保持心理健康的方法范例6篇

保持心理健康的方法

保持心理健康的方法范文1

(一)对象

采用随机抽样方法,对甘肃省各地州市的民警进行调查。问卷4050份,有效问卷为3857份,有效率95.23%。其中,男性占74.7%;女性占25.3%。平均年龄36.28岁。婚姻状况:已婚占81.5%,未婚占18.2%,离异占0.3%。学历上:研究生占0.7%;本科占55.8%;大专占38.7%;高中和中专占4.8%。

(二)方法

症状自评量表,又名90项症状清单(SCL-90)。本测验的目的是从感觉、情感、思维、意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度,评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状(即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘)的人有良好的区分能力。测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。该问卷包括3个分量表共22个项目。工作倦怠问卷是由美国社会心理学家Maslach和Jaskson联合开发的,最初包含三个纬度:情绪衰竭(EmotionalExhaustion)、去人性化(Depersonalization)和个人成就感(PersonalAccomplishment)。MBI在面世之后得到了最为广泛的应用和检验,已经被证明具有良好的内部一致性信度、再测信度、结构效度、构想效度等。社会支持评定量表是肖水源于1986年编制,该量表共有十个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。用于测量个体的社会支持度。

(三)统计分析

采用SPSS17.0统计软件进行一般描述性分析、相关分析、t检验、方差分析等。

二、结果

(一)公安民警心理健康基本状况

1.民警SCL-90测查结果与国内常模的比较与国内常模相比,民警SCL-90各因子分都高于国内一般人群,且达到非常显著的程度,表明说明我省基层民警的心理健康状况比全国普通人要差,总体心理健康水平偏低,是心理卫生问题高发群体。具体结果见表1。2.民警SCL_90结果的性别比较分析从表2可以看出,在男女民警SCL_90各因子得分的比较中,除“躯体化”与“恐怖”因子中,男性基层民警的得分均比女性基层民警高,而且在“强迫症状”、“人际关系敏感”、“抑郁”、“敌对”、“偏执”方面,因子间均存在显著差异。这说明,女性民警的心理健康水平在总体上要高于男性民警。3.影响民警心理健康其他因素分析影响我省公安民警心理健康因素分析从人口统计学变量来看,民警的学历、婚姻状况、年总收入等因素对其心理健康的影响没有达到显著性。民警的年龄(F=5.463,p<0.05)、工作年限(F=3.649,p<0.01)、行政职务(F=4.349,p<0.01)在躯体化因子上产生显著差异,且表现为随着年龄的增大、工作年限的增长,在躯体化方面的不适感越来越严重。甘肃省基层民警不同警种之间的心理健康水平是不一样的,在所有因子上差异显著(F=7.473,p<0.01)。刑警与交警的得分高,治安警与巡警除躯体化因子外,其他各因子差异不显著,而刑警、交警分别与治安警,巡警除躯体化因子外,其他各因子均存在显著差异。从地区来看,甘南与庆阳两地民警的心理健康水平与甘肃总体水平存在显著性差异(F=2.473,p<0.001)。

(二)健康状况、社会支持与职业倦怠的相关分析

根据图1可以看出,社会支持与职业倦怠两因素均对民警的心理健康有影响。具体而言,职业倦怠与SCL_90的相关为0.56,社会支持与SCL_90的相关为-0.10。

三、讨论

(一)甘肃省民警心理健康状况

甘肃省民警心理健康状况研究发现,相对于国内正常人群而言,民警在症状自评量表的各个因子上都表现得更为突出,是心理卫生问题的高发人群,有中度心理问题以上的警察占50%以上,主要表现在偏执、躯体化、敌对、强迫、抑郁、人际关系敏感等方面。

