眼科门诊护理工作计划范文1
关键词：首诊责任制护理；患者；质量
随着生活水平的不断提高，民众维权意识的不断增强，需要先进的医疗技术和设备、优质的护理服务来满足人们日益增长的健康需求，责任制护理模式是参照首诊医师负责制模式开展的一种新型服务理念和模式，由第一位接触到患者的责任护士固定对患者实施一对一的整体护理，使患者都能得到一体化、规范化、责任化管理，提升患者的依从性，从而保证手术质量[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2014年6月～12月近视激光门诊初查患者120例，随机分组为对照组和试验组各60例，对照组男16例，女44例，年龄18～30岁，平均年龄（22.5±3.0）岁；试验组男13例，女47例，年龄18～32岁，平均年龄（21.8±2.1）岁，两组基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组 采用常规护理模式。
1.2.2试验组 采用首诊责任制护理模式：①专业化形象，注重自身仪容仪表，淡妆上岗，首诊护士是最早接触患者的服务人员，其自身素质与态度可以决定患者对本院的印象，以及就医时的心理情绪[2]，真诚热情接待患者。②规范化培训，定期业务学习，指导提升接诊技巧，通过与患者的首次交谈，收集患者基本资料，来院的目的，并根据其心理需求、生活习惯、职业需要等进行评估，制定合理的护理计划及指导。③合理宣教，少讲医学术语，先了解患者想要知道什么，多数咨询患者最想了解手术的安全性和并发症，不应盲目背书式宣教，可根据患者及其家属的文化修养、理解能力，对近视手术的认知程度，采用适合的宣教手段，例如视频讲解，给予宣传资料，也可采用术后患者正面宣传，同时针对患者提出的疑问及时解答，纠正错误认知[3]。④围手术期个性化心理护理干预，初查时，由于对手术缺乏了解，易产生恐惧、紧张的心理，通过详细的宣教，患者心态逐渐趋于平稳，注意观察患者的心理变化，在医生安排手术顺序时，与医生沟通协调，根据患者的心理状态作出调整，避免长时间（1～3 h）的等待，增强患者紧张的情绪[4]。⑤术后随访，追踪术后情况，尤其是屈光度数高、曾行视网膜激光光凝术的患者，应告知复查的重要性，每年散瞳复查眼底一次，遵嘱用药，合理用眼，预防术后并发症。以上所有操作均为首诊责任护士一人完成。
1.3调查方法 采用自制的调查表，对护理工作满意度、患者依从性、手术量进行比较。①护理工作满意度主要包含护理形象、微笑服务、沟通能力、健康宣教、追踪随访5个维度，每个维度有4个选项，非常满意、满意计为满意，部分满意、不满意计为不满意；②患者依从性主要包含遵嘱用药、固视训练、合理饮食、用眼安全、并发症预防、按时复诊6个维度，每个维度有4个选项，非常遵守、遵守计为遵守，部分遵守，不遵守计为不遵守；③手术量采用统计方式统计，分为已手术、未手术、拒手术。本次调查共发放120份问卷，当场回收120份，有效率100%。
1.4统计学方法 数据采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析，计数资料和等级资料以例数、百分比表示，行χ2检验。以P
2 结果
2.1两组患者对护理工作满意度的比较，见表1。
2.2两组患者依从性的比较，见表2。
2.3两组患者手术量的比较，见表3。
3 讨论
近视激光门诊室眼科重要的部门之一，与其他科室不同，患者大多数是在校生，或者是一些需要参与公务员体检或者兵检的社会人，手术期望值高，加上由于手术的部位是在正常眼睛的角膜上，谨慎之余对手术又存有顾虑，主要来源于担心手术是否能成功及手术后是否有并发症，因此患者及家属对医生的技术、手术的设备、护理的质量均持有高要求，针对患者的特殊性，实施首诊责任制护理，在提升患者的满意度和对手术的信心方面上，收到良好效果。
3.1运用首诊责任制护理模式，利于护士服务态度与沟通能力的提高 落实首诊责任制护理模式，等同于落实个人责任制护理模式，患者的满意度代表着首诊护士服务是否到位，表现在是否做到保持微笑服务，是否能用通俗易懂的语言提供咨询服务，是否有主动介绍自己，提供自己和医生的名片，主动告知科室24 h咨询服务电话，针对患者二次就诊，有预见性、计划性、主动性开展工作；针对手术患者，重视围手术期的护理，尤其是心理护理，通过交谈了解患者当下的情绪，个性化干预，鼓励患者积极配合手术，强调术前术后的注意事项，尤其是术前注视训练，关系到手术当天是否成功；术后定期回访，提醒患者复诊，对手术后1个月进行满意度调查，针对患者提出的意见建议进行可行性整改。
3.2运用首诊责任制护理模式，利于患者的依从性和手术认知度提高 利用首因效应，患者通常对首诊护士印象比较深刻，易使患者记住并接受其所讲解的内容及注意事项，从而提高患者的依从性，积极配合护理工作，重视术前常规用药和固视训练，心理上，手术如有顾虑能及时和首诊护士沟通，教会患者学会行为控制技术，如放松训练、深呼吸等，缓解负性情绪，避免手术时身体抖动、手部触碰无菌区，降低由于配合不佳而改期手术的几率[1]；术后遵医用药，合理用眼，用眼安全，定期复查，不存在侥幸心理，有不适立即来院检查。尤其高度近视的患者，需定期散瞳复查眼底，以防视网膜脱离，造成不可逆的伤害。
