第一次的亲密接触范例6篇

第一次的亲密接触范文1

那天我们在海洋馆看完表演后,无意中听到今天可以与刚才表演的小海豹“臭美”玩,就吵着让妈妈带我去,在我的吵闹和乞求声中,妈妈终于答应了,这使我兴奋无比。

在漫长的等待后,终于轮到我了。我跑向臭美,然后和它打了一个招呼,做了一个鬼脸。它不但不生气,还挺高兴,大概是因为我不想其他人一样顺着它,小海豹向我高兴的摆了摆手,然后便慢慢地跑过来,想和我握手,我拉着它的手,跑到了刚刚演出的舞台上,还没等我说什么,它便自己手舞足蹈的跳起来,趁这机会,我仔细的打量了一下这只小海豹,它小小的,胖胖的,头上戴只两只大大的蝴蝶结。而且它黑黑的,活像一个发了霉的肉丸子,再加上那两个药丸一般大的眼睛,就更滑稽了。随后工作人员让我去拿鱼喂小海豹,我拿出了两条又大又肥的鱼,用力向上一扔,臭美便准确地接住了,然后细嚼慢咽,直到咽下去为止。我看到它吃东西的样子,便大笑起来。等我缓过神来,发现小海豹嘴里叼着一个亮闪闪的东西,我打开一看,是我和小海豹刚才玩耍时的照片,我发现最后一页空着,就问工作人员:“叔叔,我能和小海豹拍一张合影吗?”“没问题!”叔叔说。随后,就拿起相机,拍下了一张最美的照片。

我有过许许多多的第一次,但我觉得这一次非同凡响,因为它记录着我与小海豹的感情,让动物界多一份阳光,那就是让人和动物成为最好的伙伴。

第一次的亲密接触范文2

“读书月到了,妈妈买了几本书,要好好看哦!”“好吧。”我不耐烦地敷衍她,心里厌烦极了。亲朋好友都爱书,送什么礼物也都是书一类的,可我却不怎么喜欢书。今年的读书月,妈妈不知又会逼我看什么书,唉……过了一会儿,妈妈就开始唠叨:“书读了没呀?这次可是名著呢!”我抛给她两个“卫生球”。名著怎么啦?去年读书月读的《堂吉诃德》不也是名著吗?我看得可不是一般的痛苦。无奈,在妈妈的怒目圆瞪下,我只好抽出了几本书。?悖∈恰豆??ㄌ亍罚?辆投涟桑?阄业姑梗

不料,我刚读了一小截,就被它深深地吸引住了。我仿佛也置身于魔法世界,飞雪扫帚在我耳边呼啸,马尔福轻轻的在嘲笑,伏地魔咆哮着:“哈利波特,我一定要杀了你!”……直至夕阳在山,鸟儿们的黄昏之歌才把我的心灵唤回来。我揉了揉发酸的眼睛,望望身边的“哈利波特山”,感到神情气爽。

第二天,我找了一本《父爱的天空》来看,一边读一边感动得唏哩哗啦,泪水大颗大颗地往下流淌,滴落在书页上,缓缓渗去。当读到“要知道,18年啊!18年,他从来没见过我对着他喊‘爸爸’的口型啊!”时,我感觉我的心都要裂开成两瓣了,热泪盈眶,抽噎着逼自己读下去,书里的每个字都像一记重锤,深深地在我心中烙下印记。读完后,我感到成熟了许多,身旁的父亲显得格外高大。

从此,我迷上了书。《再别康桥》让我体会到诗歌的韵律;《狼图腾》告诉我野性的奔放和团结的力量;《飘》使我了解战争的残酷……我开心时,书与我分享;我难过时,它解我忧愁。这个读书月,我收获了很多很多,但最主要的还是它教会了我热爱书。

第一次的亲密接触范文3

反而朝一个更高的阶段发展了。

在这个越来越多元素,跨界资源整合的年代,两者又再一次狭路相逢,当iphone推出应用程序之后,各大腕表品牌均争先恐后的与之合作,纷纷推出了自己的iphone程序,将自己品牌的最新资讯、品牌理念第一时间与消费者分享。独乐乐不如众乐乐,当手机与手表再一次一起出现在公共的视野里,它们来了一次完美的邂逅!