(二)提升民警心理健康的策略

1.个体心理保健

第一,正确认识自己。正确认识自己是保持心理健康的关键,一个人心理不健康就是由于不能正确认识自己造成的。公安民警能够正确认识自己的优点和不足,明确自己今后要努力达到的目标,那么就能有计划、有目的地开展工作,避免和减少了心理问题的产生。第二,加强各种正确观念的修养。警察保持心理健康,要注意加强自身的正确观念的修养,主要包括以下一些观念的修养:人生观和世界观;价值观和道德观;法律观念和各种规章制度以及一定时期国家各种政策和民族风俗习惯的学习。第三,培养健康的情绪情感。情绪和情感与心理健康有着密切关系,保持了积极的、健康的情绪情感,也就保持了心理上的健康。公安民警要学会保持愉快的情绪体验,形成与社会占优势的情感相一致的情感,在这种和谐情绪环境中,使自己保持心情愉悦,保持心理健康。第四,协调人际关系。良好的人际关系可以使人心情舒畅,有助于心理健康;不良的人际关系,可以使人心情压抑、苦闷,甚至产生疾病,破坏心理健康。我省基层民警的人际关系因子的得分偏低说明我们应该从人际关系着手加强心理保健,因此,公安民警在工作、生活中要愿意同其他人交往,并将其作为生活中的乐趣,要具有正确的交友观念,掌握人际交往的技能技巧,学会同各种类型的人打交道,并与自己所接触的绝大多数人都能保持良好的关系,在与周围人群相互友好的关系中,提升自己心情的愉悦指数。第五,积极参加各种活动,培养良好的兴趣爱好各种业余活动。良好的兴趣爱好有益于心理健康,警察除了做好本职工作以外,应该具有一定的业余爱好。从事自己所感兴趣的活动,可以使自己得到放松。公安工作是富有高度应激的职业,容易造成疲劳、紧张、焦虑等不良的情绪反应,警察在工作之余从事自己喜爱的活动,使原来的不良清绪反应得到缓解,这实际上是一种注意力的转移,而且使人体验到了各种愉快的感觉。

2.甘肃省民警心理保健工作的开展

保持心理健康的方法范文2

1 改变不良环境

环境是社会中客观存在的影响人们行为的所有外部因素和条件,环境包括物理环境和社会环境,不良环境是指对人们健康有害的物理环境,改变环境要靠正确方向和个人行为及两方面结合起来,政府行为包括有关的政策,法规和制度,开展“世界无烟日”等活动。个人行为主要通过健康教育提高卫生知识,改变不良个人生活习惯和行为,以及培养良好的自我保健行为和方法,应鼓励食品工业开发以及推广食品营养成分标签,取消烟草和香烟生产目前还为时过早,但也要采取措施逐步加强限制。

对于病人进行饮食指导,要求同膳食中各种素食品种齐全,比例恰当,而高血压病人则强调限制脂肪,用低脂奶制品,低胆固醇,高维生素中等量蛋白的鱼类蛋白有一定促进肾小管排钠和降压作用,也可减少钠的摄入,给病人增加新鲜蔬菜和水果,以增强纤维素和维生素c的摄入量,在食物选择上应该豆类或豆制品,冬瓜、萝卜、山楂等碳水化合物热量的50%-60%,合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食、高维生素、高纤维素、适量高蛋白饮食)做好膳食平衡,保持理想的体重。

2 健康的生活方式

2.1 限盐,我国人群的食盐摄入量高于西方国家。尤其是北方,明显高于WHO建议的每日摄盐量小于6g的水平,膳食高盐是我国人群高血压发病的重要危险因素,并且随着人们年龄的增长,膳食高盐的升压作用变得起来越显著,因此对于盐敏感人群尤其是老年人群,限盐就显得尤其重要。

2.2 钾、镁、钙,摄入充足的矿物元素,尤其是矿物元素钾,在控制高血压方面以及限盐的效果更加显著,每天补充一定量的钾可使高血压降低,并且推荐每日钾摄入量为3.5g,镁在降低血压方面作用,虽然是轻微但却很显著的,钙在维持血管平滑肌细胞的正常收缩中起重要作用。

2.3 戒烟、限酒,加强体育锻炼,提倡人们戒烟,适量饮酒,而咖啡爱好者,若患有高血压则最好停止饮用咖啡,要加强体育锻炼,有规律的体育锻炼,可以保持血管弹性,对于老年人亦是如此,这样血管回血流通畅,血压就不会升高,生活方式的人群与体育爱好者相比,发生高血压的危险会增加50%。

2.4 减轻体重,目前减重主要有饮食,运动和药物三种方法,另外的方法是控制饮食和体育锻炼,对高血压病人控制和减少膳食,脂肪和总热量摄入,增加体力活动量,每周3-4次,每次30分钟左右,也可限时多次运动,但每次保持选择散步,快步行走,进行心理疗法,慢跑,太极拳。

