医保档案管理规定范例6篇

医保档案管理规定

医保档案管理规定范文1

【关键词】档案管理;规范化;二级医院档案

医院档案管理对医院的发展和建设起着重要作用。医院档案涉及到医院的基本建设、行政管理、科研论文、医疗管理、护理管理、药品管理及财务管理等诸多内容。其中不乏了许多具有保存和查考利用价值的文书、声像、实物等不同载体种类的档案,真实地记录着医院的历史发展过程和管理各项管理工作信息,对医院的现实建设与未来发展起着举足轻重的作用。

一、当前二级医院档案管理现状

(一)档案管理意识淡薄。

1.在二级医院人才培养中,一般比较重视医疗技术人员素质的提高和继续教育,对档案管理人员,特别是兼职档案管理人员的素质提高和继续教育则十分缺乏,职能部门的兼职档案管理人员几乎都是从医疗临床工作岗位选派来的,从未参加过档案的专业化培训,档案管理的工作经验少,工作水平低,甚至跳槽率高,难留人,直接影响医院档案管理的规范化水平。

2.在二级医院的各项管理工作中,存在着“重医疗、轻档案”的思想,对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识,导致规范化管理医院档案难以落实到位。

这些情况反映了当前二级医院的档案管理在医院整体管理工作中地位的低下,这种现实问题的存在,往往会直接导致档案的信息资料、原始凭证的缺失,从而进一步降低了档案在医院管理工作中的有效利用。

(二)档案管理制度落实不到位

有健全的档案管理制度,但实施起来非常困难,是影响医院档案规范化管理的主要因素。具体来说就是医院有档案管理的各项制度,但档案管理同医院其它管理工作相比较,往往在重视程度上不够,使得各部门的兼职档案员对档案管理的日常工作也难以重视起来,以至一些有价值的公文资料、数据不能按档案制度和时间规定加以保存,资料管理分散,收集不完整,失去了档案工作的完整性,制约了医院整体工作的开展。

二、规范化管理二级医院档案的重要环节

1.医院领导高度重视是确保档案规范化管理的重要条件

二级医院档案管理对医院的发展和建设起着重要作用,是促进医院全面发展的关键。二级医院领导应当把档案管理工作摆在重要的位置,不断强化全体职工的档案管理意识,深化档案管理工作的重要性和必要性,充分认识到档案管理工作是医院行政管理工作的一项基础性工作,是医院管理工作发展的历史缩影,是检验医院行政管理工作情况的真实依据。

2.健全和完善档案管理制度是档案规范化管理的关键

依照医院的《规章制度汇编》中制定的关于档案管理的各项制度和责任制,作为日常指导、管理医院档案工作的依据,将医院档案管理工作纳入规范化的轨道。

为了实现档案的规范化管理,健全和完善档案的规章制度,医院的《规章制度汇编》中制定《档案管理暂行办法》、《档案保管制度》、《档案库房管理制度》、《档案借阅制度》、《档案的立卷归档制度》、《档案安全保密制度》,与此同时还制定了医院文书档案管理流程,并将这些制度及流程公布上墙,以便在实际工作中对照执行。

在对二级医院档案实施规范化管理过程中,《档案的立卷归档制度》尤为重要。档案的立卷归档工作是公文转化为档案的一个重要环节。按照《档案的立卷归档制度》要求,医院档案的归档工作一般应在次年的3月份完成,最迟也不能超过6月份。完成了归档工作,文件材料就正式转化为档案。这是档案规范化管理的首要工作。

为了有效地利用档案,开发二级医院档案信息资源,依托《档案借阅制度》,严格执行借阅人填写查阅登记手续。对于查阅重要内容的档案材料须经档案形成部门负责人、主管领导及院长办公室主任批准后,方可办理查阅手续,更好地为医院的各项工作提供服务,这是医院档案规范化管理的管理手段。

3.加强档案的安全管理是二级医院档案规范化管理的重要保障

档案管理人员必须认真执行《档案法》及有关保密管理规定,增强保密观念,遵守保密制度,尽职尽责地做好档案的安全和保密工作。严格执行《档案借阅制度》和《档案保密制度》,确保档案资料的不散失、不泄密。医院《档案安全保密制度》明确规定:档案管理人员必须严格执行档案查阅制度,履行借阅登记手续和借阅审批手续。未得到主管领导批准不得擅自借阅。来人查阅档案要在档案人员的指导下查阅,不得个人自行查找,归还档案要检查是否完整无损。这是医院档案规范化管理的行为准则和重要保障。

