摘要：
目的分析儿科护理中存在的不安全因素，并制定针对性干预措施。方法本次研究对象为我院儿科收治的住院患儿100例，通过统计该段时间护理中出现的不安全情况，分析其主要护理不安全因素，并制定干预措施。结果21.0%为患儿、家长自身因素，34.0%为护患沟通不良，33%为护士因素，12.0%为基础设施因素。结论儿科护理中不安全因素较多，需针对性干预，最大限度减少不安全事件。
关键词：
儿科护理；不安全因素；干预措施
0引言
儿科比较特殊，因儿童是家庭的希望，当生病入院后家人十分焦虑与紧张，对医护人员要求也会提升[1]。护士不仅要与医师配合对小儿疾病予以治疗，还要将小儿年龄、心理需求与性格特点及家长情绪需求考虑进来。因此，儿科护理难度大且复杂，医疗纠纷较多，这就要求儿科护士要学习人文知识，在开展医护操作及治疗疾病时还要对患儿及家长心理需求予以关注。现选取我院儿科住院患儿100例，分析常见不安全因素，且制定相应干预措施，详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料。本次研究对象来源于新疆维吾尔自治区博州人民医院儿科于2015年10月至2016年10月收治的住院患儿100例，其中59例为男童，41例为女童，年龄为1.5-12岁，平均（5.7±2.4）岁。患儿一般资料与病例资料均齐全且记录详细。1.2一般方法。回顾100例患儿护理中出现的不安全情况，采用自制表对病例记录的各种不安全因素进行统计，分析其占比，并制定针对性干预措施。
2结果
结果显示儿科护理不安全因素主要为护患沟通不良、护士因素、患儿和家长自身因素、基础设施，详见表1。
3讨论
3.1儿科护理不安全因素分析。本研究结果表明儿科护理不安全因素主要是四个方面：①患儿及家属自身因素：占比为21.0%。因患儿多数畏惧白大褂，恐惧治疗及护理操作，配合度低，导致无法及时开展各项医护操作；家长对患儿过于关心，因此对护理工作提出更高要求，认为医护治疗不顺利是护士的错，故而不满意感明显，可能发生违背医嘱的不安全事件。②基础设施：本组占12.0%。儿科病床设置与成人无异，但患儿年级尚小，无安全意识，易从床上跌下；儿科病床陪护人员较多，易导致院内感染；且患儿易哭闹，家长有时心烦也会吼叫，不利于患儿休息，降低身体抵抗力[2]。③护患沟通不良：本组占34.0%。患儿年级尚小，无法顺畅表达自身感受，增加护理难度；生病住院时家长十分焦虑，对护理要求高，导致护患间沟通难度大。④护士自身因素：本组占33.0%。部分年轻护士因护理技能水平或熟练度低无法确保优良效果，影响患儿治疗或导致家长不满；部分护士工作态度较差，交接班疏忽后易出现护理不良事件。3.2针对儿科护理不安全因素的干预措施。3.2.1强化医院基础设施建设：定期对医院基础设施予以检查，及时整改不合理之处；添置婴儿床旁餐椅；制作优护专栏，张贴宣传版面，制作维汉双语健康宣教图谱和安全管理须知；专人维护病房环境卫生，每日消毒二次，且定时开窗通风；限制病房陪护人数，避免空气污染，防止病房过于吵闹；严格执行消毒隔离制度，夏季病人减少时，及时洗晒被褥；按照疾病种类将患儿分别隔离在不同病房，防止出现交叉感染事件。这样可在一定程度上减少不安全事件，同时将家属满意度提升。3.2.2强化家长健康宣教：本院为三甲医院，儿科接诊数量较多，护士需对家长一对一开展健康宣教，并制作维汉双语健康宣教图谱，为不懂汉语的少数民族家长提供通俗易懂的健康教育知识，提升家长对患儿疾病的认知水平，纠正错误认知，让其充分了解护理工作的必要性，对护理工作更加支持。指导家长协同监护，预见病情变化也能简单处理并及时通知医护人员。利用微信、宣传栏等方式满足家长信息需求；同时让家长了解自身态度对医护操作顺利性有较大影响，以确保各项工作能顺利开展。年龄较大患儿护士也需开展单独健康宣教，应用童趣化语言，拉近护患距离，提升配合度。护士在巡视期间也要对家长知识掌握情况予以评估，开展针对性宣教，同时适当心理疏导，安抚家长焦躁心情，获取家长信任。3.2.3将护士责任感与操作水平提升：护士要有三心才能确保质量优良，即耐心、爱心、细心：对患儿要保持爱心，在护理期间要细心，对家长抱怨、患儿不配合要耐心。科室需组织护士学习儿童心理学与护理心理学，学会对不同年龄段患儿开展阶段性护理；同时强化培训各项法律法规学习，规范各类操作规范及规章制度。工作中发生差错会导致严重后果，需严格遵医嘱实施各项操作，发现用药不对或剂量过大时应勇敢质疑并与医师核对，最大限度确保患儿安全。护士只有具备娴熟的护理技能与丰富的护理知识才能及时找出患儿病情变化并救治[3]，为此科室需注重培养护士专业理论知识与操作技能，医院也需提供护士进修机会，及时更新护士知识结构，引进新技术，提升专科护理水平。3.2.4注重护患沟通：护士需注重以人为本，坚持将患儿作为中心。与患儿沟通交流时保持热情，多应用逗乐爱抚方式拉近护患距离；分阶段开展健康宣教，出院后电话随访或家访，使家长与患儿感受到关爱；充分利用沟通技巧，在巡视病房或开展护理操作时要确保用语文明与仪态优良，将家长满意度提升；学会换位思考，对患儿及家长心情保持充分理解；加强巡视，及时发现异常并处理，减少呼铃次数，一旦呼铃及时响应。综上所述，儿科护理中不可避免地会出现一些不安全因素，科室需积极干预，尽量避免不安全因素，确保患儿安全。
参考文献
[1]杨凯.分析儿科护理中不安全因素及干预措施[J].世界最新医学信息文摘，2015（90）:193-194.
[2]熊艳平.儿科护理中的不安全因素与对策[J].医学信息，2015（1）:194-195.
[3]王莉.儿科护理细节中引起护理纠纷的原因与预防对策[J].中国实用护理杂志，2015（s2）:84-84.
作者:孟颖 郝云 单位:新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院