高端钟表品牌与iPone的合作,实际上很值得我们研究一番。手机一直是制表业最大的威胁,手机的传播将会对传统钟表市场产生影响。而这次,双方却找到了合作的理由:iphone不是一部单纯的手机,而是互联网的终端。互联网的普及,使得高端手表更加蓬勃发展:而高端的钟表,也不是单纯地作为计时器而出现,并非只是报时那么简单。有了这个理由,高端钟表品牌理所当然地去借了iPhone的东风:而iPhone也乐于在这样的合作中为自己镀金。

这是一个双赢的局面。和这些高端钟表品牌的合作,使iPhone再一次站在了风头浪尖之上,巩固了自己作为高端数码产品的地位;而这些高端的钟表品牌能够把握时代特征,紧扣新媒体时代的发展需要,将iPhone宽大的屏幕变成消费者口袋里的广告牌以及服务中心。时时刻刻宣传自己的产品、传播自己的品牌文化。

天梭

在制表行业中,天梭可以说是触屏技术的先行者。天梭与iPhone这个通信触屏技术的佼佼者进行合作,也十分有趣。iPhone的用户可以直接通过手机内置的GPS技术,运用天梭智腾系列手表15项户外运动功能中的几项。天梭藤智系列是专为户外运动迷设计的功能腕表,具有天气预报、高度计、登山速度、读秒计时、倒计时、指南针、固定目标跟踪、自动退磁、双响闹、温度计、两地时间、背景灯光及万年历功能。能通过手机内置的GPS技术、轻易获得通常显示在腕表上的高度计与指南针的读数,而读秒计时与响闹功能的操作也与腕表的操作方式完全相同,温度计和气压计则使用虚拟值代替。授权用户可以由电话屏幕上的清晰图像大致地感受天梭腾智腕表所具备的各项功能。这些互动功能提供了腕表性能的重要感信息,让潜在购买消费者率先体验,引导他们做出购买决策。该应用程序还包含一个天梭店铺定位器,它可以提供的各类品牌新闻及信息,让你随时随地将天梭的信息一览无遗。

雷达

雷达表的iPhone应用软件让你能够随时了解雷达表的最新动态,浏览最新手表产品信息,寻找最便捷的雷达表授权经销店。轻点屏幕上的触屏游戏,居然还可以随心所欲地创造出专属自己的个性桌面,十分有趣。这可以说是雷达的iPhone应用软件会消费者提供的一个比较好玩的看点。

积家

积家在iPhone上开了间钟表学校,让用户以一个业余制表匠的角度来了解手表。积家特别请到全球数一数二的移动通讯营销公司 iPhonevalley来进行应用程序的设计与开发,希望与大家分享高级制表的迷人世界。

通过应用程序可鉴赏60款经典腕表,包括八款出自积家制表厂最具代表性系列的交互式腕表模型。另外,iPhone持有者将可一探腕表制作所必经的不同阶段。他们可存取详尽且简明易懂的钟表词典,以及六堂制表入门课程。钟表词典阐释许多专业术语,从避震器到发条盒,巴黎钉纹到时间等式以及陀飞轮和月相等功能均包含在内。这些课程可让使用者直接从自己的iPhone屏幕上实习制表技术:组装计时秒表机构,装饰机心和置入宝石轴承,抛光、镌刻与表壳镶嵌。结业前,学员的目标是练就将钻石嵌入表壳的纯熟技巧,然后再短时间内准确无误地镶嵌一只Reverso Neva腕表。课程周期将以每两周演示一堂新课的方式进行。

梵克雅宝

梵克雅宝为配合自己的新系列“巴黎的一天”,推出了同名的iPhone应用程序。这个iPhone应用程序具有法文、英文、中文、韩文及日文等多国语言版本,引领使用者踏上七段巴黎浪漫之旅,欣赏途上梦幻旖旎的迷人风光。通过梵克雅宝精心制作的软件,你不仅可以领略到花都巴黎的浪漫风情与卓越风情,更重要的是体会到了梵克雅宝的轻灵与优雅。该程序还将不断更新,为您带来更多精彩的日程设计。

