咨询医生工作总结范文1
一.规范咨询工作：
(一)拟定咨询科室各种规章制度
包括咨询服务标准，咨询部考核细则，电话回访服务标准，咨询部工作范畴，咨询部工作要求等，细化各个具体工作的服务标准，咨询部的基本工作规范等
(二)规范咨询业务技巧，增加咨询成功率：
十月第一周咨询成功率在18%左右，预约成功率在43%;到目前为止，咨询成功率约50%，预约成功率达60%以上，咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升，前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显著的
1.专业知识的学习：
a、每周一次由咨询医生进行讲课，培养咨询医生的学习积极性和自主性，讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识
b、每结束一期培训进行一次专业知识考核，考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定
c、每月拨打其他医院的电话进行总结，从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧，在学习的基础上进行比较，找出自己的优势，更好地发挥
2.定期召开咨询记录讲评会议
a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录，重点在于讲评总结，及时指出咨询中存在的问题，提高咨询质量
b.咨询医生的技巧和营销的交流，各个咨询医生对其它人咨询的评价
c.个人对自己的咨询记录进行分析
d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计，及时分析曲线变化原因，找出重点，分析各个细小环节的问题
3.完善咨询病人回访机制：
回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人，应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%，有了大幅度的上升
a.对于当时预约病人，发送预约号;未就诊的病人，发送咨询的电话号码
b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析，对于未就诊的病人，进行电话回访，了解其未就诊原因及就诊动态，及时进行再次营销
c.如因电话忙碌而掉线，第二天发送致歉信息，再次开发追踪
d.每天二次(早九点前，晚四点)发送提醒就诊的信息
(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整
网络咨询及电话咨询有不同的特点，根据网络咨询和电话咨询量的比例，适时进行岗位调整
二.做好各类信息收集，及时进行分析反馈
自十月份起拟定了各种报表，包括广告信息统计，本部门的各类数据统计，导诊各类数据统计，初诊信息来源码统计，外院营销信息收集
1、按医院要求做好各类信息的收集工作：
a.本院广告信息收集、广告监播;
b.外院的营销手段收集;
c.咨询电话信息收集
d.初诊信息收集
e.专档管理，保密原则
2、对所收集到的信息要及时准确进行统计，及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;
3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;
三.建立客户服务档案：
将病人进行分类管理，分为预约病人，初诊病人建档
1.录入制度：
a.每天收集一次，确保数据及时录入;
b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病
2、建立回访制度：
回访方式包括短信问候及电话回访二方面
a、制定回访标准，统一回访的内容，对回访医生要进行专业和技巧培训，确保回访的工作质量;
b、有计划分步骤：
配合企划部经营部做好病人满意度调查，每天五人，主要以预约病人为主
对回访结果及时反馈分析总结，上报相关领导，特殊病例当时应反馈
四.网络咨询工作
