群体性突发事件应急演练范例6篇

群体性突发事件应急演练

群体性突发事件应急演练范文1

关键词:急诊护士;群体性伤害;救治能力;培训效果

灾难一直伴随着人类历史,早期以自然灾难为主,近代文明以来人为造成灾难逐渐增多[1]。在面临各种突发或灾难性事件的威胁和挑战时,迫切需要迅速有效的紧急救援,而急诊护士是医疗救援队的重要组成部分,在群体伤害救援应对中发挥着重要作用。因此,训练一支具有反应迅速,医学理论基础扎实,专业信念坚强,技术精堪,高实践水平的急救专科人才队伍[2],显得十分重要。本文通过2012年1月~12月对本科的护理人员进行了系统、全面、规范化的培训效果观察,急诊护士应急救治能力有了大幅度的提高,效果满意。现介绍如下。

1临床资料

我院急诊科配备护士14人,其中主管护师4人,护师4人,护士6人,均毕业于护理专业的大、中院校,全部接受过一般的护理专业训练。从事急诊护理工作长短不一,最长17年,有1人最短6个月,有1人,其他的从事急救工作在1~10年,均没有接受过专业、系统、规范的急诊专科培训,护士的理论水平和急救技能参差不齐。有2人未参加过大批量群体性伤害的救治工作,不熟悉群体性伤害的抢救流程。

2 对急诊科护士进行群体性伤害救治能力培训的必要性

突发性群体性伤害事件是指突然发生的交通事故、工伤、自然灾害、爆炸以及群体斗殴等引起的大宗伤员伤亡。如何提高发生后的救援能力,保障伤员的生命安全,使伤害的程度降到最小,成为广大急救工作者当前最迫切、最需要关注的问题。而急诊护理是可以体现用最小的数据、最短的时间和最佳的技能来挽救患者的生命、减少患者的痛苦的艺术[3]。因此注重对急诊护士的应急意识及救治能力的培养,使急诊护士具备应对群体性事故的快速反应能力和熟练的业务技能、科学的急救理念、扎实、全面的医疗护理能力,才能实现成功、有效的救治。

3 加强急诊护士应对群体性伤害事件的救治能力的培训

3.1培训目标强化急救专业知识及技能的培训,定期开展模拟演练训练,使护士牢固掌握大批量伤员的救治技巧。急诊护士由于平时应对群体群伤的救治实践机会少,容易导致对一些知识及急救技术的遗忘和生疏, 提示牢固掌握各种群体性、灾害救治知识不仅从日常抢救工作中积累还要通过不断学习获得和巩固。因此,对于群体性灾害事件救治知识的学习应与平时的培训相结合,关键时刻才能有效应对。

3.2培训方法

3.2.1注重急救基础理论知识培训 ①对群体性伤害事件的定义、种类、特点及救治技巧培训和学习,增强急诊护士对群体性伤害事件的认识。②现场救治知识:包括护士的主要任务、伤情判断、检伤分类、伤员转运、登记统计、汇报程序等,增强急诊护士的现场救治能力。③急症护理知识:包括各类复合性损伤、烧伤、多器官功能障碍、颅脑外伤、骨折、休克、 挤压综合症等,增强急诊护士的急症护理知识。④大批量伤员的救治知识:掌握成批伤员的抢救流程,才能使成批伤员得到及时有效的救治。⑤自我保护知识:现场的救治原则是"先自救,后救人"。先做好自我防护工作,才能更好救治伤员。⑥做好现场伤员的心理疏导工作。

3.2.2 强化专业理论知识培训①组织护理人员参加医务科及护理部举办的急救技能培训及考核。如心肺脑复苏术、气管插管及气道维护技术等。②每月1 次业务学习,由护师以上职称的人员授课,均采用多媒体形式授课,内容涉及急救护理各个方面,如:专科病、常见病护理、各种创伤急救、急性脏器功能 衰竭的急救与处理、急诊护患沟通交流技巧、急诊常见法律问题和防范措施;常见急救技术,如基础生命支持、气道的建立及维护、急救监护技术、急救仪器参数的设置、调节与报警处理、除颤术、洗胃术等;③每月进行一次护理业务查房,通过本月抢救的疑难、复杂的病例进行分析、讨论,提出问题,回答问题的方式,加深了护理人员掌握该病的急救及处理方法。采取计划学习与随机学习相结合,根据平时急危重症的抢救情况随机提问相关的急救知识,每周制定几道题,供晨会提问,题目以小精、实用性为原则,让护士在临床实践中不断丰富和巩固所学的理论知识,从而提升自己的综合救治能力。

3.2.3 加强各种抢救设备使用操作培训制定每周操作示范及考核制度,每周进行一种抢救设备的使用及基本操作示范,由护长或高年资的护士随之抽考,不过关者督促其加强训练,要求人人掌握使用方法。尽量安排年轻的护士担任操作示范,然后大家点评存在不足之处,相互学习。通过反复训练,既锻炼年轻护士的胆量和表达能力,又使全科护士的急救技能、操作技能得到持续地巩固和提高。

3.2.4制定各种应急抢救预案及急救流程急诊科是发现和处理各种突发事件的重要部门[4]。完善的应急抢救预案,规范、程序化的急救流程是成功救治成批伤员的关键,在护理人员的培训中加强对突发事件、成批伤病员的抢救程序及技术的培训,以便遇到类似抢救能沉着应战,忙而不乱。

3.2.5强化演练,提升护理人员救援应急能力突发性是突然发性的,不可预测的,涉及的伤员较多,处理起来比较混乱,要想在突发事件中发挥最佳的救护技能挽救患者的生命。只有在长期反复的演练中才能确保预案在启动时顺利实施,通过经常性摸拟演练,强化急诊救护观念,提高急救人员的规范应急、应变能力。情景摸拟演练的方法:定期组织大型仿真急救演习,设置不同应急救援现场可能发生的场景进行摸拟演练,让参训者身临其境,完成各项实际操作,熟练掌握各种急救技术,培养其敏锐的洞察力和果断准确的应急处理能力,从而实现及时、妥善、有效的救治群体性外伤人员。①在进行突发性群体伤害救治演练中应熟练掌握急诊急救区域划分要求,即红区为病情危重、生命体征明显不稳定、危及生命的重症患者;黄区为病情严重,症状显著需立即处理的患者;绿区9为生命体征平稳、症状不重的患者。②所有参与抢救的护士由急诊科护士长统一指挥,具体分工:急救业务能力强的护士在红区;急诊本科室护士在黄区;外来援助护士协助急诊科护士在绿区。③每个抢救区域均安排有本科室责任心强、 经验丰富的护士负责管理各项抢救措施的实施。④由护士长事先设定模拟急救场景和内容,选派5名护士分别扮演以上不同区域的角色:A护士由资深的业务骨干担任,负责预检分诊组的管理及指挥工作,当突发事件发生后,要询问了解:事故发生地点,事故的性质,受伤人数,轻伤、重伤人数到达时间,同时汇报主管领导和主管部门,启动应急预案。伤员到达医院,预诊分诊医生、护士负责对患者进行分检;在短时间内迅速评估病情,准确分检,标志明确,分类救护。B护士负责急救组:根据分检结果,红色标志的患者放置抢救室,抢救护士采取各项急救护理措施,开放呼吸通道、静脉通道、吸痰、给氧、气管插管、监测生命体征等。开放绿色通道,竭尽全力使伤病员得到最好的救治。C护士所在组负责后勤、物资、联络及患者的转运、护送检查等工作,准备充足的急救常用的抢救药品、物品调集平车轮椅等搬运工惧,当储备的抢救设备和药品不能满足需要,汇报院总值班调配;D护士负责治疗护理工作组:负责输液、监测生命征、清创、包扎、记录、执行医嘱,维持秩序,观察病情,心理护理等。各角色要明确分工协同完成,指挥准确、得力,配合默契。演练结束进行总结,提出各自的指导意见,最后由护长进行全面点评。模拟演练提高了护士心理素质和协同能力及应对灾难事件的救援能力。

4 结果

14名护士培训后专业理论考核、急救技能的操作考核、综合应急能力考核见表1。

5 讨论

5.1当急性群体性伤害事件发生以后,成批伤员短时间内到医院就诊,因其突发性强、伤员数量多、伤情复杂、伤势严重,故对医院内的应急救护系统提出了较高的要求[5]。发生急诊群体性伤害事件如何有序、高效、安全地收治成批伤员,一直是医院面临的难题[6]。因此,制定完善的应急预案是确保对各类突发事件应急处理的快速、畅通、便捷、高效的前提,是理论联系实际的指南和依据.加强对应急处理预案的演练,是应急处理预案启动时,能召之即来,来之能战,战之则胜的保证[7]。

5.2 加强护士的业务培训及应急意识的培养急诊护士有如军队的"养兵千日,用兵一时",平时应居安思危,加强急救技能及理论知识的培训,注重对护士的应急意识、急救情商的培养。如模拟情景演练等,培养一支反应灵敏、训练有素、业务过硬的急救护理队伍是应对突发大批量伤害事件的有力保障。

5.3加强与相关科室之间的协作是应对群体性伤害事件的有力保障。取得医院相关部门的支持与配合,才能保证急救工作的顺利开展。

参考文献:

[1]孙海晨,王一镗.灾难救援的人道理念[J].中国急救医学2013.33(1):95-96.

