高血压健康风险评估范文1
州
师
范
大
学
2020
年招收攻读硕士研究生考试题
考试科目代码：
843
考试科目名称：
健康管理学
说明：考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。
一、名词解释（每小题5分，共20分）
1.
愈后防复
2.
理想危险度
3.
脑卒中
4.
心身疾病
二、单项选择题（每小题2分，共20分）
1.
不属于中医养生理论中“饮食养生”推荐方法的是（
）
A.
忌食荤腥
B.
食量适中
C.
食宜清洁
D.
食不可偏
E.
因时而食
2.下列对于基本卫生保健的含义理解有误的是（
）
A.必不可少、人人都能享有和充分参与的
B.社会经济发展的重要组成部分
C.各级政府组织参与卫生保健的有效形式
D.最初级的卫生保健组织，是卫生系统的低级部分
E.技术切实可行、学术上可靠、人们乐于接受的
3.
健康教育的核心是（
）
A.增加个人和人群的健康知识
B.增加个人和人群对改变行为的信心
C.转变个人和人群的态度
D.改变个人和人群的健康相关行为
E.提高个人和人群的健康意识
4.健康风险评估的基本模块包括（
）
A. 问卷、危险度计算、健康管理方案
B. 健康档案、危险度计算、健康管理方案
C. 问卷、危险度计算、评估报告
D. 健康档案、危险度计算、健康管理效果评估
E. 健康档案、健康管理方案、健康管理效果评估
5.不属于健康档案中以预防为向导记录内容的是（
）
A.健康体检
B.预防接种
C.危险因素评价
D.危险因素筛查
E.随访服务
6.脑卒中的危险因素不包括（
）
A.肝炎
B.血脂异常
C.高血压
D.糖尿病
E.肥胖
7.不属于肥胖干预的主要措施的是（
）
A. 手术疗法
B. 必要时使用药物
C. 控制总能量摄取
D. 增加身体活动量
E. 行为疗法
8.关于失能收入损失保险，下列说法正确的是（
）
A.以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险
B.以因约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理
费用支出提供保障的保险
C.以约定医疗行为的发生为给付保险金条件
D.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关
E.以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件
9.如果某评估对象未来5年内的糖尿病发病绝对风险为11%，可以理解为（
）
A. 在未来5年内，在与该评估对象同年龄同性别的100人中，有11人可能会患糖尿病
B. 自即日起，在与该评估对象同等风险的100人中，有11人可能会患糖尿病
C. 该评估对象糖尿病的发病风险在低危险范围
D.100人中有11
人是高危人群
E. 在未来5年内在与该评估对象同等风险的100人中，有11人可能会患糖尿病
10.
某项流行病学调查结果显示，肥胖的200名观察对象中40人在两年内罹患糖尿病，非肥胖组400人中仅有20人在两年内患病，则可得出以下结果（
）
A.以糖尿病为观察结果，肥胖组与非肥胖组比值比为4
B.以糖尿病为观察结果，肥胖组与非肥胖组相比发病相对危险度为4
C.以糖尿病为观察结果，肥胖组与非肥胖组比值比为2
D.以糖尿病为观察结果，肥胖组与非肥胖组相比发病相对危险度为2
E.与非肥胖组相比，肥胖患糖尿病的风险高2倍
三、多项选择题（每小题4分，共20分）
1.循证医学实施的步骤包括（
）
A.提出问题
B
.收集证据
C.评价证据
D.应用最佳证据指导临床决策
E.在实践中不断提高临床决策水平和医疗质量
2.关于“治未病”的核心要点包括（
）
A.未病先防
B.已病早治
C.既病防变
D.辩证施养
E.愈后防复
3.属于2型糖尿病的危险因素的是（
）
A.遗传因素
B.体力活动不足
C.饮酒
D.血脂异常
E.膳食因素
4.属于健康管理近中期效果评价的指标是（
）
A.生活质量指数
B.信念持有率
C.健康知识均分
D.行为流行率
E.干预活动执行率
5.关于健康风险说法错误的是（
）
A.危险度的计算是基于对慢性病和前期暴露因素的流行病学研究基础上得出的
B.理想危险度是将所有前期暴露因素修正到目标水平计算得出的危险度
C.目标分值是根据受评估者在问卷上报告现在健康状况计算得出的
D.健康年龄是与其健康指标的数值相同的男性或女性人群的平均年龄
E.评估分值是假设受评估者成功实现了所有建议其做的改变后计算得出的
四、简答题（每小题10分，共40分）
1.