2.5 放松及缓解紧张情绪,进行心理疗法,对于精神压力大、心情抑郁的病人尽量了解导致其心理紧张的原因,然后有针对性地对病人进行心理调节,使之保持乐观的心态,缓解精神紧张。指导患者注意劳逸结合,鼓励患者参加社交活动,或培养病人个人爱好,使心情放松。现代科学认为许多疾病的根源始于有害的社会心理因素,一切不良的精神因素,都可成为“应激”原,而破坏神经系统的平衡,导致精神神经――内分泌――免疫系统的异常,引起疾病的发生,发展与转归。原发性高血压病早就被列为典型的身心疾病。

有研究观察高血压病人比健康人更内向,情绪不稳定,人际关系敏感,焦虑抑郁,偏执等。心理生理学研究也提示,精神紧张、植物神经活动及条件作用均可引起高血压。心理不平衡可促成心血管疾病,而心血管疾病本身有可进一步造成心理紧张失衡。健康教育应从高血压病人社会环境、躯体状态、心理因素同时着手。通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠暗示等心理治疗降压效果明显。应注意指导病人加强自我修养保持乐观情绪,学会对自己健康有效的保健方法。消除社会心理紧张刺激。保持心理平衡与机体内环境的稳定,达到治疗和预防高血压的目的。

保持心理健康的方法范文3

【关键词】  妊娠妇女;心理健康;结构方程

【摘要】  目的 调查与分析上海市静安区孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的关系模型研究。方法 整群选取孕期8~40周为入组对象,采用scl-90(心理健康症状自评量表)、ssrs(社会支持自评量表)、scsq(简易应对方式问卷)进行调查研究。结果 孕期女性的心理健康受社会支持与应对方式的直接影响,同时心理健康又通过人际敏感、抑郁和焦虑等因素间接影响社会支持的利用度和应对方式消极因素。结论 孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一,城市孕期保健工作应加强孕期家庭和社会支持利用度,减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。

【关键词】  妊娠妇女;心理健康;结构方程

[abstract] objective to investigate and analyse the relationship model of the pregnant female’s mental health, ssr, scs in shanghai jing’an. methods we randomly chose the pregnant women from 8 weeks to 40 weeks as the samples, and we used the scl-90, ssrs,scsq as the tools.results the psychological health had been influenced directly by ssr and scs, meanwhile indirectly influenced the ssrs’s use and scsq’s negative factors.conclusion the psychological health is very important for the pregnant female. to enhance the family and social support meanwhile reduce the scsq’s negative factors are the effective approaches.

[key words] pregnant female;mental health;sem

妊娠被认为是一个提示性的可预见事件,是向成熟化、成人转变的重要组成部分,也是女性的人生发展的重大生活事件[1]。由于内环境及外在生活环境等的改变,妊娠也可能成为一种危机,妊娠经常导致状态失衡,产生焦虑、抑郁情绪[2]。有报道显示:孕妇心理状态与孕妇处世表现、情绪控制、流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色认同因素等有关,其中与父母关系不和,对分娩心理准备不充分,恐惧紧张及疑虑是影响孕妇心理状态主要的因素[3]。因此本研究探求影响怀孕女性心理健康的相关因素以及相互的关系,为今后加强妊娠妇女心理健康保健工作提供一些参考数据,并有一定的借鉴指导意义。

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查选取在静安区妇幼保健所怀孕建卡的孕期8~40周的妊娠女性为入组对象,由经过调查培训的妇幼医生以及精神科医生,进行现场发放、指导、填写、回收并核查。本调查为2007年7月-2010年7月于本妇幼保健所建卡、就诊和随访的孕期女性,随机整群抽取3200份问卷,有效问卷3167份,问卷有效率98.97%。

1.2 调查工具

主要是采用问卷调查的方式。研究工具主要包括:(1)孕妇基本情况调查表:为孕妇的基本人口学及孕期资料。(2)症状自评量表(scl-90)共90个条目,包括10个症状因子,采用五级评分(1~5):1=没有,2=很轻,3=中等,4=偏重,5=严重。根据各因子分高低来评估心理健康水平,评分越高说明身心症状越重,表示心理健康水平越差。统计指标为总均分及各症状因子分。(3)社会支持自评量表:该工具由18个条目组成。记分根据受试者回答的“没有”记0分,“有时”记1分,“经常”记2分,累计。最后若总分>26分,可视为异常。分值越高,越说明其社会支持越缺乏,本量表特别强调在孕期期间的社会支持作用[4]。

