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变更管理的工作流程范文1
【关键词】
护理流程再造；护理质量；实施；评价
科学合理的工作流程像一个精致的连环扣，时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面。在临床实践中，护理工作流程直接影响到患者的治疗效果和对医疗过程的满意度。对于服务群体日益增长的健康需求，不仅医疗体制、护理模式需要探索及转变，护理工作的内涵、质量需要不断增加，流程管理也被纳入了医院护理管理的重要内容。自2006年12月，我院在全院范围内进行了护理流程再造，取得了满意效果。通过流程再造，进一步规范了护理行为，提高了工作效率，减轻了护士的工作压力，促进了流程再造的顺利进行和可持续发展，提高了护理服务质量。
1 护理流程再造的概念
1.1 护理流程再造是对原有工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建；通过对原工作环节进行整合、重组、删减等，形成以提高整体护理效益，减少医疗意外为核心的护理过程。
1.2 护理流程再造的设计与实施
根据医院经营理念和服务宗旨，在就诊、住院流程等方面，简化各项护理工作流程的同时，对必需环节进行持续改进、不断细化，实施阶段的流程再造。
1.3 学习阶段 成立护理流程管理小组，根据医院性质及具体情况进行缺口分析，确定需要优化的工作流程。各科室将护理部统一发放的有关护理流程再造的信息，包括概念、理念、意义装订成册，固定放置，护士定期或不定期阅读学习，加深对护理流程再造的理解和认识。
1.4 重新设计阶段 各个班次根据各自工作范围，首先对原有流程进行分析，列出原有流程中存在的问题。围绕需要解决的问题，改革不合理服务流程，增加新服务项目，取消多余环节等，重新设计护理流程。流程初步设计后，经过全科护士讨论，最后形成新的护理流程。然后据此设计出新流程的各个步骤及衡量标准。
1.5 实施阶段 护理流程再造实施阶段是关键。将制定的各种护理流程以“鱼骨图”方式打印成册，各班护士先将自己职责范围内流程掌握应用，如办公护士掌握出入院患者流程、护理文书处理流程；治疗护士掌握各种注射流程、药物配制流
作者单位：136000吉林省四平市中心医院泌尿外科
程、抢救仪器保管使用流程；专科护士掌握各种常规护理技术操作流程、危重患者抢救流程，患者健康教育流程；三班护士掌握患者床头交接班流程、危重患者抢救流程、应急预案流程等。经过一段时间后，护士要掌握本科室全部流程，以便更好地为患者服务。
2 护理流程再造的效果评价
2.1 加强护理安全管理 顺利完成护理流程变更，实施无缝隙管理，有效减少护理缺陷及差错的发生率。建立风险事件呈报流程与制度，分析风险事件及安全隐患报告，优化了护理工作流程，有力加强了护理安全管理。
2.2 提高了护理管理的规范化水平 将质量管理从环节上理顺，用流程管理替代结果管理，明确职责，规范了行为，使管理条理化、规范化，通过护理流程再造有助于建立新的护理文化，改变了长期以来护理工作的被动局面，主动寻找工作中的不足，提升了护士自我品质，激励了护士的创新思维，进行大胆的再造与创新。
2.3 提高护理工作效率，促进护理质量持续改进 通过流程的优化再造使护理工作各项流程设计合理，标识清楚，理清了护士的工作思路，同时使转科护士、新护士能够快速、准确地掌握各项工作细节，缩短磨合期，提高了工作效率。
2.4 提高了患者满意度，增强了医院竞争力 引入再造护理流程正是以人为本，以患者需要为导向，以护理程序为框架，以结果标准为终点的人性化护理服务流程，护士按护理流程图工作，分工明确，责任到人，患者得到了快速、便捷的服务，护理工作也从简单的完成任务变为以患者为中心的多方面、全方位、全程的护理，患者满意度明显升高。
变更管理的工作流程范文2
关键词：工作流；产品数据管理；企业资源计划
中图分类号：TH166
文献标识码：A
文章编号：1009-2374(2009)03-0104-02
工作流(Workflow)管理技术起源于20世纪70年代的生产组织和办公自动化领域，提出的目的是通过将工作分解成定义良好的任务、角色，按照一定的规则和过程来执行这些任务并对它们进行监控，达到提高工作效率、降低生产成本、提高企业生产经营管理水平和企业竞争力的目标。由于受到当时水平的限制，最初的工作流系统主要以企业内部的文档处理为主。到了20世纪90年代，随着Internet技术的发展及应用，促进了信息管理技术的发展，使得公司与公司之间、公司内部部门之间以及子公司之间的业务相互处理成为可能，这为工作流的发展带来了很大的机遇和挑战。