伯爵

伯爵将奢华顶级机械表巧妙地呈现在您的iPhone上,全新应用软件“Piaget Polo FortyFive”,能让您的iPhone摇身一变成为拥有计时,飞返以及双时区功能的计时秒表。

以钛合金、精钢及黑色天然橡胶打造的完美腕表Piaget Polo FortyFive,搭载伯爵自制自动机械计时秒表机心。为了让更多人体验并操作这款拥有摩登设计和精密机械结构的腕表,伯爵贴心地让其出现iPhone的全新超炫时钟画面上,不仅显示当下时间,也可用iPhone的触控式屏幕,操作顶级机械式计时秒表才拥有的计时,就能快速重复计时,只要触碰4时方位方向的按钮,就立刻让计时秒针飞返零点再次起停,不需使用2时位的停止按把。内建Localisation功能,让您轻松寻找到离您最近的伯爵专卖店,不费吹灰之力。

欧米茄

欧米茄iPhone应用程序精致呈现了所有表款的图片和技术资料,引领用户尽情探索欧米茄全新系列产品。通过欧米茄蝶飞Hour Vision腕表的动画展示,可以精准读取时间和日期。轻触腕表表盘,腕表表背即会跃然屏幕之上。当您需要前往欧米茄旗舰店时,这一应用程序的“寻找销售点”(Store Locator)功能将协助您找到距离最近的店面,以程序还将定期提供品牌消息更新,以及关于欧米茄全球品牌活动的特别信息。另提供一系列墙纸可供下载,其中包括了多位享誉全球的品牌名人大使(妮可基德曼、章子怡、迈克尔菲尔普斯)以及多款广受欢迎的腕表杰作。

百年灵

百年灵结合iPhone3.0版的独特功能,设计推出适用于iPhone及 iPod touch播放器的Chronomat B01应用程序,以影像视频和360度全方位视角,详尽地展示了百年灵最新计时表的功能。该应用程序也配备了独特的配置器,可观看数百种按照喜好所指定的款式。

沛纳海

沛纳海的iPhone应用程序为用户提供大量有关沛纳海最新腕表系列的图像和数据,并实时为用户送上最新情报。务求让客户和品牌爱好者能时刻紧贴沛纳海的最新消息。每月上载的全新内容,将涵盖产品数据和沛纳海在全球举行的活动。当然,应用程序也能帮助你轻易找到最就近的沛纳海专卖店,让您更快捷地直接联系它们。此为,程序更提供屏幕背景图片下载,并附设有趣游戏,测试您对沛纳海腕表的认识。

天梭

在制表行业中,天梭可以说是触屏技术的先行者。天梭与iPhone这个通信触屏技术的佼佼者进行合作,也十分有趣。iPhone的用户可以直接通过手机内置的GPS技术,运用天梭智腾系列手表15项户外运动功能中的几项。天梭藤智系列是专为户外运动迷设计的功能腕表,具有天气预报、高度计、登山速度、读秒计时、倒计时、指南针、固定目标跟踪、自动退磁、双响闹、温度计、两地时间、背景灯光及万年历功能。能通过手机内置的GPS技术、轻易获得通常显示在腕表上的高度计与指南针的读数,而读秒计时与响闹功能的操作也与腕表的操作方式完全相同,温度计和气压计则使用虚拟值代替。授权用户可以由电话屏幕上的清晰图像大致地感受天梭腾智腕表所具备的各项功能。这些互动功能提供了腕表性能的重要感信息,让潜在购买消费者率先体验,引导他们做出购买决策。该应用程序还包含一个天梭店铺定位器,它可以提供的各类品牌新闻及信息,让你随时随地将天梭的信息一览无遗。

雷达

雷达表的iPhone应用软件让你能够随时了解雷达表的最新动态,浏览最新手表产品信息,寻找最便捷的雷达表授权经销店。轻点屏幕上的触屏游戏,居然还可以随心所欲地创造出专属自己的个性桌面,十分有趣。这可以说是雷达的iPhone应用软件会消费者提供的一个比较好玩的看点。

