保健科护士工作总结范例6篇

保健科护士工作总结

保健科护士工作总结范文1

护理工作属于医疗服务行业,具有科学性、技术性、集高风险,人文关怀为于一体,护士直接面对的是有疾病的弱势人群,工作时间内直接面对的是病人的救治和护理,从而体现疾病的危重、生命的脆弱、责任的重大,都给护理人员心身带来很大的压力。因此,护士的心理健康维护是十分重要的。为此将近年来有关护士心理健康维护的研究进行综述:

1护士心理健康状况

(1)护士的心理健康水平低于其它职业人群

具市级三甲医院对护理工作人员自评测量,常见的心理障碍包括躯体化、抑郁和强迫等症状,采用一般健康问卷和麦氏应激问卷,对747名护士进行调查,其统计分析结果表明,护士人群的心境抑郁、心理紧张和焦虑失眠者发生率较高,其心理问题与其工作环境、工作风险、工作压力等有关。

由此可见临床护士心理健康水平总体低于国内一般人群,以躯体化、焦虑、抑郁、强迫因素为主。

(2)工作压力大的科室,护士心理健康水平低

在工作环境及不同的科室分类对比:①精神病医院中精神科与非精神科两组对比,精神科护士心理问题阳性率明显高于非精神科;②急诊科护士的心理健康、社会健康及社会支持状况的自评调查表明,急诊科护士心理状况的焦虑、失眠,自觉不能克服困难,感到不高兴和抑郁率的发生率较高,80%占据较高的紧张状态;③重症监护病房护士心理健康状况,据统计ICU护士明显存在焦虑、抑郁症状,常有负性情绪的产生,主要与应激的程度有关,同时与护士在从事ICU工作年限及夜班次数密切关联;④突发公共卫生事件,对护士心理压力的影响,在经过SARS的突发性、传染性及目前无疫苗、无特效药物治疗的疾病,很大程度上给人们带来恐惧心理。对发热门诊的护士及流行病爆发期间所从事的护理工作人员躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等因素高于普通病房护士。

以上提示:在危重病人多、抢救多、变化快、自身工作危险性大的科室工作,护士心理健康水平明显降低。

同时经调查护士心理健康水平有年临、性别、地域差异倾向。经调查研究表明,在上述护士群体中,心理健康水平以中年组为低,男性护士焦虑水平高于正常。工作环境艰苦和环境变化均给护士心理健康造成不良影响,而高原部队医院护士心理健康状况多倾向焦虑。

2护士心理健康问题发生的原因

①危重病人多、抢救多、工作压力大,致使护士心理状况不佳。

②对工作环境或工作模式改变,从护士日常生活事件所产生的心理压力进行问卷调查结果发现,生活规律及睡眠改变、经济困难、住房紧张、对工作不满意,被人诬告、议论、误会,失窃财产损失等方面对心理压力影响极大。不同年龄组之间有显著性差异(P<0.005),对心理压力进行分析,提出减轻心理压力,有利于整体护理的发展。

③心理健康维护培训不足,主要以心理障碍为病态人格,抑郁和焦虑,成熟型、不成熟型和中间型三类护士防御机制均差异显著。同时对职业心态问卷调查显示,临床护士普遍存在职业疲劳、缺乏规律和尊重、事业无发展前途、职业满意度低、在择业倾向大等职业心理问题,潜在的流失倾向很大。其中与护士自身素质的高低和对护士重使用轻培养等因素有关。

3护士心理健康维护的对策

提高护士心理健康水平,提升工作质量问题,近年以得到护理管理者及心理工作者的关注,并采取了一些应对措施。对上述分析总结应该针对问题提出相应的对策:①强化护士职业意识和知识技能教育培养,提高整体素质,塑造良好的职业形象和职业心态;②科学培养使用护士;③改善医院和社会环境,拓宽护士的服务范围,真正使护理成为终身职业;④建立健全各项法律、法规是护理事业持续健康发展的保障。对急诊护士及ICU病房护士处于高度紧张状态,要提出减压对策,以正确对待工作压力,创造良好的内外环境,建立最佳心身状态,帮助护士掌握护患心理沟通技巧,并重视人才选择,加强业务培训,增强素质教育。

总之,提高护士心理健康水平,必须从健康教育和科学管理多个层面入手:①加强学校教育和岗前培训,对护生、新护士进行健康保健知识和心理行为的训练,提高理论知识水平和基本技能;②建立护士心理档案,对每位护士的性格特征、心理健康水平、能力、兴趣爱好等有所了解;③建立心理健康维护措施,管理者要给护士营造一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作范围,培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队,以组织运动、野外郊游、文艺表演等放松心情,缓解压力,才能帮助护理工作人员保持良好的心态来完成全面的护理工作。

保健科护士工作总结范文2

在院领导的关心、支持下,20XX年5月14日,我院举行了“山东省眼科医院20XX年国际护士节知识竞赛”,以庆祝一年一度的国际护士节。

在活动现场,医务部王洪格主任代表医院发表了热度洋溢的讲话,祝全院护士节日快乐,并对她们的努力工作表示感谢。门诊、病房及手术室护士在王海莹护士长的带领下,重温了神圣、庄严的护士授帽誓词。

比赛开始后,门诊护理、病房护理、手术室护理三支代表队经过两小时紧张、激烈地角逐,手术室护理代表队脱颖而出,以400分的优异成绩一举夺魁,门诊护理、病房护理分列二、三名。后勤部主任、医务部主任及护士长向获奖队颁发奖品并向全体护士发放节日礼品。本次活动在热烈的气氛中结束。 通过组织这次知识竞赛,医务部人员的组织协调能力得到了很好的锻炼,积累了经验,同时,在组织活动过程中显露出一些问题,需要认真总结:

