剖宫产人性化护理健康教育论文

剖宫产人性化护理健康教育论文

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2012年3月至2014年3月拟行剖宫产手术的产妇763例,所有研究对象均为初产妇,无精神障碍史,能够完成调查内容,自愿加入研究序列。按照随机原则分成试验组和对照组,其中试验组382例,对照组381例。其中试验组平均年龄(28.8±4.6)岁,对照组平均年龄(28.1±5.7)岁,2组的年龄构成差异无统计学意义(P>0.05)。试验对象的入选标准:无手术史,无精神障碍史,无人流史。试验组行人性化护理并对其进行健康教育。对照组采用常规护理。所有产妇手术顺利,无严重的手术以及产科并发症。

1.2试验方法

对照组:采用常规护理,术前严格核对患者信息,术中严格核对手术器械等物品的数量,术后注意患者的保暖。试验组:行人性化护理联合健康教育,按照手术室护理的人性化护理规范并结合实际情况开展联合健康教育的护理服务。术前准备:向产妇耐心介绍剖宫产的手术方法和可能出现的严重的并发症情况,让产妇有全面的心理准备,减少产妇的焦虑情绪,同时,对产妇的家属进行健康教育,对于剖宫产手术进行全面的讲解,让产妇的家属了解手术的过程和基本原理,并和家属一起疏导产妇术前的焦虑情绪,同时,制定产妇手术人性化护理方案,有1个护理人员专门负责执行。手术前1d到病房与孕产妇进行交流谈话,充分了解孕产妇的基本情况和心理状态,指导孕产妇配合手术事宜,指出手术的注意事项以及处理方法,增加孕产妇的信心。术后注意进行饮食护理,疼痛护理,生活护理等,嘱孕产妇注意保暖和输液,嘱孕产妇剖宫产手术已经顺利结束,了解孕产妇对剖宫产手术的感受,给予术后健康教育和全面的护理。同时要求患者家属给予孕产妇更多的家庭支持,减少家庭或者社会压力。

1.3调查量表

使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对孕产妇的术前精神状态进行评估,其分数越高代表其抑郁程度越严重。使用Edinburgh产后抑郁量表(EPDS)对产妇术后的抑郁情况进行评估。若EPDS>12分,则说明患者存在不同程度的抑郁。使用11等级刻度调查表对产妇的满意度进行调查,总分>7分,则认为患者满意。

1.4统计学分析

应用SPSS13.0统计软件,计量资料以x珋±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组孕产妇的精神状态评分比较

术前对孕产妇使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,试验组和对照组的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后对孕产妇使用Edinburgh产后抑郁量表进行评分,2组的评分进行比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。通过精神状态的分析发现,使用人性化护理联合健康教育的孕产妇其精神状态在剖宫产术后明显好于行普通护理的孕产妇,说明行人性化护理联合健康教育的护理方法能够疏导孕产妇的心理不良情绪,减少抑郁等精神障碍的发生。

2.22组孕产妇的护理满意度评分比较

孕产妇术后至出院前使用11等级刻度调查表对满意度进行调查,发现试验组的满意度评分明显高于对照组评分,差异有统计学意义(P<0.05),试验组的满意率明显高于对照组的满意率,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明行人性化护理联合健康教育在孕产妇中能够提高护理的满意度,提高护理的满意率,缓和医患关系,其优质的护理措施能够使孕产妇获得良好的恢复效果,也能使医院获得患者的良好的评价。

2.32组孕产妇并发症的比较

孕产妇于剖宫产术后的新生儿窒息发生率,试验组的发生率明显低于对照组的发生率,2组差异有统计学意义(P<0.05),术后出血的发生率,2组的差异有统计学意义(P<0.05)。这说明人性化护理联合健康教育能够使孕产妇对剖宫产术进行充分的了解,配合手术的进行,减少孕产妇并发症的产生,减少新生儿窒息的发生。

3讨论

人性化护理模式主要是对孕产妇进行全程的温馨护理,体现人文关怀,同时配合饮食护理,生活护理和疼痛护理等措施,使行剖宫产手术的孕产妇体验到亲情式的护理,在提高护理质量的同时,提高孕产妇对护理的满意度。同时联合健康教育,对孕产妇的心理进行疏导,要求患者的家属参与到健康教育的过程中,配合护理工作的进行,同时为孕产妇提供一个较为安定的家庭环境,减少术前社会方面的压力。人性化护理联合健康教育能够使孕产妇身体状况处于最佳状态,同时能够使孕产妇了解手术的过程和手术的注意事项,使孕产妇更好地配合手术过程,减少对于剖宫产手术的不安等,从而使孕产妇达到最佳的状态。在本研究中,术前对孕产妇使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评分,试验组和对照组的评分比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。术后对孕产妇使用Edinburgh产后抑郁量表进行评分,2组的评分进行比较,其差异有统计学意义(P<0.05)。这说明行人性化护理联合健康教育的护理方法能够疏导孕产妇的心理不良情绪,减少抑郁等精神障碍的发生。孕产妇术后至出院前使用11等级刻度调查表对满意度进行调查,发现试验组的满意度评分明显高于对照组评分,其差异有统计学意义(P<0.05),试验组的满意率明显高于对照组的满意率,其差异有统计学意义(P<0.05)。这说明行人性化护理联合健康教育在孕产妇中能够提高护理的满意度,提高护理的满意率,缓和医患关系,其优质的护理措施能够使孕产妇获得良好的恢复效果,也能使医院获得患者的良好的评价。在此项研究过程中,孕产妇增加了对护理的满意度,改善了护患的关系,同时,我们也在护理过程中充分尊重孕产妇的主观能动性,疏导心理抑郁发生的高危孕产妇,消除剖宫产对产妇的不良影响。孕产妇于剖宫产术后的新生儿窒息发生率,试验组的发生率明显低于对照组的发生率,2组差异有统计学意义(P<0.05),术后出血的发生率,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。这说明,人性化护理联合健康教育能够使孕产妇对剖宫产术进行充分的了解,配合手术的进行,减少孕产妇并发症的产生,减少新生儿窒息的发生。这种护理模式的有效性是值得肯定,不仅减少了孕产妇的不良情绪的发生,同时减少了术后并发症的发生,这样能够使孕产妇充分信任我们的护理措施,减少护患的不信任,消除手术对孕产妇的心理压力,提高护理的满意度,减少术后并发症。人性化护理联合健康教育是新兴起的现代护理理念,其是一种护理模式的创新,其对于护理人员的要求也较高,获得的护理满意度也较高,其已经成为建设现代化医院护理模式的标志,优质的护理措施,以人为本的护理理念,不仅获得了患者的较高满意度,而且提高了护理的质量,同时降低了患者产后抑郁的发生,其护理模式值得推广。

作者:王宇 单位:河北省唐山市人民医院手术室