给排水实训总结范例6篇

给排水实训总结

给排水实训总结范文1

一、服从安排

从进入本部门开始一直服从领导的工作安排。不仅在行动上服从,在思想上也服从。因为我明白只有部门团结一致,工作才能正常开展,才能把本部门的工作做好。同时也遵循校级领导的工作安排,做好临性时工作。

二、自身能力提升

本学期我主要负责技能节事宜、12级离校资料收集、文印室及桶装水的工作。技能节是实训部一项重要的工作项目,同时也是展现实训部风采的活动,文印室工作就是要及时为各部门提供技术服务,而且必须要保证质量。桶装水也是一项不可马虎的工作,一定要保障各办公室不断水、不缺水。

对于技能节,本学期是第一次开展工作,很多事宜也不清楚,但总体上圆满结束。这次活动也给我了很大的启示,让我在以后的工作中能够吸取经验。

对于12级离校资料,我做到了认真仔细,定期刷新离校数据。

对于文印室工作,到目前为止我已经能熟练的操作并且能够在一定程度上指导学生操作。

对于桶装水,我也每月来进行督导学生总结自己的失误,提醒他们做到不断水同时做好数据登记、归总。

三、本期工作业绩

(一)技能节方面

在技能节活动方面,给部门没有带来较好的效果,只能说顺利完成任务,这也是我需要总结及改进的地方,不过通过本次活动让我更加懂得合作及信任的重要性,同时在做任何事情之前必须要有一个系统的安排,落实到个人人头上。

(二)、文印室方面

1、在三月---六月份,每月第一周星期一晚都会进行文印室成员开会,总结上月工作,谈谈自己的成长和失误,以及怎样来弥补失误,再一起谈谈下月的工作安排。各成员都能做到对自己以及文印室负责。

2、每月进行材料的盘存,保证了文印室没有出现因材料不足而耽误各部门的工作。

3、每月对各部门的用纸情况进行核算,对用于过多的部门进行通知及提醒。

4、保证了各部门的临时性工作,一直都是保质保量的完成工作。

5、在本学期文印室机器都是由文印室内部人员进行维护修理。

6、在开学初期,我们文印室就已经在各班宣传,文印室欢迎各位同学来文印室印制资料,文印室将会提供优质的服务。所以在本学期文印室也有一定的收入,在技用这块文印室共上缴 元,成本为 元。实际盈利x元。

7、在后期各教师的试卷复印时做到了满足每位老师的要求,几乎是在各位老师的要求时间内完成印制。

8、对于校考试卷的印制,也做到了保密、保质,也提前的完成了工作,给负责试卷的老师带来了工作上的方面,同时也得到了各位老师的好评。

(二)、桶装水方面

1、保障各办公室饮水问题,做到了几乎无断水情况,都及时的进行换水。

2、桶装水各负责人也能够积极的配合工作,尽职尽责,从无怨言。

3、本期,在十月份也将桶装水打入学生的寝室。目前已经有5个寝室在学校购水。目前上缴水费共计: x元,成本x元,盈利:x元

(三)、部门临时性工作

在各临时性工作中,一直做到了保质保量的完成。

四、本期工作存在的问题

(一)、文印室方面

1、文印室由于地方较小,在室内摆放不够干净利落,忙时就有可能出现室内比较乱的情况。

2、在印制操作方面有失误情况发生,偶尔会产生极少纸张的浪费。

(二)、桶装水方面

1、本期出现两次断水现象(两次均为教师办公室)。

2、对学生购买桶装水方面还需要更大的努力,目前购买寝室相对较少。

五、改进措施

针对本期的工作的一些失误,改进措施如下:

(一) 活动安排方面

在以后各项活动安排中,一定要做到落实到人头,要做到安排、组织有序,有些事情要做到亲力亲为,不能一味的下放给学生。同时各项也要做好总结,也要做好文字记录及留影。

(二)、文印室方面

1、在各成员的技术上再次进行培训,争取做到无浪费出现。

2、在后期工作中一定要做到细致,特别要注意细节方面。

3、对于室内的清洁方面,注意纸张的摆放,以免显得凌乱。

(二)、桶装水方面

1、随时提醒换水,养成一个不定时巡查的好习惯。

2、在学生购买桶装水方面还需加大力度宣传。争取更多的同学进行购买。

六、下期工作计划

(一) 做好纳新计划,争取最快选出优秀人才进入实训部

(二)文印室

1、做好每月的数据统计

2、做好各部门的资料印制

3、做好技术上的培训与验收

4、做好机器的维护

5、对文印室成员做到定期考核,优胜劣汰。

(三)桶装水

1、做到无断水

2、大力宣传桶装水的购买

(四)做好调查学生对自己技能的掌握情况及期望值

给排水实训总结范文2

关键词:给排水科学与工程;实习环节;计算机仿真

中图分类号:G642 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2013)08-0241-02

给排水科学与工程专业的实习环节主要分为三个阶段:一是认识实习,主要采取给排水工程参观的形式进行,学生通过对给排水工程的认识和了解,初步建立起对本专业的总体印象;二是生产实习,学生结合已学水质工程学、建筑给排水、水工艺设备基础等课程的基本原理,与工程实际联系起来,进一步加深对所学知识的理解;三是毕业实习,学生结合自己的毕设选题,针对性地进行实际工程参观实习,为顺利进行毕设打下基础。但一直以来,实习环节中存在着实习经费不充足、用人单位不愿接待、现场只能看不能摸等问题,致使实习效果不够理想。为此,我们针对以上问题采取了一系列的改革措施,以提高实习教学质量。