随着互联网的迅速深入与发展，以及贸易全球化的催生作用，中国传统企业要在未来空间范围更广、提品的时间更短、竞争更加激烈的市场竞争中立足，企业信息化刻不容缓。企业信息化是用信息技术改造传统产业和实现传统产业现代化、信息化的突破口。随着经济全球化的进一步加快，新一轮产业结构调整正在进行，信息化无疑将成为提高企业整体素质和综合竞争力的最佳选择。企业信息化建设不仅带来运作效率和经营业绩、市场竞争力的提高，而且推动了企业管理和业务模式的变革与创新；带动企业由传统向现代企业发展和转变。目前，电子商务(EC)，企业资源计划(ERP)，产品数据管理(PDM)，客户关系管理(CRM)，计算机集成制造(CIMS)等应用软件系统都使用了工作流管理功能，使系统支持过程管理。这样可以增加系统的适用性和灵活性。本文主要讨论工作流管理与ERP、PDM软件系统集成及相关问题。
一、工作流管理与PDM
市场竞争的加剧和计算机技术的发展使企业信息化成为必然，PDM作为企业信息化的重要组成部分，在实现企业的信息集成、提高企业的管理水平及产品开发效率等方面起到重要作用。在欧美地区的发达国家中，PDM已经得到较为广泛地应用，实施也比较成功；在国内，随着计算机技术在企业中应用的不断深入，许多企业也开始意识到实施PDM的必要性，部分企业已经或者正准备实施PDM。目前已进入我国的世界著名的PDM产品包括：
CV(已被美国PTC公司并购)公司的Optegra；
EDS公司的IMAN；
IBM公司的PM；
PTC公司的WINDCHILL；
MatrixOne公司的eMatrix；
SDRC公司的Metaphase等。
PDM需要将所有与产品相关的信息和所有与产品有关的过程集成在一起。与产品有关的信息包括任何属于产品的数据，如CAD/CAE/CAM的文件、物料清单(BOM)、产品配置、事务文件、产品订单、电子表格、生产成本、供应商状况等。与产品有关的过程包括任何有关的加工工序、加工指南和有关批准、使用权、安全、工作标准和方法、工作流程、机构关系等所有过程处理的程序。它包括了产品生命周期的各个方面。PDM能使最新的数据为全部有关用户应用，包括工程设计人员，数控机床操作人员、财会人员及销售人员都能按要求方便地存取使用有关数据。在PDM系统中，产品数据从生成到报废往往要经过一系列的状态如概念生成、设计、审批、发放、生产、试用、变更、投放市场及报废等，这些状态构成了产品数据的生命周期。在PDM系统中，工作流管理系统必须很好地描述这些业务过程，而流程的主要使用者是企业的工程设计部门、制造部门以及企业领导。
数据对象从一个生命周期状态变换到下一个生命周期状态应进行的操作以及处理规则构成工作流的活动(任务)，因此：
(一)PDM系统的工作流管理的首要功能是活动管理。即主要管理何人、在何时、用何种权限、对何种数据对象进行何种操作，以及对何种数据对象产生何种影响
在进行产品设计时。设计人员经常要创建新的或编辑修改旧的数据对象，这就要维护数据的版本，保证不同角色能在需要的时候所得到的数据的正确性。同时产品设计的下游设计者也需要上游数据的合适版本，诸如此类的数据访问应在工作流模型定义中给予准确的描述。
(二)PDM系统的工作流管理的另一个重要功能是对工程变更管理的支持
工程变更是生产过程中频繁出现的重要事件，需要有规范的过程约束和控制机制，利用工作流管理可以实现工程变更的顺利执行。
(三)PDM系统的工作流管理也将支持设计数据的审批流程
PDM系统与工作流管理的集成有两种方式，一种方式是直接将工作流管理做为PDM系统的功能模块，另一种是应用第三方的嵌入式工作流引擎。目前绝大多数商用PDM产品都自行开发了工作流管理模块。由于技术及商业利益等因素，流程互操作还有很大的局限，也影响了产品的协同开发，不过WFMC和BPM／正在进行这方面的研究工作，并取得了一定进展。
二、工作流管理与ERP
企业资源计划(ERP)产生于20世纪90年代，是在MRPⅡ的基础上发展而来。ERP为制造业企业产供销人财物的管理提供了一整套优化企业资源利用，集物流、信息流、资金流为一体的现代化管理工具。随着互联网技术的普及，企业普遍以ERP系统作为内部流程资产集成的主要工具，并且它已经成为我国目前企业信息化的重点和难点。它同时也是企业实施电子商务和客户关系管理的基础和前提条件。已经有很多国外的ERP软件出现在中国市场上，比较著名的包括：SAP公司的H/3，SSA公司的BPCS，OAD公司的MFG/PRO，FOURTH SHIFT公司的MSS，ORACLE公司的ORACLE Ap-plication等。但是，缺少工作流技术作支撑的ERP系统在过程集成和企业间集成方面将存在不足，具体表现在：
(一)ERP是一个面向功能的事务处理系统