1.3 统计学处理

本调查采用epi.data 3.0进行建库、数据录入,采用spss for windows 16.0,amos5.0统计软件对本数据统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

本调查共3167名妊娠女性,孕期平均为12.89±10.89周;年龄20~47岁,平均为30.45±10.96岁。

2.2 结构方程模型研究

2.2.1 模型假设

本研究设定的结构方程模型见图1,孕期女性心理健康作为外生潜变量,社会支持和应对方式作为内生潜变量,显变量躯体化、强迫等作为心理健康的外生标志,显变量主观、客观和利用度作为社会支持的内生潜变量的内生标志,显变量消极、积极作为内生潜变量应对方式的内生标志。

为进一步了解孕期女性社会支持应对方式、心理健康水平之间的因子关联性,探索心理健康水平与孕期社会支持和应对方式的直接与间接影响,本研究采用amos5.0统计分析软件,建立结构方程模型(structural equationmodeling缩写为sem)验证本研究中的模型假设。图1 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型假设

2.2.2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型评价

依据相关研究假设,对图1的模型假设进行了初步的检验[5]。主要以卡方值(χ2)、自由度(df),拟合优度(goodness-of-fit index, gfi),比较拟合指数(compara-tive fit index, cfi)、增量拟和指数( incremental fit in-dex, ifi)以及近似误差均方根(rootmean squared residua,l rmsea)作为评定模型拟合度的修正指标。一般而言,gfi、ifi、cfi在0. 90以上,rmsea值小于0. 1表示好的拟合,低于0. 05表示非常好的拟合。采用斜方差结构模型的极大似然法对假设结构模型进行估计和检验,经修正调整后模型中,χ2=511.102,χ2/df=3.932,p<0. 000,各修正指标gfi、ifi、cfi等似然指数均大于0. 90,rmsea=0. 078,为可接受模型。修正模型的拟合指数,其标准化路径图及各因素间的标准化路径系数见图2。

由模型可见(图2)孕期女性心理健康与躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖因素皆有直接的影响,同时孕期人际敏感直接影响社会支持的利用度(效应值:0.75,p=0.000),孕期抑郁、焦虑直接影响应对的消极方式(效应值:0.77,0.69,p=0.000);孕期社会支持直接受主观(心理感受)和社会支持利用度的因素影响(效应值:0.67,0.78,p=0.000);孕期女性应对方式直接受应对的消极和积极因素的影响(效应值:-0.37,0.63,p=0.000);孕期心理健康又直接受社会支持和应对方式的影响(效应值:0.32,0.28,p=0.000)。心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响:效应值:(-0.77)×(-0.39)=0.3003,p=0.000;心理健康通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响:效应值:(-0.69)×(-0.39)=0.2691,p=0.000;心理健康通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响:效应值:(-0.75)×0.78=-0.585,p=0.000。图2 孕期女性心理健康与社会支持、应对方式的模型关系

3 讨论与建议

3.1 孕期女性多因素关系要求新的社会支持模式

本次调查研究孕期女性心理健康直接受社会支持和应对方式的影响,与原假设模型还是有不同的。孕期女性的客观社会支持因素并未进入方程模型,即可看出较物质上的直接援助如家庭、婚姻、朋友、同事或组织、团体的交际等所获得的程度,个体更容易受到社会的尊重、被支持、被理解的情绪体验和满意的影响。同时心理健康又通过人际敏感(即人际敏感的孕期女性获得社会支持力度更差)间接影响社会支持利用度。现代医学要求新的医学服务模式即生物-心理-社会的服务模式,强调以人为本,要从单纯的医疗处理到生理、心理、社会适应的全面支持。因此本研究干预也着重针对性地使用了孕期支持性心理咨询方式,给予孕期女性更多的主观情感支持和共情。