三、加强二级医院档案规范化管理的措施

1.加强对兼职档案员专业知识的培训,是规范化管理档案的必要条件

要对二级医院的档案进行规范化管理,提高兼职档案人员素质,就要对各部门的兼职档案员进行档案专业知识的培训。根据医院对各部门档案的归档要求,在每年年初对兼职档案员进行档案基础知识的规范化培训。提高兼职档案员对档案管理工作的素质和管理水平,使档案管理意识得到提升,促进医院档案规范化管理。

在二级医院人才培养方面,将档案人员特别是兼职档案人员的素质培训和继续教育纳入医院的人才培养计划,使档案人员不断获取更多的档案专业知识,提高医院档案规范化管理水平。同时减少兼职档案人员的流动性。掌握了专业的档案管理知识,就能够保证档案管理工作的顺利、高效、规范化地开展。

2.加强二级医院档案制度的落实,是规范化管理档案的要素

医院的《规章制度汇编》中制定的关于档案管理的各项制度和责任制,是作为日常指导、管理医院档案工作的依据。有了制度,没有严格执行和落实,比没有制度更加可怕。所以要在健全制度的基础上狠抓科学有效的制度落实。医院必须建立和完善档案规范化管理的培训教育、引导机制;必须制定对违反规则的处罚措施,并严格落实。正所谓无威不足以立规,不惩无人守规。所以,对于那些无视制度、不守规范的人要严惩不贷。

首先二级医院领导及兼职档案员要统一思想、周密部署。为档案规范化管理的开展定期召开专题会议;同时要定期对相关文件进行了梳理,并以医院档案领导小组的名义开展档案督查活动。其次要深入督查、查找问题。医院档案领导小组成员和兼职档案员要认真学习相关的制度规定,切实从工作中查找问题、分析原因、解决问题。第三要让问题科室及负责人按照医院档案管理的规章制度,对问题科室及负责人进行相关的惩罚,督促其整改落实。第四要建章立制、巩固提高。针对督查整改活动中发现的漏洞,医院要进一步建立健全抓制度落实的长效机制,确保制度落实到实处,为医院档案的规范化管理打下坚实的基础。

3.规范化管理二级医院档案,促进档案资源的开发和利用

随着医院综合建设的不断进步和管理工作不断完善,档案管理工作已由过去的不被重视、管理薄弱,正逐步走向规范化、制度化、科学化,目前已成为医院管理工作的一个重要组成部分。只局限于档案的被动利用,不注重档案利用价值的信息反馈和档案价值的时效性,反映不了我院工作的全貌,不能主动提供利用档案。

然而,我们仍然要看到,档案管理作为医院基础管理工作中的一个重要组成部分,作为一项基础性、服务性工作,在医疗、教学、科研等活动中的作用日益突出,我们要善于利用档案的为医院服务,绝不是走形式、做样子,开发利用档案资源,挖掘档案潜力,用实际工作证明开展档案工作的必要性,编写单位的发展史,宣传单位职工的先进事迹,弘扬医院文化精神,当好领导的决策咨询参谋,积极为单位科学决策服务。

4.规范化管理二级医院档案,促进医院发展

随着医疗改革的不断深化,在以医疗为中心的医院管理中,档案工作逐步走向规范化、制度化、科学化和现代化,成为医院管理工作的一个重要组成部分。为了适应医疗改革的要求,有效服务于医院管理及各项工作,我院档案工作部门不断从医院工作性质入手,以服务于我院全面工作,为提高整体水平,促进医院的自身发展,让档案信息资源在深化医院改革、建设文明行业、提高医疗质量等方面发挥重要的作用。

参考文献:

[1]姬瑞环.文档管理规范化云南省干部在线学习系列课件[Z].

