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产科考试总结范文1
1资料与方法
1．1各考站设置
我院妇产科临床实习出科OSCE评估分六站：①妇科检查(妇检)：对模拟人进行全面的妇科检查。②产科检查(产检)：对模拟人进行四步触诊，对SP迸行骨盆外测量。③口试：妇产科专家对同学进行妇产科理论知识的面试。④sP问诊：对SP进行疾病问诊，并撰写病史，作出诊断和处理意见。⑤产程图绘制：给出孕妇临产及分娩过程病例，绘制产程图。⑥胎心监护无激惹试验(Non—StressTest，NST)评分：对真实的NST进行评分，分析其临床意义。每站需时间lO～20rain，根据考试人数的不同OSCE总共需要时间90—120min。
1．2各考站评分
对各考站设立详细考核表，根据各考站内容不同设立5一lO条客观评分标准，每站考查教师依照同学操作表现按照考核表内容给予评分。最后每张评分表均集中在主管妇产科教学的教师，汇总各考站成绩，得出妇产科实成绩。本研究分析评估我院五年制、七年制共104位同学的临床实习OSCE成绩。
1．3统计学分析
应用SPSS11．0软件进行数据处理和统计学分析。对样本进行方差齐性检验，对各站进行斜方差分析，了解各考站成绩的差异性。P<0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1OSCE总体成绩分布
参加妇产科临床实习OSCE各站点总人数104人。每人均参加各站考试。总成绩100分。最高成绩91．2分，最低成绩61．5分。其中90—100分19人(18％)，80一89分44人(42％)，70—79分37人(35％)，60—69分5人(5％)。
2．2OSCE各站点成绩分析
各考站成绩中位数从高到低分别为：妇检92．0分，产检91．0分，口试83．5分，SP：80．0分，产程图80．0分，NST70．0分(图l一6)(表1)。
2．3OSCE考站成绩的影响因素
OSCE考试前我们担心学生对于OSCE的熟悉度以及临床实习经验的积累会对最终OSCE考试成绩产生一定影响。但通过分析上半年和下半年参加妇产科OSCE同学的成绩，发现P=0。636，无统计学差异。说明我院妇产科OSCE各考站的设置及评分体系具有较强的客观性和公正性，可以广泛用于妇产科实习出科考试甚至毕业考试。
产科考试总结范文2
【关键词】 产科；护理；临床带教
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.102临床实习是护理学教育的重要组成部分， 是护理专业学生踏入医疗护理活动的第一步， 是学生从护校走向工作岗位的过渡时期， 从而将理论知识与临床实践相结合， 在实习中获得的知识、技能、职业价值观对她们今后的专业成长具有重要影响。而产科是护生实习的必经科室， 又是医院医疗纠纷高发科室[1-5]。因此， 做好实习生的带教工作， 不仅关系到护生的实际工作能力的提高， 同时， 也是杜绝安全隐患的重要手段。这就要求临床带教教师必须具备高尚的医德、扎实的理论基础、过硬的技术本领和丰富的临床经验， 注重护生的思想道德教育和各种能力的培养， 才能培养出对社会有用的人才。中国石化集团胜利石油管理局胜利医院产科就如何做好护理临床带教工作积累了一些经验， 现进行总结。
1 临床资料
中国石化集团胜利石油管理局胜利医院产科是一个专业性较强的科室， 床位数50张， 共有22名护士。其中， 护士2人， 护师1名， 主管护师16人， 副主任护师3名；学历：专科8名， 大学本科14名。每批有实习学生6～8名， 实习周期为1个月。本次发现优秀的临床带教老师及带教方法能培养出优秀的护理人才。
2 方法
2. 1 选拔优秀带教老师
2. 1. 1 严格选拔带教老师 从职业道德、服务态度、工作效率、操作规范、责任心等方面进行测评。根据测评结果选拔具有良好的职业素质， 扎实的理论知识， 娴熟的护理技术， 丰富的临床经验等综合素质高的主管护师以上人员担任带教老师。
2. 1. 2 加强带教老师再培训 护理部定期组织全院的业务讲座， 有目的地对带教老师进行护理新技术、新项目以及授课能力等方面的培训， 使带教老师的护理知识不断丰富更新， 从而提高带教能力。
2. 1. 3 带教老师职责 带教老师全程负责护生的带教工作， 按照本科室护理实习计划的安排， 定期组织教学查房、床边教学、病例讨论、专题讲座等学术活动， 指导护生的护理操作培训并参与护生的各项考核工作。
2. 2 根据产科特点进行计划教学 科室要按照学校实纲的要求， 制定详细的带教计划。包括带教目标、讲课安排、护理教学查房、操作培训等内容， 使护生的实习目的和老师的教学方法明确， 也使带教规范化、程序化、让整个实习教学有章可循[1， 6-10]。