1.qq咨询资料库及商务通资料库的建立，使回答更具专业性，且可以直接复制，节省时间
2.预约回访问题
1)通过各种途径获取电话号码，并进行详细分类登记，预约后即通过短信发送预约号，对于个人预约后未就诊病人，与电话咨询一起参与回访，了解未就诊原因，进行再次营销。
2)将qq进行分类管理，及时公布及发送活动信息。
3.咨询人员的专业性及积极性的问题：
咨询医生工作总结范文2
一.规范咨询工作：
(一)拟定咨询科室各种规章制度
包括咨询服务标准，咨询部考核细则，电话回访服务标准，咨询部工作范畴，
咨询部工作要求等，细化各个具体工作的服务标准，咨询部的基本工作规范等
(二)规范咨询业务技巧，增加咨询成功率：
十月第一周咨询成功率在18%左右，预约成功率在43%;到目前为止，咨询成功率约50%，预约成功率达60%以上，咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升，前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显着的
1.专业知识的学习：
a、每周一次由咨询医生进行讲课，培养咨询医生的学习积极性和自主性，讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识
b、每结束一期培训进行一次专业知识考核，考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定
c、每月拨打其他医院的电话进行总结，从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧，在学习的基础上进行比较，找出自己的优势，更好地发挥
2.定期召开咨询记录讲评会议
a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录，重点在于讲评总结，及时指出咨询中存在的问题，提高咨询质量
b.咨询医生的技巧和营销的交流，各个咨询医生对其它人咨询的评价
c.个人对自己的咨询记录进行分析
d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计，及时分析曲线变化原因，找出重点，分析各个细小环节的问题
3.完善咨询病人回访机制：
回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人，应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%，有了大幅度的上升
a.对于当时预约病人，发送预约号;未就诊的病人，发送咨询的电话号码
b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析，对于未就诊的病人，进行电话回访，了解其未就诊原因及就诊动态，及时进行再次营销
c.如因电话忙碌而掉线，第二天发送致歉信息，再次开发追踪
d.每天二次(早九点前，晚四点)发送提醒就诊的信息
(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整
网络咨询及电话咨询有不同的特点，根据网络咨询和电话咨询量的比例，适时进行岗位调整
二.做好各类信息收集，及时进行分析反馈
自十月份起拟定了各种报表，包括广告信息统计，本部门的各类数据统计，导诊各类数据统计，初诊信息来源码统计，外院营销信息收集
1、按医院要求做好各类信息的收集工作：
a.本院广告信息收集、广告监播;
b.外院的营销手段收集;
c.咨询电话信息收集
d.初诊信息收集
e.专档管理，保密原则
2、对所收集到的信息要及时准确进行统计，及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;
3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;
三.建立客户服务档案：
将病人进行分类管理，分为预约病人，初诊病人建档
1.录入制度：
a.每天收集一次，确保数据及时录入;
b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病