医保档案管理规定范文2

关键词:现代化 整理 财会 作用 课题 部门 护理 管理

医院档案是医院在工作活动中形式的公文、电报、薄册、图表、书信、日记、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案,它是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源管理对医院领导决策科学化和医院现代化建设极为重要,同时也为国家积累门类齐全、结构合理的档案史料。以前由于受医院职能特殊性的限制和不同种类档案作用特点的表现形式的影响,致使许多重要的珍贵的文件资料分散在各个部门、各个科室,甚至损坏丢失,给医院工作带来诸如多不利。

随着开展评审等级医院活动以后,档案工作逐渐受到医院的重视,泉州市第一医院在实践中逐步提高了对医院档案管理工作重要性的认识,并进行了档案工作的基本建设,形成了一定的档案工作体系,使档案管理向着规范化管理发展。

1 档案管理工作的要点

1.1 领导重视是档案管理工作的关键 在以医疗为中心的医院管理中,档案工作长期不被重视。近年来由于开展档案目标管理的评审,医院领导开始对档案重视,使档案管理逐步走向规范化,成为医院管理工作中的一个重要组成部分。

1.2 加强硬件建设,是档案管理工作的基础 硬件的建设合理与否,直接关系到医院档案管理工作的成效,同时在一定程度上反映了医院的管理水平,过去由各职能部门设置兼职档案人员管理本部门档案的陈旧模式,已不能适应现代医院发展的需要。我院档案室用房最初只有1间,2004年在主管院长以及办公室主任的积极争取下,医院修建了符合防盗、防火、防潮、防高温、防尘、防光、防有害气体、防虫要求的3间档案专用库房,设有专门的档案阅览室、办公室。实现了档案室、阅览室、办公室“三分开”,这样我们设立了全院综合档案室。

在医院逐步实现现代化管理的进程中,档案库房内配备了空调机3台、抽湿机2台、温湿度仪、消防灭火器和报警防护设备。

一次投资10万多元,购置国内较先进的轨道式档案案密集架。配备较先进的档案管理设备,有奔腾Ⅲ电脑1台、长城电脑2台、复印机1台、速印机1台、《SD2000年档案管理系统》1套,以及专用于缝制文件的缝纫机1台。这从硬件建设上为我院档案工作的发展奠定了良好的基础。

1.3 对档案工作重要性的认识,是档案管理工作的前提 随着社会的全面进步,现代科学技术得到迅猛发展,人类社会以惊人的速度跨入“信息时代”。各种管理的日趋规范化,导致了大量文件的产生,使医院档案急剧增多,档案在医院卫生工作中起到了举足轻重的作用。医院必须广泛宣传档案工作的重要性,重点培训档案从业人员。我院利用召开领导干部会、院周会宣传档案规范和档案目标管理的必要性和必然性,提高人们的档案管理意识。多次派出业务骨干人员参加档案业务培训班及外出参观,现场取经,还邀请档案局的领导来院讲授档案知识,具体指导业务工作,提高业务水平,这是档案管理工作的前提条件。

1.4 建立档案工作网络,是档案管理工作的保证 医院档案管理网络组织建设是开展档案管理工作的保证。文书档案以机关职能部门为主,其中包括党群工作、行政管理、医疗、护理、预防保健、基本建设、设备仪器和会计管理,业务管理以临床科室为主体,包括内科、外科、妇产科和儿科等。科技档案以科研教学为主。各部门明确1名负责人兼管档案工作,形成了较完整的医院档案工作网络,让他们收集和接收所在部门管理范围内具有保存价值的档案资料,并做初步的档案整理工作,使档案管理工作得以保证。

1.5 建立健全各项规章制度,是档案规范化管理的根本 在认真贯彻《档案法》中,医院把上级的有关规定、标准,作为工作的依据,根据档案目标管理的需要,结合我院情况定出具体规定,重新制定了明确全院档案实行集中统一管理的《医院档案管理实施细则》,确定了《档案管理部门的职责》,完善了档案管理的归档、保管、利用、鉴定、销毁、保密、库房管理制度,使档案工作各环节的运行有章可循,这是使档案得以规范化管理的根本所在。

1.6 档案开发利用是档案管理工作的目的 让档案信息 资源在深化医院改革、建设文明行业、提高医疗质量中发挥重要作用。近几年,医院十分重视档案的开发利用工作,完成了多种通用性编研成果。其中编研了“医院大事记”、“医学论文汇编”、“重点专科资料汇编”、“医院直线加速器文件汇编”、“17层门诊内科综合大楼建设工程文件汇编”等,为医院的机构改革、人事任免、编史修志、职称评定等提供了资料。单纯2011年就利用档案638多卷,通过档案的利用,为医院挽回了150多万元的经济损失。

医疗设备档案的利用,有力地保证了设备的及时维修,确保了临床工作的正常运转,受到院领导、医护人员和后勤维修人员的好评。档案在院领导科学决策以及其它工作中起到了依据作用和参考作用,医院各级人员充分认识了档案在医院管理及文化建设所具有的其他文献资料不可替代的作用。

