护师护理论文范例

护师护理论文

护师护理论文范文1

1.1研究对象

研究对象为盐城卫生职业技术学院2011级护理3班和4班护生100名,均为女性,年龄18岁~21岁,平均年龄19.3岁。随机分成观察组和对照组各50名。两组护生一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1教学方法

两组护生均于入校后第3学期学习《外科护理学》,采用由熊云新主编、人民卫生出版社出版的教材。为了排除其他可变因素的干扰,两个组的课时数和授课教师相同。观察组护生采用以循证护理为依托的信息化教学模式,对照组护生采用传统教学模式,即课前预习、理论知识讲授和课后复习等相应的教学环节。

1.2.2具体教学实施

1.2.2.1提供充足的教学资源

观察组护生在网络环境下多媒体教室上课。多媒体教室提供外科护理课程相关的多媒体课件及自主学习网站,包括课程简介、教学方法、教学大纲、教学进度、实验报告及考核范围等。此外,学院图书信息中心提供护生国内外检索网站,如万方中华医学会杂志数据库、中国知网、维普资讯和EBSCOhost等。

1.2.2.2教学步骤

观察组护生随机分配任务小组,每组4名~6名护生。课前专业课教师与临床兼职教师集体备课设计教学方案。任课教师通过网络平台,如E-mail、飞信、微信等布置讨论任务,提供护生检索文献的方法及循证护理证据的等级分级。课上教师合理运用任务引领、案例导入及小组讨论等激发式教学方法,并辅以教学图片、声音、视频、动画等多媒体信息化技术进行教学中重难点的讲解。课后任务,安排小组成员分工合作完成与教学内容相关的小论文,并要求护生在论文中标注论点资料获得的来源和循证护理证据的等级。

1.2.2.3评价方法

教学结束后,研究者自行设计问卷调查观察组护生对基于循证护理的信息化教学的评价,共发放问卷50份,回收50份,有效回收率为100%。对两组护生进行教学多阶段性、全方位的理论知识考核,考核内容包含主观题和客观题。统一进行考核,教研室教师按照评分标准统一阅卷。

1.2.2.4统计学方法

使用SPSS19.0分析软件,对相关数据进行统计描述和t检验,检验水准α=0.01。

2讨论

2.1以循证护理为依托的信息化教学可提高护生的综合能力

在传统教学模式下,教材是护生知识学习的主要来源,而教材往往落后于临床。在这种情况下,教学和临床的知识冲突会使护生困惑,而又无法寻找正确的解决途径,以循证护理为依托的信息化教学很好地弥补了教学和临床的脱节。护生通过该教学模式掌握了解决临床问题的一条可靠的网络途径,而不仅仅依靠教师和临床带教护士来寻求答案,在寻找答案的过程中培养了护生的批判性思维能力。此外,护生通过资料检索、采集和分类等,提高了文献检索能力和资料分析能力。护生在学习中不再单纯地接受,而是学会了思考和判断,从而提高了分析问题、解决问题的能力。这一观点也得到了客观化理论考核成绩的支持,观察组护生主观题考核分值明显高于对照组(P<0.01)。提示护生很好地将此种教学法所获得的综合能力运用到理论考核中,极大地提高了解题能力。

2.2教学中存在的问题与教学展望

问卷调查显示,部分护生保持中立观点,还有极少一部分护生不赞同以循证护理为依托的信息化教学方式,他们认为传统教学法获得知识的途径更便捷,而且他们已经习惯了传统教学方法,短时间内无法适应教学改革。这种心理状态导致他们不愿积极主动参与教学,以循证护理为依托的信息化教学模式在他们的学习中并没有真正意义的实施。此外,研究发现两组护生理论考核中客观题部分得分差异无统计学意义(P>0.05)。这可能与护生自主学习能力与新型教学模式不吻合有关,护生在学习过程中还没足够的能力将自己所获取的资源进行分层构建,形成一个完整的知识网,导致在做客观题时,干扰选项的出现使护生产生迷茫、困惑等现象。在以后的教学中,授课教师应该针对性地加强护生的学习能力,适时指导护生进行知识的再构建,并利用信息化手段添加趣味性学习环节,激发护生的学习欲望,帮助护生渡过新旧交替的教学磨合期。

