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大一学年总结范文1
光阴似箭，时间如丝般的被抽走，转眼间又一个学期就这样结束了。回顾大一学年的生活，有收获也有不足，现总结如下：
在学习方面，学习成绩虽然不能说是名列前茅，但却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。在我考进大学时，脑子里想的是好好放松从重压下解放出来的自己，然而很快我就明白了，大学仍需努力认真的学习。我也打消了初衷，开始大学的学习旅程。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于大学的授课已不再像高中时填鸭式那样，而是一节课讲述很多知识，只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识，须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累，自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的，要学会“方法”，做事情的方法。古话说的好，授人以鱼不如授人以渔，我来这里的目的就是要学会“渔”，但说起来容易做起来难，我换了好多种方法，做什么都勤于思考，遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时，以“独立思考”作为自己的座右铭。随着学习的进步，我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识，我的心智也有了一个质的飞跃，能较快速的掌握一种新的技术知识，我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里，我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导，使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学，也建立了良好的学习关系，互帮互助，克服难关。同时积极阅读有关书籍和资料，扩大自己的知识面;经常提出问题，与同学讨论，向老师请教;搞好师生关系，师生相处得融洽和睦;抓住点滴时间学习一些其它专业领域的知识，知识总是有用的。在上学期的期末考试中，尽管取得一些成绩，但离心中的目标还很远，仍需继续努力，抓紧自己的学习。知识无止境，探索无止境，人的发展亦无止境，我还有很多的知识需要学习。
在思想方面，一直在追求人格的升华，注重自己的品行。在大学生活中，我坚持着自我反省且努力的完善自己的人格。所以无论在什么情况下，我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律己的信条，并切实的遵行它。积极改造自己的世界观、人生观、价值观，平时友爱同学，尊师重道，乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到很开心，是一种传统美德。现在我理解道理，乐于助人不仅能铸造高尚的品德，而且自身也会得到很多利益，帮助别人的同时也是在帮助自己。一个人活在这个世界上，就得对社会负起一定的责任义务，有了高尚的品德，就能正确认识自己所负的责任，在贡献中实现自身的价值。要以以实际行动来展现在党的教育下的当代大学生的风采 。
在日常生活上，与舍友、同班同学搞好关系。结识一些高年级的师哥师姐，向他们请教学习、工作、生活上的问题。广交朋友。同时积极参加学校和班级组织的各项活动，并且积极配合学校和班级组织和开展的各种活动。
总之，过去的一年，是不断学习、不断充实的一年，是积极探索、逐步成熟的一年。大一是学习生活是我人生这条线上的一小段，是闪闪发光的一段，它包含了汗水和收获，为将来划平人生的线起着至关重要的作用。
大一学年总结范文2