请简述心理咨询的4种技术。
2.
请简述健康管理的两大科学基础。
3.
请列举健康信念模式的各理论维度，并对各维度含义进行阐述。
4.
请简述健康管理常用服务流程。
五、案例题
（50分）
某大型企业在职员工1500多人，男多女少，平均年龄35岁，60%以上职工吸烟。工作方式以久坐为主，公司提供自助餐，品种较丰富，荤菜为主，油盐较多。企业医务室保存的员工体检资料显示：近几年企业员工体重增加明显，高血压、高血脂检出率呈现逐年上升趋势。请根据该资料，回答以下问题。
1.请简述高血压病的危险因素，并说明该企业员工存在的高血压病的危险因素。（10分）
2.针对该企业员工高血压检出率逐年上升的趋势，您建议开展哪些健康指导？（10分）
3.针对该企业的员工，预防高血压可以采用的传播材料有哪些？（10分）
高血压健康风险评估范文2
1、建立完整的电子健康档案：个人基本信息、健康体检信息、随访监测管理、医疗服务记录、定期更新管理。
2、制定健康体检方案：根据年龄、性别、职业、病史、家族史制定个性化的疾病风险筛查体检方案。
3、健康状况综合评估：
a.高血压、糖尿病危险程度及并发症；重要脏器损害诊断评估
b.脑卒中、冠心病10年发病风险评估
c.损害健康的危险因素评估
4.量身定制全面的健康管理计划:
a.疾病管理：疾病诊疗方案
b.护理计划和管理目标
c.健康管理：和您共同定制饮食、运动、心理等综合管理目标和护理计划
5.健康指导随访：面对面访视、基本体检、健康指导
6.连续性的、全程的医疗照护和监测:
a.通过微信平台、电话、门诊监测随访血压、体重、腰臀围等以及损害健康危害因素，异常指标和计划执行情况
b.根据随访情况、调整管理和治疗方案，控制危险因素
c.减少和控制发生糖尿病、高血压的并发症，减少和延缓对心、脑、肾脏等重要器官的损害，提高生活质量。
7.健康促进：
a.运动分析与指导、膳食分析与指导
b.患者家庭健康教育门诊
c.健康沙龙
8.门诊诊疗绿色通道
a.签约服务区挂号、收费、门诊、检查、专人专区协同服务
b.全科门诊预约服务
c.特殊疾病报账服务
d.一对一家庭医生团队咨询服务
9.上级医院协同诊疗绿色通道：
a.根据需求协同转诊（转诊建议、转诊单）
b.根据需求预约上级医院门诊
c.和医联体医院在线疾病周期性评估，对疾病的管理方案进行会诊、审定
d.协助上级医院检查绿色通道
二、初级包：
可享受家庭巡诊1次（上门探望），2次血常规检查，胸透1次，心电图1次，健康评估1次。
三、中级包：
1、中级包（儿童型）：可享受小儿捏脊5次，血常规2次，微量元素的检查1次。儿童营养状况的评估1次，婴幼儿提供1次黄疸检测。
2、中级包（高血压型）：可享受血脂检查1次， 肾功能检查1次；心电图检查1次。4次面对面随访，提供健康咨询及用药指导；
3、中级包（糖尿病型）可享受：血糖检测8次；肾功能检查1次；心电图检查1次。提供健康咨询及用药指导；
4、中级包（慢阻肺）可享受：雾化吸入4次；心电图检查1次；摄影（胸部）1次；胶片1次。提供健康咨询及用药指导；
5、中级包（老人型）可享受：家庭巡诊（上门探望）6次；发送健康信息12次；彩色多普勒（彩超）检查1次，心电图检查2次，中医健康指导1次。
6、中级包（复合3型，老年人、高血压病）可享受：彩色多普勒（彩超）检查1次；家庭巡诊（上门探望）10次；心电图检查2次，发送健康信息12次。提供健康咨询及用药指导；提供1次针灸、拔罐中医技术的服务。
7、中级包（复合1型，高血压、糖尿病）可享受：血糖检测8次；肾功能1次；血脂检查1次；心电图检查1次。提供健康咨询及用药指导；
8、中级包（复合2型，老年人、糖尿病）可享受：血糖检测8次，彩色多普勒（彩超）检查1次；家庭巡诊（上门探望）10次；发送健康信息12次。提供健康咨询及用药指导。提供1次针灸、拔罐中医技术的服务。
高血压健康风险评估范文3
【关键词】APACHEⅡ评分;脑卒中;死亡风险
The value of APACHE Ⅱscore on the death risk of patients with stroke.