2. 2. 1 熟悉h境期 护生入科第1天， 由护士长介绍带教老师、病区环境、布局、物品放置和各班工作职责、工作流程、相关规章制度， 使她们尽快熟悉科室。
2. 2. 2 技能训练期 带教老师要采取讲解-示范-操作-摸拟的方式， 使护生初步掌握产科的各项护理技术操作规范， 如会阴冲洗、导尿、产前检查等。即带教老师先讲解方法、要求、注意事项， 再示范操作， 护生通过情景摸拟反复练习直到熟练掌握为止。
2. 2. 3 临床实践期 临床实习期间， 在带教老师的指导下， 护生能够独立完成产科的各项护理操作常规。操作前要耐心对患者进行讲解， 以取得患者的配合。一旦护理操作失败， 护生应向患者表示歉意， 并由带教老师继续完成该项操作， 不可过多的增加患者的痛苦。对于护生操作中存在的不足与问题， 带教老师坚决不能当着患者的面进行批评。而是应该回到办公室后再进行分析， 查找护理操作失败的原因， 要多给予护生鼓励和心理支持， 而不是一味地训斥， 以不断增强其自信心和成就感。
2. 2. 4 理论提高期 带教组长每周组织1次专题讲座， 讲解入院、出院程序， 产褥期的生理变化及产后观察内容， 母乳喂养的重要性及正确哺乳方法， 孕产妇健康宣教， 产科常用药物（如硫酸镁、催产素等）使用注意事项等。
2. 3 规范护生出科考试 带教老师要重点考核护生的观察能力、判断思维能力和应急配合的能力， 主要包括以下三个方面：①护理行为规范：占10%， 包括仪表、着装、言谈、举止。②护理专业理论：占40%， 采取闭卷理论考试与平时随机提问相结合， 一般在科室实习最后一周时进行。③临床技能操作：占50%， 操作项目有坐浴、导尿、母乳喂养指导等。护士长要将每批护生考核成绩记录在《护士长手册》及《实习生鉴定表》中。
2. 4 教与学双向评定 科室护士长在每批同学实习结束时， 召开带教老师、实习学生座谈会议， 进行双向评定。一是带教老师从德、能、勤、纪四个方面对实习护生进行考评， 以此来检验学生在产科的实习效果；二是问卷调查带教老师的教学态度、教学方式、教学能力和教学效果， 由实习护生进行填写。通过双向评价， 激发了带教老师和护生“教”与“学”的积极性， 护士长也了解带教中存在的问题， 进行认真总结， 不断改进教学方法， 提高带教质量[11-13]。
3 讨论
临床护理教学是帮助护理实习生将以往在学校学到的医学、护理基础知识与临床护理患者的操作技能相结合， 是护生实现角色转变的重要阶段。优秀的临床带教老师及带教方法是维持良好的学习环境， 关系临床护理教学质量的决定因素。护理临床教学不仅为学生理论联系实际提供了机会， 更主要结合临床实例采用启发式教学培养学生实际解决问题的能力[2， 14-16]。通过加强带教老师的选拔， 改进教学方法， 全面提高了带教老师的综合素质， 有效地促进了“教”与“学”。今天的护生， 便是明天的护士。因此， 培养优秀的护生是临床护理工作中关键所在。只有在工作中不断改进， 不断研究， 不断提高临床教学水平， 才能为社会培养出高素质护理人才。
参考文献
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产科考试总结范文3
[关键词] 全科医师；转岗培训；评价
[中图分类号] R197.1 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2012）34-0122-03
全科医生转岗培训，是指对具有专科背景的从业人员进行全科医学的岗位训练，即基层卫生医疗机构中现有的专科医生，通过转岗培训，使其具备全科医学知识并取得全科医生的执业资格，从而完成身份和执业的双重转变。湖南省卫生厅根据国家六部委下发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》中的明确要求[1]，2010年研究制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》，明确了湖南省全科医生培养目标为每所乡镇卫生院1名全科医生、城市每万名居民拥有1～2名全科医生，过渡期内分三年对基层医务人员实施全科医生转岗培训。本文通过对湖南省2010～2011年首批全科医师转岗培训情况的回顾和经验总结，为下一步全科医师转岗培训、提高培训质量提供参考。
1湖南省2010年全科医生转岗培训制度