一、组织活动经验不足

本次护士节是医务部第一次组织全院性质的活动,没有经验,组织过程中出现了分工模糊,责任不明的问题。虽然为了能够考虑周全,医务部专门组织开会,讨论确定了活动计划并进行了分工,且在组织过程的不同阶段及时进行具体布置,但仍有些工作布置不明确,责任没落实到人,使这部分工作没有做好,影响了整个组织工作的进展,同时又无谓的加大了医务部的工作量,医务部忙于处理细节小事,以致对工作的整体情况把握不好。

二、对领导的要求没有深入理解

院领导指示要通过知识竞赛这种形式,激励医护人员的学习热度,促进大家学习业务知识,达到提高我院医护人员的综合技术及服务水平的目的。但医务部在组织题目的过程中,过于考虑活动的娱乐性,所以出题范围增加了生活百科的题目,且所占比例比较高,约占总题量的30%。好在及时进行了调整,保证了竞赛用题的质量。

三、未能集思广义,发挥大家力量

在确定奖品的问题上,虽然也征求了部分护士的意见,了解到她们想要水杯、沐浴露、洗发水等较实用的东西,但没有与各科室护士长共同讨论确定奖品,而是在医务部范围内确定了奖品。在准备抢答器的问题上,医务部向后勤部以及几所学校询问,得知不好找后,在组织开会时只是通报了询问结果,没有征求开会人员的意见,便屏弃了使用抢答器的方案。

上述不足之处,医务部会在工作中加以克服,同时不断提高组织能力、协调能力,为今后开展工作打好基础。

大学护士节创意活动总结【2】

为了纪念 20xx年“5· 12” 国际护士节,弘 扬南丁格尔精神,进一步推进优质护理服务工作 的深入开展 ,为人民群众提供安全、有效、优质 的护理服务,推进广西护理事业全面、协调、可持续发展 ,营造关爱护士、重视护理的浓厚氛围。根据关于印发 《 纪念“5· 12” 国际护活动实施方案 》 的通知精神,我院组织开展了纪念“5.12”国际护士节主题系列活动,现就有关情况汇报如下:

一、举办护士“走进社区,服务群众”活动

5月6日上午,我院护理部与社工部、三门诊联合组织近20名医护人员走进社区,开展以“健康促进,你我共参与”为主题的义诊和健康教育宣传活动。活动中,医护人员热情为社区居民提供糖尿病、高血压、哮喘病人健康保健、脑卒中筛查健康指导、儿童手足口病防治、妇科病防治健康指导,免费为居民测量血压、血糖,为65岁以上老年人免费抽血化验肝功、肾功、血常规等,还为社区居民提供健康建档服务。

为了提高社区居民对健康知识的认知度、关注度和参与度,现场还进行了社区居民健康小知识问答,并给予居民参与奖励,吸引了众多社区居民前来参加。本次活动共计免费测量血压100多人次,免费测血糖、肾功、肝功、血常规等50余人次,发放健康教育宣传资料200余份,受到了群众的热烈欢迎。20xx年护士节主题为“护士:变革的力量,重要健康资源”。我院护理人员希望借“护士节”活动这个契机去普及健康知识,提高群众的健康知识知晓率。同时,通过走进社区为居民服务,医护人员也在服务活动中感到快乐和幸福。

二、举办“关爱护士专题讲座”

5月7日晚,我院护理部专门为全院护士举办了5.12国际护士节“关爱护士”专题讲座,邀请了第三人民医院精神科黄乾主任和我院中医科伍德军主任,分别以《精神刺激与心理健康》、《中医养生,夜班护士饮食调养》为主题进行专题讲座。5月23日安排骨科专科护士对N0-N2级护士进行《爱护膝关节》专题讲座。关爱护士专题对于帮助护士同志更好更快乐地工作和生活有着积极影响与重要意义。

5月6日上午,我院护理部与社工部、三门诊联合组织近20名医护人员走进社区,开展以“健康促进,你我共参与”为主题的义诊和健康教育宣传活动。活动中,医护人员热情为社区居民提供糖尿病、高血压、哮喘病人健康保健、脑卒中筛查健康指导、儿童手足口病防治、妇科病防治健康指导,免费为居民测量血压、血糖,为65岁以上老年人免费抽血化验肝功、肾功、血常规等,还为社区居民提供健康建档服务。

为了提高社区居民对健康知识的认知度、关注度和参与度,现场还进行了社区居民健康小知识问答,并给予居民参与奖励,吸引了众多社区居民前来参加。本次活动共计免费测量血压100多人次,免费测血糖、肾功、肝功、血常规等50余人次,发放健康教育宣传资料200余份,受到了群众的热烈欢迎。20xx年护士节主题为“护士:变革的力量,重要健康资源”。我院护理人员希望借“护士节”活动这个契机去普及健康知识,提高群众的健康知识知晓率。同时,通过走进社区为居民服务,医护人员也在服务活动中感到快乐和幸福。

三、举办纪念5.12国际护士节暨优秀护士、三十年护龄护士表彰大会

5月9日,我院召开纪念“5·12国际护士节暨优秀护士、三十年护龄护士表彰大会”。xx市卫生局领导杨xx副局长、院领导官xx院长、陈x副书记、x副院长、院办x主任、人事科xx科长参加了此次大会。 纪念大会在《中国护士之歌》歌声中拉开了序幕,首先卫生局x副局长、x院长向全体护理工作者致以节日最亲切的问候并感谢护理人员的辛勤工作和无私的奉献!