[2]谢少清,朱禧庆,朱娟,等.论急诊专科护士的职能定位及发展[J].现代护理,2006,12(28):2663-2665

[3]张亚卓.我国急诊护理的现状与展望[J].中华护理杂志,2005,21(12):52-53

[4]林绍鹏,林佩仪,江慧琳,等.城市群体性伤害事件流行病学调查[J].中国急救医学2013。33(5):424-428

[5]林佩仪,江慧琳,许松青,等.群体伤害事件原因及特点的分析[J].岭南急诊医学杂志,2007,12(5):359-361。

群体性突发事件应急演练范文2

我们今天组织大家进行安全大演练,目的就是希望我们全校师生牢固树立居安思危的意识,我们相信安全在于平时预防,安全在于自我保护,安全在于平时遵守制度,接下来是小编为大家整理的关于应急演练讲话稿,方便大家阅读与鉴赏!

应急演练讲话稿1各位领导、同志们:

为确保人民群众的生命财产安全,有效预防地质灾害的发生,在20__年“5〃12”汶川特大地震四周年和第四个“全国防灾减灾日”来临之际,我们在这里开展地质灾害应急演练,既是对我区防灾减灾体系建设的全面检验,也是对“5〃12”汶川特大地震和“全国防灾减灾日”的有效纪念。

地质灾害防治工作事关经济社会发展全局和人民群众生命财产安全,是以人为本、执政为民的重要体现,是全面履行政府职能、实现“保民生、保稳定”构建和谐社会目标的必然要求。而应急演练是我们应急方案与实践结合的根本途径,是检验我们制定的应急方案是否科学、合理、切实可行,确保地质灾害应急救援工作成效的有效途径。全区各部门要以对党和人民高度负责的态度,充分认识到做好地质灾害防治工作的重要性和必要性,把地质灾害防灾避险应急救援演练工作作为当前地质灾害防治工作的一项重中之重的工作来抓。居安思危,未雨绸缪,突出重点,狠抓落实,立足抢大险、救大灾,从人员、经费上给予充分保障,切实加强组织领导,毫不松懈地抓好地质灾害防治工作。

此次演练,各个部门密切配合,各负其责,每个环节都衔接紧密:险情报告有条不紊,应急反应快速到位,人员撤离井然有序,救灾安置及时合理,符合地质灾害应急程序,按照地质灾害应急预案要求,真实的模拟了险情应急的全过程,完成了各项演练任务,是一次成功的演练。通过应急演练,全面增强人民群众应对突发性地质灾害的防范、避险意识和自救、互救能力,最大限度减轻地质灾害造成的损失,切实提高各单位应对突发性地质灾害的快速反应和应急处置能力,为我区经济社会发展营造安全、稳定、和谐的社会环境

最后,祝贺本次演练活动圆满成功,愿前来参加现场观摩会的各位领导和来宾身体健康!工作顺利!

谢谢大家!

应急演练讲话稿2各位领导、同志们:

为确保人民群众的生命财产安全,有效预防地质灾害的发生,在20_年“5〃12”汶川特大地震四周年和第四个“全国防灾减灾日”来临之际,我们在这里开展地质灾害应急演练,既是对我区防灾减灾体系建设的全面检验,也是对“5〃12”汶川特大地震和“全国防灾减灾日”的有效纪念。

地质灾害防治工作事关经济社会发展全局和人民群众生命财产安全,是以人为本、执政为民的重要体现,是全面履行政府职能、实现“保民生、保稳定”构建和谐社会目标的必然要求。而应急演练是我们应急方案与实践结合的根本途径,是检验我们制定的应急方案是否科学、合理、切实可行,确保地质灾害应急救援工作成效的有效途径。全区各部门要以对党和人民高度负责的态度,充分认识到做好地质灾害防治工作的重要性和必要性,把地质灾害防灾避险应急救援演练工作作为当前地质灾害防治工作的一项重中之重的工作来抓。居安思危,未雨绸缪,突出重点,狠抓落实,立足抢大险、救大灾,从人员、经费上给予充分保障,切实加强组织领导,毫不松懈地抓好地质灾害防治工作。

此次演练,各个部门密切配合,各负其责,每个环节都衔接紧密:险情报告有条不紊,应急反应快速到位,人员撤离井然有序,救灾安置及时合理,符合地质灾害应急程序,按照地质灾害应急预案要求,真实的模拟了险情应急的全过程,完成了各项演练任务,是一次成功的演练。通过应急演练,全面增强人民群众应对突发性地质灾害的防范、避险意识和自救、互救能力,最大限度减轻地质灾害造成的损失,切实提高各单位应对突发性地质灾害的快速反应和应急处置能力,为我区经济社会发展营造安全、稳定、和谐的社会环境

最后,祝贺本次演练活动圆满成功,愿前来参加现场观摩会的各位领导和来宾身体健康!工作顺利!

谢谢大家!

应急演练讲话稿3同志们:

今天,按照上级要求和全市安全生产工作的总体部署,我们在这里举行新能源汽车事故灾难应急救援综合演练活动,通过各参战单位的周密安排、精心组织和密切配合,演练达到了预期效果,取得了圆满成功。在此,我谨代表市委、市政府对演练的成功举行表示热烈祝贺!向参加和组织演练的所有单位和工作人员表示亲切的慰问和衷心的感谢!

我市是全国新能源运用示范城市。目前,全市投入试运营的新能源电动公交汽车有30辆,规模在国内处于前列;同时我市新能源汽车的研发、实验、检验和生产在进一步拓展,产业化雏形正在形成。在新能源汽车发展过程中,市委、市政府对该产业的安全工作提出了很高的要求,特别是在今年4月11日、7月18日杭州市、上海市分别发生新能源电动汽车自燃事故后,新能源汽车的运营安全和应急处置工作引起了市委、市政府主要领导的高度重视。为了更好地服务于我市新兴产业的发展,做好新能源电动汽车事故应急处置工作,防止因事故防范措施不到位导致事态扩大造成社会负面影响事件的发生,我们精心组织了这次新能源汽车事故灾难应急救援综合演练。这次新能源汽车事故灾难应急救援综合演练活动,是对我市政府应急指挥能力以及相关部门的现场抢险、医疗救援、协同配合等应急处理能力的一次实战检验,将进一步完善我市新能源汽车事故灾难应急预案,提高新能源汽车事故灾难的整体应对能力和应急救援队伍抢险救灾的实战能力,确保我市发生新能源汽车突发事件后,政府各职能部门能够快速反应、密切配合,有序地采取应急措施,有效控制事故发展,切实保护好人民群众的生命安全和财产安全。

在这次演练活动中,各参战单位认真履行职责,密切配合,协同作战;各参战人员精神饱满,英勇顽强,听从命令、服从指挥,熟练使用各种器材装备,使其发挥最佳优势;现场指挥员决策果断,指挥得当、采取战术正确,合理调配部署抢险救援力量,以最快的速度处理泄露易燃易爆物品、以最快的速度疏散四周群众、抢救被困人员,把人民生命财产损失降到最低限度,充分展示了我市应急队伍良好的专业素质、严明的组织纪律和顽强的拼搏精神,标志着我市安全生产水平和应急能力又上了一个新台阶。可以说,这次演练活动取得了圆满成功。但是大家要清醒地认识到,我们这次演练毕竟是一次模拟式的,参演人员有充分的思想准备,与实际事故救援还有一定的区别。为此,各有关部门、单位和企业要认真总结这次演练经验,查找存在的问题和不足,特别是要把安全事故想的更复杂、更困难,把救援工作要想的更细、更实、更具体,从“有备无患”和“强化应急机制”入手,进一步完善事故应急救援预案,积极探索应急演练新方式、新方法,强化事故应急演练,真正建立起一支训练有素、指挥科学、反映迅速、战斗力强的应急处置队伍,切实维护好全市经济社会又好又快发展和社会政治稳定的大局。

当前,我市正处在城市化进程加快、经济结构转型、发展方式转变和产业升级的关键时期,也是生产事故易发期和社会矛盾凸显期,各类矛盾交织在一起,使安全生产和应急管理任务更加繁重。在刚刚结束的市第十二次党代表大会上,市委、市政府提出了加快“四个襄阳”建设、推进省域副中心城市跨越发展,奋力向现代化区域性中心城市迈进的宏伟目标,确立了构建以汽车及汽车零部件产业为龙头,装备制造、新能源汽车、新能源新材料、电子信息、医药化工、农产品深加工等产业为支柱的“一个龙头、六大支柱”产业发展格局。新的形势和新的任务对我们做好安全生产和应急管理工作提出了更高的要求。我们一定要按照市第十二次党代会的部署和要求,深入贯彻落实科学发展观,以保障人民群众生命财产安全为核心,以提高应急管理能力为主线,扎扎实实做好应急管理和救援工作,确保取得实效。