湖南省于2010年启动了首批全科医师转岗培训，根据全科医生工作要求、全科医学基本原则和卫生部《全科医学医师培训细则》[2，3]，提出了“缺什么，补什么”。由一名指导老师负责1～2名学员的“一对一”培训模式，制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》以下简称《实施方案》，根据《实施方案》制定了“2010年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训计划”。根据当地的实际情况可进行部分调整，提出适合本市的培训方式[4]，这些切合实际的调整，发展和完善了湖南省全科医生的转岗培训工作内容。
1.1培训基地
湖南省14个地州市各确定1所三级综合医院为“湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地”，参照《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地认定管理办法》执行。转岗培训基地由省卫生厅发文认定。
1.2培训对象
培训对象为基层医疗卫生工作人员，具有正规医学中专以上学历，从事社区卫生服务、乡镇卫生院和基层血防站的基层执业（助理）医师。
1.3培训师资
培训基地要求指导老师有6年以上工作经历，有主治医师以上专业技术职称，所在医院择优选拔“全科医生转岗培训指导老师”，报当地卫生局下文确定，并报省卫生厅备案。
1.4培训内容
根据国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》的要求，湖南省全科医师岗位培训内容包括了内科、外科、妇产科、传染科、急诊科、儿科的基础理论、基本技能、基本知识。同时包括了社区预防、社区保健及康复课程。
1.5培训方法
采用“缺什么，补什么”、由一名指导老师负责1～2名学员的“一对一”的培训模式。转岗培训分理论学习、技能操作和临床实践三个阶段。
为缓解工学矛盾，理论学习分为自学和集中授课两个阶段，课程统一安排由学员选修。临床实践形式采取集中理论培训、个别面授、临床观摩、参与查房与病案讨论、手术带教等。带教方式采取课堂授课、举办讲座、远程教学、基层现场指导、互联网视频等。学员可以根据自身需求，与指导老师形成“一对一”的教学关系，双方共同制定个性化的培训方案，完成培训内容。
1.6网上问卷调查
采用自行设计的问卷调查表在网上问卷。调查主要内容包括：学员基本情况、培训途径、培训原因、培训方式、培训时间、培训场地、对全科医生的了解、工作中最棘手的问题、对培训医院各科室专家的了解、是否愿意从事全科医学等。
1.7考核和结业
考核分为科室考试和结业考核。
科室考试增加了学员在科室内的学习压力，出科考试合格后，才可以进入下一个科室学习。入科考试主要为理论考试，出科考试包括理论考试和实践技能考核，入科考试和出科考试均由培训基地相关科室组织。
结业考试内容分为实践技能考核和理论考试两个部分，实行百分制，按6∶4的比例记入总成绩。实践技能考核由市州卫生局组织，对学员要求掌握的技能操作进行考核记分，操作成绩在60分以上者才可以申请结业参加理论考试。理论考试由国家卫生部建立试题库，统一命题，采用“人机对话”的形式，对学员进行考试。操作和理论考试的总成绩在60分以上为合格，取得湖南省卫生厅颁发的《湖南省全科医师转岗培训合格证》。结业总成绩低于60分者，可在3个月后，申请理论考试补考一次[5]。
2湖南省2010年全科医生转岗培训情况
2.1培训基地
在全省14个地州市各选择了一家三级医院作为全科医生转岗培训基地。
2.2学员情况
湖南省卫生厅计划2010年在14个地州市的基层医疗卫生机构招收转岗培训学员1 000名，实际招收985名，其中男671人、女314人，其中16人中途放弃。
2.3师资培训基地
湖南省基层医疗卫生机构全科医生师资培训基地确定为湖南省人民医院[6]。
2.4问卷调查结果
网上调查采用一人一卷的问卷方式，发出969份，收到有效答卷664份。从问卷调查表的结果统计看出，学员近两年培训次数统计中培训1次的最多，为277人，占42%；培训时间3个月以内的最多，为420人，占63%；学员希望通过培训实现自我提高的有370人，占56%；表明基层医务人员的培训机会少，培训时间短，希望参加培训的愿望强烈。工作困惑统计中认为疾病的诊断和治疗有困惑的最多，为489人，占74%；愿意参加由政府出资的培训有959人，占99%，说明学员对学习培训有现实的需求。这次教学内容基本满足卫生技术人员系统学习全科医学知识的迫切需要，课程安排符合当前培训需要，培训中所采用的教学方法也符合培训对象的需求。培训后学员对全科医生的了解比率为97%，愿意从事全科医生的532人，占83%；有固定病友群的518人，占78%。在理论与实践的过程中与带教老师建立了良好的互动关系，对建立双向转诊网络有帮助。