会上,护理部梁xx主任作20xx年度护理工作总结。20xx年,我院门诊量超过1041264人次,住院病人量达到50262多人次,手术量21103台。尽管护理工作任务十分繁重,但我院护理团队在护理部的带领下,全体护理人员恪尽职守、任劳任怨,积极开展优质护理服务、开展服务创新、提升护理品质。在过去一年,护理队伍取得了丰硕的成果。

8月份一项护理科研获得xx市护理科研二等奖,9月份护理部7S管理QIT、ICU品管圈获得我院品管圈大赛一等奖的好成绩,去年11月、12月份,我们ICU和血透室的品管圈获得xx市品管圈大赛一等奖、广西护理品管圈比赛“三等奖” ;今年3月份,我院护理团队荣获xx市“三八红旗集体”荣誉称号;优异成绩的取得,凝聚了我们全院护士们的辛勤劳动和汗水,凝聚了700多名护士的聪明和智慧。

此次纪念大会,为了让参会的护士尽情分享20xx年我院护理工作取得的成绩,护理部专门制作了记录20xx年护理工作亮点与精彩瞬间视频短片。短片分享优质护理服务篇、护理质量与护理安全篇、护理创新篇、护理人才培训篇、护理教学与科研篇、护理荣誉篇、护理生活篇七个篇章,内容真实感人,获得大家交口称赞。

纪念大会上,我院表彰了20xx年度涌现出来的64名优秀护士和36名日夜坚守在一线的三十年护龄护士。护理部号召全院护理人员以优秀护士为典型榜样,学习她们以人为本,以病人为中心的优质护理服务和无私奉献精神,学习她们爱岗敬业,刻苦钻研,对技术精益求精的进取精神,坚定信心,振奋精神,立足本职,依法施护,为保障人民群众的健康和生命安全做出积极的贡献,得到了广大护理工作者的热烈响应。

四、通过媒体宣传我院护士的先进事迹

护士节期间,xx电视台、xx日报、xx晚报、xx交通电台等媒体对我院心胸外科、卒中病区、呼吸内科、血透室、ICU等科室优秀护士的先进事迹进行报道,我院护理人员的敬业奉献精神,得到病人家属的认可,护士节期间病房很多病人家属以不同形式向病房护士同志的辛勤劳动表示了慰问和敬意。

20xx年纪念“5.12”国际护士节系列活动,较好展现出了我院护士的风采,对于进一步融洽护患关系,促进优质护理服务质量的提高,促进在全社会形成尊重护理学科、爱护护理工作者将产生非常积极的影响。

大学护士节创意活动总结【3】

为了庆祝“5.12”国际护士节,弘扬南丁格尔精神,增强护理人员争先创优意识,培养优秀护理人才,展示我院护士奋发向上、积极进取的精神风貌,在护士节期间护理部组织了系列庆祝活动,总结如下:

(一)评选优秀护士长、优秀护士

“5.12”国际护士节前夕,为展现我院护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,进一步调动护理人员的工作积极性,提高全院护理管理水平和护理质量,通过层层推荐选拔,评选出陆静、施景芳、张慧等6名优秀护士长,黄玉华、钮方萍等27名优秀护士和潘春妹“一针准”护士。

(二)组织健康科普宣传咨询活动

5月6日,护理部施景芳主任助理带领8名护士长、护理骨干,来到文峰大世界,为社区居民、过路群众测量血压,进行呼吸、消化、心血管疾病的预防护理、康复护理、母婴护理、皮肤护理等健康相关知识和技巧的指导,并向他们发放健康宣传资料。这次活动受到了广大市民的肯定和欢迎。从早上八点半开始前来咨询的人群就络绎不绝,短短3个小时共接待150多位群众。

(三)召开护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛

5月11日晚,我院食堂三楼大会议室灯火辉煌、人头攒动,在院领导的关心、大力支持下,“5.12”国际护士节表彰大会暨护理服务情景展示比赛在此隆重举行。卫生局王平局长,王丹、高峰副局长,院领导、全院护士及部分临床医技同仁参加了此次大会。王平局长、吴杰院长分别代表卫生局和医院领导发表了热情洋溢的讲话,对我院护理工作给予了高度肯定,勉励全院护士认清形势、再接再厉,不断改善护理服务、提高护理质量,为医院发展、人民健康做出更大贡献,并祝全院护士节日快乐;陈芷青副院长宣读了优秀护士长、护士以及在4月20日我院举行的“年轻护士操作大比武”中获奖的个人和团体名单,并予以颁奖。

由各科医护人员自编自导的6个护理服务情景剧,则很好地展示了医护人员良好的职业形象、服务态度、沟通技巧和熟练的健康教育、护理专业技能。倡导“以人为本,护理从心开始”的护理服务理念,不断深化“优质护理服务示范工程”工作,是我院护理人员的工作宗旨。

保健科护士工作总结范文3

关键词 健康体检 护理 培训

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.27.277

2009年1月开设健康体检中心,配备了5名护士为适应医院体检者的健康需求,针对体检中存在的护理问题,针对患者的人员特点,提高护理质量,培养健康体检中心合格护士,成为一项重要的任务[1]。健康体检中心护士除了要良好的服务态度,引导体检者完成体检项目以外,作为健康教育者的角色,拥有高尚的职业道德,娴熟的技能,熟练的预防疾病等方面的知识的授课和沟通交流技巧尤为重要。

资料与方法

体检中心护士5名,文化程度均为护理大专,年龄38~49岁,来自各病房工作岗位的护士,均未受过体检系统培训。患者来源:社区老年体检者,机关单位健康体检,学生体检,一些相关单位要求的汽车驾驶员,厨师等体检。

护理服务特点:①根据患者来源满足体检者的需求,如社区老年体检,护士应了解以往体检的结果,体检者的现在需求、能针对体检者不同的健康问题进行医疗咨询。进行常见疾病的预防、良好的生活方式等知识的指导。②健康体检中心护士接触的患者,一般处于健康或亚健康状态,检测的临床症状大多数较轻,与体检者接触时,护士运用良好的礼仪礼貌认真的对待患者,有效的交流技巧有针对性地对体检者进行健康教育,给体检者一个温暖、舒适、安全和信任的环境,从而取得良好的教育效果[2]。③培养健康体检中心护士的知识技能的培训,开展规范的集体健康教育模式,优雅干净的环境,宾馆式的礼貌服务,满足体检者的需求,提高体检的质量保证。

