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保险自查报告范文1
新的回访管理办法要求各项回访工作由市公司统一进
行,回访不成功及面访件才能分配到各支公司进行回访,这就打破了以往的回访管理模式,以公司原有的回访人员很难完成各项回访任务。为此,我公司按照省公司要求在人力资源制度改革方案以确定的岗位和人员编制范围内,合理调配人员,在支公司抽调了素质高、责任心强、业务熟练的人员充实市公司客户代表队伍。目前,市公司客户服务中心现有运营支持岗人员一名,负责回访分派及日常管理工作;客户代表三名,负责回访工作。四名人员全部为大学专科及以上学历。同时,要求各县区公司按自身情况配备两名或以上专职回访员。这样,由于大量人力的投入基本保证了回访工作的正常进行。
二、提高认识,加强领导。
加强客户回访工作,实现客户回访服务的规范化、统一
化、制度化管理,是全面加强客户服务建设,维护客户合法权益,树立公司良好的社会形象的有效举措。**人险发[**]503号下发后,我市总经理室高度重视,召开专门会议进行研究、安排,组织各县市区有关人员认真学习,深刻领会省公司的文件精神,提出了具体的贯彻意见,制定了详细的实施方案;同时,为确保按时保质保量完成回访工作及准备任务,按照省公司要求成立了由公司总经理室成员牵头,客户服务、信息技术、办公室、业务管理、个险销售、中介等部门负责人组成的回访领导小组。具体负责领导、协调各项回访工作的具体实施;各县区公司也都成立了以经理为组长,副经理为副组长,客户服务部、个人业务部、团体业务部、综合管理部负责人为成员的领导小组;领导小组的成立,协调了回访相关部门关系,保证了回访工作在各个环节的通常运转。
三、加强物力投入,为回访工作正常运转提供保障
为保障电话回访工作的正常运行,市公司为电话回访人
员设立了专门的职场。职场达到了省公司独立、通风、安静、整洁的标准,并根据电话数量配备了话机、耳机、电脑、隔音等设施;同时,按照省公司要求安装了多功能录音系统,为今后回访档案的留存及查询提供了有力保障。目前,市公司四名回访人员每人一台pc机,每人一部回访专线,每人一个专用隔段;市公司按照省公司的要求在物力的高标准,做到了各项办公设施的整齐完善,专岗专用,确保了回访工作的顺利进行。
四、建章立制,抓好落实。
根据新的形势和公司的要求,我公司制定了《客户回访
工作制度》、《客户回访工作流程》、《运营支持人员岗位职责》、《客户代表岗位职责》等规章制度,并在职场内进行张贴,以配合省公司管理办法的运行。
五、合理调配时间,达成回访目标
各项回访工作都要求客户代表要找到客户本人,同时
很多项目要求×××回访,但是由于各种客观原因造成上班时间回访成功率低也是一个不争的事实。为此,我们在上班时进行回访的基础上,在不影响客户的前提下,在中午与晚间合理调配时间进行回访,以便于回访目标的
六、加强培训管理,提升服务品质
在各项硬件措施完善后,为了更好的完成各项任务,我
保险自查报告范文2
一、组织机构风险控制
按照盟社保局对社会保险经办风险管理检查评估工作要求,确保我局经办风险管理检查评估工作扎实开展,我局建立了由局长任组长,分管局长任副组长的经办风险管理检查评估工作领导小组,领导小组高度重视社会保险经办风险管理工作,定期、不定期与相关股室人员召开专门会议研究,保障经办风险控制管理工作高效有序开展。我局稽核审计股,负责全局风险管理工作。科学制定岗位设置,经办与审核、业务与稽核、会计与出纳等不兼容岗位相互分离,确保控制管理工作的质量和效果。
二、业务运行风险控制
(一)基金财务运行情况
1、我单位基金财务股有5名财务人员(2名出纳、3名会计),符合应配备专职人员标准人数、符合基础工作规范要求。