3结语

护师护理论文范文2

1.1一般资料

选取景德镇市第三人民医院2013年8月份到2014年8月份的100名护士为研究对象,均为女性,年龄22~47岁,平均(28.3±4.4)岁。中专学历24例,大专学历45例,本科学历31例。工作经历为1~3年,平均工作经历为(1.3±0.2)年。随机分为对照组和观察组,各50例。两组护士在一般资料的比较上,包括年龄、学历、工作经历均相仿,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组护士景德镇市第三人民医院实施护理管理,观察组护士则实施护理管理,护理管理主要内容包括:

1.2.1强化法制观念,完善管理制度

护士充分认识护理安全的重要性,让护士认识到安全是生命,质量是尊严,从而严格要求自身,约束行为举止,组织护士进修学法懂法,增强自身的法律意识。

1.2.2加强专业理论与技能操作的培训

制定和完善护士规范化培训方案,实施专业技术理论培训并定期考核。护理工作要求护士熟悉各项专业理论,并熟练掌握抢救与应急技能。

1.2.3加强医患交流,落实人性化服务

护士需主动与患者以及患者家属交流和沟通,加强人文关怀,对患者耐心解释所患疾病的相关知识与应当注意的事项,配合医护人员的治疗。涉及医疗性强的细节,需要请主治医师详细告知,防止因护士交代不当导致医患纠纷。

1.2.4落实差错事故报告记录制度

对差错事件进行报告记录,确保护理安全,并强化质量控制,鼓励护士积极上报护理工作中的安全隐患。

1.2.5强化护士的慎独意识

护理工作与患者的生命安全息息相关,因此需要培养护士具有慎独意识,体现医护人员对患者生命健康的重视和负责任的态度,对加强护理工作质量具有促进作用。

1.3观察指标

对两组护士护理工作中出现的不良事件以及护患纠纷事件进行统计和记录。采用自拟护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意情况进行调查,每组抽取同期患者各50例,并组织两名护理人员进行问卷的发放以及统计,满意度主要针对患者对护士的服务、治疗流程、护理服务等情况的满意程度进行评估。分值范围为0分到100分,分值越高表明满意程度越高。分值在85分以上,则计为非常满意;分值为60分到84分,则计为满意;分值在59分或以下,则计为不满意。问卷共发放100份,有效回收100份,回收率为100%。

1.4统计学方法

采用SPSS14.0软件对研究数据进行处理,采用卡方检验对计数资料进行处理,统计学意义以P<0.05表示。

2结果

2.1两组护理不良事件及护患纠纷事件比较

观察组护士的不良事件发生率及护患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05)。

2.2患者对两组护士的护理满意度比较

患者对观察组护士的护理满意度高于对照组(P<0.05)。

3讨论

护师护理论文范文3

1.1曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

1.2约12.5%的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

2护理存在的问题

根据以上三个材料,从中反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

2.1自身整体素质

2.1.1缺乏同情心,态度冷漠

同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

2.1.2需要交流的相关信息量过少

患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

2.1.3不恰当的非语言交流

除了语言交流,护患之间还存在包括仪表、神态、手势、护理操作等非语言的交流。

2.1.4缺少责任心

病人来到医院,医护人员要对病人负责。好多护患纠纷是因为责任心不强造成的。

2.1.5缺乏过硬的专业技术

由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

2.2对法律法规认识不全面

2.2.1护理文书存在的法律问题

实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。护理记录是护理过程的证明,将能及时、准确反映病情及所采取的护理措施。护理记录是具有法律效应的医疗文件。在实行举证责任倒置的今天,客观上对护士的要求更高了。它不仅是衡量护理工作的标准,也是医生收集患者资料,调整治疗方案的重要依据。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉[2]。

2.2.2渎职的法律问题渎职

实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项规章制度和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。

2.2.3侵权的法律问题

尊重患者的各项权力,学会换位思考。实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。

2.2.4管理制度不健全

对于护士以及实习期间的学生,许多医院目前没有一套健全的管理规章制度。导致实习护士在自己的工作岗位上不能严格的要求自己,不能尽到应尽的职责。不仅不能为病患服务,还使自己的技能不能得到提升。

