神经内科护理工作计划范例6篇

神经内科护理工作计划

神经内科护理工作计划范文1

一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

神经内科护理工作计划范文2

【关键词】精神科;见习期护士;培训与管理

【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0742(2013)03(a)-0139-02

随着医院规模不断扩大,有大批新参加工作的护士不断充实到各临床科室,新护士须在带教老师的带教下再次进行临床实践,此过程需半年时间或更长。如何培养这些新生力量,怎样把其早日打造成一支高素质、技术精湛的新护士队伍,是摆在临床护理带教工作者面前的一个问题。临床教学质量的高低与护理部护士长合理安排,带教教师的业务水平和严格要求有较大的关系。选有责任心、有丰富的基础护理和精神科专业知识和临床经验且系统掌握精神科疾病专业知识和专业技能的护师,进行6个月有目标、有计划、有针对性的全面培训和一对一带教,帮助见习期护士尽快适应临床环境,有利于从护生到专业人员的转变,有利于他们专业成长和发展。为探讨如何提高精神科新入科护士带教质量,培养实用型护理人才,2011年该院对新聘护士20名进行培训,现报道如下。

1 资料

随着我院精神病患者住院人不断增多,加上我院又承担社区卫生服务和重性精神疾病防治业务,明显存在护士紧缺,2011年该院一次性招聘护士20名,护理部针对见习期护士制定了详细的培训计划,采用本人自学和指定护师助教相结合。

2 方法

护理部印制《见习期护士培训计划》新进院护士人手一本,护士按照其规定的时间和内容进行自学,科内指定带教老师一对一进行带教,新护士学习效果首先由带教老师按时按节点提问和现场观察技术操作情况,并记录考核情况,其次由各科护士长按照计划上的时间节点进行逐项考核并记录。再次护理部每月针对计划对新护士学习效果进行抽查并记录。6个月培训结束,护理部进行理论及技术操作考核,新护士考核合格后录用,考核特优秀的新护士的带教老师即评为“优秀带教员”医院给予适当奖励,总时间共6个月。其中带教老师需具备护师职称(本科以上学历),要求具有高度的责任心,丰富的基础护理和精神科专业知识和临床经验,系统掌握精神科疾病专业知识和专业技能,能起到榜样作用,对新入科的护士形成潜移默化的影响,促使其热爱自己的专业,愿意主动去学习。培训方法时间及内容如下。

2.1 第1月目标

①岗前培训;②在护士长和上级护士的指导下,执行常见医嘱和上级护士的护嘱;③熟悉晨晚间护理班、治疗副班、理疗班职责及工作流程;④技术操作:血压测量技术操作、密闭式静脉输液技术。

具体计划:①第1周岗前培训(集中授课):院史院文化、职业素质教育、医疗护理相关法律法规、医院相关规章制度、护理核心制度、着装要求、礼仪和行为规范、沟通技巧等;②第2周晨晚间护理班:了解本班工作内容及质量标准、工作流程、参与晨晚间护理(安全检查)、掌握患者饮食护理原则、能指导并协助患者做好个人生活护理;③第3周跟治疗副班:熟悉本班的工作程序及治疗室分区各类物品的放置规范和要求、掌握查对、给药、患者身份识别制度、认识精神科药物包括种类、名称、剂量、作用、副作用及反应应对方法等、掌握各种注射、吸氧、导尿、灌肠、心电监护等护理技术操作;④第4周跟理疗班:掌握理疗班工作流程、仪器的作用原理、操作方法及注意事项等、掌握MECT治疗护理常规及暂停治疗的指征。

2.2 第2个月目标

①掌握治疗主班、工疗护士、总务护士职责及工作流程;②了解责护班工作职责及工作流程;③技术操作:无菌技术操作、氧气筒氧气吸入技术操作。

具体计划:①第1周跟治疗主班:掌握执行医嘱制度并正确执行及电脑录入、标本留取、掌握给药制度;②第2周跟工疗班、总务班:掌握康复训练、户外活动护理常规、能组织病人参加户外活动、康复训练、文艺汇演等、能协助护士长做好安全检查及召开工休座谈会、能完成被服清点与洗衣房兑换工作;③第3、4周跟责护班:掌握责护班工作职责流程及患者健康教育制度、掌握病情观察、与患者沟通的方法及技巧、掌握精神科常见病的护理诊断及护理措施,能根据病情制定护理计划、掌握护理文书书写规范、掌握自杀、自伤、护理安全管理制度。

