理科综合范文1
一、课程目标的人本性
教育的终极目标是促进人的发展，而人的存在是一个整体性的存在，其知、情、意、行的和谐发展以及与社会的和谐发展是整体统一的过程，它要求教育课程能为学生的和谐发展提供整体的内容和时空．可是，传统的学科课程没把学生当作一个整体性的人来看待，过于追求学科的系统化、专门化，把学生的身心发展支解、分割开来，企图通过分化出来的每个学科教育实现学生个体的全面的整体的和谐发展．多年的实践证明，各个分化的学科课程因过于专门化，支解了学科之间的统整，限制了学生综合能力的发展．杜威认为，在儿童身上存在着四种兴趣或本能，并相应地表现为四种活动．这就是：语言和社会的本能和活动；制作或建造的本能和活动；研究和探索的本能和活动；艺术的本能和活动．学校的课程设置和教学方式必须适应和满足这些自然倾向，而不能压抑和违反这些倾向．显然，分科课程（尤其是知识类课程）已无法满足学生的本能需求更无法满足学生和谐发展的需要，因而，直及教育目标的以人为本的综合课程取代分科课程成为现代教育发展的必然。
二、课程结构的学际性
学际，指学科的交互．它不是简单的知识“拼盘”和知识“重组”．它的核心是学科界限已经淡化，模糊了的分科知识之间的融合和沟通．它承认事物之间的联系的整体性与相互作用的复杂性．学科课程是从一个方面或一条线索去研究、解决问题，往往在学习研究中舍去了那些与主要矛盾关系不大的因素，或者往往以“理想化”来处理问题．事实上，事物的发展变化包含着许多因素，它们之间是相互联系、相互制约、相互作用的．综合课程的学际性，就是从整体出发观察、思考、解决问题．比如，“如何逃生”这一课题，涉及到心理学、物理学、化学、生理学等方面的知识．“水土流失”这一课题涉及到经济学、地理学、社会学、生物学、化学等问题．一般说来，学际的内容形式包括学科内综合、学科间综合、学际间综合．目前的综合课程已探索和发展到打破自然科学、社会科学、人文科学学问领域的界限，以学际的形式将自然、社会、人文综合的程度．
三、课程内容的开放性
综合课程的内容，主要来源于三个方面：一是各学科课程交融而成的知识；二是学生的生活经验；三是社会性综合问题．其来源本身就说明了综合课程的开放的特性．随着人类社会的发展，人的社会实践活动越深入，所遇到的综合性问题就越多，产生交叉综合的契机也越多．刻意追求知识体系的严密和稳定，追求课程要求与教学内容的统一，实质上是以静态的、封闭的形式来对应动态的、开放的内容．在学生的思维中构成了一道道有形无形的桎梏．培养创新精神和实践能力，必须打破课程内容的封闭．知识无法穷尽，学习内容应有取有舍，不能过分追求完整．新知识与日俱增，课程内容应关注前沿。关注边缘，面向交叉、面向未知．
四、课程资源的广博性
由于课程结构的学际性和内容的开放性，使课程资源无论是条件性资源还是素材性资源都具有广博性的特征．教学时间自然延伸到45分钟之外，教学空间已从学校、教室延伸到实验室、图书馆、科技馆、博物馆、植物园、动物园、科研所、社区、工厂、田间、医院等．
教科书在学科课程中是唯一的知识载体，但今天，多媒体和网络信息技术已在“传媒”方面扮演着愈来愈重要的角色，电子课本、电子阅览室、信息网等已成为综合课程内容的重要载体．教师不仅仅是教材的消费者、使用者，更应该是教材的研发者、升华者．同时，学校教师也不再是唯一的教师，实验员、科研人员、工人、社区管理员等也都将是综合课程的教师．
五、课程实施的民主性