2.2.5违反医疗操作规程和规章制度

个别医护人员不认真执行医院的规章制度,甚至违反医疗操作规程,以致在疾病诊断、治疗和护理过程中产生医疗差错,导致医疗事故发生。

3改进措施

3.1岗前培训的必要性

新护士年龄小而且大多是独生子女,在家被父母宠着,而护理工作很大部分是照顾者角色,年轻的她们还存在着政治品德、业务素质不成熟、临时观念强等问题,对医院的工作性质、服务范围、规定要求及职责均不明确。因此通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的临床护理。既能帮助他们尽快适应医院护理工作,有利于今后的成长,又有益于医院护理质量和整体护理水平的提高。

3.2提高护理服务理念

首先树立正确的护理道德,加强道德修养。护理人员要提高自身素质,强化慎独自律意识,增强患者的信任感,提倡换位思考,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处[3]。对患者要有爱心、同情心、责任心,确保安全行护。在日常工作中,还应注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止。多使用礼貌性、尊重性、解释性的语言,亲和护患关系。其次,提高实习护士观察和解决问题的能力。实习护士要改变护理只是打针、发药,病人不叫、护士不到的观念。让被动护理变为主动护理。不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。在工作中尤其要虚心向前辈学习,对他们的优秀经验进行吸收、消化,在以后的工作之中继续发扬好的精神;同事还要注重老师的激励与反馈,针对存在的问题及时的沟通、解决,满足学的需要。

3.3强化法制意识,增强法制观念

护理人员知法、守法、按法律办事,是新时期应有的现代意识。组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的法律知识和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。

3.4加强学习,规范护理文书的书写。

《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳[5]。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。

3.5加强法律知识的学习,增强法制观念

在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。

3.6履行告知义务

在医疗护理工作中,让患者清楚既要接受医疗服务,又要接受在医疗服务中可能受到的伤害。患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险因素告知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。

3.7加强考核制度

对于在医院实习的护士,可以采取一系列的考核制度。考核包括医疗法律法规、规范用语、护士仪表、静脉输液、肌肉注射、皮内注射以及对生命体征的测量、吸氧、导尿、心肺复苏等有关工作规范综合成绩的评定。有利于提高实习护士生在工作岗位上的积极性,加强他们在工作中的竞争能力,锻炼他们的操作能力。

护师护理论文范文4

1.1科学划分护士层级

参考台湾护士分层管理模式及经验,结合医院及各科室实际情况,按照护士职称、工作能力,将其划分为N0、N1、N2、N3、N45个层级。N0护士:进院1年护士,已通过护士资格考试或已查询到注册成绩但尚未注册,掌握输液、肌肉注射等各项基本护理技能,能为患者基础护理服务,在上级护士指导下工作。N1护士:低年资护师、护士。熟知基础及专科理论、技能知识。具有良好的沟通能力、积极配合抢救的能力、规范书写护理病历的能力。具有处理突发事件的应变能力。N2护士:主管护师、高年资护师。熟知基础及专科理论、技能知识。具有良好的沟通能力、积极配合抢救的能力、规范书写护理病历的能力。具有处理突发事件的应变能力。N3护士:副高、高年资主管护师。具有丰富的理论知识和临床经验,熟练的操作技术,敏锐的观察力、抢救技术、应急能力,并且能独立完成各种疑难、复杂、危重患者的抢救工作能力,具有临床带教能力。N4护士:本专科工作5年以上,获得部级或省级专科护士培训资格证书,在专科领域具有较高业务能力、专长和威望,具备良好的教学、科研及管理能力。除此以外还制订了护士层级考评及晋级标准:定期对不同层级护理人员进行专科理论和技能考核,同时将护士的工作质量、护士工作量、考核成绩、患者满意度等因素纳入考核标准。每年综合评定2次,从而打破论资排辈的旧观念,确保不同层级护士的流动性。

1.2制订不同层级护士工作职责

不同层级护士职务津贴、奖金系数都有区别,所以他们依据工作职责承担不同工作内容。N4护士:负责本病区特级、一级患者的整体护理工作,协助护士长进行科室质控及持续改进,对专科护理发展提出改进意见和建议,承担医院及科室护士专科培训、护理会诊、主持护理科研及教学查房。N3护士:负责特级、一级患者的整体护理工作,担任责任组长或带教老师等职务,解决科室专业难题,完成高风险、高难度护理操作,协助护士长进行科室质控及持续改进,承担护理教学、带教工作,参与护理科研,主持教学查房。N2护士:负责一级护理、二级护理患者整体护理,承担本病区难度较高的护理理论及技术操作,承担护理带教工作。Nl护士:负责二级、三级护理患者的整体护理工作。N0护士:在上级护士指导下完成本病区治疗和护理工作,做好基础护理和生活护理工作。