大一一学年转瞬即逝，不知不觉中，我已经在聊大度过了一年，从一开始的军训，到开始慢慢适应大学生活和学习，在到最后的复习周，都让我感受到大学与高中的不同之处。
刚刚进入这所学校时，满怀壮志，对所有的新事物充满了好奇心，对于军训都是满怀期待的，但是，真正开始时，由于严格的宿舍管理以及较长时间的训练，还是让我感到非常的不适，但是经过一段时间的磨合，自己的心理上才开始能够接受，直到最后，在汇报演练时的那个敬礼，我才真正的感觉到，原来我已经是一个大学生了，我要学的东西还有好多，我不仅要去学习，我还要参加活动锻炼自己的能力，就这样，我在那次敬礼时眼角留下了眼泪，有对教官的不舍，有自己这么长时间军训的感慨，也有对未来的迷惑。军训结束后，我就真正的开始了大学的生活。
在学习方面，虽然对于这种新的学习模式，还是非常的不适应，想不想学习还要靠自己的意志力，没有人会管你，也没有老师来督促你，最重要的一点是，我们没有任何的练习题需要去做，只需要做一下课后练习题，这对于刚进入大学的我来说是非常不适应的，直到复习周考试时，我才了解到原来考试是需要背诵很多的内容的，我就自己去抓紧一切的时间去背，但是这仅仅是一些专业课的学习，对于英语，我还是那么束手无策，导致我的英语水平越来越差。对于各种实验课，因为好奇，我对于实验课有非常大的兴趣，平时对于校园的植物，也了解了很多。
在活动方面，在军训结束后，我积极加入了社会实践部，成为社会实践部的一名小干事，在这个部门中，我和我的同学积极筹备每一个活动，对我印象最深的是作为主讲举办的那个活动，那是我第一次站在讲台上，面对着一些五年级的小朋友，我记得当时的我是那么的束手无策，特别的紧张，自己需要讲的内容也忘记了很多，再加上孩子们对于参加活动特别的积极活跃，声音也超级大，使得我的声音就被淹没过去了，虽然还是用力喊着，但是后排的同学还是听不清，有了这次的经验以后，我就会在讲课之前，提前问问后排的同学，我的声音是否可以听到。除此之外，我还参加了各种各样的活动，在活动中学会与自己的同学合作，学会与他人交流。
大一的生活过得很快，我也学到了太多的东西。这是我在以后生活、工作中所必需的。当然，在这一年中还是有很多的不足，我的作息时间比较的混乱，再加上没有进行体育锻炼，这使的我的身体素质很差，经常会感冒生病。不管怎样，我已经在大学里生活了一年了，对于刚刚走进大学校园的我来说。我还是进步了不少。还对自己的大学生活充满信心。
大一学年总结范文3
一、具体的工作措施与成效。
1.注重幼小衔接，结合常规教育，培养幼儿良好的学习习惯，满足幼儿的学习兴趣。
①加强生活自理能力的培养。
幼儿上小学后，将面临严格的作息制度，要求他们必须遵守，老师布置的作业必须独立、按时完成。所以在学期中我们要求幼儿学会管理自己，学会整理、保管好自己的学习用具，按时完成教师布置的学习任务。幼儿愿意参加班上的集体劳动，在值日生轮流制度的推动下，幼儿为自己和他人服务的意识明显增强。
②幼儿的社会交往能力得到了进一步的培养。通过合作游戏、共同完成一件事情、建立朋友栏、开展丰富多彩的主题活动等方式，帮助幼儿发展对人亲近、合作的态度。教师注意引导幼儿能够自律，并尊重游戏规则，与别人相处时能表现出有礼貌，会向长辈主动问好，与小伙伴主动交谈，懂得轮流和分享等方面的能力。一个学期下来，幼儿在这些方面取得了较好的成绩。
③ 对幼儿进行良好学习习惯的培养，运用多种鼓励形式，激励幼儿在上课时严格要求自己不说话、不做小动作，老师布置的任务尽量独立按时完成，初步养成主动的学习习惯。同时，我们注重培养幼儿掌握正确的坐、写姿势特别是幼儿的握笔姿势，目前本班大部分幼儿养成了正确的握笔姿势，但还有极少个幼儿需要我们老师的监督。
④以游戏的方式进行识字活动，培养幼儿早期阅读的能力 。
本学期我们加强了幼儿阅读、计算练习等各方面的培养，充分利用了晨间活动、餐前、离园前这段时间，组织幼儿早期阅读、识字游戏、练习写数字，提前做好幼小衔接工作。
利用教室的墙壁、空间，为幼儿创设最佳环境，使他们每天都能接触一些汉字，潜移默化地得到知识。