2、建立回访制度：
回访方式包括短信问候及电话回访二方面
a、制定回访标准，统一回访的内容，对回访医生要进行专业和技巧培训，确保回访的工作质量;
b、有计划分步骤：
配合企划部经营部做好病人满意度调查，每天五人，主要以预约病人为主
对回访结果及时反馈分析总结，上报相关领导，特殊病例当时应反馈
四.网络咨询工作
十月中旬开始与网络部移交网络咨询工作，九月份通过网络就诊病人25人左右，十月份网络预约77人，成功就诊55人，较九月份上升一倍;十一月份网络预约100人，成功就诊69人，较十月份再次上升25%。
1.qq咨询资料库及商务通资料库的建立，使回答更具专业性，且可以直接复制，节省时间
2.预约回访问题
1)通过各种途径获取电话号码，并进行详细分类登记，预约后即通过短信发送预约号，对于个人预约后未就诊病人，与电话咨询一起参与回访，了解未就诊原因，进行再次营销。
2)将qq进行分类管理，及时公布及发送活动信息。
咨询医生工作总结范文3
(一)拟定咨询科室各种规章制度
包括咨询服务标准，咨询部考核细则，电话回访服务标准，咨询部工作范畴，咨询部工作要求等，细化各个具体工作的服务标准，咨询部的基本工作规范等。
(二)规范咨询业务技巧，增加咨询成功率：
十月第一周咨询成功率在18%左右，预约成功率在43%;到目前为止，咨询成功率约50%，预约成功率达60%以上，咨询及预约成功率均有了较大幅度的上升，前期的业务技巧培训及咨询服务的规范效果是非常显着的
1.专业知识的学习：
a、每周一次由咨询医生进行讲课，培养咨询医生的学习积极性和自主性，讲课医生能最大限度地掌握该项专业知识
b、每结束一期培训进行一次专业知识考核，考核成绩由科室各位曾讲课的医生进行评定
c、每月拨打其他医院的电话进行总结，从他们的咨询中揣摩、了解、学习其它医院的咨询技巧，在学习的基础上进行比较，找出自己的优势，更好地发挥
2.定期召开咨询记录讲评会议
a.定期抽查每个咨询人员的咨询记录，重点在于讲评总结，及时指出咨询中存在的问题，提高咨询质量
b.咨询医生的技巧和营销的交流，各个咨询医生对其它人咨询的评价
c.个人对自己的咨询记录进行分析
d.每周一次进行咨询成功率及预约成功率的统计，及时分析曲线变化原因，找出重点，分析各个细小环节的问题
3.完善咨询病人回访机制：
回访机制主要应用于预约病人及就诊后病人，应用后从当初的43%的预约成功率提高至74%，有了大幅度的上升
a.对于当时预约病人，发送预约号;未就诊的病人，发送咨询的电话号码
b.第二天对于第一天预约病人就诊情况进行分析，对于未就诊的病人，进行电话回访，了解其未就诊原因及就诊动态，及时进行再次营销
c.如因电话忙碌而掉线，第二天发送致歉信息，再次开发追踪
d.每天二次(早九点前，晚四点)发送提醒就诊的信息
(三)根据个人特点及工作要求进行岗位调整
网络咨询及电话咨询有不同的特点，根据网络咨询和电话咨询量的比例，适时进行岗位调整
二.做好各类信息收集，及时进行分析反馈
自十月份起拟定了各种报表，包括广告信息统计，本部门的各类数据统计，导诊各类数据统计，初诊信息来源码统计，外院营销信息收集
1、按医院要求做好各类信息的收集工作：
a.本院广告信息收集、广告监播;
b.外院的营销手段收集;
c.咨询电话信息收集
d.初诊信息收集
e.专档管理，保密原则
2、对所收集到的信息要及时准确进行统计，及时向医院各部门提供有价值的各类并确保数据的准确;
3、根据医院经营工作要求对各媒体所投放的广告进行效果分析并提出建议;
三.建立客户服务档案：
将病人进行分类管理，分为预约病人，初诊病人建档
1.录入制度：
a.每天收集一次，确保数据及时录入;
b、就诊后病人资料-----患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、就诊疾病
2、建立回访制度：
回访方式包括短信问候及电话回访二方面
a、制定回访标准，统一回访的内容，对回访医生要进行专业和技巧培训，确保回访的工作质量;
b、有计划分步骤：
配合企划部经营部做好病人满意度调查，每天五人，主要以预约病人为主
对回访结果及时反馈分析总结，上报相关领导，特殊病例当时应反馈
四.网络咨询工作
