手术室优质护理服务措施范例6篇

手术室优质护理服务措施

手术室优质护理服务措施范文1

关键词 手术室 优质护理 实施措施护理经验 体会

手术室(Operating room)是治疗患者的特殊区域,要求比较严格,对手术室护理人员的要求也非常严格,手术室护理人员要有丰富的专业知识和高度的责任心[1],要有娴熟的技术也要有良好的服务态度,特别是近年来,卫生系统贯彻“以患者为中心,提高医疗服务质量为核心”的实施,对手术室护理人员也提出了更高的要求,为探讨手术室优质护理的实施措施和护理经验,提高护理质量和患者满意度。2011年7月~2012年10月对手术室护理的266例患者临床资料进行回顾性分析。现报告如下。

资料与方法

一般资料:2011年7月~2012年10月手术室护理患者266例,其中男165例,女101例,年龄6个月~81岁。疾病类型,骨折患者56例,腹部手术患者154例,其他57例。

护理方法:①做好术前护理:术前护理非常重要,护理得当,手术得以顺利进行,若护理不当,会影响手术的成功,因此,巡回护士要于术前1天访视患者的病历,并与患者交流,了解患者的心理状态[2],向患者介绍手术的治疗过程、手术的注意事项以及患者配合的方法,在介绍过程中,态度要和蔼、亲切,拉近与患者的距离,消除患者的恐惧、焦虑等不良心理反应。②细心做好术中护理:麻醉前协助患者取摆舒适,遮挡隐私部位,采取适当的保温措施。加强摆放和防压疮知识培训,科学应用防压疮保护垫,切实保护好每一位患者。实施利多卡因凝胶无痛导尿,尽量麻醉后安插胃管、尿管等各种管道。严格清点查对,严把无菌、无瘤观,密切配合手术进展[3]。③关爱家属心情护理:设立手术咨询处,有专人值班,为术前及术中的患者及家属提供专职的答疑、咨询服务。及时通知家属谈话、看标本、迎接术后患者。充分利用家属等候厅LED屏,及时滚动告知家属各台手术进展情况[4]。在家属等候厅的电视上,播放经过编辑的简单手术全过程录像,以消除家属猜疑心理。在家属等候厅张贴手术室内部环境及工作场景、流程图。在家属等候厅提供健康指导相关书籍,播放轻柔音乐,提供热水装置。④贴心周到术后护理:安全送回病房且术后器械护士用温盐水协助手术医师擦净手术部位污迹,妥善固定管路。巡回护士为患者增加保暖措施,正确安置,协助麻醉师送患者回病房或监护室,认真交接。向家属发放一日清单,交代术后注意事项并衷心祝福患者早日康复。进行术后回访。

结 果

266例患者经过手术室的护理,均成功手术,术中都能积极配合治疗,方法得当,无手术突发事件发生,术后经过治疗和护理无并发症发生,均痊愈出院。

讨 论

随着医学模式的转变,手术室转变“要我服务”为“我要服务”的理念,开展优质护理是以人为本的人性化护理的需要,也是护理人员专业知识、技术水平和关爱之心相结合的体现,更是手术室护理理念更新与提高的需要[1]。优质护理服务是卫生系统护理模式改变的核心,优质护理服务必须帮助患者满足他们的基本需要,它体现的是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中,“以人为本、关爱生命”,为患者实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程。实施责任制整体护理工作模式,护理工作者应在为患者提供全程、全面、人性化的护理服务中实现自身的职业价值和社会价值。只要有护士的场所就应该实施优质护理。为了积极参与优质护理示范工程活动,手术室秉承我院“一切为了患者”的服务宗旨,配合优质护理服务的开展,将优质护理服务延伸到了手术室。

随着手术要求的增高,医学科学的发展,以及护理模式的转变。手术室优质护理服务的实施能够使患者得到优质的护理,使患者以良好的心态接受治疗。同时能够使医生的工作得到更好的开展,对于护士本人,能够得到一个好的锻炼平台,患者、护士、医生,三者更好的合作,有助于建立良好的医患关系。选择手术时间已经确定的患者,在其手术前、术中、术后提供优质的,规范的服务,使患者从入院到病愈出院的这段时间享受到优质的、规范的、系统的护理服务。手术中的护理水准提高,使得护理工作进入个性的台阶,此项工作对于护理水平的提高,医患关系的改善以及社会福利的提升都有促进作用。患者对于护士的依赖度提升,对于医生与护士的工作开展起到了促进作用,有助于医疗服务体系的进一步完善,对于患者的生活质量及幸福度起到进一步提升的作用。