1.3落实分层培训及考核

实施院科二级培训考核,制订各层级护士培训目标、内容,课程设置。根据不同层级护士职责要求,医院及科室制订不同程度及特色的培训及考核计划。开展多种培训形式及途径的培训,保证培训效果。N0级护士主要培训“三基三严”内容,完成新进院护士规范化培训,在各科室轮转,提高应急能力及抢救技能。N1级护士强化“三基三严”训练,参加院内各类学习班;N2级护士积极参加院内外各类学习班,以期提高专业技能。N3、N4级护士拓展学习新知识、新技术、新理念,安排外出参观、学习、进修、参加各类学习班、大会交流等,以便拓展专业角度。每个层级均需完成每年护理部、科室制订培训及考核计划,获取相应学分,准备好各层级间的流动。

1.4护士分层使用情况

实施扁平化排班模式,责任组内每位护士都负责分管患者,科室根据患者病情轻重程度及患者数量、设立2~3个责任组,每组由不同层级护士组成,由1名责任组长(N3)及各级责任护士(N2、N1)组成,N0护士不直接主管患者,由责任组长带教,上层级护士指导、协助下层级护士开展工作。每名护士负责4~10例患者,轻重程度不等,负责从入院到出院期间患者的所有治疗、护理、健康教育、出院指导等工作。目前医院各病区护士层级构成相对合理,N0∶N1∶N2∶N3∶N4=1∶5∶3∶2∶0.5。N3护士参与本病区护理质控工作,N4护士专科业务属全院共享。排班方式为扁平式排班模式,高低层级护士合理搭配为一组,承担本组患者的白班及夜班工作。各科室根据实际病区情况参照扁平化排班模式采取不同的排班方式,调整上班时间,减少护士交接班次数,加强薄弱时段护士人力,以满足患者需求和安全。

1.5统计方法

应用SPSS13.0统计软件包进行数据分析,计数资料采用卡方检验进行数据分析。

2结果

实施护士分层管理后,基础护理、危重护理、专业考核、不良事件发生率、患者满意度均较实施前有很大程度提升,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

3.1护士分层管理有利于护理质量及患者满意度的提高

病区护理工作质量与责任护士的工作质量密切相关。医院实施护士分层管理后,护理部明确了各级各层护士的工作职责和任职资格,以护士分层管理原则为指导的扁平式排班模式,使每个责任组可以24h不间断无缝隙地负责自己主管的患者,患者从入院至出院由同组责任护士对其全面、全程负责,增加了患者的安全感和归属感,从而提高了患者满意度。护士更加深刻全面掌握患者病情、阳性体征、治疗、护理要点。护理服务更加个性化、专业化,从根本上提高了护理质量。高层级护士与低层级护士捆绑式的传、帮、带有利于年轻护士的成长,从而达到护理整体水平提升。本组资料调查显示,随着护士分层管理的不断深入,基础护理合格率、病房管理合格率、重症护理合格率较护士分层管理前稳步上升。

3.2护士分层管理有利于保证护理安全

实施护士分层管理后,院内压疮、管道滑脱、给药错误等不良事件发生率大幅下降。这是因为护理工作模式的改变,高层级的护士管理重症、护理难度大的患者,低层级的护士分管轻症、风险系数低的患者,高层级护士随时评估下级护士所分管患者动态病情变化,监控下级护士所管患者各项护理工作的落实情况。管理患者人数相对减少,减少护理纠纷与不良事件发生,提高了护理安全。且整个责任组对所包干的患者实施全面、全程的整体化护理服务,护士与患者接触时间长,落实基础护理,全面观察病情,能杜绝和减少患者并发症发生。各级各层护士根据其工作能力、工作年限、职称的不同分管不同的患者,层级越高负责病情越重患者。从根本上保障了患者安全,降低护理风险。

