一、医学英语词汇的分类
1.普通词语的特定医学词义
这些词语经常出现在普通英语和医学英语中，医学涵义是普通词义的引申。如下面两组例子：比较positive和vessel的普通词义和医学词义。Trytobemorepositiveindealingwiththeproblem.(正面的，积极的)Theathletereceivedatwo-yearsuspensionfollowingapositivedrugtest.(阳性)TheBritishnavyboardedthevesselandtowedittoNewYork.(船，舰)Thecirculatorysystemisdividedintothreemajorparts:heart,bloodandbloodvessels.(血管)
2.专有医学名词
这类词并非由医学词素合成的，它们只出现在医学类文章中，并且词义单一。如insomnia(失眠)、gallbladder(胆囊)、platelet(血小板)、jaundice（黄疸）、embryo(胚胎)。许多药品名、疾病名、医学技术名称是以发现者、开发者的名字命名，如Parkinson's(帕金森氏综合征)。
3.医学派生词
医学英语词汇吸纳了大量外来语，其中大部分来自拉丁语和希腊语。丰富的拉丁语和希腊语语素构成浩瀚庞大的医学术语。虽然这些词晦涩难懂、发音难，但却是有规律可循的，即由词根、前缀、后缀、连接元音按一定的构词规律合成的。前缀改变词义而不改变词性，如anti-(反、抗)、endo-(内)、peri-(周围)、hyper-（多的）、trans(超越)等。词根通常代表身体的某一部分，如pulmon-(肺)、rect-(直肠)、cardi-（心）、gastric（胃）等。与普通词语后缀不同，医学词语后缀通常改变词义，如-ectomy(切除)、-itis（炎症）、-stasis(抑制)、-algia(疼痛)等。连接元音是连接两个词根、词根和后缀的元音，多数用“o”，有时也用“e”或“a”。连接元音只起到连接作用，没有改变词义。据统计只要掌握500个医学语素，就能通过分析构成部分的意思推测大量派生词词义。如cardi-（心脏的）分别和后缀-logy(学科)、前缀tachy-(快的)、brady-（慢）构成三个意思完全不同的派生词cardiology(心脏学)、tachycardia（心动过速）、bradycardia(心动过缓)。Cardi-与词根pulmon(肺)和后缀-ary(有……相关的)共同组成cardiopulmonary(心肺的，与心肺有关的)。cardi-与词根myo-(肌肉的)、后缀-itis（炎症）共同组成myocarditis(心肌炎)。
二、高职高专医学英语词汇教学现状
高职高专生源来源多元化，含普通高考考生、高职单招考生、自主招生考生，学生英语基础参差不齐。多数学生缺乏词汇学习策略，部分学生连最基本的核心单词都无法牢固记忆，更不用说掌握难度更大的医学英语词汇了，他们的自信心因此受到打击，学习积极性不高。而学生如果无法掌握基本的医学英语词汇，将无法获取国内外最新的医学资讯，直接制约着他们今后的职业发展。这就对教师提出了更高的要求，要求教师在把握教学进度完成教学任务的前提下激发高职学生学习医学词汇的兴趣，帮助他们掌握更多的医学词汇，能够理解较为专业的医学类文章，为今后参加工作进修学习打好英语基础。国内众多教育工作者对如何掌握医学英语词汇做了广泛的研究，但多从“建构主义理论”、CBI(内容型教学理念)、TBI(任务型教学法)等教学模式上探讨。由于词汇量过大，教师在教学中基本上还是讲解生词表或课文中遇到的生词，按照英汉对译解析和构词法分析。学生大都是机械性地记忆单词，这种孤立式地强化记忆不仅使语言学习枯燥无味，而且学习效率低下。
三、语义场理论的内涵
语义场理论产生于20世纪20年代至30年代，是结构语义学最有价值的研究方法之一。1934年德国语言学家特里尔（J.Trier）进一步确立和发展了语义场理论，认为语言系统的词汇在语义上是相互联系的，它们共同组成了一个完整的词汇系统。在这个相对稳定的系统中，各个词项可以按意义聚合成若干语义场。小词语义场又是大词语义场的子系统，从而构成整个词汇系统。根据这一理论，学者分析划分了亲属语义场、植物语义场、动物语义场等等，并详细分析了词与词之间的同义、反义、多义、上义、下义等多种语义关。同一个语义场里的词项意义是互相关联、互相制约的，每个词的意义取决于同一个语义场中其他词的意义；词只有在语义场里与其他词汇形成一定的关系时才有“意义”。当某个词的语义发生变化后，与之相关的词在语义上也会随之调整和变化。位于上位关系能起到概括意义的词叫做上义词，居于下位的词叫下义词。同时，语义场中的上下义关系并不是一成不变的，而是相对的，某个词是一个语义场中的下义词，又是另一个语义场的上义词。如doctor(医生)与teacher(老师)、soldier（士兵）、editor（编辑）等词组成occupation（职业）这个语义场，又是physician(内科医生)、surgeon（外科医生）、dentis（t牙医）等构成的“医生”语义场的上义词。