以游戏的形式识字，激发幼儿学习的兴趣。组织幼儿进行阅读活动，掌握一些阅读规则，并在班上开展读书比赛，增加幼儿对读书的兴趣，养成喜欢阅读的习惯。
将识字与各科教学结合。比如语言教学，通过学儿歌、谜语、故事、古诗的讲、读、猜、识等，体现了口头语言和书面语言两相结合，借助幼儿识字之长，以熟带生，使幼儿很快掌握。现在，班内绝大部分幼儿都认识了其他小朋友的名字，看书阅读的兴趣更强了。
⑤在开展区域活动中，我们根据幼儿年龄特点、发展需要投放活动材料，根据主题进展需要设计了一些与主题有关的区域活动材料，做到有计划有目的地投放，并及时增减活动材料。引导幼儿积极认真参与区域活动，满足幼儿发展的需要。针对幼儿个别差异，兴趣、能力投放了不同难度的活动材料。
⑥在主题教育
活动中，我们根据幼儿的兴趣特点，结合教育大纲开展了各个主题教学，从孩子们积极参与程度可以看出，这些主题活动非常受孩子欢迎、适合孩子发展水平的。在这主题活动中，我们注重根据孩子感兴趣的事物去探究研习，调动孩子的各种感官参与，强调孩子在现实中发现问题、提出问题、解决问题的互动过程，从中满足了孩子好奇心，孩子们在愉快的探索活动中快乐地收获，经验得到了一次又一次的提升和运用。我们还充分利用了社会资源为主题顺利进行提供了更多的帮助。
2.认真开展卫生保健工作，让幼儿拥有健康强壮的体魄。
做好班级卫生保健和生活常规工作，是一切工作的前提，幼儿只有在良好的卫生环境下才能得到身心健康的发展。因此，结合本班级特点，本学期我班更加注重幼儿的身体健康，严格按照我园的卫生消毒制度作好常规工作，卫生程序规范化；加强幼儿体能活动，增强幼儿的体质，认真做好病患儿童的护理工作，使每位幼儿在拥有健康体质的同时拥有健康的心理。班中每位幼儿能文明进餐，既多吃又细嚼慢咽，减少菜饭的浪费，教师积又极配合保健医生作好各项体检工作。做好开窗通风，定期清洁、消毒幼儿生活用品和玩教具，保护室内外环境的清洁。，杜绝流行病的发生，大部分幼儿对天气的变化有一定的感受，并学会主动增减衣物，照顾自己。本学期班级生病请假孩子少，幼儿的出勤率一直较高。
另外，我们还不忘对幼儿进行安全防范教育，从身边的每件小事着手，结合幼儿自身的生活经验和安全教育周的各项活动，有目的有步骤地开展有利于幼儿的各种活动，时刻提醒
幼儿意外就在身边，通过“以点带面”的方法，提高幼儿的安全意识，让幼儿学会了一些必要的保护措施，知道简单的身体保护方法，尽量避免事故的发生。使幼儿意识到“要玩的开心，但更要玩的安全”，在一定程度上也提升了整个班风班貌 。
3.认真做好家园联系工作，团结协作，家园共育。
家长和孩子是我们教师的服务对象，要想教育好孩子，家长的作用是举足轻重的，因此做好家长工作一直是我们坚持不懈的奋斗目标。教师的一言一行、一个不经意的小举动或者说对不同孩子的不同表情，都会在家长的脑海里留下深刻的烙印。因此，耐心细致、微笑迎人就成了我们的工作方法。班内许多幼儿都是由不识字的长辈接送，对于一些通知要求常常是一知半解，会追着你问个不停，对此我们会耐心给他们解读通知，使他们了解掌握做好传声筒。对于工作较忙的双职工家长，我们定期定时与他们交流，或使用《家园互动手册》《幼儿成长档案》将近期工作重点以及的幼儿的表现反馈于他们，使家长能根据不同阶段幼儿能力水平的不同对症下药。同时，积极利用家园联系栏，向所有家长介绍本学期开展各项工作的意图，尽量耐心、细心地回答他们的疑惑，让家长全面、深刻地了解本学期幼儿园、班级以及教师的工作目的及工作方法，使他们更加支持配合我们的幼教工作，积极参与到活动中来， 诸如：亲子活动、家长半日活动开放、家长会等，我们的家长都是积极主动的报名参加，参加人数在平行班是最多的。另外，我们充分利用家长开放日和接送孩子时间，经常与家长交流，取得家长的配合理解，使家园教育能协调一致。当我们要创设环境和布置区角活动时，家长自觉地帮我们收集废旧材料；当我们的主题教育需要家长提供物品时，我们的家长都十分乐意提供物品和材料，不仅有全新的图片、书籍更有从电脑下载的相应内容，既保证我们的活动正常的开展，又幼儿丰富了幼儿的视野。自然角的鲜花、小乌龟、小金鱼、盆栽植物等物