一、合理做好实习环节的时间安排

认识实习安排在专业课开课之前进行,学生通过一周的实际水厂参观,对给排水工程建立了感性认识,对专业建立了总体印象,为学习专业课打下基础。生产实习则安排在学完专业课之后,时间为四周,采取现场蹲点和校内仿真实验室进行实训操作相结合的方式。此时学生已从课本上掌握了水质工程学、建筑给排水、水工艺设备基础等课程的基本原理,实习中能将所学知识与工程实际联系起来,加深了对所学知识的理解。毕业实习阶段安排在大四下学期毕业设计过程中进行,共两周,学生根据自己的毕设选题有针对性地开展实际工程参观实习。实践证明:对实习三个阶段的时间安排是合理的,满足了不同阶段实习的具体要求。

二、采取集中与分散相结合的实习方式

给排水科学与工程专业中的认识实习、生产实习集中由实习指导教师带队统一实习,而毕业实习环节,学生可以按照自己的毕设题目要求选择合适的单位进行实习,也可根据拟就业单位的要求选择适合的毕设题目,再在该单位完成实习。即学生可根据自身的特点和实际情况自己联系实习单位并选择合适的岗位进行实习,从而完成分散式实习方式。同时学校也提供由实习老师带队的集中实习,完成有些学生找不到合适的实习单位的毕业实习的教学要求。这种集中与分散相结合的实习方式受到了学生的欢迎和支持,调动了学生的积极主动性,增强了学生的动手能力,符合给排水科学与工程专业培养应用性人才的要求。

三、建立稳定的实习基地

建立稳定的实习基地是保证实践教学环节及教学质量的关键。近年来我们与武汉市余家头自来水厂、白沙洲水厂、龙王嘴污水处理厂、沙湖污水处理厂以及长沙污水培训中心等多家单位建立了友好协作关系,为开展实践教学活动提供了良好的条件。

四、聘请生产一线的工程师担任实习现场指导老师,并举办专题技术讲座,开拓学生视野。

学生通过专业课的学习,掌握了给排水专业理论知识,但缺乏对实际现场的了解。因此实习期间我们专门聘请工程经验丰富的技术人员担任现场指导和举办专题技术讲座。在工程现场,技术人员在讲解构筑物或设备的同时,还会给学生演示一部分实际现场操作,如格栅除污机的手动开启、关闭等运行过程,使学生将所学的专业知识融入到工程实践中。在专题技术讲座中,工程师对学生讲授实际工程中所遇到的一些问题和处理方式,而这些实际问题往往在书本上学不到。因此学生听起来也非常认真,极大的开拓了学生的视野,收到了良好的实习效果。通过以上措施,能使学生进一步了解目前技术发展的现状和趋势,感受到本专业工作岗位的要求,对学生毕业后顺利进行相关岗位的工作起到衔接的作用。

五、建立系统完善的实习教学管理体系

1.修订实纲,完善实习教学评分系统。重新修订了实习教学大纲(包括认识实习、生产实习和毕业实纲)及任务指导书。让学生人手一册。完善了实习教学评分系统,即按照学生考勤、现场表现、仿真实习得分及提交的现场实习报告综合给予评分。分数不及格不允许参加毕业答辩。这一评分方式极大的调动了学生的学习主动性,力争在每个环节做到最好。

2.注重实习指导教师素质培养,保证实习质量。每次实习都是派出责任心强、具有较强专业知识和实际现场经验的高素质教师作为实习带队教师,并采取“老带青”的办法,即老教师带一位年轻教师共同指导实习,既保证了实习质量也培养了缺乏实际经验的年轻教师。

六、建立校内实习实训基地——水质工程仿真室

除了到固定的校外实习基地实习外,我们还建立了校内实习实训基地——水质工程仿真室。因为在实际工程现场实习,虽然能使学生理论与实践相结合,收获较大,但仍然存在以下问题:即水处理工艺设备正处于运行状态,构筑物中充满了水,学生无法看到构筑物内部结构;同时,水厂的心脏—集控室对工艺流程的控制学生也是只能看不能摸的。这些问题的存在极大地影响了实习效果。为此,我们专门建立了水质工程仿真室,作为校内实习实训基地,这是对本专业实习环节的有力补充。在去实际现场实习前,安排学生进入仿真室进行为期一周的仿真练习,为真正的现场实习打下基础。现场实习结束后,学生若还有不清楚的地方,可以随时到校内仿真室练习,仿真室是一直对学生开放的并有专门的教师进行指导。水质工程仿真室计算机系统中安装了两套软件,一个是北京东方仿真公司与广州大学联合开发的《给排水处理仿真教学软件》[1],该软件模拟了真实的水厂运行工艺,在学生实习训练中发挥了较大的作用。实训内容包括城市自来水厂、V型滤池、污水处理水工段、污水处理泥工段、初沉池工段和消化池工段等操作单元,学生可根据计算机的提示,输入参数,操作设备,监测工艺运行的指标和变化曲线,进行人机交互式交流,以完成各个操作单元的练习。软件中还设置了涵盖自来水厂、污水厂可能出现的各种紧急故障现象培训项目,如城市自来水厂单元有:管网余氯低,一级泵站1号泵出现故障,源水pH值低等。面对这些工艺运行中突然出现的意外情况,学生可参考各种提示进行操作,逐步探索解决问题的思路和方法。总之,对于软件中各种培训项目,学生可深入探究,刷新重来,在机上反复操作,直到熟练掌握。最后学生可随机抽取试卷回答相关问题,问题提交到教师站给予评分。虽然这一软件培训内容全面,但仍存在不足:即各工艺构筑物都是平面图,缺乏立体直观的效果。因此,我们在仿真室计算机系统中安装了另一个仿真软件,这一软件是本课题组依托湖北省教改项目《基于VR技术的工科虚拟课堂研究》自行研发的水处理工艺三维软件,软件中包含给水厂、污水厂三维场景、各处理工艺构筑物的三维图,学生可通过反复观看三维图,了解构筑物内部构造,弥补了在实习现场看不到构筑物内部结构的不足。通过一周的实训操作,学生对于给水和污水处理工艺的分析判断能力、逻辑思维能力、解决问题能力和综合应用能力得到了明显的提高。两个软件的仿真训练再结合为期三周的现场蹲点,实习效果大大提高。

