五官科护理工作计划范例6篇

五官科护理工作计划

五官科护理工作计划范文1

关键词: 《五官科护理》 教学需求 调研

《五官科护理》是护理专业学生的一门必修课,存在教学任务繁重、内容较多、学生自主学习参与度不足等问题。为了了解学生对本课程的认识现状和教学需求,使教学更具有针对性,提高学生学习的兴趣和学习效果,笔者对本院护理专业学生进行了问卷调查。

1.对象与方法

1.1对象

随机选取本院护理学院2010级120名注册学生作为调查对象,女生111名,男生9名。

1.2调查方法

采用问卷调查法,在查阅文献资料的基础上自行设计调查表。问卷共计7道题,4道单选题,2道多选题,1道简答题,内容主要涉及学生对本课程的认识、学生对教学方法上的要求和学生的心理需求等多个方面。共发放问卷120份,回收120份,全部有效,有效回收率为100%。

2.结果与分析

表1 学生对五官科护理学习的重视程度 人数 (%)

表2 学生对学习本课程完善自身临床护理知识体系的认可程度 人数 (%)

由表1、表2可以看出高职高专学生对五官科护理学习比较重视,并且认可五官科护理学习对完善临床专业知识体系有很大的帮助,这种学习态度有利于增强学习效果,帮助学生全面系统地掌握临床专业知识。

表3 学生对进一步增加五官科实验学时的认可程度 人数(%)

本院五官科实验学时设置为四学时,学生普遍反映实验学时太少,实验项目较多,没有练习操作的时间,希望能增加实验学时。

表4 学生对到医院五官科见习的认可程度 人数(%)

表4表明学生希望能够去医院见习,提高临床实践能力。

通过本院上学期安排学生见习后,学生对去医院见习提出的建议有(此题为主观题):部分学生反映见习效果较差,希望带教教师能给学生讲解临床典型病例、介绍临床五官科常用的检查设备、手术操作,并让学生做些力所能及的操作。并且学生希望学校和医院对见习管理能更加规范,确保见习效果。

表5 学生希望教师在教学中采取的教学方法 人数(%)

注:上述项目为多项选择。

表5表明学生希望教师能够采用多种教学方法,希望自己能够主动参与教师的教学,与教师充分互动,共同掌握知识。

表6 学生在师生关系上希望教师的态度 人数(%)

表6表明做学生的“良师益友”,是学生对教师永恒的教学期待。

3.结论与思考

3.1五官科护理是一门专业性很强的学科,要想使学生掌握本课程的理论知识、操作技能,培养学生对本课程的兴趣非常重要。调查中显示大多数学生对五官科护理比较重视,学习兴趣较浓。教师在教学过程中可以采用多种方法激发学生的学习兴趣。比如五官科护理是一门与日常生活密切联系的科目,教师在教学中可以穿插生活常识,拓宽学生的知识面;也可以让一些患有眼、耳、鼻、咽、喉或者口腔疾病的学生,寻找自己患病的病因,向同学们描述自己患病后的感受,教师通过引导学生找到疾病的治疗方法和预防措施,来激发学生的求知欲。

3.2护理专业是一门实用型学科,在教学中,学生实践技能的培养直接关系到其今后为护理对象服务的质量[1]。在五官科护理教学中,由于眼、耳、鼻、咽、喉、口腔这些器官位置较深、结构精细、功能特殊,所以对护理专科检查和护理操作要求较高,学生希望在充裕的时间内学习实验操作,增强学习效果。增加实验学时后,对于一些简单的操作如滴眼药水、结膜囊冲洗法可以让学生用“角色扮演”法练习,教师对操作过程及结果进行评价。这样能有效地缩短课堂教学与临床实践的距离,突出学生在实践教学活动中与病人的互动,锻炼了学生的沟通能力,培养了学生的爱心,使学生真正体会到护理工作的真谛。

3.3临床见习是丰富理论知识,初步接触临床的过程。见习时间、见习内容、见习形式、见习管理等因素决定着见习效果。学校在安排学生去医院见习时,应与医院有良好的沟通,制订缜密的计划,确保见习效果。在教学中,应周密安排学生见习时间,结合课本理论,逐步对应安排,如见习时间可以安排在学生学完疾病理论知识后的周六、周日进行。见习内容可多样化,学生5~6人一组,由带教教师在临床上指定所学疾病的典型病例,要求学生独立对该病人进行护理评估收集资料、找出护理问题、制定护理措施,完成一份护理计划。然后由带教教师总结、评价,指出学生错误的地方,引导学生建立正确的临床思维。带教教师可指导护生对患者进行心理护理和健康教育,通过健康宣教,既可以加深学生对理论知识的掌握,又可以提高学生人际沟通的能力;带教教师可以向学生介绍临床五官科常用的检查设备、手术操作、药物治疗等方面的新进展和发展趋势,拓宽学生的知识面;条件许可时,在带教教师的指导下,让学生为患者进行结膜囊冲洗、滴眼药水、外耳道冲洗、鼻腔冲洗等一些简单操作,也可让学生观摩上颌窦穿刺术、鼓膜穿刺术等一些难度较高的门诊小手术,激发学生的学习热情,增强见习效果。

3.4调查显示在教学过程中,学生已经不能接受“教师主动讲,学生被动听”的讲课方法,这种单一的教学方式不能激发学生的学习热情,学生的创新性和潜能得不到很好的发挥,所以教师应该探索多种教学方法。比如开展小组讨论式教学法,锻炼学生评判性思维能力;推行案例教学法,展示真实病例,引发学生思考;开展角色扮演法,让学生在真实的模拟情境中,体验护理工作;开展以问题为导向的教学方法,培养学生自主学习精神,提高分析问题和解决问题的能力;选择内容,让学生自己备课、讲课,这种方式既可以使学生掌握知识,又可以锻炼学生表达能力及心理素质。