3.2 孕期心理健康间接影响社会支持与应对

近些年上海市出台的妇幼保健工作计划中均提到加强孕产妇的心理保健,要求各医院设立孕妇学校,上课内容均有这方面的内容宣教,但只是进行医学知识宣传、集中授课这种传统的教育手段,讲授内容多为营养保健以及胎教、心理基本知识等方面知识,缺乏对孕期如何进行心理调节的具体指导并没有对抑郁和焦虑进行针对性的治疗,也没有对教育结果进行评估,无法知道这种方法是否有效,以及能够对孕妇起到什么切实的帮助。 根据本次调查研究,从本组资料可看出,初孕妇普遍存在着不同程度的焦虑、抑郁、恐怖情绪和躯体不适感,会产生各种不同的负性情绪,这与蒋玉卉等[5]报告的资料相符,心理健康通过抑郁因素对应对方式有正性间接影响,通过焦虑因素对应对方式有正性间接影响,通过人际敏感因素对社会支持利用度有负性间接影响,即孕期心理健康水平越差孕期社会支持利用度和应对方式越差,从而会增加孕期女性生理和情绪不适的风险。据德国调查资料显示[6],由于孕妇紧张、恐惧而分娩的畸形儿是德国统一前的10倍。斯托特对1300名儿童及家庭进行调查,结果表明在妊娠期间彼此反目、口角频繁的孕妇,心理压力大,所生孩子在躯体和精神上出现缺陷概率大。余展飞等[7]指出,孕期过度紧张、恐惧、悲伤等情绪,可使血管痉挛,肾血流量减少,影响母体内分泌和胎儿血液循环,证实恐惧不安使血中出现硫苯二酸衍生物,从而影响胎儿发育。李慕军等[8]认为:高水平的焦虑和抑郁与脐带绕颈的发生有密切关系。近年来,有些研究报道表明,分娩前有焦虑、抑郁的表现,其产科合并症发病较高[9],产妇的精神状态能够影响机体内部的平衡,是影响分娩的四个重要原因之一[10],最终导致宫缩紊乱或乏力,致产程延长,造成难产[11]。因此积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合,探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式。国内朱丽丽[12]、李岩等[13]学者都在各自的研究报告对心理健康干预及孕妇学校的心理辅导进行了效果评估,结果都得到了支持性结果。

孕期的心理健康保健是优生优育重要保障之一,城市孕期保健工作加强孕期家庭和社会支持利用度,减少应对方式的消极因素是促进孕期女性心理健康的有效途径。每个人所处的社会地位、工作环境不同,来自家庭经济及工作压力、婆媳关系、对新生儿性别的期盼、分娩后经济、社交能力以及孕产妇自身性格的内在、外在表现等因素均可导致孕产妇负性情绪的产生,孕妇学校的普及应用,为广大孕妇提供了优生优育、自我监护、孕期营养等知识培训,从一定程度上缓解了孕期心理的压力,但由于其缺乏针对性,不能从根本上满足孕产妇的个体心理需求,从而减轻其困扰。为此,运用心理指导联合孕妇心理放松操来探讨积极的综合干预对改善产后心理健康状况的作用。积极应用孕妇学校与心理支持(个体咨询和团体咨询)相结合,探索积极缓解孕期女性的焦虑、抑郁情绪的有效干预模式,结果都得到了支持性结果。

【参考文献】

   1 白克镇,李宗恒,陈冬寓.临床孕妇心理卫生状态调查.中国心理卫生杂志,1994,8(1):20.

2 栾荣生,罗小辉,奚祖庆,等.生活事件及其影响因素的人群研究.中国行为医学科学,1999,8(1):15.

3 袁浓根,赵苗青.孕妇产前心理状况调查.中国妇幼保健,2005,20(13):1682.

4 张明因.精神科评定量表手册.长沙:湖南科学技术出版社,1993,36

5 邱浩政,林碧芳.结构方程模型的原理与应用.北京:中国轻工业出版社,2009,2.

6 蒋玉卉,方润领,郎海燕.180例初孕妇女心理状况调查.健康心理学杂志,2000,8(4):434-435.

7 华嘉增.妇女保健新编.上海:复旦大学出版社,2005,65.

8 余展飞.心身医学与心身疾病.北京:华夏出版社,1990,265.

9 李慕军,冯启明,陈悦,等.脐带绕颈孕妇的焦虑抑郁病例对照研究.广西医科大学学报,2005,22(4):528-529.

10 徐俊冕,严和骎,吴文源.医学心理学,第2版.上海:上海医科大学出版社,1996,210-211.

