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居家养老的缺点范文1
关键词：人口老龄化 居家养老建议
相关统计数据显示，佛山市早在1986年就已经步入了老龄化社会，比全国早了13年。如何应对伴随人口老龄化而来的养老问题，需要政府与社会各界共同努力。居家养老是一种新型的养老方式，它既符合“家庭养老”的传统观念，又能弥补家庭养老功能的不足，同时还可以有效地缓解机构养老的压力，满足老年人日益增长的精神文化需求，是符合当下经济社会形势的养老方式。
一、佛山市居家养老服务的现状
居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。
（一）佛山市人口老龄化现状
老龄化程度加深。2010年第六次全国人口普查数据显示，佛山市常住人口为719.43万人，65岁及以上人口为37.28万人，占5.18%。同2000年第五次全国人口普查相比，65岁及以上人口的比重上升0.33个百分点。从常住人口的视角来看，佛山市人口老龄化的进程相对较缓，这是因为佛山市良好的经济和社会环境，吸引了大量的青壮年外来人口，延缓了佛山老龄化进程，但也为未来人口结构的快速老化埋下了伏笔。同时，从户籍人口的角度看，佛山市65岁及以上人口为32.38万人，占整个户籍人口的比例达8.73%，远高于7%这一判断人口结构是否属于老年型的国际通用标准。
少子化现象加剧。按照国际社会的通用标准，当一个国家或地区0-14岁人口占总人口比重低于15%时，称之为超少子化。2010年第六次全国人口普查数据显示，佛山市常住人口中，0-14岁人口为85.26万人，占常住人口总数的11.85%，比2000年第五次全国人口普查下降了4.55个百分点。少年儿童比重下降速度惊人。
家庭户规模减小。截止到2010年，佛山市常住人口中共有家庭户193.97万户，家庭户人口为552.84万人，平均每个家庭户的人口为2.85人，比2000年第五次全国人口普查的3.22人减少0.37人。在系列生育政策的影响下，传统的四世同堂家庭早已被“四二一”或“四二二”家庭所取代。但是，即便如此，家庭户的规模仍在不断减小。
（二）佛山市居家养老服务现状
政策指引。2005年的《佛山市老龄事业发展“十一五”规划》中开始出现构建“家居养老”服务体系的提法，佛山市开始发展居家养老服务。到2011年，佛山市居家养老服务的建设已初见成效，共建立镇（街道）养老服务中心15个，享受到居家养老服务的老年人总数累计超过5000人。在此基础上，2011年6月，佛山市政府又出台了《关于进一步推进居家养老服务实施意见的通知》，进一步明确了开展居家养老服务的主要任务和“9073”的建设目标，并对居家养老服务的基本要求、工作原则进行了规范化指引。
在提标扩面上，《佛山市人民政府办公室关于逐步扩大我市居家养老服务对象范围和调整服务标准的通知》于2012年12月出台，将原政府补贴的范围从9种老人扩大到14种老人，同时在服务标准方面也进行了适当调整，设定了下限。
资金投入。佛山市用于发展居家养老服务的经费来源主要是市、区、镇（街道）财政资金、福利彩票公益金以及社会捐助，其中，以地方财政为主。政府补贴的“14种老人”其服务资助资金由各区、镇（街道）两级财政分担，区、镇（街道）资助资金分担比例标准由各区制定；区福利彩票公益金主要对辖区内各居家养老服务中心的运行进行补贴；市福利彩票公益金主要根据各居家养老服务中心的服务范围和服务质量，给予一定的工作启动资金、奖励资金和项目运营资金。
组织实施。佛山市居家养老服务由民政部门统筹负责，由经民政部门批准的各类社会福利机构、社区养老服务中心以及经工商部门批准注册的可以提供居家养老服务的单位组织服务的提供。服务人员以佛山户籍的“4050”下岗人员以及失业待岗人员、农村富余劳动人员等组成，由市、区人力资源和社会保障部门对他们进行相关的专业培训并进行考核，考核通过后持证上岗。服务内容包括生活照料、家政服务、医疗护理、心理咨询、康复保健、日间托老、临终关怀、文娱活动、信息支持、紧急援助等等。
评估监督。由于财政投入有限，为了保证财政投入的有效使用，佛山市的做法是由镇（街道）社会事务管理所负责对申报老人的家庭和经济状况进行评估调查，再由区一级的民政部门进行审核监督。核准过后按照政府相关补贴标准对符合条件的老年人进行服务补贴，对于不符合补贴标准的老年人，也欢迎他们自费享受有偿的居家养老服务。
二、佛山市发展居家养老服务的困境与成因分析
（一）佛山市发展居家养老服务的困境
服务机构与硬件设施建设滞后。资料显示，2014年佛山市仅有32家机构提供居家养老服务，虽然在面上基本实现了全覆盖，但这个数字面对五个行政区的60余万老年人（60岁及以上）来说显然是不够的。并且这些机构当中，大多是整合现有的资源进行升级和改造的，环境设施老旧，缺乏安全和情感的专门设计。
服务人员专业化程度较低。目前佛山市从事居家养老服务的人员大部分是“4050”下岗人员和失业待岗人员等，他们虽然吃苦耐劳，但大都文化程度较低，缺乏专业知识和技能，服务内容大多局限于家政服务，服务方式简单、直接，缺乏与老年人相处和沟通的技巧，缺少对老年人的情感关怀。