愿意与指导老师保持联系的921人，占95%；经常把患有严重疾病的病人转向上级医院的有486人，占75%；偶尔接受上级医院转回的康复患者291人，占45%；说明双向转诊的渠道还不顺畅。学员每天工作10 h以上的最多，为260人，占39%；周工作日统计中工作6 d的最多，为354人，占53%；出诊次数统计中以随喊随到的最多，为490人，占74%，表明学员在基层起到了“健康守护神”的作用，把服务对象的健康放在了首位。目前的培训费用由政府负担，学员不用为学费发愁，问卷调查中认为参加学习影响个人收入的有355人，占53%，这可能是制约基层卫生人员参加转岗培训的主要因素，下一步制定政策时应发培训津贴，适当弥补损失以提高参训积极性。
2.5 临床技能操作考试成绩
在湖南省14个地州市进行了操作技能考核，抽考了体格检查、外科无菌技术、急救技能、儿科体格检查等，实际参加考试人数969人，0人缺考。考试结果显示90分以上（含90分）112人；80～89分（含80分）415人；70～79分（含70分）297人；60～69分，（含60分）136人；60分以下9人，操作合格率为99.3%。株洲市、湘潭市、岳阳市、衡阳市、娄底市、永州市、怀化市、常德市、益阳市、张家界市、邵阳市、湘西自治州合格率均为100%，郴州市合格率均为96%，长沙市合格率为94.7%。
2.6 理论考试成绩
实践操作考试中9名学员不及格，因此有资格参加理论考试的人数为960人，其中4人缺考，实际参加考试人数956人。考试结果显示90分以上（含90分）161人；80～89分（含80分）351人；70～79分（含70分）254人；60～69分（含60分）136人；60分以下54人。理论考试不合格人数占5.6%，说明要加大对基层医务人员的理论学习与培训，培养他们的自学能力。操作考试和理论考试通过率见表1。
2.7 合格达标率
临床技能操作考试成绩与理论考试成绩按6∶4的比例计入总成绩。有的学员虽然理论考试不及格，由于操作考试成绩的比重大，两项汇总后仍可达标。本次全科医生转岗培训参加学员969人，考核考试合格的学员为951人，合格率为98.1%。
3 讨论
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，可以改善城乡居民健康水平，健全基层医疗卫生服务体系，缓解“看病难、看病贵”问题[7]。截至2009年底，湖南省共有县级医院291个，乡镇卫生院2 390个，村卫生所44 390个，社区卫生服务中心（站）592个。全省社区卫生人员7 773人，乡镇卫生院人员61 053人，村卫生室人员50667人，占湖南省卫生人员总量的34.02%。全省执业（助理）医师105 800人，村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业（助理）医师分别为4 995人、28 400人、3 537人，分别占全省执业（助理）医师总数的4.72%、26.84%、3.34%[8]。基层医疗卫生机构人才匮乏，存在的主要问题包括执业医师尤其是全科医师数量严重不足、服务水平不高、从业人员不稳定。湖南省规划到2020年，经过多种途径培养12 000名全科医生，近3年以转岗培训为主要途径[8]。湖南省2010年首届全科医生转岗培训工作在2011年完成，参加培训的人数为969人，培训后合格达标的学员为951人，合格率为98.1%。
湖南省首批参加转岗培训的学员文化程度以中专和大专学历为主359人，占54%；资格统计中执业助理医师最多，为378人，占57%，反映湖南省基层卫生服务机构人才匮乏，亟待加强全科医生岗位培训和学历提升工作。这次转岗培训工作，有的市州未完成招收任务，学员总数差31名。主要原因在于工学矛盾，只有缓解工学矛盾带来的压力，才能提高学员参与培训的积极性和主动性，提高培训效果。
湖南省全科医生转岗培训采用“缺什么、补什么”、“一对一”的培训模式，重在培训基层全科医生必备的医学理论和基本技能，能够满足基层医疗队伍专科医生向全科医生转型，开展基本医疗和社区公共卫生服务的需要。
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产科考试总结范文4
中图分类号：R-4 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）1-279-02
临床护理课程包括内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学等，是护理专业学生的主干课程，是培养护生成为合格护士的关键课程，也是护士资格考试的主要课程。临床护理教学是从理论知识到临床实践的过渡阶段，怎样建立一个从理论教学向临床实践过渡、使护理专业的学生在临近毕业之际顺利通过护士资格考试的教学模式，对护理教学、对学生的就业发展有着非常重要的意义。
