1加强护士的培训教育，提高消化内镜中心护理人员的综合素质
1.1牢固树立护理人员素质教育观念
面对医疗市场激烈竞争的严峻形势，如果缺乏忧患意识和竞争观念，单凭陈旧的理论知识或单一的临床经验，势必跟不上消化内镜中心日新月异的发展形势，素质教育观念是护理队伍素质的重要保证，护士长是基层护理人员的教育者、组织者和管理者，必须牢固树立护理人员素质教育观念，加强日常的教育培训、指导和监督，把提高护士的素质教育当做一项重要策略。
1.2加大投入，保证培训机制的常态化和有效运作
在知识经济时代的今天，医疗领域是科技含量最密集、服务对象护理保健要求最高的一个专业，岗位技能标准要求越来越高，护理人员要相应地学习新知识、掌握新技术，才能胜任消化内镜中心的护理工作。只有加大投入，建立终身学习制度，随时掌握最新的技术规范，创造一切条件完善继续教育机制，保证培训教育的常态化与有效运作，才能培养一支符合长期发展要求的学习型、业务型、服务型优秀专业护理队伍。
1.3进行职业道德素质教育，加大消化内镜理论和操作技术的培训
护士的职业素质包括的范围很广，是一种内在的规范和要求，体现的是涵盖职业技能、职业道德、职业行为、职业作风、职业意识等的综合品质，热爱护理事业，对患者有高度的责任心和爱心，有高尚的慎独精神、良好的医德医风，勇于钻研业务技术，与时俱进，比如新版的消化内镜清洗消毒规范即将出台，始终保持行业较高的理论、技术水平，用高超护理技能减轻病患和维护健康，同时做好护理人员的自身防护工作，心理健康、文明礼貌、工作作风严谨，团结同事，通过共同协作才能完成护理任务。
2切实保证消化内镜检查、诊治质量与安全
2.1建立消化内镜中心QCC品管圈
2.1.1QCC品管圈的涵义：品管圈活动是日本品管权威大师石川馨发起的，是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。活动主题可以是减少患者诊疗等候时间，也可以是提高清洗消毒技能杜绝交叉感染等活动。
2.1.2成立消化内镜中心品管圈活动，选定提高诊疗质量的活动主题，5—10人组成一个圈，被授予一定的权力，运用头脑风暴法和各种统计方法，对活动前影响诊疗护理质量的因素进行剖析，通过研究制定一系列的整改措施和流程，以持续改进为宗旨不断巩固有效措施，包括主题选定、拟定活动计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨与改进十大步骤。并将研究成果以作业标准书或者规范等形式落实到日常护理工作中，形成消化内镜中心的长效管理机制。
2.1.3由护士长接受品管圈的训练之后，身体力行地实施（QCCirclePracticalActivityTrainingMethod,Q-PAT）实际演练法训练课程，一个圈找出一个主题，通过研讨解决后进行下一个主题，然后就可以不断地分享成果，共同提高。这样不仅可以推行护理工作，减轻护士长的管理负担，还能提高士气、促进关系，在品管圈中让人才脱颖而出，增强全员的业务能力，甚至全面提升诊疗质量和病患的满意度。
2.2注重预防和控制交叉感染
事先预防产生交叉感染的现象，使消化内镜中心的清洗消毒工作走上制度化、科学化、规范化轨道。消化内镜是一种侵入人体的仪器，因其结构形状复杂精细，管腔死角较多，反复使用周期密集，造成消毒灭菌难度较大，非常容易引起医源性感染，造成医患纠纷，所以说加强内镜中心的清洗消毒工作，预防和控制交叉感染尤为重要，是消化内镜中心质量管理的核心工作。