培训内容:①礼仪和交流技巧的培训:结合医院优质服务,护士礼仪规范,制定出《体检中心护士礼仪规范》。体检者入院后,介绍入住环境、体检流程及注意事项。内容包括接待来访者礼仪,引导体检礼仪,项目检查前准备和注意事项的宣教,保密礼仪,异常结果通知的培训,指导专科进一步就诊的培训。礼貌亲切的语言和准确适时的肢体语言,良好的沟通技巧和优质的服务可以使体检者有宾至如归的感觉。特别是老年患者,良好的沟通技巧能建立良好的护患关系,在工作过程中,通过问候和交谈诱导老年病人叙述自己的病情并耐心倾听[3]。从交谈中进一步了解他们内心的一些情绪活动。②理论知识和操作技能的培训:根据本科护士对有关相关专科知识的了解程度,拟定出专科知识培训计划。主要内容有:高血压、心血管疾病的防治;糖尿病的预防;泌尿系统常见疾病;颈椎病和腰背痛的防治;消化系统常见疾病;妇科常见疾病;压力的应对和放松疗法的应用等。体检中心护士要正确使用自动测量仪测量血压,测量身高、体重、腰围,计算体重指数;在患者到来后正确有效实施真空采血、床边指测血糖;要熟悉一般病症的处理程序等。熟练的操作技能可以提高体检者对我院的信任程度。③健康教育:健康教育是体检中心护士的重要职责,健康的培训内容有:高血压、糖尿病、心血管高血脂等疾病的流行病学;健康生活方式包括戒烟限酒、清淡饮食、规律的锻炼、控制体重方式方法,颈椎保健操技能的讲课培训,代谢综合征的诊治和预防等,科学饮食与合理营养对中老年人机体的康复十分重要。通过培训,使护士尽快进入健康教育者的角色。

培训的方法:聘请各专科医生和优秀护理人员针对性授课指导,按护理程序的方法进行五方面:护理诊断、计划、措施、实施、评价的讨论,课后进行相关典型病例讨论,加深巩固所学的基础知识。规范护士的行为礼仪和沟通技巧,聘请参加护理礼仪竞赛护士指导,在体检过程中始终贯穿微笑、礼仪、主动热情的优质服务理念,把讲课技能培训分两步:理论培训和实践,实践分模拟实践和正式授课[4,5],进行模拟演讲,使每位学员都能讲课。颈椎保健操技能培训,通过对100名体检者随机调查询问,普遍存在长期伏案工作、长时间驾车、不良姿势的人85%,由康复科专职技师对全体护士进行颈椎保健操的培训学习,每位护士把所学的方法和理论进行不断讲解演练,把颈椎保健操技能的目的、方法及注意事项传授患者,熟悉掌握颈椎病的发病机制和预防病因,每位护士都能进行颈椎保健操的教学和指导工作,发现问题给予纠正和指导。使体检者能学习到避免颈椎病病因,注意事项和正确的姿势。在工作中观察护士的状态、礼仪和保健知识的宣教情况。

结 果

通过对100名体检者分发《体检中心护士满意度调查表》,根据护士对体检服务态度和礼仪,专业技能和专业知识,讲课技能和健康知识,颈椎保健操技能的掌握程度进行评价,95%的体检者认为护士服务态度优良;90%的体检者认为护士的专业技能和专业知识优良;85%的体检者认为护士的讲课技能和健康知识优良;70%的体检者认为护士的颈椎保健操技能优良。由于短期培训的效果还有待提高,这就要求护士在工作中不断学习,积累经验,自我完善和更新所学的知识和技能,真正地成为一名优秀的体检中心护士。

讨 论

随着人类寿命的延长,中青年社会压力增加,使老龄化人口和中青年更加关注对自身的健康状况了解,越来越多的人到医院进行常规健康体检,都希望早期发现问题,及时得到预防疾病的知识指导。社会对健康体检中心合格护士的要求也越来越高,针对体检者的不同特点,我科对护士进行一系列的培训,使其尽快转变护理观念,提高自身整体素质,在服务中要具有良好的组织能力,能合理有序地安排引导好体检人员,具有良好的礼仪、交流沟通技巧,特别针对中老年体检者要有较全面的预防疾病的知识正确指导和授课技能,向体检者提供针对性地预防保健知识,轮流进行体检中心每天下午13点的健康知识讲座普及了医学保健知识,开展规范的集体健康教育,提高了体检者的健康理念,14点进行熟练的颈椎保健操的训练。在工作中不断学习,积累总结经验,结合体检中心患者生理、心理特点,更新知识和技能,取得了满意的效果。参考文献

1 沈利英,楼青青.住院健康体检及护理干预.全科医学临床与教育,2005,3(1):55-57.

2 经声慧.护士在健康教育中与病人进行有效交流的技巧.实用医技杂志,2004,12(11):2599-2600.

3 肖霞,陈华.干部病房老年病人幸福度及相关因素的调查研究 [J].护理研究,2009,23(4):870-872.

保健科护士工作总结范文4

 护理工作属于科学性、技术性、服务性行业,集高风险、人文关怀于一体。护士心理健康水平也影响着整体护理的质量,进而直接影响病人的治疗和康复效果。因此,护士的心理健康维护是十分重要的。

1 目前护士心理研究的现状

1.1 护士心理素质的研究 随着以病人为中心的护理观念的更新,现代护士应具备的心理素质是:良好的职业行为,保持稳定的情绪,良好的性格,敏锐的观察能力,良好的护患沟通技巧等[1~2]。良好的性格是心理健康的主要方面,能对主客观变化的情况进行有序的调整,保持心态平衡,提高工作效率和主观能动性,相反,不良的性格本能地表现出不良的心理素质。

1.2 护士生活质量的研究 生活质量是指个体生理、心理、社会功能以及物质生活条件诸方面的客观状态和主观感受。护士群体生活质量在疼痛不适、睡眠休息、对药物及医疗手段依赖、性生活、环境条件五个方面生活质量均低于常模。五官科、神经精神科护士的生活质量较其他临床科室高[3],急诊室护士的生活质量最差,其次为手术室的护士。具体表现为躯体、心理、社会功能及物质生活条件方面,主要原因是工作应激度高和缺少缓解精神紧张的环境[4,5]。