服务内容和服务质量不能满足社会需求。在一系列文件和政策的指引下，目前的居家养老服务虽然在内容上实现了多样化发展，但重点仍然是生活照料和家政服务，且服务质量参差不齐，无法满足老年人群体日益增长的物质和精神需求。
（二）成因分析
缺乏资金投入。数据显示，2014年佛山市政府用于购买居家养老服务的投入资金约为2283.8万元。可见，虽然政府投入力度较大，但是仍不能满足居家养老服务庞大的经费需求。原因有如下四点：政府的财政投入没有形成稳定的机制，不利于居家养老服务的长效发展；福利彩票公益金的收益存在较大的不稳定因素；慈善氛围渲染不足，有很多慈善力量没有得到充分利用；社会参与不足，养老行业本身的微利润、高风险导致民间资本参与意愿不强。
缺乏宣传推广。老年人思想观念相对老旧保守，在信息接收上显得比较被动。对于居家养老服务的相关政策、服务内容、服务方式、收费标准等，老年人群体普遍存在知情不足的情况。大部分老年人对居家养老低偿服务和有偿服务还持有观望和疑虑的心态。
缺乏人才资源。养老行业因为其工作时间长、劳动强度大、社会尊重度低等原因，从事该行业的人员文化素质普遍偏低、年龄结构偏大。再加上现有的薪酬待遇缺乏吸引力，很难吸引到专业人才投身其中。目前，大多数服务机构都存在人员短缺、招聘困难的问题。
缺乏评估监管。一方面，对老年人服务需求评估不足；另一方面，对服务质量评估不足。在居家养老服务的推进上，政府部门把工作重点放在了“快速推进”和“全面覆盖”上，对老年人的服务需求缺乏科学的评估，对服务的质量缺乏有效监管，这些都制约了居家养老服务的可持续发展。
三、国内外发展居家养老服务的经验借鉴
在发展居家养老服务上，先进国家和国内典型城市都做了大量有益的探索和实践，有许多宝贵的经验可供借鉴。
英国的社区照顾。为无人照料、有部分自理能力的老年人提供上门做饭、清洁、理发、陪同就医和陪同购物等服务；为有家人照料、生活不能自理的老年人发放与享受机构养老的长者相同的经济补助，以保证这些家庭的生活水平；为无人照料但可以生活自理的老年人提供设施完备的老人公寓；由暂托处为有需要的家庭提供短期托老服务，时间一般不鼓励超过两周，不允许超过一个月；为无人照料且生活不能自理的老年人提供机构养老服务。
大连的“家庭养老院”。该模式最早在大连市沙河口区中山公园街道发展起来。街道和居委会工作人员组织本地区下岗职工（主要是下岗女工）为困难老人提供服务，把他们培养成困难老人的养护员，用政府补贴和慈善资金支付工资。这一做法的特点是养护员和老人生活在同一社区，容易产生情感共鸣。因为其服务好、费用合理，除了困难老人，很多与子女一起生活的老年人也愿意有偿购买居家养老服务。资料显示，沙河区的498户家庭养老院中，享受资助的“三无老人”仅41户，其余全部自费，居家养老服务进入良性发展。
四、佛山市发展居家养老服务的优化建议
大力发展居家养老服务，是建设老年人福利事业的重要内容，从养老方式的倡导到服务的组织实施都离不开政府的有效参与。佛山市大力发展居家养老服务可以考虑从以下几个方面加大投入和建设，优化养老资源的使用效能。
资金保障。政府应当加大财政投入，将发展居家养老服务的经费列入各级财政预算，形成稳定的投入机制；应当科学分配福利彩票公益金的留存部分，保证用于发展居家养老服务的公益金比例科学合理；应当营造良好的慈善氛围，鼓励企业、企业家以及港澳乡亲和海外乡亲捐款捐资，为他们反哺社会创造条件；应当鼓励市场参与，吸收民间资本，为居家养老服务的发展注入活力。
政策引导。政府应当充分发挥主导作用，通过拨付启动资金、税收优惠、场地划拨等政策支持，引导非营利组织参与居家养老服务；政府应当通过减税、贷款优惠或老年人补贴等方式，鼓励子女和老年人一起居住，引导家庭承担养老责任；政府应当通过减轻基层组织的行政负担，强化基层组织的自利，鼓励基层组织因地制宜地开展丰富多彩的为老服务。
宣传推广。政府应当加大宣传力度，让老年人及其子女对居家养老服务的相关政策、项目内容、服务方式和服务人员以及收费标准充分知情，必要时融入体验式推广；政府应当鼓励有条件的老年人自费购买更高品质的居家养老服务，为居家养老服务进入良性的市场化运营创造条件；政府应当加大对市场潜力的宣传，鼓励社会资本的流入，促使居家养老服务走向社会化发展的良性轨道。
人才建设。培养与培训双管齐下，鼓励本地区有条件的院校开办相关专业，为养老事业培养专业化人才，同时对现有从业人员开展定期的培训与考核；强化资格认证制度，严格持证上岗；制定具体措施，如优惠的落户政策、优厚的薪金待遇、通畅的发展空间等，提升行业的社会地位，吸引优秀的人才。
评估监督。在实践中总结经验，建立科学合理的居家养老服务需求评估体系，公平合理的配置居家养老服务资源。包括对服务机构资质的评估，对老年人经济状况和家庭状况的评估，对老年人服务需求的评估以及对居家养老服务质量的评估。
参考文献：
[1] 邬沧萍，杜鹏.老龄社会与和谐社会[M].北京：中国人口出版社，2012.