LU Seng-fang HAN Fu-li YU Feng CHEN Fei
【Abstract】 ObjectiveTo evaluate the value of APACHE Ⅱ score on the death risk of patients with stroke. Methods Retrospectively analysis the clinical characteristics and APACHE Ⅱ scoreof 105 cases ofthe death from stroke in 2000～2006 years. ResultsThe score of APACHEⅡis 14～46 and the average is (27.89±6.06), the death risk coefficient is 23.31%～98.09% and the average is (66.75±10.38)%,the grades of APACHEⅡis above 14 especially above 27, or the risk factor of death is above 23% especially above 66%, then the mortality rate increases obviously. Conclusion APACHE Ⅱ score is valuable on the death risk of patients with stroke.
【Key words】APACHEⅡ score ;stroke ;the death risk
【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)10-0077-01
脑卒中,包括脑出血和脑梗死,是人类三大死亡原因之一[1],如何在发病早期就能用量化的指标来判定脑卒中死亡危险程度是医务工作者一直探求的问题。APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ)评分系统最早运用于评估重症监护病房患者的预后,运用于脑卒中预后评估的文章很少,本文对我院2000～2006年死于脑卒中的105例病例的临床进行总结,同时运用陈道军的APACHEⅡ评分系统进行评分分析,探讨其对脑卒中死亡风险评估的价值。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组共105例,男性51例,女性54例,年龄52～87岁,,平均(75.88±7.00)岁,住院1～67d不等,平均(13.83±10.38)d,脑出血34例,其中脑干出血6例,大脑半球出血18例,蛛网膜下腔出血8例,丘脑出血2例;脑梗死71例,其中脑干梗死10例,颈内动脉系统大面积脑梗死16例,多发性脑梗死45例。105例病人中以意识障碍为首发症状66例,有高血压病86例(83%),冠心病56例(53%),2型糖尿病44例(43%);并发高热100例(95%),肺部感染76例(72%)。
1.2 方法:回顾性分析我院2000～2006年之间脑卒中死亡的105例病例。所有病例均符合1995年我国第四届脑血管病学术会议制订的脑血管病诊断标准[2],且均经CT证实。总结各例临床特点及死亡原因,运用陈道军的APACHEⅡ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ)评分系统软件包,根据患者既往慢性疾病史、年龄、体温、血压、心率、呼吸、入院当日或次日的化验结果(血常规、肾功能、电解质、血气分析),以及其睁眼动作、言语反应和运动反应情况进行评分。APACHEⅡ评分总分值0～71分,病情越重分值越高。
2 结果
APACHEⅡ评分14～46分,平均(27.89±6.06)分,死亡风险系数23.31～98.09,平均(66.75±22.92)%;最终死于脑疝50例,感染包括肺部和尿路感染28例,多脏器功能衰竭17例,急性心肌梗塞3例,窒息2例,癫痫持续状态2例,脑肺肾下肢多处动脉栓塞1例,不明原因2例。
3 讨论