3.3护士分层管理有利于提高护士满意度和职业价值感

实施护士分层管理后,打破论资排辈的旧观念,确保不同层级护士的流动性,提高了护士的职业竞争意识。分层培训计划的制订与实施,促进了高层级护士临床经验与专业技能的发挥,其负责危重患者的管理护理工作,督促和指导低层级护士的工作,完成护理教学、科研,拓展专业思路,获得了工作认同感和成就感。同时促进低层级护士的求知欲望,激发她们的学习和工作热情。故护士培训合格率大幅度提升。各层级护士共同营造了创造一个愉快、和谐团队的工作氛围。

4小结

护师护理论文范文5

当今医疗环境比较复杂,医患矛盾增多,信息比较发达,医学院校学生的心理问题显得更为突出。护理专业学生以女性居多,作为医学院校中的一个特殊群体,更容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。同时随着人群健康观念的转变,社会对护士的护理水平提出了更高的要求,这就需要护理工作者不仅具有精湛的护理专业技能,还必须具备良好的心理素质和健康的心理状态。而今天的护理专业在校大学生就是将来医院护理队伍的主力军。因此,护理专业大学生的心理健康教育就显得尤为重要和紧迫。护士职业承担着救死扶伤的使命,社会给予了比较高的职业期望和道德期望,却往往忽略了护士这个群体自身的健康问题。我国医院护理人力资源配置不足,护士承担着繁重的工作;特殊的工作时间(三班倒工作制),作息生活很不规律;同时在医院要面对医护、医患、护技、护护等复杂的人际关系。护理人员大多是女性,传统女性所承担的角色和工作角色之间的冲突,医患关系的紧张等等都会导致护理人员的心理健康出现问题。许多调查研究都表明,临床护理人员的心理状况不容乐观,护士心理健康水平总体不高。因此,护士自身的心理健康问题更值得特别的关注和干预。同时,护士作为临床一线工作人员,现代护理从传统的以疾病为中心的理念转变为以人的健康为中心的理念,这就要求我们不仅要关注人的身体健康,也要全面关注人的心理及社会各方面的健康。心理健康教育是护理观念和技术的革新,作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。大量医学研究及临床病例已充分证实:心理因素在疾病的发生、发展和转归中起着重要作用,患者的心理健康教育问题不容忽视,护士生掌握一定的心理健康教育知识和心理调适方法技术,也是临床工作的必备素质和专业技能。护士心理健康与临床护理质量息息相关,护士是与患者接触最多的临床一线工作人员,工作性质直接关乎着人群的生命和健康,责任重大,必须具有良好的心理健康水平,拥有应对复杂紧张工作的心理素质,这样才能更好地为民众提供优质的健康服务。相反,如果护理人员长时间处于等低心理健康水平状态,如抑郁、焦虑、情绪失控、注意力不集中等,将导致其工作效率降低,容易发生差错事故,影响护理的质量。

2.课程设置内容

2.1教材编写原则

我校准备开设护士生心理健康教育课程,但目前所出版的有关心理健康教育教材中没有专门针对护理专业学生学习的心理健康教育教材,我们拟自编教材。教材是教师施教和学生学习的主要依据,它直接关系到教育教学质量的提高,关系到教学的实际效果。根据“护理学专业开设护士生心理健康教育课程的必要性”研究我们知道,护理专业学生的心理健康教育教材要从护理事业的发展需求、护理事业发展对护士生素质要求、临床应用心理健康教育与临床护士心理健康状况,以及目前临床护士对心理健康教育知识的认知与需求来进行编写。所以,我们组建了护士生心理健康教育课程编写团队,该团队由有着丰富教学和临床经验的护理领域专家、教师以及心理健康教育学科的专家组成。团队成员在川近十家大中型医院开展了调研活动,了解了临床护士的心理健康状况、她们在临床工作中进行的心理健康教育和心理护理干预的现状,结合护理专业培养计划和培养目标,制定了护士生心理健康教育教材编写应该遵循针对性、客观性、实效性和可操作性等原则,教材内容要结合心理学、心理健康教育、健康教育与健康促进和护理学科发展,融合时代性和创新性。教材要将理论教学和实践教学融为一体,使学生能够系统的掌握心理健康教育的基础理论知识和实践应用技能,并能够有效地运用到临床护理的实践当中去。