[2] 郭竞成.居家养老模式的国际比较与借鉴[J].社会保障研究，2010（01）.
[3] 姚远.中国家庭养老研究[M].北京：中国人口出版社，2001.
居家养老的缺点范文2
[关键词]社区居家养老；合肥市；优化融资路径
[DOI]1013939/jcnkizgsc201711101
1引言
中国作为人口大国，自计划生育政策实行以来，现阶段人口老龄化问题日益严峻，“互联网+”思维正渗透于各个产业。现有的资金渠道不能完全满足养老服务业的发展，因此，如何解决“互联网+”社区居家养老发展中的融资途径是养老服务业在发展过程中急需解决的问题。本文就提出问题、分析问题、解决问题对所要研究的“互联网+”社区居家养老发展中的融资问题进行论证。
2“互联网+”社区居家养老模式资金来源和运作方式21背景
我国目前主要有三种养老模式：传统家庭养老、机构养老和居家养老，由于人们思想观念的变化，越来越多的人选择了居家养老，以让老人感受到“家”的感觉。居家养老[1]就是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化养老形式。当前，我国社区居家养老尚未形成完整的产业链，产业化程度低，在经营和管理中市场化程度低，而居家养老服务的经费又主要是民政局投入，加之老年人的社会保障不足，所以在社区居家养老服务业发展过程中，存在着资金紧缺的题，即老年人服务需求增加和资金不足的矛盾。政府每年的资金投入主要用于社区居家养老服务中心等机构的建设、服务人员的薪酬发放与培训费用、老年服务的设施建设以及为老年人购买服务等，虽然在一定程度上改善了居家养老现状，但与养老服务业所需的正常工作经费仍旧存在很大的差距。
22社区居家养老所需资金的来源
目前，社区居家养的建设资金主要来源于政府、社区以及家庭。尽管目前社会上提倡 “政府主导、社会参与、市场运作”模式，[2]但就目前的现状，其资金主要源于政府的财政支持。社区自身通过收费等方式来筹集部分资金，但资金有限，而基层管理中也需要资金支持，所以社区筹资能力尚有欠缺。社区居家养老服务是一项惠民工程，它的健康运行须有充足的资金作为基础。虽然政府每年用于养老金和社会保障的经费，不管是资金投入比例还是资金投入数量，都越来越多，但是伴随通货膨胀和养老需求的增加，社区居家养老中的服务人员的薪资也不断提高，[3]与养老服务业相关的员工的培训费用以及管理成本都在增加，这些因素导致了养老服务业的资金供给远不能满足其资金需求。社会资金的来源不固定且资金落实不到位，其资金投入具有波动性和随意性。养老资金的缺乏和不足，使得居家养老的基础设施不完善，居家养老服务业的从业人员存在数量不足、专业化程度低的问题，无法保证居家养老的服务质量，这些均是使居家养老服务业健康发展的阻碍。
3“互联网+”对社区居家养老融资的影响
31政府层面
“十三五”规划明确将“互联网+”益民服务建设提上日程，其中以老为本的养老行业不容忽视，从政府的角度来看，国家对“互联网+”与益民服务相结合的养老服务业模式的态度是支持的。这为我国居家养老服务体系的进一步发展提供了新的机遇，在具体推行方面，国家财政为建设以社区为基础的养老机构提供了政策基础。
32社会力量的介入
我国现有的养老行业，从整体来看，缺乏行业的领头羊，养老服务业没有形成完整的产业链，也缺少相关法律法规和制度的约束，这些问题也在完善养老服务体系过程中提出了更高的创新要求。伴随养老产业发展的不断社会化，从社会力量来看，由于国家和政府在政策上支持并鼓励民间资本投入养老产业，投入养老产业的社会组织和企业也比以前多了，从现如今老年人的选择和社会趋势来看，未来这种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠的养老模式将成为主流。而“互联网+”使人们的社会生活更加智能化、便捷，开拓了人们的思维，便利了人们的生活，社区居家养老服务业也借着互联网的发展即将开辟一片创新的思维。
33人们对养老方式选择上的思维转变
以前，人们养老的目的仅限于“养老”，而随着经济社会的发展，人们的关注点已经逐渐从“养老”转向了“享老”，更加追求养老过程中的养老质量和更高层次的服务水平，“互联网+”方式在“养老”到“享老”这种思维的转变过程中充当了重要的沟通媒介。老年人使用网络的人数越来越多，越来越多60岁以上的人通过网络与亲朋好友交流、在网上阅读和查找信息，这种行为方式的转变为“互联网+”养老提供了广阔的消费市场，借助互联网平台，使居家养老更智能化，也更加符合人们的养老需求。
