神经内科实习自我总结范文1
关键词：PBL教学；多媒体技术；神经外科
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）26-0121-02
神经外科是一门专业性和逻辑性很强的学科，涉及面广（与神经病学、神经解剖学、病理学、影像学、内科学等多门学科密切相关），而且神经解剖复杂，增加了神经外科疾病的授课难度。对于抽象的理论知识，学生普遍缺乏感性认识，导致理解记忆困难。在神经外科的传统教学方式中，学生学习的积极性及参与性不高，是临床医学中比较难教、难学的一门学科[1，2]。
神经外科临床见习主要目的是使学生掌握神经外科常见病、多发病的临床表现，及常用的诊断、治疗技术的基本理论与操作，更重要的是要培养学生灵活运用这些知识解决具体病人问题的能力[2]。在七年制临床医学教材中，神经外科内容所占比例较少，在神经外科见习期也较短（通常1～2周），而且很多学生在完成了理论课学习后，对神经外科疾病的认识仍较为肤浅。怎样在有限的见习时间内，将枯燥的神经外科理论和复杂的神经外科疾病讲解清楚，激发学生的学习积极性，是神经外科临床见习教学中的关键和难点。
近几年国内医学院校招生规模扩大，使学生增多，与见习病例少的矛盾进一步激化；见习时间固定，而在这一时间内住院的典型病人缺乏；而且患者的自我保护意识增强，许多病人对实习生查体等不配合，这都增加了临床见习的难度。
七年制医学生在临床见习阶段已经具备了一定的自学能力与基础知识，因此如何将基础理论与临床实践更好地结合在一起，是临床见习教学的重点。PBL教学法能够系统地把医学知识传授给医学生，与传统教学法相比具有明显的优势。近3年来，我们逐步尝试将PBL结合多媒体教学模式应用于神经外科临床见习教学中，以期为神经外科教学改革探索一定的经验。
一、PBL教学法简介
PBL教学法是以问题为基础的教学方法，其将整个教学过程都纳入到具体的临床问题中，并围绕几个问题，在教师的指导下完成教学。PBL教学的理论起源于1910年Flexner所倡导的教学改革理念，1969年美国神经学教授Barrows在加拿大McMaster大学医学院首次将PBL教学法应用于医学教育领域，并获得良好的效果。在1993年Edinburgh世界医学教育会议中受到重视，当前已成为国际上一种广泛应用的临床教学方法[3，4，5]。
众所周知，中国的高等医学教育一直采用以教师为中心的“灌输式”教学方法，以教授知识点为目标，将书本的大纲要求内容进行逐一的叙述，这种知识灌输式的教学方式在一定程度上束缚了学生的主观能动性和自主思维。我国内地医学院校自1984年开始，在基础课和临床教学中逐步尝试改良的PBL教学法，并取得了十分有益的效果[2]。
PBL教学法是一种双向互动的教学模式，它的核心是“以学生为中心、以教师为引导”的教学模式。在教学中始终以问题为引导，激发学生自主思考和解决实际问题的能力，引导学生在教学过程中积极提出问题进行互动和讨论，并在此基础上展开对教学内容的介绍，实现教师与学生，学生与学生之间的多向互动，培养学生主动学习的热情，提高学生独立思考、综合学习能力及团队协作能力等，这些都将对学生分析解决实际问题的能力和形成正确临床思维方法起到潜移默化的作用。PBL教学法改变了传统的知识灌输式单向教学模式，使医学生由被动接受教育转变为主动学习知识[1-4]。
二、多媒体教学在临床见习中的应用
多媒体教学法（Multimedia teaching）是指运用多媒体硬件设备并借助于预先制作的视频、动画、幻灯等多媒体教学课件来进行的教学方法。多媒体教学可以把神经外科疾病中的抽象知识直观化、形象化地呈现出来，使要说明的问题一目了然，充分传达教学意图，从而激发学生的学习兴趣，提高学习主动性和积极性[3]。
我们在神经外科临床教学中应用的多媒体资料来源主要有：
1.动画制作。简单的可以自行制作Flash，较复杂的动画可请专业人员完成。比如：瞳孔对光反应的神经传导通路，可以用简单的Flas在神经解剖图谱上标示；颅内血肿引起脑疝的发生发展过程可请专业人士制作动画等。
2.日常工作中积累。学生见习时间固定，病房内可能没有大纲要求的病人，或者没有疾病的典型症状体征。我们可以把平时临床工作中遇到的少见病例或典型病例发作时的临床表现、体征等，及时地用照相机或摄像机记录下来，制成照片/视频资料库，分类存放，需要时可以随时选取。
3.应用互联网检索、下载相关医学教学视频、动画等资料。
4.选择拍摄逼真、较符合专业的影视剧，将其中与神经外科疾病相关的情节剪辑制作为简短视频，在教学中使用可以起到吸引学生兴趣，激发学习积极性的作用。
三、PBL结合多媒体教学法的具体应用
我们在神经外科见习教学中采用了PBL“提出问题、收集资料、解答问题、总结知识”的四阶段教学法[6]。