它为业务人员提供了丰富的业务处理功能，但是每个业务处理都不是孤立的，它一定与其它部门、其它人、其它事务有关。缺少工作流技术支持的ERP系统，对企业业务流程将缺乏有效的控制和管理。一些业务流程仅仅依靠业务规则的约束，由人工离线完成，对业务流程无法进行监控。ERP产生了许多报表、文件，这些材料被打印装订成册，按流程规定交给有关领导审批。这样的工作方式把企业领导置于系统之外。他们进不进入系统都无所谓，即使进入系统也只是查询企业生产经营信息，而不是用系统来行使领导职能。其后果就是：其一，领导不关心系统的运行，使系统的实施效果大打折扣；其二，信息化本该向无纸化方向发展，一切信息 都已存放在系统之中。完全可以通过在线电脑进行查询和处理办公业务。但是由于没有业务流程的控制，业务人员必须把需要领导审批的报表、报告、文件经过打印，装订成册，呈送有关领导审批。从而使得现行ERP系统不是省纸化、无纸化，而是多纸化、有纸化。这不仅增加了系统的运行成本，而且大大降低了办公效率，降低了业务流程标准化、规范化的管理和控制。
(二)依靠业务人员离线完成的业务流程，非常不利于业务流程的改变
我国企业正在从区域经济向世界经济转变，由传统制造向敏捷制造、虚拟制造发展。为了应对激烈的竞争环境，企业要不断地改进自己的管理，实施流程再造。这就意味着企业的业务流程是需要改变的。所以ERP系统必须是功能可重构、流程可改变、高度柔性的系统。为此将工作流管理技术引入ERP系统就成为必然的结果。
工作流管理系统为企业进行业务流程重组、过程管理与过程自动化以及为企业之间或部门之间的信息交流提供了一种有效的技术手段。以工作流为基础可配置可重构的ERP系统，可以将工作流和ERP的事务处理结合在一起进行考虑，将具有更好的集成性，具有更长的生命周期。以业务流程为出发点，结合企业建模、构件化技术，通过实施系统化复用，面向不同类型的行业快速构建可定制的、与企业业务持续改进相适应的ERP系统，对于降低ERP系统的产品及实施的复杂度，提高ERP的适应性及成功率有十分现实的意义。工作流技术与ERP系统之间的结合必然会为企业带来诸多益处：
1．工作流管理技术可以使企业内部各部门间，或企业间的业务交流更加容易。例如采购流程包括：采购申请、申批、定单、验收单、入库单等，他涉及到组织、角色、任务和过程的定义和管理。工作流管理系统恰如其分地将办公审批、流转、等流程控制与ERP系统结合在一起，让企业过程管理随时得到监控。
变更管理的工作流程范文3
科学合理的工作流程像一个精致的连环扣，时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面。在临床实践中，护理工作流程直接影响到患者的治疗效果和对医疗过程的满意度。对于服务群体日益增长的健康需求，不仅医疗体制、护理模式需要探索及转变，护理工作的内涵、质量需要不断增加，流程管理也被纳入了医院护理管理的重要内容。通过流程再造，进一步，减轻了护士的工作压力，促进了流程再造的顺利进行和可持续发展，提高了护理服务质量。
1 护理流程再造的概念
护理流程再造是对原有工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建；通过对原工作环节进行整合、重组、删减等，形成以提高整体护理效益，减少医疗意外为核心的护理过程。流程再造坚持以“顾客”（即病人和护士）为中心和以质量为核心的指导思想，遵循规范-创新-再规范-再创新的管理思路，用“扬弃”的观点，不断审核各自专业的工作。
2 流程再造必须具备的条件
做好流程再造必须具备以下条件：一是必须有高级管理层的支持；基层需要有魅力的领导。最好是由相关部门的代表设计，而不是完全靠外力，这样才能保证新流程容易被接受、可实施性强。二是目标应明确、具体，避免口号式的目标。三是有效的团队。要有效评估系统作为工具，调动人员的积极性。应指出的是，有些管理者单纯地认为流程再造就是将电脑用在流程中实现自动化。其实两者有很大的区别，不应将流程再造与“电脑化”等同起来。流程再造是设计新的流程改进方案，并进行评估。
3 护理流程再造的设计与实施
根据医院经营理念和服务宗旨，在就诊、住院流程等方面，简化各项护理工作流程的同时，对必需环节进行持续改进、不断细化，实施阶段的流程再造。
3.1 学习阶段:成立护理流程管理小组，根据医院性质及具体情况进行缺口分析，确定需要优化的工作流程。各科室将护理部统一发放的有关护理流程再造的信息，包括概念、理念、意义装订成册，固定放置，护士定期或不定期阅读学习，加深对护理流程再造的理解和认识。
3.2 重新设计阶段:各个班次根据各自工作范围，首先对原有流程进行分析，列出原有流程中存在的问题。围绕需要解决的问题，改革不合理服务流程，增加新服务项目，取消多余环节等，重新设计护理流程。流程初步设计后，经过全科护士讨论，最后形成新的护理流程。如对待医疗保险病人办理出院手续耗时较长的问题，通过“鱼骨图”方式，逐项分析导致拖延时间的原因，调查病人满意的环节，找出现状与理想之间的差距，并在其中架设桥梁。然后据此设计出新流程的各个步骤及衡量标准。
3.3 实施阶段:护理流程再造实施阶段是关键。将制定的各种护理流程以“鱼骨图”方式打印成册，各班护士先将自己职责范围内流程掌握应用，如办公护士掌握出入院病人流程、护理文书处理流程；治疗护士掌握各种注射流程、药物配制流程、抢救仪器保管使用流程；专科护士掌握各种常规护理技术操作流程、危重病人抢救流程，病人健康教育流程；三班护士掌握病人床头交接班流程、危重病人抢救流程、应急预案流程等。经过一段时间后，护士要掌握本科室全部流程，以便更好地为病人服务。