七、仿真实习与现场实习相结合的教学效果

实践表明,通过仿真实习教学与现场实习的结合,收到了很好的教学效果。与简单的现场实习相比,两者结合的实习方式有下列几方面的作用:

1.进一步提高学生实习的主动性和积极性。计算机仿真以其独有的技术和效果,使学生在模拟的生产过程环境中,通过对各个阀门、开关、设备的操作,通过对各工艺参数进行全面的调节和控制,通过对各种事故现象的认识,可对城市水处理系统的多变性和复杂性形成深刻的感性认识。同时,学生看到的各工艺构筑物都是三维可视的。在水厂虚拟场景中,随着鼠标的移动,学生仿佛漫步在水厂中,有身临其境的感觉。这一仿真系统的训练使学生感到直观生动,极大地调动了学习兴趣,始终处于良好的、积极主动的学习状态。在接下来的现场实习中,学生有仿真实习打下的基础,更能带着问题针对性实习,实习效果大大提高。

2.提高学生的综合能力。由于仿真系统是依据真实的生产过程开发的,即整个工艺流程,工艺参数的变化以及系统的运行状态与真实过程一样。学生在训练过程中,通过反复操作,一方面可将所学的理论知识与实践结合起来,另一方面也可以进行思维的训练。面对真实的工艺流程,学生必须树立全局的观念,用系统全面的观点对整体工艺的操作方案及可能出现的各种事故进行预先分析,才能保证顺利操作。另外,在操作过程中,学生还可以针对出现的问题,利用所学的知识,通过探索各种参数最佳值及相互影响,寻求到解决问题的途径。这一思维的训练极大地提高了学生分析问题、解决问题的综合能力。

通过以上一系列改革措施,实习效果大大提高。尤其通过我们几年来对仿真系统在实习教学中的应用,已经证明,在给排水科学与工程专业的实习环节中采用计算机仿真手段与现场实习相结合,对提高教学质量有非常明显的效果,学生的学习积极性和综合能力都得到较大的提高。

参考文献:

[1]邓曼适.《给排水处理仿真教学软件》在职业教育中的应用探索[J].职教研究,2006,(4):156-157.

给排水实训总结范文3

2010年3月,为了实践教学的需要,我系部向学院提出建设管道设备安装“教、学、练”一体化教室的申请。结合建筑设备工程技术专业实训的内容要求和关键能力培养的要求,拟在管道设备安装“教、学、做”一体化教室中设置:教学区、电焊和电动工具操作实训区、建筑给排水工程实训区、建筑采暖工程实训区、管工操作区。另外考虑增加通风空调系统、消防系统等实习演练。

2010年10月经学院审批,管道设备安装“教、学、练”一体化教室开始建设。该项目由庾汉成老师负责,张亚峰、严湘华、胥书霞老师和本人参与了建设,邀请实训中心老师参与整个施工过程。我们先从总体上划分区域,规划布局,把“建筑给排水工程实训区”和“建筑采暖工程实训区”列为重点对象。先进行样板房的搭建:六个给排水实训区,两个地暖演示区。把所涉及的管材、仪表及附件、设备、工具准备好,进行了样板间管道的配置,给水和排水管分别与卫生器具连接,采暖管与分(集)水器连接。地暖采用断面处理可以清晰地了解地面管道的布置与敷设。其他实训区需要现场制作,比如:教学演示区的50个凳子,管道工基本操作要用的12个管工操作台,10个散热器组对操作面,管道焊接的排风罩,材料堆放架、工具摆放架等。2012年7月一体化教室验收合格并投入了使用。

1管道设备安装“教、学、练”一体化教室简介

管道设备安装“教、学、做”一体化教室主要用于高等职业教育中对学生实践能力和动手能力的培养,也用于水、暖相关工种的职业技能鉴定培训。

一体化教室位于我院南院实训楼二楼,建筑面积约600m2,分八个区:建筑给排水工程安装综合实训区;低温热水地板辐射采暖工程综合演示区;教学演示区;电动工具操作演练区;管道工程焊接实训区;管道安装基本操作综合实训区;材料堆放区;工具摆放区。

(1)建筑给排水工程安装综合实训区简介(见图1)。建筑给排水工程包括:建筑给水系统和建筑排水系统。

建筑给水系统由引入管、水表节点、给水管网和用水设备组成。采用直接供水方式,给水管材采用镀锌钢管或PP-R塑料管。管道连接方法有:螺纹连接、热熔连接。建筑排水系统由卫生器具、排水管道、通气管、清通设备组成。采用UPVC管粘接而成。

(2)建筑给排水工程安装综合实训区的主要功能:①熟悉建筑给排水系统的组成、所用管材和管件、与卫生洁具如何连接,了解给排水系统安装与土建相互关系。②实物展示、真实工程的参观,使学生建立系统的概念,并对真实工程有足够的认识。③让学生通过小组配合安装,提高其动手能力,感受岗位真实的工作环境。培养学生团队协作能力。