1.教师提出问题。在PBL授课前，教研室组织教师进行集体备课。教师以教学大纲的要求为依据，根据授课内容、自己的教学经验、学生的知识水平与接受能力等方面选择合适的临床示教病例，可以是病房内现有的病例，也可以选择多媒体库中资料齐全的神经外科常见病例。精心撰写PBL教案，并预先提出紧密结合示教病例，难度逐渐增加的问题，把神经生理学、神经病学、神经解剖学知识与临床病例有机结合起来。比如：急性硬膜外血肿病例，可以提出若干问题：接诊病人时需要重点询问哪方面？该病例的初步诊断是什么？有何鉴别诊断？下一步辅助检查有哪些？硬膜外出血主要来源是什么？中间清醒期的机制是什么？保守治疗的指证是什么？通过该病例的教学要求，学生掌握急性硬膜外血肿的出血机制、典型临床表现、CT表现、手术指证等。
2.学生分组准备资料。学生按每4～5人为一见习小组，每小组设一名小组长，配备一名带教老师（即PBL导师）[7]。围绕教师提出的问题，课后认真阅读教科书相应章节，教师应尽可能地向学生提供教学资源，开放科室积累的视频、幻灯、录像等多媒体课件，及颅骨标本、人体模型等教具，并提供便利的学习条件（专业书籍、互联网、文献检索等），以利于学生进行自主学习，检索相关资料或文献。学生遇到问题让其先检索自学解决，不理解者由指导教师辅导解决。通过学生们讨论交流和自主分析，各小组成员对具体问题提出自己的见解，并写出发言思路。[8]
3.以问题为基础进行讨论。每次PBL授课开始时，教师都要带领学生们简要复习一下理论授课时讲过的关键知识点，比如颅内压增高的“三主征”，脑疝的发病机理、临床表现等，以利于学生更好地进行问题讨论。在小组讨论时要求各小组学生推举代表发言，鼓励学生大胆阐述诊治方案和自己的想法，当观点不同时，可以展开辩论，但要求发言按顺序、条理清楚、有理有据。此时，教师的作用主要是协调各小组间的关系、启发和引导学生的思路、掌控讨论节奏等。当出现讨论问题过于偏离主线时，要及时调整方向[5-8]。教师应充分调动学生的学习主动性，活跃教学气氛，对能正确回答问题的学生给予赞扬和肯定，对回答错误的学生不要片面指责。
4.归纳总结。讨论结束后，教师要概括性地归纳总结讨论问题的要点，分析患者出现各种临床表现的病理和生理基础，指出诊断和鉴别诊断要点，提出治疗原则，并向学生描述疾病的正确诊疗思路和流程。对讨论中的若干有争议的问题和共同的疑难问题，可以用多媒体的形式（包括动画、录像、视频资料等）进行详尽分析讲述，以利于学生理解，加深印象。在解答问题过程中，教师还应该介绍一些知识新进展，如对神经外科的新理论、新的检查手段、新的手术入路等作进一步深入讲解，以扩展学生的知识面。同时对各组学生的发言指出不足之处，表扬表现优秀者，进行总结点评，指出下一次PBL教学课的改进方向。PBL教师在这个过程中充分体现出是学生的导师和指引者的作用[8-9]。
四、PBL结合多媒体教学法的优缺点
在教学实践中，我们体会到PBL结合多媒体教学法与传统教学法相比，主要优点有：
1.培养学生自主的学习能力，学习的主动性大大提高，课堂气氛活跃。
2.锻炼学生多方面的能力，如综合理解、文献检索、语言表达的能力，学生的综合分析能力及独立思考能力得到加强。还可以加强对学生的竞争意识、团队协作能力。
3.多媒体课件使学生对复杂的神经外科疾病有一个直观的感性认识，加深学生的记忆和理解，极大地提高了学习效率。
4.培养了学生把相关学科知识融汇贯通、消化吸收的能力，从而初步培养了学生的临床思维能力。
5.PBL教学也同时提高了教师的总结概括能力、课堂管理能力及教学设计能力[7-9]。
但我们也发现PBL教学法还存在一些不足：
1.PBL教学法对教师素质提出了更高的要求，而且PBL教学法的开展相对于传统教学法耗时较多，教师需要付出更多的精力，增加了原来就繁重的教学任务，难以全面施行。2.PBL教学法要求医学生具备一定的医学基础知识，否则讨论PBL病例时很难提出与医学各科相关的问题；而且中国学生自幼接受的是传统的“应试教育”，缺乏PBL所要求的主动学习技巧。
3.多媒体教学对硬件设备要求较高，医院须有完善的多媒体教学设备和信息网络，以及一个专业书籍丰富的图书馆，为学生提供检索、查询的场所。
总之，PBL教学法已成为医学教育改革的重要发展方向之一。我们在神经外科的临床见习中通过引入PBL教学法，结合多媒体的教学模式，收到了较好的效果。但在我国现行的教育体制下，全面推广实施还有不少难度，而且PBL教学法还有许多问题有待研究，我们将在改革实践中不断探索完善。
参考文献：
[1]晏怡.PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用[J].重庆医学，2010，39（20）：2831-2832.