3.5师生关系是教育教学过程中不可忽视的问题。师生之间相互影响、相互作用,特别是教师的一言一行都有可能影响学生。良好的师生关系不仅对教育教学效果产生巨大的影响,而且能促进大学生身心健康发展。合格的带教教师能以良好的人格魅力影响学生[2]。学校要注重教师队伍的建设,除了提高教师的教学水平和教学艺术,也要提高教师的职业道德修养。

总之,在五官科护理教学过程中,教师应根据学生对本课程的教学需求,进行教学改革,优化教学方式,改善师生关系,从而使教学双方都能获得最大的收益,更好地培养出适应临床发展需求的护理人才。

参考文献:

五官科护理工作计划范文2

关键词:美军;心理韧性;培育计划;困难;对策

一、 引言

心理韧性(resilience)最初研究的是那些深处负面环境(如父母患病、家庭破裂、经济贫困等)的儿童没有像人们预期的那样被逆境打倒,反而发展成为“有信心、有能力、有爱心”的人的现象[1,2]。在“9・11”事件、卡特里娜飓风等灾难事件发生后,研究者将心理韧性的研究对象由儿童扩展到成人。随着战争行动和灾难救援中越来越多的美军士兵患上创伤后应激障碍(PTSD),导致自杀率不断攀升的现象,如何帮助士兵缓解压力,增强心理韧性,成功应对挑战并在困境中愈发坚韧和顽强,成为美军研究的重要课题[3]。

美国军事心理学家们对士兵心理韧性的研究发现:高心理韧性的士兵拥有较少的精神疾病症状,保持较高水平的心理健康状况,并能够实现职业和个人成功;相反,低心理韧性水平的士兵有较高患精神疾病如焦虑、抑郁的风险[4]。低心理韧性水平的士兵难以再次承受创伤事件。这些痛苦记忆可能会使士兵采取酗酒、飙车、吸毒等危险行为来麻痹自己,进而导致家庭破裂、暴力甚至死亡[5]。高心理韧性的士兵即使再次经历压力事件也能保持乐观,用积极情绪来适应压力,保持精神健康[6]。

二、美军心理韧性培育计划概述

为维护军人心理健康,提高军队战斗力,美国国防部成立了心理韧性与预防指挥部(Resilience and Prevention Directorate, R&P),专门负责心理韧性的培育和指导工作,主要包括:(1)培育基于心理韧性的军事文化;(2)加强军事指挥官、技术专家、医疗部门和其他支持机构间的多部门、跨学科合作;(3)推广心理韧性干预的最佳方法和实用工具;(4)支持心理韧性培育计划的发展和评估。为提高心理韧性培育的针对性和有效性,美国各军兵种开发了一系列计划来提升官兵的心理韧性[7]。

(一)军人综合健康计划(Comprehensive Soldier Fitness,CSF)

军人综合健康计划是美国陆军为军人、文职人员及其家庭成员提高工作绩效、培育心理韧性而开发的一项综合性健康计划。该计划始于2008年,是 “积极心理学之父”马丁・塞里格曼教授为美国陆军设计的一套课程。军人综合健康计划包含五个维度:身体、情感、社交、家庭和精神。该计划由四个部分组成:(1)军人入伍时的心理健康测评及间隔规定时间后的再次测评;(2)基于初次测评和再次测评结果的个性化训练;(3)与大学合作培养基层心理韧性训练骨干;(4)通用心理韧性训练。培育方式既包括基于网络的训练模块,也包括心理韧性训练骨干的面对面

训练。

(二)空军心理韧性训练计划(Airman Resilience Training,ART)

空军心理韧性训练计划是空军为提高士兵适应能力而开展的一项预防性教育。心理韧性训练包括部署任务前训练和完成任务后训练。部署任务前训练能使空军士兵保持心理韧性并积极应对创伤性事件,课程内容包括学习军事部署中的压力、执行任务时的环境、典型反应、事故预防和求助。完成任务后的训练的主要目的是帮助士兵在返回家庭后能够顺利地融入工作和生活,课程内容包括回顾军事行动中的压力、典型反应、事故预防、融入家庭和社会、求助。空军心理韧性训练既可以独立开展,也可以和空军与家庭战备中心合作。

(三)海军作战压力控制计划(Operational Stress Control,OSC)

海军作战压力控制计划由海军医学研究院负责领导和实施,设计融合了多项先进科学方法和技术,旨在提高海军官兵、军事组织及海军家庭成员的心理韧性。作战压力控制计划的基础是压力连续体模型,这一种与海军文化、军事行动以及军事生活产生的压力相一致的模型,突出了所有海军官兵的战备任务和使命责任,海军领导的积极参与和支持对计划的成功起关键作用。目前,该计划已经完全融入了海军现役和预备役官兵的正规教育和训练中。

(四)海军陆战队战斗行动压力控制计划(Combat Operational Stress Control,COSC)

海军陆战队战斗行动压力控制计划是一个面向海军陆战队员,关注部队战斗力保持、任务准备和长期健康的项目。战斗行动压力控制计划的五个核心功能是:(1)增强海军陆战队员及其家庭成员的优势能力;(2)缓解战斗中的压力;(3)明确压力来源;(4)帮助海军陆战队员及时得到治疗;(5)帮助海军陆战队员重返战场。战斗行动压力控制计划将压力应对范式从治疗模式转为预防模式,大大提高了海军陆战队员的心理韧性。