2低温热水地板辐射采暖工程综合演示区简介

地板辐射采暖是一种以低温热水作为热媒,将加热管道与建筑物构造相结合,利用建筑物内部地面进行采暖的系统。该系统由分(集)水器、加热盘管等组成。加热盘管的布管方式为平行排管。地面结构一般由楼板、找平层、绝热层(上部敷设加管)、填充层和地面层组成(见图2)。

低温热水地板辐射采暖工程综合演示区主要功能:

(1)了解地板辐射采暖地面的结构,管道的材料,管道的布置与敷设方式。

(2)通过实物的演示了解真实工程情况,使学生牢固掌握知识。

除此之外,一体化教室配有钻床、砂轮切割机、电动套丝机、气压泵、电动和手动试压泵、交流弧焊机等设备,可进行套丝、电焊、切割、散热器组对和安装等实训。

3管道设备安装“教、学、练”一体化教室的使用

2012年7月一体化教室已投入使用,我系普大设备10级、11级二百多名学生进行了实训。在实训室,学生积极性很高,学习兴趣浓厚,个别小组在完成自己实训任务外,协助教师辅导其他小组工作。从总体上看,学生在实践课上表现相对轻松,参与度高,喜欢动手,有助于提高学生认知和动手能力。

在两年中,通过加大实践教学的改革以及一体化教室的投入使用,使理论与实践教学得到了很好的发展。一体化教室的使用不仅为建筑设备工程技术专业承担了“水暖工种实训”的实践教学任务;为学生提供了“初、中级管道工”职业技能考证的平台;同时也可以满足建筑工程技术、工程造价等相关专业的教学参观需要;也为社会相关技能等级考试、技能培训搭建了平台,为社会培养了一批技能型、应用型的人才。

4管道设备安装“教、学、练”一体化教室对教师的作用

在一体化教室建设过程中,专业团队老师积极参与规划和布置,完成了一体化教室各系统的设计、编写了说明和各项规章制度,有助于教师教学理念的转变和基于工作过程的课程改革。一体化教室是实施专业实践教学环节的重要场所,培养“双师型”教师必须依托本校的实践教学基地建设,以鼓励专业教师积极参与,督促教师到生产第一线了解生产设备,工艺技术的科技信息,将企业最新的生产工艺成果应用到实践基地建设中去,通过管道设备安装“教、学、练”一体化教室的建设,不仅可培养锻炼专业教师的专业技术应用能力,也可增强专业实践指导能力,着力打造一支高层次中青年骨干“双师”教师教学团队。一体化教室的建设和使用,提高了教师实践课的指导水平。专业团队教师近两年参与了部级管道工职业技能鉴定中、高级管道工考评工作,也为青海省职业技能鉴定指导中心编写了锅炉工、管道工的高级技师国家职业技能等级学习的相关资料,为地方专业培训做出了贡献。

5管道设备安装“教、学、练”一体化教学的实践教学特点

建筑设备安装教学分理论教学和实践教学,理论教学中要求学生掌握专业基础知识、原材料知识、设备及工具知识、典型工艺知识、管理知识和相关工种知识;在实践教学中使学生掌握设备、工具的使用及维护方法、岗位的操作技能、常用设备故障分析、排除方法。通过实践教学使学生能适应安装岗位的工作要求,使学生真正做到知行合一。

根据教学积累,总结出“教、学、练”一体化教学模式的特点如下:

5.1职业定向

教学内容与企业生产实践相对应,部分项目设置与工作岗位要求相吻合。

5.2实用性强

“教、学、练”一体化教学把理论教学和技能训练融为一体,让学生在真实的现场感知、现场操作过程中学习专业知识,理解专业理论,培养专业操作技能,课程内容的深度和广度以实际工作需要为度,课程重点在于职业技能的学习和养成,从而形成连贯的、全面的、完整的教学体系。

5.3提高学习效率

“教、学、练”一体化教学使多门理论、实践课程的相关内容有机地结合,形成连续的专业知识学习和基本操作技能训练的学习过程,使学生的专业知识学习和专业技能的掌握相辅相成、互相配合,从而提高了学习效率。

5.4有利于培养综合素质

“教、学、练”一体化教学,培养学生观察、思维能力;能借助多媒体、模拟系统等教学资源培养学生自主思维、探索学习能力;能以真实现场情境及真实系统实施教学,提高学生操作技能,并通过组织学生小组活动,培养学生团队合作精神,提高学生的“与人合作”、“与人沟通”的素质。

5.5教学方式发生变化

给排水实训总结范文4

[关键词] 脊髓损伤;护理;Barthel指数;功能训练

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2015)17-0085-03

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是导致肠道功能障碍(neurogenic bowel dysfunction,NBD)的常见原因[1],有文献统计显示[2],58%的SCI患者存在严重的便秘现象,而95%以上的患者需要至少1种以上的方法来刺激排便,55%左右的患者需要依赖他人帮助才能完成排便,严重影响了患者的正常生活及工作。NBD患者主要表现为腹胀腹痛、大便失禁及顽固性便秘等,尤其是SCI所致的NBD是临床治疗上的一个难题[3]。随着近年来康复护理措施的高速发展,肠道功能训练逐渐成为治疗NBD的一个新选择[4]。笔者近年来尝试将肠道功能训练应用于脊髓损伤患者,以观察对肠道功能的改善情况,取得较好的成效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象选取2011年1月~2014年7月间我院收治的50例脊髓损伤患者,排除消化道器质性病变所引发的肠道功能障碍者。其中男46例,女4例,年龄16~65岁,平均(37.1±12.4)岁,病程1~3年,平均(1.4±0.4)年,文化程度初中及以下11例,高中及中专32例,大专及以上7例。患者均知情同意参与本次研究。采用随机分组方式将以上患者分为观察组和对照组各25例,两组患者的年龄、性别、病程、文化程度等一般资料对比无显著差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理措施;观察组患者则在常规护理基础上进行肠道功能训练,具体措施如下。