11 陈华,王雅珍,郑营,等.孕妇心理因素对分娩的影响.中华妇产科杂志,2004,29(1):45.

保持心理健康的方法范文4

1 日常生活护理中有机渗透生活卫生教育。

在一日生活中随机对幼儿进行健康生活方式的教育、保持环境整洁的教育及预防保健的教育等,帮助幼儿获得日常生活中必须的、基本的生活知识和卫生知识,培养幼儿良好的生活习惯、卫生习惯和初步的生活能力,逐步提高幼儿自我保健意识和能力,使幼儿逐步学习以健康的方式来生活。例如:在洗手时让幼儿了解勤洗手可以防止细菌和病毒感染,预防感冒,并教给幼儿正确的洗手方法,督促幼儿洗手时湿透、洗净;在护理幼儿睡眠时,教幼儿迅速有秩序地穿脱衣服、鞋袜,顺序叠放衣服,自己展、叠被子、整理床铺等自我服务能,逐步提高幼儿自我服务意识和生活自理能力;在进餐时让幼儿学习常见食物的名称、种类及营养价值,了解食物对人体的作用,懂得平衡膳食,培养幼儿良好的饮食习惯,教育幼儿不挑食、不偏食、不过食,不吃不干净食物,并教幼儿学会使用勺等餐具,学会独立进餐等;在饮水时让幼儿了解多喝水是预防感冒的好办法,教育幼儿每天要喝足量的水;平时创造幼儿参加劳动的条件,指导和帮助幼儿做一些力所能及的事情,如定期组织幼儿擦床、洗椅子等。并在日常生活中让幼儿反复练习一些生活技能、健康行为,使其形成稳定的动作、行为习惯,以此加速健康行为的形成。

2 一日生活的各个环节中随机进行安全教育。

保教工作的核心是让幼儿安全、健康、快乐、发展。保教人员要坚持“安全第一、预防为主”的原则,从真正关心幼儿的安全出发,保教配合,在一日生活中随机对幼儿进行生活、活动的安全教育。如:上下楼梯有序通行、不拥挤、避免碰撞等;了解水、电、火、煤气、刀具、大头针、热水瓶等的伤害性及安全注意事项,学习保护自己的方法,会主动避开不安全的物品;在户外活动如荡秋千、滑滑梯、做游戏时,了解保护自己的运动方法;教给幼儿防震常识和遇到突发事情时的处理方法;训练幼儿地震或者其他灾害突然袭来时如何自救自护等等,帮助幼儿获得和掌握日常生活中最基本的安全知识和技能,使幼儿逐步懂得爱护自己和他人,不断增强幼儿的自我保护意识和能力。

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关键词 社区护理;老年人;健康行为

老龄化必然导致医疗保健需求的增加,以老人为本的社区护理是解决这一问题的最佳途径。社区护理人员从身体、心理、社会支持等层面评估社区老年人对社区护理的需求,使老年人适应生活,并认识该如何保健,以提高生活质量,足不出户就可享受到预防、保健、治疗、康复一体化服务。

资料与方法

调查对象:浙汀省金华市城中街道社区卫生服务中心下属的3个社区健康服务中心,已建立健康档案的>60岁的老年人3227例,选择临界高血压和糖耐量减低的患者各240例,随机将480例患者分为干预组和对照组,男216例,女264例;年龄60~89岁;文化程度:大专5例,中专16例,初中89例,小学及以下370例。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。

方法:干预组进行为期2年的饮食和运动指导、心理疏导及改变不良方式指导,帮助患者建立健康的生活方式,指导其自我监测血压、血糖,以增强患者诊治的主动性和治疗的依从性,指导患者逐渐减少食盐、糖类的摄入,规律进餐,在合理控制总热量的基础上,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量,多吃蔬菜,戒烟限酒;根据年龄、体质情况进行一些力所能及的锻炼,运动锻炼以有氧运动或耐力性运动为主,如散步、快走、太极拳等,对肥胖者增加运动量,并每天测量体重、记录;指导患者正确面对生活,保持乐观心态,学会自我调节,保持心理平衡;了解高血压、糖尿病常用药物作用,应对服药过程中不良反应的方法。对照组不进行健康干预。观察2组高血压、糖尿病的发病率。