一是要建立健全安全生产应急管理机制。要按照“统一领导、综合协调、分级负责、属地管理”的要求,抓紧建立健全市、县两级安全生产应急管理机构,完善应急管理的指挥协调机制、信息报送、处理和反馈机制、工作联动机制、情况和舆论引导机制、社会动员机制,着力构建应急管理工作的长效机制。

二是要制定和完善安全生产应急管理预案体系。目前,我市各级各职能部门都制定了安全生产应急管理预案。但要紧密结合实际,特别是面对安全生产管理工作出现的新形势、新特点,要进一步细化预案,明确责任,做到预案具有较强的操作性和实用性,确保有备无患,万一出现突发事件,有案可依,有章可循。

三是要加强安全生产应急救援队伍建设。各参战单位,特别是市消防支队、企业救援队伍要以这次演练为契机,强化岗位练兵工作,结合现有人员、器材装备,从严、从难开展全员岗位大练兵,切实把岗位练兵工作抓紧、抓好、抓实,突出抓好实战性的演练,有效提高应急救援队伍的综合作战能力。

四是要建立健全安全生产应急工作协调机制。一方面要强化应急救援指挥管理机构与功能部门的横向联系,建立应急救援管理联席会议制度,定期分析、预测事故发生走势,有针对性安排布置应急预备工作。另一方面要加强与骨干救援队伍之间的纵向联系,定期、不定期事故走势预测信息,提前做好响应准备工作,一旦发生事故,达到快速反应目的。同时还要高度重视事故现场救援工作。要建立事故现场救援工作管理制度,规范现场救援组织指挥,充分发挥专家和专业救援队伍的作用,加强对事故现场救援的决策、指导和实施工作,采取有效措施,防止次生事故发生,确保救援人员安全。

同志们,安全生产和应急管理是政府的一项重要职能,加强安全生产和应急管理工作,是全面落实科学发展观、促进经济社会又好又快发展、推进社会主义和谐社会建设的重要举措,是党和政府执政能力的重要体现,关系到国家安全、社会稳定、人民群众利益和改革发展稳定的大局。“安而不忘危,存而不忘亡,治而不忘乱”。我们要在市委、市政府的正确领导下,认真贯彻市第十二次党代会精神,坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的原则,大力加强应急管理体制机制建设,开展经常性的应急演练工作,推动应急管理工作向纵深发展,不断提高应对和处置各种突发事件的能力,为促进全市科学发展、安全发展、又好又快发展做出应有的贡献。

谢谢大家!

应急演练讲话稿4老师、同学们:

下午好!

今天我们组织全校师生开展了防震减灾、消防应急逃生演练活动,目的是为了增强全体师生的防震安全、消防安全意识,掌握在紧急情况下迅速逃生、自救、互救的基本技能,提高师生应对紧急突发事件的能力。在刚才的演练活动中,同学们能按照要求认真对待,疏散迅速、有序,老师们组织到位,保障有力,确保了这次应急疏散演练活动取得圆满成功。在此我代表学校向同学们出色的表现提出表扬,向为这次活动付出辛勤劳动的各位老师表示衷心的感谢。

“学校安全事关社会稳定,事关每个家庭的幸福与安宁,事关每位学生的健康成长”。多年来,我校牢固树立“生命至上,安全第一,预防为主”的思想,以创建“文明校园”、“平安校园”、“和谐校园”为契机,从规范管理,落实责任抓起,从重点防范和整改隐患入手,切实把安全工作放在首位,把安全工作常规化、制度化、责任化。我校不断强化安全教育,制订和落实学校安全应急预案,充分利用宣传栏、黑板报、校园网络等载体,宣传安全教育知识,定期组织安全演练活动。这一切,都是为了有效地保障全校师生的生命安全,维护学校的安全与稳定。

通过本次安全演练活动,我们发现还存在一些不足之处,比如:有些同学在演练中觉得好玩,偷偷地在嬉笑,极不严肃,影响到其他同学;有些学生躲避的动作太慢,动作、姿势不够正确,疏散的时间稍长等。这些问题今后一定要纠正,请同学们记住,这不是游戏,这是保护生命的一种演练活动,每个人不会拿自己的生命当儿戏。希望各班针对本次安全演练活动展开讨论,使安全意识、珍爱生命的意识深入到每个师生的心中。

灾难无情,生命无价。同学们,做为未成年人,我们更要提高安全防范意识,平时要加强学习安全知识,提高自救自护能力,掌握在危急情况下机智逃生的本领,并积极向家长、朋友和邻居宣传,让更多的人关注安全,珍爱生命。同时,我希望全体师生能以这次防震减灾、消防应急逃生演练为契机,进一步把我校的安全工作做好、做实,做到防范于未然,为继续推进“平安校园”、“和谐校园”而不懈努力。

应急演练讲话稿5同志们:

今天,我们在星火公路地道泵站举行了20_年防汛防台地道泵站应急处置演练活动,通过各参演单位的精心组织、周密安排,圆满完成了电源线路切换、水泵地道抽水两个科目的演练。在此,我对本次演练的成功表示祝贺!并向组织、参加演练的单位和工作人员表示衷心的感谢!

在这次演练活动中,现场指挥员决策果断,指挥得当,合理调配部署抢险救援力量,参战人员熟练使用各种器材装备,以最快的速度切换高压电源、完成抽除积水,圆满完成了预定的演练科目。

但是大家要清醒地认识到,我们这次演练毕竟是一次模拟式的,与实际事故救援还有一定的区别,还要在以下几个方面继续努力。

一是要进一步健全突发事件应急管理机制。要按照“统一领导、综合协调、分级负责”的要求,完善应急管理的指挥协调机制、信息报送、处理和反馈机制、工作联动机制等,着力构建应急管理工作的长效机制。

二是要继续完善防汛防台的各项应急管理预案。要紧密结合实际,特别是要充分借鉴此次演练中存在的不足,更进一步的细化预案,明确责任,做到预案具有较强的操作性和实用性,确保有备无患,面对突发事件,做到有案可依,有章可循。

三是要加强应急救援队伍建设。各参战部门,要以这次演练为契机,强化岗位练兵工作,结合现有人员、器材装备,抓好实战性的演练,进一步提高应急救援队伍的综合作战能力。

群体性突发事件应急演练范文3

关键词:PDCA循环;应急预案;突发事件;应急流程

Abstract:Objective To purify the application of emergency events in blood purification center by PDCA cycle, improve the ability of emergency nurses in blood purification. Methods Using PDCA method, first developed emergency preparedness training emergency, such as: the outbreak of nosocomial infection in hemodialysis, hypotension during dialysis, dialysis membrane rupture, sudden blackouts, water, fire, earthquake, etc.. Then the implementation of the :do,check,act recyclingmanagement mode, continuous improvement measures to supplement to process emergency plan in the new. Through a PDCA loop, so that the problems can be improved, until the nurse can master the emergency procedure. Results The exercise before and after the drill, drill and observers immediately to participate in emergency process theory test and emergency related operation assessment. The results show, practice nurses before and after the emergency process theory and the assessment results showed no significant differences (P

Key words:PDCA; Emergency plan;Emergency;Emergency procedure

经过2003年SARS危机和2008年汶川地震等大规模突发事件考验,应急事件管理受到了党中央、国务院的高度重视。我国己基本建立"一案三制"的应急体系,其中,"一案"指的是制定以及修改应急的方案,"三制"则指的是应急事件管理机制、体制以及法制的建立完善过程。我国《突发事件应对法》中相关条款中应急事件的定义是突然发生的自然灾害、安全事故、公共卫生事件以及威胁社会安全的事件,这些突发事件有可能会给社会带来不同程度的危害,使人民群众的生命财产遭受损失,因此需要在尽可能短的时间内采取应急措施来解决。为切实提高我科对突发事件的应急能力,做好护理急救人员的梯队培养及管理,我科成立了突发事件急救小组,并定期进行应急演练。由于PDCA循环理论对护理质量管理有重要的指导意义[2],所以从2012年起,我科尝试将其运用在突发事件应急预案演练过程中,并取得了良好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我院血液净化中心护士总共有20名、专职工程师1名:其中主管护师4名,护师14名,护士2名;本科9名,专科11名。护士长为队长,于2012年3月~2013年12月总共组织了8次应急演练,每次参加演练的护士5~19名,工程师1名。

1.2方法

1.2.1计划 以血液净化中心常见的突发事件为题进行演练,利用评价表进行综合评分,并对护士进行相关知识的理论及相关实践操作考核(如突发事件的处理流程;患者心跳呼吸骤停时,对护士进行心肺复苏、简易呼吸气囊的应用考试),对各人的理论及操作分数进行统计。由护士长拟定突发事件应急演练内容,如透析中的低血压休克、首次综合症,透析期间的突然停电、停水、火警等。其次,需要依据各个具体的预案的规模来规划参加演练的人数,明确每一位参与人员需要采取的应急措施和注意事项,从而保证预案演习过程顺利的开展。在演习人员安排中,要依据各人的工作能力、对应职称来具体安排护理工作,力求安排科学化、合理化。