2.2教材编写内容

根据教材的编写原则,护士生心理健康教育课程团队通过反复研讨确定了“护士生心理健康教育”教材内容:教材内容分为两大部分:第一部分为心理健康教育理论基础,结合护理职业心理特征及护士生常见心理健康问题,指导护士生如何针对自身心理健康问题进行压力管理和情绪管理,维护自身心理健康;第二部分结合临床患者常见的心理健康问题及特点,指导护士生如何识别患者的心理健康问题并进行有针对性、有实效的心理健康干预措施,提高与维护患者的身心健康。教材具体章节内容:护士生心理健康导论;护士生常见的心理问题;护士生的自我意识与心理健康;护士生的人格发展与心理健康;护士生的人际交往;护士生的职业心理发展;护士生的情绪管理;护士生的压力管理;护士生心理健康的维护;护士生临床心理健康教育的实施。每一章节均在每章的内容之前列出相应的学习目标,章节内容更突出了对护士生的实际指导,包括一些案例、测试题等,章节后附有推荐与阅读、学习与思考,有助于突出重点和归纳总结,引导学生课后总结与思考,及时消化所学知识,并指导学生延伸阅读,拓展知识体系。

2.3课程开设形式

本课程是作为护理专业拓展类课程,开设一学期,4学分,72学时。授课对象为所有护理专业学生。授课紧扣教学大纲,理论教学和实践教学相结合,期末考试以平时考核+实践考核+理论考核的方式进行。考核形式有纸质考试、小论文、临床实践、实践报告等,突出护理专业课程理论与实践想结合的特色。

3.讨论

护师护理论文范文6

1.1一般资料

我院共有403张床位,护理人员189名,均为女性,年龄22~45岁,平均(28±7)岁;共有7名副主任护师,55名主管护师,71名护师,56名护士;5年以内工龄有50名,6~10年工龄有61名,10年以上工龄有78名;本科66名,大专72名,中专51名。此外,选取我院240例患者作为研究对象,其中男189例,女51例,年龄20~56岁。

1.2方法

1.2.1层级管理建设

选取我院组织能力强且临床经验丰富的10名护士长组成护士层级管理组织,主要负责全院护理人员培训及其内容的制订,要求严格按照管理规范对护士进行分层培训、选拔及考核。

1.2.2层级制订

以能力水平为基础,按照护士的学历、工作经验、技术水准及个人素质为依据进行分层级上岗,组织架构为护士长下分3个等级,分别为组长、高级责任护士、初级责任护士,制订每个层级的岗位职责和工作内容,完善工作流程,以促进护理质量的提升。

1.2.3层级职责

整体的护理管理、协调及监督工作由护士长负责,组长负责协助并带领高级、初级责任护士完成查房、会诊以及日常护理操作等工作,并对难度大的工作给予指导。高级责任护士是从患者入院后的各个环节进行跟进,包括护理方案的制订、实施等,并对初级责任护士工作进行监督。初级责任护士完成所有患者入院后的护理实施工作。

1.2.4层级培训和考核

护士长根据各科室情况制订科室各层级的培训方案及考核方案,并按照方案进行培训及考核工作的落实,考核结果存档放置在护士的档案中。

1.2.5层级权限及待遇

以“责权统一”为原则,将护士的层级、职称和工作及奖金相结合,对护士管理患者的数量和护理质量以及患者满意度进行评定,发放绩效工资。按照层级、岗位性质、护理难度、护理风险程度以及整体质量进行分配。

1.2.6排班模式

根据护理难度及要求等,对护理高峰段、薄弱段及夜班增加人力,以降低换班次数,避免差错事故发生。

1.3观察指标

应用自行设计的护理质量标准,对应用护士分层级管理前后的护理工作质量以及患者的满意度进行比较。护理工作质量包括护士的整体护理能力、病室管理能力、基础护理能力、护理文件管理以及差错缺陷护理次数。

1.4统计学分析

本组数据应用SPSS13.0统计软件进行分析,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率表示,组间比较进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理工作质量对比

实施护士分层级管理模式后护士的工作质量较实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.2患者满意度对比

对240例患者进行满意度调查,实施分层级管理前,有215例患者对护理满意,满意度89.6%,实施后全部患者均满意,满意度达100.0%,实施前后患者满意程度明显提高(P<0.05)。