十月中旬开始与网络部移交网络咨询工作，九月份通过网络就诊病人25人左右，十月份网络预约77人，成功就诊55人，较九月份上升一倍;十一月份网络预约100人，成功就诊69人，较十月份再次上升25%。
咨询医生工作总结范文4
1.1构建评估指标体系
在构建大学附属医院继续医学教育评估模式前，根据我校继续医学教育工作的特点，把握继续医学教育评估的性质和目的，紧紧围绕各大附属医院继续医学教育工作的各具体环节，查阅大量文献资料，掌握评估指标体系的理论和方法，了解国内目前大学系统所属教学综合型医院继续医学教育评估工作的总体情况，结合实地调研，构建大学附属医院的继续医学教育评估指标体系。
1.2专家咨询法确定指标
专家咨询法又称特尔菲法，也称专家咨询预测法，它是对专家意见采取有效控制的反馈，从而取得一组专家最可靠的统一意见，专家咨询法多用于指标体系的论证和确定，本文采用了两轮定量与定性方法相结合的专家咨询法，用以构建大学附属医院的继续医学教育评估模式。
1.2.1选择咨询专家。
筛选具有临床医疗、医技或护理工作经验15年以上、有较高的学术水平、硕士及以上学历、副高及以上专业技术职称或教学职称、具有科室或教研室行政职务（职级）、主持、参与过继续医学教育项目的专家；筛选在相关卫生行政岗位从事卫生行政管理工作15年以上、具有副高及以上卫生管理或教学职称的管理学专家；在大学校本部筛选从事卫生事业管理、流行病学、统计学教学并具有副高及以上教学职称的专家。专家组中既有继续医学教育管理与教学理论研究、统计学的专家，又有继续医学教育项目的负责人，根据本文的研究目的，选择25人以上的咨询专家，符合专家咨询法的原则，体现了权威性和代表性。
1.2.2继续医学教育评估指标的筛选。
（1）取界值法。对于继续医学教育评估备选指标库中的定量指标，统计其中的可量化的硬件性指标，按照其权重进行赋分；对于其中的定性指标，则向继续学医学教育管理专家、继续医学教育项目负责人、部分继续医学教育对象和管理人员等发放调查问卷，按最终的调查结果做统计分析后赋分。（2）指标五性评分法。指标的五性评分法是指咨询专家根据每个备选的指标所体现出的不同的独立性、代表性、获得性、重要性和灵敏性等五个层面的具体情况，给予其相应的评分，并根据每个指标的具体得分分值，分别对该指标的算术平均数、指标等级和变异系数进行计算，因此，每个指标都以上述三个判断尺度来确定，缺少其中任何一个判断尺度都不能最终确定该指标；同时，为了避免备选指标库中的重要指标因某种干扰因素而被剔除，因此而设定备选指标的排除标准为：凡有两个尺度不符合界值标准的指标都将被剔除备选指标库。（3）指标权重的确定。本文同时运用专家咨询法与优序图法来判断各指标的重要性顺序，同时用以确定指标的权重，因此专家的可靠性是由专家的积极系数、权威程度和意见集中程度来衡量的，而专家的积极系数是由咨询调查问卷的有效回收率来判断的。
1.3信度与效度分析
本文通过计算克朗巴赫α系数的值，对两轮咨询问卷的最终调查结果进行一致性检验分析，通过专家对备选指标库及评估指标体系中各指标的主观性评价来得到两论咨询问卷的内容效度。由于我校各大附属医院的继续医学教育工作现况是用统一的指标体系进行描述、分析和评价，为了解评估指标体系的结构和确定由此所设的一系列变量的作用，本文采用了因子分析法对评估指标体系进行了结构效度分析。
1.4质量控制
1.4.1问卷设计阶段。
在咨询调查问卷首页附有专门发给咨询专家的一封邀请函，其中对本文研究目的、研究内容、研究背景、研究意义及专家的回答在研究中的作用等做了详细介绍，以便获得真实可靠的调查结果，同时就专家咨询法的工作原理进行了简要介绍。问卷中所涵盖的备选指标按照一级指标、二级指标、三级指标的顺序和规范进行排列，并附有继续医学教育评估指标体系结构图，以便专家筛选指标时一目了然。
1.4.2专家咨询阶段。
两轮问卷的间隔周期为5周左右，由专人打印装订好调查咨询问卷，送至咨询专家本人手中，同时将电子版调查问卷也发给专家，与专家约定好回收问卷的具体日期，再由专人按约定时间回收电子版及纸质版问卷。为了提高咨询质量及问卷回收率，咨询问卷中就指标五性评分含义做了介绍。咨询结束后，组织人员逐一整理、核查回收的问卷，对于问卷中的某些缺项重新进行调查，并请专家重新填写咨询问卷；对于其中填写方法不正确、无法弥补存在问题的问卷则果断予以剔除。对优序图结果部分通过互补检验进行质控，并将结果在下一轮咨询中进行反馈，以提高专家意见的一致性，达到专家咨询法的效果。
