1前馈控制护理方法
（1）建立手术室护理风险管理小组
成立手术室护理风险管理领导小组，由本科室护士长以及主管护师以上职称人员组成。护士长担任组长，负责手术室规章制度的制定、信息通报反馈及科室的全面工作，主管护师以上职称人员担任副组长，负责手术室风险管理的具体实施、分析、监控、评价以及人员的培训等工作。
（2）完善手术室风险管理相关制度
建立护理安全预防机制，实行护理质量二级管理体系，明确各自质控点。护理风险管理领导小组定期开会讨论，将可能存在的安全隐患进行分析总结，提出相应的防范措施，让护理差错、事故消灭在萌芽状态，保证手术的顺利进行及患者的生命安全。
（3）加强护士职业道德教育，强化护士职业培训
常言道：“三分治疗，七分护理”。做好护士职业道德教育和法律法规教育。高年资护士要起模范带头作用，低年资的护士要以纯洁、诚挚的情怀去尊重生命、权利。强化护士知识培训和专业技能培训，鼓励护士参加自学考试、外出学习、参加学术交流会等活动。本院内部也可采取逐级培训的方式进行，护士长培训高年资的护士，高年资的护士培训低年资的护士。培训的内容主要有：护理职业道德，技术操作规范，服务意识及风险意识，各项规章制度等。
（4）手术室护理质量控制
护理风险管理小组定期在科室进行护理质量考评，不定期对科室的护理质量进行现场检查，并将检查结果记录在案，作为护理质量评价依据。加强相关因素的管理，在手术室护理过程中，如手术部位错误、医嘱执行不及时、术后清点物品不清、与医生配合不默契等护理缺陷事件，都要加强管理与监控；对护理中可能存在的护理缺陷事件，护士要学会正确分析、识别。对已经发生的护理缺陷事件，护理长均要求相关护士在规定的时间内填写护理缺陷事件报表，查找造成护理缺陷事件的主要原因和相关因素，制订整改措施。
（5）加强人力资源的管理
有文献资料显示，一般发生护理缺陷的时间是在工作繁忙时。因此在节假日期间应安排高年资护士值班，其余时间可按新老搭配值班，或根据护理人员的素质、手术间配置、手术类型等实行弹性排班。对于新开展的手术、重特大手术要增加护理人员的数量，以缓解忙、乱的局面，以减少护理缺陷的发生。
2结果
我院将前馈控制应用于手术室护理风险管理，显著提高了护理质量和护士安全意识，增加了安全隐患的可预见性，手术室护理安全缺陷发生率从2.41％降至0.34％，手术医生及患者满意度明显提升。
3讨论
前馈控制护理又称预先控制护理，是在做护理工作之前，对护理活动所产生的后果进行预测，并采取相应预防措施，使可能出现的护理缺陷避免发生的一种方法。本院通过前馈控制护理，提高了护理质量和护士安全意识，手术室护理安全缺陷发生率从2.41％降至0.34％，手术医生及患者满意度明显提升，说明前馈控制护理是一种行之有效的护理方式，值得临床应用推广。
作者：谭爱娥 单位：湖北省仙桃市中医院手术室