三、美军心理韧性培育计划执行中的困难

美军心理韧性培育计划在执行过程中并不是一帆风顺的,也会遇到各种各样的困难。其中共同的困难包括以下四个方面[8]。

(一)缺乏领导支持

心理韧性培育计划的执行需要军队各级主官的支持。积极的领导管理气氛对培育计划的成功至关重要。当一个单位的主官被轮换后,如果新的主官对培育计划不支持或不上心,计划执行的延续性就会受到损害,甚至使计划中途破产。领导对心理韧性培育计划的态度还会影响计划能否有效融入部队日常的训练中,当领导持否定态度时,会极力缩短心理韧性训练的时间,或将其排除在日常训练计划之外。领导具有强大的示范作用,当领导及其家庭参与到心理韧性训练中时,下属会受到鼓舞,提高心理韧性训练的积极性。

(二)缺乏资金支持

由于对心理韧性的认识不同,心理韧性培育计划的资金来源也各不相同,有的来自心理卫生保健基金,有的来自一般军事训练基金,心理韧性培育计划没有固定独立的专项基金支持。例如,美国防部对心理卫生保健基金中的“心理卫生”定义非常狭窄,优先支持关于心理疾病治疗等方面的申请,这使以心理疾病预防为目的的心理韧性培育计划的基金申请毫无优势。许多计划成立之初靠种子基金艰难起步,研究者和执行者们不得不为计划的维系寻找更多的资金来源。

(三)缺乏军队适用性

许多美军心理韧性培育计划来源于普通民众,对军队中的官兵是否适用还有待进一步验证。如军人综合健康计划(CSF)中培养心理韧性训练骨干模块的理论原型来自宾夕法尼亚大学心理韧性计划(PRP)。然而,PRP的规模是小组,目的是治疗学龄儿童的抑郁症,能否将PRP的成果推广到规模庞大的成年陆军士兵身上还是一个问题。士兵在执行任务过程中的焦虑、抑郁、恐惧等情绪具有鲜明的军事环境和文化特点,适合于大众的心理韧性培育计划对军人来说没有针对性,不能引起他们的心理共鸣,其有效性也会大打折扣。

(四)官兵对心理援助存在偏见

有效区分心理韧性培育计划和传统心理援助计划对提高美军士兵参与的积极性非常重要。美军士兵并不能像普通人那样,认为有心理问题时找心理医生是件平常的事,就像感冒找医生一样。因为在美军文化中,战士是勇敢、坚韧的化身,寻求心理援助被看作是一种懦弱的表现。在被筛查出患有焦虑、抑郁和PTSD的士兵中,因害怕同事和领导歧视而影响前途,仅有不到40%的人寻求了帮助。许多士兵把这种偏见泛化到心理韧性培育计划中,认为进行心理韧性训练的潜台词是自己有心理疾病,在心理测试中不认真作答,故意隐藏自己的真实状况。

四、对美军心理韧性培育计划的对策和建议

(一)明确心理韧性的定义

在以往文献中,由于研究者的文化背景、研究领域、研究对象不同,对心理韧性的定义也各不相同。但都具备两个核心要件:第一,个体遭遇到压力或挫折;第二,个体在压力或挫折中适应良好并健康成长。军队心理韧性培育计划中心理韧性的定义一方面要体现共性,即包含两个核心要件,另一方面要体现个性,即具有军事特色,符合军人的心理特点。只有当心理韧性的定义明确后,官兵才能对心理韧性培育计划有清晰的认识,并按照定义的引导训练出理想的结果。

(二)把心理韧性纳入条令条例

只有将心理韧性看作军队战斗力的重要组成部分,才能引起军队官兵的重视,把心理韧性培育认真贯彻到日常军事训练中。军队的条令条例具有规范性和强制性,将心理韧性纳入军队条令条例使心理韧性培育上升为军队的意志,对心理韧性培育计划的发展和完善具有重要意义。在条令条例中,要明确心理韧性的定义、各级官兵的责任以及心理韧性培育计划的具体步骤等内容,把心理韧性融入军队生活和文化中,使官兵不断挖掘心理潜能,在压力和困难面前百折不挠,圆满完成军事任务。

(三)将心理韧性培育措施标准化

美军已经开发了多种心理韧性培育计划,并对计划的组成内容和实施步骤进行了细化,但是,这些计划哪个更有效呢?哪些措施的信度和效度更好呢?因为缺乏规范性和标准化,各个计划之间没有可比性,军队资源得不到科学合理配置,造成心理韧性培育效果不理想和资源的浪费。心理韧性培育措施标准化的内容包括明确培育措施的科学依据,例如,心理韧性的内在和外在保护因素;明确培育措施具体针对军队中的哪一类人群;明确心理韧性的测量工具;明确培育效果的评价指标等。

(四)实施更加严密的心理韧性培育计划效果评估

只有当心理韧性培育计划效果得到证实后,军队各级领导、士兵和其他研究者才会对计划的进一步执行予以支持和配合。目前,鲜有实证研究对心理韧性培育计划的效果进行评估。虽然美国国防部心理韧性与预防指挥部(R&P)将心理韧性培育计划效果评估作为其职能的一部分,但由于军队的保密性、人员的流动性、培育计划的不规范性等原因,培育计划效果评估难度很大,还处于刚刚起步阶段。美国陆军部调查组经过15个月的纵向实证研究发现,参加军人综合健康计划(CSF)的士兵心理健康水平显著高于控制组,这一结果说明军人综合健康计划的效果是显著的。然而,仍有一些学者对该计划持怀疑态度,认为该计划有可能根本没有效果,因为士兵在反复的训练和做测试的过程中学会了如何“正确”地回答问题,即他们知道怎样的回答才会被认为是“健康的,有韧性的”[9]。可见,效果评估的严密性还有待提高。