1 我校的学生现状
我校护理专业学生有两个来源：（1）一是来自普通高中或其他中职学校，学习能力相对较强。（2）二是来自初中毕业学生，考不上重点或普通高中的，学生的知识水平、理解问题的能力较差。文化层次差异较大，基础参差不齐，对医学知识的学习兴趣普遍不高，记忆方法机械，对知识理解能力较差，单纯死记硬背，其效果不理想。能主动学习的学生只占小部分,大多数学生学习习惯差、和临床课联系密切的基础课掌握不牢、不能和现在的学习内容联系在一起，更主要的是以前学习的知识基本忘记，到现在应用时，什么也想不起，联系不上，对现在的讲授起不到承上启下的作用，还得重新学习和强调以往的知识，增加了讲授的内容，显得时间紧，任务重，而且对于他们来说，只要是今天讲解的内容都是新的东西，觉得内容多，难度大，如果不重新学习和复习，新的内容无法衔接，更无发理解。再加上学习动机不明确、学习兴趣缺乏、意志力薄弱,为了讲好每一节课.在本节课采用形象生动、形式多样的教学方法,激发学生兴趣,让他们积极主动的参与到学习当中,并有效的培养学生分析问题和解决问题的能力。
2 临床护理教学模式的现状和弊端
临床护理教学以教学为主，辅以多媒体教学，由于每个学校的招生人数不断增加，教师的授课任务逐渐增加，再加上班级人数相对较多，在课堂教学、实践教学上增加一定难度，从2011开始，护士资格考试的内容、大纲、考试的方式都进行了改革，考试以A3、A4题型为主。考试的内容和范围有所增加，如何使中职护生在校期间通过学学习，最大限度的掌握理论知识，通过实习掌握临床实践技能，又能顺利通过护士资格考试呢。
3 改革临床护理教学模式
采用先进的、符合中职护生的教学方法，调动学生学习的积极性、主动性、参与性、注重理论和能力的有机结合，突出重点、突出运用，紧抓思维 的逻辑性、知识的应用性、学习的方法、及操作的熟练下和规范性。教学模式的改革包括教学设计、教学内容、教学方法、教学的整合、教学的评价的环节。
3.1 教学设计
确定教学目标：掌握本教才的基本知识、技能。掌握每个常见疾病的护理评估和护理措施。对每个常见疾病的知识点熟练掌握。
教学计划：根据教学目标制定教学计划。
3.2 教学内容
围绕常见病的护理，根据护士资格考试的大纲要求，从护理角度重点讲授疾病的护理评估内容，护理诊断，及护理措施，突出重点，学会应用。
3.3 教学方法
3.3.1 启发式教学，激发学习兴趣。
3.3.2 小组讨论法:每当讲授一个疾病后，教师结合本次内容和护士资格考试的有关试题，将学生分成小组，在组内展开交流、讨论，即强化理论，又增强学生学生的学习兴趣和分析问题的能力，对疾病的理解和应用更加灵活。
3.3.3 运用多媒体教学，增强直观效果，单纯的讲授缺乏直观性，不易形成深刻印象，可利用多媒体教学，将学生引入形象直观的图像，内容和声音中，学生眼前一亮，振奋了精神，减少了睡意，激发了学习兴趣。
3.3.4 病例教学法：结合职业教学、学科、学生特点，为培养实用型人才和执业资格考试而在教学方法上，将鲜活的病例带进课堂，使课堂变成临床实训场，使单纯枯燥的理论教学变的生动活泼，直观形象，打破教师满堂灌的教学方式，通过问答、演示、讨论活跃了课堂气氛，增加了学生的学习兴趣，吸引学生的注意力，便于记忆和掌握，还能提高学生的临床适应能力和思维能力，达到对知识融会贯通，举一反三，提高了学生资格考试的通过率，收到事半功倍的效果。
3.3.5 强化考学结合，以考促学
考试是教学活动中的一个重要环节，即是对教师教学工作的检查，又是促进学生学习的有效手段，以考试促教学，提高教学的实效性，发挥考试应有的作用和功能。
考试可采取多种形式，课前小测试-是对预习内容的检查。课堂小测试-是对本次课内容的达标测试。课后测试-是对讲授的内容是否复习的检查。
产科考试总结范文5
[关键词] 临床教学；临床技能；培训中心
[中图分类号] G434 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2013）29-0117-02
医学是一门实践性很强的学科，医学教育要求培养的学生必须具备扎实过硬的临床实践技能。传统的临床教学模式中，学生在教师的指导下通过病房医疗活动，以患者作为直接实践对象培养学生基本临床技能，取得了很好的教学效果[1]。但随着医学教育规模的迅速扩大和医疗体制的改革与《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医学教育临床实践管理暂行规定》的实施及病人自我保护意识的不断提高，临床实践教学资源出现相对短缺，医学生临床实践能力的培养已逐渐成为医学院校教育的薄弱环节[2，3]。