1.2.1 制定训练计划 根据患者的排便情况及基本情况进行训练计划的制定,护理人员要与患者进行沟通,制定具有个性化、人性化的训练计划,计划内容包括训练时间、训练方法等,训练时间要详细规定好训练开始时间、每天训练时间、训练次数及训练结束时间等;训练方法包括腹部按摩、人工挖便、通便栓剂应用、牵张技术等,将计划内的各个训练方式向患者说明,并由护理人员指导患者完成训练。

1.2.2 肠道功能训练 在训练前给予患者口服泻药加速肠道内大便排出,必要时给予肠道灌肠进行清洁,完成后开始进行肠道训练:①步骤1,在训练第1天给予患者5 mg便塞停或5 g番泻叶冲服;②步骤2,第2天早餐后指导患者按照顺时针方向进行下腹部按摩,20 min/次,由护理人员示范,按照升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序进行缓慢按揉,力度从轻到重,再从重到轻,患者在按摩的同时配合进行提肛肌训练,增强肛部神经的敏感性,刺激括约肌的收缩,进一步促进肠道蠕动,刺激排便;③步骤3,由护理人员进行牵张技术处理,患者取左侧卧位,护理人员佩带手套后将油涂于中指上,缓缓插入,用指腹对括约肌进行持续按摩,(3~5)圈/次,(5~10)s/圈,之后将直肠壁向一侧进行牵拉,保持5~10 s,注意动作轻柔、缓慢;④步骤4,将注射器连接在一次性吸痰管上,由缓慢将20 mL开塞露注入患者的直肠壶腹部,使其与大便充分混合;⑤步骤5,指导患者先保持侧卧位,勿用力排便,在感到便意10 min后顺时针进行下腹部按摩并用力排便,对于仍不能自主排便者给予人工挖便处理。一般而言肠道训练1次/d,但根据患者具体情况不同可适当进行调整,每次训练过程中要重视步骤1、2、3的执行,在实施后发现效果不佳的情况下再进行步骤4、5处理,每天进行患者排便情况的记录,如果连续3 d及以上顺利排出软便则可暂时停止口服药物并逐渐减少开塞露的用量,观察患者排便情况。在执行步骤4的过程中如果发现括约肌力量恢复,则改为直接由注入。

1.2.3 训练注意事项 在训练过程中,要注意调动患者的积极性,强调患者配合训练的重要性[5],对于存在心理障碍的患者,要认真做好患者的心理指导,消除患者的尴尬心理,使患者明白康复训练对疾病治疗的重要性。肠道训练在患者恢复正常饮食之后开始[6],在训练过程中也要注意患者的饮食调节,在肠道功能未能完全恢复前,切勿给予过多的高纤维食物,同时避免辛辣、生冷等食物的刺激。待患者肠道功能恢复后,给予高纤维食物,鼓励饮水,加速肠道功能改善。

1.3 观察指标

对两组患者干预前后的排便情况采用Barthel指数计分法[7]进行评价,分值0~10分,0分表示患者完全不能控制排便,5分表示有便意但偶尔失控,10分表示患者排便完全自控,分值越高则说明排便控制越好。采用问卷调查形式统计对比两组患者的护理满意度,分为非常满意、满意及不满意三种,以非常满意+满意统计护理满意度。

1.4 疗效判定

根据患者的Barthel指数评分结果进行疗效判定,分值7分则视为显效,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法

采用SPSS19.0进行统计学处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P

2 结果

2.1 两组患者干预前后的Barthel指数统计对比

干预前观察组和对照组的Barthel指数分别为(2.9±0.7)、(3.0±0.8),两组对比并无显著差异(P>0.05);干预后观察组和对照组的Barthel指数分别为(8.2±0.9)、(5.1±1.2),观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P

表1 两组患者干预前后的Barthel指数统计对比(x±s,分)

2.2 两组疗效对比

观察组患者显效18例,有效7例,总有效率100.0%;对照组患者显效11例,有效11例,总有效率88.0%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P

表2 两组患者的疗效对比

2.3 两组护理满意度对比

观察组的护理满意度为100.0%(25/25),显著高于对照组的88.0%(22/25),差异有统计学意义(χ2=3.914,P

3 讨论

SCI指的是由于各种外力作用于脊柱所造成的脊髓断裂或压迫性损伤[8],而支配肠道运动的骶2~4脊髓神经的损伤会使患者的肠道功能出现障碍,肠壁平滑肌和肛管括约肌运动功能受损,肠蠕动降低或消失,内容物推进缓慢,水分被大量吸收,导致大便干结于肠道内难以排出[9]。一般临床多给予番泻叶等刺激性泻药口服,短时间内应用效果较好,但当患者肠道适应后疗效就会逐渐降低乃至失效[10,11]。

由于SCI破坏了患者神经通路的完整性,尤其是对患者肠道神经的影响导致患者排便受到阻碍,无法自控,有研究显示[12],肠道功能受损与SCI患者的神经节段密切相关,而目前的手术治疗虽然有一定效果,但并不能完全达到令人满意的程度。肠道中的肠管具有特异性,感受能力强,能够准确地为大脑提供信息,而当患者发生SCI后,就会出现支配肠道运动的神经功能障碍,副交感神经功能的损伤会造成肠道水分吸收过度,最终导致排便不畅。