[2]阴金波.PBL教学法在神经外科临床见习中的应用[J].现代医药卫生，2010，26（12）：1913-1914.
[3]闫振文，朱凤英，彭英，等.多媒体结合PBL教学模式在神经科实习教学中的应用[J].中国高等医学教育，2010，（1）：58-59.
[4]Dolmans DH，De Grave W，Wolfhagen IH，et al. Problem-based learning：future challenges for educational practice and research[J]. Med Educ. 2005；39（7）：732.
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[6]杨志林，柯以铨.PBL教学法在脑外科临床带教中的应用研究[J].实用预防医学，2008，15（3）：937-938.
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神经内科实习自我总结范文2
教学效果评估方法:(1)主观评价:临床教学课程结束后，采用自行设计的调查表对参训医生进行教学模式效果调查，以此作为评价的主观指标，调查采用无记名问卷方式。(2)理论考核:试题题型为名词解释、多选题及问答题，覆盖神经眼科理论知识、查体、辅助检查结果的判读，包括视野、视觉电生理检查、眼底荧光素血管造影、相干光断层扫描、眼科超声生物显微镜、眼科超声等。(3)临床思维能力考核:由5位副主任医师以上资历教师组成考核小组，选取神经眼科病例，让参训医生独立进行病例分析，提出诊断与鉴别诊断，并制定治疗方案，以考核小组成员评分的平均分计为考核成绩。
二、结果
临床问卷调查结果显示:97%医师对PBL结合案例分析的教学模式非常满意，学习兴趣明显提高。理论考核成绩全部合格，其中90%学员成绩达到85分以上。临床思维考核环节中，参训医生能够对病例进行详细合理的诊断和治疗分析，87%考核成绩达优秀，13%为良好。
三、讨论
神经内科实习自我总结范文3
按照党中央的部署，学习实践科学发展观活动正在全国上下有条不紊地展开实施。科学发展观是党中央*精神的灵魂，以同志为总书记的第四代领导集体在新的历史时期创作完成的最新理论成果；是胡总书记为首的党中央新一届领导集体对发展内涵的深刻理解和科学把握，是发展思路、发展模式的不断探索和创新，是关于发展的本质、目的、内涵和要求的总体看法和根本观点。有什么样的发展观，就会有什么样的发展道路、发展模式和发展战略，就会对发展的实践产生根本性、全局性的重大影响。对我们把握大局、提高执政能力、做好财政工作，具有非常重要的意义。现就结合如何在学习科学发展观的同时，努力提高监督管理能力，谈谈个人的学习体会。
现阶段我们要深刻学习理解和全面完整准确地把握认识科学发展观的精神实质和科学内涵，用科学发展观来指导实际工作。努力做到：1.全面理解掌握科学发展观的深刻内涵。科学发展观是我党新的指导思想和行动指南。其第一要义，就是要科学、可持续发展。发展是解决一切问题的核心，可持续发展又是我们解决我国社会发展中的核心中的核心。科学发展观的核心是坚持以人为本。人是社会活动的主体，没有人就没有发展可言。科学发展观的基本要求是坚持全面、协调、可持续发展。全面、协调和可持续发展，是经济发展、社会发展和人的全面发展的和谐统一。是经济社会与人口、资源、环境的统一，是物质文明、政治文明和精神文明建设的统一。科学发展观的根本方法是坚持统筹兼顾。统筹兼顾就是总揽全局、科学筹划、协调发展、兼顾各方利益，满足人类发展的各种层次的需求。2.要学深学透，勤于思考。科学发展观学习内容的丰富，决定了我们思考内容的更为丰富。要思考为什么科学发展观意义如此重大？影响如此深远？为什么说科学发展观是马克思主义中国化的最新成果？为什么开展学习实践活动，是推动经济社会又好又快发展的迫切需要？在经济社会发展过程中，如何解决发展不平衡、不协调以及发展与资源的矛盾？如何实现加快发展与科学发展的有机统一，在迅速扩大经济总量的同时，着力提升经济发展的质量和效益？为什么在这个时候党中央要要求各级各部门组织学习实践？这些都是需要我们认真思考和积极探索的重大课题。我们每一位党员干部都应该在深入学习的基础上勤于思考，将学习、思考的成果用于指导实际工作，创造性地开展工作。3.以学习促落实抓实效。光学不落实，就只能是就学习而学习，要通过这种学习落实到我们具体的工作中来，作为一名财政监督的工作人员，一名党员，学习科学发展观，要结合自身实际情况，要认真贯彻执行同志提出的：发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要有新举措。要把学习践行科学发展观与当前财政监督工作结合起来，着力提升我们的执法水平和专业技能，提高财政监督管理服务于单位管理的水平。在实践工作中坚定信念，身体力行，积极发挥党员先锋模范作用。立足本职岗位，在工作中讲求效率。科学的工作应该是讲求效率、在实践中不断创新方法、创新思路。提高创新能力，必须顺应财政改革财政管理新的要求，顺应形势进行不断实践、创新、总结、升华。