1.2.2执行 在预案内容、流程、人员安排、注意事项等事先工作完成之后,由护士长牵头开始演练。首先,护士长需要分配护理人员组成应急事件处理小组,根据预案中的程序流程来开展应急演习工作。值得注意的是,在演习过程中要一切按照标准的操作流程和临床操作规范来进行,例如在进行血液净化、临床护理等工作时要严格依据标准要求,要当成真枪实弹的应急事件来处理。应急事件处理小组在此过程中要注意培养团队协作精神,互相配合完成演练任务要求,采取真正有效的应急措施来处理应急事件。此外,没有参加整个演习过程的护理人员应在现场进行观摩学习,掌握处理应急事件的流程和规范。2012年3月~2013年12月总共组织了8次应急演练,每次参加演练的护士5~19名,工程师1名。

1.2.3检查 为了了解护士对应急流程的掌握程度,并评价PDCA循环在演练中的效果,先是利用评价表进行综合评分,评价标准见表1,再总结。

其次,护士长要在演习应急事件处理整个过程的前后及时对应急事件处理小组和学习观摩的人员进行相关考核,包括应急事件处理流程的理论考核和应急事件实际操作能力考核。考核项目包括心肺复苏、使用建议呼吸气囊、除颤、吸痰等。对于理论考核依据理论内容来进行准确性和完全性的评价,对实际操作能力考核依据现场操作考核情况进行评价,理论知识考核与实际操作能力考核均为100分。考核结束后,护士长应将参加演练的应急事件处理小组的护理人员与学习观摩人员的考核结果进行统计,然后进行对比分析。

1.2.4处理 演练结束后,由护士长组织全科护士对演练进行客观分析、讨论,把成功的措施经验记录下来,这是下一个循环的重要经验依据,需要完善到应急事件处理流程中,同时找出存在问题的主要原因,采取措施制定合理计划进入下一个PDCA循环。随着PDCA循环的次数的增加,前面循环中出现的问题也会逐渐得到改善与避免,从而达到护理人员熟练掌握应急事件处理的流程和规范。在循环演练过程中要力求达到快速处理,要点清晰,配合完善,规范操作等要求。

1.3统计学方法 使用SPSS13.0统计软件进行数据处理。计量资料以(x±s)表示,采用配对t检验。

2 结果

演练前共382人次参与考核,但在应急事件处理理论的学习与考核中共3人次因工作而未能参与,后期的实际演习操作参加并未缺席,因此共有385人次参与了实际操作流程演习与对应的考核。通过多次PDCA实际应急事件处理演练,护理人员的应急反应能力、理论知识储备和实际处理能力都有了大幅度的增强,从而提高了血液净化中心的整体急救水平。我科通过PDCA循环不断演练并改进,将医院感染暴发、透析中的低血压、透析器破膜、透析期间的突然停电、停水、火警、地震等应急流程作为今后的应急预案,使参加演练的人员的综合能力也随着演练的次数逐渐提高,见表2。演练前后护士的应急理论及相关操作考核成绩比较,差异有统计学意义(P

3 讨论

PDCA循环是美国质量管理专家戴明博士提出的质量管理循环程序,是质量管理的基本方法之一,反映了"认识-实践-再认识-再实践"过程的不断循环,螺旋式上升,使质量持续改进[3]。通过借鉴PDCA循环的理论,将其作为科室开展应急演练的指导框架,将突发事件的应急流程与临床护理实践相结合,将枯燥的理论与可行性操作相融合,使应急流程在临床实践中变得深刻、更容易掌握。在进行演练的过程中涉及到很多护理操作:透析并发症的处理流程、心肺复苏、简易呼吸气囊的使用、除颤、吸痰等,通过演练的方式,考核护士的操作技能.护士不仅要做到操作的准确性,更需要有较强的应变能力,在应急状态下进行的护理操作更能够直观地体现该护士的实际操作能力,也更容易暴露护理操作过程中的缺陷。在应急事件处理演习过程中,每经过一次PDCA循环,护理人员的应急操作能力就有一定的增强,持续不断的提高下,应急预案演习的真实性不断增强,效果也不断得到改善。在应急预案演习过程中,护理人员通过自身实际操作可以发现实际存在的问题与困难,通过克服这些问题与困难,护理人员不仅增加了应急理论知识储备,并且提高了实际操作能力[4]。由表3可见,护士演练后的相关理论成绩及实践操作能力明显较演练前提高。

4 小结

近年来,突发性自然灾害频发,人们的生命财产收到了巨大的威胁,而灾难护理的重视程度也不断提升。在灾难护理过程中,如果护理人员的护理知识储备与操作能力跟不上,将会导致人民群众的健康和生命安全得不到保障,这一点在极具突发性、群体性、复杂性、危害性的灾难中更是突显[5]。但与此同时,我国护理院校中的护理课程还不够完善,对于灾难护理的涉及程度还不足,在护理继续教育过程中也少有进行灾难救援课题的项目。任何灾难的发生都会造成比较相似的医疗和公共卫生后果,而护理人员对灾难护理的理论知识储备与实际操作能力的强弱是应对公共卫生后果的关键因素[6]。通过有效的应急预案的演练,不仅可以提高血液净化护士的整体急救水平,也为灾难护理培育一定的护理人力资源,我院血液净化中心应用PDCA循环方法的应急预案演练收到了较好的效果,值得在临床工作中推广应用。

参考文献:

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[4]陈林,臧渝梨.灾害护理特征分析及发展展望[J].护理学报,2010,17(2):1-4.

群体性突发事件应急演练范文4

今天,市政府召开全市应急管理工作会议,这次会议是市政府研究召开的一次重要会议。会前,市委书记、市长马光明同志就开好这次会议作了指示和安排,市委常委会听取了应急管理工作情况的汇报,并对今后一段时期的工作提出了要求。会议的主要任务是:认真贯彻落实全省应急管理工作会议精神,回顾总结前一阶段我市应急预案体系建设和应急管理工作情况,分析形势,明确任务,落实责任,进一步加强我市应急管理工作,提高防范风险能力。下面,我讲三个方面的问题。

一、近年来我市应急管理工作的基本情况

建立健全社会预警体系,加强应急管理工作,是党中央、国务院审时度势作出的重大决策。加强应急管理工作,提高政府保障公共安全和处置突发公共事件的能力,维护最广大人民群众的根本利益,是落实科学发展观,促进经济又好又快发展,构建和谐嘉峪关的重要内容,也是全面履行政府职能,加强政府自身建设,提高行政能力的迫切需要。

近年来,市委、市政府高度重视应急管理工作,积极预防突发公共事件,努力减少灾害损失,在控制疾病流行、处置事故灾难和社会安全事件等方面积累了许多宝贵经验,形成了比较完善的工作体系和应急机制。各部门、各单位不断加强应急管理组织体系和应急预案建设,认真组织应急演练,有序开展应急宣传,应急管理工作有了一个良好的开端。主要有以下几个特点:一是加强领导,建立健全了组织机构。成立了市应急委员会和18个专项应急指挥部,明确了委员会和专项应急指挥部的职责。二是以制定总体应急预案为龙头,建立健全应急管理工作的规章制度,完善工作机制。制定和修订了《嘉峪关市突发公共事件总体应急预案》和23个专业应急预案,建立了信息报告、物资资金保障、预案后评估等制度和预案启动、预案演练、预测预防等机制。三是创造条件开展应急预案的演练工作。去年,酒钢公司围绕安全生产,进行了煤气管道泄露爆炸、炼铁炉爆炸等突发事件演练;市环保局进行了危险化学品泄露突发环境事件演练;市公安消防支队在人民商城进行了重特大火灾模拟演练。通过演练,检验了预案,积累了经验,锻炼了队伍。

总的来说,我市的应急预案体系建设和应急管理工作取得了初步的成效,为加强应急体系建设打下了良好的基础。初步建立了一套分工明确、配套科学的灾害和突发事件应急处置体系。一些常见灾害、易发事件、多发事故的处置都编制了相应的预案,队伍和装备配置基本到位。110、119、122等多台合一,实现了资源整合、互补。我市的应急管理工作逐步规范,在实际应对各项突发事件中发挥了积极的作用。在防范公共卫生事件方面,卫生、农林等部门加强监测,严防重特大传染病的发生;在处置事故灾害方面,安监部门及时制定了《重特大安全事故应急处置预案》,为重特大安全事故的处理提供了有益的指导;在应对自然灾害方面,各部门立足预防,落实措施,做艰苦细致的工作,将人员伤亡和财产损失减少到最低程度;在预防社会安全事故方面,公安等部门针对每一项重大活动都制定了相关预案,加强安全保障,确保了各项重大活动的顺利开展。