积家

积家在iPhone上开了间钟表学校,让用户以一个业余制表匠的角度来了解手表。积家特别请到全球数一数二的移动通讯营销公司 iPhonevalley来进行应用程序的设计与开发,希望与大家分享高级制表的迷人世界。

通过应用程序可鉴赏60款经典腕表,包括八款出自积家制表厂最具代表性系列的交互式腕表模型。另外,iPhone持有者将可一探腕表制作所必经的不同阶段。他们可存取详尽且简明易懂的钟表词典,以及六堂制表入门课程。钟表词典阐释许多专业术语,从避震器到发条盒,巴黎钉纹到时间等式以及陀飞轮和月相等功能均包含在内。这些课程可让使用者直接从自己的iPhone屏幕上实习制表技术:组装计时秒表机构,装饰机心和置入宝石轴承,抛光、镌刻与表壳镶嵌。结业前,学员的目标是练就将钻石嵌入表壳的纯熟技巧,然后再短时间内准确无误地镶嵌一只Reverso Neva腕表。课程周期将以每两周演示一堂新课的方式进行。

梵克雅宝

梵克雅宝为配合自己的新系列“巴黎的一天”,推出了同名的iPhone应用程序。这个iPhone应用程序具有法文、英文、中文、韩文及日文等多国语言版本,引领使用者踏上七段巴黎浪漫之旅,欣赏途上梦幻旖旎的迷人风光。通过梵克雅宝精心制作的软件,你不仅可以领略到花都巴黎的浪漫风情与卓越风情,更重要的是体会到了梵克雅宝的轻灵与优雅。该程序还将不断更新,为您带来更多精彩的日程设计。

伯爵

伯爵将奢华顶级机械表巧妙地呈现在您的iPhone上,全新应用软件“Piaget Polo FortyFive”,能让您的iPhone摇身一变成为拥有计时,飞返以及双时区功能的计时秒表。

以钛合金、精钢及黑色天然橡胶打造的完美腕表Piaget Polo FortyFive,搭载伯爵自制自动机械计时秒表机心。为了让更多人体验并操作这款拥有摩登设计和精密机械结构的腕表,伯爵贴心地让其出现iPhone的全新超炫时钟画面上,不仅显示当下时间,也可用iPhone的触控式屏幕,操作顶级机械式计时秒表才拥有的计时,就能快速重复计时,只要触碰4时方位方向的按钮,就立刻让计时秒针飞返零点再次起停,不需使用2时位的停止按把。内建Localisation功能,让您轻松寻找到离您最近的伯爵专卖店,不费吹灰之力。

欧米茄

欧米茄iPhone应用程序精致呈现了所有表款的图片和技术资料,引领用户尽情探索欧米茄全新系列产品。通过欧米茄蝶飞Hour Vision腕表的动画展示,可以精准读取时间和日期。轻触腕表表盘,腕表表背即会跃然屏幕之上。当您需要前往欧米茄旗舰店时,这一应用程序的“寻找销售点”(Store Locator)功能将协助您找到距离最近的店面,以程序还将定期提供品牌消息更新,以及关于欧米茄全球品牌活动的特别信息。另提供一系列墙纸可供下载,其中包括了多位享誉全球的品牌名人大使(妮可基德曼、章子怡、迈克尔菲尔普斯)以及多款广受欢迎的腕表杰作。

百年灵

百年灵结合iPhone3.0版的独特功能,设计推出适用于iPhone及 iPod touch播放器的Chronomat B01应用程序,以影像视频和360度全方位视角,详尽地展示了百年灵最新计时表的功能。该应用程序也配备了独特的配置器,可观看数百种按照喜好所指定的款式。

第一次的亲密接触范文4

第一次作为国家展团来参展,新西兰无疑是本次高交会上的“新面孔”,但中国与新西兰却又有着特殊的友谊,已是建交40周年的“老朋友”。2008年4月,中国与新西兰签订了自由贸易协定(FTA),使得新西兰成为发达国家中唯一一个与中国签订自由贸易的国家。作为签署谈判贸易协定的组织成员之一,英派特对于中新两国的友谊有着更为深刻的体会。