品的提供，正是家长对我们工作的支持与肯定，让我们教师觉得自己对孩子所付出的一切是很值得的。相信在家园携手教育下，我们的孩子会有更好的发展。
二、找出不足，指明方向。
大一学年总结范文4
活动开始，我们全班同学男女混合分成了两个小组，并以小组为单位进行游戏。
第一个游戏是踢毽子。两个小组分别站在场地的两侧，在一定的时间内两组交替踢毽子，没有将毽子踢过中线的或踢出界限的判对方的分，比较最后得分数，分多的一组获胜。在这个游戏中，同学们不仅需要高超的踢毽子的功底，跟需要一个团队合作的协调。同学们在踢毽子的过程中，或闪展腾挪，尽显身资之灵巧；或动若脱兔，以迅雷之势博得满场喝彩；又有似闲庭信步者，关键一脚定鼎乾坤。游戏中，两小组你来我往，好不热闹，既有精彩的配合，也有几人共踢一球或几人均避而谦让的情况发生。最后由第一组的同学们取得了踢毽子的胜利。
第二个游戏是跳皮筋。两个小组成员分别按次序在规定的时间内按规定完成跳皮筋的整套动作，完成全套动作一次记一分。以最后分多的为胜。跳皮筋是女孩子们常玩的游戏，一见到皮筋，女生便一致地欢呼起来。而男生们也是不甘示弱的，尽管很少接触，但经过短短的练习后，就已经是信心满满的急着一展身手了。在比赛中女生自然是绝对的主力，但在众目关注下却大失水准，反而是男生虽然很多是第一次跳，但表现突出，尤其是贾留群同学更是两次高质量地完成全套动作而赢得大家的热烈鼓掌，更被谢飞称为“王的男人”。第一小组同学在规定时间内有三人次完成了动作，而第二小组在第一组同学后开始，他们后来居上，有四人次完成动作。这样前两个游戏结束后两个小组有站在了同一起跑线上，大家期待着在最后的游戏中一决雌雄。
最后第一组的同学战胜了第二组的同学，活动了奖品棒棒糖，第二组同学也享受了果冻。
本次活动是我班到华西后的第一次团日活动，同学们都积极的参与了进来。活动的主题是感动永驻心中，活动的题目是追忆我们的童年主题团日活动，活动的形式是做游戏。
虽然说游戏中有比赛，但同学们忘情于其中，似乎回到了儿时，满脸的欢乐，完全没有比赛的严肃，大家正真地在比赛中找回了儿童时做游戏的感觉。华西钟楼下清澈的荷花池里时时倒影着大家欢乐的身影。游戏中，同学们你每一次的顺利进级都会的同学们欢呼奖赏，如英雄凯旋般；每一次的失利总能引起一阵叹息声。同学们在游戏中彼此鼓励关怀，班级的凝聚力得到了加强。活动结束了，同学们仍在谈论着童年，分享着成长的快乐，在我们心中始终珍藏着对童年的怀念记忆。这是不会随着岁月的流逝而丝毫减退的。这份对童年的不解的情结会时不时地拨动我们心中的那根琴弦，带给我们数不清的感动和欢乐。
大一学年总结范文5
一、本次大赛存在的问题与差距主要有以下几个方面：
1、选手的技能水平与操作速度需要进一步提高。
从本次比赛情况来看，我们有的选手在规定的时间内无法完成任务，技能水平，特别是操作速度有待进一步提高。
2、参赛选手的心理素质和应变能力等方面有待进一步提高。
这次比赛有一名学生机器有点故障，学生没有提出来浪费了很多时间。
3、既重操作技能，又抓专业基础。
没有扎实的专业基础做后盾，技能达到一定水平后就再也难以提高;没有扎实的专业基础做后盾，也就没有良好的心理素质与应变能力。虽然中职学生在校时间短，难以求得两全其美，但我们在今后的实习与培训过程中一定要认识到专业基础的重要性。
二、下一步的建议
1、建立大赛长效机制，理顺大赛工作程序
我们必须建立大赛长效机制，这是今后大赛工作首要解决的问题。保障选手选拔的科学性、培训工作的长期性、选手培训的长效性、大赛指导教师的稳定性、课时申报的简化性、宣传报道的高效性、奖励兑现的及时性、分配方案的合理性、选手留校的保障性等。
2、优化培训方案，建立统一培训模式
在今后的大赛的培训工作中，我们必须按照优化后的培训方案，建立统一模式，按照统一要求，实行统一步调，根据每一培训阶段时间的要求如期完成培训任务。既要保证整体项目培训的统一性，还要保证个别项目培训的灵活性，同时避免培训工作的随意性，做到培训工作的科学性。
大一学年总结范文6