但是,我们也应当清醒地认识到,随着时代的发展和社会的进步,各类突发公共事件对应急管理的要求不断提高,我市的应急管理还存在一些问题和不足。一是部分单位领导认识不到位。一些单位的应急机构还不健全、运转不顺畅、职责不明确,应急运行机制和工作责任制不落实,少数单位领导存在着侥幸心理。二是预案体系建设不牢靠。部分应急预案操作性不强,有的停留在文字上。一些预案未经演练和检验,存在着准备措施不充分、操作规程不完善、应急队伍不到位等问题,需要在实践中加以规范和完善。三是预测、预警和协调联动机制不完善。有的部门对安全隐患的排查、分析工作重视不够,危险源情况掌握得不够准确,信息不灵,难以有效防控突发公共事件。应急信息网络建设相对滞后,信息迟报、漏报、瞒报现象仍然存在。部门间协调机制不完善,多头指挥的情况也时有发生。四是应对突发事件的基础工作相对薄弱。有的部门应急资源的家底还不清晰,物资能源保障的能力建设有待于强化,有的部门基础设施和装备条件较差,一旦发生灾害,必然影响救援工作的开展。五是预案管理水平有待进一步提高。在预案演练、应急培训、宣传教育方面还没有走上正常化和规范化的轨道,群众自身的安全防范意识和自救互救知识比较缺乏,一些企业不同程度地存在违章操作、缺乏安全措施等现象。

二、进一步提高对加强应急管理工作重要性和紧迫性的认识

党的十六届四中全会明确提出,要建立健全社会预警体系和应急机制,并把这项任务作为提高构建社会主义和谐社会能力的重要方面。党的十七大报告强调指出:要完善突发事件应急管理机制。这两年,我省召开了两次应急管理工作会议,徐守盛省长和陆武成副省长在两次会上分别作了重要讲话,讲话指出,加强应急管理工作是安国利民的大事,是一件“利在当代、功在千秋”的大事。我们必须充分认识加强应急管理工作的重要性和紧迫性。

(一)加强应急管理工作是构建和谐社会的基本保障。建立和完善应急体系,加强应急管理工作,是保障公共安全的现实需要,更是构建社会主义和谐社会的重要内容。从我市的情况看,突发公共事件仍处于高发期。霜冻、沙尘暴等自然灾害比较频繁,给我市造成的经济损失较大;我市外来人口多、人员流动性强,各种食品中毒和流行性传染病仍时有发生;各类安全生产、道路交通、火灾等事故较多。建设社会主义和谐社会,说到底就是要正确处理人与人、人与自然、国家与社会等方面的关系。公共安全领域出现的严峻形势,就是一种不和谐因素;突发公共事件频繁发生,人民群众生命财产得不到有效保障,就不是和谐社会。为了构建社会主义和谐社会,我们必须更加重视建立健全突发公共事件应急机制,加强应急管理工作。

(二)加强应急管理工作是转变政府职能、执政为民的重要体现。建立健全应急体系,提高应急管理水平,是全面履行政府职能的具体体现。提高党的执政能力,就政府工作来说,就是全面提高行政能力。行政能力包括了应急能力,特别是应急体制、机制和法制建设的能力。如果我们不能很好地应对突发公共事件,我们的一系列奋斗目标就无法实现。以人为本、执政为民,人民的利益高于一切,政府的责任重于泰山。应急就是“应”人民群众之“急”,最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害,这是应急工作的基本原则和出发点。

(三)加强应急管理工作是打造“平安嘉峪关”的内在需要。一个和谐稳定的社会为经济的发展提供基本保障,要实现经济社会又好又快发展,除了要积极转变经济发展方式,更重要的是,要提供稳定的经济社会发展环境,要有公共安全作为保障。要建设和谐稳定的社会,就要有效应对和处置各种突发公共事件,全力打造“平安嘉峪关”。可以说,加强应急管理就是保护和发展生产力,就是促进经济发展,也是现代社会管理的重要内容。我们必须从坚持立党为公、执政为民的高度,深刻认识做好这项工作的重大意义,切实把这项安国利民的大事做好。

三、扎实推进我市应急管理工作

根据全省会议精神,结合我市实际,下一步,我市的应急管理工作在具体实施中要着重抓好七项工作。

第一项是坚持“纵向到底,横向到边”,推动全市应急预案体系建设。预案体系建设是应急管理工作的起点,也是我市当前应急管理工作的重点。预案分为全市性的总体应急预案、各类专项应急预案、部门应急预案、镇街的应急预案、重点企事业单位突发公共事件应急预案、重大活动安全单项应急预案等六种,总体应急预案由市应急办编写,其他各类预案由相关部门、单位编写。所谓“纵”,就是按垂直管理的要求,从市到各部门、镇街、村(社区)和基层单位都要制订应急预案,不可断层;所谓“横”,就是所有种类的突发公共事件都要有人管,都要制订专项预案和部门预案,不可或缺。相关预案之间要做到互相衔接,逐级细化。预案的层级越低,各项规定就要越明确、越具体。各有关部门、镇街要充分认识预案的重要性和必要性,成立预案编制领导小组,抽调专门力量,集中时间,集中精力,抓好应急预案的制订修订工作。从实际出发,认真研究各类突发公共事件的发生和发展规律,注意总结和汲取处置突发公共事件的经验教训,制定具有较强针对性和预见性的有效工作措施,努力提高应急预案的科学性。各类预案要明确应急工作的主体和职责,明确应急工作的程序和措施,注意上下左右的呼应和衔接,做到责任落实到岗、任务落实到人、措施落实到位。要建立和完善联动协调制度,加强部门、镇街、军地、驻嘉单位与地方政府之间的沟通协调。

第二项是统一领导,整体推进,加强应急组织体系建设。应急组织体系建设是应急管理工作的核心,要坚持统一领导,整体推进,建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地管理为主的应急管理制度,形成统一指挥、功能齐全、反应灵敏、运转高效的应急机制。各部门要本着立足现实、充实加强、细化职责、重在建设的方针,建立和加强应急管理机构,明确责任人,明确分工,确保一旦发生突发公共事件,相关人员能各司其职,各负其责,有序展开救援工作。要加强应急队伍建设,注重专群结合,建立专家人才库,充分发挥专家在突发公共事件的信息研判、决策咨询、专业救援、事件评估等方面的作用。充分发挥公安、武警、部队和预备役民兵等在应急工作中的骨干作用。建立各类应急救援专业队伍,确保应急状态下能“拉得出、打得赢”。动员全社会的力量,积极推进专业组织和群众组织、志愿者组织之间的沟通协调,形成一个联动协调的应急网络。要加强应急队伍的演练、培训工作,提高应急管理的领导、指挥水平和应急救援人员专业技能。

第三项是预防为主,多方协作,加强应急工作的运行机制。预防是减少突发公共事件发生和减轻灾害损失最经济、最有效、最安全的办法。要开展风险调查、隐患分析,做到关口前移、重心下移,把灾害与危机消除在萌芽状态。要建立和完善监测、预测、预报、预警体系,对可能发生的突发公共事件进行预警,做到早发现、早报告、早处置。要加强应急管理中的信息工作,信息报送要快速、真实、准确,规范报送要素和渠道,建立相关责任制度,充分发挥好各类宣传载体在应急处置和应急管理中的积极作用。要建立健全统一、高效、科学的决策指挥制度和各方协作的应急处置机制,坚持分级负责、条块结合、属地管理为主的基本原则,各部门、单位不仅要落实好自己负责的各类预案,还要做好纵向和横向的协同配合工作,建立健全应急处置的联动机制,明确各方职责,确保一旦有事,就能够有效组织、快速反应、高效运转、临事不乱,共同应对和处置突发公共事件。今年计划安排2次预案演练,在5月下旬进行宾馆重特大火灾事故预案演练,通过演练,锻炼各级指挥人员的组织指挥能力,提高相关部门和单位的协同作战能力,增强公安和企业消防队伍的灭火作战能力,进一步完善灭火救援预案和灾后善后工作措施。在6月上旬进行公共场所重特大事故预案演练,通过演练,提高公共场所突发安全事故的应对处置能力,保障在我市举行的奥运火炬传递及庆典活动的安全顺利进行。

第四项是依靠科技,整合资源,加强应急保障体系建设。要加大应急平台和信息网络建设,建立应急指挥平台,充分利用和整合已有的场所、技术系统和设施,防止重复建设和资源浪费。各部门要积极改善应急处置的技术水平和设施、装备,提高应急工作的有效性。要在摸清现有各类应急装备“底子”的情况下,采取“联建”等方式,整合资源,加强应急装备建设。要做好应急处置所必须的重要物资的储备、管理工作,建立和完善基本生活必需的食品、药品、衣物、饮用水等相关物资的调集和发放机制,以便及时、有序提供应急基本生活保障。5月下旬在全市范围内开展一次应急物资技术装备情况的调查,摸清家底。