采访英派特先生的时候,已经是午后两点,而他才刚刚匆忙吃过午饭。来到中国12年,走遍大大小小120多个城市,英派特可以说是一个中国通,但是几乎每次的停留都是因为商务缠身,而没办法去欣赏当地风景。你很难从他脸上看到疲惫的痕迹,他仿佛一直都是这样精力充沛。

新西兰在地理上与其他国家相距遥远,这造就了新西兰人独立解决问题的风格。“I can do this.”(我能做到)是他们的信条,而这同时也促使新西兰企业不断创新,不甘停留原地。

如今中国与新西兰的双边贸易增长量之大,速度之快,已经超越了新西兰历史上与任何其他国家的贸易往来,在高科技领域更是创造了60亿美元的“神话”。现在两国92%的货物贸易都进入免税状态。

据英派特介绍,本届高交会上,新西兰贸易发展局携四大本土的高新技术企业亮相,这四家特色企业,代表着新西兰在信息通信技术上的顶尖水平,其中三家在国内都已经有合作伙伴。

在采访期间,英派特表示中新两国在高新技术合作中有很多可以发现的领域。而此次来参加高交会有两个目的,一是深入探寻中国市场的需求,调整策略,帮助新西兰企业与本地合作,得到中国市场的认可。二是提升自身的实力,适应中国市场,学习更多的经验。他分别用“千里之行始于足下”和“摸着石头过河”这两句中国名言表达了此次参展高交会的期望。

中国高交会上,越来越多不同国家面孔的出现,提醒我们“中国科技第一展”在一直延伸,在欧美经济领域出现问题的时刻,中国通过快速增长和高科技领域的创新突破深刻影响着世界经济。

对于中国与海外各国的合作,英派特一直非常看好。他表示,他每个月至少来深圳两次,会见了很多政商界人士,他一直在为推动中国与新西兰高科技合作与贸易在努力。他与深圳,与中国有着不解之缘,就像他每次和别人说要离开中国,但是他们都知道他还会再次回来。

中国经济信息:作为首次组团参加中国高交会的国家,新西兰此次带来了哪些高新技术?

英派特:本届高交会上,新西兰贸易发展局携四大本土的高新技术企业亮相,其中专门从事温控晶振器研发的锐康公司,在世界各地都建有生产基地。而另一家由PowerbyProxi公司研发的无线充电设备也成为展位上人气颇高的产品。此外还有Pingar,安耐特公司都分别带来了高新技术参展。这四家特色企业,代表着新西兰在信息通信技术上的顶尖水平。

中国经济信息:您怎样看待中新两国的高新技术领域的合作?

英派特:中新两国在双边关系上非常好,今年是中新建交40周年,新西兰是发达国家中唯一一个与中国签订自由贸易的国家,其中包括电子产品。所以中新两国在电子产品上是零关税。我很荣幸曾是签署谈判贸易协定的组织成员之一,这份协议于2008年4月签署,10月正式生效。现在两国92%货物贸易进入免税状态。

中国经济信息:如今中国与新西兰的双边贸易增长量之大,速度之快,已经超越了新西兰历史上与任何其他国家的贸易往来,对此您怎么看?

英派特:现在中新两国双边贸易每年的增长率是15%,保持着非常强劲的势头。中新贸易增长量非常大,而且高新技术企业增长非常快,目前双边贸易在高科技领域达到60多亿美元。

在高科技领域,新西兰有很多值得借鉴的地方。新西兰的高科技领域主要是企业对企业之间,而不是企业对消费者之间,所以对普通消费者来说可能比较陌生。不光在高新领域,在航空领域,新西兰也很有特色,由于地广人稀,很多地方需要飞机支援,所以新西兰人均飞机拥有量世界最高,平均每1000人就拥有一架飞机。

中国经济信息:您对于深圳的创新环境有怎样的感受?