3.3运用首诊责任制护理模式，利于医护合作和医患关系的提高 通过首诊责任制护理，首诊护士对自己所负责的患者有全面的了解，健康宣教更加有效，能更好的配合医生实施诊疗，医生通过与首诊护士的沟通，更加全面了解患者的需求，制定最佳的手术方案，尤其是年龄小和年龄大的患者，根据患者自身的眼部条件情况以及在检查过程中的配合情况、心理承受能力，合理安排手术顺序，对于个别带有负性情绪的患者亦可提高警惕，加强术前谈话，减少医疗纠纷，大幅度的提升手术成功率以及高端手术的选择率，促进了医护合作关系，提高了医护工作的服务质量[4]。
参考文献：
[1]林建华，卢少萍，徐水能，等.首诊责任护士跟进照料老年卧床患者出院指导依从性的影响[J].社区护理，2014，29（13）：68-70.
[2]白妙琴.人性化护理在内科门诊护理工作中的应用[J].中国伤残医学，2014，22（8）：244-246.
[3]陈小霞，唐玲，肖帆.个性化心理护理干预在耐多药结核病围手术期中的应用[J].检验医学与临床，2014.，11（15）：2159-2161.
眼科门诊护理工作计划范文2
现将我一年来的工作总结如下：
一、免费白内障复明工作顺利开展
二、业务收入
2012年白内障免费复明手术取得各方面资金支持，总收入达到60万元，眼科中心门诊及自费住院收入达到4万余元。收住自费手术病人3例，使科室自成立以来，从单一门诊到收住手术病人，从单一到综合，在科室做大做强的道路上又迈出了坚实一步。
三、更新眼科设备
2012年医院投入30余万元购进了一批眼科设备，例如眼科手术显微镜、A/B超、非接触眼压计、角膜曲率计、裂隙灯，新设备的投入使用，使科室诊疗能力和诊断水平得到极大提升，解决了科室业务发展的“瓶颈”，提高了服务能力，满足了群众就医上的根本需求。
四、不断学习提高业务水平
一个合格的医生应具备的良好素质和条件，通过不断加强业务理论学习，努力提高自身的业务水平，阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，才能丰富自己的理论知识。经常组织医护人员参加省市举办的学术会议，并阅读杂志、报刊和网络信息，学量新的医疗知识和医疗技术，从而开阔视野，扩大知识面，提高科室业务水平，坚持用新的理论技术指导业务工作，更好为广大眼疾患者服务。
一、人员方面
增加科室人员，壮大科室力量。计划增加医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。
二、完善科室布局及相关制度
在现有基础上增加检查室一间(放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计)，治疗室一间，病房两间六张病床，诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜)，并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。
三、改善手术室环境
眼科手术室还不够规范，要有专人负责。将现有单冷空调换成冷暖两用空调，眼科大部分为老年人，改善天冷手术环境，保证手术安全。
四、扩大眼科医疗业务范围，增加手术项目
多参加各种学术会议，不断学习，多于同行交流，提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少，如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术，及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等，计划在2011年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术)，这些手术眼科来说是比较常见的，在目前出去进修还不可行的情况下，我们可将这部分病人预约好，请外院专家来院手术，逐渐带动科室的医生单独完成手术。
眼科门诊护理工作计划范文3
这一年来，在院领导班子的正确领导和大力支持下，在科室全体医护人员的共同努力协作下，全年的工作按照年初计划顺利完成。回顾过去的一年，无论从科室管理、医疗安全、业务能力、服务质量及总体效益方面，都取得了一些成绩，这一年来，我们有收获的喜悦，同时也感觉到了工作中存在的不足之处，现将2018年科室工作总结报告如下：
一、科室基本情况
2018年眼耳鼻咽喉科医生在册人数为13人，医疗助理5人，在职医生职称分布情况：副高1人，中职3人，初职2人。护士在职17人，护士职称情况：中职5人，初职:7人，护士：8人。病区实际开放病床位55张。设立独立专科手术间1间，专科门诊就诊区，专科诊室3间，各种功能室10余间，配备有眼科、耳鼻咽喉科常规检查、治疗设施，眼科专业有独立的医学验光配镜中心。
二、2018年业务收入情况
2018年总收入10371757.50元，较2017年增长19万余元，增长比例1.87%，按照xxx平均经济增长7.8%来说的话，我们科室2018年出现负增长。其中医疗收入约600余万元，占总收入的约60%，较2017年略有下降。
表一：16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入对比表
对比年份
16年（元）
17年（元）
18年
增长比
放射费
640931.00
629418.00
640196.00
1.71%
化验费