五、美军心理韧性培育计划对我军的启示

近年来,我军使命任务不断拓展,部队遂行多样化军事任务日益增多,官兵心理负荷明显加重,美军心理韧性培育计划对培育我军官兵心理韧性,使全体官兵在压力和挑战下积极适应和成长,激发官兵高昂士气,保持部队持续旺盛战斗力具有重要启示意义。

(一)培育我军特色心理韧性文化

我军历来重视维护官兵的身心健康,一直把心理教育与疏导作为思想政治工作的重要内容。受传统文化的影响,有的官兵认为暴露心理问题是个人性格缺陷或意志薄弱的表现。还有部分官兵把心理服务误认为是精神病治疗,因此即使自己意识到有心理方面的问题,也没有勇气跨进心理服务室的大门。这种传统文化和陈旧观念对心理服务发展的阻力是不可估量的。心理韧性文化很好地解决了这一难题,它将被动地寻求心理援助转化为积极地提高心理素质。一方面要大力营造团结互助的心理韧性氛围,使官兵大方承认自己在生活和工作中遇到的压力和挑战,正视自己的心理问题,积极寻求解决办法和心理支持,在逆境中实现成长。另一方面要更加注重官兵的心理优势而不是心理问题,将心理问题疏导转化为积极的心理预防,使保心理健康就是保战斗力成为广大官兵普遍认同的观点,自觉培塑心理韧性,维护自身心理卫生和健康。

(二)整合官兵个体、家庭、军队和社会资源

广大官兵不仅在军队中承担着军人角色,同时也是家庭和社会中的重要一员。青年官兵不仅面临职务调整、选取士官、立功受奖、入党考学等问题,还面临找对象、买房子、家属就业、孩子入学、赡养老人等生活难题,常常受到个人、家庭、军队和社会的多重压力,时常感到焦虑、无助与无奈。因此,培塑官兵心理韧性,必须调动个体、家庭、军队和社会的保护因素,整合各种可利用的资源,解决官兵和家庭的实际困难,解除影响官兵安心服役的后顾之忧。另外,要为官兵成长进步创造公平、公正的竞争环境,使官兵勇敢克服成才道路上遇到的艰难险阻,愈挫弥坚,在部队现代化建设中大展身手。

(三)将心理韧性训练融入军事训练之中

在军事训练中,要有目的地模拟真实的战场环境和情节,使官兵在近似实战的训练中体验到各种战斗因素的心理刺激,以提高官兵的心理适应能力。心理韧性训练就是要鼓励官兵在残酷、危险和对抗的环境下敢于挑战自我,进行合理冒险,认识和把握自己的心理优势和问题,利用各种保护因素,充分挖掘心理潜力。在心理韧性训练过程中,官兵不断地认识自己、磨砺自己,减轻对危险困难的恐惧感,增强绝地求生的本领,锤炼坚强、果敢的意志品质,最大限度地拓展官兵的心理承受能力、战场适应能力和随机应变能力。

[1]Werner E. E. Children of the Garden Island[J]. Scientific American, 1989, 260: 106111.

[2]于肖楠, 张建新. 韧性 (resilience)――在压力下复原和成长的心理机制[J]. 心理科学进展, 2005, 13: 658665.

[3]Woll P. Resilience 101: Understanding and optimizing your stress system after deployment; workbook for veterans and service members[R]. Available at /learn/topics/veterans/docs/Resiliancel0lwkbk.pdf.

[4]Bruner V, Woll P. The battle within: Understanding the physiology of war-zone stress exposure[J]. Social Work in Health Care, 2011, 50: 1933.

[5]Bowling U, Sherman M. Welcoming them home: Supporting service members and their families in navigating the tasks of reintegration[J]. Professional Psychology: Research and Practice, 2008, 39: 451458.

[6]Maguen S, Turcotte D, Peterson A, Dremsa T, Garb H, McNally R, Litz B. Description of risk and resilience factors among military medical personnel before deployment to Iraq[J]. Military Medicine, 2008, 173: 19.

[7]Bowles S. Bates M. Military organizations and programs contributing to resilience building[J]. Military Medicine, 2010, 175: 382385.

[8]Lisa S M, Cathy D S, Sarah G, Lydia H, Hans V R, Andrew M P, Glenda W. Promoting psychological resilience in the U.S. Military[R]. Center for Military Health Policy Research, Prepared for the Office of the Secretary of Defense in 2011: 476.

五官科护理工作计划范文3

一、指导思想

以党的十七大精神和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实党的卫生工作方针,加强卫生人才队伍建设,充实乡镇卫生人才资源,为我县经济社会健康发展服务。招聘过程遵循公开、公平、公正、择优的原则,面试内容向社会公开。

二、成立招考领导小组

为确保2009年卫生系统招考工作的顺利进行,成立招考领导小组:

组长:*县人民政府副县长

副组长:*县人事和劳动社会保障局局长

*县卫生局局长

成员:*县人事和劳动社会保障局副局长

*县卫生局副局长

*县监察局副局长

*县卫生局主任科员

*县卫生局科员

三、面试时间、地点

面试时间:2009年9月19日。临床专业上午8:00—12:00,护理专业下午14:00—18:00。考生应按规定时间参加面试,不按时到场者即视为自动放弃考录资格,面试成绩满分100分。面试地点:县人民医院会议室。