通过科学发展观的学习过程，应着力提高自己的学习能力、工作能力、创新能力。要用科学的方法和态度把握科学发展观的精神实质，学会用全面的、发展的、联系的观点分析问题、处理问题。根据岗位工作职责，努力实践、勇于探索、努力践行，不断提自己的财政监督财政管理水平。
神经内科实习自我总结范文4
消化科护士年度工作总结1
20xX年上半年，在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年上半年护理工作做如下总结 ：
一、加强优质护理服务，提高服务质量。
1. 全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。
2. 进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。
3. 进一步完善了“限时护理服务”，通过晨会的学习
和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。
二、进一步加强了安全管理，确保患者安全
1. 我们以核心制度为指引，保障了护理安全，组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
2. 坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字，
3. 对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
4. 对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。
7. 及时填写并上报了护理工作中的缺陷、安全隐患、不良事件并组织讨论，提出了改进措施。
8. 定期开大会3次，加强了医护沟通，及时纠正提醒医生工作中的失误及不足，并且发现了自己的问题，及时改正。
三、护士长带头建立了良好的学习氛围，鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。
四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制，合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。
五、健康教育做到了规范化、普及化
1.每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。
六、加强了基础护理，严防并发症的发生，认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交接班带病例，跌到、压疮发生率降为零。
七、建立了绩效考核机制，拉开了奖金差距，最大限度的激发了每位护士的工作积极性。
八、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每
日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭)，降低了医院感染率。
总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造最强科室。
消化科护士年度工作总结2
一年很快就过去，在这重要一年里我结束了学生生涯通过了执业护士资格考试由一名懵懂的实习生正式踏上了我的护士职业生涯道路。怀着无比激动的心情我被分到神经内科，这样一个缺乏实践经验的新护士，却得到了科室护士长的热情指导及各位老师同事无私的帮助，使我迅速适应了神经内科的工作，让我慢慢成长了起来，我很庆幸自己来到了这样融洽的团队。现将参加工作这一年的工作总结如下：
一、加强思想道德及法律意识
不论在学校或者单位，领导和老师都时刻教导我们，作为一名医护工作者，拥有良好的思想道德及法律意识，是做好护士本职工作的根本。我牢记师长们的教导，在这一年中时刻提醒自己，要遵纪守法不做有悖护士职业道德的事情。在医院及科室的领导下，我认真学习法律知识，通过各种途径收集学习有关法律法规，学习总结了护理工作中存在的法律问题，如：医疗卫生法规、护理法等，熟悉护士的法律地位及法律依据、护士的法律责任等。
深知作为护士，要在工作中具有强烈的责任感和事业心，并且要保持工作态度端正，严格遵守护士职业道德规范，认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对制度及交班制度，防止差错事故的发生，避免法律纠纷的发生。
二、找准了自己的位置，立足于本职工作
刚刚毕业的大学生往往会被人认为眼高手低、实践能力差，或许在我们身上确实存在一些浮躁情绪，要做好自己的工作首先就要“沉”下来，找准自己的位置及起点，踏实走好每一步。今年我结束了学生身份，正式成为一名职业护士，对有的工作内容不熟悉，日常工作虽然已经没有问题，但毕竟工作时间较短缺乏处理突发事件的经验：比如遇到危重病人处置抢救或是濒死病人大抢救时显得有些手忙脚乱，有时会出现准备抢救物品不齐全等问题。
