普外科手术患者术前焦虑心理护理分析

普外科手术患者术前焦虑心理护理分析

1临床资料和方法

1.1临床资料

将本院近年来收治的95例普外科手术患者作为本次研究对象,所有患者均符合本次研究标准,按照随机原则将其分为护理组(50例)和对照组(45例)。护理组:男性患者28例,女性患者22例,21~72岁,大专以上20例,中学(含中专)25例,中学以下5例;对照组:男性患者25例,女性患者20例,22~72岁,大专以上17例,中学(含中专)23例,中学以下5例。经统计,两组患者的临床资料没有统计学差异(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

采用术前常规护理方法对对照组患者进行护理。

1.2.2护理组

在对照组的基础上采用心理护理措施对护理组患者进行心理护理,心理护理的措施有:

1.2.2.1建立良好、和谐的护患关系入院时,护理人员要用热情的服务态度迎接每位患者,采用通俗易懂的语言将就医环境、主治医师和护士的情况等向患者介绍清楚,帮助患者尽快熟悉医院环境,取得患者的信任,建立良好、和谐的护患关系。

1.2.2.2对患者进行健康教育护理人员采用多种形式对患者进行健康教育,可以采用通俗易懂的语言将疾病的发生、发展,治疗方法及效果,手术注意事项等向患者解释清楚;也可以将健康教育内容印在小册子上,供患者传阅,增加患者对手术治疗的认识,提高患者的手术依从性。多向患者举一些经手术治疗康复的例子,增强患者的治疗信心。多和患者进行沟通、交流,鼓励患者表达自己内心的真实想法、提出自己的疑惑,护理人员根据患者的情况和提出的问题,对其进行有针对性的心理疏导,帮助患者答疑解惑,帮助患者消除焦虑情绪的影响,取得患者的配合。

1.2.2.3赢得家庭和社会的支持实践提示,家属、亲朋好友的言行会对患者的心理状态产生比较大的影响。因此,护理人员要多和患者家属、朋友进行沟通、交流、告知他们患者的情绪会对手术效果产生影响,取得患者家属、好友的配合和支持,鼓励他们多关心、多鼓励患者,以帮助患者形成良好的心理状态,消除患者的消极情绪。

1.2.2.4恰当采用医学心理支持方法护理人员采用认知方法、示范脱敏、心理暗示法、渐进性肌肉松弛法、想象、沉思和深呼吸等减轻患者的焦虑情绪。

1.3评估方法

在患者住院时和手术前一天下午,采用Zung焦虑自评量(SAS)表对患者的焦虑水平进行评估。SAS共20个条目,采用4级评分法,正性情绪均反向计分,将20个条目综合相加,如果患者的总分超过40分,则判定患者具有焦虑反应;分数越高,焦虑程度越大。1.4统计学处理方法采用SPSS13.0软件进行统计学统计,采用χ2进行检验,若P<0.05,则表示具有统计学差异。

2结果

结果显示,入院时护理组和对照组患者的SAS分值不具有统计学差异(P>0.05);和入院时相比,护理组患者术前SAS分值有所减少,具有统计学差异(P<0.05);和入院时相比,对照组患者术前SAS分值没有明显变化,不具有统计学差异(P>0.05);和对照组相比,护理组患者术前SAS分值更低,两组间具有统计学差异(P<0.05)。

3小结

焦虑是个体对所面临的潜在性威胁而产生的一种复杂的心理应激反应。如果患者术前出现焦虑反应,则会使神经、内分泌功能紊乱,机体代谢紊乱,免疫功能减退,对手术的顺利实施造成影响,严重影响围术期的准备、处理工作,进而对患者的身心健康和治疗效果、术后康复造成影响。对此,本院对普外科手术患者进行了术前心理护理,且取得了不错的效果。结合上述论述和本次研究结果可知,心理护理对减轻手术焦虑是有效的,对手术顺利进行时有意义的。应当针对患者的心理状态,在术前对其进行有针对性的心理护理,以帮助患者形成最佳的心理状态,使其顺利度过围手术期,取得良好的治疗效果。

作者:阿曼古力·马吉提 阿依古丽·玛纳甫 单位:新疆塔城地区额敏县人民医院,