1.5统计学处理
将收集的所有数据录入Excel电子表格，建立数据库，对数据进行整理后，采用Exeel2007和SPSS19.0软件对数据进行录入工作并对其进行统计分析。利用SPSS19.0统计软件在分析数据前对所有数据进行录入及描述，描述性分析用构成比、频数、率表示；专家积极系数用咨询问卷的回收率和应答率表示；专家意见集中程度用指标重要性赋值的算术均数表示；专家意见的协调程度用变异系数及专家协调系数表示。主要应用标准差、百分数、变异系数、协调系数、算术均数等统计学指标，通过一致性检验标准来决定专家意见是否应被采纳，显著性检验的P值均0.000，小于0.05，结果可靠，具有统计学意义。
2结果
2.1咨询专家基本情况本文开展了两轮咨询调查。
2.2继续医学教育评估模式的构建
对备选评估库中的53个指标进行了筛选与修改，根据专家咨询结果，剔除了代表性不好的10项指标，根据现有工作需求又增加5项指标，修改了其中9项指标的名称，并对指标内部结构进行调整后，最终形成了下辖三个层次的我校附属医院继续医学教育评估指标体系。
2.3专家的积极系数、权威程度及协调系数
专家积极系数即专家咨询表的回收率，本次两轮调查问卷的回收率分别是：96%和100%，有效回收率均为100%；提出建议的专家占专家总数的百分比分别为49.82%、50.17%。两轮咨询所有指标的专家权威系数平均值分别为（0.72±0.05）和（0.75±0.05）。协调系数分别为0.0027、0.0035，P值均为0.000。
2.4信度与效度分析
根据专家主观评价，两轮咨询问卷的信度与效度均较好，13个二级指标的相关矩阵，各变量间具有较强的相关性，这13项二级指标所反映的信息有重叠符合球形假设，适合作因子分析。
3讨论
3.1继续医学教育评估模式的构建
3.1.1专家咨询法应用评价。
本文进行了两轮咨询调查，以新疆医科大学各附属医院的继续医学教育现况为评价对象，拟定备选评估指标库，指标筛选采用专家咨询法，指标权重则通过优序图法来确定。本文使用与层次分析法相近但又使用方便的优序图法，由于其检验方法和数据处理简单，结果稳定可靠，易被使用者掌握和推广，且适合于多因素多指标的调查。
3.1.2评估模式的构建。
由于国家卫生计生委于2005年颁布的《继续医学教育工作评估指标体系》所辖的两级指标结构无法与我校附属医院继续医学教育的具体工作层面一一对应，本文在此基础上，增加了三级指标，重新构建了一组既独立又相互关联并能较完整表达继续医学教育工作要求的评估指标体系，具有科学性、实用性和可操作性的特点，符合大学附属医院继续医学教育评估模式构建的要求。
3.2对专家的评价
筛选的咨询专家主要来自新疆维吾尔自治区卫生计生委、新疆医科大学及各大附属医院，包括医院管理学、流行病学与统计学、教育学、临床医学、护理学等各相关专业的专家，其中既有继续医学教育实践经验丰富的老专家，又有才思敏捷、乐于为继续医学教育事业奉献的中青年专家，他们能够从不同角度提供较全面的建议，符合咨询专家的筛选标准。
4做好我校继续医学教育工作的建议
4.1以评促建，建立我校继续医学教育工作长效评估机制
由于组织专家开展全程会诊式的继续医学教育评估成本太高，加之整体评估时间显得仓促，因而评价结果存在片面性，建议将严格参照评估指标体系进行的我校继续医学教育评估工作纳入各附属医院的年度规划中，并将其作为评估、监测继续医学教育工作的有力工具，并且每5年在全校范围内开展一次较大规模的自评，用以校正现有的评估体系，验证评估结果。
4.2继续医学教育数量与质量并重，自评结合专家评审，进一步完善评估模式
咨询医生工作总结范文5
[关键词] 门诊患者；药物咨询；综合分析
[中图分类号]R19 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）05（a）-108-02