2273740.00
2581851.00
2230968.50
-13.59%
材料费
519378.16
622375.68
729461.13
17.20%
辅检费
575992.00
683540.30
564981.60
-17.34%
床位费
400031.00
379598.00
369996.00
-2.52%
诊查费
1317744.00
1301637.00
1408771.00
8.23%
治疗费
972882.70
1020159.60
1295176.50
26.95%
手术费
774658.00
841180.00
983464.00
16.91%
西药费
960331.14
1000504.52
1074383.32
7.38%
中药费
282231.99
281406.48
285564.65
1.47%
护理费
555254.00
489313.50
486418.00
-0.59%
其他费
1835846.60
1519783.30
952376.80
-37.33%
合计
9589413.59
10180767.38
10371757.50
1.87%
其中：放射费含：CT检查费，放射费。材料费含:一般材料费，特殊材料费。辅检费含：心电图检查，超声检查，胃镜检查及病理检查收入。诊查费含:诊查费，检查费。中药费含：中成药及中草药。其他费用含:挂号费，氧气费，麻醉费，护理费及血费。
以上统计数据为医院于2018年12月31日23:59:59电脑下载计算结果。
按照上表分析：
1、2018年收入增长比例在1.87%，按照xxx平均经济增长水平7.8%以上来说的话，我们科室2018年出现负增长。
2、医疗收入2017年约700余万元，2018年约600余万元，主要原因是2018年化验费和辅助检查费大幅降低，反而材料费提高。
3、材料费提高主要原因：首先，2018年以后，白内障患者使用的晶体改为高档晶体，平均每一枚晶体提高1000余元以上；其次，鼻窦炎手术术后填塞材料改用可降解纤维止血海绵有关；再次，增加了“鼓室置管手术”的材料。
4、护理费降低2895.30元，下降0.59个百分点,说明2018年收治患者减少或者是低护理级别的患者较多。
5、材料费、西药费、中药费等项目增长，对于科室诊疗能力和水平的提高无太大意义。
6、手术费、治疗费比去年有所增长，是与2018年手术台次明显增加有关，但是作为外科系统的临床科室，代表外科核心技术力量的指标，手术患者比例和手术级别不够，说明科室整体诊疗水平有待提高。
7、药品增长率控制满意，说明科室医生对药品使用控制较好、较为合理。
2018年，门诊人次约44201人次，较去年增长约1万余人次，增长比例：18%。收治病人2396人次，较去年增长47人次，增长比例为2%。
表二：16年17年18年眼耳鼻咽喉科收入对比表
对比项目
16年
17年
18年
增长比例%
门诊人数（人次）
35655
37457
44201
18%
门诊收入（元）
2296336.24
2615023.14
3119779.43
19.30%
门诊药费（元）
费用
707759.79
774093.29
870056.25
1.23%
药比
30.82%
29.60%
27.88%
-1.72%
配镜情况
费（元）
381338
406386
524492.00
29.06%
量（副）
841
862
2538
17.86%
住院病人数（人）
2248
2349
2396
2%
住院收入（元）
7293077.35
7565744.39
7251978.07
-4.14%
住院药品（元）
费用
534803.34
507817.86
489891.72
-3.53%
药比
7.33%
6.72%
6.75%
0.03%
2018年门诊量、门诊收入稳定增长，2107年和2018年门诊药品使用情况没有大的区别和变化，控制较为满意，说明药物应用已经规范化、合理化。眼镜配镜总体数量增长明显，主要为点亮眼睛项目增长较多，2018年项目免费为中小学生配出1522副眼镜，常规配镜良较去年有所增长。按照常规30万人口的县级医院，眼镜配镜业务应该能够达到100万元以上，我们离自己的目标还很远。
住院患者增长47人次，增长比例2%，收入出现倒增长30余万元，护理费、床位费倒增长，这些指标说明，2018年我科室在走下坡路。从数据中看出，患者增加了，药费、护理费、床位费、收入都出现负增长，可能是收治的患者病情较轻，重症患者减少，也可能是患者管理逐渐规范化，周转加快等原因。
2018年度手术台次比17年上升明显，基础医院眼科重要指标，白内障手术台次无明显上升，超声乳化白内障手术还在邀请专家手术，部分手术较去年下降，比如鼻内窥镜手术，作为外科系统，手术台次的下降代表着手术能力的下降，同时也代表着治疗水平的落后。鼻窦内窥镜手术台次的下降可能与中医院五官科的崛起有关。
表三：16年17年18年手术台次对比表
对比项目
16年
17年
18年
增长比
眼 科 手 术
白内障
150
173
185
6.93%
胬 肉
243
282
210
-2.55%
眼外伤
31
49
29
-4.08%
泪 道
13
25
8
-68%
其 他
62
54
41
-24.07%
耳部手术
鼓室置管
不详
不详
31
100%
鼓膜修补
不详
不详
43
?