我深知自己的不足之处，在护士长及科室老师的指点下我也发现了许多自己应该改进的地方。所以我发扬在学校留下的好习惯随时反思自己随时通过学习弥补自己的不足，在休息之余加强基础理论、基础知识和基本技能的训练。在工作之初参加了护理部的职业培训并顺利通过考试，平时积极参加医院的讲座及护理部组织的操作技能培训，努力让自己尽快成为一名职业的护理人员。
日常工作很繁杂也很繁忙，有时会很容易让自己成为一部只知工作的机器，而忘记自己的一名护理人员，一个应该解决患者遇到大大小小困难、满足患者基本需要、及时发现并处理潜在护理问题的职业护理人员。我也当过病人家属，能够深切感受到作为病人作为家属的需要，所以在日常工作中我始终坚持以“爱心、耐心、细心、责任心”来对待每一位患者，认认真真做好一名护士应该做到的事，同时我的这种态度也让我得到了他们及家属的肯定，更加给了我前进的动力。
三、坚持理论学习，加强工作能力锻炼
刚开始工作始终有理论与实践脱节和缺乏实践，不能严谨严密地分析解决实际工作中存在的一些问题。实践中总结出理论，但理论必须回归到实践才能发挥理论的关键之处。在学校中我们学习很多理论知识，课程让我们从医学最基础的知识学到护理这专业的一块，但在工作中往往因为慌乱而将自己所学的知识忘到九霄云外，很汗颜面对当初的老师及自己。时常很惊奇自己在临床中遇到的有些知识，但回头看书才发现这些却正是老师当初强调的重点。
所以我会将自己在临床中遇到的问题在教材中加强复习，即使是小问题都不要放过，将问题回归到解剖、生化、生理、病理、病理生理、诊断学到最后的护理学，按照这个思路层层推进复习，既巩固了基础理论也解决了工作中很难察觉到的错误。同时加强对神经内科的专科学习，认真阅读及思考科室提供的学习资料。通过学习加强了自己为患者进行健康教育的理论基础及沟通能力的训练。
作为一名新护士最缺乏的就是经验，加强对自己工作能力的锻炼成为这一年来得首要任务。加强护理业务技术训练，严格掌握输液输血、吸氧、吸痰、导尿、CPR及监护仪的操作规程。自己收集视频学习资料，依照标准操作，发现学习操作中的关键环节、平时操作易发生的错误、易产生纠纷的环节，纠正不良习惯。培养自己风险防范能力。特别是输液技术，神经内科患者普遍年龄加大，血管较差，提高静脉穿刺技术是提高日常工作效率及抢救急危重症的一项重要能力。在工作中我积极反思自己穿刺技术的不足，向年资长的老师请教，积极实践，努力总结经验为今后的工作打好坚实的基础。
培养自己应对突发事件的能力。在这工作的一年里，刚开始遇到抢救会感觉不知所措，心里很紧张，但在老师的带教下我已经慢慢学会了应该如何处理。利用工作之余认真学习应急风险预案，学习各种突发事件的处理程序及方法。认真做好护士长交给的任务。来到神经内科得到了护士长的培养我很庆幸，为了培养我的工作能力让我参与到科室各项工作中去，我有了自己的工作任务，让我感觉自己也是科室的主人翁了。
尤其是我分管的护理查房让我学到了不少，培养了我发现问题分析问题解决问题的能力。科室医疗器具管理让我更加熟悉他们的结构、使用方法及操作规范，在实际工作中解决了不少困难，这是在其他地方很难得到的宝贵机会。合理计划分配自己的工作时间。临床护理工作操作多，同时进行的操作也很多，如果对自己的工作内容不熟悉很容易出现样样事在做却一件也做不好的情况，反而引起患者的不满，工作效率也很低。在工作中我仔细观察老师们的工作方法结合自己的实际合理利用时间处理手头的事情。
加强沟通能力的训练。良好的沟通能避免护患矛盾是患者积极配合治疗提高工作效率。同时与医生的沟通能使我解决自己处理不好的问题也能学习到更多有关神经内科的专业知识。加强对我科药物的学习。掌握适应征、用量、用法、配伍禁忌及拮抗剂。在摆药时回忆，在加液时向患者介绍并进行健康教育。同时学习了神经内科相关的康复锻炼方法，并在工作中教会患者正确的进行锻炼。
四、加强了团队合作意识
来到神经内科我得到了护士长老师同事的关怀及帮助，在工作中我体会到一个团体合作所带来的便利及能够迅速让自己成长起来的巨大力量。作为神经内科的一份子，我愿意将自己的精力和热情投入到临床护理工作中，为科室的发展进献自己的一份绵薄之力。
五、增强了责任心及服务意识
参加工作这一年，我发现自己变化最明显的就是责任心更强了，服务意识也越来越强。以前自己不用担责任也没有想到太多，现在我愈发觉得自己在工作中越来越觉得责任感让自己更加积极认真的投入到繁杂的工作中去，对待病人以人为本的服务理念要求自己，努力实施整体护理。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我意识到我所要肩负的重任，所以，我要激励自己拿出百分百的热情投入到工作和生活中去。
消化科护士年度工作总结3
神经内科实习自我总结范文5
党的十七大召开以来，我们认真贯彻落实中央、中组部、省委、省组和市委关于学习宣传贯彻十七大会议精神的要求，先后组织广大党员干部认真收听收看了总书记在十七大开幕式上所作的报告，收听收看了十七届一中全会新闻会，组织全体党员干部进行了四次集中学习，原原本本地学习了十七大报告和，还专门邀请了党校教授为我们辅导讲解了十七大会议精神，应该说，全部上下，已经形成了一个比较浓厚的学习氛围。大家通过学习，对十七大精神有了一个由浅入深的理解，也取得了一个初步的成效，但是还是远远不够。本次组织全体党员干部学习，就是对如何进一步按照中央、省委和市委的要求，更好地学习宣传贯彻十七大精神作出具体部署。下面，我重点讲三个问题。