1 我国高等医学院校临床实践教学现状与挑战
1.1临床实践教学资源的相对短缺导致临床实践整体水平下滑
由于医疗法律法规的不断健全、医政管理的日益规范以及医疗资源合理配置的局限性、患者对医疗服务要求的日渐提高，当前传统的临床教学方法受到严重冲击，医学生实践的机会逐年减少。医学生在有限的见习、实习时间内难以全面接触到需要学习的病例，更难在临床实践中完成相应的操作训练，可利用的教学资源的实际价值也在逐年减少。医学生因为过多地依靠讲课、观摩而无法真正获得与临床各项操作有关的技能，相当部分实践教学活动浮于走形式、走过场[3]，临床动手能力和分析解决问题的能力不能适应临床工作，成为典型高理论低实践的人[4]，使得临床实践呈现弱化和下降的趋势，对高层次医学人才的培养造成的负面影响日渐显露。
1.2 临床技能训练体系的不完整
首先是高校的扩招与临床实习基地建设滞后所带来的影响[5]。在教学基础设施建设、师资队伍建设等问题尚未受到妥善解决时，过度扩招将会造成教学质量的滑坡，尤其是实践性很强的高等医学教育。学校不得不降低要求选择临床实习教学基地，新增设的临床实践教学基地多且散，不管从硬件上还是软件上暂时都不能完全满足教学的需要，从而也不能保证临床实践教学质量。其次是目前缺乏临床阶段实践技能培训综合体系，缺乏临床技能实践每一个环节质量的标准化。教育部成立了医学教育临床教学研究中心，连续举办了五届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛。通过举办竞赛促进了各医学院校临床技能中心的基础建设，但是临床技能中心的建设始终缺少规范和标准，临床技能训练和考核也缺乏统一的标准[6]。
1.3 国家大力推行医保与新农合政策，医院的业务量激增，造成临床一线教师严重不足
绝大部分新入行的青年临床教师没有接受过系统的教学训练，教学技能贫乏、职业素质和技能缺乏[7]。虽然高校对新入职的教师都进行了相关的培训，但这种培训一是内容与实际教学工作脱节，二是流于形式，基本上没有达到预期的效果。
1.4 建立临床技能培训中心的必要性与重要性
建立临床技能培训中心是培养医学生临床技能的有效手段，是培训在职人员临床技能的有效途径，是引发新一轮教学模式改革的有效载体，是临床医学教育发展的客观需要，是当前医学教育改革的重要措施[8，9]。
2 临床技能培训中心建设的探索与实践
为了有效解决上述因素造成的临床技能教学的矛盾，我院从1999年开始以国家执业医师实践技能考试大纲和教育部卫生部《本科医学教育标准——临床医学专业（试行）》为标准，以国家执业医师资格实践技能考试基地为基础，整合已有资源，引进系列医学模型和培训设备，建设标准化、规范化的临床技能培训中心，对临床医学生进行临床技能的训练。
2.1建设过程
第一阶段（1999～2009年，启动建设期）。1999年卫生部正式执行医师资格考试制度，我院被批准为首批国家执业医师资格实践技能考试基地，开始接受医师资格实践技能考试任务。为此，医院改造办公楼10楼作为考试场地，总面积600 m2，投入20万元购置各种模型与操作器材，满足国家执业医师资格实践技能考试的需要。在非考试时间里，将考场作为临床技能训练中心，提供见习生、实习生、研究生、住院医师的临床技能训练。
第二阶段（2009～2012年，规模建设期）。我院2009年新院区正式启用，院领导高瞻远瞩，决定行政楼13～14楼（每层楼面积1086 m2）作为执业医师资格实践技能考试基地新的考场，同时为满足见习生、实习生、研究生、住院医师的临床技能训练教学的需要，建设标准化、规范化的临床技能培训中心。医院从2009年开始每年投入50万元，按照医师资格实践技能考试要求改造考场。同时整合原来隶属于护理部的护理技能培训室、隶属于教学科研部的麻醉技能训练室、口腔技能训练室、眼耳鼻喉技能训练室，按照满足见习生、实习生、研究生、住院医师的临床技能训练的要求设计临床技能培训中心。现在中心有临床护理基本技能训练、专科基本技能训练两层楼，有临床与护理基本技能训练室、模拟手术室、模拟门诊、各专科技能训练室；不同功能的标准模拟病房4间，模拟治疗室1间，病房完全按照实际病房要求设计，有中心供氧、中心吸引、无创监护仪等，在模拟病房能够实现医师、护士从查房检查、开医嘱、执行医嘱治疗的全过程。
2.2 临床技能培训中心的主要组成部分及功能