课程实施过程的民主性体现在师生关系的民主和思想学问的民主．教育者要改变居高临下的习惯姿态，真心诚意地与学生平等交往与交流，在和谐融洽的气氛中协同完成教学任务，教师由教育的操纵者、主宰者变为引导者、激发者．体现思想学问的民主，要淡化载体（书本）权威和教师权威，体现出教师和学生的双主体性特点：从选题到制定具体的实施计划，以及获得学习的结果和评价等，不仅要求教师积极主动地参与设计、指导，通过教师主体性的发挥来调动学生主体性地参与，使学生具有自我发现课题、自我学习、自我思考、自我判断、自我评价的资质和能力．教师不再是知识的权威而将预先认识的知识体系传递给学生．学生也不再作为知识的接受者被动地听任教师摆布，而是带着自己的问题带着各自的兴趣、爱好、需要和观点直接与客观世界对话，在教师的指导下共享认识现实的喜悦．同时也要摒弃强制性的统一思维、统一语言、统一行动，鼓励个性发展，允许多元思维并存，宽容探索中的错误、越级，培养标新立异和勇为人先的勇气．
六、课程评价的发展性
理科综合范文2
【导语】愿你执才高八斗生辉笔，饮才思万千智慧水，带气定神闲满面笑，拥胸中成竹满怀志，定折取桂冠来题名！2018年安徽高考理科综合已于6月8日11:30结束考试了，
说明：2018年安徽高考理综试卷使用的是全国卷I，全国卷I适用的地区包括【河_南、河_北、山_西、江_西、湖_北、湖_南、广_东、安_徽、福_建、山_东】2018全国卷I高考理综试题已公布，由于安徽高考理综试卷采用全国卷I，所以就代表了2018安徽高考理综试题也已公布了。
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理科综合范文3
一、统一思想，提高工作认识
今年，***同志经常在综合科召开相关动员会议，号召科室人员，在工作中要统一思想，提高认识，并制订了综合科《实施方案》，将市委、市政府的考评方案进一步细化，明确了各阶段的具体要求和时间安排，使其更具有操作性。同时***同志广泛征求意见，向相关单位及个人发放征求意见表，认真查找本科室在工作上的不足，剖析原因并整改，并定期召开监督员座谈会。此外***同志还完善内部管理制度，建立综合科内部绩效考核办法，窗口管理办法，积极开展舆论宣传工作，把工作上的亮点进行广泛的宣传。
二、认真履行职责，严格依法行政
***同志在综合科先后制定了建设项目审批、验收管理程序和流程等规章制度，一、做到坚持用制度规范行政行为，使各项工作有章可循，按章办事。其次严把项目审批准入关，对不符合环保要求以及生态功能区规划的项目一律不予批准。二、严格执行《建设项目环境保护分类管理名录》及《建设项目环境影响评价文件分级审批规定》，杜绝降档降级审批，确保环境安全，今年，1-10月份共审批建设项目345件，验收28件，拒批16件，并完成今年的城考工作，积极准备全年的减排工作。三、同时建立档案管理及业务台帐制度，落实项目审批委员会及验收委员会制度，规范了整个项目审批验收程序。
三、不断加强政务公开
今年***同志所在的综合科加强了政务公开的力度，利用多种形式来向社会告知环保审批的内容及程序。今年年初，全科人员加班加点，制作了《环保审批指南》，并制成宣传册，赶在全市招商大会上进行了发放，同时在市环保局网站上公布了法律法规、办事流程、所需材料，并提供相关格式下载，极大方便了企业办件，并制作了行政许可八公开表，将主要程序及材料、流程上墙公示，此外，为了做好对科室项目审批工作的监督，保障群众的知情权和切身利益，***同志加强了项目审批前的群众参与环节，凡是重大敏感的项目必须进行公示，广泛向社会征求意见，同时将每个月审批的项目及时向社会公示，让审批在阳光下操作，取得了很好的社会效果。
四、全力提供热情、便民、高效的服务