“以患者为中心”是护理的核心,患者在优质护理中感受的关怀越深对护理的满意度就越高。通过多次对患者和家属的关爱和护理,不仅拉近了护患关系,增加了患者的安全感[5],对保证手术顺利进行和促进术后康复起到了重要作用,同时减轻了手术治疗给患者带来的思想顾虑和恐惧,使患者能主动配合麻醉和手术[6],提高了手术室的护理质量,从而降低了护理纠纷,提高了患者满意度。

为探讨手术室优质护理的实施措施和护理经验,提高护理质量和患者满意度,对手术室的266例患者,做好术前护理,巡回护士要于术前1天访视患者的病历,并与患者交流,了解患者的心理状态,向患者介绍手术的治疗过程、手术的注意事项以及患者配合的方法,加强术中护理和家属的心理疏导,加强术后的护理和访视。结果本组266例患者经过手术室的护理,均成功手术,术中都能积极配合治疗,方法得当,无手术突发事件发生,术后经过治疗和护理无并发症发生,均痊愈出院。

综上所述,手术室优质服务护理是从患者术前、术中、术后为其提供全程化、全面化、专业化的服务,以患者为中心,满足了患者手术的生理、心理需要。自开展优质服务护理以来,护理人员服务观念发生了根本的转变,由被动服务变主动服务,保证了患者在接受手术过程中优质、满意的护理服务,有助于配合手术治疗,减少并发症的发生,各种纠纷大量减少,综合满意度大幅度提高,为我院护理工作持续有序的发展打下了良好基础。

参考文献

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3 刘亚林,李斌,王向东,等.医院文化建设[J].中国医院管理,2009,17(22):57.

4 Lundy JB,Gadacz TR.Massive fecal impaction presenting with megarectum and perforation of a stercoral ulcer at the rectosigmoid junction[J].South Med J,2006,99(5):525-527.

手术室优质护理服务措施范文2

1临床资料

1.1一般资料 本科有手术间17间,复苏室有7~9个床位,平均每天接收术后患者12~20人;复苏室护士5~6人,平均年龄39岁;职称:主管护师6人;学历:本科4人,专科2人。2014年入PACU患者共3680例。

1.2结果 PACU实行优质护理服务,患者保持最佳的生理和心理状态,麻醉医师满意度提高,护理质量也得到了进一步提高,无护理不良事件发生,无护理投诉,确保了医疗安全。

2优质护理服务举措

2.1动员和准备 ①组织学习,提高认识。学习“优质护理服务示范工程”相关文件,提高全体护理人员对优质护理服务的认识,明白优质护理服务的内涵,科室开会讨论制定PACU特色的优质护理服务举措;②建章立制,规范流程。制定PACU各项规章制度、工作流程和行为规范,明确各班护士岗位职责和工作流程,有条不紊进行工作。责任护士负责对所分管的患者实施恢复期全程优质护理,质控组长每星期不定期检查,护士长每日跟班检查,进行护理质量把关;③合理分配人力资源。制定适合PACU的护理排班,加强薄弱时间段的人力,减少患者安全隐患,体现对患者的全程管理、全程服务、全程把关,实现无缝隙护理。