2.3 第3个月目标

①掌握巡视班工作职责及工作流程;②掌握精神科特殊症状的护理常规;③技术操作:静脉采血技术操作、心电监护技术操作、经口鼻吸痰技术操作。

具体计划:掌握。①病区巡视制度熟悉护理各班的工作流程、床头交接班要求、分级护理制度及分级标准;②兴奋冲动、自杀、白伤、防出走、木僵、拒食、幻觉妄想状态、病情观察;③各种标本的留取方法及注意事项、掌握压疮、跌倒、坠床、管道滑脱、误吸等风险病人的评估及预防措施、能正确填写输液巡视卡;④护理差错事故报告制度、护理不良事件上报管理制度。

2.4 第4月目标

①掌握精神病患者风险评估、支持心理护理技巧、认知行为心理护理技术;②掌握精神疾病药物治疗和护理常规;③掌握精神科常用护理及急救技术。

具体计划:掌握。①抢救工作制度,掌握单人徒手心肺复苏技术;②认识急救药品名称剂量、作用及用法;③保护、噎食、患者工作方法及注意事项;④精神病患者风险评估、支持心理护理技巧、认知行为心理护理技术;⑤服药、注射护理常规;⑥药物不良反应观察及不良反应的护理常规;⑦椎体外系反应、吞咽困难、性低血压、粒细胞减少或缺乏、药物性皮炎、恶性综合症、锂盐副反应及中毒反应、抗精神病药物所致癫痫大发作、药源性肥胖等护理常规。

2.5 第5个月目标

①掌握常见精神疾病护理常规;②掌握专科护理应急预案;③鼻饲技术操作;④掌握病房管理制度。

具体计划:掌握。①精神分裂、心境障碍、创伤后应激障碍、心身疾病护理常规;②老年精神障碍、儿童少年精神障碍、神经症患者、酒精所致精神障碍、器质性、躯体疾病所致精神障碍患者护理常规;③冲动伤人、自缢患者、出走、噎食应急预案及处理流程;④吞服异物、药物过量、触电、烫伤应急预案及处理流程;⑤恶性综合症、无羟色胺综合征护理应急预案;⑥约束并发症、性低血压护理应急预案。

2.6 第6个月目标

①掌握精神病人出现合并症护理常规;②掌握昏迷、休克、谵妄状态、意识障碍、高热、压疮护理、癫痫患者护理常规;③掌握猝死、窒息、休克、误吸、输液反应应急预案;④掌握输液反应、药业外渗时的应急预案;⑤掌握住院患者发生坠床、跌倒、病情突变、护理不良事件的处理流程。

3 效果分析

3.1 此方法明确了培训目标,指明了方向,产生凝聚力,提高了新护士和带教的士气及激情,让大家愿意去完成目标,提升了护士的自主性,提高了大家的责任心、进取心、成就感,从而杜绝了护理缺陷的发生。

3.2 新护士理论及技术操作水平明显提高。2008年、2009年、2010年精神科见习期护士,在带教老师相同、考核内容相同的条件下,2011年新进护士的试用期理论、操作考试平均成绩分别为91分、96.5分、平均分92.2分,后者比前者(82分、90.25分、平均分86.12分)高出6-9分。

3.3 和以前培训的方式和方法比较,缩短了培训时间,提高了新护士的整体素质,能快速的适应临床护理工作。目前,我国没用精神科见习期护士的培训计划,该院以前和大多数医院一样将新护士的培训计划定为1年时间,除岗前培训1周外,没有明确的培训目标和计划,故新护士的学习效果受到带教老师和新护士本人的素质、责任心、学习激情、工作态度等方面的影响。

【参考文献】

[1]刘璐,杨玉霞,郭冬梅.论如何提高新人科护士带教质量[J].中外健康文摘.2010(24):367―368.

[2]秦玉瑛.如何培养实用型护理人才[J].当代护士,1995(2中旬刊):16―17.

[3]蔡虹,姚莉,孙红,等.新毕业护士规范化培训方法的探讨[J].中华护理杂志,2003(4):50―52.