4合肥养老服务业的融资现状
在国家整体养老服务业融资渠道单一的背景下，合肥市养老服务业的融资现状堪忧。服务经费不足、筹资渠道单一，合肥市居家养老服务的经费主要来源于政府的财政预算，依靠政府的力量来推动，但“未富先老”的现状和捉襟见肘的地方财政，使得居家养老服务经费并不宽裕；同时，社会对发展居家养老服务的民办非营利机构捐款热度不高；现阶段，合肥市的居家养老服务站的资金薄弱，数量较少，渠道单一，能够覆盖的养老群体也比较局限，使很多老人的养老需求得不到满足。
居家养老的缺点范文3
【关键词】黑龙江省；居家养老；齐齐哈尔
全国老龄委、民政部等10部委的《关于全面推进居家养老服务工作的意见》认为：“居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式[1]。它是对传统家庭养老模式的补充与更新，具有家庭养老和社会机构养老的优点，它是“福利多元化”在老年人福利领域的体现”。
20世纪80年代以来，随着我国人口老龄化的发展和经济社会的转型，居家养老在全国各地蓬勃发展起来，形成了各具特色的居家养老模式。齐齐哈尔市作为黑龙江省第二大城市，也是黑龙江省西部地区政治、经济、文化教育、商贸、交通的中心，齐齐哈尔市适应发展趋势，探索服务模式，逐步形成了新形势下的居家养老模式。
一、齐齐哈尔居家养老模式状况及特点
（一）运作管理突出市场化。齐齐哈尔市注重居家养老和机构养老两手抓，两手硬，在居家养老中建立了财政资金购买服务、服务组织提供服务、居家老人享受服务。通过民办公助等方式，政府资助民间力量建设社区居家养老服务设施，购买服务，补贴老人，由公益性岗位人员或养老服务中介组织为“三无”、“低保”、“重点优抚对象”中的65岁以上独居老人提供服务。引进企业的社会化服务。通过企业运营为社区中的居家老人提够生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等有偿服务。在服务提供的方式上实行政府购买符服务和货币补贴、“代金券“等补贴相结合。
（二）服务平台突出信息化。推进居家养老服务信息化发展，齐齐哈尔为建华区等主要社区购置“社区事务信息电子查询系统”，借助市妇联家政服务平台，安装“易安通”家政服务信息呼叫系统，提高了养老服务的效率，改善了养老对象的生活质量，让老年人足不出户就能享受到同等条件下的人性化关爱与社会化服务。齐齐哈尔居家养老的信息化，有效克服了原有居家养老的局限性，有效解决了“空巢老人”居家养老、社区服务等系列难题。实现了居家养老服务工作的便捷性、时效性、针对性，可操作性强，故而极具实践推广价值[3]。
二、齐齐哈尔居家养老实践中存在的问题
目前存在的问题有，社区居家养老的模式还缺乏较为统一和正确的理解，对其认识还处于一个较为粗浅的层面，尚处于一个探索阶段；从它的普惠性、专业化和服务分层等方面还有很多难题，主要表现在：
（一）有效需求不足，覆盖面小。齐齐哈尔居家养老还处于补缺型阶段而不是普惠型阶段。居家养老在目前仅限于政府购买和慈善助老服务，服务面比较窄。齐齐哈尔居家养老服务政府对老年人拟定的补贴标准可以反映出服务的优先享用主体，如“三无”对象、优抚对象和有特殊贡献老人的全额购买服务，对低保老人、高龄老人、生活不能自理的老人分档次的服务补贴，还有对身体健康、有经济支付能力的老人的低偿优惠服务[4]。另一方面，齐齐哈尔居家养老覆盖面来看，目前仍局限在城市社区中的建华区、龙沙区等发展比较好的社区中，其他社区的居家养老服务发展水平较缓，更不用说农村地区的居家养老。从居家养老的覆盖面和体积享受服务的优先群体，都缺乏普惠性。
（二）居家养老的专业化缺乏。齐齐哈尔居家养老中与社区失业和下岗人员再就业挂钩，力图打造双赢局面。一方面为老年群体提供社区层面的照顾；另一方面为社区中“4050”人员提供新的就业机会，有利于促进家庭和谐、社区和谐与稳定。这些人员虽然经过上岗培训，但是他们现在所提供的服务只能是基本的日常照顾服务。而居家养老服务过程中需要根据服务对象的情况运用社会工作的理念和工作方法，为服务对象提供个性化服务和情感支持，运用增能理念，充分掉到那个社区内资源帮助老年人，构建老年人的社会支持网络。同时居家养老应该更科学的评估老人及家庭的需求，对服务对象使用服务的前后的分别评估，对照顾者的评估。不管是从国外成功经验来看，还是从我国居家养老服务能否达到较好的社会收益来考量，大规模的引入具备社会工作专业背景，尤其是社区工作技巧的社会工作者参与其中，是带动居家养老服务较快走向专业化的最佳选择[5]。
