【摘要】目的探讨个性化护理在脑梗死患者中应用效果。方法选取脑梗死患者82例，对照组行常规护理，观察组行个性化护理，比较两组干预效果。结果相较于对照组，观察组干预后语言功能与肢体功能评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理的实施可加快脑梗死患者语言与肢体功能康复。
【关键词】脑梗死；个性化护理；语言功能；肢体功能
脑梗死为临床常见脑血管疾病，易发人群为中老年群体，疾病预后通常较差，致残率较高[1]。尽早诊治是改善疾病预后的有效方式，同时护理干预的有效实施对于疾病康复也具有积极意义。个性化护理可体现整体护理内涵，并在此基础上进一步强化护理的针对性，保障护理效果[2]。本次研究就选取脑梗死患者82例，探讨个性化护理在脑梗死患者中应用效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间为2019年1月至2019年12月，研究对象为我院收治的82例脑梗死，按照随机数字表法，分为对照组与观察组，各41例。对照组男/女分别为23/18例，最小年龄为38岁，最大为79岁，平均（52.8±6.3）岁；观察组男/女分别为24/17例，最小年龄为41岁，最大为80岁，平均（53.1±6.5）岁。两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。纳入标准：符合脑梗死诊断标准[3]；具备典型躯体、语言、脑神经症状；对研究内容知情同意。排除标准：脑外伤患者；蛛网膜下腔出血患者；血液系统疾病患者；妊娠或哺乳期妇女。
1.2研究方法
对照组行常规护理，合理控制病室温湿度，每日通风15~30min，清洁消毒1次，阳光强烈加遮阳帘，为患者提供舒适住院环境；限制探视人数，避免打扰患者休息；常规健康宣教等。观察组行个性化护理，内容包括：（1）强化心理护理：增加与患者沟通交流时间，以亲切语言鼓励患者，对暗示、疏导等沟通方式进行应用，提升患者疾病治疗信心；非休息时间为患者播放古典轻音乐，如《三泉映月》、《高山流水》，分散其注意力，舒缓患者负性情绪；以成功案例激励患者。（2）针对性健康宣教：了解患者文化水平，评估其理解能力，理解能力强则为患者发放健康宣传手册、播放宣教影片，提升其脑梗死疾病知识认知度，使患者懂得坚持康复训练的重要性；理解力差则一对一宣教。（3）语言能力训练：护理人员为患者口型示范，由简至难，注意患者发音节奏与清晰度；指导其收听广播、观看电视节目，强化声音刺激；（4）肢体功能训练：若患者尚不具备下床活动能力，则指导其开展床上训练，包括患侧肩、肘、膝关节屈伸，训练时间与强度逐渐增加；卧位制动时保持功能体位，防止肌肉挛缩；坐位训练时抬高床头30o，保持5~10min，若无明显不适，则继续抬高直至端坐；站立训练初始时间为5min，根据患者耐受度逐渐增加，达到30min后则可开展步行训练，初始阶段安排专人搀扶，逐渐向独立行走过渡；做好日常生活训练，包括洗漱、如厕、穿衣等。
1.3观察指标
观察两组干预前、干预后3个月的语言与肢体功能。分别应用汉语失语检查表与简式FMA量表开展评价，总分均为100分，评分越高则语言、肢体功能越好[4]。
1.4统计学处理
统计学软件为SPSS17.0。
2结果
两组干预前语言功能与肢体功能评分差异无统计学意义（P＞0.05）；相较于对照组，观察组干预后语言功能与肢体功能评分均更高（P＜0.05）。
3讨论
脑梗死为常见脑血管病变，发病急，病情发展快，具备较高致残与致死率，同时复发率高，关于脑梗死的防治受到临床医务人员的重视。脑梗死患者神经功能易受损，语言与肢体功能障碍发生率高，影响其生存质量，因此在积极治疗基础上实施有效护理干预，促进患者语言与肢体功能恢复尤为重要。个性化护理属于新型护理模式，其强化“以人为本”的护理理念，加快康复进程。脑梗死患者易出现语言与肢体功能损伤，因此做好患者的语言与肢体功能康复训练显得尤为重要[5]。本次研究结果显示，观察组干预后语言功能与肢体功能评分均高于对照组，提示个性化护理的实施可有效加快脑梗死患者语言与肢体功能恢复，进而使患者的病情康复效率提高。分析其原由，强化心理护理可改善患者消极情绪困扰，使患者疾病康复信心增强，由此发挥患者在康复训练中的主观能动性；针对性健康宣教的实施可提升患者对疾病的认知以及对康复训练的重视度，由此使患者更为积极的参与康复训练；语言能力训练可由简至难为患者开展发音训练，并通过声音刺激，提升患者的语言功能；肢体功能训练可循序渐进提升患者肢体功能，取得较好的康复训练效果。综上所述，个性化护理的实施可加快脑梗死患者语言与肢体功能康复。
参考文献
[1]朱慧娟,杨静.综合护理对脑梗死患者的语言及肢体康复的护理效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(14):154-155.
[2]杨雪梅,王明丽,王红梅.早期运动护理在脑梗死偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果[J].血栓与止血学,2019,25(06):1045-1047.
[3]蒋无瑕.早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响评价[J].按摩与康复医学,2019,10(21):75-76.
[4]武丽霞.脑梗死应用氯吡格雷联合阿司匹林方案治疗的观察及护理要点研究[J].罕少疾病杂志,2018,25(06):72-73+85.
[5]714刘晓红.早期康复训练结合舒适护理对脑出血术后肢体功能及神经功能康复情况的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(2):262-265.
作者:屈彦辉 单位:江苏省宿迁市泗洪县中医院内科