3讨论

护师护理论文范文7

1.1一般资料

收集我院2012年12月~2013年12月期间诊治的360例手术患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各180名,观察组中有99名为男性,81名为女性,最大年龄为78岁,最小年龄为13岁,平均年龄(46.36±6.72)岁,手术类型为:46例胃穿孔修补术,42名患者实施阑尾手术,32例骨折手术,25例疝修补术,另外35例为其他类型;对照组中有102为男性,78名为女性,最大年龄为79岁,最小年龄为12岁,平均年龄(47.86±6.64)岁,手术类型为:52例胃穿孔修补术,45名患者实施阑尾手术,26例骨折手术,24例疝修补术,另外33例为其他类型。两组患者年龄、性别、手术方式等各项基本资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理模式;观察组在对照组的基础上实施舒适护理,具体内容包括:

(1)术前舒适护理,主要是加强术前访视,做好患者的心理护理,对患者讲解手术治疗相关信息、注意事项、自我护理措施、术前准备,做好患者的沟通交流以及解释工作,采用患者感兴趣的话题来转移其注意力,提高患者的心理舒适度;

(2)术中舒适护理,主要是通过预先将手术室的灯光亮度、湿度、温度调整到最佳状态。协助患者摆放体位、更衣,及时遮挡裸露部位,尊重、维护患者的人格和尊严。在安置患者手术体位时,动作要轻柔;

(3)术后舒适护理,根据疼痛护理指引,在手术前后对患者做疼痛评估,加强对患者的沟通交流的健康教育,根据患者的病情状况和体质状况为患者建立合理的饮食方案和运动方案;另外是询问患者对手术室环境(温度、湿度、灯光)、护理操作、体位舒适度等的感受和意见,以评估手术护理质量。

1.3效果判定标准

对两组患者的满意度进行分析对比,满意度调查采用我院自行设定的满意度调查表,总分为10分,分值越高表示满意度越高。

1.4统计学处理

本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理,计量资料采用t检验,并采用均数±标准差对计量资料进行描述,P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2结果

研究结果显示,观察组患者的满意度评分为(9.24±0.17),对照组患者的满意度评分为(7.18±1.68),观察组患者的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。

3讨论

护师护理论文范文8

1.1一般资料:

选择2012年11月~2013年11月在我院接受手术的患者74例,其中,普外科手术24例,心胸外科手术19例,骨科手术14例,妇产科手术12例,脑外科手术5例。将74例接受手术的患者平均分为研究组与对照组,每组37例。对照组男21例,女16例,平均年龄(49±2.89)岁;给予对照组患者常规护理。研究组男22例,女15例,平均年龄(48±1.43)岁;研究组患者则采用人性化护理模式进行护理。两组性别、年龄及手术类型等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法:

给予对照组患者常规护理,如一般护理、心理护理、饮食护理以及健康宣教等;研究组则采用人性化的护理模式进行护理,具体护理方案如下:①术前护理:术前,护理人员应加强对患者病房的寻呼,详细了解患者有无合并症或过敏史等,并仔细翻阅患者各项常规检查的结果,对患者生命体征进行评估,以便更好的应对手术中可能出现的问题;同时,患者受病痛的折磨及对手术的恐惧而产生负性心理情绪,这时,护理人员应加强与患者的沟通和交流,必要时对其进行心理疏导,缓解或消除患者内心的恐惧,提升其治疗及护理的自信心。②术中护理:患者在进入手术室前,还应想患者简要介绍术中应注意的事项,告知手术的过程,减少患者及其家属的心理负担;患者进入手术室后,护理人员应保持手术室环境的温度及湿度适宜,同时,用简单、温和的语言与患者进行交流,分散患者的注意力,做好患者的保暖措施,降低低体温的发生率;进而提升治疗疗效。③术后护理:术后,严密监测患者的生命体征,同时,观察患者肌力及意识恢复的情况,做好相应的交接工作,并告知患者及其家属体位、引流管、输液管及饮食等应注意的事项。

1.3评定标准:

采用本院自制的问卷调查表对两组患者护理满意度进行调查,其中,调查的项目包括:专业技能、医疗环境、服务态度及呼唤关系等;采用打分制:≥85分为非常满意;60分~85分为比较满意;<60分为不满意。本次研究共发放问卷调查表74例,回收74例,回收的有效率为100%。

1.4统计学方法:

使用SPSS17.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组患者经护理后,研究组护理满意度为100%,明显高于对照组护理满意度81.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论