神经内科护理工作计划范文3

1带教的目标和内容

神经内科的患者的特点是急、危、重。基础护理多、重、烦。所以护理要求特别高。对患者不但要细心、耐心、还要有责任心和爱心。护生在我科实习时间为6周,因此我制定了具体的知识目标和技能目标。要求了解、熟悉、掌握的知识、内容和操作技能如下:①了解神经内科护士基本要求和素质。②了解患者在住院期间的心理活动做好健康教育。③了解电脑处理医嘱的程序。④熟悉神经内科各种疾病的名称和护理常规。⑤熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察。⑥掌握脑出血和脑梗塞急性期及康复期的护理重点。⑦掌握基础护理,中医技术操作。特别以下几种护理操作更为重点:鼻饲法,壁式给氧法,穴位注射法及预防压疮护理。⑧大专及本科生还要求每人写一份护理病历。实习结束前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

2带教方法

2.1第1周熟悉及转变角色阶段:学生从学校到医院,从学生到护士,大部分学生无法适应新的角色。带教老师帮助她们克服心理障碍,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快地学习。因此护生入科的第1天,由护士长或带教组长介绍本科概况、环境、布局、物品放置情况,本科的规章制度,各级人员及各班职责,消除陌生感。第2~5天重点是学习护士的职业道德规范,学习各项规章制度,使学生深入了解神经内科工作规范。重点掌握生活护理和基础护理操作技能,强调查对制度,无菌技术操作原则是护理工作的重中之重。

2.2第2~5周临床实践阶段:采取“一对一”的专人带教方式选派经验丰富年资高的护士带教,让护生参加白班、夜班值班工作,全面掌握神经内科的护理知识。学会专科护理。在实习过程中带教老师应不断鼓励护生地提出问题。总结工作经验,整体护理贯穿始终。协助护生搜集资料,做出护理诊断,书写护理病历;利用夜班空闲时间指导护生护理文书的书写。本院使用计算机处理患者一切信息。因此,还要教会护生用电脑过医嘱,输三测单,写交班,处理出入院病历等等。除根据带教计划完成本情况结合实际随时增加讲授内容。

2.3最后一周进行终末考核:实习期末,要对护生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核,考试内容覆盖全部实习计划要求内容,带教老师认真填写实习鉴定,总结实习情况,征求护生对带教的意见和要求,不断改进带教方法,提高带教质量。

神经内科护理工作计划范文4

【摘要】目的:通过研究整体护理在神经内科护理程序中的应用,进一步阐述整体护理的理论模式和临床价值。方法对病区中一级护理以上病人运用护理程序,每一名责任护士负责管理2~3名重病人。护士长周检查,责任组长每天检查分级查房制度,对疑难病例中的难点,提出问题,进行讨论。结果 系统化整体护理是以护理程序为核心,并将护理程序系统化的护理临床业务及护理管理模式,按照护理程序的科学工作方式,为病人进行整体护理。护理程序包括:估计、诊断、计划、实施、评价。

【关键词】整体护理 神经内科 护理程序

护理程序是整体护理的核心,它是一种科学的认识问题和解决问题的理论及工作方法,如何把护理程序准确地运用到整体护理中,是我们神经内科近年来研究和探讨的课题,自2001年医院确定神经内科为整体护理疗区以来,我们根据本科室病人的特点,按护理程序的方法为病人提供全面、系统的服务,这对规范整体护理,体现以病人为中心,提高科学的护理有着深远的临床意义.

方法

制定护理表格

为了保证护理病历及时准确的完成,减轻临床护士的工作量,我们根据本科的疾病特征和护理重点,制定了针对性强的护理表格,内容包括:入院患者评估、住院评估、标准护理计划单、标准健康宣教计划、出院指导项目单等,使用时可直接选择或填写,做到省时省力,把时间还给患者。

整体护理中护理诊断确定

2.1 护理诊断是整体护理的依据,根据诊断确定病人现存和潜在的问题,这就需要对病人的各种情况做出判断,根据病情分先后顺序列出护理诊断,正确严密的护理诊断可提高护理质量,为整体护理的实施打下坚实的基础.

2.2 本科室一般病人的护理诊断由责任护士制定,按照首优、中优、次优的顺序排列.如遇到疑难及危重病人的护理诊断即组织科室护理会诊,由全体在班护士一起制定出正确的护理诊断.如果是多发病,及并发症,涉及其它科室病症的护理诊断,则组织各科之间的护理会诊,这样才能体现护理诊断的全面性,如我科2004年1月收治了一名大面积脑梗塞并伴有糖尿病的病人.护士长即请内分泌科护士与我们共同制定出符合病人病情的护理诊断,这为以后的护理计划,护理措施打下了基础.