第五项是加强基层,突出重点,狠抓应急工作的薄弱环节。应急管理工作的基础在基层,要着重加强村、社区、企业、学校、医院等公共场所和薄弱环节的应急管理工作。一要加强村和社区的应急管理工作。村和社区是社会构成的最基本的组成部分,要针对各村、社区的实际情况,制定各类可操作的预案,构建村、社区级应急组织网络,加强应急队伍建设,提高基层的应急管理能力。郊区办、城区办要加强这方面的工作。二要高度重视和加强企业的应急管理工作。应急能力是一个企业的综合实力的体现,也是形势发展对企业的必然要求。我市的重点企业,特别是高危企业,要高度重视应急管理工作,加强安全生产管理,做到应急有预案,救援有队伍,联动有机制,善后有措施。三要高度重视重要部门的应急管理工作。学校、医院、供水、供电、供气、供暖等重点部位,各主管部门要高度重视应急体系建设,做好这些重点部位的应急管理工作。

第六项是以人为本,依法规范,推进应急管理工作规范化。以人为本是应急管理工作的出发点,依法规范是应急管理工作的根本要求。在突发公共事件处置过程中要充分体现以人为本原则,保证群众利益的最大化,同时,也要依法规范,尽量做到依法处置,防止。要把保障公众健康和生命、财产安全作为应对突发公共事件的首要任务,优先采取人员避险措施,有效开展人员抢险活动,尽可能减少人员伤亡、最大程度减少危害。要坚持依法行政,依法实施应急处置工作,要建立健全应急机制建设的领导责任制、工作责任制和责任追究制。各部门、各单位要切实转变职能,把加强应急管理工作摆上重要位置,将预案制定等应急管理工作,作为本部门、本单位的重要职责,主要负责人为第一责任人。加紧出台相关规章制度,逐步推进突发公共事件应对工作的规范化、制度化。

群体性突发事件应急演练范文5

突发公共卫生事件指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的大事件,包括重大传染病疫情、3人以上群体性不明原因疾病、重大食物中毒、重大职业中毒及其他严重影响公众健康的事件[1,2]。有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害关系到公众的身体健康和生命安全,关系到正常的社会秩序和社会经济的顺利发展,也是体现政府职能水平的重要方面。

突发公共卫生事件应对能力主要是指预防和处置突发事件的能力,具体表现为预测预警、监测控制、监督管理、事件预防、信息收集分析、科学决策与快速反应、应急保障、紧急救援与医疗救治和事件综合处置能力等方面[3]。而其中各级医院作为突发公共卫生事件的重要防治机构和最先感知部门,医院应对能力将直接影响整个突发公共卫生事件防控工作的成效。

1 社区卫生服务中心公共卫生突发事件处置能力现状

1997年以来,上海市的社区卫生服务得到了前所未有的快速发展,并已进入了体制创新的阶段。社区卫生服务中心除了承担常住居民的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导 “六位一体”的社区卫生服务外,同样在突发公共卫生事件的应对中起着重要的作用。如在2003年SARS的防控过程中,社区卫生服务中心通过迅速掌握社区有关突发公共事件的第一手资料,发挥街道、机关团体、医务人员和家庭的群体优势,在控制传染病源、切断传播途径、保护易感人群方面构筑起了三道防线,为SARS防控工作的胜利起到了不可替代的作用[4]。作者所在的淮海中路街道社区卫生服务中心经过先后2轮“公共卫生体系建设三年行动计划”的实施,突发公共卫生事件应急处置水平有了较明显的提升,在有效预防和控制重大传染病疫情,切实保障和维护广大社区居民的健康和正常生活秩序中发挥了重要作用。又如2009年4月份,全球甲型H1N1流感疫情出现了快速上升的趋势,上海也出现了大量输入性病例,严重威胁着广大市民的健康和安全。中心从完善组织管理、加强预检分诊、病例筛查和登记、快速开展流行病学调查和疫情控制、加强重点场所督导检查、广泛深入开展健康宣教、开展重点人员流感疫苗免费接种等多个环节入手积极落实各项防控措施。有效预防和控制了甲型H1N1流感的发生和传播,顺利完成了27名密切接触者的医学观察,其中电话随访4名,居家医学观察17名,集中医学观察6名,未发现续发病例,完成8名轻症病例的居家医学观察和随访,切实保障和维护了广大社区居民的健康和正常生活秩序。

2 存在的问题和不足

近年来,有关突发公共卫生事件应对能力建设以及医院应急能力建设的相关研究时有报道。但是研究者的关注点多集中在二、三级综合性医院,对于处于突发公共卫生事件应急网络网底的社区卫生服务中心,其角色职能以及相关的能力建设往往被忽略。这也导致了近年来社区卫生服务中心突发公共卫生事件处置能力虽有显著的提升,但是在工作实际中也暴露出一些问题,比较集中地体现在以下4个方面:

1)社区卫生服务中心应急能力建设相对落后,组织、人员、财政保障相对不足。

2)医务人员识别和报告突发公共卫生事件能力有待进一步提高。

3)缺乏规范可操作性强的预案系统。

4)人员培训、实战演练不充分,缺乏相应的考核评价等。因此立足社区医院应承担的公共卫生职能,进一步提高社区医院应对突发公共卫生事件的能力,夯实区域应急管理组织体系和工作网络显得尤为重要。

3 社区卫生服务中心提高公共卫生突发事件处置能力的对策

淮海中路街道社区卫生服务中心近年来结合世博会安全保障、甲型流感、手足口病防控等工作实际,从以下4个方面探索加强突发公共卫生事件应对能力建设的有效措施,取得了显著的工作成效。

3.1 建立社区突发公共卫生事件应对能力综合评价指标

中心通过人员访谈、现况调查等方法对突发公共卫生事件应对能力现状进行了调查和评估。在此基础上按照区域突发公共卫生事件应急处置能力建设的要求,遵循科学性、可行性、层次性、灵活性和动态性原则,借鉴其他省市和地区医院应急能力建设的经验,从应急组织协调机制、应急预案系统、信息监测预警报告、应急人员、应急物质储备、人员培训和应急演练等6个一级指标和19个下设二级指标入手 [5],建立社区卫生服务中心突发公共卫生事件应对能力综合评价指标。相应指标建立后,中心结合应急处置工作实际,不断完善和修订,逐步健全社区卫生服务中心应急保障机制,不断提高应急处置能力。

3.2 建立一套规范可操作性强的预案系统,定期评估修订

中心立足社区应承担的公共卫生职能,自2010年起对相关突发公共卫生事件应急处置预案进行了梳理和补充,形成了1项总体预案、2项工作制度和13项工作预案,预案的重点内容是急性传染病疫情的现场处置,这也是社区卫生服务中心遇到最多的突发公共卫生事件类型。

对突发公共卫生事件应急预案进行客观准确的评估,是保证预案能够取得理想处置效果的关键[6] ,因此中心成立了由相关部门负责人共同参与的应急预案评估小组,定期对预案内容的全面性和预案的可操作性进行评估,并对预案的进一步完善提出了意见和建议。全面性的评估内容指预案内容包括工作原则、疫情发现与报告、现场流行病学调查、应急接种、现场控制措施、健康宣教、事件进程观察、事件解除报告等要素。预案的可操作性是评估预案在日常工作中的实践指导作用以及需进一步完善改进的地方。

3.3 提高医务人员识别和报告突发公共卫生事件的能力

医务人员作为社区卫生服务中心处置突发公共卫生事件的主体,他们识别和报告突发公共卫生事件的能力直接影响到能否快速、准确地处置各类突发事件。中心结合社区卫生服务中心的实际情况,对参与突发公共卫生事件处置的医务人员的基本情况、知识水平、专业技能、现场处置能力、突发公共卫生事件应对能力现况等情况进行了了解和调查,参考国内外相关评价指标选择和确立的方法,筛选出本中心医务人员识别和报告突发事件能力的影响因素指标,包括基本情况(下设年龄、工作时间、学历、职称、健康状况、学术任职等二级指标)、知识结构(下设基本认知、基础知识、专业知识、法律知识等二级指标)、实践与技能(下设专业技术、培训演练、参与经历、沟通协调等二级指标)3个一级指标和14个下设二级指标。在此基础上有针对性地调整了中心应急处置队伍人员的结构和组成,进一步提高了应急队伍的现场处置能力,逐步建立起了一支稳定并具有战斗力的突发公共卫生事件应急处置队伍。

3.4 加强实战演练,建立对演练过程的考核评估

社区卫生服务中心因承担的公共卫生职能的局限性,在日常工作中遇到突发公共卫生事件处置的情况并不是很多,这就很容易造成医务人员对应急预案和应急处置要求的淡忘,因此尤其需要在日常工作中加强突发公共卫生事件的应急演练,这也是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段。通过增加应急演练的真实性,随机性和突发性,使应急处置队伍熟悉和掌握类似事件的处置要求,同时加深对相关预案的了解[7],并及时发现预案的不足,为应急预案的改进和完善提出建议,使之更有效地指导突发事件的处置。