2 展望

医院在知识经济和市场经济的激烈竞争中,如何求得发展是摆在医院管理者面前的重大课题。作为地级市的医院,如何提高医院的竞争力和综合实力是医院发展的关键。

为使医院档案管理工作能更好地为医疗卫生改革和医院事业发展服务,应当重视以下两点。

2.1 重视医院档案管理人员的培养 医院档案管理人员是整个医院档案规范化管理的具体实施者,是规范化管理的 ,这就要求培养高素质的档案管理人员。不但要对医院档案从业人员进行档案管理现代化的知识培养,了解医院档案管理现代化的具体内容,而且要提高医院社会群体的档案意识和法制观念,对他们进行档案工作的基本法律宣教,使他们遵守档案工作的法律、法规和方针政策,认识到医院档案的潜在价值,及其所带来的社会效益和经济效益,自觉参与档案的管理与利用。

医保档案管理规定范文3

摘 要 随着医疗改革的逐步深入,档案规范化管理逐步引起了人们的高度重视。对档案进行科学的分类与设计是进行档案规范化管理的前提,是科学降低医疗风险的重要基础。在档案管理工作中,要加强对管理相关人员的培训,科学利用和挖掘其潜在的价值,建立完善的档案规范化管理体系,不断引进现代化科学技术手段对医院风险管理档案进行有效管理。

关键词 档案管理 风险管理 规范化 重要作用

档案管理工作是医院生产经营活动的重要组成部分。档案规范化管理在降低医疗风险方面发挥了重要的作用。虽然,我国在医院风险管理档案的管理上已经取得了一定的成就,但是其管理的随机性还较大,导致医院风险管理缺乏系统性,不能持续对质量安全进行有效改进。按照国家相关规范规定对医院风险管理档案进行科学有效的管理,对于改善医院管理质量,降低管理风险十分必要。近年来,我国逐步开始依照QSHE管理原则,对医院风险管理中的档案资料进行规范化管理,在医院管理中逐步推广应用,并取得了很好的效果。

一、医院档案规范化管理的重要性

在医院各种职能活动中,逐步形成了医院的档案,这些档案是利用文字或者图表形式对历史资料的真实记录,具有一定的保存价值。历史档案能够在某种程度上反映医院的发展历程和现状,具有很重要的意义。医院的经营管理离不开科学完整的档案资料,在很大程度上体现了档案信息的参考以及利用价值。档案资料的保存与利用价值决定了风险档案规范化管理的重要作用。医院档案规范化管理在降低医疗风险中发挥着很重要的作用。

二、风险管理档案质量要求

风险管理档案是医院很重要的资产,需要由既懂风险管理又懂档案管理的综合型人才进行管理,充分确保档案的完整性和真实性。需要注意以下几方面工作:首先,对于医疗活动中的不良事件,要做到一事一档,收集整理工程中必须保留原件或者复印件,确保资料的完整性和准确性;其次,撰写材料时要提前留有装订线,避免由于装订导致的信息遮挡,充分确保档案内容的完整性,叠整齐存放;再次,所有资料必须用A4纸打印,需要手写时用碳素笔或者钢笔;此外,多有风险管理档案必须要留存电子版和纸质版的,妥善保存,保证资料的安全和完整;最后,按照规定格式对资料进行排版,做好说明,制定目录,便于以后查阅。

三、档案规范化管理在降低医疗风险中的作用

实施档案规范化管理的目的就是最大限度降低医疗风险,充分确保医疗活动安全,提高医疗质量。在医疗风险管理档案中记录了风险管理持续改进的全过程,对于挖掘更有利的管理措施具有很重要的参考价值。

(一)有助于透析医疗事件的根本原因

当发生医疗事故时,应当将事件报告送达相关管理人员,并进行随访,科学管理风险档案,确保事件的妥善解决。找出导致不良事件产生的根本原因,是制定改进措施的基础,通过对医院风险管理档案中的不良事件报告表与事故记录,可以通过分析找出事故发生的原因。如果完成改进措施需要很长时间,应在改进工程中不断完善,并予以实施,以期达到很好的效果。