三、发展社区居家养老的策略
（一）居家养老应拓展为社区居家养老。目前比较常用的是“居家养老”，但这一名称的使用有很大的随意性，很容易让人忽略服务层面的重要性。同时也未能跳出传统的家庭为载体的思维定势上，遗漏了社区这一服务载体。因此，“社区居家养老”一次，突出了家庭与社区双重载体[7]。社区居家养老作为一种养老方式与传统的家庭养老和机构养老不同，它是“福利多元化”在老年人福利领域的体现。社区通过整合社区资源，联系基层政府组织，协调家庭与社区的关系，以政府和社会力量提供的专业化社区服务为主，以家庭照顾为辅的一种养老模式。
（二）政府、社会、家庭、社区的责任定位。明确政府、社会、家庭和个人在居家养老模式中的责任是居家养老模式可持续发展的关键。政府、各种专业组织、家庭（个人）、社区基于各自的功能特点对老年人居家养老服务进行责任分担。政府的主要职责是：制定和完善居家养老的相关法律法规，落实有关优惠政策，实行有效监管；各专业组织（如医院、护理机构）应致力于为老人提供高水平的专业护理和医疗保健；作为非正式照顾系统的家庭和邻里，要充分发挥其在老年人的情感支持和精神危机，以及处理突发和应急实践等方面的优势；社区应整合挖掘社区资源，并整合社区资源为社区中的老人及其家庭提供服务[8]。
（三）从社会工作的视角进行居家养老。居家养老服务只在为老人提供日常生活照顾和医疗保健等方面的服务，仅仅满足了老年人的基本需要，但是我们应从社会工作的视角来发展老年人的自主能力和自助能力。树立“从问题入手、以需求为导向”的服务设计理念，根据不同老人的需求进行服务设计，全程跟进服务实施，并做好服务评估。运用优势视角，为老年人发挥其自身主体作用，实现老年人群体内的自助与互助。运用社会工作的评估方法来对照顾者和被照顾者进行评估，不仅仅通过对照顾工作困难程度的评估来了解照顾者的需求，而是从专业的知识角度去评估照顾者的需要，包括老年人过往和现在的关系、照顾的资源等等；评估必须结合照顾者的主观经验、照顾意愿、以及照顾能力，并让使被照顾的老年人自己做出选择。应用个案管理发展居家养老，这样才能为老年人提供更好的服务，满足老年人的各种需求，实现老年人的自决。
【参考文献】
居家养老的缺点范文4
近年来，随着我国经济的不断发展，人口老龄化趋势日益明显，“4+2+1”结构的家庭数量日益增多，社会对养老服务的要求日益提高，传统的机构养老已无法满足日益增长的养老需求。当前城市、乡镇等社区建立了许多养老院、儿童福利院，这对家庭生活贫困或无子女老人、孤儿的生活带来极大的保障。针对于社区养老方面，随着老龄化社会的到来，老年人的生活需求、安全需求、尊重与生理需求、自我实现的需求等各方面的需求得不到有效的解决。目前我国60岁以上的人已达1.32亿人并且每年3.2%的速度急剧增长。
一、社区养老现状
我市已有60周岁以上老年人占全市总人口的17.8%，人口老龄化、高龄化的结构现状已严重超过平均水平，因此，对我市的社区养老工作提出了更高的要求。如何解决好养老问题引起了市委、市政府的高度重视，2013年市政府出台《关于加快社会养老服务体系建设的意见》，要求初步建立起与全市人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调，以居家养老为基础，以社区服务为依托，以机构养老为支撑的城乡社会化养老服务体系。同时以实现“老有所养”为目标，以发展老年福利事业为重点，积极探索城乡养老服务新途径，建立完善政府主导下的社会化养老服务体系新模。并把此项工作作为政府为民办实事的十件实事之一，纳入了政府工作日程，出台了相关文件，成立了领导小组，制订了详细的目标任务。
二、社区养老存在的困难问题
（一）基础设施相对薄弱。随着人口老龄化进程的加快，我市老年人口数量越来越多，对养老服务的需求越来越高。目前，我县的居家养老服务水平不高、规模不大、基础设施薄弱、缺乏统一的运作标准、社会影响力不足等，不能满足日益增加的养老服务需求，老年人的晚年生活缺乏保障，阻碍社区居家养老服务的顺利发展。
（二）资金筹集相对较难。从目前的情况看，我市社区居家养老服务设施建设的资金来源主要是政府拨款、财政补贴、慈善捐助、福利彩票等政府投入，启动了居家养老服务工作，成立了居家养老服务站，并开展了针对老年人的一系列服务，但因筹资渠道单一，社会力量参与的极少，致使社区居家养老软硬件设施投入不足，设施不完善。所以，为保障社区居家养老服务的顺利开展，必须拓宽融资渠道，保证资金来源，扩大服务范围。