2.2PACU无缝隙全程优质护理 ①术前责任护士实施个体化访视和心理疏导。了解患者基本情况,介绍手术室、PACU环境及在苏醒期如何配合麻醉医生和护士的各项操作,尤其要教会患者主动配合拔管并现场情景模拟训练几次;②预防患者出现围恢复期低体温。将恢复室室温始终维持在24~26℃。据文献报道,手术室温度在24℃以上可预防患者低体温[3]。液体加温:有文献报道,室温下每输入1000ml液体或200ml4℃血液,可使体温下降0.25~0.50℃[4]。使用暖箱将液体加温至35℃左右,防止产生低温反应。使用保暖设备:根据病情需要和环境选用适当的保暖方法。有研究显示,皮肤表面加温效果优于静脉输入加温效果[5]。对复苏患者保暖,确保全麻术后患者围苏醒期温暖、舒适;③保持安静、整洁、舒适的环境。尽可能降低一切噪音,注意仪器设备的正常声音和报警躁音,一旦出现报警声马上排除立即处理。保持复苏床清洁、平整、干燥、无皱褶。可采用音乐疗法,PACU适当播放一些柔和的背景音乐,同时减少PACU人员流动,为患者创造温馨舒适的复苏环境,以解除患者的紧张情绪,以及疾病所带来的痛苦和心理压力;④注重心理护理与有效沟通。全麻术后患者虽处于意识未清醒状态,但感觉感知正在逐渐恢复中,所以从患者进入恢复室,就要注重沟通与交流,利用纸片、图片、身体语言与患者交流;及时地应用安慰性语言、良好的态度,诱导患者放松,告诉患者麻醉很好,手术顺利,治疗已取得良好的效果,同时告知患者你要为他做什么,取得患者的合作,注意倾听患者的内心感受,鼓励患者表达自己的情感,运用语言与非语言沟通的技巧,引导患者顺利过渡到清醒的平稳状态;⑤给予优质的恢复期专科护理。实施首接负责制,责任到人、全程负责的护理服务。患者从入PACU到返回病房,期间的查对、护理及治疗均由责任护士负责到底[6]。保证了患者入PACU后,护士严格按照PACU的工作流程与操作规范,立即落实其每项治疗、护理措施,患者的每个需要护士及时解决,主动服务,患者的每个询问,护士都耐心回答和解释,使患者感到PACU护士服务贴心、周到和满意;⑥加强护理质量与安全管理,持续改进护理质量。建立专科护理质量评价标准与检查表,考核指标涵盖了患者从入恢复室到返回病房的主要护理措施,护士长带领质控小组每周不定期进行专科护理质量检查并评分,保证护理措施落到实处,持续改进护理质量。牢牢把握好恢复期患者易出现危险的“五关”,即入恢复室时、撤呼吸机时、拔除气管导管时、出恢复室时、运送途中,这五个重要关口一定要密切观察病情变化,做好预见性护理工作,确保患者恢复期全程安全;⑦重细节的优质护理与人文关怀。口唇干裂者可涂抹石蜡油,麻醉后眼睑不能闭合者,用眼膏保护结膜,用温生理盐水擦净患者口鼻周围的痰液,清除患者头面部及肢体的血渍污渍等。所有患者转运均携带急救箱(内装简易呼吸器、大、小面罩及口咽通气道各一个,急救药品、注射器若干),重大手术患者携带转运监护仪和氧气枕持续监护和吸氧;转运途中护士始终站在患者头侧,上下坡应使患者头部处在高处一端,密切观察病情,常呼唤患者并适时与其沟通交流;保持转运床平稳,推车速度适宜,避免颠簸、碰撞,随时观察并保证各管道通畅。搬动患者时注意观察病情及患者反应,注意伤口及各种管道的保护,动作轻稳,协调一致,妥善安置好各管道。在每一个护理环节中,护理人员对患者始终融入关爱、尊重的服务理念,始终以亲切的微笑面对患者,以轻柔的动作、精湛的技术、丰富的专业知识和社会知识服务患者,以充满浓厚爱心与亲情的护理言行给患者传递信赖和安全信息,进而创造安宁肃静、温暖和谐、优美舒适的人性化流畅空间和亲切祥和的环境。

3讨论

优质护理服务是指“以患者为中心”的护理理念和人文关怀融入对患者的护理服务中,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的交流,为患者提供人性化的护理服务。

PACU是一个特殊的科室,护理工作有其独立的专科特点,包括麻醉手术后患者的恢复、危重患者的抢救、品管理、科室设备管理、科室成本核算与收费、院感控制等繁杂的工作内容,因此,PACU开展优质护理不能完全照搬病房形式,结合PACU自身的专业特殊性开展,如术前实施个体化访视和心理疏导、加强患者身份查对、围恢复期保温护理、疼痛护理、用药输血查对、安全转运护理等特殊护理内容。总之,切合实际围绕以患者为中心,增强主动服务意识,不断改进工作,创新服务理念,最终实现患者满意,提高患者满意度。

参考文献:

[1]李红梅,钟爱玲,詹翠萍,等.麻醉恢复室规范化护理管理模式的探讨[J].护理学报,2009,16(2A):40-42.

[2]卫生部《2010年“优质护理服务示范观察”的活动方案》的通知[S].2010.

[3]黄青青.围手术期危重患者低温防治新概念[J].中国实用外科杂志,2003,23(3):191-192.

[4]朱丹,周力.手术室护理学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1.