(二)有助于提高医院风险管理水平

首先,进行风险档案规范化管理有助于提高管理相关人员的风险管理意识,员工在工作过程中,就能积极主动得去识别风险,并及时寻求降低风险的管理办法。其次,医院风险管理档案的规范化管理对建立优秀的质量安全文化具有非常重要的作用,医院质量安全文化建设是医院得以可持续发展的基础,风险管理档案规范化过程就是医院风险管理体系确认和系统整理的过程。医院内部要加强档案规范化管理培训,使管理人员能够利用现代化技术科学管理风险,在医院内营造风险管理文化氛围。此外,档案规范化管理能够有效避免风险管理的随机性,各种不良事件的报告及相关资料必须如实记录,防止漏写或错写,确保信息的完整性和真实性。档案规范化管理能够有助于规范管理人员的日常工作行为,将档案管理工作贯彻落实到每一个部门,做到分工明确,职责清晰,实现风险档案管理的良性循环。

(三)档案规范管理有助于实现风险的科学化管理

档案的基本功能就是为科学管理提供参考和依据。目前,我国大部分医院还没有建立统一、完善的质量管理体系,大多是以部门为基础进行分散管理,管理方式各部相同,管理职责不够清晰,管理效果各不相同。在进行风险管理过程中,由于没有统一的考核标准,造成风险管理缺乏系统性和科学性,规范化的风险管理要求按照规定程序和方法对资料进行整理和收集,并将档案内容进行科学设计,以规定的格式由专业人员进行记录和表格填写。风险档案的科学化管理,要避免档案记录与管理过程中出现过多形式的管理办法,最大限度减少档案的随机性,为科学决策提供必要的参考。

结语:

综上所述,档案规范化管理在降低医疗风险中发挥着非常重要的作用。风险档案的规范化管理是满足新时期医疗改革发展需求的,是一项开创性的工作,为医院风险管理开辟了新的视角。随着计算机科学技术和网络信息技术的快速发展,在风险档案管理中,逐步利用现代化科学技术建立统一的风险管理体制,对于提高医院风险管理质量和管理水平,有效降低风险具有非常重要的意义。同时,规范化管理还有助于规范管理人员的日常管理行为,促使风险管理活动的有效开展,是我国医院风险档案管理未来发展的方向。风险档案的规范化管理,为我国医院的长期稳定发展提供了保障。

参考文献:

[1] 许苹.医疗风险影响因素分析及预警预控研究[D].第二军医大学,2013.

[2] 刘慧彩.基于风险管理的医疗机构内部控制研究[D].西南财经大学,2007.

[3] 徐秀萍.小议医疗卫生机构档案规范化管理[J].黑龙江史志,2014.07:167-168.

[4] 栾进.医院医疗质量风险预警体系的构建[D].第三军医大学,2010.

[5] 欧阳昭连.在用医疗器械风险管理问题及对策研究[D].中国协和医科大学,2007.

医保档案管理规定范文4

一、档案管理体系及职责的划分

和一般的档案管理制度无二,医院档案的管理也需要遵循相关的统一领导和分级管理的制度,在一定情况上来说这种管理的方式可以使得相关的档案管理能够达到一个较为稳定的状态,还可以为相关的档案使用者提供很大的便利。对于医院档案管理来说,通常是以一个科室为主要的中心,隶属于各个科室的相关人员组成了相应的档案管理的分支。而且大多数大型医院在以科室为中心的前提还需要设立相关的医院档案管理工作小组,对相关的医院档案进行全面的管理制度,并且由相关的科室实施监督。对于一些监管医院档案管理的人员还要针对相关的档案明细进行相应的档案保管事项,并且对当时你库房的六防事项做到落实,用以确保档案的安全性。对于相关的档案可是来说,需要对档案管理工作做到严格执行,并对相关的医院档案实施相应的监督政策。另外相关的档案管理部门还需要对文书处理部门进行相应的指导,使得立卷归档的工作更加顺利的进行。

二、档案归档

为确保医院各项医疗、教学、科研、药品管理、行政管理等工作都有完整、准确、系统的文件材料归档,各职能科室的文件材料由科室兼职人员按归档范围、保管期限和文件材料的自然形成规律等系统整理后,经科室负责人检查,并填写移交单,在规定时间内向档案室移交。归档的文件材料要求齐全、完整,遵循文件自然形成规律,按文件之间的联系,按照各医院档案实体分类、立卷、编号、排列规则进行分类、立卷,分类要求准确,能反映本院工作活动的基本面貌,便于保管和利用。归档文件的案卷要求有确切简明的案卷题名,要根据医院档案保管期限表确立保管期限,卷内文件应按一定次序排列,并逐页编号,填好“卷内目录”和“卷内备考表”。