一、学习宣传贯彻党的十七大精神，必须牢牢把握大会的主题和精神实质
党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。同志代表第十六届中央委员会向大会所作的报告，科学回答了党在改革发展关键阶段举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、朝着什么样的发展目标继续前进等重大问题，鲜明地提出了一系列新思想、新概括、新举措。报告对继续推进改革开放和社会主义现代化建设、实现全面建设小康社会的宏伟目标作出了全面部署，对以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程提出了明确要求。报告描绘了在新的时代条件下继续全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图，为我们继续推动党和国家事业发展指明了前进方向。报告体现了解放思想与实事求是的统一、理论创新与实践创新的统一、总结过去与规划未来的统一、立足国情与面向世界的统一。报告是全党全国各族人民智慧的结晶，是我们党团结带领全国各族人民坚定不移走中国特色社会主义道路、在新的历史起点上继续发展中国特色社会主义的政治宣言和行动纲领，是马克思主义的纲领性文献。学习好、宣传好、贯彻好党的十七大精神，是当前和今后一个时期组织系统的头等大事。
组织部门和组工干部要通过认真学习，提高思想认识，努力做到“八个深刻领会”，在实践中全面贯彻十七大精神。一要深刻领会中国特色社会主义伟大旗帜是当代中国发展进步的旗帜,是全党全国各族人民团结奋斗的旗帜的重要论述，进一步增强长期坚持和不断发展中国特色社会主义道路和理论体系的信念。二要深刻领会党的十六大以来党和国家取得的新的重大成就以及改革开放的伟大历史进程和宝贵经验,进一步增强不断推进改革开放伟大事业的坚定性。三要深刻领会科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求，进一步增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。四要深刻领会实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求，进一步增强为实现全面建设小康社会奋斗目标做好组织工作的责任感和使命感。五要深刻领会社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设四位一体的中国特色社会主义事业总体布局的战略意义，进一步增强组织工作服从和服务于党和国家工作大局的意识。六要深刻领会以改革创新精神推进党的建设新的伟大工程的重大任务，充分认识新的时代条件下加强和改进党的建设的重要性和紧迫性，进一步增强按照报告提出的目标要求和任务做好新形势下组织工作的自觉性和主动性。七要深刻领会“四个一定要”的要求，充分认识前进道路上面临的困难和问题，进一步增强战胜困难、在新的历史起点上继续推进中国特色社会主义伟大事业的信心和决心。八要深刻领会新写入的党的理论创新和实践发展的成果以及对党员、党的干部和党的各级组织提出的新要求，进一步增强学习、遵守、贯彻和维护的自觉性。总之，我们要通过潜心研读，深入思考，全面准确领会十七大精神，真正把思想和行动统一到十七大精神上来，真正用党的十七大精神指导组织工作实践，迅速掀起学习宣传贯彻十七大精神的热潮。
二、学习宣传贯彻党的十七大精神，必须坚持学以致用，使党的十七大精神真正成为推动组织工作的强大动力
当前和今后一个时期，组织部门要按照中央的统一部署，在市委的领导下，认真学习领会十七大精神，以改革创新的精神推进组织工作，为十七大精神的贯彻落实提供坚强的组织保证。组工干部要按照十七大报告的要求，进一步提高思想认识，端正学习态度，紧密联系组织工作实际，切实做到学以致用、以用促学，深刻领会精神实质，牢记肩负的职责，努力做好组织工作。
一是在以十七大精神指导实践上站高一点，坚持以科学发展观来统领和推进全市组织工作。科学发展观是对党的三代中央领导集体关于发展的重要思想的继承和发展，是马克思主义关于发展的世界观和方法论的集中体现，是同马克思列宁主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想既一脉相承又与时俱进的科学理论。贯彻落实科学发展观，不仅为推进中国特色社会主义伟大事业指明了方向，而且对推进党的建设新的伟大工程和做好新形势下的组织工作提出了新的更高的要求。在组织工作中坚持以人为本，是坚持科学发展、促进社会和谐的本质要求，也是推进组织工作的根本动力。我们要把以人为本作为谋划组织工作的依据、推进组织工作的动力和衡量组织工作的尺度，更加理解人、尊重人、关心人、爱护人，为促进人的全面发展服务。要通过做好组织工作，更多地、更广泛地调动广大党员、干部和群众的积极性和创造性。要通过发扬党内民主，促进党内和谐，促进领导班子团结和谐，促进社会的和谐。坚持以科学发展观统领组织工作全局，自觉做到按照科学发展观的要求来谋划组织工作、推进组织工作，只有这样，才能不断推动组织工作取得新进展，不断为推进富裕民主文明开放和谐上饶提供坚强的组织保证。