手术室优质护理服务措施范文3

【关键词】手术室;优质护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0838-02

2010年卫生部提出开展“优质护理服务示范工程”活动[1] ,我院作为卫生部优质护理服务重点联系医院,分四批在全院范围实施了优质护理服务,现覆盖率达到100%。手术室作为医院重点科室,积极相应号召,创建了“手术室优质护理服务安全港”。近年来,在继续深化优质护理服务活动中,手术室通过不断摸索和创新,以加大护理人力资源配备、优化工作流程、创新服务模式、提高护理质量、丰富服务内涵为切入点,积极打造优质护理服务特色品牌,形成手术室专科护理特色 建立优质护理服务长效机制取得了患者满意、医生满意、护士满意、医院满意和社会满意的良好效果。现将具体内容总结如下:

1 加大护理人力资源配备

根据整体护理要求进行岗位设置和调整人员结构,按照护理岗位任务和护理工作量增加护理人员编制,手术床与护士比达到1:3,同时合理使用人力资源,实施手术室-消毒供应中心-洗涤中心集约化管理,把手术室护士从大量的非护理工作中解脱出来。实行弹性排班及绩效量化考核制度。合理调配手术室护理人力资源,根据次日手术量合理安排护士班次,使手术室人力、物资有效利用,科学的绩效量化考核建立了良好的激励机制,有效激发了护士的工作积极性,同时为围手术期护理服务提供人力保障,从而提高了工作质量。

2 转变服务理念,创新护理服务模式,优化工作流程,提高工作效率

2.1 实行“365天24小时开放择期手术”服务。首先与科室充分沟通、密切配合,以确保手术配合的优质高效。同时合理安排各科手术时间(如周六、周日择期手术要在周一至五完成计划内手术后方能加台)、非正常上班时间内手术选择对术后恢复影响小的手术方式,在保证手术病人安全的同时又加快了病人术后的恢复。此项服务缩短了手术患者等候手术时间,降低了患者住院费用,改善了患者就医感受,提升了手术室的服务能力,提高手术室工作满意度。

2.2 保证首台手术准时开台 召开手术室科室联系会,传达医务处设置首台手术切皮时间精神,同时手术室设置术前等候室,集中管理早上接来的手术患者。每天由夜班值班护士进行手术患者术前查对,并对患者进行心理疏通以减轻患者术前焦虑和紧张情绪;杜绝了以往晨交班时患者身边无人守候的盲区,保证了手术患者准确无误,手术顺利开台。

2.3 改变交班模式 精简晨交班内容,将交班时间控制在10min内,护士长将每日重要事项在公告栏上告知,护士随时浏览;同时,交班本放置于护士办公室供护士随时查阅。

2.4 缩短连台手术衔接时间 巡回护士根据手术进展情况提前通知手术室中控室值班护士长,再由护士长电话通知病房护士做好连台手术患者术前相关准备,有效缩短了连台手术衔接时间,加快了手术台周转率。实施手术物品配送及回收。后勤保障组人员将连台手术物品及时配送到手术间,同时将待清洗的物品器械收回,避免了护士因准备手术物品及归还物品离开手术间,保证了护士在岗,从而提高了工作效率和医生的满意度。

3 做好围术期患者术前访视、术中护理及术后支持服务

3.1 术前访视 各专科小组根据手术类别、手术方式和手术对象的不同,制作温馨的专科手术术前访视卡,使术前访视内容更具有针对性和有效性。同时利用数字平板电脑绘制作彩色宣教图谱,使患者对手术室环境、进入流程、手术、术前准备要点等内容有更直观的了解,有效减轻了患者的紧张和焦虑,提高了术前访视满意度。

3.2 术中护理精细化 当病人进入手术室时,手术室护士主动给病人以热情的关怀,亲切问候。夜班护士术晨提前一小时调试病人最佳的空调温度;为病人穿上分体式手术保暖衣并盖上温暖舒适的床被,防止病人术后着凉感冒 ;术中不谈论与手术无关的事情。规范使用约束带,防止坠床。手术时间长容易产生压疮,护士通过评估为患者身体受压部位贴上压疮贴妥善摆放并固定患者,配备各种型号及规格的预防压疮的乳胶垫,避免手术过程中压疮发生。购置加温箱,将术中输血、 输液、冲洗液加温至37℃后使用,减少手术并发症发生。手术结束后为病人擦净血迹,穿好衣服,盖好被子保暖,将病人干净整洁地送回病房或麻醉复苏室。

3.3 术后随访 在术后2~3天内,手术室护士必须对手术后患者进行术后随访,询问患者术后的一般情况,了解切口疼痛,肠蠕动情况,肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀情况,有无压疮及其他手术并发症等[2];同时为患者提供相关的健康教育知识,了解患者对手术室的满意程度,留下联系卡进行出院后电话回访,确保手术患者获得完整性和连续性的护理服务。

4 多措并举,全面提高护理质量

4.1 建立手术室护理安全质量控制长效机制。依据卫生部颁布的患者十大安全目标以及等级医院检查标准中所要求的相关制度和流程,结合本院的护理工作实际,对相关制度和流程作进一步修订与完善。针对每日择期手术患者存在的安全隐患问题,建立手术安全质量控制档案,内容包括手术患者核对信息有误、手术部位未作标记、手术安全核查单未签名、特殊药物管理缺陷等等,每月进行一次汇总,并在手术室信息公示栏上公示,要求及时改正,确保患者手术安全。同时科室质量控制小组应用失效模式分析法、根本原因分析法对手术室护理质量进行持续改进管理。