本组病例男女比例基本相等,年龄较大,平均75.88岁,其中脑梗死68%,脑出血32%,有高血压病者占83%,提示脑卒中死亡病例中高血压的患病率很高;以意识障碍为首发症状者占63%,意识障碍预示预后不良;高热占95%,尤其肺部感染率非常高,占72%,临床上应重视防治,在高热的原因中有卒中影响了下丘脑体温调节中枢的中枢性高热,也有坏死灶吸收或肺部、尿路等部位感染引起,故发生率极高,高热加重脑损害,每升高1℃脑细胞耗氧量增加5%[3],有报道认为高热与卒中死亡有一定的关系[4]。死于脑疝50例,提示脑部本身损伤重仍然是脑卒中的主要死因,死于其他原因的比例也不少,有多脏器功能衰竭、窒息等,需引起我们注意。
影响脑卒中预后的因素包括:①颅内病损的严重程度和性质;②全身各系统的反应;③患者的健康状况。APACHEⅡ评分系统的三方面内容反映了上述因素,即Glasgow评分可反映病损的程度,急性生理学指标可代表患者的全身反应,慢性健康状态代表患者的身体健康状况。所以,运用APACHEⅡ评分系统来预测患者的死亡风险有其合理性。
本组APCHEⅡ评分14～46分,平均(27.89±6.06)分,死亡风险系数23.31%～98.09%,平均(66.75±22.92)%,这与苏民[5]等研究的APACHEⅡ评分大于14分死亡率明显增加十分相似。我们认为APACHEⅡ评分对脑卒中死亡风险评估是有价值的,有助于医生对患者的预后评估,同时可以及时向患者家属交代病情。所以应对高龄,同时有意识障碍,合并高血压、糖尿病、冠心病,并发肺部感染、高热的急性脑卒中病人进行APACHEⅡ评分,尤其应进行动态评分,若APACHEⅡ评分大于14分特别是大于27分,或死亡风险系数大于23%特别是大于66%,就应该引起我们的高度重视。
参考文献
[1] 景炳文主编.急诊急救学[M].上海:上海科学普及出版社,1995.708
[2] 全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379～380
[3] 王增绪,51例脑卒中死亡病例分析[J].山西临床医药杂志,2000,9(5):393
[4] Alberts Mark J.Dignosis and Treatment of Ischemic Stroke [Review] Am J Med, 1999,160(2):211-221
高血压健康风险评估范文4
北京大学第一医院王海燕教授等和浙江大学附属第一医院的研究人员，采用多阶段分层抽样的设计方法，历时4年，对全国13个省、市、自治区近5万名18岁以上成年居民进行了慢性肾脏病调查，调查成果发表在国际知名医学期刊《柳叶刀》上。同期《柳叶刀》杂志还刊发了美国肾脏病专家的“龙年伊始：中国是否将迎来慢性肾脏病的流行”的述评，对于研究的重要性给予高度评价。
王海燕等人在调查中应用基于肌酐的估计肾小球滤过率和尿白蛋白/肌酐比值评价有无肾脏病，并应用复合权重的统计学方法对患病率进行校正，使之能够准确反映中国成年人群的发病情况。结果显示，我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%，据此估计我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿；而慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。该调查还发现经济快速发展的农村地区居民成为慢性肾脏病的高发人群，推测与高血压、糖尿病等代谢性疾病的激增及医疗保健欠完善有关。
目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关连的心脑血管疾病。慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一个威胁人类健康的重要疾病。
（卫文供稿）
每周快步走3小时防治前列腺癌
美国加州大学旧金山分校研究人员的一项研究显示，每周快步走至少3小时，可延缓甚至预防前列腺癌的扩散。发表在最近出版的《癌症研究》期刊上的这项研究称，该研究结果为“进行有规律地运动可对抗许多疾病，像心脏病和某些癌症等”这一理论增加了新的佐证。但研究发现，唯有快步走才能带来这种效果，如果以轻松的步调散步，就无法达到这种效果。
研究人员对1 455名被诊断出患前列腺癌、但还未开始扩散的男性进行了研究。他们评估了患者被诊断患癌和接受初步治疗后两年的体能活动程度，结果发现，有117起个案出现前列腺癌引发的癌细胞复发、骨肿瘤和死亡。而那些每周至少快步走3小时的患者，其病情扩散的速度要比慢慢步行且运动时间较少的患者减少了57%。
研究人员指出，在诊断患癌后从事快步走运动的患者，似乎可延缓，甚至能控制病情的扩散。
（曹淑芬编译）