我院临床技能培训中心由两个临床技能教学平台组成：一是临床基本技能培训平台，二是专科综合技能培训平台。①临床基本技能培训平台，涵盖执业医师资格实践技能考试大纲要求的全部内容和基础护理技能，包括体格检查训练室、基础护理技能训练室、四大穿刺技能训练室、急救技能训练室、外科基本技能训练室，主要承担的训练课程涵盖诊断学、外科手术学、临床技能学、基础护理学等。②专科综合技能培训平台，包括模拟门诊、模拟病房、模拟手术室、儿科技能训练室、妇科技能训练室、产科技能训练室、眼耳鼻喉科技能训练室、麻醉科技能训练室、口腔科技能训练室，主要承担的训练课程涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼耳鼻喉科、麻醉科、口腔科等专科基本技能。
2.3 临床技能培训中心的特色和创新点
“理论培训临床技能中心培训实际操作”临床实践教学新模式。由于《医学教育临床实践管理暂行规定》的限制，医学生不能独立进行医疗操作，无法在临床进行技能训练。招生量的扩大，各院校临床资源严重不足，无法满足医学生临床操作的需要。为了克服上述困难，我们对医学生先进行理论培训，让医学生熟练知晓操作适应证、流程、相关注意事项后，然后在临床教师的指导下在医学模型上进行规范化模拟训练，考核合格后才能回到病房在临床带教老师的指导下先做助手，在病房实际体验。教师对学生操作技能进行全面评估，合格后才能在教师指导下进行实际操作。随着各种新型模拟训练器材、设备的飞速发展， 医学生临床技能训练的手段和方法从本质上得到改变[10]，以执业医师资格实践技能考试为导向[11，12]，通过临床技能中心的规范化、系统化的训练，医学生的临床技能水平明显提高。根据国家医学考试中心《2011年医师资格考试学科成绩分析报告（南华大学，临床执业医师）》提供的权威数据显示，2011年全国考生实践通过率为90.78%，本校考生实践通过率为96.97%；全国考生笔试通过率为63.86%，本校考生笔试通过率为80.93%；全国考生总通过率为57.60%，本校考生总通过率为78.202%。笔试通过率本校在全国医学院校排位19名，总通过率15名。
3 建立临床实践指导老师专家库
借助我院国家医师资格实践技能考官队伍，建立临床实践指导老师专家库。从1999年以来，我院承担了17年实践技能考试任务。我们严格按照国家医学考试中心的要求，培训了60多名实践技能考官，这一批考官基本上涵盖了内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、神经科、麻醉科等学科，全部是副高以上职称，满足我院临床技能教学的需要。
4 建立临床实践考核体系
以国家医师资格实践技能考试大纲为标准，建立临床实践考核体系。我院从2009年开始建立临床实践考核体系，按照医师资格实践技能考试的多站式形式，组织专家建立考试题库。除了临床、护理专业学生日常培训以外，每年研究生招生复试考核、研究生中期考核、本科生实习生出科考试、本科生毕业临床技能考核、住院医师培训考核等，均严格进行多站式考试。
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产科考试总结范文6
1.增强教学意识,改善教学软、硬件条件
长期以来，临床教学医院多以医疗工作为中心，教学工作处于次要地位；临床医生的教学中心地位未能确定，教学意识淡薄，教学工作不积极；教学设施不完善，教学条件有待改善。在迎评工作中，医院各部门为教学服务的意识明显增强，临床教学中心地位得到确立，临床教师教学积极性明显提高。在教师中广泛开展“崇教厚德、为人师表”的教育活动，倡导临床教师树立“当名医、做名师”的崇高理想，通过开展教育理论，外语，网络技术培训，举办中青年教师讲课大赛，优秀教案评选，教学观摩等活动，提高教师教学水平，加快师资队伍建设步伐。各级临床医师承担不同层次，不同内容的临床带教任务，编写相应内容的教案和临床教学课件，包括大课，进展讲座，临床病例分析，专题讲座，外科基本操作示范以及手术示范等。针对不同班次的学生安排专职教师进行外科技能培训及临床知识授课。近3年，学院在教学设备添置及教学基础设施上共投入597万元，教学公寓改建投入110万元，图书购置160万元，新建6000m2的临床技能训练中心及示范教室，建立了3所校级临床教学创新教育基地，各病区改建了病区教学示教室。各教研室配备了办公设备包括电脑，医疗模拟教具及模拟人等。在教师培训方面投入140万元，教学奖励补助128万元，极大的提高了教师队伍教学积极性。临床教学环境、教学条件和教学设施的极大改善，标志着我院临床教学工作上了新台阶。
2.加强师资队伍建设,切实提高教学水平
