[摘要]目的探讨骨科护理管理中护理安全管理的应用价值。方法笔者选取2017年1月～2018年12月之间在本院骨科住院治疗100例患者的临床资料进行统计分析，依据护理方案不同分为对照组和实验组，两组均接受常规护理，实验组同时应用护理安全管理措施，对比两组护理质量和满意度。结果实验组患者体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理和心理护理等护理质量评分结果均明显高于对照组（P＜0.05）。实验组护理满意度达到92%，对照组护理满意度仅为60%，两组数据差异存在统计学意义显著（P＜0.05）。结论在骨科护理管理中应用护理安全管理措施，能够全面提高患者的护理服务质量以及护理满意度，因而推广应用价值较高。
[关键词]骨科；护理管理；护理安全；护理满意度
护理安全管理指的是在临床护理过程中，严格遵循护理操作流程和护理管理制度，在完成相关护理计划和医嘱的基础上，最大限度保证患者的身心健康。护理安全管理能够在患者的全流程护理过程中，有效控制各类不安全因素，进而让患者获得安全的护理服务，促进护理人员工作的顺利开展。随着近年来护患纠纷事件和医疗事故发生率的提高，护理安全管理的重要性也逐渐引起了广泛的关注，在骨科患者的临床护理过程中，工作人员需要充分关注影响护理安全的危险因素，及时采取控制措施，以最大限度降低护理风险，保证护患安全。本研究对骨科护理管理中护理安全管理的应用价值进行了分析，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
笔者选取2017年1月～2018年12月之间在本院骨科住院治疗100例患者的临床资料进行统计分析，男68例，女32例，年龄12～72岁，平均（43.5±26.7）岁。全部观察对象及其家属均对临床研究过程完全知情，签署《知情同意书》，报备医院伦理委员会。依据护理方案不同分为对照组和实验组，其中，对照组50例，男34例，女16例，平均年龄（42.7±23.4）岁，实验组50例，男34例，女16例，平均年龄（44.4±27.3）岁，由此可见，两组骨科疾病患者各项基础资料和临床检查结果差异对比不明显，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
两组观察对象均接受系统的骨科护理管理，实验组在此基础上应用护理安全管理措施，具体操作：第一，制度建设时护理安全管理工作的核心，护理人员应从各项操作规范、药物管理制度、交接班制度、分级护理制度等角度出发，严格贯彻落实各项护理制度，保证护理工作以患者的需求为核心高效、安全、有序开展，保证各项安全管理措施落到实处，并在护理人员的日常培训中融入专项操作和常规制度的学习，在实际的临床护理工作中做好记录、检查、监督和反馈等工作，及时发现和处理各项风险问题。第二，做好病区环境安全管理，尤其是大手术后以及危重症患者的护理，需要提高该病区的安全系数，促进护理工作的安全开展。第三，加强护理人员的护理专业知识培训，保证骨科护理人员养成预见性的护理思维，对于不同类型的患者采取辩护护理措施，从患者的病情出发采取针对性的服务措施，化解各项潜在护理风险，消除安全隐患。第四，增强护理人员的临床实践能力，通过情景模拟、床边实践教学等方式为护理人员设置真实情景，并以此来培养骨科护理人员的专业技能。第五，护理人员还应具备相应的急诊救治能力，特别是临床护理经验缺乏或是上岗时间较短的护理人员，可通过以老带新、新老搭配的方式保证护理质量和护理安全。第六，由于骨科护理工作具有一定的特殊性，因而常会出现各类意外事件，这就需要护理人员具备较强的沟通协调能力，化解护患矛盾，真正想患者所想。
1.3观察指标
第一，护理质量。以《临床护理操作流程及评分标准》为依据，从体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理和心理护理等几个层面对两组患者的临床护理质量进行对比分析。患者评分越高，则其护理质量越好。第二，护理满意度。通过本科室自制《护理满意度调查表》对两组患者的临床护理满意度进行对比分析，主要评定内容包括患者自我感受、服务意识、患者病情监测等，总分100分，满意为80分以上，比较满意为60分以上，不满意为59分以下，护理满意度=（满意+比较满意）/病例总数×100%。
1.4统计学方法
笔者在临床研究过程中所得的全部数据资料，均通过SPSS17.0软件进行处理和比较，其中，x2检验方法用于处理比较各项计数资料，（x±s）方法用于处理比较各项计量资料，单因素方差分析法用于处理比较其他全部数据，若各个观察对象之间P＜0.05，则其治疗效果对比具有明显的统计学差异。
2结果
2.1护理质量评分
实验组患者体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理和心理护理等护理质量评分结果均明显高于对照组，由此可见，两组护理质量差异比较存在明显的统计学意义（P＜0.05）。
2.2护理满意度
实验组骨科患者护理满意度达到92%，对照组骨科患者护理满意度仅为60%，由此可见，实验组护理满意度明显高于对照组，两组数据差异存在统计学意义显著（P＜0.05）。
3讨论
骨科常见护理安全危险因素通常是潜在的，且会对护患双方都造成严重的伤害[1]，常见护理危险因素包括：护理人员对患者病情认知不足、未提早预知潜在的护理风险问题、护理人员专业知识不足、对患者病情监测不到位以及护理责任意识不足等，这都会在患者疾病治疗和护理中产生严重的不良影响，甚至威胁到患者的生命安全[2-3]。另一方面，受到护理人员自身技术操作规范性不足等因素的影响，骨科护理工作制度无法完全落实到位，护理过程中的不规范也会直接影响患者对于临床护理工作的满意度，导致护理工作出现差错和纰漏[4]。而在骨科临床护理管理中应用护理安全管理措施后，患者的满意度明显提高，护理人员自身的技术水平和专业技能都有所改善，护患之间纠纷发生次数明显减少，护患关系更加融洽[6-7]。由本次医学研究结果可知，实验组患者体位护理、引流管护理、用药护理、疼痛护理和心理护理等护理质量评分结果均明显高于对照组（P＜0.05）。实验组护理满意度达到92%，对照组护理满意度仅为60%，两组数据差异存在统计学意义显著（P＜0.05）。综上所述，在骨科护理管理中应用护理安全管理措施，能够全面提高骨科患者各方面的护理质量，有助于改善护患关系，增强护理人员的责任心和专业技能，因而推广和应用价值较高。
参考文献
[1]周燕,张继娜.护理安全管理在骨科护理管理中的应用[J].现代医药卫生,2015,31(19):3008-3009.
[2]苏霞.情景模拟在骨科护理安全管理中的应用分析[J].临床医药文献杂志,2015,2(9):1732-1733.
[3]夏喜梅.护理安全管理在骨科护理管理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(89):314-315.
[4]曹光岩.护理安全管理在骨科护理管理中的应用及分析[J].中国医药指南,2013,11(3):393-394.
作者:刘彦 单位:富顺县人民医院