SCI 对患者的自理能力、活动能力、精神心理以及家庭带来严重打击,对患者及早开展的康复治疗可使患者在最短时间内用最少的医疗费用收获最好的康复效果,提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担,使患者重新获得社会价值。美国 ShePherd 中心的临床研究结果显示SCI 患者功能恢复和住院时间与患者受伤至康复计划实施的时间呈负相关,伤后康复介入实施越早所需住院时间越短,所需费用越少,而获得的功能恢复越多,并发症越少。SCI 后患者立即或延迟出现脊休克,肠道处于失反射状态,造成不同程度的肠道功能障碍,研究显示患者伤后急性期第一时间以 SCI 恢复规律为基础针对患者已存在或可能存在的肠道问题,为患者提供主动的有预见性的肠道护理干预,能够避免肠功能障碍进一步加重,预防肠道并发症的发生,改善肠道整体状况。

康复护理是近年来兴起的一类新型护理方案,能够根据患者症状需要给予患者适当的训练指导,从而促进组织功能的恢复。肠道训练是一种理想的康复方案,是在应用促肠道蠕动药物的基础上进行腹部按摩的一种新型疗法,操作者的手指能够直接接触刺激患者的直肠黏膜,激发结肠的推进蠕动效果,同时松弛括约肌,帮助排便[13]。文献[14-16]研究显示,给予SCI患者肠道功能训练能够有效地促进患者排便功能的恢复,提高有效率。而从本文研究数据来看,干预前观察组和对照组的Barthel指数分别为(2.9±0.7)、(3.0±0.8),两组对比并无显著差异(P>0.05);从两组患者的疗效情况来看,观察组的总有效率达100.0%,显著高于对照组的88.0%,差异具有统计学意义(P

此外,训练中需要注意以下几点:①直肠刺激:每天定时的用手指给予患者直肠壁黏膜感受器刺激,能够产生类似粪便的刺激,经脊髓腰骶神经的初级排便中枢传达至大脑皮层,产生便意及排便反射;②规律作息:要帮助SCI患者养成良好的作息习惯,保证正常饮食是加速肠道功能恢复的基础;③饮食调节:在患者肠胃功能完全恢复之前,不宜食用过多的粗纤维食物,脊髓损伤所致的肠道括约肌功能失常采用增加纤维摄入的方式并不能改善大肠的运动功能,反而会阻塞肠道加重便秘,因此可选用早晚饮用蜂蜜水的方式来促进排便。

综上所述,肠道功能训练措施用于脊髓损伤患者能够有效地改善患者的排便控制,使患者能够更好地克服脊髓损伤所造成的肠道功能障碍,且有效地提高患者的护理满意度,值得在临床上推广和应用。

[参考文献]

[1] 宁宁. 骨科康复护理学[M]. 北京:人民军医出版社,2012:30-31.

[2] 吴红瑛,范建中. 151例外伤性脊髓损伤后截瘫患者病因学研究[J]. 中华物理医学与康复杂志,2007,29(6):395.

[3] 彭小苑,谷忠建,黄丽娇. 改良式护理干预对脊髓损伤患者便秘的影响[J]. 当代护士(下旬刊),2012,8:69-70.

[4] 徐明春. 不完全脊髓损伤致神经源性肠道功能紊乱的康复护理[J]. 吉林医学,2010,30(19):3169-3170.

[5] Lamas K,Lindholm L,Stenlund H,et al. Effects of abdominal massage in management of constipation―A randomized controlled trial[J]. International Journal of Nursing Studies,2009,46(6):759-767.

[6] 周淑平. 早期护理干预对脊髓损伤患者康复的效果观察[J]. 当代护士(中旬刊),2008,(12):26-27.

[7] 叶红明. 急性脊髓损伤的病理机制及中药治疗进展[J]. 浙江中西医结合杂志,2009,19(2):127-129.

[8] 徐青,高飞,王磊,等. 脊髓损伤后肠道功能障碍:美国临床实践指南解读[J]. 中国康复理论与实践,2010,16(1):83-86.

[9] 邹丽娟,王媛媛,王若雨,等. 顺铂和盖诺化疗对脊髓损伤的实验研究[J]. 实用癌症杂志,2011,1(9):1-4.

[10] Mun JH,Jun SS. Effects of carbonated water intake on constipation in elderly patients following a cerebrovascular accident[J]. J Korean Acad Nurs,2011,41(2):269-275.

[11] 逯晓蕾,李建军,杜良杰,等.脊髓损伤后肠道功能的变化[J]. 中国康复理论与实践,2010,16(8):758-760.

[12] 张红,刘战立,常山,等. 经前后路手术治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤88例疗效分析[J]. 海南医学,2012,23(21):68-69.

[13] 朱清有. 80例脊髓损伤患者肠道管理的临床效果观察[J].当代护士(下旬刊),2010,(3):40-42.

[14] Lamas K,Lindholm L,Engstrom B,et al. Abdominal massage for people with constipation:A cost utility analysis[J].Journal of Advanced Nursing,2010,66(8):1719-1729.

[15] 陈红霞. 脊椎损伤患者肠道功能重建[J]. 吉林医学,2013,34(17):3460-3461.