二是在深入把握十七大对党的建设的目标和任务上看远一点，坚持以改革创新的精神推进全市党的建设和组织工作。要不断深化对新形势下组织工作特点和规律的认识，积极探索加强和改进党的建设和组织工作的新思路、新方法、新途径。要坚持用马克思主义中国化最新成果武装党员干部头脑，努力提高各级领导班子和干部队伍的整体素质和执政本领。要牢固确立新的发展观、人才观、政绩观，紧紧围绕全市工作大局选干部、配班子，真正把那些坚持科学发展、善于领导科学发展、实绩突出、群众公认的优秀干部选配到各级领导班子中来。要以在新的起点上深化“三项创建”等活动为抓手，全面推进全市农村、企业、城市社区和机关、学校、新社会组织等基层党组织建设，健全让党员经常受教育、永葆先进性的长效机制，充分发挥基层党组织推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用。要统筹抓好干部教育培训、人才工作、干部人事制度改革和组织制度创新、干部监督等组织部门各项工作，努力实现组织工作的整体推进、全面发展。
三是在坚持求真务实、推动发展上想深一点，努力为全市经济和社会发展提供更加坚强有力的保障。一是要联系实际，谋划思路。我们已经下发了通知，要求全市组织系统根据十七大报告提出的“以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程”的要求，组织力量围绕如何加强新时期领导班子建设、党内民主建设、干部队伍建设、人才队伍建设、基层党的建设、自身建设等6个专题进行集中研讨。同时，部机关有关科室也就如何学习贯彻落实十七大、谋划明年的组织工作下到县、乡进行专题调研。各科室都要结合工作实际，结合十七大精神，认真总结和吸取近年来组织工作的经验教训，查摆以往工作中存在的薄弱环节和突出问题，研究提出改进方法和措施，提出2008年工作思路，增强组织工作围绕党的建设，服务于发展经济的意识，把我市组织工作提高到一个新水平。二是要狠抓落实，推动工作。年初，全市组织工作会议部署了“突出‘三个重点’、力求‘三个创新’、统筹‘三项工作’”的“三个三”工作任务。目前，各项工作总体进展比较顺利，取得了较好成绩，受到了省委组织部和市委的充分肯定。但也还存在一些差距和问题，今年余下的时间不多，工作任务依然繁重。大家务必要切实增强责任感和紧迫感,把学习贯彻十七大精神与完成年度工作任务紧密结合起来，根据年初的工作目标，逐项对照检查，对当前需要做好的重点工作进行安排部署，突出重点，统筹兼顾，确保各项工作在十七大精神指引下扎实推进，确保全年目标任务圆满完成。
三、学习宣传贯彻党的十七大精神，必须不断地创新学习宣传方式，促进学习活动深入扎实开展
部机关党总支已经对学习十七大精神作出了具体的安排和部署，下一步我们要把学习十七大报告作为当前组织部门政治理论和业务学习的重点内容，采取集中学习和个人自学相结合的方法，认认真真，原原本本、逐段逐句地学习，做到通读、细读、精读、研读，对一些重要观点、基本要求，要做到熟记、牢记。在学习中还要做到：
一是领导干部要带头。学习十七大精神，要突出重点，分层次进行。部领导班子要带头学习好、宣传好、贯彻好十七大精神，做到带头学习，带头思考，带头抓好工作落实，努力成为认真学习、学以致用的表率。要紧密结合改革开放现代化建设的生动实践，深入学习马克思列宁主义、思想，深入学习中国特色社会主义理论体系，用发展着的马克思主义指导客观世界和主观世界的改造，进一步把握共产党执政规律、社会主义建设规律、人类社会发展规律，提高运用科学理论分析和解决实际问题能力，做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者、科学发展观的忠实执行者、社会主义荣辱观的自觉实践者、社会和谐的积极促进者。
二是要创新学习方式。在学习中要注重做到与推动当前工作创新相结合，与认真谋划明年及今后一段时期的工作思路相结合，与强化组织部门自身建设相结合。要采取多种有效形式，扎实组织好十七大精神的学习。重点采取集中学习、集中辅导、集中讨论的学习方法，结合组织开展专题讲座、讨论交流、观看电教片等多种方式，紧密联系思想和工作实际，边学习会议文件，边深入思考，切实增强学习效果。部各科室要结合十七大报告的学习，搞好专题研讨，特别要在认真研读文件、掌握基本观点、领会精神实质上下功夫。
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一、指导思想
高举中国特色社会主义伟大旗帜，以马克思列宁主义、思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，全面贯彻党的十七大和十七届六中全会精神，贯彻落实省十次党代会和市第十二次党代会精神，进一步解放思想、开拓创新、与时俱进、扎实工作，不断提高思想理论水平和实际工作能力，深入推进学习型党组织建设，为实现市十二次党代会提出的各项奋斗目标提供思想政治保证，以优异成绩迎接党的十胜利召开。
二、学习重点