2、各项基金业务经办过程都有财务会计、出纳操作规程,按照会计制度记账、核算,有明细的主管、记账、复核、出纳等岗位责任制,岗位之间没有兼任现象。
3、经查看基金收支户开户和各险种账目后发现,我单位基金财务股,基金收支都按规定实行了“收支两条线”和财政专户管理制度,各项基金都按规定存入银行,按险种分别建账、分别核算的。
4、经查看财务档案后发现,我单位财务原始凭证、记账凭证都合法有效,更正会计记录都有依据,对收支业务实行了分级授权,都有审核、复核和审批手续。
5、我单位财务股每月结账时严格坚持着与银行、财政、国库对账工作,每月都在编制银行存款余额对账表进行核对从而保证了银行存款余额与会计出纳帐表一致、账账一致、帐表一致、账实一致。
6、银行票据购买和保管以及领用填开都由出纳负责会计监督按规定登记办理的。
7、我单位财务一直在严格执行着空白凭证的保管与使用分离、资金收支的审批与具体业务办理分离,会计处理与业务经办、信息数据处理分离。
8、经检查情况看,我局银行预留财务专用章、人名章、票据、电子秘钥都由专人分别保管的,印章使用情况符合规定的用途、范围,审批手续完备。
9、我局社保基金除城乡居民医疗保险个人缴纳收入外,其他险种都由地方税务局统一征收,已停用财政登记领用的手写式专用收据。
(二)城镇职工养老保险运行情况
1、完善业务规程。依据现行社会保险有关法规和政策,结合实际,明确了参保登记、缴费申报及缴费基数核定、账户管理办法和工作制度,确保具体业务操作之间都形成了内在的制约关系。
2、对单位职工、城镇个体工商户和灵活就业人员等不同群体参加基本养老保险的经办程序和审核、审批办法作了明确的规定,尤其是针对涉及补缴养老保险费人员的审核审批作了更为严格具体的要求。
3、在职参保人员流动就业时,能按规定及时为其办理转移基本养老保险关系手续。包括在统筹范围内流动时,转移的个人帐户档案符合要求;跨统筹范围流动就业时,能按有关规定转移个人帐户基金。同时做好业务档案管理工作,对业务档案资料按规定归档保管。
(三)城乡居民养老保险运行情况
1、各苏木镇设有分管社保的领导,保障所具体承办业务,各嘎查村负责人辅助配合,各嘎查村经办人严格按照制度执行,对参保登记、待遇领取进行严格的审查手续,参保人员待遇领取人员的领取资格进行严格审核,由各嘎查村经办人员进行初审,旗社保局进行复审,有效防止了参保人员和待遇领取人员违规参保和冒领、骗取现象的发生。
2、个人缴费档次、征缴计划制定、参保缴费人员社会保险费补缴手续与材料、对参保人员缴纳的保费,由各嘎查村经办人员统一收齐出具收据,填报城乡居民社会养老保险申报表,社保局经办人审核核定后,各嘎查村经办人前往地税进行交表和交款,地税出具各个参保人员的正式发票。
3、参保人员个人账户建立、计算利息、个人缴费与政府对个人缴费补贴记入个人账户。
(四)城镇职工医疗保险运行情况
1、参加职工医疗保险的机关事业单位、企业单位职工或灵活就业人员异地就医发生的费用按照“药品目录、诊疗项目、医疗服务设施”标准录入电脑系统核算后,分管领导审核后由基本医疗保险统筹基金予以支付。医疗费用初审核算、复审核签字、出纳支付、财务股复审实行分开操作,互相监督制约,操作流程符合业务操作规章制度。2017年9月份开展跨省异地就医即时结算业务以来部分患者已经在异地直接结算成功。
2、参保人员在盟内发生的医疗费用的,持有社会保障卡在就医医院直接结算。
3、我局业务人员按月做好报销费用支付台账,业务留存的资料按年度建立业务档案归档保管。
(五)城乡居民医疗保险运行情况
1、按照医疗保险政策相关规定,明确管理,严格缴费基数,加强定点医疗机构管理,严格待遇报销支付,实行岗位控制。同时,认真学习整理上级部门关于业务规范管理方面的文件或操作步骤,加强业务知识学习和交流,严格操作规范,实行程序控制,各项业务办理流程均按上级要求的规定执行。