4.2 制作操作视频,规范护理操作,内容包括技术操作,仪器操作、突发事件处理流程等方面,方便了教学培训,有效提高了工作效率和护理质量。

4.4 组建QC小组 国内许多文献报道 认为品管圈活动是提高护理质量管理的一种有效手段【3】。通过提出问题,现状调查,设定目标,鱼骨图分析原因,制定对策以及实施对策等过程,分析解决科内最突出、最容易收到成效的问题。QCC 活动的开展,对于解决临床护理工作流程中存在的问题,提供了最佳的护理服务,提高护理工作效率。护士们在小组会上脑力激荡,在轻松愉快的氛围下畅所欲言 思考能力和创造能力得到了激发 【4】,提高了护士的工作积极性。

4.5 开展护理查房提高手术室护士护理综合能力。手术室护理查房是提高手术配合质量,杜绝护理差错,提升手术室护士综合素质, 提高手术室护理质量的重要措施[5]。在手术室教学小组的组织下,每月 2 次开展护理教学查房,不断夯实手术室护士的专业技能。通过查房,发现问题,共同探讨,形成了浓厚的学术氛围,同时通过对某一个知识点或者某一个细节的查房使问题更加细化、更加明朗,抓住细节,查全查透,使得整个团队的专业水平得到提升。

5 多方兼顾,丰富服务内涵

5.1 为手术医生提供专业化、个性化服务。开展“医生的需要我知道”展示活动,根据每位主刀医生各自不同的手术习惯,包括手术器械、手术、电外科设备、术中用药、术中习惯用语、手术衣及手术鞋的尺码等等,护士们通过展示不同专科医生的手术习惯及生活需要整理成册供大家学习,使得手术配合更加默契,服务更加周到,医护关系更加和谐。

5.2 手术护士专科化。采用专科手术组人员固定制,提高专科手术配合质量,对手术医生定期进行满意度调查,及时反馈并制定整改措施,提高了医生的满意度。

5.3 后勤服务温馨化。设置休息区,提供饮用水、茶叶和咖啡等;设置有报刊架,陈列有多种报刊杂志;配备微波炉、冰箱供手术的医生就餐使用,从而尽量缓解医生的心理压力和身体疲惫。

5.4 为手术患儿提供各类安全性的玩具及利用平板电脑播放动画片减轻了患儿哭闹和家长的焦虑。

5.5 为患者家属提供人性化服务。设立温馨舒适的家属等候区,提供周到的后勤服务;建立信息平台及时反馈患者手术进程,缓解家属的焦虑和担忧,体现真正的以人为本。

5.6 建立积极向上的科室文化。与手术科室医护人员开展联谊活动,增进感情,建立医护一体化,促进医护沟通,形成良好的工作氛围。科室还开展了各种兴趣小组活动,如英语小组、宣传小组、科研小组等,不仅增强了科室的凝聚力,也提高了护士的学习热情。

6 效果

手术室优质护理服务的实施强化了一切以病人为中心的服务意识,提高了工作效率与护理质量。开展优质护理服务以来,手术室全年手术量每年平均递增17.32%,首台手术病人患者入室到切皮时间平均缩短34.48 min,接台手术病人入室到切皮时间平均缩短10.64min,当日首台手术切皮准点率提高到95.75%。

手术室优质护理服务的实施使病人在顺利接受手术的同时获得心理的满足感和安全感,为手术的顺利实施创造了良好的条件。同时,不但深化了优质护理的内涵,也提高了病人和医生的满意度,病人的满意度由原来的93.5% 提高为99.2%; 医生满意度由原来的94.3% 提高为98.5%。优质护理服务促进了手术室护士的专业化发展,开展优质护理期间手术室新增专科护士9人,充实了专科护士队伍实力,提高了手术室护士整体技术水平。优质护理服务的有效实施,实现了护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会的要求,手术室的优质护理模式还将继续探索下去,以达到以病人为中心,努力满足人民群众日益增长的医疗护理需求。

参考文献:

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手术室优质护理服务措施范文4

1.1一般资料

浙江中医药大学附属第二医院年手术量6000多例,手术类别涉及普外、骨科、泌尿、妇科、产科、胸外、眼科、五官、口腔等十个手术病区。现有护理人员21人;年龄22~44岁;本科14人、大专7人;副主任护师2人、主管护师6人、护师7人、护士6人;护士工作年限20年以上5人、15~19年4人、10~14年0人、5~9年7人、1~4年5人。日择期手术量20余例。在2012年1月至6月期间手术类别为3级和4级的择期手术随机选取100例进行满意度调查作为A组(对照组),同样将实施优质护理后2012年7月至12月手术类别为3级和4级择期手术,随机选取100例进行满意度调查作为B组(实验组)。患者年龄、男女比例、受教育程度、疾病种类等方面,两组资料差异无统计学意义(P均>0.05)。

1.2方法

对照组按常规对手术患者进行术前术后访视和护理,对手术医生进行常规配合。实验组在常规护理基础上,对手术医生和患者采取以下措施。

1.2.1制订计划

全科室开展学习优质护理的内涵。从以下几个方面着手制定整体方案,强化科室的规章制度、细化工作流程、提出科室的重点环节、薄弱环节。①确定服务对象:病人、手术医生及护士;②明确服务目标:病人安全、医生护士满意;③实施服务计划:针对不同患者不同手术制订不同服务方案。为了开展此计划,首先组织全科室学习优质护理的相关内容,其次落实具体的服务方案,最后阶段性总结改进。

1.2.2保障患者安全的护理

1.2.2.1优化服务流程

结合工作现状,认真梳理工作流程,寻找潜在缺陷,优化服务流程。①改进接送病人交接单:将原先的手术室、病房手术病人交接本,改为手术室、病房、麻醉恢复室交接单并夹入病历,内容包含病人基本信息、病人送出交接时间、手术情况、留置的管道、携带物品、生命体征等,交接双方在交接单签字确认,改进交接流程,明确责任、减少安全隐患。②改善手术的安置流程:为了预防压疮的发生,科室购置了头圈、腋垫、上下肢垫、足跟垫等凝胶垫;在俯卧位手术患者的双肩、双侧髂嵴、双侧肋骨涂抹烧伤湿润膏。③完善标本交接流程:术中取下的标本由洗手护士保管存放固定位置,同一病人有多个病理标本要求不同标本独立存放,同一病人所有标本集中于大标本袋送检;手术室工勤人员送检病理科前核对标本名称及数量,每日下午2点送至病理科后与接收人员逐一核对交接并签字确认;术中送检冰冻与病理科交接登记双方签字确认,计算机安装影像中心客户端软件,病理科先口头报告冰冻结果并将结果上传,巡回护士打印纸质报告交于主刀医生过目,以防口误。保证病理标本送检流程安全有效,结果准确无误;病理结果阳性的还需要在危急值登记本上逐项登记。④科室分别在交接班流程、无菌物品管理、贵重仪器管理等方面重新梳理细化,提高服务质量。

1.2.2.2提供患者细节贴心服务

手术室开展优质护理服务,首先要求手术室护理人员改变服务观念,工作不局限于配合医生手术,而更应注重“以病人为中心”的手术全过程。①与手术病区沟通合作,合理安排接台手术患者的呼叫时间,减少患者的手术前等候时间,以免增加患者的紧张情绪。家属等候区循环播放手术病人的信息(准备、术中、手术结束)并放置报纸、杂志供家属翻阅。②洁净手术室的温度在22℃~25℃,手术病人因麻醉、大量输液、体腔大暴露、手术时间长等一系列的原因会出现体温下降,应用专用装置进行加温输血输液及冲洗液。③增加棉背心、袖套、腿套,对患者身体的暴露部位给予保暖;将原来每手术间一条大棉被改成两条方形小棉被,便于分别遮盖躯干、下肢;加大加厚接送病人的棉被。④术后用温水擦净病人切口周围的血迹,帮助其穿戴整齐,并对引流管、静脉通道等实施保护措施,然后将患者送回病房,注意保暖。

1.2.2.3医护和谐,愉悦工作

①成员定时沟通及时准确记录医生的手术习惯及相应的手术配合方案。新开展手术术前学习相关手术配合知识,术后整理记录成册。②定期与各科手术室医生进行交流,听取他们对于某个护理人员的表扬与批评意见,将其纳入到培训工作,作为典型案例对护理人员进行教育,无则加勉,有则改之,以结合护理者的实际工作帮助他们改进专业技术能力。③将护士按职称及工作年限分为N0~N45个层级,每个专科组人员均包含各个级别的护士,护士长针对专科分组及护士层级合理安排手术人员,保障患者安全,为医生提供高质量的手术配合,同时可以减轻年轻护士的工作压力及促进年轻护士更快成长。④为提高本科室内护理人员素质,重点组织护理人员展开继续学习。利用每天的晨间交班时间有计划地进行规章制度、新开展手术配合、仪器设备等的学习。⑤组织丰富的业余活动,从多方面关心护理人员,让护理人员愉悦生活、快乐工作。