国人健康赤字高
中国平安保险（集团）近日在上海了《国人健康调研报告》。报告提出，国人“健康赤字”为8.2岁，即中国人身体状况比实际年龄老了8.2岁。但在调查中发现，有91%的被访者高估了自己的健康状况。
据介绍，此次中国平安联合零点研究咨询集团，对来自北京、上海、广东等5个省（市）15岁～64岁年龄段2 100多名受访者进行问卷调查后，了上述报告和国人“健行天下”健康年龄指数。该年龄指数显示，中国国人“健康赤字”8.2岁，其中女性为7.3岁，男性为9.1岁，共有63%的被调查者健康年龄大于实际年龄。报告显示，83%的中国人群营养不均衡，40%人群存在吸烟习惯，37%人群运动不足，34%人群处于压力过大的状态。
此外，中国平安与零点研究咨询集团还对来自全国57个城市，18岁～64岁的5 898名被访者，从生活习惯、心理状况、社交能力、工作条件、生活环境5个维度进行了问卷调查，结果显示，女性5个维度的健康表现均超过男性。
据介绍，健康年龄测量体系由南非Discovery公司创制，主要用于估量生活方式对生活品质及死亡风险的影响。用同一体系调查发现，美国人“健康赤字”为5.0岁；而南非人“健康赤字”为3.4岁。
（卫文供稿）
孕期糖尿病或高血压可预测心脏病
英国布里斯托尔大学研究人员的一项新研究显示，如果妇女在怀孕期间有高血压或高血糖，也许能预测中年后患心脏病的几率。
研究人员搜集了3 400名妇女在怀孕期间的血压、血糖、尿糖，以及孕妇体重增加的数据，还收集了婴儿出生的体重记录、妇女在怀孕期间是否吸烟，以及分娩时的年龄，并在这些妇女生产后约18年进行跟踪采访。结果发现，生出较大婴儿的妇女通常腰围较粗、血糖较高；生出较小婴儿的妇女血压较高。
研究还发现，有子痫前兆的妇女，到中年患心脏病的风险会增加31％，可能比其他任何与妊娠有关的并发症更能预测未来的心脏问题。而那些有妊娠糖尿病的妇女，到中年患心脏病的几率增加了26％，这些妇女中年患糖尿病的几率也有所增加。
研究人员认为，怀孕让年轻妇女多了一个“能确定心脏病风险是否增加”的机会。因此，尽早了解妇女是否可能患心脏病，能给医疗专业人员更多的时间来讨论，改变不健康的生活方式，或是采用可降低风险的其他治疗方法。
（曹淑芬编译）
“双高”中年人易患老年痴呆
法国国家卫生和医学研究院一项研究表明，中年人高血脂和高血压，不仅会增加未来患心血管疾病的风险，也会使他们发生认知功能障碍，易患老年性痴呆。
研究人员对平均年龄55岁的3 486名男性和1 341名女性进行为期10年的追踪调查，定期测试他们的推理和记忆能力，并测量他们的血压和血脂水平，测算其未来10年内患心血管疾病的风险。结果发现，与患心血管疾病风险较低的人群相比，患病风险较高的人群认知功能水平相对较低，其总体认知能力下降的速度也比较快。研究对象未来患心血管疾病的风险数值每升高5%，男性的记忆测试分数下降2.8%，女性则下降7.1%。
研究人员指出，患心血管疾病的风险导致认知能力下降的原因比较复杂。高血压和高血脂容易引起动脉硬化，使患者老年性痴呆的几率升高，这是已经明确的。但也可能还有一些其他未知因素，需要进行更深入的研究。
（李福章供稿）
力量训练有利于预防老年性痴呆
加拿大温哥华海岸健康中心和不列颠哥伦比亚大学研究人员一项最新研究表明，老年人定期进行力量训练，能起到抗衰老和预防神经退行性病变的作用，有助于预防老年痴呆症，并阻止其继续进展。
研究人员将86名患有中度认知障碍的老年女性随机分为两组，一组进行力量训练，另一组进行有氧健身锻炼。6个月后，对她们的执行性认知功能进行测试，包括语义与语音流畅试验、数字符号编码测验、连线测验、画钟测验和Stroop色词测验等，以评价她们的认知障碍进展程度和独立生活能力。结果显示，力量训练组女性的认知功能和大脑可塑有明显提高，有氧锻炼组则不明显。
高血压健康风险评估范文5
【关键词】 高血压；健康管理；效果
高血压既是一种疾病，又是其他心血管疾病主要的危险因素，在大部分国家中约有20%的成年人受到影响，是值得关注的严重的公共卫生问题。研究表明：高血压的病因中生活习惯占60-70%，很大程度上可以通过健康教育、健康干预、健康管理来进行预防［1］。我体检中心在2011年的体检单位中抽选3个单位共计60例高血压病人进行了建康管理，取得较好效果，现分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料来源 抽选2011年到我体检中心进行健康检查的3个单位的高血压病人进行电话沟通，取得其配合，共有60例患者参与本次健康管理。年龄范围40-72岁，平均年龄52.5岁；男37例，女23例；Ⅰ期38例，Ⅱ期17例，Ⅲ期5例。