结果

临界高血压和糖耐量减低患者社区干预效果,见表1和表2。

讨论

保持心理健康的方法范文6

【关键词】 健康教育;骨科护理

创造健康的世界"人人要健康,健康为人人",这是世界卫生组织提出的,随着社会的进步,人们经济、文化、教育水平的提高对健康的追求普遍提高,健康也是人的一种基本权利,随着生物医学模式逐步向生理-心理-社会医学模式的转变,健康教育作为一种新型的服务模式,正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分,它是采用各种教育方法,提高人们的自我保护意识,通过预防的措施达到目的。

1 有效地沟通是宣教成功的保证

语言是人际沟通的主要方式,护士在与病人交谈时,要用词准确、严谨,语调掌握恰当,态度和蔼,适当地运用肢体语言,根据患者的文化程度及理解能力灵活施教,护士应具有丰富的专业知识,还应熟悉其他相关知识,如心理学和人文科学等,在业务上不断充实自己,树立良好的职业形象,建立良好的医患关系,激发病人的主动性和参与性,使病人身心获得最大利益,对宣教成功起着事半功倍的效果[1]。

2 骨科病人的特点

骨科病人大多由意外事故急诊入院,突发事件瞬间改变了患者的日常生活状态,长期卧床,病痛的折磨,肢体活动障碍,自理能力下降,对疾病预后的悲观猜测,以及陌生的人群和住院环境,都会造成患者出现不同程度的角色缺失,角色冲突,因此病人心理上承受着较大压力,从而产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。

3 健康教育的方法

针对骨科住院病人的特点,结合个体差异,采取多层次,分阶段,以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划。

3.1 入院宣教 患者入院时,责任护士应主动、热情地向其介绍病区环境及主治医生、入院须知、规章制度、病区的作息时间、安全注意事项,介绍疾病的诊断和治疗等,从而消除病人的陌生感和恐惧感,及时做好心理健康教育,克服心理障碍,树立病人战胜疾病的信心,在很大程度上提高功能的康复。

3.2 术前健康教育 骨科患者卧床时间长,生活不能自理,护士在治疗过程中,要主动了解患者的心理状态,有目的,有针对性地进行心理疏导,同时还要向患者介绍术前各项检查的意义、目的和方法,及术后配合治疗护理的必要性和重要性,解除其紧张和恐惧心理及急躁情绪,以最佳的心理状态接受手术,向患者讲解禁食水的时间、目的,清洁灌肠及导尿的目的,注意事项,以及药物过敏试验,抽血检查血型及交叉配血的必要性,术前应嘱病人戒烟、戒酒,练习床上大小便,预防感冒,以免延迟手术时间,还应增加营养,给予高蛋白,高热量饮食,有利于术后身体的恢复。指导病人讲究个人卫生,保持皮肤清洁,防止术后并发症发生。

3.3 术后健康教育 向患者及家属讲明全麻及硬膜外麻醉术后的注意事项,术后自行排尿的方法和排尿障碍的处理,有效地排痰及皮肤护理,详尽细致的教会病人及其家属使用镇痛泵的方法,解释放置引流管的目的和注意事项。根据病情的需要,指导患者保持正确的体位,如抬高患肢,保持患肢外展中立位等,石膏夹板外固定,多种牵引术的患者应讲明目的及注意事项,观察患肢末梢血运、皮温、动脉搏动情况,保持有效地牵引位置,并向患者示范如何实施,指导患者进行有效地功能锻炼,如肌肉的等长收缩,股四头肌运动、踝关节的运动等。功能锻炼在骨科病人术后的康复护理中是十分重要的,也是保证手术疗效的因素之一。

4 出院指导

(1)保持心情舒畅,加强功能锻炼。(2)合理饮食,注意休息及保持皮肤的清洁。(3)根据病情指导患者外固定的护理,防止意外伤害,告知家庭护理注意事项。(4)定期复查,发现问题,随时就诊。5 小结

健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视,而骨科的健康教育决定病人康复程度和速度,决定着病人以后的生存质量[2],健康教育是一个从始至终的过程,它贯穿于病人入院、术前、术后及回归家庭的整个过程,健康教育使病人获得了肢体康复的最佳功能,促进骨折病人的早日康复,密切了护患关系,减少护理纠纷和并发症的发生,缩短了住院时间,降低了医疗费用,提高病人的满意度,取得医护、病人、家庭、社会多赢的效果。

参考文献