给排水实训总结范文5

睡前不要太兴奋北京/王彤彤

以前我儿子差不多1周会有2~3次尿床,我仔细观察了一下,发现宝宝尿床多是因为睡觉前太兴奋造成。睡觉前,只要给他看《喜洋洋与灰太狼》或陪他玩骑大马,然后看着他咯咯大笑着上床,那这个晚上他就一定睡得很不安稳,而且必然尿床。发现了这个规律后,我就改变了睡前的活动。先是给他洗澡,之后给他做按摩,接着再把灯光调暗,我唱些轻柔的歌曲或讲些内容较平静的故事,尽量使他保持安静、平和的情绪,最后和他道晚安,关灯。就这样,宝宝尿床的情况,得到了很好的控制和改善。

晚上定时把尿 天津/叶静芝

女儿3岁了,白天基本上不尿床,因为我很早就训练把尿,所以她会喊我帮她或自己上厕所。可到晚上就不行了,睡得香的时候,嘟嘟就要一大泡尿留在床上。有天,和朋友聊天说起这件事,朋友说:“你晚上要给嘟嘟把一下尿。”“我怕影响她睡眠。”“不会的,小宝宝即便醒一会儿,也能很快入睡。”于是,我想试试看,反正偶尔几天睡不好也不会有太大影响。

晚上,大约12点多的时候,我就把宝宝抱起来把尿。第一天晚上,她还不习惯,睡得迷迷糊糊,任凭我变换办法的“嘘嘘”,她总是硬挺着不让我把。可连续坚持2个晚上以后,她就知道我发出的“嘘嘘”声是在让她小便。现在,嘟嘟半夜自己醒了,就会喊,“我要尿尿”。而且尿完后,回到床上立即又睡着了,一点儿也不影响睡眠。

适时减少饮水量济南/刘庆珍

我的方法是适时减少饮水量,经过验证这个招数还挺管用。为什么是适时呢?因为宝宝在白天需要多饮水,在炎热的夏季,饮水尤其需要充足。但到下午4点以后,就可以适当控制宝宝的饮水量;晚餐的时候也少吃些汤汤水水。同时,利尿的食物,如冬瓜、丝瓜、红豆、薏仁、白萝卜、西瓜等,应避免宝宝晚饭时食用,因为它们会加重宝宝的肾脏负担,增加夜间排尿量。

经过控制,傍晚到晚上宝宝并没有摄入太多水分,加之睡前再去一次厕所,基本上就可以整夜不尿床。此外,由于宝宝白天的饮水量较为充足,所以从整体来看,宝宝还是摄入了必需的水分。

多做控制排尿的训练 上海/金萌燕

女儿3岁半的时候,还在尿床,所以我特地带她去了医院。医生说,我可以平时多训练宝宝,使她有意识地控制自己的排尿,比如,当宝宝要小便时,酌情让其主动等几秒钟再小便,通过不断练习,就能大大改善夜间尿床的情况。于是,我白天鼓励女儿多喝水,并有意识地锻炼和增加她膀胱的贮存量;女儿小便的时候,我会和她做“开关水龙头”的游戏,我说“关”,她就要屏住小便,以此训练她排尿中途停止排尿的能力。训练了大约3个月,女儿基本上晚上都会醒来自己去小便,再也没有尿床。

侧卧睡减少对膀胱的压迫 杭州/骆琦

关于尿床这个问题,我还特地在群里问过其他妈妈。有个医生妈妈说:设法让宝宝侧卧睡,以减少对膀胱的压迫,增加对小便的控制力。不过,到底怎么样才能让宝宝乖乖地配合侧卧睡呢?为此我作了很多尝试,最后找到一个非常有效的办法:用两条长毛巾扎在宝宝腰部,毛巾两头连结在一起,使结头在背、腹各有一个。这样宝宝平睡或趴睡都会感到不舒服,自然会侧卧睡了。而且我也确实发现,自从宝宝开始侧卧睡觉以后,尿床的次数越来越少。

减轻心理压力深圳/齐佳

叮当去上托班之前,晚上尿床的次数并不多,可是自从上了托班,不但晚上尿,白天午睡的时候也尿床。有一次,我去托班接叮当回家,老师指着晾在外面的裤子说:“瞧,你儿子又尿床了,做家长在家不教育怎么行?”言语颇不耐烦。回家后我问叮当:“你尿床后,老师说了些什么呀?”叮当“哇”地哭了出来:“老师说,‘笨小孩才尿床’。”我一怒之下,第二天就找园长投诉并执意退了学。我觉得,叮当本来就有些胆小、敏感,在托儿所里老师这样待他,他会更加紧张,一紧张反而会把原先掌握的技能全给忘了。这样恶性循环,对成长很不利。

叮当在家里待了一段时间后,无论白天还是晚上他都能自己上厕所了。我便送他去另一家托儿所并顺利地上了学。因此,提醒其他妈妈,对待尿床的宝宝,不要责备、恐吓、嘲笑,一旦宝宝没有尿床要给予积极表扬和鼓励,宝宝的尿床现象将会逐渐减少。

其他妈妈的经验

晚上睡觉前先排尿,睡前用热水洗脚也有助于减少尿床。

――沈阳/刘磊

鼓励宝宝在排尿中间,中断排尿,比如从1数到10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力,这样宝宝不会一有尿意就直接尿了。

――青岛/王晴

多数宝宝是在睡熟后2~4小时出现排尿,所以我会提前一些叫醒宝宝排尿。每天晚上1~2次即可。

――南京/徐玉麟

很多妈妈会在宝宝迷迷糊糊时给他把尿,觉得这样不会影响宝宝睡眠。其实这是不正确的,如果半夜叫宝宝小便时宝宝并没有真正清醒,就还是改不掉宝宝睡着时尿床的习惯。每晚叫醒宝宝排尿1~2次,并不会影响宝宝睡眠质量。