3.4 巩固完善阶段:根据流程实施情况，对利于患者、方便护士、提高效率的护理流程进行全面推广，巩固完善。我们对护理工作中的潜在问题增加了特殊流程，如化疗药物及白蛋白安全使用流程、躁动患者安全防护流程、压疮患者安全防范流程等。在护理管理中，鼓励预见和发现问题，及时纠正偏差。每月组织护理缺陷分析讨论会，对工作中存在的问题流程进行修订完善。
4 护理流程再造的效果评价
4.1 加强护理安全管理:顺利完成护理流程变更，实施无缝隙管理，有效减少护理缺陷及差错的发生率。建立风险事件呈报流程与制度，分析风险事件及安全隐患报告，优化了护理工作流程，有力加强了护理安全管理。
4.2 提高了护理管理的规范化水平:将质量管理从环节上理顺，用流程管理替代结果管理，明确职责，规范了行为，使管理条理化、规范化，通过护理流程再造有助于建立新的护理文化，改变了长期以来护理工作的被动局面，主动寻找工作中的不足，提升了护士自我品质，激励了护士的创新思维，进行大胆的再造与创新。
4.3 提高护理工作效率，促进护理质量持续改进:通过流程的优化再造使护理工作各项流程设计合理，标识清楚，理清了护士的工作思路，同时使转科护士、新护士能够快速、准确地掌握各项工作细节，缩短磨合期，提高了工作效率。质控流程对各项流程的执行情况进行适时的监督，可及时发现流程存在的问题，为流程再造提供依据，从而实现护理质量的持续改进。一是转变思想，更新观念。思想素质是品德素质和思想作风必须具备的基本条件，管理者的能力是在管理活动中各科能力的综合表现，要达到人性化的管理，首先应转变思想、更新观念，无论是工作人员排班、病人计划制定，还是护理方案的实施，都应处处体现人们的社会性、社会的和谐性，把病人的疾苦、所需、所想、所求均作为我们护理工作的重中之重。护理人员排班从表面上看是一项经常性普能工作，但通过观察也能反映管理者思想观念的转变，作为一个好的管理者，排班时要注意护士的身体素质、工作能力、文化程度、家庭与社会的和谐性等因素。
变更管理的工作流程范文4
实践科学发展观，提升营销管理水平
当前，在金融危机影响下，企业亏损面扩大，同时，化工、有色金属冶炼、水泥等企业由于停产半停产导致用电水平下降，直接导致公司销售电量增速下滑，市场营销工作面临的压力与责任进一步加大。在当前形势下，应以科学发展观的深刻内涵，推动营销管理水平再上新台阶，以应对金融危机对公司经营及电力市场需求变化带来的风险，积极应对当前经济形势给电力销售市场开拓、电费回收、优质服务带来的压力与风险，继续保持公司的平稳较快发展的良好态势。
一、提高优质服务水平、增强社会责任意识
电力是社会、经济、文化发展的基础能源保证，电网安全运行和电力可靠供应直接影响到社会稳定、经济发展和广大人民群众的切身利益，由于电力供应不稳定而引发的社会负面影响、对和谐社会的构建和对人民群众心理造成的影响都是不可估量的。优质服务是供电企业的生命线，是公司履行社会责任的重要组成部分，也是树立诚信企业形象、改善公司经营环境的非常有效的手段；因此，增强社会责任意识，提高优质服务水平，是落实科学发展观、提高公司营销管理水平的必然要求
在提高优质服务水平、增强社会责任意识的工作中，应注重员工服务观念方面的培训，提高服务水平，树立正确的服务理念和社会责任意识，培养良好的职业道德，根据员工的岗位实际，做好技能培训，提高服务技能水平；通过“ 95598” 客户服务系统，做好客户故障统计及分类查询，申告、申诉的收集，投诉受理等工作；及时的向客户电网运行情况和停电、用电信息；计划停电、限电时，故障停电时，主动与相关客户取得联系，告知客户故障停电信息；及时的向客户做好解释工作，不断提升电力优质服务水平，为客户提供全面优质的服务。
通过开展供电优质服务“满意工程”、“百问百查”活动、供电示范窗口建设等一系列活动，坚持文明、规范、标准化的营销服务行为，实现供电服务能力全面升级。通过完善服务流程，制定各项营销服务工作标准，以规范现场营销服务工作行为为重点，大力推行标准化作业，使营销服务工作达到流程化、规范化、标准化的要求。正确认识政府监管和社会监督，把政府监管和社会监督作为检查自身不足的镜子，作为提升工作水平的动力，主动配合，积极服务，实现与政府、社会的和谐互动，使公司优质服务水平得到全面提升。
二、实行营销标准化、精细化管理，推进营销管理工作
营销标准化、精细化管理是营销管理水平再上新台阶的重要基础保证。营销管理工作应以提高工作效率、效能和提高经济效益、社会效益为中心，营销标准化、精细化管理的着力点在计量管理、电费管理、抄表管理、基础资料管理等方面。通过建立、健全营销抄、核、收业务工作的管理制度和业务流程，提高工作效率，减少工作差错，实现营业抄、核、收工作标准化、集约化、专业化、信息化管理，为公司营销标准化、精细化管理水平的提高奠定良好的制度和目标方向的保证。
