[摘要]目的分析手术室护理不安全因素所在，探讨有效的防控对策。方法将258例手术患者分为观察组（应用不安全因素防控对策后）132例和对照组（应用不安全因素防控对策前）126例，观察两组患者的护理效果。结果与对照组相比，观察组患者的风险事件发生率（0.76%＜6.35%，x2=4.441）相对更低（P<0.05），而护理满意度（94.70%＞80.95，x2=11.520）相对更高（P<0.05）。结论手术室护理不安全因素的防控，能够有效提高护理质量，为手术治疗创造良好的基础条件，进一步保障手术治疗的安全性和有效性。
[关键词]手术室护理；不安全因素；对策
手术方法在临床治疗中的应用，主要通过切除病灶和修补损伤来达到治疗的目的。而手术治疗具有创伤性，也在一定程度上增加了疾病治疗的风险性。因此，手术室护理的有效开展，能够为手术治疗提供重要的支持和帮助，创造安全的治疗的环境，确保手术操作的规范化和精细化[1]。另一方面，手术室护理中的不安全因素，也会成为手术治疗期间的隐患，导致手术治疗风险的升高。为了保障手术安全、顺利的进行，需要进一步提高手术室护理质量，应该考虑到各类不安全因素，采取有效的防控对策[2]。本研究探讨了258例手术患者的手术室护理工作，分析其中的不安全因素所在，寻找有效的处理对策，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本组研究对象为2018年2月至2019年1月期间于我院接受手术治疗的258例患者，在手术室护理不安全因素防控对策的应用前后，分为观察组132例（应用后：2018年8月至2019年1月）和对照组（应用前：2018年2月至7月）126例。观察组患者男女比例为123/9，年龄范围为51~82岁，平均年龄（65.25±4.21）岁。对照组患者男女比例为117/9，年龄范围为53~85岁，平均年龄（64.81±4.08）岁。两组患者的基本资料具有可比性（P>0.05）。
1.2方法。在对照组患者的手术室护理中，采用常规护理管理方法。而在观察组患者的手术室护理中，则是针对具体的不安全因素，采取有效的防控对策，具体措施如下（1）不安全因素分析：将既往发生的风险事件作为参考，分析原因所在，并予以总结归纳，主要体现在护理操作、安全防护以及环境管理等方面。然后对当前的手术室护理工作进行检查，评价护理操作水平，寻找安全防护和环境管理中的缺陷和漏洞。另外，护理人员的工作态度，也在很大程度上影响着手术室护理效果，在评价其专业技能水平的同时，也要考察其在手术室护理中的行为表现、与患者的沟通方式。（2）护理人员管理：加强对护理人员的管理，对于手术室护理操作提出更为严格的要求。护理人员需要定期接受培训，巩固其理论知识和技能水平，同时对新的护理理念和方法进行学习，不断提升自身的专业技能水平。根据手术室护理中常见的风险事件，进行模拟演练，加强对护理人员应急反应能力和心理素质的锻炼。面对意外、突发事件时，护理人员能够冷静予以应对、妥善予以处理。开展安全教育，强调不安全因素防范的重要性，提高护理人员对此的重视，能够端正其工作态度，纠正其不恰当的行为。学习和掌握护患沟通技巧，并能够熟练运用与临床护理工作中，有助于建立良好的护患关系，便于治疗和护理工作的顺利开展。（3）安全防护：针对常见、高发的风险事件，能够预先做好应对措施，安全防护措施应落实到位。术前应做好手术指导和心理疏导工作，安抚患者的情绪，为其创造安全、舒适的治疗环境。对于意识、不清和躁动的患者，采取有效的约束措施。提高医护人员的手卫生水平，严格执行无菌操作。在给药、输血的过程中，需要严格予以核查，避免出现错误。根据手术治疗的需要，正确摆放体位，对于压疮高发的局部皮肤组织，需要做好防护措施。（4）环境管理：术前应提前准备好手术室，室内需要经过严格的清洁和消毒，隔绝噪声干扰，相关仪器、器械、医疗物品、药品在查对无误后，将其放置于手术室的指定位置。根据手术室的内部结构特点，合理进行分区，设置洁净流线和污物流线。在无菌条件下实施手术治疗操作，并妥善处理污染物，预防发生感染。1.3统计学处理以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和x2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的风险事件发生情况及其原因。见表1
2.2两组患者对于护理效果的满意程度。见表2
3讨论
受到手术室护理不安全因素的影响，手术治疗的安全风险显著增加，会对患者的健康安全形成威胁，应该积极加以防控。具体分析手术室护理中的常见风险事件，对于其中的不安全因素进行总结。护理操作失误、安全防护不到位、工作环境缺陷是手术室护理中的常见问题，需要得到及时、有效的处理，避免造成严重的风险事件[3]。护理操作问题的产生，与护理人员的专业技能水平差有关，同时还会受到工作态度的影响。为了提高护理操作质量，不仅要提高护理人员的专业技能水平，同时还需要提高其风险意识和责任心，能够自觉端正工作态度，更加严谨认真的对待工作，能够减少护理操作失误，保障手术室护理质量[4]。总结既往的护理经验，针对常见的风险事件，加强安全防护，为手术安全提供良好的保障。通过环境管理，能够为手术治疗创造一个安全、舒适的条件，减少环境因素的干扰，提高手术室护理质量，降低手术风险[5]。综上所述，为了有效消除手术室护理不安全因素的干扰和影响，需要在护理操作、安全防护以及环境管理等方面，加强安全管理，采取相应的管理对策，能够有效提升手术室护理质量。
作者:韩杰杰 叶新敏 单位:中国科学技术大学附属第一医院西区