今年根据市委市政府“两集中三到位”的要求，整个综合科整建制搬至行政服务中心办公，是所有具有行政审批权的机关单位中率先进入中心的单位。同时，在科室人员少、专业技术性强的困难下，***同志和科室成员，仍然严格要求自己，向社会公开承诺，大幅度缩短办件期限，只要申报材料准备齐全，登记表由法定的15日缩短至5日，报告表由30日缩短至10日，报告书由60日缩短至15日，获得人民群众的一致好评，此外综合科还加强对企业的服务意识，对属于上级环保部门审批的项目，加强对上的沟通与请示与争取，协助企业办理相关手续，今年德国爱普科斯与市飞达公司的合作是重点项目，为了让项目环保手续尽快通过省局审批，***同志与科室同志指导企业完善相关资料，并陪同企业多次往返省城，使得项目很快获得了环保批文，为项目早日签约节约了宝贵的时间。同时，***同志号召综合科的工作人员在日常服务中要做到热情主动，使用文明用语，解释耐心细致，落实首问负责制，一次性告知等相关制度，用一句问候，一个笑脸，一杯清茶，让人民群众感受到良好的工作作风，树立环保人良好健康的形象。
五、积极创新工作方法
目前市环保工作还处于起步阶段，人员不足是摆在市环保人面前最主要的问题，单靠环保局来保护环境很难完成，如何形成全社会齐抓共管的大环保的格局，如何提高工作效率，督促企业增强环保意识，成为首要问题，为了解决问题，***同志加强创新工作方式，发动全社会的力量，利用多种方式借力而上来扭转局面。比如为了加强项目的环评率，***同志主动联系发改委、工商局等相关单位，要求他们在办理审批手续的时候必须提供环保审批文件，得到了他们的大力支持，使得新建项目的环评率达到了百分之百，同时积极联系银行，共同实行绿色信贷制度，实行贷款环保一票否决，督促企业主动履行应承担的环保义务，大大提高了环保局的工作效率。
六、狠抓勤政廉政
***同志在科室开展考评活动，从而调动了全体人员的工作积极性，工作抢着干，形成了把环保当作事业的强烈意识，此外为了解决工作中实际遇到的问题，全科上下形成浓厚的学习氛围，比学赶帮超，提升自身的能力，同时还撰写多篇调研文章，今年以来***同志根据***市的实际情况以及新形势下的环保要求，先后撰写了《关于严格控制化工行业准入的报告》、《如何运用建设项目分类管理名录》《对汪溪工业集中区殷白新区的调研》《对我市耐磨行业快速发展的几点担忧》等文章，为领导决策及实际操作提供的依据。
七、加强廉政教育
理科综合范文4
【关键词】高考 化学 综合能力
【中图分类号】G633．7 【文献标识码】A 【文章编号】1006-5962（2012）12（b）-0002-01
1 综合评价
2012年高考理科综合能力测试化学试卷结构没有变化，题型保持平稳，注重了基础知识和学科素养的考查。第一部分选择题的难度较低，旨在基础和常规试题的考查，如第7、8题考查了实验基础和化学基础知识，第9题考察了阿伏伽德罗常数说法正误问题，第11题考查溶液中离子问题，第10题第12题考查有机部分醇类同分异构的种类数及分子式找规律问题，第13题考查元素周期表、元素推断知识，大都是核心考点，也是考生比较容易掌握的，题目很传统，没有怪题，不偏，难度适中，注重基础，对考生的成绩和心态都较为有利。但试题从整体上看难度较大，特别是非选择题部分计算量偏大，化学用语的书写要求高，大多属于信息方程式的书写，教师、考生普遍感到意外，试卷得分不理想。具体点如下：
第28题分值14分。考察有机化学内容，溴苯的制备，出乎大多数人的意料，原因是没有想到实验题会以有机化合物为背景，考试大纲和考试说明上关于实验部分要求掌握常见气体的实验室制法、能对常见的物质进行检验、分离和提纯。溴苯的制备实验在新课程教材是删掉的部分，可以说该题打了考纲的球甚至可以说出了“界”，可能对于没有选修有机化学的同学来讲，心理感觉上有些不公平。
选考部分各15分。选修二《化学与技术》，以黄铜矿炼制精钢为背景，考查了信息方程式及电化学的知识，前两问要求较高，最后一问比较基础，得分偏低，选做人数也较少，占总人数的5．56％；选择五《有机化学基础》考题形式比较传统，难度适中，选做人数占总人数的12．21％，最后两问难度较大，同分异构体的种类数超过了10种，标准答案为13种，这在过去的高考中见所未见；大多数学生（总人数的76．18％）选做选修三《物质结构与性质》的考题，由于需要一定能力的简答和计算，故对考生而言会显得有难度，平均分也偏低。