供电公司的管理模式、业务流程、工作标准若有差异，将导致工作随意性大，过程不受控、工作质量得不到保证，管理上不去，再上新台阶就会落空。提升管理水平的关键，就是要把“四化”管理的理念和要求落实到营销工作的各个方面，每一个环节，减少差异，尤其是人为的差异，切实做到公司系统营销管理从管理模式到工作流程、工作规范的统一，实现营销管理方式和工作方式的高效、协同和持续改进，做到既注重过程，更注重结果。一要通过“一部三中心”的建设与规范管理，全面整合各类营销资源，发挥集团资源配置的整体优势，坚持扁平化、专业化方向，健全公司营销组织框架，建立统一的营销组织模式，提高营销集约化水平；二要推行班组化、专业化管理，实现抄、核、收分离，通过班组化、专业化管理，加强班组间、各专业流程间的协同配合与监督考核，规范工作流程，提高工作效率和工作质量；三要加强营销“量、价、费”等核心业务控制，强化指标管理与控制，加强电费风险防范，细化电费回收措施，严格执行电价政策，加强台区线损和反窃电管理，夯实营销基础，规范计量管理，提高营销精益化管理水平；四要结合业务流程优化，统一营销业务流程规范、岗位工作标准、工作质量标准和工作评价标准，全面完善营销业务标准体系和制度体系。全面实施标准化作业，凡是适用标准化的环节，一律建立和推广应用统一的标准，规范管理行为和作业行为，实现营销业务制度化、标准化，提高营销整体运营管理水平。
三、深化营销体制机制改革
深化营销体制机制改革是提高营销管理水平的机制保障。根据国家电网公司推进营销“一部三中心”建设的要求，公司成立了营销“一部三中心”。 通过“一部三中心”的建设与规范管理，整合营销资源 ，发挥资源配置的整体优势，坚持专业化管理，形成职责清晰、责权对等、协同高效、调控有力的管控模式。
四、提高电力市场开拓能力
加强售电市场的研究分析，通过深入细致的调查分析，摸清市场的规律和特点，找准主攻方向，有的放矢；要及时跟踪了解客户生产经营情况及设备的增、减容量情况。要善于抓住政策机遇，规避政策风险，积极应对变化，提高驾驭市场的本领。要吃透国家有关电力管理的政策规定，用好用足政策，增强管理市场的能力。
当前，受金融危机影响，企业用电水平下降，导致公司销售电量增速下滑；在开拓市场工作中，高度关注当前市场需求减少对公司发展的影响、金融危机对外来投资的影响，开展各方面的工作，研究制订相应的跟进措施，确保电网建设与电力供应适应当前形势发展的需要。紧紧围绕当前中央扩大内需的十项重大措施，抓住当前发展机遇期，继续保持公司的平稳较快发展。加深电网规划和前期工作深度，进一步提高投资计划的预见性和准确性。推广设备状态检修，加强停送电管理。合理安排电网运行方式和停电计划，协调做好电网设备检修计划与企业生产设备检修计划的同步进行。在确保安全的前提下，提高检修质量，提高故障抢修速度，最大限度减少用户停电时间。针对当前宏观经济形势对电费回收带来的影响，切实提高防范电费风险的意识。密切关注重点行业及产品的市场动态，及时采取应对措施，严防新欠电费的发生。加强信息沟通。重点关注钢铁、有色金属、水泥、化工等具有代表性行业的电费回收问题。积极关注与支持地方政府开展的“家电下乡”活动，强化农村用电优质服务水平，开拓农村电力市场，提高农村客户的家电普及率及用电水平拉动农村电能消费。加大使用电能的宣传力度，科学引导用电需求增长。充分发挥电能产品清洁、高效、安全、稳定的优势，进一步提高优质服务水平，主动引导客户将电能作为首选能源，通过以电代煤、以电代气，进一步发挥电能的替代作用，提高电能在终端能源消费市场中的比重。密切关注当前经济形势和电力市场需求变化，深化短期电力市场分析预测，充分利用国家宏观经济调整的时机，积极采取灵活的增供扩销策略，进一步稳定优质市场，继续保持工业用电市场需求的稳定增长；提高第三产业及居民用电对用电增长的贡献率；培育潜力市场，加快农村电网建设，满足农村民生工程建设和农民用电需求，保持公司销售电量的稳定增长。
五、大力开展营销稽查和用电检查工作，规范供电服务行为和供用电秩序
营销稽查和用电检查工作可以有效促进营销规范化管理，是规范供电服务行为和供用电秩序的最后一道防线。通过开展营销稽查和用电检查工作，可以降低业务差错率，提高企业的服务质量，快速高效的解决客户投诉，杜绝电力营销过程中各个环节的疏漏，及时发现问题解决问题，是提升电力企业的形象,促进企业效益最大化的重要手段
六、加强业扩管理
1、严格控制业扩环节
更加精细和严格对业务扩充信息的要求和工作流程进行控制。从受理客户的申请开始，到现场勘察、业务审批、中间与竣工检查、《供用电合同》签订、装表接电、立户都严格按《供电营业规则》、《业扩报装工作流程》规定办理。杜绝擅自越权批准客户进网用电、不签订供用电合同就擅自供电。同时，从客户开始申请时认真核对用户资料，确保客户报装用电数据准确、详实，为以后的客户基础资料管理工作奠定基础。