三、档案管理

既然本文所讲的就是对相关医院档案进行管理,因此对于医院档案的管理就需要相关重点的研究。对于医院档案管理来说,要对相关的档案做到及时的归档处理,并做到及时的清楚与相关的盘点。对容易对医院档案造成危害的因素也要做到相关的预防,从根本的原因上保障医院档案管理的安全可靠。而且对于医院的不同科室的档案要进行分类,对分类过后的各种档案要实行相关的统一管理。另外一方面医院档案的存在是使得相关的档案使用人更加便利,为此对于相关的档案管理还需要做到分类存放,并且要表明详细的类别和年份,这种做法从很大程度上能为相关的档案使用者提供便利。

四、档案统计

作为医院的的相关的档案来说,涉及的范围比较广泛,因此为了方便查询就需要对相应的医院档案进行统一管理。作为医院档案统一管理的前提是要对相关的医院档案进行合理的统计,在医院对相关的医院档案进行统计主要是档案室进行负责的。对于相关的档案室进行档案的统计就需要按照相应的标准建立符合医院规章制度的登记册,并根据收集的各个档案进行相关的统计工作,在规定的时间为相关的档案业务管理机关提供相关档案的统计报表。

五、档案利用查阅

档案的利用查阅是以档案资源为基础,根据单位和社会需求,通过一定渠道和方法,获取、利用各种形式和内容的档案信息的活动。利用查阅档案必须办理登记手续,如需摘录材料作证明的,需经档案员核对无误,盖章后方能生效,并向档案员反馈利用效果。医院综合档案室存入档案主要供本院利用,外单位利用档案须持介绍信,经办公室负责人或综合档案室批准后方可查阅。

六、档案保密

实践证明,档案库房的科学管理,是做好档案保密、维护档案安全的基本保障。档案工作人员必须树立高度的保密观念,遵守党和国家各项保密制度。凡作秘密和内部管理的档案,应严格履行查阅审批手续,严禁擅自拍照和复制,利用者应严格遵守保密规定,不得泄露党和国家秘密。此外,档案库房不宜设在办公楼的最底层,库房门窗等应专门加固,以防盗窃,同时还应尽量做到库房与办公室分开,库房与阅览室分开,档案库房应指定专人负责管理,制定严格的库房管理制度,无关人员一律禁止入内。

七、档案鉴定销毁

对本单位形成的材料,应遵照各类档案的归档范围和实际有无保存价值进行认真鉴定,根据保管期限规定,经鉴定确认无保存价值的档案文件材料,由档案管理人员编造销毁清册,交鉴定小组审定,报院领导审批后,指定专人监督销毁,并报上级部门备案。

八、档案突发事件应急预案

为有效预防、及时处理和解决档案管理工作中的突发事件,提高应对各种险情的应急救援能力,确保档案安全,医院应成立以档案工作分管院长为组长的档案管理突发事件应急工作领导小组,科学制定医院档案管理突发事件应急预警预案,并在档案库房发生重大事故或灾害时,具体负责事故灾害的组织处理、管理协调工作。应急预案还应根据形势发展和工作需要逐步调整完善。

医保档案管理规定范文5

一、立足实际,高标准、高质量做好档案管理的基础工作

(一)健全网络,集中管理,强化档案工作管理体制

近几年,随着医疗保险工作的进一步完善,在实际工作中,越来越强调工作质量和工作内容,实实在在,看的见,摸的着,因而,表现在档案工作中,涉及的工作面越来越宽,工作内容越来越多。为打牢档案工作基础,我们把建立较科学的档案管理工作体制和管理网络作为首要的问题来抓。

一是加强对档案工作的领导。局领导把档案工作列为议事日程,多次组织职工学习有关档案工作的法律、法规,统一思想认识,提高对档案工作重要性和必要性的认识。

二是建立健全档案工作网络。建立了由专人负责的档案管理工作小组,使档案工作做到横向有人抓,纵向责任明,进一步保障了档案工作各项任务的完成。

三是配齐工作力量。为了适应新形势下档案综合管理工作的需要,我们配备了责任心强,好学上进,学历较高的同志负责档案工作。

四是实行统一管理。将保档案工作列入岗位目标责任制考核内容,通过种门类和载体形式的档案及有关资料进行统一管理,进一步加大了对档案工作的管理力度。

五是强化业务基础。多次组织干部学习《档案法》、《档案法实施办法》,在日常工作中,要求收集、整理档案资料按文书立卷要求,统一标准。

(二)结合实际、创造条件建设档案工作基础设施

档案基础设施建设是做好档案管理工作的前提条件,对这项工作十分重视,在实际工作中,努力做到硬件和软件同步发展。几年来,在办公用房和经费紧张的情况下,设置了专用档案室,购置了计算机、复印机、文件柜等设施,另外,还增添了档案袋具、使卷盒、卷皮的尺寸、规格、材料和质量等达到档案行政管理部门的规定要求。良好的档案基础设施,为档案信息开发利用提供了保证,为档案工作的安全管理,健康发展创造了有利的条件。