引进人才，培养和锻炼现有教师队伍教学水平。针对中青年教师队伍欠缺的情况，引进毕业的优秀博士和硕士研究生进入临床教学队伍，进行中青年教师的培训。临床理论大课的教师必须经过教研室的考核认定，获得助教或讲师资格，才能进行临床授课。学院开展各类教学研讨活动，组织专题教学竞赛和业务能力培训活动，开展教学擂台赛，选拔锻炼优秀中青年教师。营造教学氛围，强化教学观念。坚持教授、副教授上台授课，使经验丰富的，教学效果好的高年资教师活跃在教学一线，推广经验，提高整体教师队伍的教学技能，有效地提高教学质量。针对不同层次的实习或见习学生，安排不同层次的教师带教，并定期考核。培养了团结稳定的学术和教学团队，为临床教学打下了坚实的基础。
3.规范临床教学管理、完善教学档案建设
针对本科教学评估和培养新型医学人才的要求，结合我院实际情况、办学指导思想、定位目标，加强教学组织机构建设，健全和完善了各项教学规章制度和教学管理措施，重新修订和改革教学管理条例。学院各职能部门以教学工作为中心，以保障教学工作为基本，以服务教学为前提，各项工作向教学工作倾斜。制定了《关于加强本科教学工作，提高教学质量的决定》，《南方医科大学第二临床学院教学质量一票否决制实施办法》等管理措施，并把服务教学是否及时到位作为干部考核的重要内容。以院长书记作为教学质量第一责任人，联合教务处、各教研室、教学督导组、各科室负责人、教学秘书等各级人员组成了完善的责任制度和质量监督体系。制定了临床教学管理办法，各类人员岗位职责，教学工作规程，评选优秀教师及教学奖办法，学生管理制度和考核办法，授课教师制，新教师试讲制，青年教师规范化培训制度，教学职称评审1票否决制等各项教学制度，使临床教学逐步规范化和制度化。各类教学资料是评价教学工作，反映教学效果的依据，也是评估专家重点检查项目，尤其是作为教学质量评估的学生考试成绩及教学档案。为提高临床教学质量，迎接评估，各临床科室配备了专职教学秘书，负责临床大课及实习带教所有教学档案的归类整理。包括教学工作计划，不同层次的本科生、研究生培养计划；教学课时，教学内容，临床技能操作培训内容，学时及授课教师排班，出科考试及试卷，病例讨论分析纪录，教学查房记录，中期考核成绩等。上述教学资料形成科室教学档案，存档保留。各教研室教学秘书除整理学校和学院的各项教学文件外，还负责分类整理各科室教学档案，形成本教研室教学资料：主要包括行政方面的各项教学规章制度，工作计划，总结，教学会议纪录，教学工作年度总结，教育教学改革经验总结等；教学计划方面的教研室活动记录，批改作业，辅导答疑原始材料，教学计划，教学大纲，教学课程表，自编教材及课件等；命题考试方面的期中及期末考试试题，评分标准，试卷及分析报告等；并将历年学生考试试卷和成绩，授课教师的教学课件等认真保管、存档。教务处则负责教学管理档案的整理，如毕业生实习资料，试验教学资料，毕业论文，学生学籍登记卡，奖惩情况，考试成绩登记表及成绩汇总表，教师工作及业务考核，进修，教学研究课题及教学奖项，教学情况等内容。教学档案规范有序的整理和完善，推动了教学管理和评估体系建设，规范了教学行为，实施教学全过程监控，有效地提高了教学质量。
4.以精品课程为导,创新教学模式,深化教学改革
以我院已经建设省级精品课程《儿科学》和校级精品课程《外科学》，《妇产科学》，《内科学》为先导，确定了“以网络课程建设为基础，以精品课程建设为重点”的建设方针，大力推动各学科精品课程建设。开展了“以症状为主线，以问题为中心”的教学模式改革。开展了全程见习模式的研究与实践，落实了床边带教方案。实行内、外科学联讲教学，整合教学内容，提高了讲习比，提高教学效果。内外科教学积极开展PBLA教学法，在基于问题探索式学习方面进行了有益的探索。积极开展双语教学及多媒体教学，并编写了各专科双语教学教材。根据临床教学特点，汇集各学科最新的研究进展和热点问题，要求授课教师对卫生部本科教材进行深加工和再研究，先后重新编制了《见习指导》、《实习手册》、《临床医师实习手册》、《外科基本技能操作手册》、《临床医学教材》、《临床医学进展》等6部自编教材，使学生在学习临床基本知识的同时，对相关学科的发展动态及研究方向有了进一步了解，进一步激发了学生的医学探索热情。充分发挥我院科研优势，利用各学科科研成果和学术优势，主编临床教材10部，参编教材28部，积极促进教学改革。学校及学院设立了教学基金，鼓励中青年教师申请教学基金及发表教学论文，鼓励教师进行教学理论探索、课程建设及临床技能等方面的教学改革。激发教学热情，提高教师开展教学研究的积极性。尤其我院的双语教学及查房示范课件得到了校内外专家的肯定和好评。近3年先后获卫生部科教司电教媒体课题7项，省151课程项目2项，校级教学改革研究课题16项，并获得国家级电教成果奖5项，校级教学成果奖20余项。教学改革的深入开展和取得的积极成果，极大的促进了临床教学热情，提高了临床教学水平。
5.强化“三基”知识,突出技能操作训练