四、语义场理论在高职医学英语词汇教学中的应用
根据语义场理论，医学英语词汇并非杂乱无章，它们是相互关联的有机整体。在教学中我们应该把医学英语词汇划分为不同的语义场，使原本孤立、复杂的词汇产生某种联系。
1.设立上下义义场（hyponymy）
上义义场是语义场中最常见的一类，由表示共同概念的“上义词”和一组受“上义词”支配的表示具体概念的“下义词”组成。教师课前要精心准备，归类、分析、整理所讲授的单词，课堂上借助板书、多媒体等辅助设备展示不同的语义场。如以下几个例子：①结合化学元素周期表掌握常用化学元素及化学物质。②借助语音视频材料中医患关系的情景对话学习关于疼痛不适的各类词汇。③结合常用词根记忆医学常见病。如关于内分泌失调引起的各种疾病、各类流行病。④借助语音视频材料中医患关系的情景对话引导学生总结学习医院常用术语。如“医务工作者”这个语义场下医院各种工作人员的称谓、各机构名称及常见医学技术的专有名词。
2.设立同义关系语义场（synonymy）
同义场是指一种词义基本相同，并在一定程度可以替换，而在发音、拼写、内涵、搭配等方面不同的词组成的语义场。如onset、attack、paroxysm、morbidity、invasion、pathogeny等词语同属于“疾病发作”这个语义聚合体。由于在发展过程中大量吸收外来语，医学英语词汇量非常大，对同义事物有多种语言表达形式，如表示“皮下”的医学词汇有endermic，hypodermic，hypodermal,subdermic,subcutaneous。教师在教学时根据学生的英语基础和需求，不需要把所有的同义词都列入语义场内，可以仅列出常用的核心词汇。部分同义词在中心意义上相近，但在感情色彩、语言风格、搭配关系上存在细微差别，加强这类同义词之间的辨析有助于理解词语的确切含义。如seam、suture、raphe作名词都有“缝合”的意思。seam是普通常用词；suture侧重指手术后伤口的缝线、缝口；rephe是解剖学通用术语，指各种对称部分的两半结合线。
3.设立反义关系语义场（antonymy）
反义义场是按意思相反、相对或相矛盾的属于同一词性和同一范畴的词组成的语义场。如aerobic(有氧的)和anaerobic(无氧的)，acute（急性的）和chronic(慢性的)。学习常用的前缀及其所组成的医学派生词，可以引出相应的反义前缀及其组成的医学派生词。如hyper-(超过的)、hypertension（高血压）就可以联想到hype-（低于）、hypetension(低血压)。再如学到anto-（前）、antepartum(产前)就可以顺带讲授post-(后)、postpartum(产后)
4.整体/部分语义场（part/wholerelationship）
当一个词所指的事物是另一词所指的事物的一部分时，两者之间形成整体与部分语义场。如body表示身体部位的语义场，有head、neck、leg等组成词，而hair、orehead、ear等则组成由head支配的语义场。教师可以用树状图、图表等形式直观地展现语义场。intestine（肠）、bladder(膀胱)、kidney（肾脏）等组成organ（器官）这个语义场。其中的intestine下又有largeintestine(大肠)、smallintestine(小肠)和rectum(直肠)，而smallintestine(小肠)又是duodenum(十二指肠）、ileum(回场)、jejunum(空肠)组成的语义场的整体词。这样所有的人体器官部位就能形成一个有机联系完整的统一体,一目了然，方便学生记忆。已有大量实证证明，利用语义场理论指导英语词汇教学是行之有效的，同时语义场理论对医学英语词汇教学也具有重大的指导意义。高职类医学生的英语基础比较薄弱，教师应选取常用的核心词汇避免加重学生的记忆负担,在遵循医学英语构词法和词汇系统内在规律的基础上，将这些核心词语放在相应的语义场中讲授，帮助学生构建不同的语义网络，扩大专业词汇量。
作者：庄冰冰 单位：泉州医学高等专科学校