(三)认真做好档案接收和归档工作,把住质量关口

我们在业务建设这个中心环节上,投入精力大,下的功夫多。以前,由于受条件、人员、房屋等限制,档案工作发展缓慢,有些档案排列混乱,内容杂乱无序,文件归档不够齐全、完整,质量保证不了,影响了档案的有效利用和开发使用。现在,医保局十分重视档案工作,下大力抓各职能部门的基础业务建设,每半年坚持对各部门档案工作进行一次检查。在局领导的关心和关怀下,工作人员的共同努力下,医保局档案工作日臻完善,走上制度化、科学化管理的轨道。目前,医保局已实行了档案综合管理,对各种门类、不同载体的档案及有关资料实行统一管理,集中保管。一是严格按照规定分门别类对各种档案进行排列、编序,做到不同类别的档案不同橱,不同年代的档案不同卷。二是正确、规范地编撰案卷目录,书写卷内目录,建立全目录索引。三是做到所有归档材料去掉易锈蚀金属物,装订整齐、牢固、不压字、不漏页。

二、源于医保、服务医保,确保适应未来工作的需要

医保档案的利用是形成档案的终极目的。根据档案自然形成规率,基本医疗保险档案是按照基本的体系整理和存放的,而档案的利用是具有特定性、多方面性和直接性要求的,这就需要有科学的利用途径和方式,为此,我们利用清晰快捷的自动化档案检索办法,实现了档案的利用价值。在医疗保险数据精算、科学论证、政策调整方面,医保档案的规范化管理起到了不可或缺的作用。如我们通过对征缴档案和费用报销档案进行分析,提出了灵活的扩面征缴和降低职工负担率的有关建议。特别是微观上在医疗保险按项目付费、治疗费分解以及宏观上在统计数据、计划下达上的纠正偏差、医保决策的动态调整等方面,基础医疗保险档案的潜在作用得到了充分的发挥。

随着社会的不断发展,社会信息通过互联网实现共享。医疗保险关乎广大参保职工的切身利益,必将引起社会的极大关注,医疗保险档案将成为社会中的焦点。为了适应未来工作的需要,我们将在实现档案管理“四化”上下功夫。

一是制度化。进一步完善《医疗保险档案管理制度》、《医疗保险档案管理制度实施细则》等档案管理规章制度,为档案管理提供制度保障。

二是规范化。按照省局有关文件精神要求,进一步巩固和完善《医疗保险档案管理操作规范》,实现档案管理规范化。

三是信息化。将进一步完善电子档案,将参保单位、参保人员、住院报销、特病门诊、定点管理等档案进行数字化,提高档案管理水平。

医保档案管理规定范文6

关键词:医院 文书档案 管理

中图分类号:G271 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2015)03(a)-0143-01

新时期,做好医院文书档案管理是医院可持续发展的要求。当下,医院文书档案管理是对患者医疗过程的一大记录依据。而且因为医疗矛盾随时都存在,医院文书因而可以在医疗举证中扮演重要的法律角色,故而其完整性异常重要。因而,该文着重探讨新时期医院应该如何做好文书档案管理。

1 医院文书档案管理特点

作为医院重要事件与公文活动的资料汇总,文书档案记载着医院的发展史,是医院实现良性管理的依据。医院文书档案管理有三大特点。其一是规范性,文书档案多数都属于医院领导部门的公文,医院文书档案管理的重点就是对该类公文进行管理,它的规范性集中体现在公文的类型、检查、传递等方面都规定严格。其二是服务性,文书档案作为医院或者部门的决策、参考资料,有着很强的服务性。只有重视其服务性,才能进一步优化医院领导工作效率以及文书档案信息化管理,便于患者进行更好的查询服务。其三是保密性,由于文书档案记录着医院内部很多重要信息,因此必须要避免信息资料的泄露,以防止心怀不轨之徒理由信息资料做出非法勾当,损害医院的形象与声誉。可信的文书管理工作,是医院实现可持续发展的重要保障。