1.3 护士职业角色、职业应激源和压力源的研究 护士的职业心理素质主要体现在护士的职业能力及行为方式、护士的情绪情感及表达方式和护士对人格的自我要求等三个方面[5]。WwW.133229.coM良好的个性特征有利于护士角色功能的发挥[2]。护士承受的巨大专业压力以及与工作有关的人际关系压力是造成护士紧张的最主要原因之一[6]。护理工作的性质及特点决定了护士的工作压力,护士工作压力来源各种各样的,高强度的工作压力会使护士产生工作疲溃感,影响护理工作的质量[7]。

1.4 专科护士心理健康的研究 对精神科护士心理的研究结果显示人际关系、焦虑、强迫、抑郁等因子明显高于国内常模[8~12]。scl-90总均分及各因子分均较一般人群偏低[13~14]。对急诊科护士心理的研究表明,30%的急诊科护士处于高度、较高度紧张状态[15],心理健康状况较一般人群差,表现在焦虑、敌对和抑郁等方面[16,17]。从文献中可见,除精神科护士外,护士人群的心理健康状况较一般人群差,护士心理障碍常表现为躯体化、焦虑、抑郁和强迫等,护士心理问题与社会支持、个人收入呈负相关;与生活事件、时间紧迫感、无端敌意呈正相关[18]。

2 护士心理健康状况

2.1 护士的心理健康水平 护士人群的心境抑郁、心理紧张和焦虑失眠者发生率较高,心理状况不佳的检出率为12.3%[5]。临床护士的心理问题与其工作环境、工作风险、工作压力等有关。由此可见,临床护士心理健康水平总体低于国内一般人群,以躯体化、焦虑、抑郁、强迫因子分高为主。另一项研究护士心理健康状况的调查结果表明,内科、外科、急诊科、手术室、干部科、神经内科、肿瘤科的护士躯体化、强迫症状、人际关系等因子高于常模,偏执、恐怖、敌对因子分与中国常模一致,护士的心理健康总分低于中国常模[19]。

2.2 工作压力大的科室护士心理健康水平 精神科护士与非精神科护士比较,45.71%的精神科护士有心理问题,尤以抑郁、强迫症状、焦虑和人际关系敏感为突出,调查者认为精神科护士较多的心理问题与其工作对象、工作风险、工作压力等有关[9]。急诊科护士心理状况不佳的检出率为15.9%,焦虑失眠、感到不能克服困难、感到不高兴和抑郁的发生率较高,其一般心理健康、社会健康与社会支持呈显著相关性。icu护士存在着明显的焦虑、抑郁症状,主要因子得分均显著高于普通内科护士。icu护士焦虑、抑郁等负性情绪的产生主要与应激的程度有关,其次与从事icu工作年限及夜班次数有关。突发公共卫生事件对护士心理压力有很大的影响。对sars流行期间发热门诊的护士进行scl-90量表调查,结果发热门诊护士与普通病房护士比较其躯体化、抑郁、焦虑、恐惧等各因子分均高,同时高于国内常模。以上提示,在危重病人多、抢救多、变化快、自身工作危险性大的科室工作,护士心理健康水平明显下降。

2.3 护士心理健康水平有年龄、性别、地域差异倾向 采用症状自评量表,随机对240名护士进行调查,结果提示临床护士总均分及各因子分均较一般人群低,各年龄组比较,以30~39岁年龄组心理状况最差,是心理障碍发生的最高时期。常见的心理障碍包括人际关系敏感、躯体化、强迫等。在对精神科临床工作的男护士调查结果显示,精神科男护士人际关系、焦虑和强迫因子分明显高于国内常模,精神科男护士的心理健康状况不容忽视[8]。驻藏部队某医院43名护士进行症状自评量表测评,结果护士焦虑、恐怖因子显著高于军人常模,总分、躯体化、抑郁、焦虑、敌对5项分值显著低于高原边防军人。高原部队医院护士心理健康状况接近军人常模,但表现出一定焦虑倾向[20]。以上研究表明,在护士群体中,心理健康水平以中年组为低,男性护士焦虑水平高于正常,工作环境艰苦和环境变化均给护士心理健康造成不良影响。

3 护士心理健康问题发生的原因

3.1 危重病人多、抢救多、工作压力大 在对急诊科护士的心理健康、社会健康及社会支持状况调查分析后提出,工作量大、心理压力大、环境复杂、经常接受病人死亡和濒死现象的刺激是导致急诊科护士心理状况不佳的主要原因。工作应激因素(应付能力、工作满意感和职业应激源)对心理健康状况有显著影响。在护理aids病人时,医护人员职业性感染危险性大,护士对aids的有关知识不了解占多数,普遍有恐惧心理,82.1%的护理人员对担任aids的护理工作有不同程度的心理压力。

3.2 工作环境或工作模式改变 整体护理模式病房在全国各医院逐渐得到推广,调查显示护士生活规律及睡眠改变、经济困难、住房紧张、对工作不满意、被人诬告、议论、误会、失窃财产损失等方面对心理压力影响较大,不同年龄组之间有显著性差异。对心理压力进行分析,提出减轻心理压力有利于整体护理的开展。

3.3 突发事件心理危机干预不及时 临床护士发生纠纷后的心理变化,高年资护士易出现迁就心理,低年资护士易出现愤怒和抑郁心理,护生易出现恐惧和委曲心理。尽快解决纠纷、稳定护士情绪、维护护士自尊心及注重对护士心理素质培养等护理管理措施,对护士在纠纷发生后这一特殊时间氛围内能够以积极稳定的心态进行工作是十分必要的。sars期间疾病的突发与特殊性,复杂多变的工作环境,超负荷的工作状态,角色冲突是影响护士焦虑状态的主要因素。同时短时间收治大量发热病人,工作劳累、强度大,全封闭的环境,对sars认识及防护不足,病人易出现急躁、愤怒等情绪,与外界缺乏交流,难得到亲人、朋友和社会支持等是造成护理人员焦虑、抑郁等负性情绪的原因[6]。