通过分析可见，今年化学得高分十分不容易，要求考生具有扎实的基本功，较强的计算能力，灵活的应用能力。
2 命题建议
结合近几年的高考备考过程以及高考试题，笔者认为在未来的新课程高考试题中，化学学科注重对化学基础知识和基本技能的考查，同时增大化学学科与STS的相互联系，以体现对学生分析能力、实践能力与创新能力的培养的命题立意是好的，是需要继续坚持的。高考试题会对一线高中教学起到很大的导向作用，因此，有如下想法供今后命题者参考。
（1）化学科考试，主要是全面检测考生的化学科学素养。在计算方面，应强调“算理”，即懂得概念及化学原理并进行相关专计算、而不应该过分强调“算术”，在计算数据上太为难学生，特别是不再将“化学原理抽象为数学思维模型”为化学计算的考点。
（2）试题的命制，应较好履行考试说明的要求，这样有利于一线老师对高考内容、题型、难度的准确把握。比如删掉了“能根据晶胞确定晶体的组成并进行相关的计算”部分。很多老师认为，试题会对这部分内容不做要求，但最终试题仍然延续了此部分知识的考查。那么，高考备考以什么为主？考纲还是考试说明考纲？两者是什么关系？
（3）试题标准答案的给出，应尽可能与中学内容和学生的实际水平接轨。
（4）由于理综化学试卷“7+4”的模式，篇幅有限，所以，四道大题尽可能在考查基础知识、基本技能的同时，扩大知识点的覆盖面，相同知识点不要重复考查。如27小题的第（4）问，④、⑤均考查了速率的比较，而对化学平衡的核心知识
勒夏特列原理（平衡移动原理）却没有考查。还有37小题，第（3）和第（5）②两小问，均考了酸性强弱的比较这个知识点，可以将一个空改为其它内容的考查。
（5）试题尽可能题型、考点趋于稳定（难度）连续（考点），不要出现“大小年”现象。
（6）试题的背景要“新”，要与生产生活和最新科技紧密相连。
3 备考建议
对于新一年的高考，一线教师该把握怎样的备考方向？
在未来的新课程高考中，化学学科依然会注重对化学基础知识和基本技能的考查，同时增大化学学科与STS的相互联系，以体现对学生分析能力、实践能力与创新能力的培养。
（1）重视双基，落实主干。对于高考的高频考点，如阿伏伽德罗常数、离子反应及共存、离子方程式的书写、周期律递变性、盖斯定律、平衡常数、电化学原理及电极反应式的书写、有机反应类型等等需要专题性复习，做针对性的练习。要加强知识迁移、图表分析、信息挖掘的能力。
（2）根据2012年高考中化学反应方程式书写的高频现象，元素化合物部分，在训练学生在掌握代表物重要化学性质的基础上，应着重锻炼学生根据信息书写化学方程式的技能与技巧。
（3）加强对优秀高考试题的改造和创新。日常训练及测试中，严格遵守易、中、难试题的合理比例，以基础题、中档题调动学生的学习积极性，检测学生的学习水平，以难点题来激发学生的求知欲，调整学生的应试心理。
（4）在选考部分，应尽可能使学有余力的同学全面了解《选二》《选三》及《选五》的内容，在高考出现选题难度不均衡的情况下可以灵活选择，提高成绩。
（5）基于考纲，联系生活；
理科综合范文5
关键词：理科生；综合能力；培养
一、高中理科生综合能力的构成分析
首先会对于高中理科生综合能力的概念进行介绍，使得本文的主体被清楚理解；又引入了构成其综合能力的几种重要元素实施分析，包括静态与动态的结合，将学习能力作为重要的基础，将学习活动作为主要的提升途径。
（一）概念的界定