2、城乡居民医疗保险个人缴费业务,目前使用锡林郭勒盟城乡居民医保市级统筹系统征缴,使用建设银行POS机刷卡收费,不收取现金,系统机打正蓝旗城乡居民基本医疗保险缴费专用收据一式三份(交款人、财务、业务各一份),并要求建设银行每日按时提供单位客户专用回单的POS机收费总额进行对账,从而保证基金安全到账,准确无误。
3、医保信息系统是整个医疗保险工作的基础,计算机网络能否安全有效的运行是医保工作的关键。为了确保医保信息网络安全平稳运行这一目标,我们加强网络制度化建设,对医疗保险网络信息系统管理和操作人员的权限进行了具体规范,确保专人负责具体业务,落实了包括权限管理、密码保密等信息安全的保障措施。
(六)工伤生育保险运行情况
1、工伤保险业务严格执行《工伤保险条例》、《工伤保险条例实施办法》、《建筑施工企业参加工伤保险条例实施办法》及【锡人社办字[2015]263号】文件要求,依法依规经办初审、复审、审批流程;生育保险业务按照【锡署办发[2015]86号】文件政策执行。
2、工伤生育保险均已实现盟级统筹,每月根据核定初审待遇向盟局申请拨款,并根据支出情况定期向盟局报送支出明细表及统计月报表和季报表,建立征缴台账、待遇支出台账,遵循及时、完整、准确、安全、保密原则。
(七)申报登记及个人账户管理运行情况
1、用人单位申请办理社会养老保险登记时,依据内劳社办字(2010)71号文件严格执行,明确各项业务环节的操作流程。严格按流程办理各项业务。
2、定期与参保单位和个人核对个人账户信息;按规定计算利息,并发个人账户对账单。根据参加基本养老保险人员的缴费核定情况和基金管理部门传达的到账信息,为参保人员建立基本养老保险个人账户数据库,并进行日常管理、维护。
3、参保人员在职死亡的,严格按照内人社发(2012)346号和内人社办发(2016)283号文件规定执行。在职死亡退保和支取丧葬费的审核审批程序需经办人、审核人、审批人、分管领导、主管领导等人员的签字后有效。
4、及时建立业务档案,严格执行经办过程中涉及的相关资料的留存,归档和保管,极大保护了参保人员的切身利益。
(八)待遇支付情况
1、业务经办人员每月根据上月待遇支付记录及新增退休人员待遇、一次性待遇、遗属生活困难补助费和待遇调整等相关信息,生成(基本养老金社会化发放支付表)和当月基金养老金支付计划,报基金财务股审核,主管领导签字后将发放数据告知银行等社会化发放机构。
2、行政事业单位离退休、职工和城乡居民待遇发放严格按照填报人、业务负责人、财务发放人员进行,经主管领导签字后进行发放,待遇发放汇总表一式三份(主管领导一份、财务一份、业务一份)。
3、申报办理一次性待遇的人员由业务部门审核后,并计算待遇,经股室负责人、分管领导确认后生效。
4、办理领取遗属费生活困难补助费的人员,有关证明、资料进行审核后,符合供养条件的,经股室负责人、分管领导签后确认生效。
(九)稽核审计运行情况
1、合理设置岗位,明确责任分工,建立内部制衡机制,我单位稽核股配备3名业务人员(1名股长、2名业务员)业务经办建立岗位制约机制,业务经办人员严格实行授权管理。
2、加强内部稽核,确保各项规范和流程得到贯彻落实。社会保险基数依据锡社险字〔2017〕50号执行,以文件形式通知各单位报送2017社会保险电子版和纸质表格和电子版。严格按照文件要求社会保险缴费基数在上年度在岗职工平均工资60%至300%的范围内核定。依法依规按照各项社会保险业务国家标准和行业标准,核定业务数据。根据社会保险政策法规,对照《文件汇编》,稽核完毕后,向单位领导汇报、分析稽核发现的问题,并提出改进意见,向被稽核部门反馈稽核情况,促进社会保险管理水平的不断提高。