――宁波/张嫣

白天不让宝宝玩得太兴奋,户外活动要有节制,最好安排宝宝午睡,这样夜间易于叫醒。

――厦门/楼宜莉

书上说,父母中有一人有遗尿史者,宝宝发生遗传性遗尿的概率为 44%,若父母皆有遗尿史则遗传概率为 75% ,而且这种情况大多发生在男孩中。所以,儿子虽然3岁了还尿床,但我想遗传的事儿,没办法,等他大了,自然就好了。

――广州/张芸青

贴心提示:宝宝遗尿有偏方

宝宝尿床,一般是由于神经系统发育不完善引起的,在排除了疾病原因以后,2~3岁的宝宝,如尿床次数并不十分频繁,那么妈妈无须特别在意。等宝宝大一些,随着神经系统发育的不断完善,宝宝的膀胱对排尿的控制会自然形成。青岛市第五人民医院杜小军主任提示家长,如果2~3岁年龄段宝宝尿床1周超过3次以上,可以对其进行如下适当的行为治疗。

1.排尿中断训练:鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从数1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

2.忍尿训练:白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。

3.定时训练:在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。

给排水实训总结范文6

军训心得体会与总结500字范文

在这短暂的五天里,我们尽情地磨练自己,挑战自己,严格要求自己。

军训期间开展的一系列活动,使我们加强了集体荣誉感和组织凝聚力,让我们体验到良好的团队合作精神和灵活应变技巧在我们今后实际工作中的重要性;立定、稍息、原地转向、齐步走、跑步走和正步走等训练项目,让我们体会到了在建设新世纪的社会主义现代化事业中必须具备艰苦奋斗、吃苦耐劳的优良传统。严格的管理、严谨的训练也增加了我们的自我约束力和时间观念。

军训是酸的。每天我们连续训练两个多小时,昂首,挺胸,这些是最基本的要求。不用一天的时间,脖子、肩膀、手腕、腿都酸了。

军训是苦的。经过了三天的训练,腰酸背痛不用说了,大腿更是连走路都忍忍作痛。可这么一些劳累算得了什么呢?忍着痛,我仍尽力地将每一步走好,坚持到最后,虽然这当中包含着多少的艰苦。

军训是辣的。严明的纪律,在军营生活中必不可少,一不留神听错教官的口令或者完成不好标准动作就要被点名单独出列加操,脸上火辣辣的滋味真的不好受。

军训是甜的。用“苦尽甘来”四个字来修饰军训很合适。五天的刻苦训练终于换来了第五天,也就是最后一天。

阅兵场上,一排排整齐的“立”在上面的是一片绿色,太阳此时很准时地从地平线上升起,从山的顶部蹦出,发出耀眼的光芒,一缕缕阳光洒在这一排排迷彩上,形成了一道奇异的风景线,为这个世界增添了生机与活力。

一声声哨响,一阵阵踏步声,一句句口令声,奏出了属于军人的气质,奏出了军人的灵魂,更奏出了迷彩的本色,一顶顶帽子,一条条腰带,一套套军装,穿出了军人的生活,穿出了军人的习惯,更穿出了迷彩的本色。

军训心得体会与总结500字范文

有序的“1,2,3,4…”的呐喊声中,新高一的军训正式拉开了帷幕。大家站成有序的方队,在烈日的照射下,开始了新的征程。

军训是一种身体上的磨练。在熊熊烈日下,在毫无遮挡和保护的情况下,那太阳直愣愣地从头到脚找遍了你的全身。额头的汗水顺势而下,只听“吧嗒”,滴在了地上,以迅雷不及掩耳之势在刹那间已悄然蒸发,只留下淡淡的痕迹。背上的汗水顷刻间湿透了衣服,那衣服无助地耷拉在背上,似乎也在抱怨着这炎炎夏日与残酷的军训。脚底不是感到一阵又一阵的疼痛,那是大地在咆哮,向你传递着热的信息。立正站好的我们犹如热锅上的蚂蚁却丝毫不能动弹,只好顽强忍受着这灼烧。这样的军训难道不苦吗?

军训是一种意志上的磨练。在军训中我们懂得了坚持,学会了专注,更明白了团结真正的含义。我们如同小鹰在被丢下悬崖的霎那学会了飞翔,就如丑小鸭在颠沛流离中变成了白天鹅,我们长大了。

走入军训,才深刻体会到军营中严明的纪律和军人的风格,才了解到那英勇挺拔的身姿是在这点点的汗水中磨练出来的。每一件事情要成功都不是那么容易的,要成功就要付出汗水,要成功就要经受住一次又一次的考验。不轻言放弃,这是一个军人拥有的品质,也是我们应有的品质。

还记得同学说,我正在用我的汗水给花草浇水呢!是的,我相信这些花草在我们的汗水的灌溉下一定会长的更加强壮,更加经得起风吹雨打。

军训心得体会与总结500字范文

军训对于每一个新高一的学生都是一次新的人生挑战,这次的6天军训已成为我难忘的回忆。

军训让我懂得了吃苦。心里经常叨念着:流血、流汗、不流泪的口号,这是怎样的一种人生毅志!流云飘过训练基地上空的苍穹,太阳依旧不解人情。在烈日下的我们,个个都汗流浃背,虽然时常有水补充,但豆大的汗珠依旧接二连三的从额头流过脸颊,然后轻轻地落在了每个人的上衣上,于是洁白的t-恤衫很快就被汗水浸湿了,但无论怎样受烈日的煎熬,我们每位同学都没有退怯,站军姿时,个个都纹丝不动,真的达到了站如松的最高境界。

军训又让我学会了团结。《团结就是力量》唱出了我们的心声,也唱出了彼此的友谊。在艰苦的训练过程中,每个人的一举一动不仅代表了个人,也代表了我们五班的形象。因此,这时候,学会团结是成功迈出的第一步。