英派特:我非常喜欢来深圳,与深圳的企业交流。我们与中兴、华为等大企业都保持着很好的联系。深圳的企业文化环境非常好,很多国外企业来到深圳,都是因为很多知名企业在这里,他们像磁铁一样把其他企业吸过来。中国现在已经成为世界市场的一大部分,在中国做生意,竞争越来越激烈。

中国经济信息:新西兰的信息通信技术世界领先,您有什么经验可以分享给我们吗?

英派特:以锐康公司为例,它是一个家族企业,最早的时候并没有钱去买设备,只能自己动手去做。所以最早的制作产品的理念就是能够让它变得更快、更结实、更小、更便宜、更少的耗电量。企业不能一直停留在原地,要不断创新。现在锐康在世界各地都有工厂,这在新西兰的创新行业发展里是一个很好的代表。

另外一个好的例子是在电影与电视领域。当初在制作的时候,没有很好的技术,只能自己发明,拍出好看的大片,所以这是一种创新的理念。新西兰与其他国家离得很远,任何东西出了问题,都希望能够自己处理,或者发明新的东西。新西兰公司的态度就是都要靠自己。

中国经济信息:新西兰政府对于企业有什么扶持政策?

英派特:政府不会给太多补贴,只能自己竞争。新西兰企业规模都比较小,倾向于团结起来一起做一个市场,这样效果更好。政府由不同部委组成,任何一个部分需要帮助,都会来互相支持。

第一次的亲密接触范文5

大家听到亲密接触这个词的时候,是不是疑惑不解,是不是在想人怎么可以跟大地亲密接触呢?其实我所说的亲密接触就是……(就是不告诉你,自己慢慢猜,看谁先猜出来,呵呵!)

今天,学校又要大扫除了,同学们都忙上忙下的,有的在擦玻璃,有的在拖地,有的再见落叶……真忙得不亦乐乎呢!同学们都勤勤恳恳的,把自己要负责的地方都打扫得干干净净的,知道我为什么这样说吗?就是因为他们头上的那一颗颗晶莹的小水珠落下来了。做了一节课,总算都做好了,但后来又听到了一个惊天动地的消息——用抹布擦地砖。每人负责一块,擦完老师还要检查。

每人都是按照学号来的,我的学号在第43号,当然是擦第43块砖。我擦得特别认真,丝毫不敢怠慢,擦完一遍又一遍,一定要擦到贼亮贼亮为止。每个人也都再擦,不一会教室的地面上全是水,我的鞋又特别滑。一个不小心,就来了个亲吻大地的姿势。这可是从我董事以来第一次与大地做这么亲密的动作啊!并且我的衣服裤子全湿了。

第一次的亲密接触范文6

【关键词】 母婴皮肤早期接触; 新生儿体温; 新生儿行为状态; 母乳喂养

The Effect of Mother-infant Skin-to-skin Contact Shortly after Birth on Neonatal Temperature/LU Chun-mei.//Medical Innovation of China,2014,11(28):150-153

【Abstract】 Being separated from maternal environment after birth, the neonate meets problems of decreased body temperature, behavior change and breastfeeding adaptation. Many studies reveals that mother-infant skin-to-skin contact, which has contributions on rising neonatal temperature, improving newborn sleeping and increasing success rate of breastfeeding, deserves clinical expansion.

【Key words】 Mother-infant skin-to-skin contact; Neonatal temperature; Neonatal behavior; Breastfeeding

First-author’s address: Yixing People’s Hospital, Yixing 214200, China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.051

母婴皮肤早期接触是指将刚出生或出生后不久的婴儿俯卧放在母亲的胸前,母亲双手扶住婴儿,可以与婴儿轻声说话,低声呼唤婴儿,触摸婴儿的皮肤或抚摸婴儿头部,亲吻婴儿等。皮肤接触的原理来自动物实验,实验研究了动物为了生存而表现出来的先天行为是对出生处的依赖[1],根据哺乳动物生物学,产后即胎儿脱离母体后,仍需维护母体环境,以诱发新生儿和母亲必要的先天,促使母乳喂养的有效发生,提高新生儿存活率。如新生儿出生后即刻与母体环境分离,则会导致新生儿痛苦大哭[1]。啮齿动物研究表明,出生时若幼崽没有得到足够的来自母亲的亲密接触,会影响其一生的健康和智力发展[2-3]。