3、完成完成了对全旗行政、事业、企业、个体工商户缴费基数核定工作。对经过各单位经办人确认的征集单和各单位进行备份。自8月起,每月核定情况以邮件形式上报给盟稽核股。以确保监督体制。 各项业务建立台账,遵循及时、完整、准确、安全、保密的原则。
三、信息系统风险控制
各股室配备计算机技术人员负责自治区社会保险信息系统的管理和维护工作,确保信息系统安全运行。按照自治区社会保险信息系统建设的标准,规范业务系统和数据库,按照信息系统操作流程执行各项操作。规范业务操作人员、系统维护人员的职责和权限,制定网络和计算机病毒防护措施,业务系统与外部互联网进行完全隔离,有关资料及时备份,建立数据远程备份机制,对涉密信息在网上传输进行加密处理。
四、存在问题
内部控制要求科学合理设置岗位、不相容岗位分离;要求部分岗位专职、不得兼任和包办风险控制岗位的工作;要求岗位与岗位之间要形成必要的相互制约关系,这是社会保险发展的必然要求。也就是说,社保经办机构需要足够的人员编制,能够合理地设置岗位,配置人员,才能满足内部控制基本的条件。而目前我局工作人员短缺又是客观存在的现实。
五、整改措施
(一)统一思想认识,树立风险防范理念。要进一步统一思想,让干部职工充分认识加强内控机制建设对防范风险、强化源头治理、推进惩防体系建设的重要意义,树立“防风险、抓管理、促规范、上水平”的工作理念,强调认真履行职责,把对权力运行的监督制约融入业务管理工作中,把监督贯穿于社会保险管理工作的过程中,把法纪教育作为预防教育的基础内容,坚持用科学的理论来武装人,用文化的力量培育人。
保险自查报告范文3
一、强化领导,明确责任
2017年8月3日经主要领导同意,成立了以乡长同志为组长,分管农业领导同志、乡纪委副书记同志为副组长,乡农业站及各村协保员(村主任)为成员的政策性农业保险自查整改领导小组;制定了《乡政策性农业保险自查整改工作方案》;乡政府于8月7日召开了乡政策性农业保险自查整改会;各村于8月8日至8月9日召开了党员干部、群众代表会。
二、存在的问题
通过自查,我乡2017年前政策性农业保险工作存在以下问题:
(一)政策性农业保险重视不够,宣传不到位,群众知晓率低。由于该项工作政策没吃透,乡村社干部没有形成共识,认识上有误区,认为这是商业运作,保险公司得利,农户交不交都一样,也不是本职工作,只求完成任务。
(二)保费收缴难度大,有少量代交保费现象。虽然农业保险工作开展多年,但是大部分农户对农业保险了解不深,个别村宣传仍不到位;农户因打工,种田变化大,村社干部工作任务多,保费收缴难;农户交保费后,因受损较小,按保险条款不予理赔,造成农户不愿再交保费,认为农业入保没多大意思;同时农户即使投保,理赔金额也很少,农户抗风险意识差,农户参保普及率不高。
(三)缺少脱保护联系方式或多户共用一个联系方式,签字笔迹雷同。农业保险资料繁琐,农户家多是老人,村社干部工作繁多,导致村社干部造册时,只填写自己的联系方式,并代签名字。
(四)政策性农业保险是以村为单位投保,未签单到户。
三、整改措施
(一)进一步加大宣传力度,采取宣传单,宣传车,利用媒体等多种方式进行宣传。让农户充分了解政策性农业保险,增强农户参保意识,提高村民主动投保积极性。
(二)对个别村干部代保的,要求村干部向农户说清事由,将垫代的保费收到位,同时加大监督检查力度,坚决杜绝垫保现象。从投保到理赔全程监督,核实投保农户投保面积真实性,从源头上杜绝垫保代保现象的发生,同时开展好清册公示。
保险自查报告范文4