2、严格供用电合同签订 依法规范供用关系 降低经营风险
供电企业依据《电力法》、《供用电合同》向客户提供电力供应与服务并收取电费是法律赋予供电企业的权利。供用电合同（协议）签约、履行和管理都要依法建立制度，要以供用电合同的形式与客户确立电力供应与使用的关系，明确供用电双方的权利和义务。供用电合同要实行会签制度，参加会签的部门和有关人员都要在会签单上签署意见。电力企业在与客户签署合同（协议）过程中，应该主动严格地依法办事。达到减少供电企业的经营风险，提高经营效益的目的。
3、 规范变更用电业务提高工作环节质量 减少电量电费损失
在办理变压器的暂停、减容、暂换、恢复；表计的新装、拆表、换表、移表；分户、并户、过户；改压、改类、销户等变更用电业务中，如果不严格审查用户用电资料信息而从业务受理环节就存在缺少客户信息或信息不全，工作流转的过程中各种信息的缺失很容易导致整个业务的受理失败，或为日后工作留下营销事故隐患，将严重影响到用电服务工作的开展。用户业务变更或者业扩新装在执行中没有按规定办理，就会出现少收变压器基本电费、丢失电量等情况。因而在在办理变更用电业务中，对变更用电业务流程中的填写、传递、查勘、审核、归档等方面应严格按《供电营业规则》中的规定和相关的规章制度、工作流程和标准进行办，使得变更用电业务流传信息与电费结算电费发票信息的一致，杜绝人情操作、人为从后台操作更改传票信息或用户档案信息的可能性，确保即使正确的收回电费。
七、推进新技术应用和创新营销管理模式，推进人才队伍建设
变更管理的工作流程范文5
关键词：管理信息系统；协同质量管理；采购合同；质量控制
中图分类号：F274 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2012）22-0156-030 引言
船舶建造是典型的小批量、按订单生产的建造模式，其建造过程涉及大量物料、设备和组件，跨多企业、多领域，是一个建造周期长的大型复杂过程。因为船舶建造的大型和复杂特点，其对质量要求尤为严格，产品质量可最终追溯为实际建造过程中每个组成部分的质量。采购作为生产活动的初始工作，承担着对初始质量的把关。然而，也是船舶本身的特点决定了在传统采购模式下的采购活动更着重于成本的控制，对产品的质量控制往往不尽人意，常常因为信息不对称等导致采供双方质量争议、采购物资与生产需求有差异等问题，导致生产活动延期，影响生产效率，甚至可能给船厂带来较大的损失[1]。因此，需要采用新思维方式对采购活动进行良好的质量控制，为企业建造活动提供坚实基础保障，同时，提高企业长期质量运转，在此背景下，协同质量管理思想便应运而生，本文运用该理论探讨采供双方的采购合同的质量控制。
1 采购质量协同管理
协同是反映事物之间、系统或要素之间保持合作性、集体性的状态和趋势[2]。协同质量管理是以客户的质量需求为产品导向，围绕核心企业的产品质量，核心企业和成员企业共享信息、知识和资源，遵循统一的质量管理标准和规范，共同完成质量方针、质量目标、质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等活动，以实现各个层次的协同化管理[3]。
随着企业越来越重视核心能力的发挥，采购及外包质量控制已成为企业核心能力提升和利润增长点挖掘的关键[4]，企业质量管理的重点开始由内部过程向整合供应商质量的外部过程扩展[5]。船舶产品是订单驱动生产模式的产品，其生产采购过程种类多、物量大、涉及部门多、时间控制严格，因此，其采购质量控制更是企业质量控制的重要环节。鉴于船厂采购的特点和协调关系的复杂性，协同质量管理下的采购活动提倡主动的过程控制，改进与供应商的关系，注重企业间、部门间的协同合作。
采购协同质量管理按照一般采购流程可分为采购计划质量协同控制、合同质量协同控制、监造质量协同控制、到货质量协同控制四个部分。采用协同质量管理的思想，对产品质量信息流的控制，将影响和形成产品质量的过程连接成一个整体，以实现预期的产品质量，保证质量的持续改善，从而提高核心和成员企业的竞争能力。同时，形成采供双方互利共惠，不但可使船厂保质按时的获得采购品，降低质量风险，而且供应商还能获得船厂在技术、管理上的支持帮助，加速企业的发展，形成与船厂长期稳定的合作关系，以规避激烈市场竞争中的风险。
2 采购合同质量协同管理
采购合同协同质量是采购协同质量管理的重要内容之一。采购合同协同质量可以从工作流程协同、质量信息协同、沟通质量协同三个方面进行管理。
2.1 工作流程协同 采购合同签订流程中可以选取供应商的评价、合同的评审、合同的变更三个流程关键点进行控制。