（三）服务项目和质量有待提高。由于居家养老服务还处于起步发展阶段，尽管养老服务我们提出了较多的服务内容和项目，但实际上社区所支撑的服务项目还较少，服务面窄。如为老年人洗澡、上门医疗、康复、助餐等方面，很多服务项目还跟不上，而最需要服务的群体正是这些身体不能自理的老年人。
（四）管理经验不足。社区居家养老服务虽然在加速发展，但仍缺乏统一的管理和服务标准，管理水平低下，基本无经验可循，无法充分整合社区原有资源，如充分利用社区休闲场地为老年人提供丰富多彩的集体娱乐活动，丰富老年人精神生活、充分利用社区闲置的人力资源，保障社区养老服务提供者的高素质和专业化。在各方面条件都不成熟的情况下，社区无法充分发挥管理优势，充分整合资源，无法提供优质的社区居家养老服务。
（五）缺乏专业化的服务队伍。目前，从事居家养老服务行业的人员普遍缺乏系统化和标准化的培训，专业化程度低工资报酬低，导致许多专业人士不愿进入居家养老服务行业。社区居家养老服务人员的短缺和专业化素质低在一定程度上也限制了社区居家养老服务的发展。
三、社区养老对策建议
居家养老的缺点范文5
中国自从1999年年底进入中国老龄化社会之后，先后出现了家庭养老、机构养老、社区居家养老服务三种养老模式，其中，社区居家养老服务作为一种新的养老模式，有效地结合了家庭养老与机构养老的优势。但是，作为社区居家养老服务的主要供给机构―社区居家养老服务站，仍然问题重重，如社区居家养老服务站缺乏专业的人才队伍，社区居家养老服务站基础设施与服务设施不完善，财务管理不健全等，其中，以财务管理不健全的问题体现地尤其严重，这些问题严重制约这社区居家养老服务站的发展，因此，优化社区居家养老服务站的财务管理，成为社区居家养老服务站进一步发展急需解决的重要问题之一。
二、社区居家养老服务站财务管理存在的主要问题
1、资金来源渠道单一
社区居家养老服务站的资金主要来源于并且过份依赖于政府部门的财政拨款，社会捐赠及自身经营收入所占比例较少，社区居家养老服务的资金供给严重不足，导致社区居家养老服务站的基础设施与服务设施投建、社区居家养老服务站工作人员等培训工作投入有限。
2、缺乏社区居家养老服务站的财务有效监督
社区居家养老服务站缺乏有效的财务监督，在财务监督的方式上面，主要以内部监督为主，缺乏外部监督，尤其是媒体监督、服务对象及服务对象家属、财务捐赠人监督方面；在监督的力量方面，政府部门的行政监督并没有全面地深入社区居家养老服务站内部，对社区居家养老服务站专项资金的使用情况缺乏专项监督，也没有社区居家养老服务站财务监督的内容和监督做出明确要求与规定，内部监督层面，缺乏内部监督与岗位监督。
3、社区居家养老服务站的财务管理不完善
社区居家养老服务站的财务管理不完善，这体现在两个方面，第一，社区居家养老服务站的财务组织管理不完善；第二，社区居家养老服务站的财务管理制度不健全。正是由于社区居家养老服务站在财务管理组织与制度上的缺陷，导致社区居家养老服务站在现金、物质、人等方面管理混乱。
4、缺乏专业的财务工作人员
社区居家养老服务站缺乏专业的财务工作人员，主要体现在两方面，一方面，这些工作人员并不具备从事社区居家养老服务站相关财务工作的基本职业技能，如不能准确地编制社区居家养老服务站的相关财务报表等；另一方面，这些工作人员职业道德与职业素质不高，对外提供的财务报表等并不能完全准确、真实地反映社区居家养老服务站的财务情况。
三、社区居家养老服务站财务管理的优化对策
1、构建多元化的资金来源渠道
做好社区居家养老服务站的资金来源渠道的构建工作与经费的基本保障工作，构建多元化的资金来源渠道，实现资金筹集的社会化是社区居家养老服务站财务管理需要解决的首要问题。
政府部门的财政拨款是社区居家养老服务站的第一个资金来源渠道，也是最主要的资金来源渠道。社区居家养老服务的财政拨款应该在各级财政中单独列项，设置科目，注明使用方向，并依据当年的经济法发展情况，建立逐年增长的机制，财政拨款的资金主要应用于社区居家养老服务站的服务基础设施的建设、社区居家养老服务队伍的培训以及为困难老年人购买养老服务等。