2 医院文书档案管理对策

2.1 提高医院文书档案现代化管理意识

医院应该具有文书档案的现代化管理意识。从医院管理角度来讲,重视文书档案管理需要从领导做起,只有领导对文书档案管理的重要作用有了深刻的认识,才能让档案人员对文书档案的管理形成科学管理意识。当医院对文书管理有了一定程度的重视,才能不断对文书档案管理制度进行完善,对相关的硬件配套进行更新,以严格的制度做好文书档案的规范管理,进一步深化医院的文书档案管理能力。与此同时,医院文书档案管理主要服务于医院的医疗诊治工作,在现代化科技信息发展过程中,医院文书档案管理者必须通过职业素养提升来熟练运用计算机技术强化医院文书档案的现代化管理,既为医院的医疗服务提供资料查询帮助,又能让医院文书档案管理水平更一层楼[1]。所以,作为文书档案管理者,应该具有高度服务意识,认真收集、整理、管理医院文书档案,加强档案的汇编与分类工作,让医院在医疗服务中有据可依、有章可循。

2.2 优化文书档案管理工作

在科学技术的发展影响下,医院医疗卫生体系的改革正在持续进行,在目前形势下,医院文书档案随着现代化科技的发展而出现了新的管理要求。医院的文书档案管理需要通过现代化技术设备更新来提高工作效率,以促进文书档案管理科学化[2]。故而医院应该完善文书档案信息管理系统,利用计算机、微缩、光盘之类的多介质兼容,对文书档案的全文进行扫描存入,对文书档案的案卷级以及文件级等多方面信息进行存储和检索,以节省医院文书档案管理资源,节省检索时间,将检索中的认为失误率降低,保证检索准确率,优化医院文书档案管理效率[3]。并且,针对文书档案进行实体管理系统完善,保管室内安装温湿度自动调控系统以及防盗设备,做好除尘、防磁等工作,让文书档案保管时间更长、完整性更高、医院可以根据自身情况适当投入资金更新软硬件设备,确保文书档案收集更及时,运用网络技术优化管理效率,促进文书档案管理合理化。

2.3 以制度保证医院文书档案管理质量

文书档案管理工作并不是一朝一夕就能够做好的,需要长期的坚持不懈。规范、完善的文书档案管理制度是确保医院文书档案管理工作制度化、规范化化的重要保证[4]。医院需要认真执行国家档案局的管理政策,从自身的实际情况出发,对文书档案材料的规范范围、保管时间进行明确规定,通过正确界定范围、准确划分管理期限,使医院文书档案可以准确地反映医院情况,且保管方面、利用有效。对医院以往的文书档案立档归卷、档案开发利用、保密与销毁、管理职责等进行更为完善的规定。加强文书档案管理的工作执行力,使文书档案管理切实为医院的医疗卫生事业发展服好务。将文书档案管理制度落到实处,院长牵头、分管领导负责、档案管理部门逐级负责,加强文书档案管理的监督考核,如果发现了问题必须立马解决,以便于使文书档案管理制度真正得以落实[5]。

2.4 提高医院文书档案管理者的素质

医院应该可信运用文书档案实现经济效益提升,提高文书档案管理效率,而这一切又必须以医院文书档案管理者的职业素养提升为前提。他们对文书档案的管理和医院的健康发展有着米奇联系,医院需要全面加强档案管理者的职业素质,通过讲座宣传、考察交流、培训等方式来提高档案管理者的专业能力以及管理素质。引导他们通过现代化的新管理方法来落实文书档案管理,同时可以利用现代电子技术管理方式来优化文书档案管理效率,使文书档案管理和医院的可持续发展同步进行。

3 结语

总的来说,医院必须要改变文书档案管理思想,加强档案制度规范性建设,优化管理模式,提高文书档案管理者的职业素养,以特色化理念保持医院文书管理工作活力,既使之为医院的可持续发展服务,又要求医院在文书档案管理工作上需要不断创新、不断前进。

参考文献

[1] 张爱曾.医院文书档案管理和利用[J].中国社区医师,2014(10):56.

[2] 蔡希凡.浅析医院档案管理现代化的重要性[J].科技资讯,2014(16):158.

[3] 吴蔚.论医院文书档案管理的难点与对策[J].城建档案,2012(3):72.