整体护理中做好入院评估

1.1 评估是实施整体护理的基础,评估的目的是指出要解决的问题,评估是否及时准确,直接关系到护理诊断及护理措施的准确性,评估时应从整体人手,全面地考虑病人的身心状况、社会背景、文化程度等,明确病人已掌握和未掌握的有关疾病知识,确认病人对护理的要求. 1 . 2 根据以上问题本科室制定了病人人院评估表,其内容包括:健康史、体格检查、人文情况等,它简洁明了,更具实效性,把病人各方面的信息及病情的主要情况,通过护士对病人的观察及交谈,按实际情况在相应的栏目中添写或”了”.评估表除常规的内容外,还根据神经内科的特点,设制了以下内容:如肢体活动: 自如,障碍,偏瘫(左侧,右侧).进食情况:春咽困难,咀嚼困难,饮水呛咳.语言沟通:言语流利、言语笨拙、失语等.通过护理评估表能够全面准确地反应病人的情况,为护士节省了时间,方便记录,更为以后护理工作的实施提供了可靠的依据.改变工作模式组织分工本科共设病床38张,分2组,每组有1名责任组长、2名责任护士、3名辅助护士。护士长负责整个护理工作的组织实施及质量检查,责任组长除需参与完成整体护理的工作外,还负责对责任护士的带教指导与协调,并督促检查及时补位。排班方法根据患者实际需要以及工作量大小进行排班,合理使用人力资源。由于本科卧床危重病人多,基础护理及输液工作量大,因此重点增加了晨晚间和中午护理人员的配备:晨间6-8时有3名护士在班,中午12-14时有5名护士在班,晚夜班实行双班制。

结果提高工作效率,成为无陪护病房实行整体护理以来,护士平均工作量较前有明显增加:一级护理、口腔护理、测血压、翻身和吸痰分别增加了10.3%、56.0%、43.1%、33.2%和3.8%。各项护理质量考评较前均有明显提高,病区在上海市卫生系统护理质量多次抽查考核中均取得优异成绩,患者满意度从整体护理前95%上升至整体护理后99%-100%,由于各项护理工作落实到位,达到了病区白天取消陪护的目的,解决了神经科病房陪客多的难题。

讨论

随着现代医学模式及健康观念的转变,人们对健康及医疗保健的需求也开始变化。整体化护理强调以患者为中心,认为人是生物、心理、社会、文化的整体,注重心理、环境等因素对疾病变化的影响,以护理程序为基础,以现代护理观为指导,实施身心整体护理,同时进行健康教育,其在疾病治疗过程中发挥着极其重要的作用。因此在临床治疗过程中应重视加强整体护理。

1 要重视资料的收集:估计是护理程序的第一步,是从各方面有步骤,有计划的收集资料以评估病人的健康状态的过程,正确的护理诊断和护理目标必须建立在充分的收集资料的基础上进行分析,归纳,处理,得以结论,不能主观想象,要注意主客观资料相符合。要对患者的主诉,二便,睡眠饮食,现病史,家庭经济状况,心理状态,既往史及社会支持因素的了解等方面收集。2 注意护理诊断的准确:护理诊断是护理程序中关键的一步,它是分析综合判断的过程,是下一步制定护理计划以及实施评价病人健康状况的基础。不同疾病可有相似的护理诊断,同种疾病可有不同的护理诊断,护理诊断应该因人而异,而不能对各类疾病确定相对的固定模式。例如:脑梗塞患者的心理状态的护理诊断不能一律为抑郁,而要以病人为中心,因人而异进行诊断。3 护理目标要具体现实:护理目标是通过护理活动所要达到的最理想的结果,目标是具体的,能够达到的,是可以衡量的。建立目标时不要出现笼统的无时间限制的难以观察和测定的目标。例如:护理诊断为体温过高由于感染所致的护理目标不能简单地定为体温恢复正常,而应为1周之内体温控制约38.5℃及1周以后体温维持正常,无合并感染。