中心结合日常工作中遇到较多的突发公共卫生事件类型,先后组织开展了甲型H1N1流感确诊病例密切接触者医学观察、世博会突发公共卫生事件医疗紧急救助演练、急性出血性结膜炎疫情应急处置桌面推演和病媒生物应急控制现场演练等。同时组织考评小组和参与演练的医务人员对每一次的演练效果进行评估,考评小组侧重对从疫情发现与报告,直至现场处置结束,撰写调查报告的每个处理环节完成质量进行评估(表1)。演练人员则侧重于从自身参与的角度来评价通过演练得到的帮助和提高,并发现其中需要进一步改进的地方,提出有针对性的意见和建议。具体评估内容包括演练目标的实现、演练内容与质量、演练内容与个人工作的相关性、演练过程的时间节点把握、应急处置人员的组织协调、演练过程的总体评价等,评估等级分为“差、不足、尚可、好、很好”五个等级。

突发公共卫生事件应对能力的建设是一个长期而艰巨的过程,中心通过这几年来的努力取得了较显著的成效,逐步建立健全了应急保障机制,医务人员的应急处置能力也不断提高。但是随着近年来上海举办各类国际赛事不断增加、输入性传染病和一些不明原因疾病等的不断出现,使社区医院在突发公共卫生事件应对中面临着不断涌现的新问题、新挑战.因此今后社区卫生服务中心仍要坚持将加强突发公共卫生事件应对能力建设纳入中心发展的中长期规划中,针对新问题、新挑战不断改进完善,确保应急处置能力得到持续的提高和发展,切实保障辖区居民的生命健康和安全。

参考文献

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群体性突发事件应急演练范文6

一、全应急管理工作会议主要精神

目前正处在经济发展、社会转型的关键时期,会议认为。各种传统的和非传统的自然的和社会的国际的和国内的风险矛盾交织并存,不确定因素明显增加,应急管理工作面临着促进科学发展、维护公共安全、保护人民利益的历史重任,任务十分艰巨繁重。

以科学发展观为统领,会议要求:全应急管理工作要按照“高位求进、加快发展”工作基调。深入贯彻实施《突发事件应对法》认真贯彻落实委、政府的决策部署,以提升应急管理能力为突破口,突出抓好信息接报、预案完善、业务培训、宣传教育等重点工作,着力提升基层应急能力,加强推进应急平台建设,妥善处理各类突发事件,努力为全经济社会又好又快发展营造安全稳定的良好环境。

二、认清现状。

市应急管理工作既取得了较大的成绩,近年来。也存在一些不容我忽视的问题。只有充分认识我市应急管理工作现状,才能明确下一步的努力方向,增强做好应急管理工作的责任感和使命感。

应急能力大幅提升。一求真务实。

把提高应急处置能力作为全面落实科学发展观的重要举措,市委、市政府历来高度重视应急管理工作。把加强应急预案体系和应急体制、机制、法制建设列入了重要议事日程。近年来,各级各部门按照“一岗双责”要求,认真履行职责,通力合作,信息报送、组织协调、应对处置、培训演练等方面狠下功夫,使我市应急管理水平和能力有了明显提高。

市突发事件信息报送始终坚持“及时性”和“准确性”原则,1.信息报送及时准确。近年来。着力强化信息的收集、整理、研判和上报工作,力求做到对影响稳定、危及人民群众生命财产安全的因素早发现、早预警、早报告。为了及时获取突发事件信息,去年以来,市各级积极拓展了信息渠道。一是充分利用11012345政府值班室等平台及时直接从基层、从群众那里获取突发事件信息。二是高度重视并关注网络舆情,从网络中获取相关信息。

全市共上报较大以上或尚未达到较大但可能演变为较大以上的突发事件信息60期,2010年。做到信息报送及时准确,为领导正确决策和部门协调行动,及时应对处置提供了可靠依据。

市各有关部门在监测预警工作上狠下功夫。充分发挥了监测预警工作在事前防范和事后救援等方面的重要作用。气象、水务、国土资源、卫生、农业、林业、安监、环保等部门加大了监测预警系统建设力度,2.监测预警效果明显。去年以来。初步形成了组织协调、部门分工合作、资源共享的突发事件监测预警系统,初步确立了突发事件事前防范机制。2010年,市先后自然灾害预警35次,江河洪水预警2次,农作物病虫害预报121次,地质灾害预警42次,道路水上交通预警8次,有效降低和减轻了各种灾害的危害程度。去年两次较强的区域性暴雨前,市气象、水务、国土等部门,加强雨情、水情、汛情和地质灾害监测预警,提前发出重要天气预警信息,并通过电台、电视台、手机短信及时将灾害预警信息传递到区县、乡镇、各有关部门及社会各界和广大人民群众中,为防灾减灾工作赢得了宝贵的时间。

市应急演练着力在贴近“实战”上下功夫。去年各区、县和市级有关部门及企业单位,3.应急演练效果好。针对我市突发公共事件多、危害大、社会关注度高的特点。先后开展了群众参与度和社会关注度高的上档次上规模的矿难救护、卫生防控、水上施救、森林防火、危化品防爆、环境污染处置、道路运输抢险、地质灾害预防、校园防震避险、反恐处突等23次演练,全面提升了应急组织指挥和协同救援的能力,达到完善预案、磨合机制、锻炼队伍的目的

市各级各部门采取多种措施和形式,4.应对能力不断增强。近年来。有步骤、有重点地开展应对处置各类突发事件的能力建设;有计划、有针对性地开展了中华人民共和国突发公共事件应对法》中华人民共和国防震减灾法》和《气象法》防洪法》及应急信息收集上报、突发事件应对处置等培训,举办各类培训280场次。通过集中培训,进一步提高了各级领导干部应急指挥能力和基层干部群众应对突发事件、规避风险的能力,对推动基层进一步做好突发事件的应对处置工作起到积极作用。

本着资源共享,为加强区域间应急合作联动。有效利用和发挥各自优势,及时、有效预防和应对跨区域突发应急事件,共同提升救助能力,市先后与云南昭通市、贵州遵义市和毕节地区签订了应急管理合作联动协议》县结合自身实际,与毗邻的贵州毕节市、仁怀市、赤水市、金沙县、习水县和我市合江县、叙永县分别签定了应急管理合作联动协议》为有效应对跨区域突发事件打下了较好的基础。

提高应急管理工作能力和水平的重要举措。一是预案体系基本形成。目前,5.制度建设规范有序。一案三制”建设。市共制订各类应急预案6533个,涵盖了自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全等四类突发公共事件,形成了多层次、广覆盖、具有较强针对性和可操作性的应急预案体系。二是机构逐步健全。去年机改中,各区县分别采取了单独设立或整合挂牌的形式,保留或增强了应急管理机构,充实了人员和设备,初步形成了应急工作有人抓、应急事项有人管的良好格局。县、泸县多数乡镇设立了应急办,其余区、县多数乡镇、社区和企业落实了应急管理人员,应急管理工作的触角逐步延伸到乡镇、社区、企业、学校。三是机制不断完善。2010年以来,市政府办公室先后下发了关于加强应急管理目标考核工作的通知》关于进一步加强突发公共事件信息报告工作的通知》等有关文件,加大了应急管理的评估考核和责任追究,促进了应急管理工作的全面开展。四是制度更加规范。市政府办公室制发了规范自然灾害灾情统计报告工作的通知》加强汛期应急值班值守工作的通知》进一步规范和完善了信息收集上报、应急值守和应急处置制度,为快速、有效、规范应对处置各类突发事件打下了坚实基础。

增强应急救援能力的关键。目前,6.救援队伍初具规模。加强应急救援队伍建设。市已组建各类应急救援队伍221支,基本形成了以防汛抗旱、抢险救灾、森林防火、矿山救护、水上搜救、通信保障、医疗卫生、疫情防控、生物灾害防治等专业队伍为基本力量,以公安、消防、武警、军队、民兵预备役骨干为突击力量,以企事业单位专兼职应急救援队伍和志愿者队伍为辅助力量的应急救援队伍体系。