4 护士心理健康维护对策 提高护士心理健康水平必须从健康教育和科学管理多个层面入手,采取正确的认知方式,成熟的防卫机制的学习,并注意能力的提升和加强社会支持[9]。

相应对策:

①加强学校教育和岗前培训:对护生和新护士要进行心理健康保健知识的讲授和心理行为训练,提高心理健康保健的认知水平和基本能力。

②建立护士心理档案:护理管理者从人力资源管理的角度,对每一位护士的性格特征、心理健康水平、能力、兴趣爱好等有所了解,才能知人善用,心理档案可以作为使用、培养、选拔护士的基础资料库。

③建立心理健康维护措施:管理者要给护士营造一种宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围,培养缜密、热情、精细、顽强、幽默的工作团队,通过具体心理减压措施,如定期组织运动比赛、野外郊游、文艺表演等,放松心情、缓解压力。

④建立心理督导机构:组织心理咨询小组或借助心理咨询机构对护士的心理健康进行维护,可采取个人、小组、团体等形式,定期咨询、讲课、训练,对突发事件引发的心理危机有心理危机干预预案。

5 护士心理健康研究的发展趋势

5.1 护士心理健康研究的努力方向

①进一步明确护士心理研究的方向。我国目前研究护士心理主要有专科护士心理、护士心理健康状况和护士心理素质三大方面,笔者认为还应加强护士职业心理素质的提高、护士生活质量、护士职业应激源以及护士角色等方面的研究。目前有关护士心理的研究,应有明确方向的基础上进行系统地研究和论证。

②采用实证性量化的研究手段和方法。对护士心理健康的研究应从研究角度、研究内容、研究方法等方面进行实证性的分析论证,从而增强研究的客观性和准确性,尽可能去除主观和人为的因素,避免研究的随意性和主观性。

③要慎重看待研究的结论。注意其适用范围。一方面必须注意得出的结论过程是否科学正确;另一方面,也必须准确地把握结论的内涵,不能任意地泛化和扩展。

④增强研究的应用性。针对护士心理健康状况的研究必须结合本地区、本单位的特点,采取切实可行的措施真正提高护士心理健康水平。

5.2 促进护士心理健康研究向纵深发展 笔者认为,对护士心理健康的研究应从以下几个方面进行系统研究:

①护士职业对护士心理健康的影响。职业心态是影响护士人才身心健康的决定因素。可针对护士中存在的具体问题给予心理专业咨询,研究心理干预的具体措施。

②工作压力对护士心理健康的影响。应加强对护士工作时间、工作量、工作紧张度、工作待遇、工作环境、工作中的人际关系等方面的研究,为减轻护理人员工作压力提供科学依据。

③个人因素对护士心理健康的影响。护士的年龄、家庭、婚姻状况、业余生活、自我实现的期望值、生活事件、社会支持体系等是影响护士心理健康水平的重要因素。

      综上所述,目前我国有关护士心理的研究经过缓慢发展的过程,现正呈现出良好的趋势,对护士心理健康问题的研究数量在增加,质量在不断提高,范围在逐步扩大;研究的方法在从经验描述逐渐走向科学实证,这种研究的科学性、有效性、普遍性、实用性是提高我国护士心理健康水平的一个重要因素,也是全面提高护理质量不可缺少的途径。

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18.胡敏予,周昌菊,肖水源.长沙市护士心理健康状况与相关社会心理因素的研究.中华护理杂志,1996;31(9):192

保健科护士工作总结范文5

论文摘要:目的了解资源护士工作的主要压力源,以帮助护理者及资源护士正确认识并设法减轻工作压力,从而提高其工作效率和护理质量。方法采用问卷法和对照研究,对某三级甲等医院38名资源护士和40名普通专科护士的工作压力源和心理状况进行调查并比较。结果资源护士与普通专科护士在患者护理、时间分配及工作量、管理及人际关系、护理专业及工作、工作及仪器设备的评分及压力源总均分存在显著性差异(均P<0.05)。资源护士SCL一90评分与普通护士相比,除了强迫和人际关系敏感因子外,其他因子评分及SCL-90总均分比较。差异有显著性意义(均P<0.05)。结论资源护士在工作中面临较多压力源,其心理健康不容忽视。建议从管理角度为资源护士创造条件以减少工作压力源,并进行相应的心理训练。

1对象与方法

2结果

2.1资源护士和普通专科护士的工作压力源评分比较见表l。

2.2资源护士工作压力源评分较高的前l4个条目见表2。

2.3资源护士和普通专科护士健康水平比较见表3。

3讨论

3.1资源护士的工作压力源 国外许多研究证明,护士工作中主要的压力源为工作负担过重,而国内的研究表明,护理专业及工作方面的问题是引起中国护士压力的主要来源。表1结果显示,资源护士在患者护理、时间分配及工作量、及人际关系及压力源总均分方面显著高于普通专科护士(均P<0.05)。并且其时间分配及工作量维度的评分最高,达3.45±0.54,成为最主要的压力源,其子条目如“经常倒班”、“上班的护士数量少”、“工作量太大”、“无用的书面工作太多”、“非护理性的工作太多”评分也较高。这可能主要是因为资源护士支援的科室通常都比较繁忙,如各个重症监护室等,或者是缺编较严重的科室,责任比较重大,重危患者比较集中,因而工作负荷过重成为她们面临的最突出的压力源。与此同时,资源护士也面临着与普通护士一样的问题,如继续深造及晋升的机会太少。虽然资源护士大部分具有本科学历,但是护理提供给她们发展和进步的空间依然不够大,因为资源护士往往需要3~5年以后再确定科室,在这些年期间,虽然护理部制定了许多倾斜政策,但是没有科室的依托,她们的晋升和继续学习的机会依然比普通专科护士少。