【摘要】 【目的】观察疏肝健脾安神和胃法组成的康泰方对肝郁脾虚腹泻型肠易激综合征(d?ibs)患者结肠黏膜血红素氧合酶(ho?1)和一氧化氮合酶(inos) mrna表达的影响。【方法】 将63例受试对象随机分为治疗组和对照组2组。治疗组32例采用康泰方口服治疗，对照组31例采用得舒特口服治疗，2组疗程均为8周。另设15例健康体检者为正常对照组。观察治疗前后症状积分改善情况及结肠黏膜ho?1和inos mrna表达的变化。【结果】 (1)治疗组治疗后各症状积分均较治疗前显著下降(p<0?05)，对照组治疗后除腹痛、腹胀、便溏等症状积分较治疗前显著下降(p<0?05)外，其他各症状积分治疗前后比较差异无显著性意义(p>0?05)。(2)治疗后2组的ho?1平均光密度值均显著降低，inos蛋白的阳性单位均显著升高(与治疗前比较，p<0?05或p<0?01)。治疗组治疗后与正常对照组比较，差异均无显著性意义(p>0?05)，提示治疗组已基本恢复到正常对照组水平;而对照组治疗后与正常对照组比较，差异均有显著性意义(p<0?05)，提示对照组还未恢复到正常对照组水平。(3)治疗后2组的结肠黏膜inos基因相对表达量均显著升高，ho?1基因表达量均显著降低(与治疗前比较，p<0?05)。2组治疗后与正常对照组比较，差异均无显著性意义(p>0?05)。(4)相关性研究结果表明，腹痛、腹胀、便溏和大便不尽感等主要临床症状与ho?1均呈正相关，与inos呈负相关。ho?1和inos之间相关系数为-0?751 2，呈负相关。ho?1蛋白表达量和ho?1基因表达量明显相关，inos蛋白表达量和inos基因表达量也明显相关。【结论】结肠黏膜ho?1和inos mrna表达异常可能是肝郁脾虚型d?ibs临床表现的致病机制之一，康泰方可通过上述机制改善患者的临床症状。
【关键词】 康泰方/治疗应用;肝郁脾虚;肠易激综合征/中药疗法;基因表达调控
肠易激综合征(ibs)是临床常见的胃肠功能性疾病，是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变、粪便性状异常等临床表现的症候群，持续存在或间歇发作，但无器质性疾病的证据。ibs已成为全球性的胃肠功能性疾病，其发病机制目前仍未明了。本研究观察了中药康泰方对腹泻型ibs(d?ibs) 证属肝郁脾虚患者的结肠黏膜血红素氧合酶(ho?1)和一氧化氮合酶(inos) mrna的影响，旨在探讨疏肝健脾安神和胃法治疗d?ibs 的可能机制。现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1?1诊断标准符合ibs诊断标准(罗马iii标准)和《中药新药临床研究指导原则》[1]及《中医病证诊断疗效标准》[2]中肝郁脾虚辨证标准及评分标准。
1?2排除标准①年龄在18岁以下或65岁以上;②妊娠或哺乳期妇女;③肠道器质性疾病;④严重的心脑血管系统和肝、肾、造血系统疾病以及肿瘤患者;⑤有消化道手术记录报告者;⑥严重原发性疾病及精神病患者;⑦应用可能影响胃肠道功能及内脏敏感性的药物的患者;⑧有过敏史及受试期间有药物及食物过敏者;⑨未按规定用药，无法判断疗效或资料不全等影响疗效或安全性判断者。
1?3一般资料选择2008年1月～2009年1月期间广州中医药大学第一附属医院门诊及住院患者中符合上述标准的合格受试者，共70例。按照随机、对照的原则，入选者的联系电话末位数属偶数者为治疗组(37例)，属奇数者为对照组(33例)，同时选取15例健康体检者设为正常对照组，全部病例均收集到结肠黏膜标本。治疗组中有5例患者失访，对照组中有2例失访，最终完成疗程的合格病例共63例，治疗组32例，对照组31例。完成疗程后再次结肠镜取标本的病例治疗组17例，对照组16例。2组患者的性别、年龄、病程等临床资料比较，差异均无显著性意义(p>0?05)，具有可比性。
1?4治疗方法治疗组采用康泰方(由白术、白芍、夜交藤等组成，广州中医药大学第一附属医院制剂)口服治疗，每次200 ml，每天2次。对照组采用得舒特(匹维溴铵片，法国苏威药厂出品)口服治疗，每次50 mg，每天3次。疗程均为8周。