重点是围绕为民务实清廉要求,围绕解决存在的问题,通过群众提、自己找、上级点、互相帮,认真查摆形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风方面的问题,进行党性分析和自我剖析,开展批评和自我批评。重点放在召开一次高质量的专题民主生活会上。总队党组带头主动增强问题意识,不回避矛盾、不掩盖问题,认真总结检查落实中央八项规定、落实国家DD局部署要求等方面情况,分析存在问题,开展批评和自我批评,研究提出进一步加强作风建设的措施。专题民主生活会前,要充分听取群众意见,主要负责同志与班子成员逐一谈心,班子成员之间要互相谈心,每个班子及其成员都要对照为民务实清廉要求撰写对照检查材料。主要负责同志要带头查摆问题,带头开展批评和自我批评;班子成员之间既要进行深刻的自我批评,又要进行诚恳的相互批评。每个党员都要参加所在党支部召开的专题组织生活会,针对存在问题,提出改进措施和办法。处以上党员干部要按要求撰写对照检查分析材料。
这一环节,要紧紧抓住查摆问题、剖析问题这一目标要求,以精神开好民主生活会,坚持做到四摆四敢,即摆思想、摆作风、摆工作、摆措施,敢揭短亮丑、敢剖析根源、敢挖思想深处、敢触问题实质。通过严肃认真、实事求是、民主团结的专题民主生活会,真正达到照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病的目的,真正达到团结一批评一团结的目的。
一要强化正风肃纪。在反对形式主义方面,要继续抓好各类会议、文件、评比表彰活动的清理和规范。实行会议经费和会议数量双重控制,集中治理文山会海。在反对官僚主义方面,重点放在提高机关工作效能和执行力上,加大督促检查力度,落实工作进度。要进一步严明DD纪律,坚决执行独立调查、独立报告职责,坚决执行国家DD调查制度、管理制度,切实维护DD调查的统一规范。在反对享乐主义方面,主要解决精神懈怠、不思进取、追求享受的问题,着力解决干部职工反映突出的问题。在反对奢靡之风方面,全面检查三公经费使用情况,把有限的经费用在改善DD工作基础、DD业务、DD服务上。同时,人教处、机关党委和纪检监察室要协助总队党组加强总队各处室建设,严格教育管理干部。
二要加强制度建设。围绕提高数据质量,建立健全DD数据质量审核评估机制,严格执行《调查队业务流程规范》等制度。围绕提高DD执行力,进一步完善三项检查工作制度。围绕信息化工程拓展,大力推进总队综合管理平台、在线教育平台建设。围绕廉洁自律,监督检查厉行节约、制止浪费制度,严格执行公务用车配备使用管理、因公出国(境)管理规定,完善会议、培训、活动经费管理办法,完善健全机关用车、公务支出等制度。
这一环节,要紧紧抓住整改问题、解决问题这一目标要求,既要切实整改方面存在的突出问题,又要着眼长远做好建章立制工作。同时,要实事求是地评价和总结教育实践活动取得的成效,提出巩固和扩大活动成果的努力方向和主要措施。这次教育实践活动不分阶段、不搞转段,目的就是把三个环节贯通起来、相互衔接,贯穿于教育实践活动全过程。
保险自查报告范文5
按照省全面推进依法行政工作领导小组办公室《关于开展20**xx依法行政考核自查工作的预通知》(黔法办20**7号)文件精神,现将我县20**xx依法行政工作报告如下:
一、加强组织领导(一)加强领导,明确责任,促进各项工作全面落实一年来,全县各单位和部门按照县政府年初的工作安排和部署,在依法行政和行政执法工作上,认真对照与县政府签订的xx目标考核责任书,对本单位、本部门的行政管理,行政执法责任进行了分解、量化,切实做到了主要领导亲自抓,分管领导具体抓,工作有安排、有部署、有检查、有总结,措施有力,工作到位。