社区居家养老服务站的第二个资金来源渠道来自于社会筹集，其主要形式是寻求社会各方力量的捐赠，这也是社区居家养老服务站融资的重要途径。增加社区居家养老服务的社会捐赠的数量，可以从二方面着手：第一，应当充分利用网络、报纸、电视等各种媒体，向社会公众宣传社区居家养老服务的重要性，提高社会公众对社区居家养老服务的认可，以及作为社会公众的责任感，增加其捐赠的意识；第二，捐赠的形式多样化，一方面，可以通过一定的渠道与形式，定时、定地点的组织公共捐赠，也可以设立专门的社会捐赠账户，并接受捐赠人及社会公众的监督，提高公信力。
社区居家养老服务站的第三个资金来源渠道是自身的经营收入，它指社区居家养老服务站围绕其使命所开展的一系列的业务活动所获得的收入，如组织老年人开展的商业汇演、为部分老年人开展社区居家养老服务的经营所得，或者社区居家养老服务站可根据老年人的实际承受能力，形成不同档次的服务标准，实行一定的有偿服务和低偿服务。由于社区居家养老服务站的非营利性，因此，这部分的资金来源有限。社区居家养老服务站在实现其社会使命的同时，可以适当地进行一些经营活动，如商业汇演，增加部分收费项目，以获取更多的资金来支持其更好地开展社区居家养老服务。但是，社区居家养老服务站的经营性活动开展，务必把握两个基本原则：这些经营性活动的开展的根本目的是为更好地实现其社会公益服务性质的宗旨，其行为是符合法律规定及其组织章程的，是不会对社区居家养老服务站本身是不会造成声誉上的损失；加强对经营所得的管理，其经营所得最终必须用于社区居家养老服务基础设施的修建、社区居家养老服务人员的培训等非营利活动，不得用于组织内部分配。
2、加强社区居家养老服务站的财务监督力度
要保证社区居家养老服务站的资金来源的合法性、资金使用的合理性与有效性，以及资金使用的专款专用和透明化等，就必须加大对社区居家养老服务站的财务的监管力度，通常社区居家养老服务站的财务监督来源于内部监督、外部监督两种。
第一种监督形式是社区居家养老服务站的财务内部监督。首先，社区居家养老服务站自身必须严格遵循DADS原则，做好社区居家养老服务的财务公开工作，定时、定期地向社会公众发布全面、真实、有效的财务信息，将社区居家养老服务站的资金运营管理纳入大众的监督之下；其次，岗位监督，依据《会计法》的相关规定，会计岗位与出纳岗位相分离；最后，畅通内部财务信息监督通道，赋予社区居家养老服务站的工作人员的监督权利，并设立内部奖励制度。
第二种监督形式是社区居家养老服务站的外部监督。通常，外部监督包括政府部门监督和社会监督，其中，社会监督又包括媒体监督、捐赠人监督、服务对象及服务对象家属监督等。在政府部门层面，政府部门要深入社区居家养老服务站，对社区居家养老服务站专项资金的使用情况进行专项监督，明确社区居家养老服务站财务监督的内容和监督要求，组织相关职能部门对社区居家养老服务站的预算编制以及预算编制的执行情况等进行专项检查，以提高社区居家养老服务资金的使用效率，在财务监督与审查的过程中，一旦发现社区居家养老服务站在资金使用过程中出现的各种问题，要进行及时地提醒与纠正，令其限期整改，坚决杜绝社区居家养老服务专项资金出现私自挪用、截留等严重问题，对于违反社区居家养老服务站相关财务规定的行为必须进行严肃处理，决不姑息养奸。在社会监督层面，既要提高媒体、捐赠人、服务对象及服务对象家属的对社区居家养老服务站的财务信息监督的意识，又要赋予其监督的合法性权利。
3、完善社区居家养老服务站的财务管理
首先，要完善对社区居家养老服务站的财务组织管理，社区居家养老服务站的主管领导对本社区居家养老服务站的财务会计工作和财务会计资料的真实性、完整性负责，实行统一领导、分级管理；其次，完善社区居家养老服务站的财务管理方面的各种制度，包括财务预算制度、固定资金管理制度、流动资金管理制度、专项资金管理制度、成本管理制度以及财会工作人员的管理制度等，并采取各种措施保证这些财务管理制度得以顺利执行。
4、培养专业的财务工作人员
做好财务工作人员的培训与引导工作，引导财务工作人员在社区居家养老服务站的财务工作过程中，认真贯彻执行国家有关法律、法规和国家统一会计制度，在处理各项会计事务时，做到科目准确，数目真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报账及时，及时、正确地编制各类会计报表，保证对外所提供的会计信息合法、准确、及时与完整，对违反相关财务制度的收付凭证，拒绝登帐，并及时向领导反映，管好会计档案。
四、结语
居家养老的缺点范文6
[关键词]农村居家养老 养老模式分析
[中图分类号]F323.89 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2014）08-0002-01