值得指出的是,一些在普通专科护士较少碰到的压力源,如缺乏良好的归属感,病房的布局对护理工作造成不便等也出现在资源护士身上。这可能与资源护士的流动性过大,没有固定科室有关。有不少资源护士指出,频繁更换科室和工作环境使其觉得无论在哪个科室都犹如一个过客。因而,在以后的工作调配中,要充分考虑到资源护士的需求,在保障护理资源配置的同时,尽量减少流动性。

与普通专科护士相比,资源护士在患者护理、管理及人际关系等方面所承受的压力更大,而在护理专业及工作、工作环境及仪器设备方面的应激评分不高。这可能与以下几个方面有关:资源护士的调动一般视病房的需要而定,大部分都在繁忙、危重患者多、责任重、人员编制少的科室,所以护理工作量较大,而流动性大决定了她们对新环境的人和物都不够熟悉,人际关系不如普通专科护士融洽;另一方面,由于医院对资源护士的培训和考核有一定的规划,再加上大部分都在急危重症的科室工作过,因而对仪器设备的使用,以及应急能力、抢救技能等方面的能力比普通专科护士强。

3.2资源护士的健康 表3结果显示,资源护士的心理健康水平与普通护士相比,除了强迫、人际关系敏感、偏执因子评分不高外,其他维度评分均较高,说明资源护士在心理方面存在一定的问题,如焦虑、抑郁、敌对等(均P<0.05),而且心理健康总体水平偏低。出现这些问题的原因,可能也与资源护士的随时流动、随时待命有关。心理健康水平低下,不仅会影响资源护士的工作热情及工作效率,而且会影响护理质量。很多研究结果表明,工作压力源与心理健康状况之间有显著的相关性,工作压力越大,心理健康状况越低。通过设法减少或消除引起护理工作压力的因素或压力源可以提高资源护士的心理健康水平,所以明确资源护士的工作压力源对临床护理管理工作是很有必要的。

保健科护士工作总结范文6

关键词:社区护理;比较;启示

1、社区护理

社区护理是公共卫生学和护理学理论两个学科的相互结合,社区护理的中心原则是健康,主要针对的对象是社区的人群,社区护理的目标是促进和维护社区人群的健康。

2、国际社区护理模式

国外社区护理工作内容、护士的职责范围、国外对社区护理人员的要求。

2.1工作内容:一级医疗保健是北美社区护理的重点,即预防。目前,二级和三级医疗保健在北美社区护理也涉及和参与。在新西兰,自理活动的照料和支持、日常活动的帮助和支持、专业护理是社区护理服务的主要内容。

2.2护士的职责范围主要是实施卫生教育,协助公共安全与传染病管理,执行医嘱、巡回服务,运用社会资源以及保存正确记录,从事家庭访视及护理、心理卫生指导、进行卫生统计、协助环境卫生和团体卫生工作,运用社会资源以及保存正确记录了解国际与政府卫生组织和卫生法令、从事妇幼卫生工作等。

2.3国外对社区护理人员的要求

在国外,社区护士应具备以下的条件:学历要求,社区护士应就该是全日制护理专业教育毕业的护士、助产士。工作经验:要求接受过半年以上社区护理训练或具有2年以上的临床护理工作经验;更主要的条件是侧重品德优良、身心健康、有丰富专业知识、工作能力强、具有独立的工作能力等。

3、中国社区护理模式

中国社区护理目前发展现状全国有医疗、保健、预防等各级医疗卫生机构将近30多万个,在县级以下医疗卫生机构中,医护人员主要以专科为主,只有及少数的本科毕业生原意到县级医疗机构中去工作;然而在大多数的乡镇卫生院中,很少有大专生去,更没有大学本科生去,因此在乡镇卫生院中主要以中专毕业生为主,有少量专科毕业生,

但绝大多数未经过系统的医学护理教育。随着老年人口的增加,,现有的医疗棋式不能满足城市老年人的需求,作者提出了老年人社区护理模式,强调社区护理体现了系统化整体护理的精髓。文章阐述了社区护理的概念,设想了社区护理的管理体系和实施方法,社区护理采取分层管理形式,按照护理程序,将临床护理与预防保健相结合,技木服务与社会服务相统一,实行全方位的综合护理。社区护理具有主动性、持续性和相对独立性,社区护理有利于合理利用医疗资源,满足病人需求,防止医院内感染,消除住院对老年人可能产生的心理上和糟神上的不良反应,发挥护士的能动作用,增加医院的社会效益的经济效益。

3.1中国社区护理工作内容: 在社区中的具体护理工作有打针、换药、插管、静脉注射、记录等,社区护理工作是社区护士的主要工作,因为社区护士还有其他的任务,他们做具体的护理工作花费的时间相对比医院护士少。

3.2中国社区护理的形式:随着老年人口的增加,现有的医疗机构不能满足城市老年人的需求,因此老年人社区护理模式,就是我国现阶段极为重要的医疗机构应该重视的一个服务及护理的结构。

3.3中国对社区护理人员的要求在中国,卫生部出台《社区护理管理的指导意见》规定:社区护士必须具有国家护士职业资格并经注册,还要通过规定的社区护士岗位培训,以满足不断发展的社区护理需要。但实际情况是,大部分社区护士的岗位培训工作做得并不好。

4、国际社区护理模式对我们的启示

4.1国际社区护理模式:

日本

日本的社区保健是根据《地域保健法》,《保健疗法》的规定,至1994年各都道府,政令府,特别行政区都设立了保健所,保健中心,全国共有保健所848所,市街村保健中心1241所,各类保健机构中保健护士达到2万余人,为日本国民健康实施全民保健工作,同时日本实行的是全民医疗保险制度,为促进社区保健工作的发展提供了保障,1993年统计,日本65数以上人口占总人口的14.9%。椐厚生省人口问题研究所与日本将来人口推算到2000年老年人口比例将占总人口数的15.6%。针对此种情况,日本的社区护理发展也较快,其中老人保健与母子保健是日本社区保健工作的中心,老龄化社会推进了日本老人保健事业的发展。据厚生省统计,到1994年9月,日本各类老人保健设施达到1003个,入所老人85000余人,日本老人保健制度的宗旨是保持健康、确保医疗。为此,在社区人员进入40岁即开始建立“健康手册”,开展基本的健康教育、健康诊查等。老人保健医疗的层次可分为:医院老人病房、疗养院、老人保健中心、康复机构、特别养护老人之家、托老所、家庭护理援助机构等。1993年日本颁布了“老人保健法”,对家庭访问护理工作实行制度化管理,由医院,诊疗所的护士给在家疗养者精神康复病人提供援助。概椐“母子健康法”和“儿童福利法”的规定,日本保健所保健中心对结婚,妊娠,分娩,围生期妇女和出生婴儿,直至学龄前幼儿给予各种健康诊查,保健指导和医疗援助。

德国

在德国,自六七十年代以来,社区护理就在德国卫生行业有了较快的发展,1992年全国已有1万家护士站,4500个家政服务中心,约有一半护士从事社区护理工作。在社区护理服务中主要有家政人员(从事家政事务),护理员(协助护士做好生活护理),护士(主要从事护理专业工作)。无论是护士还是护理员,均要求有5年以上的医院工作经验,其服务对象主要是社区老年人,儿童、术后恢复期的病人,慢性病人残疾人等,服务内容为慢性病的预防,自我保健康复和护理工作。每个护士站每周碰头2-3次,所有护士一起讨论护理计划和对病人护理过程中出现的问题,护士站的每名护士均配有BP机,遇事随时联络,每7个护理站归一总部管理。同时,各州护理技术监测协会定期对各护士站进行考核和验收。

新加坡

新加坡政府主张减少医疗消费,因而70%的住院病人是急诊入院,大量慢性病病人集中在社区内治疗和康复,社区康复和家庭护理多由护士承担。因此社区服务摆到重要的位置。鉴于此种情况,政府加大了对社区保健的财政投入,如在设有急诊的综合性医院增加老年病床数,在社区综合诊所建立护理中心,还建立了护理之家《老年人长托》,逐渐形成了医院――社区护理中心――护理之家――白日护理双向转诊的服务网络,比较好的解决了老年患者的就医护理问题

4.2国际社区护理模式给我们的启示:

4.2.1提高民众对社区护理的了解

目前,在我国的一些社区护理需求调查中发现,对社区护理有相当一部分人从未听说过。是由多方面的原因造成目前的现状,但社区居民对社区护理工作的认识发生偏差是一个重要的方面,他们认为社区护理的工作主要是家庭的治疗和基础护理。其实我国社区护理的工作内容应该将医院外的医疗、预防、保健、康复的护理工作承担起来。所以,在社区护理工作中可以运用与社区居民建立“契约式的服务关系” 的模式,如定期上门体检、电话咨询、24h随时上门服务等,逐渐使社区民众了解社区护理的工作内容,对社区护理工作的开展非常重要。

4.2.2使社区护理工作合理可持续发展

社区居民应该有良好的护理服务模式,能够将医院的医生的医疗理念通过一定的科学的形式传播到社区,建立以省市医院为主要技术支持的社区护理模式,建立符合社区居民的需求护理机构. 随着中国社会的进步,经济的发展,人们对以保健护理、预防保健为重心的医疗卫生机构需求日益增长,社区护理工作者作为医疗卫生机构的主力军责无旁贷.社区护士应该明确自己在社区卫生护理系统中所扮演的角色以及所承担的主要工作、职责,社区护士所要面对的是整个社区的居民、社区中的家庭等而不仅仅是个人,要做好社区居民的卫生保健意识,减少社区居民的发病,促进健康、我国的社区护理的发展主要依赖于完善的规章制度与管理,有关的行政部门应该对社区护理的发展充分重视,出台有关社区护理的具体的实施政策和措施,各项法律法规,同时加大对于规范管理社区护理的研究。卫生部门可根据学科发展和社区的需要,重新界定社区护理的功能和社区护理的职责,提高各级领导工作的认识。在我国,支撑社区医疗保健机构作为预防保健费目前主要来源是医院经济收入,但由于未理顺好服务价格以及对此方面疲软的政府支持等原因,导致医院亏损,而影响了社区护理的发展.通过对日本、德国、新加坡等国家得的学习中,我们发现引导政府对社区护理加强投入,健全完善的保险制度,大力的发动慈善募捐等等,凝聚国家、集体和个人三者力量,有机地结合起盈利、福利和公益三者的关系,为社区护理工作的持续发展提供合理的保障。

4.2.3减轻社区护士压力建立合适的护理模式

见于社区护士的工作的特殊性,护理管理者应充分了解社区护士的组织承诺,以此作为预测社区护士的离职意愿重要项目之一。还要加强社区护士对医院的感情和忠诚程度的培养,使她们的离职倾向降低。社区护士工作环境的美好,工资福利待遇的满意度,人际关系氛围的和谐,还可以通过注意力得到转移、情绪的合理发泄、倾诉自己的心声的方法,是自己的压力得以减轻。作为医疗卫生事业、社区卫生服务不可缺少的社区护理,其优越性在于它以社区为立足点,提供连续、方便、快捷、经济的家庭和个人护理服务, 配合社区卫生服务中的医疗、康复、预防等,密切协作,共同完成社区的卫生保健任务。社区护理在社区医疗保健工作中的作用是极其重要的、不可替代的。为加强对人群进行有效护理,护理模式的内容应包括健康护理全部需求。社区护理把护理对象不但会包括原来的单一的患病个体,而且还要相应的扩大到了健康人、家庭乃至于整个社区。医院护理不能完成像社区护理这种全面而连续的服务,因此护理模式必然向社区护理服务转变,而社区护理又靠是社区护理模式对其进行指导和宏观上把握,因此建立合适的社区护理模式十分有必要。

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