1.3评价方法

外科系统满意度调查由护理部老师每月对外科系统手术医生发放满意度调查问卷,回收和整理;手术患者满意度调查由手术室护士每天在术后访视中进行。满意度分为非常满意、较满意和不满意,将非常满意、较满意计入满意度。

1.4统计学方法

所有收集的数据采用SPSS17.0软件包处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验。设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术患者满意度调查结果

在患者对访视护士的态度、手术室护士接待态度、护士是否询问术前晚的睡眠及不适、进手术室后护士是否及时给盖上毛毯或盖被和手术室护士解释问题是否耐心细致这几项B组与A组相比较,满意度明显高于A组,差异具有统计学意义(P均<0.05);而在手术前护士是否与你交谈和安慰、手术过程中,护士是否经常来关心你和手术结束后,帮你包扎伤口和保暖是否满意这三项中,两组差异无统计学意义(P均>0.05)。

2.2手术科室对手术室护理的满意度

在对手术室护士服务态度、手术配合主动性、护士工作质量和手术室管理等项目满意度调查中,B组均较A组明显提高,差异有统计学(P均<0.05)。

3讨论

优质护理的核心思想是“以患者为中心”。从以往的研究中显示,手术患者的五维度需求分别是:安全的需求、爱与归属的需求、自我实现的需求、生理的需求、尊重的需求所以,在制定护理计划时充分体现针对性的措施,如:通过术前访视了解不同病人的不同需求、性格差异、对手术的担忧等,采取针对性的解释、告知术中配合注意事项、和主管医师沟通、医护共同缓解患者术前焦虑等等。本项研究发现,优质护理措施切实提高患者满意度,与张琳娟等的研究一致。优质护理服务作为一种新型的护理工作理念在手术室实施后,改变了护理人员的服务意识,从被动服务变为主动服务,改善了护理人员的精神面貌;通过不断细化改进护理工作流程,避免护理不良事件的发生。具体的护理措施就是在基础护理之上实施一系列全面、人性化的护理服务。所以,它不仅提高患者对护理乃至医护整体的满意度,同时也提高了手术医生对手术室护士护理工作的满意度。本次研究发现,手术医生满意度的提高可能与优质护理改善护士工作质量和护士服务态度,变被动服务为主动配合,手术室管理水平的提高等均有关系。在总结阶段时,有护士反应通过优质护理自身护理理论明显提高,工作更用心,得到手术医师的表扬更多,深深体会到护理事业的职业荣誉感。

4结语

手术室优质护理服务措施范文5

一 领会“优质护理服务”的内涵

1.1 组织全科学习卫生部马晓伟副部长2010年初在全国护理工作会议上的讲话精神,逐句分析,结合消毒供应中心的工作实际,初步制定出服务内容。

1.2 了解每个临床工作的高峰时段,所需物品及诊疗包的数量,做好统计。

1.3 增加临床科室和消毒供应中心(CSSD)周转总量使用的物品,有手术室、ICU、神经内科和神经外科等特殊部门做好有效的沟通,强化责任、服务、效率的关系,为CSSD提供优质服务打好基础。

二 细化优质护理服务的实施措施

2.1 要求工作人员在工作期间仪表端庄、热情服务、文明用语、礼貌待人。

2.2 根据现有病区情况,将消毒供应中心工作人员分楼层、分科室实行包干责任制,确保下送下收的服务质量,保证临床科室优质护理服务工作的顺利开展。

2.3 在临床科室治疗工作的高峰时段,消毒供应中心采取先下收再下送的方法,减少CSSD护士与临床护士查对交接的时间,以保证临床科室护士为患者服务的有效性,提高服务质量。

2.4 在消毒供应中心保证日常供应的情况下,质控护士下科室调查诊疗包的配备情况,诊疗包中器械的规格、数量及质量问题,并根据医生操作使用的要求,对诊疗包进行增加或减少,以方便临床医务人员操作使用。

2.5 实行弹性工作制 ?清洗组提前上岗,灭菌员调整灭菌时间,确保手术器械回收时间,保证手术器械周转使用率;?开通“绿色通道”,保证急诊、骨科手术的顺利进行;?器械实行“多退少补”,推行“诚信服务”,妥善解决密封回收中的问题,将诚信理念贯穿始终。

2.6 征求意见 不断改进护理服务,CSSD对服务可是提出的意见或建议应予以高度重视并积极采纳,坚持定期不定期深入病房、门诊、医技科室、手术室走访,与服务科室进行有效沟通,并不断改进工作,提高服务质量。

