1资料与方法
1．1一般资料
选取2013年2月－2014年4月收治的77例卵巢肿瘤患者进行腹腔镜剥除术时给予相应的手术室护理。研究组患者41例，年龄:27～62岁，平均年龄:(40．34±6．28)岁，29例患者已生育，12例患者未生育，无手术禁忌证;对照组患者36例，年龄:28～63岁，平均年龄(39．74±7．15)岁，26例患者已生育，10例患者未生育，无手术禁忌证。两组患者的基本资料没有较大差异，无统计学意义(P＞0．05)。
1．2方法
对照组患者采取手术室的常规护理，研究组患者接受手术室的优质护理，具体措施如下。
1．2．1术前准备
腹腔镜放置在患者脚侧，其监视器面朝患者，气腹机与CO2的装置进行连接。在手术中需要通液的患者选择膀胱截石位，仅进行剥除术的患者选择平卧位，对手术床进行安全性的检查，避免露出的金属物品和患者身体接触，而造成电灼伤。手术前护理人员要访视患者，告知其手术前的注意事项，腹腔镜的治疗优势，使恐惧、紧张等不良情绪得到缓解。
1．2．2术中护理
麻醉后为患者选择合适的卧位，给予常规的消毒铺巾，手术前常规导尿，一直保持到手术结束。气腹完成后要关闭气腹针，并将气腹针拔除，要求患者采取头低足高的体位，置入摄像头后观察患者腹腔情况。剥除术完成后进行彻底止血，并改成头高足低的姿势，将体内积血洗净，对盆腔采用甲硝唑和温热的生理盐水进行冲洗，确定没有出血后，撤出器械，并恢复正常体位，将腹腔的余气排除，封闭切口，拔除尿管后对尿量进行记录。在手术过程中护理人员要根据手术调整患者的体位和仪器参数，并调整室温，注意患者的保暖措施。手术后对患者的身体情况进行密切监测，一旦有异常现象，立即告知医生。
1．3评价标准
显效:患者在手术室中心情放松，身体舒适;有效:手术准备充足，患者在手术中有身体不适的感觉;无效:患者在手术过程中，心理压力较大，且身体有较大程度的不适。
1．4统计学分析
数据均采用SPSS14．0统计学软件进行检验，计量资料进行t检验，计数资料进行x2检验，P＜0．05有统计学意义。
2结果
2．1护理效果
研究组患者显效29例，占70．7%;有效10例，占24．4%;无效2例，占4．9%，总有效率为95．12%;对照组患者显效12例，占33．3%;有效18例，占50．0%;无效6例，占16．7%;总有效率为83．33%。组间比较护理效果差异有统计学意义(P＜0．05)。2．2并发症研究组有1例患者出现切口感染的并发症，发生率为2．4%;对照组有5例患者出现并发症，发生率为13．9%，2例为切口感染，2例为便秘，1例为腹胀等腹部不适。并发症的发生率差异组间明显，有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
随着腹腔镜手术得到更加广泛的应用，不仅治疗效果显著，且恢复快、创伤小等优点，对患者身体的损害降低到最低程度。为避免手术中出现意外情况，研究组患者采用优质护理，其中包括护理人员为其讲解有关腹腔镜治疗的相关知识，充分安慰患者，进行心理支持，以平和心态进行麻醉和手术。本研究结果可见，研究组护理总有效率达到95．12%，较对照组的护理总有效率为83．33%差异有统计学意义(P＜0．05);研究组的并发症的发生率较对照组明显减少，差异有统计学意义(P＜0．05)。提示，卵巢肿瘤患者在腹腔镜剥除术手术室采用优质护理的效果优于常规护理，值得推荐。
作者：王琳琳 单位：鞍山市公立医院集中采购结算中心