门诊药房是医院服务窗口之一，药房药师每天须接待众多的病人，并遵照医生处方正确调配、快速地发药，遵照医生医嘱用简洁的语言在较短的时间内给患者进行用药交待，解答患者提出的用药疑问，为了满足患者合理用药的要求，适应医院药学工作模式由传统供应保障型向药学服务型转变，常州钟楼医院专门设立了咨询窗口，向患者宣传各种药物知识，包括药物的用途、适应证、药物服用方法、剂量及药物的副作用。并设板报介绍新药名称、规格和性质，使患者明了新药的性状及治疗目的。
1资料和方法
1.1资料
来源于常州钟楼医院2005年6月～2006年7月门诊药房咨询窗口记录共536例。
1．2方法
当面回答患者提出的问题，在了解患者病史、用药史及用药过敏史等相关内容的基础上，查阅药物说明书、及药物电脑咨询系统信息和相关内容。向患者宣传相应的药物常识，满足患者合理用药的需求，并对患者提出的有关药物咨询内容做好原始记录，定期对记录进行综合分析和总结。
2结果
2．1咨询患者年龄
咨询患者按年龄分类统计：20岁以下18例，占总人数的3.4%；20～44岁的100例占总人数的18.7%；45～60岁的202例，占总人数的37.7%；60岁以上216例，占总人数的40.3%。
2．2咨询药物类型
咨询患者提问按药物类型统计（表1）。
2．3咨询内容
咨询患者提问按内容统计（表2）。
3讨论
3．1咨询年龄
在536例咨询患者中45岁以下的中青年占总咨询人数的22.0%，咨询者大部分来自农村，他们主要咨询药物的名称和药物的用法。而45岁以上的中老年占总咨询人数的78.0%，许多中老年患者患有失眠症、高血压、高血脂、糖尿病、支气管炎等。他们需要长期服用药物，而多数药物对人的肝、肾功能有一定的损害，因此他们特别关注药物的性质，迫切需要得到药师的帮助来正确理解药物说明书，帮他们选择副作用低、疗效高的药物，保证用药安全、有效。
3．2咨询药物类型
从表1看，抗感染药物、心脑血管药物、降血糖药物和神经系统药物占总咨询人数的66%，门诊就医患者因感冒发热及各种感染都用抗感染药物来治疗，再加上目前医疗系统存在着一些不正常的用药现象，因此，抗感染药物被广泛使用甚至被滥用，这样不但给患者带来经济负担，也给他们的心理带来负面影响，特别是部分患者多科治疗，容易发生两种以上抗感染类药物的重复使用，造成用药的不合理，近年来，人们由于工作压力的增大，食物结构的改变，患失眠症、心脑血管疾病、糖尿病的人增多，而治疗这些疾病的药物品种多，合理选择使用成为患者关心的事，因此，他们急需得到医生的治疗和药师的指导。
3．3咨询药物内容
3．3．1药物的用法和用量患者最关心、概念却最模糊的是不知何时服药最为合适，药师应该正确理解和领会各科医师用药的意图和目的，根据药物的性质，及人体生物钟原理，正确指导患者选择最佳的服药时间，有些药物需晨起服用，如长效降血压药非洛地平（波依定）缓释片，5 mg/次/日；质子泵抑制药奥美拉唑胶囊，20 mg/次/日。药物的给药时间主要根据药物的半衰期而定，一些药物一日服二次，一些药物一日服三次，大多数药物是饭后半小时服用，而许多胃药是饭前服用，一些药物需临用时配置，如利福平眼药水，临用时需把药片溶解在溶液后再滴眼。还有许多老年病人不懂mg、ml的含义，药师需用通俗易懂的语言，一日几次几粒或一日几次几格给患者交待清楚，总之，药师需正确理解药物说明书，正确理解处方医生的医嘱，给患者满意的用药指导。
3．3．2药物的不良反应药物不良反应已引起患者的普遍重视，在咨询中遇到此类提问达15.9%，现在随着社会物质的丰富，人民生活水平的提高，人们越来越重视身体的保健、寿命的延长，服用药物时都仔细阅读药物说明书，稍有疑虑就不敢服药，前来咨询，如有的患者分别对胺碘酮和心得安片药物说明书上标明的不良反应心存疑虑，药师碰到这种情况一方面引导患者理解医生的思路，另一方面利用自己所学知识尽力帮患者读懂药物说明书的真正含义。还有一部分患者主诉服药后出现一些过敏反应或身体不适症状，此时除建议暂停服药外，同时请相关临床科室予以诊治，改用其他药物。
3．3．3药物的名称和价格有关药物的名称问题，由于各厂家商品名的不同，目前同药异名现象较为普遍，由此患者对配药的正确性、药物的成分、药物的疗效产生疑问。特别是部分老药，医生多年的书写习惯导致患者产生误解，如甲巯咪唑（他巴唑）、氢氯噻嗪（双克）、甲氧氯普胺（胃复安）、普萘洛尔（心得安）等。药物的名称和价格之比也是患者关心的问题，集中反映在同种药物价格之比、同类药物价格之比、医院和药店之间价格之比上。