高中生所具备的综合能力是建立在对其所学课程熟练掌握的基础上形成的，理科生应该具备相应的学科能力，也就是指理科生在认真学习相应学科后，具备的利用学科知识解决问题的能力。其所具备的学科能力是相关知识、方式、用途的高度融合。因此，高中理科生所具备的综合能力可以定义成：在努力完成相关学科学习的基础上，利用平时的积累，尤其是通过对于学科的深入分析所形成的能力，具体涵盖知识掌握能力、学习方法能力及对于实际遇到的问题实施解决的能力。
（二）相关构成元素分析
1.静态与动态的结合
理科生所具备的综合能力是静态与动态的相结合，由于其所具备的知识是在经过教师灌输后，对于事物的认知，因此从这个角度讲其是静态的；根据理科生所具备的综合能力是逐渐发展的，具有不断填补性，学生通过课本将自身的能力逐渐提升，因此从这个方面对于理科生综合能力的认识是动态的。动态性决定了理科学习过程中具备的可操作性，高中生可以利用其所学的知识，在不断地对相关理科知识进行深入挖掘，发现更好的方法。
2.以理科学习能力为基础
高中性理科综合能力的提升是将学生的学习能力作为基础的，在理科学习过程中需要学生具备更强的思考能力，其不同于文科的学习，理科学习要求具备更好的创造性。在学习过程中需要具备循环渐进的能力，因此在掌握基本的概念之后，学生需要利用其较强的学习能力对其进行思考，并将其利用到实际问题的解决中，需要做到举一反三。学生把各个学科的知识、方法进行融会贯通，从而可以形成高度的认知能力，提升其具备的综合能力。
3.以学习活动为途径
高中理科生综合能力的提升是在对于相关知识的学习过程中不断形成的。高中生的学习活动主要包括两个部分外部及内部，外部活动指高中生在实际学习中的实践；内部活动指学生所具备的在学习过程中的各种内心活动。在学习活动中要将内部与外部的各项活动实施统一，在学习客观知识的过程中，需要将自身所形成的价值观结合起来，从而使得学习变得有趣，最终提升理科生的综合能力。
二、培养高中理科生综合能力的必要性
高中理科生的学习更偏向于枯燥性，因此需要提升学习各个方面的能力，使得其学兴趣得到提升，从而增强学生的学习的能力。使得理科生的知识不局限于数理化，可以将学习变得具有丰富性。改变以往对高中理科生的偏见，更好的提升其各个方面的能力。
（一）使其学会学习
在高中理科生学生过程中，要使其学会学习。首先，学生需理解、掌握知识；其次，更重要的是，学生需要掌握其中的策略、方法。也就是说，通过培养学生的认知能力使得学生掌握反思能力，利用其具备的反思能力，可以使得学生从不同的角度思考问题。理科学生不同于文科生，没有固定的方式，没有固定不变的题目，学生需要根据其学习能力，利用具有的策略解决没有遇到过的题目，从而使得思路得到不断地开拓。
（二）学科特点的要求
高中理科具有抽象性，对于理科学生需要具备良好的数学功底，要将学习对象理解清楚需要以不同的背景知识为基础。理科学习中的新概念众多，需要将各类知识进行实际联系，经历理论到实际的过程，才能使得学生真正掌握相关知识。由于理科知识的抽样性，需要学生进行深入学习，不断思考，综合各种学习能力，才能使得学生对于知识得到真正的掌握。
三、培养高中理科生综合能力的策略
（一）探究式教学
高中理科生学习过程中由于相关知识的特点，教师在教学中可以利用探究式的教学方法，指学生在学习过程中，教师可以提出一些相关问题，鼓励学生通过一些方式自己去独立研究，从而可以通过自身的理解掌握相关的基本理论；教师在学生得到初步理解的基础上，对其理解进行分析，在讲解知识中蕴藏的更深的结论。从而可以使得学生自主学习的能力得到提升的同时，也将所学知识进行深入理解。该方法由于其具有耗时性，因此不一定适合所有的教学内容及学生，从而教师还需根据实际情况进行不同教学方式的选择。
（二）构建认知结构