反观人类,20世纪以来,新生儿出生后立即和母亲分开似乎已经成为一种常态。但是进化史恰恰表明新生儿的存活仰赖于母体环境的维系和紧密的接触,因而这种行为有悖于进化史。WHO早就提倡早期母婴皮肤接触,我国卫生部也把“新生儿出生后半小时内与母亲进行皮肤接触,接触时间不得少于30分钟”列为爱婴医院促进母乳喂养成功的10条措施之一,但是鉴于安全性和可行性的考虑,一些医院并未开展此项措施或没有规范的方法。国内有研究表明新生儿早接触率较低,仅为12.0%左右,明显低于卫生部颁发的《爱婴医院管理监督指南》中“至少80%的新生儿在生后半小时内(最好是立即)进行母子皮肤的接触并进行早吸吮”的比例和“进行皮肤接触及早吸吮时间不少于半小时”的要求[4]。为了提高医务人员及产妇对早期皮肤接触的认知和重视,本人总结了国内外关于母婴皮肤早期接触对新生儿体温,行为状态及母乳喂养影响的相关文献,希望能为临床工作提供理论依据。

1 对新生儿体温的影响

当胎儿从温暖潮湿的子宫内进入一个寒冷干燥的环境,由于室温低于宫内温度,导致新生儿散热增加,能源物质储备不足致产热减少加上自身体温调节功能的不成熟,体温明显降低。国外研究显示,平均室温20 ℃,正常新生儿出生120 min时低体温的发生率为85%[5];国内研究也显示,正常新生儿出生30 min时低体温的发生率为27.4%,60 min时发生率为28.7%[6]。低体温可致新生儿细胞代谢增加,耗氧量增加,出现低血糖、酸中毒甚至发生新生儿硬肿症及其他严重并发症[5],因此在临床工作中,恢复和保持新生儿体温显得尤为重要。国内外研究都表明,母婴皮肤接触,是最好的保暖措施,可以有效防止新生儿低体温。主要体现在以下几个方面。

1.1 母婴皮肤早期接触是一种有效的预防新生儿低体温的方法 Uvnas-Moberg[7]和Winberg[8]认为早期皮肤接触通过感官刺激,如触碰、体温和气味,强烈地刺激迷走神经,最突出的反应之一为诱发催产素的分泌,催产素会导致产妇的皮肤温度升高,为新生儿带来温暖。

赵月宝等的研究发现与母亲早期皮肤接触组新生儿生后30 min和生后60 min体温均高于不接触组,且新生儿体温达到36.5 ℃以上所需时间明显少于不接触组,起到了预防胎儿低体温的作用[9]。通过孩子和母亲之间皮肤的接触,母亲的体温迅速的传递给婴儿达到了保暖的效果。

1.2 母婴皮肤接触开始越早越能维持新生儿体温 姜梅做了研究,一组新生儿在出生断脐后,立即进行母婴皮肤接触30 min,另一组新生儿出生后先做脐带处理及其他处理,然后进行母婴皮肤接触30 min。其研究结果显示,即刻进行母婴皮肤接触30 min,有利于保持新生儿体温[10]。钟世玉等[11]的研究显示,出生后即刻进行母婴皮肤接触的新生儿足底温度恢复较不施行母婴皮肤早接触的新生儿要快,而新生儿出生后30 min再进行母婴皮肤接触,其足底温度恢复需要时间更长一些,提示母亲与新生儿皮肤接触越早开始越可以改善新生儿末梢循环,防止热量丢失,维系新生儿的正常体温。

1.3 延长早期母婴皮肤接触的时间,可以保持新生儿的体温稳定 高峰研究了一组新生儿出生后接受常规产科护理,另一组新生儿与母亲进行1 h的早期母婴皮肤接触,分别在新生儿出生后即刻、1 h、2 h、4 h测量腋窝温度;两组新生儿出生即刻的体温无差异,母婴皮肤接触1 h、2 h、4 h,干预组体温均高于对照组(P