2.1.1 供应商评价 供应商资质的审核、评价、选择与确定是进行质量控制的重要环节。船厂需求信息给合格供应商名单内成员，供应商提供相应资质信息，经过船厂多部门综合对供应商进行资质审核，船厂下发技术说明书给通过的企业，将做出反馈的企业作为备选供应商。之后采供双方进行议价、谈判，船厂在采购质量控制文件的指导下根据需求建立供应商评价体系，并对备选供应商进行综合评价，平衡利弊后，最终确定适合的供应商。其中重要物料供应商选择要在船东和船级社监督下进行，如出现合同变更且偏差太大，也有可能导致供应商重新选择。
2.1.2 合同评审 在采供双方彼此认可，技术问题、周期、价格基本达成共识的情况下，双方确定合作意向。船厂相关部门在对当前市场情况进行较好了解的基础上，按质量方针草拟合同。经由法律顾问审查条款形成合乎法律规定的标准合同。质量、生产、设计等各部门相关负责人根据各部门对产品的要求标准对合同进行评审并将评审意见反馈给审批领导。
最终合同的确立根据实际情况采取不同的评审方式。按项目程度、资金多少等内容确定评审领导的级别、人员范围和评审次数。当涉及特殊的要求或涉及合同的各阶段的重大项目内容时，应进行分阶段多次评审。合同评审的情况由相关部门记录、整理和保存并最终形成标准合同，采供双方都无异议后完成合同签订。
2.1.3 合同变更 合同变更是在合同执行过程中，可能出现由于需求变化、技术原因、生产进度等因素造成需要对采购合同进行变更。
合同变更发起方若为船厂，供方相关部门应详细了解生产进度和本公司的对修改的保证能力，并及时报告相关领导主管领导审定。在船东和船级社监督下，船厂相关部门与供方就合同修改的内容进行谈判、联系，在双方共同协商确认的情况下，签订有关修改合同的文件。若为供应商对合同技术规范规定和审查过的图纸确定的材料、工艺和设备等内容发起的变更，则必须提交买方、船级社进行审查之后，再修订合同。
变更管理的工作流程范文6
凉山州中西医结合医院，四川凉山 615000
[摘要]目的 总结分析我院住院药房工作流程的改进措施。方法 对我院药房工作特点，设计方案以及相关整体药房布局，药品货号编位和改进药品质量管理方法等方面进行分析。结果 通过有效的改进方法，极大地优化了我院住院药房工作流程，使我院住院药房的药品供应和调剂功能极大地完善和流畅化。结论 积极有效的住院药房改进措施，可以极大地优化住院药房的工作流程，可以有效提高药物服务质量，提高医院的竞争力。
[
关键词 ] 住院病房；工作流程；分析
[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）06（c）-0175-02
医院药学是项涉及到药品采购、管理、存储、供应等多个方面的药学学科，其涉及内容将广，药品基数较大，实践性极强，对管理方法和相关工作流程要求较高[1]。随着我国医疗改革的不断深化，传统的药品供应模式正向以患者为中心的用药模式转变，同时还改变了以前的临床配合的被动型供药，逐渐形成了深入病房进行医药学服务的主动型供药模式。基于这些模式的转变，越来越多的医疗机构发现了住院药房工作流程优化的重要性，转变传统的供药模式，科学合理的规范工作流程势在必行[2]。
1我院资料概述
我院是一所高速发展的地级综合性医院，共设有床位300多张。随着我院业务的不断增长，相关药品需求也随之扩大，但是由于传统的药房管理模式存在见方拿药没有分工、责任不清、调配效率低等滞后性，对我院的供药流畅、准确性存在一定影响，早已无法满足现阶段药房工作需求。如何在现有的人力、物力的情况下，提高药品供应效率，改善住院药房工作流程成为我院研究的重要方向。我院通过利用电子技术，将计算机信息管理技术引入到住院药房管理中，改变了传统的工作流程，推行“统一编码，分区包干，流水作业”的工作模式，起到极大的效果。该工作模式应用后极大的改善了我院住院药房工作效率，为我院发展做出了重要贡献，笔者现将实践方法做如下分析。
2改进后的工作流程
2.1药品的货位编码
合理有效的药品编码可以有效保证计算机信息管理技术对药品信息的控制。我院将药品编码工作放在了工作流程变更的首位，只有完成了相关编码工作，其余工作步骤才可以有效进行。我院住院药房共有药品1400多种，编码时需根据药品的剂型、规格以及药理作用等方面出发，再根据注射药、外用药、口服药、冰箱、冷藏药及药架等不同种类和存储方式进行统一编码。药品存贮时，其编码由3个部分、6个数字组成，可由数字和英文共同组成。如头孢拉定胶囊存储在第2个药架的第4层第5格上，则该药品的编码为A204005。将所有的药品按该操作方式编码后，再进行分类排序，并输入微机中，最后进行计算机定位。药品的货位代码即是其在药房中的具置。医生在下达药方时，医护人员将药方输入电脑，并打印出发药单，发药单上显示的药品和其编码与药房药品的货位码是一致的。相关药品调配人员可以根据药品编码来寻找药品放置位置，可快速的完成调配工作，极大的提高了工作效率。
2.2药品货位码分区