利用构建符合学习内容的情景及新旧知识中的联系，从而可以将理科生之前的学习内容与当前的知识进行联系，并将这种相关性实施分析。理科生所学知识具有很强的关联性，前面的知识与后面的知识不是独立存在的，而是基础与延续的关系。因此，需要构建知识的相关认知结构。教师对于理科生认知结构的提升也需要对于学生后期学习资料的补充。通过不同情景的设定，使得学生可以利用万变不离其宗的特点，将知识的认知结构得到进一步的夯实。
（三）实施小课题学习
小课题学习指在老师的引导下，选择与所学知识相关的课题进行学习，主要的目的是可以转变学生的学习方式，从被动接受变为主动接受。为学生提供一种开放轻松的学习环境，从而可以利用各种渠道巩固旧知识，获得新知识。通过小课题可以使得学生彼此进行学习，将学到的知识有机会利用到实际中，从而可以使得理科生不单是懂知识。可以提升其学习的综合能力。培养其积极的学习态度。
四、结语
随着社会的信息化，未来社会对于理科生的能力提出了更高的要求。满足其需求需要从基础抓起，因此，提升现代高中理科生的综合能力是迫在眉睫的。从而可以培养出具有创造能力的综合性人才，不仅需要理科生掌握书本的理论知识，更重要的是增强其学习技能，培养其解决实际问题的能力。使得其所拥有的知识、策略、价值观得到高度融合。构建其合理的认知结构，使得理科生的综合能力得到全面提升。
【参考文献】
[1]杜瑞姣.高中立体几何高考试题分析及教学对策研究[D].洛阳师范学院，2016.
[2]连兰.高中生数学学习自我效能感的现状及其培养[D].广西师范大学，2015.
理科综合范文6
本文对小型医院综合内科护士心理状况的影响因素与对策进行了分析。认为综合内科护士心理状况与工作责任重、繁忙，防护措施不力，经常接受垂危和死亡刺激及工作环境嘈杂，缺乏心理培训等因素有关，应采取针对性管理措施为之减压，以提高护士身心健康的同时提高护理质量。
【关键词】 护士 心理健康状况 分析
我院是一所小型部队中心医院，近年来，随着军队精简整编，床位编制一再减少，科室设置笼统，临床科室由内科、外科、五官科、妇儿科、传染科组成。由于多种原因，传染科、皮肤科患者均收入内科，有时还兼急诊科工作，使内科成为一个多专科集一身的综合内科。
随着社会的发展，医学科学模式的转变，护理工作必须以患者为中心，做好心身护理。由于综合内科的工作性质及工作氛围的特殊性，在强调以病人为中心的整体护理的今天，护士承受的专业、劳动强度以及人际关系压力较大，现就综合内科护士心理状况影响因素及对策进行分析探讨，旨在引起机关部门及领导的重视。
1 影响综合内科护士心理状况的主要因素
1.1 病种复杂、工作责任重 综合内科患者来源广泛，病种复杂。综合内科护士工作繁重；技术要求高，工作难度大；加上昼夜24小时倒换轮班，使工作和生活没有规律；护士配备比例相对不足，聘用护士跳槽现象严重，导致长期超负荷工作。护士在紧张、繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力，影响其身心健康和工作质量，出现头痛、睡眠障碍，恶心、厌食、疲乏感等躯体症状。
1.2 防护措施不力 综合内科护士需经常对未明确诊断的患者进行抢救和护理，其中包括一些处于潜伏期及诊断前期的传染病患者。即使诊断清楚的传染病患者，也因无专门的消毒隔离措施和防护设施而使护士暴露在传染病人之中。我科曾收治的传染病有艾滋病、甲型肝炎、乙型肝炎、肺结核、狂犬病、细菌性痢疾、恙虫病、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、疟疾等；收治的皮肤病有银屑病、剥脱性皮炎、疥疮等。因此，护士在自我保护意识缺乏或防护设施、物品不齐备的情况下易造成护患间的交叉感染，对护士的身体健康造成威胁。