参考文献

[1] 中华护理学会.整体护理理论研究与实践[M].北京:中国科学技术出版社,1997.61~69

[2] 袁剑云,金乔.系统化整体护理[M].北京:中国农业科技出版社,1996.20~21

神经内科护理工作计划范文5

    【关键词】神经外科监护室;带教;实习生

    护理临床实习是每个护生学习中重要一环,通过在医院的实习,才能把书本上抽象知识转化成为自己所能掌握的技能。学生们很重视临床实习,希望在有限的实习时间里得到最多的知识,老师们也希望能把自己的所能尽量传授给学生。神经外科监护室所面对的均是病情危重的病人,工作量大,专科性质强,带教的难度相应较大。

    1带教中面临的问题

    1.1病种复杂,病人病情变化快,不易观察我科收治神经外科的危急重症病人,如各种重型颅脑外伤、颅内血管瘤、颅内肿瘤、高血压脑出血等。除了生命体征的监测,观察意识、瞳孔变化,肌张力的变化也很重要。这些变化给我们提供第一手资料,有助于医生根据病人病情变化,结合其他影像学检查,决定其治疗方案。然而有一些病人意识的变化过程却不易观察,尤其是昏睡、浅昏迷病人。

    1.2危重病人基础护理工作重神经外科危重病人基本上生活完全不能自理,昏迷病人大多数气管切开。因此,每天都有大量的护理工作,定时翻身叩背、口腔护理、鼻饲流质饮食、吸痰、气管切开护理等。

    1.3危重病人专科护理复杂危重病人往往随着病情发展,会存在多器官功能受损,观察治疗内容多,使用仪器多。如血压监测、呼吸机使用、各种注射泵使用。

    1.4病房气氛较压抑危重病人大多预后较差,病人死亡率高,病残率高,植物生存状态多,给社会及家庭带来沉重负担,因此病房气氛较压抑。

    2对策

    2.1合理制订实习计划根据护生实习大纲,结合护生实际情况,制订实习计划。在我科实习的有中专生,大专生,他们的知识结构、理解能力、年龄各有不同,在实习安排上就各有侧重。中专生侧重于基础护理,而大专生就要适当加强他们对一些复杂仪器的使用。尤其是具有神经外科特色的操作,要使他们在有限的实习时间里尽量掌握。

    2.2多种教学方法的应用除了传统的床旁带教,我们增加了教学模具的使用,多媒体也大量应用于带教中。神经外科解剖结构复杂,功能精细。只有结合模具才能更好地理解各种疾病的发病基础及各种症状。而多媒体的使用把那些抽象的东西形象化,加深了学生的理解。

    2.3多给学生动手机会神经外科监护室病人涉及的基础护理和专科护理内容都很多,很多操作是在其他科室不易遇到的,如气管切开护理,脑室引流管道的护理,压疮的预防和护理,使用静脉留置针的机会也很多。带教老师可以在充分示教的基础上,给学生更多的动手机会,使之以后能更好地适应工作。

    2.4加强与学生交流,构筑和谐师生关系带教老师要具有一定的心理学知识,掌握沟通技巧,经常与护生交谈,了解护生的心理问题,指导其自我调试[1]。神经外科监护室较压抑的气氛常常影响到学生的心情。带教老师可以把自己工作的历程告诉他们,让他们知道每个护士都是这样一步一步成长起来的。倾听学生们的感受,不能以一种高高在上的心态,觉得他们是小孩,想法比较幼稚,而是尊重他们,使之能畅所欲言。

    临床带教工作责任大,内容覆盖面广,工作质量的好坏直接关系到新一代护士的成长。带教老师只有充分认识到自己的责任与任务,不怕困难,不断调整自己知识结构,才能更好地完成带教工作。

神经内科护理工作计划范文6

杭州市下沙医院精神卫生科 浙江省杭州市 310000

【摘 要】随着精神病专科医院规模的扩大以及综合医院精神病房的开设,精神科专科护士的需求也越来越大,而这个缺口却越来越大,所以加强精神科护理实习生的教育尤为重要,使她们喜爱上精神科护理岗位,做好精神科专科护理的人员储备,我科使用PDCA 模式教育方法,得到了很多护理实习生的肯定,她们表示很乐意从事精神科护理工作。