四、成立面试考官小组

本次面试设考官小组二个,临床和护理各一个。共14人,其中主考官2人,考官12人,考官由招考领导小组在全县卫生技术人员专家库中抽取。

五、工作人员

考场设登分员2人,监督人员1人,引导工作人员1人。工作人员分别从纪检、组织部、人事局、卫生局等部门抽调组成。

六、面试内容

临床专业:体格检查、心肺复苏。

护理专业:心肺复苏、护理技术常规操作(密闭式输液操作)。

临床和护理分别进行面试。

七、实施面试

(一)面试时分别设立考场和候考室。

(二)考场内设考官席、考生席、登分核分席、监督席。

(三)考试前对面试考生讲解本次面试的整体计划的安排、注意事项,考场纪律。以抽签的方式确定考生面试顺序。并依次登记姓名。

(四)面试开始由工作人员引导考生进入面试考场,并通知下一名候考人准备。

(五)每次面试1人,面试时间在30分钟以内。时间由主考官掌握。

(六)主考官发出“开始”指令后,方可进行技术操作,同时开始记时;操作完毕,考生举手向评委示意,得到主考官允许后方可离开考场。

(七)面试开始前事先编写一个统一的“指导语”作为对所有应试考生的开场白。

(八)一名考生面试结束后,由核分员及时收集每位考官手中的个人评分表交记分员,记分员、核分员、在监督员的监督下统计得分,并填入面试汇总表。

(九)评分方法

1、将每位考官对同一位考生的评分,去掉一个最高分和一个最低分,求出其余分数的平均分,即为考生的面试得分。

2、每次计算过程中得保留小数点后两位数,按四舍五入办法计算,如最后得分并列,有执业资格证者优先录用。如条件相等情况下,计算到小数点后三位,依此类推。

(十)记分员、核分员、监督员、主考官依次在面试成绩汇总表上签字,面试结束。

(十一)公布面试结果

五官科护理工作计划范文4

加快路桥旧城保护改造步伐

路桥老城区面积约3.5平方公里。1994年底路桥建区后,城市建设的方向是跳出旧城发展新区。1998年,路桥城区扩展至10平方公里。根据城市发展的需要和群众的要求,区委、区政府将以“十里长街”为主体的旧城改造提上议事日程,并着手编制规划。2000年2月份,省政府把路桥区列为省级历史文化保护区。区政府根据历史文化保护区的有关要求,对原规划进行了全面调整。规划控制面积从1.81平方公里扩大至2.28平方公里。2002年9月,《台州市路桥历史文化保护区保护规划》经省政府批准。目前,拆迁建筑面积达13.58万平方米的首期保护改造区块的拆迁改造工作已全面铺开,已完成老街修缮的招标和南官河东岸围堰,沿河砌石修复完成总工程量的50%;老街区块的排水、排污、电力、通讯等地下管线开始铺设;已开始新型街区和普通住宅区的建筑扩初设计。计划在今年春节前完成古街整治并开街。

一、保护改造“十里长街”是尊重历史、面向未来的现实选择

(一)“十里长街”是路桥的历史文脉

路桥作为商埠中心的历史可上溯至北宋。宋代,路桥“人物渐繁,通商贾渐盛”,在路桥街三桥边崛起了繁华的商铺“廿五间”,“百货糜集、远通数州”。“十里长街”的兴建始于东汉,是目前省内规模最大的古建筑群之一。作为路桥的历史文脉,“十里长街”自明清以来即等同于路桥本身。

“十里长街”包括河西街、邮亭横街、路北街、路南街、下里街、新路街、石曲街七个街区,总长约3.5公里。长街在漫长的历史发展过程中,发生了许多有较大影响的历史事件,如戚家军抗倭、浙南“三七”大罢工等,留下了右军墨池、水患困赵构等动人传说。长街至今还有许多富有文化内涵的历史遗存,如新安桥、“廿五间”、明代东岳庙、邮亭古驿站、清翰林杨晨故居、文昌阁等。它们不仅可以作为历史的见证,而且体现了城镇传统文化的价值。通过对长街的全面保护和适度开发,充分挖掘其深厚的文化底蕴,对于传承商都文明、积淀城市文化、培育旅游产业都有着十分重要的现实意义。

(二)保护改造工作的紧迫性和重要性

经过长期的变迁,“十里长街”的民居和历史遗存已经遭到严重破坏,相当一部分已消失。随着城市产业结构的变化,长街的建筑环境、建筑质量等物质形态已不能适应社会发展的需要。

一是建设性破坏较多。由于历年来断断续续的重建和改建,有些曲折有致的小巷变得平直呆板,不少古朴淡雅的明清木屋在火灾后,重建成钢筋混凝土结构、棕黄色玻璃瓦檐口的现代住宅,一些石板路面受到了严重损坏,原有的视线走廊被新建筑隔断,妨碍了两边景观的相互渗透。二是建筑密度大,空间形象杂乱。“十里长街”沿河一侧及另一侧五十米左右的范围内,建筑密度在50%以上,非常拥挤。除街道两侧的街面建筑外,整个区块的建筑布局杂乱无章、拥挤不堪。三是交通效率低下。“十里长街”与外部的交通通达性很差,在交通组织、交通运行和车辆停放等环节上都存在严重问题。四是环境质量很差。由于“十里长街”建筑密度很大,加上破旧的房子星罗棋布,容易产生局部小气候,气流死区,污染扩散条件极为不利。在长街范围内,基本无绿化,排污难,供电明线架设杂乱,卫生状况和环境质量十分低劣,严重影响居民的生活质量。五是逐渐丧失使用功能。长街内建筑几乎全是木结构,破旧不堪,长街内市政管网缺乏完整系统。在路桥经济发达、居住条件优裕的外部环境冲击下,居住人口大量外迁,长街正在迅速丧失使用功能。

历史和现状都说明,“十里长街”的保护改造已迫在眉睫。如果不采取切实有效的改造措施,将会导致旧城的进一步衰败。而通过科学的保护改造,可以提升旧城活力。一是可以促进历史遗存和传统建筑的保护,使傍河构建、连绵十里的旧城格局及大量的历史遗存得到较好的修缮和维护,并发挥其新的更高的经济、社会和美学价值。二是可以促进环境的改善和生活质量的提高,从根本上解决路桥旧城目前存在的环境恶劣和市政公共设施缺乏问题,不断提高居民的生活质量。三是可以促进旧城区活力的增强,使旧城区更好地发挥民俗旅游和传统零售商业中心的作用,促进古街的持续繁荣。