1.4 母婴皮肤接触优于其他新生儿保暖的措施,而且更自然、更经济 Bystrova等[13]研究了植物油按摩、塑料薄膜包裹和皮肤接触对新生儿保暖的效果,发现3种方法都能有效地降低新生儿出生后2、24 h时低体温的发生率,但在出生后第24 h,皮肤接触组的低体温发生率最低。Christensson[14]和Johanson[15]的研究证实了在产后90 min,与母亲皮肤接触的婴儿的平均腋窝温度高于放在床旁的婴儿车中婴儿的平均腋窝温度。并且Christensson将正常的低体温新生儿与母亲进行皮肤接触的复温效果与暖箱进行对比,结果表明与母亲皮肤接触可以达到和暖箱同样的保暖效果[16]。

综上所述,母婴皮肤早期接触可以有效的预防新生儿低体温。

2 对新生儿行为状态的影响

新生儿娩出后,由于分娩的应激,分泌儿茶酚胺等激素增多,处于一种相对兴奋状态,容易出现不安、哭闹、适应不良,消耗较多的能量,而此时睡眠对新生儿更有利。早期母婴皮肤接触会使新生儿更安静,更好的适应宫外的环境。母亲分娩后,如进行母婴早期皮肤接触,健康的足月新生儿会随之反应出一系列先天,且不同物种反应不一[17-18]。新生儿会通过气味定位母亲的,而且在出生后的头几个小时此反应尤为明显[19-20]。这一敏感的时期将会诱发或是促使母亲与婴儿培养出一套同步交互的互动模式,但是前提是母婴必须要在一起,并且须有亲密的接触。Widstrom[21]通过实验证明产后医院的操作手段有可能会导致母婴早期皮肤接触不足,从而干扰以上先天的形成。国内对该方面的研究较少,王艳[22]和高峰[23]的研究显示与母亲进行1 h皮肤接触的新生儿在出生后1 h内和第5~6 h期间的啼哭次数少于对照组,啼哭持续时间也明显短于对照组,在两个时间段两组新生儿行为状态的差别也具有统计学意义。由此说明早期母婴皮肤接触可以减少新生儿出生后1 h内和第5~6 h期间的啼哭次数和啼哭持续时间,增加新生儿睡眠时间,促进新生儿对外界环境更好的适应。新生儿刚出生后和母亲进行皮肤接触时母亲的声音、心搏、气味等都对新生儿起到抚慰作用,新生儿感觉更安全,因此新生儿很少或根本没有啼哭,也更能使新生儿产生本能行为反应。

3 母婴皮肤早期接触对母乳喂养的影响

母乳是婴儿最好的食物,4~6个月纯母乳喂养是婴儿最佳的喂养方式。但随着经济的发展,社会节奏的加快,母乳喂养率越来越低。来自世界卫生组织全球94个国家母乳喂养资料库显示,母乳喂养整体水平较差,婴儿出生到4个月时纯母乳喂养率约为35%,中国城市地区4个月和6个月的母乳喂养率分别为45.3%和21.6%[24],距离标准还有很大差距。促进母乳喂养势在必行。

成功母乳喂养的3个时间关键点,第1点就是出生后半小时内的母婴皮肤早接触,早吸吮。国内外的研究都证明了这一点。母婴皮肤早期接触对母乳喂养的影响体现在以下几个方面。

3.1 激发了自发的母乳哺育 Gomez[25]发现如果产后立刻进行母婴早期皮肤接触,且时间超过50 min,与未进行此操作的新生儿比,自发母乳哺育的情况提高了8倍,由此推论母婴早期皮肤接触对于母乳喂养的成功率是一个至关重要的影响因素。

Dewey[26]的研究表明,出生后,如新生儿与母亲的早期皮肤接触不受干扰,且新生儿在这段接触时间内自发地定位了母亲的,之后的喂奶过程将会持续保持较好的效果。良好的喂奶进而增加母乳分泌量,提高婴儿体重。