关键词 PDCA 循环;护理实习生;教育

随着社会经济的快速发展,人们承受的各方面压力与日俱增,坏境污染也日益严重,以及遗传因素等原因,越来越多的人出现了各种心理问题,如焦虑、抑郁等,甚至出现消极厌世的想法,许多人出现幻听,被害妄想等精神病症状,需要到专科精神病房接受正规治疗。精神病专科医院规模不断在扩大,很多综合医院开始了精神科病房,精神科专科护士的需求也越来越大,但由于精神科病房护士承受的压力大,被伤害的风险高,专科技能要求高,很多护士不愿从事精神科护理,因此做好精神科护理人员的储备及培养很重要,所以加强精神科护理实习生的教育尤为关键,使她们喜欢上精神科护理岗位,毕业后自信、安全的从事精神科护理工作。我科使用PDCA 循环进行护理实习生教育,得到了很多护理实习生的肯定,她们表示很乐意从事精神科护理工作。

PDCA 循环最早由美国质量管理专家戴明提出来的,也称戴明环,其含义是:P(Plan)-- 计划;D(Do)-- 执行;C(Check)--检查;A(Action)-- 总结、再优化。对总结检查的结果进行处理,成功的经验加以肯定并适当推广、标准化。失败的教训加以总结,未解决的问题放到下一个PDCA循环里。此方法不仅使用予企业管理,提高产品质量,提高经济效益,同样使用于护理人才的培养,进行精神科病房护理实习生的教育。

PDCA 包括P(Plan)-- 计划、D(Do)--执行、C(Check)-- 检查、A(Action)-- 总结再优化四个阶段,这四个阶段是环环相扣的,这个周期是周而复始的。护理实习生的教育工作也由此展开,具体如下:

1 P:计划阶段

(1)首先评估护理实习生的情况,包括实习生的性格特征,是内向、外向、温和或是急躁等等;实习生的技能掌握情况,是否去过内科、外科、急诊室等等,是否进行过静脉输液、肌肉注射、静脉采血等护理操作;之前与患者的交流沟通能力如何;对精神科的印象或概念是如何的,以及来到精神科实习的需求,如希望学到哪些技能,是否打算从事护理工作等。

(2)选择合适的有经验的护士作为这些护理实习生的带教老师,从实习生的性格、需求等各方面选择合适的护士老师,在实习期间都由同一位老师带教。

(3)制定实习计划,以周为单位,设置周目标教学,第一周以熟悉病房环境、相关人员及科室规则制定为主,使护士有归属感及亲切感;接下来的时间再安排基本操作及交流方法的训练,学习专科疾病知识,逐渐参与病人管理,使护理实习生在实习的过程中遇到问题及时有老师指导,同时获得个人的价值实现的满足感。

2 D:实施阶段

(1)实习生整个实习期间由同一位护士老师负责带教,对于所教学的知识具有连贯性,而且可以培养很好的教学关系,甚至是朋友关系,共同学习进步。首先进入病房时带教老师同实习生一起向患者问好,接着会向患者介绍实习生,一天的工作在愉快的氛围中开展。开展的实习生教育活动根据制定好的实习生每周计划实施,第一周熟悉病房环境,知道病房的设置及床位号的识别,知道安全通道,万一发生火灾时病人的疏散通道及灭火器的位置等,科室的规则制度,如开展安全检查等,患者及家属不得带入刀剪、药品等等。

(2)经过一周的熟悉过程后,实习生在护士老师的指导下进行一些护理操作,确保操作规范及安全,与患者进行交流沟通,了解患者的思想动态及给予合适的指导。通过带教老师的言传身教以及医生查房时的学习,护理实习生会逐渐掌握交流技巧,不再害怕精神病患者,能理解他们的痛苦,乐于给予帮助及安全护理。接着带教老师会选择1-2 个典型的患者交给实习生管理,加强实习生的主动性,带教老师放手不放眼。

(3)前两周带教护士会选择典型案例,临床护士给护理实习生进行讲课,具体讲解患者疾病表现及风险,护理重要关注点及相应护理措施,使实习生将理论真正联系实际;后几周带教护士会选择案例指导实习生进行讲课,使实习生主动去查找资料,认真准备与同学及专科护士分享,锻炼了胆量也真正主动学习,使知识引用到实际工作中,实习生讲课结束后分享感受及点评指导。

3 C:检查阶段

(1)每周将实习生的学习情况与周目标进行对比,查看实习生的完成情况,与实习生一起讨论教学情况,判断周目标制定的是否符合实际学习情况,是否合理。

(2)每周负责教育的护士共同讨论教学经验,及进行周目标落实反馈及意见,目标制定的是否太难,实习生无法完成或是计划太简单,不能满足实习生的需求等。

4 A:总结、再优化阶段