1?5观察指标
1?5?1症状改善情况主要观察治疗前后症状积分的变化。
1?5?2对结肠黏膜ho?1和inos mrna的影响经结肠镜在肠道回盲部结肠黏膜处取标本4块，其中取2块放入消毒管液氮速冻后转至-80℃低温冰箱储存备用，用于pcr检测;另2块行ho?1和inos免疫组化染色。主要试剂有：ho?1和inos兔抗人单克隆抗体和sabc试剂盒(武汉博士德公司产品)，pcr试剂盒(广州达晖生物技术有限公司)，引物合成和探针合成由上海英俊生物有限公司完成。检测方法：将免疫组化的标本黏膜以体积分数4%的甲醛溶液固定，常规石蜡包埋，按试剂盒说明书操作步骤行免疫组化染色。逆转录—聚合酶链反应(rt?pcr)的方法：(1)按试剂盒说明步骤提取标本中的mrna，在紫外/可见光分光光度计上检测吸光度(d)值，以d230、d260和d280获取样品中rna纯度和含量(μg/ml)，并计算出5 μg总rna所需用量。(2)确定inos，ho?1引物为h?ho?1 (333 bp)forward primer：5??ccttcttcacct?
tccccaaca?3?，reverse primer：5??agctgagtg?
taaggacccatcg?3?;h?inos(490 bp)forward primer：5??ctcccatccttgcatcctcat?3?，reverse primer:5??cgcctcgtaaggaaatacagca?3?。 (3)采用rt?pcr法，逆转录反应按以下条件：50℃、50 min，85℃、5 min，冰浴。离心片刻，每个反应管加入1 μl rnase h，37℃孵育20 min。(4)pcr反应条件如下：94℃预变性3 min，94℃变性30 s，55℃退火45 s，72℃延伸2 min，35个循环后72℃延伸7 min。pcr反应产物电泳鉴定：采用凝胶成像仪自带分析软件计算电泳条带的光密度(d)积分值，以样品与内参光密度积分值的比值反映各基因的表达强弱，从而对rt?pcr的电泳结果进行半定量分析。
1?6统计学方法采用spss 8?0统计软件进行数据的统计分析，数据以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，检验水平α=0?05。
2结果
2?12组治疗前后主要症状积分变化比较见表1。2组患者治疗前各症状积分比较，差异无显著性意义 (p>0?05)。治疗组治疗后各症状积分均较治疗前有显著下降(p<0?05);对照组治疗后除腹痛、腹胀、便溏等症状积分较治疗前有显著下降(p<0?05)外，其他各症状积分治疗前后比较差异无显著性意义 (p>0?05)。治疗后2组间比较，差异均有显著性意义(p<0?05)，提示治疗组在改善症状积分方面优于对照组。表12组治疗前后主要症状积分变化比较
2?23组治疗前后结肠黏膜ho?1和inos平均光密度值比较表2结果表明：治疗前2组的ho?1平均光密度值显著高于正常对照组，而inos阳性光密度值则显著低于正常对照组(均p<0?05)。治疗后2组ho?1平均光密度值均显著降低，inos阳性光密度值则显著升高(与治疗前比较，均p<0?01)。治疗组治疗后ho?1和inos平均光密度值与正常对照组比较，差异均无显著性意义(p>0?05)，提示治疗组已基本恢复到正常对照组水平;而对照组治疗后与正常对照组比较，差异均有显著性意义(p<0?05)，提示对照组还未恢复到正常对照组水平。表23组治疗前后ho?1和inos平均光密度值比较
2?33组治疗前后结肠黏膜inos和ho?1基因相对表达量比较见表3。治疗前2组的结肠黏膜inos基因相对表达量均显著低于正常对照组，ho?1基因表达量均显著高于正常对照组(p<0?01)。治疗后，2组的结肠黏膜inos基因相对表达量均显著升高，ho?1基因表达量均显著降低(与治疗前比较，p<0?05)。2组治疗后与正常对照组比较，差异均无显著性意义 (p>0?05)。表3 3组治疗前后inos和ho?1基因表达量比较