药品完成编码后，就需对药品货位码进行分区，可划分为A、B、C、D、E、F6个区。分区时，需考虑药品的用量、使用频率以及相关调配工作量等方面。药品用量较大、使用频率较高可分置在同一个区中。药品调配工作量较大，其分区时，区内的药品量需控制在一定基数上，以免过多，而影响调配效率。我院分区时，A区主要为口服类药剂，其货位码为A101001-A1109500；B区主要为一类精神药品、二类精神药品、麻醉药、需冷藏药品、贵重药品等，其货位码为B101001-B1108450；C与D两区主要为注射类药剂，包括小剂量注射液以及注射用灭菌粉末，C区货位码为C101001-C1109500，D区货物码为D101001-D1109500；E区存储的主要为外用药剂以200 mL以上的大瓶输液药剂，其货位码为E101001-E1109500。药品分区的同时，还需将药品调配人员分为5个小组，每组人员3~4位。不同组别负责不同区域，进行分区包干，负责本区的药品验收、存储、调配、发放等工作。
2.3流水取药
住院药房改进后的工作流程第三步为按发药单进行发药。药品调配人员需结合自身负责药品区进行传递和调配，通过流失作业来完成发药工作。实际操作时，病房收费人员将医生处方审核完毕后，将处方上显示的药品按照名称、数量、规格输入微机中，并将信息发往药房计算机系统中。药房再接受到信息后，将发药单打印出，各个分区调配人员根据发药单进行传递取药。如部分大的科室其患者较多，其需求药量也较大，取药单上往往会有70~80多种药物[3]。这时，取药单到达药房后，先A区调配人员将药单上显示的本区药品优先调配出，在将调配药品分选出，并防止在药车上，然后将药单传递给下一个区域，下一个区域调配人员继续完全本区药品调配工作，如此重复，直到完成所有药剂调配工作[4]。
2.4药品核对发放
在药品流水取药完成后，便可进行下一个步骤，即是对以完成调配的药品进行核对然后发放。最后一个区的调配人员取药完成后，药品核对人员需将药车内药品一一取出，并对照样品发放单进行核对，核对内容包括药品的种类、数量、规格等。在核对无误后，便可以将药品放回药车，再交给病区医护人员或患者[5]。在与患者或者病区医护人员交接时，核对人员需备注相关药品的用量、用法以及注意事项，最后在发药单上签字，整个工作流程便全部结束了。
3改进后工作流程优势分析
3.1优化了调配途径，节省了大量时间和人力
传统的调配工作中，每种药品在发药单的位置时随机的，其位置与药品在药房中的位置不存在之间的联系。药品调配人员无法根据发药单药品顺序进行调配，需一一寻找，行程极其混乱，路径重复多次，存在大量的无效搬运，极大的浪费了时间和人力。改进后的工作流程，发放单上的药品顺序与药品实际存储顺序是一致的，药品调配人员只需根据发放单顺序逐个取药即可，行程较短，无路径重复，节省了大量的时间和人力，同时工作效率也大为提升。
3.2出错率降低，效率提升
传统的给药管理模式，每一个调配人员都需对1400多种药物存储位置有一个大致的了解。基数巨大的药品种类使得调配人员记忆存在一定的偏差，在加上不同种类的药品其计量、规格也存在不同需求，这极其容易形成药品错拿、误拿情况。改进后的药品取药工作流程通过合理的编码、分区，以及相互协作，不同区域的调配人员只需负责本区药物，平均而言只需了解200多种药物位置即可。调配人员需要记忆和管理的药品种类大为减少，工作效率也随之提高，出错率也大为降低[6]。
3.3工作流程严谨，工积极性大为提升
改进后的工作流程为流水线模式，部分区域的调配人员工作滞后，不会影响其他区域的调配工作，调配人员的工作量和依赖性大为降低[7]。由于不同区域完成自身区域药品调配即可，这极大给与了调配人员工作积极性，也有利医疗对调配人员的工作考核和奖励。
3.4药学服务理念的引入，改变药剂师的角色定位
传统给药模式中，药剂师精力主要用于药品调配、发放等工作中，与患者直接接触较少，其专业知识难以发挥。改进后的工作流程，工作效率大为提升，药剂师有一定时间可以与患者直接接触，可以运用自身的专业知识解答患者的疑问，形成了新的药剂师角色。
4讨论
随着现代医疗模式的推广，高效、优质的药品管理模式越来越被当今医疗单位所强调[8]。由于传统存在种种缺陷，其无法满足医疗机构发展需求，药品管理模式的改进势在必行。我院推行的“统一编码，分区包干，流水作业”工作流程，在减少调配人员工作量，增强工作人员积极性，降低调配出错率等方面有极大的优势。同时，该工作流程对医疗机构精简人员，提高效益上也有重要作用。
[
参考文献]
[1] 谢娜,陈晖.浅谈我院住院药房工作流程的改进[J].基层医学论坛，2011(4)：43-45.
[2] 于美玲,宁艳,栾军.我院住院药房开展药学服务的实践与体会[J].中国药房，2010(29)：231-232.
[3] 吕声霞.谈住院药房的药师与药学服务[J].临床合理用药杂志，2009(18):89-91.
[4] 秦冬颖.社区医院开展药学服务的模式探讨[J].中国药事，2010(4)：18-19.
[5] 李野,刘煜.全自动单剂量药品分包机在我院住院药房的应用[J].中国药房，2009(25):456-457.