1.3 经常接受垂危和死亡的刺激 综合内科护士经常面对的是急、危、重症患者，常经历人间的生离死别。有关人士认为垂危和死亡现象作为一种刺激因素除造成护士的直接心理压力外，还可产生继发影响，造成护士产生强烈的情感反应，即对悲伤、生离死别的替换感受，这样就可能引起护士在精神上极度紧张。
1.4 与患者及其家属之间的误解和冲突 综合内科是急、危、重症患者最集中，病种最多、最复杂，抢救和管理任务最重的科室，是抢救重危患者最多的科室，一些老年患者或重要脏器疾病患者，表面看上去无大碍，而实际上已病情垂危，部分患者病情变化，家属认为是输了某组液体或护理措施不及时造成的，误解和矛盾随之产生。
1.5 工作环境嘈杂 刘素贞等［1］认为在诸多影响护士心理健康状况的因素中，工作性质和环境是最主要因素。来自患者的呻吟声、喘鸣声、电话铃声、床旁呼叫器声，监护仪报警声等噪声；加之经常收到酗酒、农药中毒、安眠药中毒等病员，病区环境杂乱，哭喊声不停，使护士容易产生烦躁、焦虑情绪。
1.6 缺乏心理培训 胡敏予等［2］对长沙市650名护士的心理健康状况和影响心理健康的社会因素进行调查，发现护士的心理健康水平低于一般人群，护士的心理障碍常表现为躯体化、抑郁和强迫等。国外曾有学者提出采用救治后讨论、咨询方法清除、释放护士在救治中产生的心理压力，而不是让其淤积。但国内尚没有对护士开展心理辅导和培训，使之不能采取积极的态度面对和正视压力，或不能变压力为动力，其心理健康状况每况愈下，从而影响工作质量。
2 综合内科护士心理现状
2.1 身心疲惫 由于长期围绕大量的危重病人进行护理工作，技术操作难度更大，要求高；基础护理任务重；病情观察项目多；医嘱多、变动大而零碎，工作时动作要快，思想高度紧张，特别是夜班只有一名护士时，所有工作一人完成，经常不能按时下班。另外，综合内科的设置要求护士掌握多专科疾病的护理知识，需要随时加强学习，以保证服务质量。久而久之，从脑力和体力上处于超负荷状态，严重者甚至发生精力耗竭综合征或慢性疲劳综合征。
2.2 恐惧、无奈 由于长期面对可能存在交叉感染的风险；死亡患者的刺激；患者家属的误解；医师的责备；管理者的检查等。使护士一进入工作场所就产生一种莫名的恐惧和紧张，但得不到理解和释放，只能无奈面对。
3 对策
3.1 稳定护理队伍 针对综合内科护理工作任务重、待遇差、不安全、护理人员不安心的状况，应对综合内科护理人员实行政策倾斜，设法改善护士工作条件和福利待遇。可进行院内各科室间岗位轮换，增加传染补助津贴，改善条件、增加防护措施，达到相对的心理平衡。
3.2 加强对综合内科护士的心理培训，释放压力 Mitchell等提出急救处理后保持工作人员心里平衡的讨论方法，称为“危重救治后心理咨询”；Mastey等在总结Mitchell等方法的基础上，依照角色理论原理，提出进行救治处理后讨论的新设想，称为处置后讨论。以上方法，都是采用救治后讨论、咨询来消除、释放护士在救治中产生的心理压力的有效方法，以避免负性情绪淤积，而影响护士的心理健康。
加强对综合内科护士的心理培训，通过各种心理辅导和培训，使护理人员充分认识到自己本职岗位的重要性及其价值，有利于采取积极的态度和正视压力；在工作中要注意培养自身对应激的适应和应对能力。
3.3 取得管理层的重视和参与 有学者认为，提高管理者的支持是影响个人工作满意感和心理健康的有效方式［3］。因此，管理者应经常倾听护士的心理感受和工作中的压力，及时进行安抚、反馈，并针对具体情况和问题及时采取解决措施；定时安排护士休假；组织丰富的文艺活动，使他们身心得到休息，更好地投入到新的工作；指导护士自我放松，如想象一种轻松愉快的情景，令自己置身于其中，产生意想不到的放松效果。
参考文献
［1］ 刘素贞，路英智.护士职业群体的心理健康状况及干预对策［J］.实用护理杂志，1999，15（11）：57.