2?4肝郁脾虚型d?ibs患者主要临床症状与结肠黏膜ho?1和inos的相关性从表4中可以看出，治疗组治疗前腹痛、腹胀、便溏和大便不尽感与ho?1均呈正相关，与inos呈负相关。表4肝郁脾虚型d?ibs患者主要症状与结肠
2?5肝郁脾虚型d?ibs患者结肠黏膜ho?1与inos相关性结肠黏膜ho?1与inos之间相关系数为-0?751 2，呈负相关。
2?6肝郁脾虚型d?ibs患者结肠黏膜ho?1和inos蛋白表达量与基因表达量相关系数及检验从表5可以看出，治疗组ho?1和inos蛋白表达量与ho?1和inos基因表达量明显相关。表5ho?1和inos蛋白表达量与基因表达量
3讨论
肠易激综合征(ibs)是一种常见的以肠功能紊乱为主的胃肠功能性疾病，其症状主要包括腹痛、腹胀及排便习惯改变等。ibs的病因及发病机制尚未完全阐明，目前大多的观点认为ibs主要是由于胃肠道系统(肠道神经系统)与脊髓及脑(中枢神经系统)之间双向交流的通路调控紊乱而引起的。
ho?1为可诱导型血红素氧合酶，是内源性一氧化碳(co)合成的主要限速酶。ho?1具有抗炎、抗凋亡、抗增生作用，可在肠道应激或损伤条件下被诱导并催化血红素产生co，对动物结肠黏膜上皮细胞具有保护作用[3-4]。rattan等[5]证明选择性抑制ho系统活性将抑制胃肠道非肾上腺素能非胆碱能(nanc)神经介导的平滑肌舒张。
本实验应用rt?pcr方法检测了ho?1 mrna在d?ibs患者和正常肠组织中的表达，结果显示：ho?1主要在d?ibs患者表达明显增高，由此我们推测：(1)d?ibs患者肠黏膜ho?1表达增强，引起肠组织细胞内和细胞间以及血中co量的增加，可能是对肠蠕动增强的一种负反馈调节。(2)co具有扩张血管和介导细胞因子的作用，可使结肠黏膜的血管舒张，黏膜充血，增加血管和上皮的渗透性，这可能与d?ibs患者腹泻时血管扩张、充血渗出、腺体分泌增加有关。有研究提示内源性co的作用还与痛觉有关，抑制内源性co的生成，可以减少动物由福尔马林刺激引起的舔噬行为[6]，这或许与d?ibs患者的腹痛症状有关。(3)ho?1的抗炎、抗凋亡、抗增生作用也是对肠道的一种保护机制。
一氧化氮(no) 是一种重要的生物信息递质，在胃肠道内广泛分布，对胃肠运动和内脏感觉起着重要的调节作用。no能神经是非肾上腺素非胆碱能神经中的重要成分之一，是介导平滑肌松弛的重要抑制性神经递质[7]，已有大量基础实验证实[8]，no对胃肠运动起抑制作用，当no含量减少时，胃肠运动加快;反之，胃肠运动减慢。
本研究发现ho?1和inos在ibs患者结肠组织中的分布，d?ibs结肠黏膜ho?1表达较正常对照组明显增高，而inos的表达较正常对照组降低;通过相关因素分析d?ibs结肠黏膜ho?1表达与inos的表达呈负相关，并随着康泰方的干预相关性无明显变化，说明了co和inos/co均参与结肠的功能调节，它们的异常表达与结肠的功能失调有关，并初步探讨了co和no在ibs发病机制中的可能作用。
本研究还发现，肝郁脾虚型d?ibs的主要中医证候和症状，如腹痛、腹胀、便溏、大便不尽感与ho?1的表达呈明显正相关，与结肠黏膜inos的表达呈负相关。随着康泰方的应用，肝郁脾虚型d?ibs的主要中医证候和症状的改善也同时伴有免疫组化检测ho?1表达的明显下降和inos的升高。本研究采用rt?pcr法检测肝郁脾虚型d?ibs治疗组和对照组治疗前后及正常对照组结肠黏膜inos、ho?1 mrna的表达，从基因组学的角度探讨肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的可能作用机理。研究结果提示结肠黏膜ho?1和inos mrna表达异常可能是肝郁脾虚型d?ibs临床表现的致病机制之一，康泰方可能通过上述机制改善患者的临床症状。
【参考文献】
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