3．3．4药物的配伍联用 药物的配伍应用比较复杂，前来咨询的患者主要对中、西药物的合用，及多科治疗时几种药物的合用感觉迷惘，药师根据目前的文献资料以及掌握的药学知识，给予病人用药指导，比如治疗口腔溃疡，服用维生素B2片，再加服金水宝胶囊，给病人解释清楚服用金水宝胶囊可以增强免疫力，有利于口腔溃疡的痊愈。又如，多科治疗病人，诊疗内科时，医生开阿莫仙胶囊和雷尼替丁胶囊治疗胃炎，诊疗牙科时，医生开罗红霉素片治疗牙周炎，这时，就建议病人服一种抗感染药物，最好是阿莫胶囊，因为罗红霉素片有胃肠道反应。
3．3．5妊娠或哺乳期用药许多药物对妊娠或哺乳期妇女不能使用，特别是抗生素类药物，如头孢菌素类能在乳汁中分泌出来，因此哺乳期应慎用，喹诺酮类药物会影响婴儿的软骨形成，孕妇和儿童应禁用。
4讨论
开展药物咨询能使药师和患者加强沟通，增进理解。运用药学专业知识，做好患者用药指导，使之正确用药，纠正其用药的盲目性和随意性，提高患者合理用药的意识，使其对药物治疗的作用和副作用之间的关系有一定的正确认识，解除不必要的顾虑，配合医师提高药物治疗效果。开展药物咨询也提高了患者对药师的信任感，体现了“以病人为中心”的理念，也是医院药学工作开展的重要内容。
咨询医生工作总结范文6
【关键词】 专家分析法；胃癌；气虚证
【中图分类号】R735.2 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0069-02
专家咨询法，又称德尔菲法（Delphi Method），是一种主观预测方法。它以书面形式分别征求专家意见，通过中间人把专家们各自提出的意见集中起来加以归纳，经过反复征询、修改，最后汇总成专家基本一致的看法，作为预测的结果[1]。在此过程中，专家们彼此无往来讨论，可以独立、充分的发表自己的意见。专家咨询法能避免专家会议法存在的盲目服从多数或屈从于权威的缺陷，因此具有广泛的代表性，预测结果较为可靠。本研究将专家咨询法应用于胃癌气虚证量化诊断入选项的筛选工作中，从实际角度出发，依托中医专家的临床经验和知识结构，探讨中医证候的量化诊断， 以期为后续的胃癌气虚证量化诊断量表的制定提供科学依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 根据本课题的研究目的，按德尔菲法要求成立专家咨询小组。专家组人员应选自长期从事与胃癌诊疗相关的临床工作或实验研究，且具有一定职称者。为保证研究结果的普适性，本研究邀请了位于合肥、南京、滁州、扬州、淮南五市工作于三级甲等医院的30 名多年从事中医、中西医结合内科、具有高级职称、经验丰富且有一定知名度的临床医师。其中涵盖肿瘤科、消化科、中医科等多科室， 使参加问卷调查的专家能够从不同视角，提供比较全面的意见。参与本研究的咨询专家的基本情况见表 1，咨询时间从 2015 年6月至2015年10月。
1.2 调查方法 专家咨询表的条目的制定是依据古籍经典、文献研究、参考相关共识及病历回顾性调查，由院内专家商议得出。将《胃癌气虚证入选指标专家咨询表》以面呈或信函的方式送于专家，在一定时间内，由专家根据其临床经验、参考文献或直觉判断哪些项目可以入选胃癌气虚证证候群， 哪些应予以剔除，简要说明剔除原因，并对条目进行补充。定期收回， 汇总信息进行统计处理。
1.3 统计学方法 利用Excel建立数据库，采用频数计算进行统计分析。
2 结果
2.1 各地专家组成情况 见表1。
2.2 专家意见的积极程度 专家咨询表的回收率反映专家的积极系数， 代表专家对该项目的关注程度。本轮专家调查共发出《胃癌气虚证入选指标专家咨询表》30份， 收回30份， 表格回收率100%。
2.3 专家意见集中程度 汇总专家关于各个症状、体征的意见统计结果见表2。其中百分比反映专家同意该项目进入胃癌气虚证流行病学调查的意见集中程度。结果表明， 专家认为胃癌气虚诊断项目调查表主要应该包括： 神疲、乏力、头晕、语声低微、气短、懒言、嗜卧、口淡、不渴、纳少、饥时饱胀、食后饱胀、得食痛缓、呃逆、嗳气、反胃、胃脘隐痛、按之觉舒、肠鸣、大便稀溏、畏寒、自汗、面色白、萎黄、消瘦、易感冒、舌质淡、苔白、舌胖大或兼见齿痕、脉数无力、脉弦无力、脉弱、脉虚。而其余的项目则可能与胃癌气虚证的诊断无关。