(1)加大投入配备与我们医院规模与接诊患者数量相适应的内镜设备数量，减少周转次数，科学安排清洗消毒时间。添置超声清洗设备，使用一次性口圈和活检钳，以及专业流动水清洗槽、高压水枪、负压吸引器、通风换气设备等，严格单独清洗消毒室和内镜诊疗室的划分，提高专业化程度。(2)严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范》、《医院感染管理规范》、《消毒隔离制度》等，抓好关键控制点，根据现有医疗条件合理安排患者进行诊疗，避免设备超负荷使用，以及人员的连续、疲劳作战，做好消化内镜使用、清洗消毒、灭菌、生物检测等方面的记录，进行内镜中心清洗消毒质量监督管理。(3)选择正确的消毒剂，达到杀菌广谱、性能稳定、对人体无害、对内镜仪器无损伤、易溶于水的要求，做到高效、安全、快速、方便。根据临床上消毒目的的不同，选择使用灭菌内镜或者消毒内镜，从而提高医疗质量，保证消化内镜诊疗安全。(4)加强消化内镜室的环境管理，操作人员要有自我保护意识，尤其是接触患者的血液、分泌物、粪便以及被污染的内镜器械时，必须穿隔离服、戴橡胶手套、戴眼罩，清洗消毒内镜时穿防水服，在做好自身防护的同时，注射乙肝疫苗，严防发生患者和护理人员的交叉感染，这是预防和控制交叉感染的根本手段。
2.3加强消化内镜器械的安全使用，避免人为因素造成的损害
针对人为因素造成的损害原因，熟悉其结构性能，熟练掌握正确操作内镜，做到轻拿轻放，避免端部与硬物的碰撞，避免锐器划伤或患者咬伤内镜橡皮，内镜在清洗前必须盖好防水帽，采用漏水测定和人员复查双保险的工作机制，定期做好内镜及附件的维修保养工作，杜绝人为因素造成的器械损害及医疗事故。
3强化管理意识，运用现代企业科学管理方法，提高消化内镜中心护理管理水平
3.1建立健全内镜中心各项科学合理的管理制度
下设预约登记班、清洗消毒班以及内镜操作班等，以人为本，合理安排护士各项工作任务，根据消化内镜中心护理工作的特点，明确各岗位职责和护理操作规程，对自己的工作职责、操作流程有章可循、有规可依，使护士管理工作走向制度化、科学化、规范化，增强了护理工作的实用性和可操作性，做到科学管理，秩序井然，效率高效。
3.2严格激励、约束机制，强化护士的质量意识
把质量管理落实到平时的工作中，护士长重点做好检查、监督和指导工作，根据护士量化考核指标来考评工作成绩，奖罚分明，督促各项护理工作落到实处，持之以恒地保障医疗安全。积极打造消化内镜中心的企业文化，开展有意义的活动，营造一种和谐向上的拼搏精神和工作氛围，选举技术先进人物，评比样板班组，激励全体医护人员的工作积极性，用最佳的正能量护理服务，团结协作，相互交流，有效沟通，用严谨的工作态度，严格的工作作风做好护理工作。
3.3努力创造护士学习、交流的机会
采用走出去、请进来以及多媒体信息系统的方式，可以通过视频、音频同步接受消化内镜中心技术操作的画面，把珍贵的资料用于教学、科研，开展研讨会和交流会，在培养专业骨干的同时，使护理人员的整体业务水平得到提高。
3.4建立消化内镜中心各项应急预案
提高护士保护医院财产和医疗安全的忧患意识，提高护士的风险意识和抗风险能力，通过模拟演练，如消化内镜诊疗过程中的“心脏骤停、急性腹痛、防误吸、跌倒”应急预案，对在操作过程中突然停电、停水、泛水甚至火灾的应急预案等，护士长要总结实践经验、加强防范措施，时刻预防交叉感染、医疗事故的发生，增强护士的实战业务能力，确保医疗护理质量。
4思考
消化内镜中心是现代医疗体系发展的大势所趋，可以集中人员、设备、技术等资源的优势力量，提高工作效率和经济效益，促进各科室的协同作战，积累实战经验，提高护理服务质量，更安全、经济地解除病患。护士长的护理管理工作面临着前所未有的机遇和挑战，也给护士的综合素质提出了更高、更严的要求。牢固树立护理人员素质教育观念，加强护士的培训教育，提高消化内镜中心护理人员的综合素质，采用品管圈的研究成果，确保诊疗质量，使消化内镜中心的清洗消毒工作走上制度化、科学化、规范化轨道，事先预防产生交叉感染的现象，加强消化内镜器械的安全使用，避免人为因素造成的损害，强化管理意识，运用现代企业科学管理方法，从而不断提高临床诊疗技能，培养专业化骨干力量，提高消化内镜中心护理管理水平，保障诊疗质量和安全。