在全面落实责任制和责任追究制的过程中,全县大多数行政单位和部门,有的与内设所、队、站、室签订了责任书,有的制定了本单位行政管理、行政执法人员xx考核评议方案,把此项工作与所、队、站、室及工作人员的工作业绩和xx目标考核兑现奖惩相挂钩,从而保障和促进了全县依法行政各项工作的全面落实。
(二)强化干部队伍建设,努力营造辖区依法行政的良好氛围我县县委、县人民政府高度重视我县行政执法队伍的建设,要求全县各行政单位和部门着力抓好本单位、本部门公务员、行政执法人员教育活动,提高和增强公务员、行政执法人员的政治素质和勤政廉政意识;
积极组织本单位、本部门公务员及行政执法人员参加州、县组织的岗位培训、业务技能培训和专业知识培训;二、建立健全科学民主依法决策机制全县直机关各行政部门和单位按照依法行政工作要求,进一步修订了《职权职责分解细则》,重大行政事务和执法事项经集体研究后作出决定。通过决策机制的建立和完善,有力地促进各行政单位和部门行政决策的民主化、科学化和法制化。县属相关行政单位和部门按照县政府应急办的要求,开展了行政管理应急预案的修订和完善工作,有的行政单位和部门还按照相关工作要求组织开展了处臵突发性事件演练工作,有力的促进和提升了全县直机关应对和处臵突发事件的能力。各行政单位和部门认真落实维稳工作相关制度,通过采取摸底排查、领导包案、组织专案、法制学习、司法告诫、联动处臵等多种形式和手段,成功化解和调处了许多矛盾纠纷,确保了去年我县社会面的总体稳定。
三、完善和落实依法行政各项制度,规范行政管理及执法行为,开展案卷评查及资料归档工作。
(一)全县直机关各行政单位和部门结合本单位工作实际,进一步建立和完善依法行政系列相关工作制度。
做到行政管理、行政执法有章可循,有据可依,逐步形成了用制度管权、管事、管人的相关工作机制。各行政执法部门均建立了行政执法台帐,进一步明确了本单位、本部门的执法岗位、执法权限、执法事项、执法责任及监督责任。在行政执法工作中,严格按照法定程序,开展了规范行政执法相关工作。一年来积极组织开展全县行政执法案卷评查工作。对县政府各行政执法部门自20**年8月至20**年7月31日办结的行政执法案卷进行了评查。共抽查10个单位的行政执法案卷100卷、行政许可案卷100卷。从检查的结果来看,合格基本达到90%,不足部分现场提出整改。同时,进一步规范了行政执法档案,开展了依法行政工作资料整理归档工作。
三、规范行政行为、改进行政执法工作(一)规范性文件清理我县规范性文件的清理工作于20**年3月底已全面完成。
保险自查报告范文6
一、认真学习文件精神,明确工作任务
按照《通知》精神,我局立即召开专题会议进行安排部署。会上,会议传达了《通知》精神,并将任务逐一分解,明确责任,落实任务。同时,成立医疗保险基金自查整改工作领导小组,局长任组长,副局长任副组长,相关各股室负责人为成员。各股室结合自身实际情况,制定了自查计划和整改方案,重点围绕医疗保险基金的征缴、管理和支付等方面,认真开展自查和整改工作。
二、基金征支付
我局在开展城镇职工基本医疗保险的收支未使用现金收支方式,在城镇居民待遇支付方面已实行由银行批量结算。
三、银行账户管理
我局开设医保基金收入户和支出户,与开户银行签订了对账制度和批量支付协议。收入户已签订pos刷卡消费协议。建立了银行对账制度,按月进行对账。
四、风险管理
(一)设立财务管理股室,配备具有专业技术水平的管理人员,建立健全统计台账,加强财务管理,做到日清月结。
(二)、严格执行医疗保险基金会计制度,规范会计核算,做到社会保险基金会计报表编报及时、数字真实、内容完整、说明清楚、手续齐备。努力做好医疗基金的计划、控制、核算、分析和考核工作,如实反映基金收支状况。
(二)建立了内部控制制度,在基金征缴和支付方面建立了部门间相互监督机制,统筹股与基金股每天核对应收款项与开出的票据,保证了票款账相符。