3 讨论
专家咨询法是系统分析方法在意见和价值判断方面的一种有益的延伸，可以对被评价对象作出定性与定量相结合的评价与预测[2]。它有如下特点：①独立性：可以相对规避专家会议法的不足，各专家之间无讨论无交流，不会对各自意见产生影响，充分发挥参与专家的知识广度和个人经验；②可反馈性：经调查、咨询收集到的意见和信息经统计处理后继续反馈给每一位参与专家，为专家间的学术交流和思想碰撞提供途径；③可量化性：汇总信息后得到的统计结果量化、直观，为更合理地制定研究计划和拟定相关标准提供科学依据。专家咨询法实施的关键在于咨询表的设计，咨询条目尽可能客观、准确、共识度高，应以相关文献资料为基础，组织小范围专家讨论，汇总权威意见。实施过程中及时修改更正，同时应注意条目设计的层次性，避免产生歧义。
德尔菲法最早在社会科学领域中广泛应用， 近年来在医学研究中也得到逐步开展。姚魁武等[3]从临床专家的知识结构来探讨血瘀证的量化诊断， 为血瘀证量化诊断量表综合评价和制定研究提供参考。范冠杰等[4]通过两轮德尔菲法问卷调查，评价国内内分泌专业中西医各专家对糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案意见的统一性，为制订中西医结合临床路径方案提供依据和意见。岑玉文等[5]通过专家咨询问卷调查确定了 32 条包含望闻问切诊的症状和体征作为常见的艾滋病阳虚证四诊信息，并分别计算各个四诊信息的权重。Sitting等[6]、Schnyer RN[7]等也应用德尔菲方法对中医诊断与治疗进行了相关研究。
从定性描述到定量分析是科学发展的基本规律， 肿瘤的中医证候学研究也是如此， 中医师通过传统四诊手段获得疾病相关信息，不可避免地带有个人经验的主观模糊性，使得其中成功的诊疗模式难以系统化、标准化地推广。基本证候的量化诊断是解决上述问题的有效途径之一，本研究应用德尔菲法为胃癌气虚证量化诊断量表的制定提供依据，丰富了中医证候学研究的方法学经验。
本研究由于受到地域及人员条件的限制，仍可做如下改进：①对入选的证候要素可进行多分类Logistic回归分析、共线性诊断及主成分分析，使用主成分改进的多分类Logistic回归分析方法确立各证候要素对证候的贡献度，根据OR值区分胃癌气虚证的主症、次症；②可综合分析全体专家的可靠性、专家意见集中程度和协调程度，筛选主要四诊信息，并计算各个独立四诊信息的权重；③可进行两轮德尔菲法专家咨询调查，第一轮专家咨询表的条目主要根据前期文献研究、病历回顾性调查及院内专家商议得出。第二轮的条目则根据第一轮的统计结果对意见不一致的条目进一步咨询，并细化咨询条目而定。本研究所得结果虽与实际相符，但在精准度上仍有欠缺。综上，专家咨询法在中医证候学量化诊断条目制定的研究上具有较强的优势，可以发挥中医经验医学的特点，获得相对客观、符合临床实际需要的信息，值得推广与应用。
参考文献
[1]Beech B.Go the extra mile use the Delphi technique[J].J Nurse Manage， 1999，7（5）：281.
[2]Hodkinson PW，Wallis LA.Emergency medicine in the developing world： A Delphi study[J].Acad Emerg Med，2010，17（7）：765-774.
[3]姚魁武，王阶，衷敬柏，等.血瘀证量化诊断入选项专家咨询研究[J].辽宁中医杂志，2006，33（1）：2.
[4]范冠杰，罗广波，魏华，等.糖尿病周围神经病变中西医结合诊治方案的专家咨询研究[J].辽宁中医药大学学报，2011，13 （7） ：7.
[5]岑玉文，蔡南乔，贾卫东，等.艾滋病患者阳虚证常见四诊信息的专家咨询研究[J].环球中医药，2013，11（6） ：822.
[6]Kors JA，Sitting AC. The Delphi method to validate diagnosis knowledge in computerized ECG interpretation[J]. Methods inf Med，1990，29（1）：44-50.