市各级高度重视,7.应急救援物资储备明显加强。512特大地震之后。积极争取上级支持,应急救援物资储备大幅增加,能在更大程度上满足应急避险和救援的需要。

明确应急管理工作努力方向。二正视问题。

取得了一些成绩,虽然我市在一案三制”建设、灾情监测预警、应急物资储备、宣传培训和具体的突发事件应对中做了大量工作。但我也要清醒地看到当前我市的应急管理工作,客观上面临复杂多变的气候环境和纷繁复杂的社会矛盾,形势依然十分严峻;主观上,工作确实还存在一些不容忽视的问题,刚才发言的同志也结合各个行业、各个单位的情况进行了分析。一是应急预案可操作性不强。市虽已基本建立了应急预案体系,但预案针对性和可操作性还不强,存在重形式、轻操作,重制订、轻演练的问题。今年的预案修订中,各级都要认真解决这个问题。应该说,已经制定了很多预案,不少预案确实都是内容很多,但是发生突发事件时,那些预案中的措施能不能有效地发挥作用,这个问题很值得我深思、研究。要通过不断的演练来对预案进行完善,使之完全具有可操作性。二是信息报送不够准确、及时。突发事件信息报送最近两年来虽然有一定的改观,但还有个别区、县和部门没有坚持严格按照有关规定执行,时有迟报、漏报现象发生,也存在部门之间、条块之间工作衔接不够,信息沟通不及时,上报信息口径不一致的问题。三是监测预警能力有待提高。气象方面,最近两年监测能力有所提高,但预警途径和手段还有待完善;水务方面,大江大河、重点水库的水情自动化监测系统尚未完全建立,效果有限;地质灾害的监测,多数还靠人工,难度较大;安监、环保、卫生、畜牧、森林防火的监测手段还相对落后,综合预警能力亟待加强。四是应急救援能力有待增强。救援队伍人员少、装备不足,尤其是大型、专业特殊设备缺乏,救援能力还不适应重大应急救援任务的需要,快速反应和现场处置能力,特别是第一时间的生命救援能力亟待增强。五是应急管理机构设置、人员配置还不能适应工作的要求。市各区县虽然都设立了应急办,但有的区县应急办只有1个人,而且还是兼职,日常工作,尤其是应急管理基础工作基本上处于无人抓无人管,遇事才抽人应急的状况,难以发挥信息汇总、应急值守、综合协调的枢纽作用,更不可能实现应急管理的预见性和前瞻性。应急管理工作重在平时,突发事件发生后,措施办法能否发挥作用,能否及时有效的处置,关键在于平时工作的成效。队伍建设、物资储备、平台建设以及对危险源情况的掌握,都要靠平时的工作。养兵千日,用兵一时”这个道理在应急工作上也是一样的

三、开拓进取。

全面提升应急处置能力,加强和改善应急管理工作。对于促进经济发展,维护社会稳定有着重大的现实意义。今后一个时期,市应急管理的基本思路是以科学发展观为指导,深入贯彻《突发事件应对法》认真落实市委、市政府的决策部署,全面提升应急管理工作水平和能力,着力抓好信息接报、预案完善、业务培训、宣传教育、应急演练、基层应急能力建设等重点工作,快速、有效应对处置各类突发事件,努力营造安全和谐稳定的良好环境。当前,要着力抓好以下几项工作。

切实加强应急管理工作。一提高认识。

以人为本、执政为民的重要体现,应急管理工作是全面落实科学发展观的本质要求。构建和谐社会的重要保障。各级各部门务必高度重视应急管理工作,充分认识做好应急管理工作的重要性,站在讲政治、讲大局的高度,把加强和改进应急管理工作放在突出的位置,积极预防、有效化解、妥善处置各类突发事件,确保社会稳定,为我市社会经济发展创造安全、稳定、和谐的环境。应急管理工作既是一项涉及面广、具有较强社会性和政策性的系统工程,又是一个起步晚、正在实践中探索的全新领域,要敢于和善于面对复杂局面,应对处置各种难题。各区县和市级有关部门,各企事业单位,都要按照应急管理工作“一岗双责”责任制的要求,建立健全领导班子应急管理工作责任制。始终坚持主要领导亲自抓,分管领导具体抓,其他领导配合抓,一级抓一级,一级对一级负责,做到各司其职、各尽其责,有效提高突发事件的应对处置能力。

二强化“一案三制”建设。

强化“一案三制”建设。一是修订完善应急预案。今年内,一案三制”建设是应急管理的基础性工作。各区、县和市级有关部门要认真总结、反思近年来应对各类突发事件的经验教训。要在总结评估各类突发事件应对处置工作的基础上,组织开展各级各类预案的修订和完善工作,以增强预案的针对性、有效性和可操作性。二是要组织开展应急演练。各区、县和市级有关部门要结合自身实际,有针对性地开展应急演练。演练要力求贴近实际,要广泛动员群众,提高群众的参与度和知晓率。通过演练,让可行的预案变为有关人员的自觉行动;通过演练,宣传群众、教育群众;通过演练,发现存在问题,进一步完善预案。三是要强化应急管理体制、机制、法制建设。把应急管理作为一项专门的工作是最近几年才开始的政府管理社会、提供公共服务的重要职能。因此,应急管理工作要着力于在现有的法律框架和行政框架之下,通过各级各类预案体系,建立一套新体制、新机制。也就是要建立健全“分类管理、分级负责、条块结合、属地管理为主”应急管理体制,要逐步形成“政府统筹协调、社会广泛参与、防范严密到位、处置快速高效”应急管理工作机制,保证应急管理工作规范、有序、协调、高效。刚才,县介绍的经验很好,值得大家学习借鉴。县自然条件差,十年九灾”但县委、县政府高度重视应急管理工作,为县政府应急办配备了专职人员5名,并提供了较好的工作条件。各区县也要健全应急管理体制,加强应急管理机构建设,要按照市委、市政府《关于全面加强应急管理工作的通知》要求,尽快配齐人员,健全制度,准确定位应急机构的职能、职责,确保有专门机构管事,有专职人员办事。市级有关部门和乡镇要根据自身条件设立应急管理科室和办事机构,确保有专职应急管理人员,确保应急工作的有效开展。今年上的应急管理工作会上,有一个明显的感觉:地震重灾区,应急管理的队伍建设、能力建设搞得非常好,机构、人员、经费以及应急指挥平台、通讯能力建设、物资储备等方面,从全来说都是做得比较好的值得我认真学习。

夯实基础。三狠抓基层。

抓住了基层,应急管理工作的重点在基层。就抓住了根本。今明两年,各区、县要以乡镇、社区、村组、学校、企业等基层单位为重点,制定相应的基层应急管理措施办法,明确行政负责人、法定代表人、社区或村级组织负责人在应急管理工作的职责,确定专(兼职工作人员,提高预防和处置能力。各区、县要认真开展基层应急管理示范点建设。年内要力争建立12个示范点,逐步建立联防联动、群防群治的突发事件应对防范体系,提高第一时间预防和处置各类突发事件的能力。下半年,市上将全面收集掌握我市应急危险源分布和救援队伍、应急物资储备以及疏散场地分布等有关情况,着手建立专家库和相关数据库。区、县和基层单位要对本区域、本单位的各类危险源、危险区域和因素进行全面排查,做到心中有数,确保在突发事件发生的第一时间快速反应,及时处置。城镇社区要重点加强消防基础和城镇防洪基础建设,提高防灾减灾能力;洪涝灾害多发区,要加强防洪排涝基础设施建设,加快病险水库的除险加固;地质灾害易发区要加大治理力度,建立群防群治体系,设立专(兼职监测员,要向地质灾害隐患区内的群众发放“明白卡”和“避险卡”提高群众识灾、防灾、避灾能力;学校要结合校园安保工程,加强校舍隐患排查,重点做好校舍、设施的安全加固,完善校园安全监控体系,组织开展应急避险演练,提高学生自救互救能力;各企事业单位,特别是高危行业的企业,要切实落实法定代表人负责制,做到有预案、有联动机制、有善后措施。

四加强信息报送和应急值守。

既是突发事件应对法》规定的法律责任,突发事件信息贯穿突发事件应对处置的全过程。及时准确报送突发事件信息。也是市委、市政府对应急管理工作的基本要求。各区县和市级有关部门要采取强有力措施,从根本上解决信息报送滞后的问题。市政府办公室转发了政府办公厅《关于进一步加强和规范突发事件信息报送工作的通知》转发了政府应急办《关于立即实行突发事件信息日报制度的紧急通知》制发了关于规范自然灾害灾情统计报告工作的通知》对进一步加强和规范突发事件信息报送工作提出了明确要求和严格规定。各区县和市级有关部门要认真抓好学习、贯彻和落实工作,以高度负责的政治态度和恪尽职守的责任意识,把突发事件信息报送作为应急管理工作的第一要务,强化应急值守,严格按照规定要求及时上报突发事件信息,为领导正确决策、及时处置提供可靠依据。市政府应急办以及市级有关部门要加强对全市应急值守情况的抽查。今天下午,市政府应急办还要就信息报送的有关规定、要求,对区、县参会同志进行专题培训。各区、县也要组织乡镇和有关部门进行专题培训,提高信息时效和质量。市政府应急办要对信息上报的有关情况加强督促检查,对迟报、漏报甚至瞒报、谎报的该通报的要坚决通报,该问责的要提请纪检监察部门严格依法依纪追究问责。

五强化应急救援队伍建设。

最终体现在应急处置的效果上。全面提高应急救援能力是应急管理工作的一个重要内容。各级各部门要依托现有资源,应急管理工作的成效。加强公安、消防、防汛、森林防火、应急通信、电力抢修、供水保障、道路抢通、矿山救护、危化品处置、医疗救护和卫生防疫等专业队伍建设,组织开展日常训练和协同演练,提高应急救援队伍的专业素养,完善工作机制,形成分工协作、优势互补的应急救援格局,提高各类应急队伍综合救援能力。应急救援队伍建设要充分发挥有关部门的作用,要依靠全社会的力量,要整合利用各方面的资源。

树立良好形象。六加强自身建设。