三 努力提高CSSD的整体形象

?CSSD护士要有明确的方向,重视临床科室的建议。?要积极推广专业技术,提高专科水平,为临床科室提供安全保障。?提高工作效益,让护士有更多的时间服务于患者,从而提高患者的满意度,提升CSSD的整体形象。

四 结论

随着社会的发展,公民维护健康意识的不断提高,对护理服务的内涵和质量需求增加,从而对护理人员提出了更新、更高的要求,这也是对护理人员的一种挑战。优质护理服务的开展,促使各级护理人员转变工作思路,创新工作模式服务于临床。CSSD作为承担医院重复使用医疗器械物品和一次性医疗用品的保障部门,其服务质量直接关系到到医疗安全和患者的安危,凸显出CSSD服务理念转变的重要性。我们将主动服务贯穿于整个工作之中,不断改进工作模式,用心服务于临床,使CSSD的职业形象和专业地位不断提升。

手术室优质护理服务措施范文6

根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划,特制定20xx年护理工作计划如下:

1、加强病区护理管理,在我院护理部的领导下以创二甲医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时积极配合护理部加快专科人才的培养,并做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。

2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。

7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

8、以病人为中心,提倡人性化服务,每月组织病人召开工休座谈会,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

9、加强管床护士与病人及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

11、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识,每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

12、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

具体措施:

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习,完成中医自学笔记一万字。

3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

13、抓好实习生的带教工作:对进入的每一批实习同学,都要给予科室的岗前培训,并制定实习生带教计划,予以专科知识讲课,进行专科理论和操作考核,护理体温单的绘制及护理记录的书写,合格后方可离科。带教老师必须认真带教,注意言传身教的影响。

14、加强护理员,清洁工的管理,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净,厕所无臭。

总之,我们要在医院护理部的正确领导下,团结一心,扎实工作,以创二甲为目标,使各项护理工作质量和服务水平不断提高,以便更好的为患者服务。

护理工作计划范文二

20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建二级甲等中医医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,特制定 20xx年优质护理服务工作计划。

1、修订各种制度、标准

继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质,按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,加强专科技能的培训,强化她们的学习意识。

具体措施:

1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。

2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。

3)、制定中医业务学习计划,中医技能操作计划,基础理论和技能操作计划,并准备好课件,组织全科护理人员学习并进行考核,记录成绩。

4)、护理查房时提问护士,内容为中医护理常规,基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规,使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。

6)、每周进行中医护理质量进行自查,内容包涵(病房管理,危重病人管理,护理文件的书写,护理安全)并提出整改措施,总结并持续改进。

7)、每月举行一次中医护理查房,指导做好危重病人的中医护理,提高护士的业务能力。

8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。

9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用,加强急救设施的常规检 查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

3、落实责任制整体护理

根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管

理,体现能级对应。明确岗位职责,小组内不同层级护士能力互补,满足患者的需求,护士之间相互合作,低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者,每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务,履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责,提供连续、全程的护理服务,责任护士不在班时交由本组其他护士分管,保证同一组病人护理的延续性。常态情况下,护士在病房或病人身边,把工作站前移到病房,配置流动治疗车,车上有病人需要的护理用具,减少来回走动时间,定时巡视,密切观察患者生命体征和病情变化,认真执行床边交接班。

4、加强管理,确保护理安全

1)、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节,加强护理管理确保目标实现。

2)、加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查,每月组织科室护理人员开会讨论,分析原因,提出改进措施并实施。

5、夯实基础护理

切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要,增加晨晚间护理时段的护理人员,主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等,实行关爱式的基本生活照顾,切实让患者体会到优质服务。

6、落实健康教育

健康教育贯穿患者入院、出院的全过程,在治疗护理过程中讲述疾病相关知识,教会患者适合的康复训练,让健康教育落到实处,促进患者早日康复,提高患者满意度。

7、开展满意度调查,促进优质护理服务持续改进

大力开展满意度调查,每月召开护患沟通会,并进行优质护理服务满意度调查,以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受,对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改,使薄弱环节得以及时纠正,以促进优质护理服务持续改进。

护理工作计划范文三

手术室工作涉及的知识面广,技术操作性强,要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张,焦虑的应激状态下跨科室的医护合作,手术室护士要做到准确而默契的与医生配合,不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验,而且要熟悉医生的工作习惯,且手术室护理工作专业性强,技术更新快,是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合,我在术前准备常规器械时,要善于观察,配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院、科室的规章制度,时刻注意保持消毒无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。