1.2 方法与标准
1.2.1 研究方法 为管理对象建立个人健康档案，进行持续半年的调查研究及危险行为干预，与建档初的各项指标进行自身对照研究，采用X2检验和P值进行统计分析。
1.2.2 监测指标判定标准 高血压：根据1999年世界卫生组织和国际高血压联盟（WHO/ISH）建议的18岁以上成人血压水平分类标准［2］，正常血压：收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg；正常高值：收缩压130-139mmHg，舒张压85-89mmHg；Ⅰ级高血压（轻度）：收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg；Ⅱ级高血压（中度）：收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg；Ⅲ级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
效果评价标准：无效：管理前后个体血压处于同一级别；有效：管理前后个体血压下降一个等级，由中度转变为轻度或由轻度转为正常；明显有效：管理前后个体血压下降两个或以上等级，由重度转变为轻度或由中度转为正常。
1.2.3 健康管理程序 ①收集健康信息。通过详细的问卷调查与体检，发现健康问题，为评价和干预管理提供基础数据。②进行健康及疾病风险性评估。即根据所收集的个人健康信息，对个体健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估。③开展干预。以多种形式来帮助个体采取行动，控制健康危险因素。包括个性化的健康干预、监督和指导。④效果评估。在实施健康管理一段时间后，进行效果评价，适时调整计划和干预措施，以达到健康管理的预期效果。
1.2.4 干预方案 ①限制钠盐摄入量，每人每天控制在6g以下，少吃咸的食品、改变烹调方法、改变饮食习惯；②增加新鲜蔬菜水果的摄入，补充钾、镁离子；③限制饮酒及戒烟，酒精摄入控制在30ml/d以下；④减轻体重，每天热量摄入控制在1000kcal左右，三大营养素生热比：蛋白质占25%，脂肪占10%，碳水化合物占65%；⑤在医生的指导下适度进行体育运动，以步行、慢跑、健美操、太极拳为主要运动方式，每天40分钟以上，循序渐进，持之以恒；⑥保持良好心理状态，避免情绪剧烈变化，及时排除负面情绪；⑦坚持规律、对症服药。
管理期间每周1次对病人进行综合观察、分析、评估、指导，不断找出存在的健康问题及危险因素，予以正确积极主动干预，病人血压控制后，每周电话追踪1次，每月家庭访视1次，半年后对相应指标进行评价处理。
2 结果
从患者建档时填写的问卷与健康管理半年后填写的问卷比较，可发现经过健康管理后，患者对高血压疾病相关知识知晓率、健康行为养成率有明显提高，经健康检查，管理后的高血压病情明显转归，详见表1-表3。
3 讨论
高血压理想治疗（HOT）研究显示，收缩压和舒张压的最佳水平分别降至为138mmHg、82mmHg，可使高血压患者心血管事件发生率降低30%［3］。实践表明，通过对本组高血压患者半年的规范健康管理，有效的把高血压控制到了理想状态，主要抓好以下环节：
3.1 实施危险因素的全面综合干预 在种族、遗传因素无法改变的情况下，控制和减少危险生活方式是预防高血压唯一有效的手段。围绕目前比较公认的高盐饮食、体力活动过少、精神高度紧张等危险因素进行综合干预是可以取得明显成效的。
3.2 进行深入、有针对性的健康教育 围绕高血压的基本知识、不良生活方式带来的危险程度，尽可能用身边的实例针对病人及家属进行健康教育，使患者更加了解高血压病的基本知识，充分认识到高血压的危害，从主观上重视高血压病的规范治疗，树立良好的行为规范，同时利用家人监督其改变治疗中的随意性和消极性。
3.3 遵循个体化的管理原则 每个人生活习惯和引起高血压的原因不尽相同，因此高血压的健康管理应因人而异［4］，特别是在运动管理上，应在医生的指导下进行。
3.4 健康生活方式贵在坚持 生活习惯的矫正和改善，只有达到较长时间才会体现出健康效应，对高血压病这类慢性病的健康管理，管理的连续性、患者健康行为的持续性显得尤其重要。
参考文献
［1］ 陈君石黄建始.《健康管理师》.北京：人民卫生出版社，2007年1月第一版：512.
