冠心病患者施行中医护理分析

冠心病患者施行中医护理分析

摘要:目的:分析研讨中医护理对冠心病疾病预后的效果。方法:随机从某院2016年5月~2018年10月期间收治的冠心病患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受常规护理(对照组),另40例接受中医护理干预(研究组),观察比较护理效果,如并发症、住院时间等。结果:研究组并发症总发生率5%低于对照组的32.50%,研究组住院时间、下床活动时间低于对照组,数据差异较大(P<0.05)。结论:冠心病患者接受中医护理,可显著降低并发症发生率,促进疾病康复。

关键词:冠心病;护理;中医;并发症

近几年来,冠心病发病率逐年攀升,严重威胁到患者健康,现医学界暂不完全明确冠心病发病原因。临床主要给予介入治疗,但术后发生失眠、腰背酸痛、尿潴留、血管并发症等症状的可能性较大[1],影响疾病康复和生命质量。报告称,临床治疗冠心病时,确保其护理质量,对改善疾病预后效果明显。为此,本研究分组讨论80例冠心病患者重点分析中医护理效果。

1资料及方法

1.1一般资料

用随机数字法分组讨论我院以往收治的80例冠心病患者。对照组男22例,女18例;年龄41~78岁,平均(65.6±1.1)岁。研究组男23例,女17例;年龄42~79岁,平均(65.6±1.2)岁。两组患者基本资料无较大差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组接受常规护理,入院后快速建立静脉通路,并给氧,密切关注其体征和病情,并做好除颤准备。研究组接受中医护理,具体为:(1)情志护理:护士用和蔼可亲、热情的态度接待患者,并积极主动与其交流和沟通,并为其讲解疾病治疗目的、治疗方式、治疗疗效等,鼓励和安抚患者,稳定其情绪,消除疑虑,降低心绞痛发生危险性。(2)穴位按摩:让专业护士按摩患者相应穴位,选择中脘、三阴穴、内关、极泉、神门、膻中等穴位,患者呈坐位或平卧,放松全身,明确穴位后,用拇指指腹按压肢体穴位,每个穴位按摩时间为10min,患者感到胀痛、酸麻则可,2次/d。(3)中药熏洗:药方由白芷15g、吴茱萸10g、胆南星15g、丁香15g、半夏15g、红花15g组成,将药物研磨为粉,加入2000ml水到容器内,水温为100℃,熏蒸其足部,熏蒸时间为15~20min则可,水温降至适宜时,可将双脚浸泡到药液中,时间为20min左右,睡前浸泡1次。(4)耳穴埋豆:选择心、交感、肾、肺等穴位,用乙醇75%消毒处理穴位,把王不留行籽放在胶布中央,胶布大小为0.5×0.5cm,将胶布贴在耳穴位置,告知其每日按压3次,早、中、晚各1次,控制按压时间为5min。

1.3指标判定

记录并发症发生状况(心力衰竭、急性心梗、心绞痛等)、住院时间、下床活动时间等,并进行比较。

1.4统计学方法

用统计学软件(SPSS13.0版本)分析数据,计量资料采用t检验,以(x±s)表示;计数资料采用χ2检验,以%表示。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。

2结果

2.1并发症

研究组并发症总发生率为5%,低于对照组的32.50%,数据差异较大(P<0.05)。

2.2住院时间、下床活动时间

研究组住院时间、下床活动时间低于对照组,数据差异较大(P<0.05)。

3讨论

祖国医学将冠心病划分至“心痛”、“胸痹”等范围中,认为此疾病主要因正气虚弱、瘀血积聚、气虚血瘀、气血不畅而造成胸痛、胸闷、心悸等症状[2-3]。中医治疗时,多遵循瘀止痛、益气活血的原则。但治疗过程中,需确保其护理质量,以辅助提升治疗疗效。本研究结果显示,研究组并发症、下床活动时间、住院时间均低于对照组,提示中医护理比常规护理更具应用价值。其原因为,研究组患者接受的情志护理,可缓解其焦虑、紧张等负性情绪,以免其情绪过度波动,影响其心脏功能,进而达到稳定情绪的目的,降低心绞痛发生危险性;并适当按摩患者各穴位,达到通血达气,调整阴阳,改善血瘀,疏通经脉。此外,有研究证实,中药熏洗对药物吸收和渗透有促进作用,发挥通经活络、调节肺腑、补肾安神的作用,且给予耳穴埋豆,调节肺腑功能[4]。中医护理认为,腰背酸痛,无法俯仰,此因督脉经络被阻,清阳不升,导致静脉阻滞。宁余音等[5]曾纳入冠心病患者166例进行讨论,结果显示,接受中医护理的实验组患者,并发症、PSQI指数、排便时间、肠鸣音恢复时间等均优于对照组,提示中医护理的重要性。本研究结果与之相符。综上所述,冠心病患者接受中医护理,可显著降低并发症发生率,促进疾病康复。

作者:李意霞 李翠碧 包秀珍 钟文燕 罗丹 单位:广东省深圳宝安中医院心血管病科