二、“十里长街”保护改造的主要规划措施

(一)划定范围,区别对待

路桥历史文化保护区整个规划范围分为重点保护区、风貌协调区、建设控制地带、文物保护单位及保护点四个部分。首期保护改造区块分为三个部分进行整治。一是重点保护区。重点保护区指“十里长街”邮电路至卖芝桥路部分。在重点保护区范围,所有的建筑本身与环境均按保护规划要求进行保护,不允许随意改变原有状况、面貌及环境,如需修缮,则在专家指导下按原样修复,做到修旧如旧,重点保护区内现有影响历史风貌的建筑物、构筑物给予拆除。二是历史协调区。历史协调区指“十里长街”卖芝桥路至下里桥路部分。在这个区域内,各种修理必须在建设规划部门及文物管理部门严格审批下进行,其建设活动以修理、整理、修复及内部更新为主。其外观造型、体量、色彩、高度都与保护对象相适应,较大的建筑更新和环境变化由专家评审后进行。三是新型街区和普通住宅区。该区范围指旧城内其他重点区域(即路桥大道以南、永跃路以西、银座街以东、下里桥路以北)以及通往周边城区的滨水、沿路地带。在历史协调区采用新型街区,与历史文化保护区在空间形态上保持协调,在内部结构上采用现代化设施,以提升居住环境质量,并强化商业延续性,形成与历史街区相适应的空间环境,并提供足够的停车空间。在距离“十里长街”较远的银座街和永跃路两侧建立普通住宅区,用来配合历史街区中的密度疏解工作。

(二)保留格局,创造特色

城市格局是城市物质空间构成的宏观体现,是城市组成要素和城市风貌特色在宏观整体上的反映。“十里长街”傍河构建、连绵十里的格局是历经漫长的岁月,在特定的地理环境中逐步形成的一种城市形态。它充分体现了路桥先民顺应自然的生活能力和“相土尝水”、“天人合一”的指导思想。其亲切无比的乡土气息和质朴率真的建筑风格,反映着一个特定环境所独具的美的观念。一溜青石板街道,两排青瓦木结构楼房,南官河蜿蜒穿城而过,使路桥呈现出一种优雅、宁静的水乡情调。小街小巷、小河小桥、连片的空间格局集中反映了路桥的城市特色,这种特色,规划给予了充分考虑。

在环境整治方面,突出南官河的治理、保护和开发。南官河是路桥的母亲河,几千年来,她本身与依附其上的桥、埠浑然一体,与“十里长街”互相依存,共同书写了路桥的历史。但工业的发展和城市的扩张使南官河的生态环境质量每况愈下,昔日“五桥夜月”、“月河渔火”、“三叉水影”的景观已不见踪影。流经城区的南官河,宽在15-20米之间,舟楫通行,常年不息,是十分难得的城市资源,加上其蕴含的历史文化价值,更显珍贵无比。“十里长街”的保护改造离开了南官河道的开发治理,必然黯淡无光。

在建筑设计方面,我们要求设计人员总结原有古建筑的建筑符号、构件、形式,如斗拱、牛腿、窗格、柱础等尽可能在新建筑中将其反映出来。尽管长街中的许多老建筑在功能上已不能满足现代使用要求,但建筑形式仍然令人喜爱。它的存在增添了环境的历史趣味和文化氛围。具有巨大的历史、文化和美学价值。新建筑吸收老建筑的标志符号后,体现了路桥的建筑特色。

(三)优化功能,激发活力

路桥历史文化保护区保护规划将“十里长街”进行功能分段。不同的街区承载不同的功能组合,主要有五种功能:

一是历史文化功能。在路桥整个城市功能布局中,历史文化功能是旧城特有的功能。因此,加强对历史遗存的保护,挖掘传统文化内涵,保护历史风貌,延续长街的场所精神与社会网络是我们的首要工作。二是居住功能。为激发旧城活力,保持持续繁荣,我们突出居住功能的创造。居住的需要是长街最初建设的出发点,今天,居住仍然是它的基础功能。为此,我们致力于改善街区的生活基础设施条件,增加服务设施,包括供水、供电、供气、排水、垃圾清理、道路以及绿化等设施,满足现代生活的需要,使居民可以安居乐业。三是商贸功能。自古以来,路桥一直处于一种浓郁的商业氛围中。保持并提升商贸功能是传承历史的需要,也是保持旧城活力的必然要求。首先,通过整治,尽可能置换商业空间;其次,在城市风貌与建筑风格上讲究“商”的韵味,追求商业效应;此外,在交通网络组织和建筑布局上充分考虑方便购物,商业以零售为主,注重步行系统的安全性、舒适性和完整性等。四是景观特色功能。在保护与更新中,我们更注重的是对整个历史环境的尊重和珍惜,对整个风貌的保护和感受。在保护范围,我们采取整体性和综合性的措施对城市整体空间环境进行保护与控制:一方面对体现城市传统空间特色的原要素实施保护;另一方面对影响城市风貌特色的新建因素实施控制与引导,从而达到和谐一致的景观效果。在改造范围,我们注重新建筑物与周边环境的协调,以及空间视觉效果。加强视觉走廊的控制、环境小品和景观兴奋点的塑造。五是旅游功能。“十里长街”因其历史街区的长度,文化内涵和河街相依的独特格局,具有巨大的旅游开发价值,也是路桥发展旅游业的最佳资源。在保护更新过程中,我们充分注重对历史遗存的保护和文化内涵的挖掘。如对路桥十景中的景点,路桥地名源起的新安桥遗址,历代名人读过书的馆阁、名人故居、古庙、古桥、古驿站、古河埠头等进行修复或重建,以提升路桥的人文旅游功能,丰富旅游内容。通过严格、细致的保护与合理的开发,可以展现路桥浓厚的宗教文化特色和传统民居建筑群体景观,使“十里长街”成为设施先进、环境优美,具有浓郁地方风情的特色街区。