［2］ 刘国仗，张宇清.1999年世界卫生组织/国际高血压学会高血压治疗指南的简介与评价［J］.中国循环杂志，1999，4（14）：45.
高血压健康风险评估范文6
【关键词】飞行人员；健康管理；应用模式
【中图分类号】R85 【文章编号】1004-7484（2014）02-0991-02
健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理广泛应用行人员疗养中是必然趋势，其模式主要有标准模式和飞行人员自我管理模式。
1标准健康管理模式
1.1信息采集
飞行人员入住后即对其进行全面的信息采集，包括目前主要不适，饮食习惯、运动情况、吸烟及饮酒情况，现患病及用药情况等，并填写评估问卷，包括5部分：代谢性疾病风险评估、健康生活方式评估、心血管疾病风险评估、肿瘤风险评估、心理状况评估。
1.2 健康体检
包括飞行人员常规体检、心理测试、心脏彩超、颈动脉彩超、甲状腺彩超及亚健康检测、人体代谢热层像仪、骨密度检测仪、动脉功能检测仪、精神压力检测仪、人体成分分析仪及大型数字减影设备、CT、磁共振、伽马刀、无痛电子胃镜、大型胃肠彩超等各种检查。
1.3健康教育
每周安排1-2次健康课，包括保健常识、养生知识、常见慢病知识、心理测评分析、心理卫生营养知识等讲座。
1.4制定干预措施
飞行人员大体检后进行体检结果分析，针对危险因素，分级分层确定干预措施。结合风险因素评估报告，对飞行人员的慢病进行综合分析，提出治疗与干预方案，通过饮食、生活方式、运动、理疗、药物等一系列干预手段实施干预，定期监测干预的效果。
1.5建立数据库，出院后跟踪服务
建立飞行人员健康档案数据库，为医护人员长期跟踪服务提供依据。同时与疗养飞行人员建立电话、短信、网络联系，及时掌握飞行人员信息，便于跟踪服务、指导。
2飞行人员自我健康管理模式
2.1养成良好的饮食习惯
利用疗养的便利条件，根据体检医师健康指导，飞行人员自身每天进行膳食记录，在就餐时选择适合自己的饮食，逐步养成良好的膳食习惯，并持之以恒。
2.2选择适合自己的运动方式
运动干预措施主要分为有氧运动、抗阻（力量）练习和柔韧性练习三种，根据疗养期间飞行人员训练大纲，结合每位飞行人员的身体状况、运动爱好，在集中训练的基础上，选择适合自己的运动方式，每周运动3-5次。充分利用疗养所在地的地理环境优势，在运动的同时，充分享受日光、空气浴。
2.3学会调节自身情绪
根据测试结果心理医生进行不同的心理疏导同时，飞行人员自身充分了解自己的性格特点，在生活中避免不利情绪，保持健康情绪。
2.4体检后按医嘱坚持治疗
在飞行人员体检中及时发现需要治疗的疾病，如高血压、高脂血症、代谢综合症、慢性颈、腰椎病、关节退行性改变等情况，并采取疗治结合的方法，避免疾病进一步发展。飞行人员对自己所患的慢性病在了解病因及治疗方法的同时，积极配合治疗，并不断消除致病因素，以确保疾病治愈后不复发。