认真学习马克思主义经典著作和党的理论创新成果，重点学习党的十七大和十七届六中全会以及中央经济工作会议、全国“两会”精神，学习省十次和市第十二次党代会精神，学习市委市政府一系列重大决策部署。全年共分七个专题。
第一专题：深入学习贯彻党的十七届六中全会精神，以高度的文化自觉和文化自信深入推进文化改革发展，促进文化大发展大繁荣
学习要点：充分认识我们党重视和开展文化工作的实践和取得的成就、文化改革发展面临的机遇和挑战、文化改革发展在党和国家工作大局中的地位和作用、文化建设存在的突出矛盾和问题，全面把握新形势下推进文化改革发展的指导思想、重要方针、目标任务、政策举措，深入贯彻落实市委十届十四次全委会精神，深化文化体制改革，增强文化发展活力，繁荣发展文化事业和文化产业，加快推进文化强市建设。
时间安排：3—4月份
必读文献：《中共中央关于深化文化体制改革、推动社会主义文化大发展大繁荣若干重大问题的决定》。
活动安排：对本专题学习情况进行总结。
第二专题：深入学习中国特色社会主义理论体系，推进社会主义核心价值体系建设，进一步巩固全市人民团结奋斗的共同思想理论基础
学习要点:坚持用中国特色社会主义理论体系武装头脑，深刻认识社会主义核心价值体系是兴国之魂，是社会主义先进文化的精髓，决定着中国特色社会主义发展方向。自觉把社会主义核心价值体系贯穿改革开放和社会主义现代化建设各领域，用社会主义核心价值体系引领社会思潮，在全社会形成统一指导思想、共同理想信念、强大精神力量、基本道德规范，把全市广大干部群众的思想和行动统一到中央精神上来，把智慧和力量凝聚到市委、市政府工作部署上来。
时间安排：5—6月份
必读文献：《社会主义核心价值体系建设实施纲要》。活动安排：各支部组织党员干部进行一次爱国主义教育活动。
第三专题：把握稳中求进的总基调，加快推进经济发展方式转变和经济结构战略性调整，努力保持经济平稳较快发展促进社会和谐稳定
学习要点:学习贯彻中央经济工作会议和全省、全市经济工作会议精神，认真执行中央宏观经济政策，围绕牢牢把握发展主题主线，要全面落实“四三二一”总体发展思路，紧紧围绕好中求快“过四五”、富民增收“双翻番”的五年奋斗总目标，着力推进经济结构战略性调整，着力推进城乡区域协调发展，着力推进社会管理创新，着力推进民生福祉不断改善，抢抓机遇，奋力赶超，努力实现“发展质量显著提升、城乡面貌显著变化、人民生活显著改善、社会文明显著进步”，在新的起点上奋力开创科学发展的新局面。
时间安排：7—8月份
必读文献：1、中央经济工作会议和全省经济工作会议有关文件精神。2全市县域经济发展大会精神
活动安排：各支部结合实际开展一次庆祝七一建党纪念活动。
第四专题：以改革创新精神研究和解决党的建设面临的问题，不断提高党的建设科学化水平
学习要点：深刻认识新形势下党的建设面临的新情况、新问题新挑战，按照中央关于加强新时期党的建设的总体布局和总要求，以改革创新精神全面加强党的建设，不断提高领导水平和执政水平，提高拒腐防变能力。深刻领会新形势下加强反腐倡廉建设的重要性和紧迫性，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，切实提高反腐倡廉建设成效，始终保持党的先进性和纯洁性，为全面建设小康社会提供有力的政治保证。
时间安排：9月份
必读文献：《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》。
活动安排：对本专题学习情况进行总结。
第五专题：认真学习贯彻十精神，进一步统一思想、凝聚力量，全面推进中国特色社会主义伟大事业
时间安排：10月份
党的十召开后，学习意见另发。
第六专题：深入推进学习型党组织建设，切实提高各级党组织的思想政治理论水平
学习要点：深刻理解建设学习型党组织的科学内涵和时代特征，准确把握其目标任务和现实要求，切实增强工作自觉性、主动性和使命感、责任感。不断丰富学习内容，创新学习方法，完善学习制度，强化学习措施，增强学习效果，切实提高思想理论水平，提高领导科学发展的能力。
时间安排：11月份
必读文献：1、十七届全会文件和中央有关精神2、中央和省市委关于推进学习型党组织建设的重要文件。
活动安排：对本专题学习情况进行总结。
第七专题：认真学习贯彻省第十次党代会、市第十二次党代会精神，把握主题主线，明确目标任务，全力推动科学发展再上新台阶
学习要点：深入学习省第十次党代会、市第十二次党代会报告基本内容，准确把握今后五年全省、全市经济社会发展指导思想、奋斗目标、战略任务和工作重点，把学习贯彻省市党代会精神与搞好当前各项重点工作结合起来，进一步完善工作思路、加大工作力度，确保今年各项工作目标任务的完成。
时间安排：12月份
必读文献：1、省第十次党代会、市第十一次党代会报告。2、省市委有关文件。
活动安排：各支部对理论学习情况进行自查，做好理论学习的年度总结。
三、学习要求
1、坚持突出重点与分类指导相结合，提高理论学习的针对性、实效性。各支部要结合各自实际，制定相关具体实施办法，积极开展学习型党组织创建活动。要采取灵活的教育方式，把集中学习与个人自学、理论研讨与调查研究、走出去与请进来结合起来，增强理论学习的吸引力和感染力。
