摘要：目的探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的临床应用效果。方法选取2017年5月至2018年8月我院骨科病房收治的80名创伤骨科病人，并且依照住院时间分为实验组与对照组，每组40名病人。2017年5月至12月入院的划分为对照组，2018年1月至8月入院的划分为为实验组，然后将两组病人的护理满意度进行对比。结果通过本次研究对比发现，在创伤骨科病房应用疼痛护理管理模式之后，实验组和对照组对护理的总满意度分别为95.0%和82.5%，实验组率值明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在创伤骨科病人当中运用疼痛护理管理模式，能使病人的护理满意度得到很大提升，减轻病人疼痛，应当在临床护理工作中进行推广。
关键词：疼痛护理；管理模式；创伤骨科病房；应用
0引言
骨科创伤通常都是通过外界的伤害作用在人体之上，使得骨骼在一定程度上遭到解剖结构上的破坏，同时也会对人体的生理功能造成一定影响，例如血压变高、恶心呕吐、头晕目眩、心跳加快等等。而且创伤骨科的病人自受到伤害开始就承受着比较大的疼痛，这也使得医生或护理人员对病人进行的治疗工作会受到影响[1]。所以，如何缓解创伤骨科病人的疼痛，使其能更好的接受治疗，加快愈合速度，是需要引起重视的问题。
1资料与方法
1.1一般资料。选取2017年5月至2018年8月我院骨科病房收治的80例创伤骨科病人，并将2017年5月至12月入院的病人列为对照组，患者为40例，其中男25例，女15例，年龄为22-51岁，平均（33.41±3.97）岁，其中髌骨骨折的有15例，股骨干骨折有13例，足踝骨折有12例。将2018年1月至8月入院的病人列为实验组，患者为40例，其中男22例，女18例；年龄为21-50岁，平均（34.21±3.54）岁，其中髌骨骨折的有17例，股骨干骨折有12例，足踝骨折有11例。两组病人的各项基本情况大致相同，差异无统计学意义（P>0.05），此研究有可行性。
1.2方法。对创伤骨科病房当中的80名病人均采用常规的病房护理方式，而对照组额外增加了疼痛护理管理模式。1.2.1建立疼痛护理小组：在创伤骨科建立以护士长为组长的疼痛护理小组，由组长带领全体医护人员在配合好主治医师治疗的同时，加大对病房病人的护理工作，对病人的情况做到及时的报告及处理[2]。此外要严格规范好护理人员的工作，使其做到尽职尽责、认真细心。1.2.2培训护理人员的理念：在传统的护理工作当中，护理人员通常会对麻醉药物的成瘾性有所担忧，而且在对疼痛病人采取措施时也不能很好的根据病人情况来进行，如对创伤骨科病人实施药物镇痛时采用罗通定，这种药物主要是针对于慢性持续性疼痛和内脏钝痛，并不适合急性创伤骨科的病人。所以要加强对于医护人员的专业培训，树立正确的护理理念。1.2.3制定护理管理流程：对于我院创伤骨科的病人，疼痛护理小组在其入院第一天，进行首次疼痛评估，利用疼痛评估工具，教会患者疼痛自我评分，以了解病人的疼痛情况，根据患者疼痛评分给予相应的处理措施，包括药物镇痛和非药物镇痛。同时，护理小组会随身带有疼痛评估工具，对病人的疼痛情况做到随时评估，随时调整镇痛方案。1.2.4认知疗法的护理：认知疗法属于心理疗法的一种，在创伤骨科病房的临床应用当中，主要表现为：一、音乐疗法。通过一些比较舒缓的音乐，对病人的神经产生刺激，进而使病人得到情绪上的放松[3]。二、松弛疗法。放松病人治疗部位及其周边的肌肉群，使肌肉产生放松，并增加对于疼痛的忍耐力。三、引导想象。主要是通过对其他美好事物的描绘，以此来转移病人对疼痛的注意力。
1.3观察指标。将《病人满意调查问卷》由80名病人进行填写，然后将结果对比分析，对问卷评分≥90分，则为满意；问卷评分60-89分，则为基本满意；问卷评分<60分，则为不满意，总满意度=≥的人数/问卷总数量×100%。
1.4统计学处理。研究过程中使用SPSS21.0对计数资料和计量资料进行分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，若P<0.05，表示有明显差异，有统计学意义。
2结果
两组病人护理满意度比较。实验组病人护理总满意度为95.00%，对照组为82.50%，两组数据差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在创伤骨科病房当中，病人最常见的就是疼痛，因为骨科创伤属于急性创伤，所带来的疼痛感从受伤开始会持续到伤势痊愈，在这个过程当中，由于疼痛的影响，病人的情绪往往会受到很大的刺激，进而会导致一些其它症状的产生，比如心跳加快、血压升高等等，长期的恢复过程不仅在身体上折磨着病人，也在精神上给病人造成巨大的压力和影响。所以，加强创伤骨科病房当中的疼痛护理管理，是非常有必要的。在病人入院之后要对病人进行疼痛评定，并采取初步的阵痛措施。其次要不断加强护理人员的专业技能知识培训，使其对疼痛护理拥有更加全面的了解与掌握[4-6]。然后通过一些积极的辅助治疗，帮助病人放松紧张的情绪，使病情得到尽快的恢复。与此同时，相关工作人员还应当做好与病人的沟通工作和病房巡视工作，对每一个病人的情况做到细致了解，通过耐心、温馨的沟通，帮助病人增强信心[7-10]。通过本次研究可以看出，实施常规的创伤骨科病房管理方式时，病人护理满意度为82.5%，但在加入疼痛管理措施之后，病人的护理满意度为95%，得到了大幅提升。综上所述，在创伤骨科病房中实施疼痛护理管理，能够有效提升病人护理满意度，缓解病人的疼痛，应当在临床当中广泛应用并推广。
参考文献
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作者:靳彩霞 单位:聊城市人民医院