三、运用经营手段进行保护改造

(一)做好概念策划

我们对路桥历史文化保护区首期保护改造区块进行土地开发性策划与概念设计,设计内容主要包括市场调研、核心策划、概念设计与营销策划等方面。通过科学合理的总体定位、功能布局和市场预测,实现老街区文化价值和商业价值的最大化。

(二)增加商业面积

通过保护和整治,尽可能扩展商业空间,增加营业面积。在重点标志性建筑地段、景观优势地段及临河的重要地段,通过精心设计,有选择、有重点地将商业延伸至二楼,形成一些线状或点状商业高潮,拉动商流,使街区更加商机勃勃。通过提供更加丰富的商业空间,可以增强核心商业地段对商户的吸引力,达到经济效益的最大化。

五官科护理工作计划范文5

世界精神卫生日方案一10月10日是“世界精神卫生日”,今年的宣传主题是“心理健康,社会和谐”,根据贵州省卫计委的通知要求,我中心决定于20**年10月10日举行形式多样内容丰富的世界精神卫生日宣传活动,特制订如下具体方案。

一、 宣传主题

“心理健康,社会和谐”,通过该主题的宣传,号召全社会积极参与精神卫生工作共同承担防治责任和义务,推动形成理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,保护和促进公众心理健康。

二、 宣传关键点

1、 《精神卫生法》的主旨和主要内容;

2、 精神卫生政策措施和防治知识;

3、 精神障碍的诊断、治疗、住院、出院、康复和发病

报告程序;

4、 精神障碍的人格尊严,人身和财产安全等合法权益

受法律保护;

5、 加强患者及其家庭战胜疾病,回归社会的正面宣

传。

三、 宣传方式

营造宣传氛围,包括宣传横幅,发放宣传资料,知识问答,现场解答公众提问等。

四、 宣传时间和地点

1、 时间:20**年10月10日上午9点至12点。

2、 地点:街心花园

六枝特区疾控中心慢病科 20**年10月8日

世界精神卫生日方案二一、活动目的

20**年10月10日是第23个世界精神卫生日,围绕世界“精神卫生日”宣传主题将大力宣传普及精神卫生知识,宣传精神疾病社区康复服务内容,促进广大群众身心健康 。同时促进社会更加理解并接纳患者,使患者顺利回归社会正常生活。章镇中心医院将开展一系列精神卫生宣传、组织专业医护人员开展义诊活动,为广大群众服务。

二、活动主题:心理健康、社会和谐 三、宣传口号:

1、关注心理健康,收获幸福梦想

2.心理健康你我他,平安快乐千万家

3.和谐社会,从心开始

4.消除心理阴霾,绽放健康笑脸

5.和谐身心,点赞生命

6.阳光心态,幸福人生

三、活动时间:20**年10月10日上午9:00-11:30

四、活动地点:章镇绿洲路街道

五、活动内容:

1、由负责精神病管理专业医生坐诊。群众可现场咨询有失眠,头痛及有关心理健康相关问题。

2、宣传介绍精神疾病社区管理内容,康复优惠政策,及本医院免费领取重性精神病药物名称。

3、发放精神卫生、心理健康等相关资料。

4、测血压、测血糖、眼科、五官科、内科等一般健康查体及现场咨询。

5、撰写报道。

六、活动安排:

1、20**年10月15号:制定实施方案及计划

2、20**-10-6——20**-10-8:活动宣传

3、20**-10-10:

1)义诊工作人员安排:负责精神卫生医生1人,测量血糖值1人,测血压医护人员2人,五官科、内科健康查体各1人,派发宣传资料1人,后勤拍照及撰写报道1人。

2)物资准备(义诊桌椅、相机、血压计、血糖仪、电筒、宣传资料、横幅)

4、20**-10-11收集资料,撰写讲座小结及报道。

章镇中心医院

世界精神卫生日方案三今年10月10日是第二十二个世界精神卫生日,为普及精神卫生知识,提高群众自我精神保健意识,我院紧紧围绕“心理健康、社会和谐”主题,开展了公众咨询活动宣传教育,提高了广大群众的精神卫生知识,增进了全社会对精神病患者的理解和帮助。现将有关工作情况总结如下:

一、加强组织领导

为使此项活动顺利开展,我们加强了组织领导,成立了以主管副院长张建光为组长,公共卫生科科长陈晖为副组长的领导小组,负责开展此次活动。

二、确定主题,制定实施方法。

20**年10月5号有关工作人员召开会议,制定本次活动计划,准备宣传资料。本次活动主题:健康心理,社会和谐。

二、开展活动内容

20**年10月10号上午,通过精心的组织领导,围绕主

五官科护理工作计划范文6

关键词健康教育五官科门诊住院病人实施

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.12.224

2005~2009年我院对468例五官科患者进行针对性教育,取得较好效果,现介绍如下。

健康教育

门诊病人健康教育:根据门诊病人停留时间短、变动大、针对性差的特点,门诊主要侧重普遍性、一般性疾病的教育。我们根据有害健康的几种行为,即吸烟、饮酒过量、不恰当的服药、缺乏经常的体育锻炼或突然运动量过大、热量过高或多盐饮食、饮食无节制、不接受科学合理的医疗保健、对社会压力产生适应不良的反应、破坏身体生物节奏的生活方式,结合不同季节、疾病特点进行常见病的防治教育;专科就诊常识教育;采集标本及门诊配合治疗教育等,取得了较好的效果。