一、农村居家养老的必要性和可行性
（一）农村居家养老的必要性
自20世纪90年代以来，我国的老年人口数量增加的速度达到了每年600万，数据显示，2009年年底，我国65岁以上老人人口占据我国总人口数的8.5%，60岁以上人数占据总人数的13%，可以看到，我国的老年人口基数不断加大，社会已经成为老龄化社会，三分之一的农村家庭缺少子女照顾，老年人不仅物质生活水平低下，还缺少精神寄托。
相对于城市家庭来说，亲情关怀是农村家庭养老模式的优点，但是近几年城市化速度越来越快，很多农村年轻人都到城市务工，很多年轻人都是农村家庭的“顶梁柱”，这种情况给农村家庭带来了不利影响，例如严重的“空巢老人”现象。笔者调查了195位农村老人，其中没有和子女同住的老人数量将近一半，这些老人没有子女照顾和陪伴，缺少精神慰藉和身体照料，这种情况体现出农村传统居家养老模式的弱化，也反映出现今亟待加强农村居家养老模式。
（二）农村居家养老的可行性
农村的社会保障制度缺乏完善性，这是由社会发展、经济水平等方面因素所共同决定的，因此，要建立和当前农村实际情况相符的养老制度，需要综合考虑人文、经济、资源等多方面因素，农村居家养老模式的可行性可以从几个方面得以体现：首先，农村居家养老模式费用较低，虽然现在敬老院、老年福利院数量较多，但是这种机构养老模式不论是前期投入还是后期维持，都需要大量资金，因此并不适用于农村养老，农村老人如果身体健康状况尚可，会最大限度地为子女减小负担，实际上是降低了养老费用和成本；第二，当今的社会环境有利于实施居家养老模式，近年来我国出台了大量有关民生的政策和项目，体现出国家和政府对于改善农村民生的极大重视，而现今农村空巢率和老龄化程度逐渐加深，对完善农村养老提出了要求，因此，农村居家养老面临着有利的机遇和环境；第三，农村老人对养老服务的要求不高，调查显示，70%左右的老人需要的养老服务是家政服务，主要包括清洁、做饭和打扫卫生等，这些项目简单、传统，因此提高了居家养老模式的可行性。
二、农村居家养老存在的若干问题
（一）缺乏专业人员
目前，农村居家管理人员大多由村委会干部兼职，这些干部缺乏关于居家养老管理的专业知识，给农村居家养老发展带来了阻碍；其次，居家养老缺乏专业服务人员，很多农村居家养老服务人员都由村里的老人自行承担，他们没有经过专业的服务技能培训，无法提供高质量的服务。
（二）设施水平落后
主要是服务设施分布不合理，例如服务设施分布在行政区域，但是大多数老人居住地距离较远，因此无法满足老人实际需求，也降低了服务设施的利用率。
三、完善农村居家养老服务的措施
（一）完善资金投入
确保居家养老服务顺利发展的基础因素就是充足且稳定的资金，农村居家养老需要社会、家庭、政府等多方面共同承担责任，政府职责固然重要，企业、家庭和民间组织的作用同样不可忽视，要采取措施提高他们的积极性，让他们成为实施居家养老服务的主体；政府还应促进居家养老服务趋向产业化，发挥企业和民间组织的重要作用，为农村居家养老提供经济支持；对于政府来说，可以制定一定的优惠政策以提高企业和民间组织的积极性，这样不仅让政府的负担减轻了，还增加了居家养老服务的实施主体，为提供更高质量、更加可靠的服务打下基础。
（二）完善服务内容
农村居家养老服务内容和城市养老、家政服务都有很大差异，农村居家养老服务主要是服务农村老年人，因此需要兼顾针对性和适用性，居家养老服务人员必须有较高的素质和技能水平，精通做饭、清洁、洗衣、照料等技能。当前的农村居家养老服务内容和日常家务相似，但是越来越多的老人需要医疗保健、精神慰藉等服务，因此要大力提高服务的层次性、全面性。可以建立一个长期的评价体系，减少对老人不需要的服务的人力、资金投入，加入一些可行、使用的服务，并加大对老人迫切需要的服务的人力和资金投入，经过一段时间，就可以确定一个基本的服务体系。服务内容确定以后，还要为满足老人不同需求提供针对，基本服务内容为饮食起居和卫生清洁等，精神、心理慰藉、护理、医疗等为选择内容，要提前安排、设计服务以满足不同的服务需求，例如老人对饮食有不同的口味需求，就要提前对服务人员进行培训，学习烹饪不同口味的食品，逐步完善服务制度和服务内容，提高农村居家养老服务水平。
【参考文献】
[1]陈军.居家养老：城市养老模式的选择[J].社会，2001
（09）：22-24.
[2]张国平.农村老年人居家养老服务的需求及其影响因素分析――基于江苏省的社会调查[J].人口与发展，2014（02）：