住院病人健康教育:对住院病人健康教育的目的是让病人尽快适应住院环境,增强自信心,振奋精神,接受治疗。医护人员应及时了解病人基本情况,从而做出护理诊断,制定护理计划,使病人尽快进入治疗状态。内容有:介绍住院须知、主管大夫、责任护士;查房指导;饮食、睡眠、休息、服药指导;手术前后注意事项;检查前后指导;出院指导等。

术前教育:术前教育主要是为了提高病人对手术的适应能力,减轻术前焦虑,如手术、麻醉相关知识,手术大夫技术状况,手术室环境;术前配合(戒烟意义、方法等),呼吸功能训练,肢体功能锻炼,适应训练等。根据病人对手术的不同表现状态进行良好的心理疏导。

术后教育:目的是提高病人术后配合治疗的能力,减少并发症。可以讲解疾病相关知识,演示行为训练内容,表述疼痛的方法,伤口换药常识,自我护理技巧等。可根据这些内容及疾病转归的每个阶段制定相应的教育计划,并严格按照其内容执行,耐心讲解及时处理,帮助病人减轻疼痛促进睡眠,同时积极开展术后康复功能训练,如病人鼻部手术后通气功能训练;内耳手术头部固定后平衡功能训练;喉切除的进食功能训练;面瘫患者的康复功能训练等等内容以减少并发症,同时根据疾病转归阶段相应进行口腔护理、出血预防指导,发音语言训练等指导,另外在整个健康教育护理过程中不可忽视心理调适,只有较好的心理状态才是保证康复的最好条件。

出院指导:出院指导包括家庭护理、自我防护、康复、复诊指导等。患者出院后的咨询教育不失为一种有效的辅助方法,出院患者需接受家庭用药、饮食康复训练、复诊等指导,医护人员应向其详细讲明各方面注意事项,让其认识康复期间调理和恢复生理机能的重要性,做到反复讲解、示范直至掌握,尤其让家属更为熟悉,建立出院后咨询联系。从门诊教育到出院指导,这五个阶段体现出健康教育的连续性、动态化和系统性,而每一阶段又有所侧重。

评价

通过对468例病人的健康教育效果评价,95%的病人反映良好,5%的病人反映只掌握了一部分,不全面。也总结出了我们这方面存在的问题:①入院护理时对患者的安全问题评估不足;②住院期间对病人健康护理指导存在片面性;③缺乏扎实的基础理论知识,以及新技术的运用能力;④护理从业人员低龄化,护理经验不足。针对这些问题我们采取了针对性改进措施:①提高护士职业风险意识,加强法律知识教育;②重视护士专业理论与技能操作的培训;③加强临床护士一对一的带教指导,既高年级护士带动低年级护士,帮助指导,提高更新理论知识,丰富临床经验,共同搞好住院期间病人的健康教育及护理工作。

讨论

医学是保护和促进人类健康,预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动,也是医疗卫生服务体系。医学目的是“加强预防,提高人的生命质量,防治疾病,维护社会人群健康”,医学应以人类健康为目的,为人类提供全面服务。作为具有很强实践性的科学,其重点应转向健康人群,预防疾病,促进人人健康,使人在生理、心理、社会等全方位处于良好状态,在促进人人获得健康的同时,治疗疾病和损伤,并减轻由此带来的病痛和痛苦。

“九五”以来,我国健康教育与健康促进工作紧密围绕卫生工作中心任务,结合创建国家卫生城市、初级卫生保健、重大疾病的预防控制及重点人群卫生保健等开展工作,取得了可喜成绩。特别是全国亿万农民健康促进行动、相约健康社区行和控烟活动,在推动健康教育与健康促进工作的社会化、大众化和规范化方面进行了积极有益的探索,学科建设也得到进一步发展。健康教育与健康促进工作初步形成了政府负责,部门配合,社会参与的良好局面。

但是,目前我国健康教育与健康促进工作的发展是不平衡的,东西部地区、城乡之间存在着较大差异。人群的健康知识水平和健康行为形成率还较低,特别是在贫困、边远农村地区,农民自我保健意识淡薄,存在许多落后的生活习俗,因病致贫、因病返贫的问题比较突出。2001年全国6省农村健康教育现状调查显示:在农村15岁以上人群中,环境、饮水、营养、传染病、慢性病预防等8项基本卫生知识知晓率仅为36%。普及基本卫生知识,倡导健康生活方式仍是长期而艰巨的任务。而城乡健康教育专业机构和工作网络不健全,业务经费投入不足,专业人员数量不足,素质不高。

在具体教育过程中,我们进行了集体化教育与个体化教育相结合的方式,对住院患者共性问题采取集体教育。如利用晨间护理、护理查房、工休座谈会等形式进行护患交流宣教,对同病种、同治疗方案的患者采取相对集中的方式进行教育;也可根据患者的不同职业、文化程度、所处环境、心理等个体差异,有针对性地进行个体化教育,对评价出的问题也进行了针对性整改措施。通过3年多的健康教育实践,五官科95%的患者达到预期的目的。通过对五官科病人的健康教育证明,患者的心理素质和医学科普知识普遍得到了提高,接受治疗和护理的顺应性增加,手术并发症发生率下降,住院时间缩短,院内感染率下降,患者的机体功能恢复提高,患者对医院及医护人员的满意度全面提高。健康教育也提高了人群对健康的认识,使他们懂得一些基础的卫生保健知识(基本的内容和实施方法),养成科学、文明、健康的生活习惯。