耳廓矫正
不详
不详
21
?
其它耳部
45
71
8
-88.73%
鼻部手术
170
127
163
28.34%
喉部手术
5
1
3
200%
咽部手术
6
8
33.33%
其它手术
26
58
219
277.58%
合 计
745
846
969
14.53%
2018年手术台次增长123台，增长约14.53%，其中“扁桃体切除术、鼓膜切开+鼓室置管术、耳廓整形术”手术开展和新的手术方式都是手术台次增长的原因，颜面部肿物、甲状舌骨囊肿、耳前瘘管根治的手术形成新的常规手术开展，也是其它手术增长明显的主要原因。
对于手术分级来说，我科室手术分级中，主要以一级二级手术为主，在三级手术中，仅开展白内障手术，四级手术中仅开展鼻窦内窥镜下鼻窦开放术，三四级手术的能力有限。
2018年手术分级统计
月份
一级
二级
三级
四级
合计
1月
25
35
10
21
91
2月
7
32
8
12
59
3月
14
43
10
14
81
4月
16
20
14
5
55
5月
17
27
14
10
68
6月
21
35
8
14
78
7月
35
48
19
9
111
8月
19
53
8
38
118
9月
14
36
8
9
68
10月
23
25
14
17
79
11月
11
17
9
11
50
12月
11
21
11
16
59
合计
213
392
133
176
917
我科室是眼耳鼻咽喉科，县级医院五官科是眼科和耳鼻咽喉科形成的综合科室，在手术开展来说，我院还不属于开展较好的医院，在五官科领域里，能够在这一级医院开展的业务还很多，能开展的手术也还很多，我们手术能力还有很大的提升空间，还需要付出更大的努力。但是，治疗能力的提升，手术能力的提高，除了医务人员的努力，还需要有医院的支持，无论从扶持政策、资金支持、设备采购等等多方面都会影响科室发展，我们的提高进步是需要医院的大力扶持的，离开医院的扶持，我们将无任何发展可能。
三、药品、材料控制情况
2018年药品收入为1359947.97元，较去年药品增长约78036.97元，增长比例为6.08%，2018全年药品比率为13.05%。较去年增长0.46个百分点。材料费用729461.13元，材料占比为7.03%，材料增长107085.45元，较去年上升0.92个百分点。2018年材料增长主要在鼻窦内窥镜手术使用的填塞材料和白内障手术使用的软晶体上，药品及材料收入对科室发展无任何意义，但是诊疗能力和手术能力的提高可能会推高耗材和药品，我科室基本控制在较满意水平。
按照医院要求，药品指标控制达标。抗生素的使用逐渐趋向合理化，药物使用也趋于合理化。药品比例控制在较低水平，在诊疗能力提高后可能会上升。“可折叠人工晶体、可降解纤维止血海绵、鼓室通风管”等新型材料的使用必然导致材料费的增长。随之中国人民的生活水平提高，人民就医意识的提高，人民对健康的理解和需求日益增加，对高值耗材的需求也在增加。大部分患者在可选择的情况下，都会选择“贵重药品、高值耗材”。随之手术能力的提升，科室的发展，新手术和新项目的开展，我科室材料和药品比率还会增长，低药品、低耗材对我们现有的诊疗水平来说，可能并不代表着我们做的好！可能刚好反应了我们诊疗能力有限。
表四：药品控制指标
指标项目
2016年
2017年
2018年
增长点
药品比例
12.93%
12.59%
13.05%
0.46
基药比例
38.49%
34.77%
46.09%
11.32
抗菌药物使用率
64.61%
57.46%
59.52%
2.06
抗菌药物使用强度
52.22D
46.95
42.83D
4.12
一类切口使用率
11.13%
6.65%
6.72%
0.07
微生物送检率
62.32%
64.28%
66.88%
2.60
门诊抗菌药使用率
13.25%
14.63
10.85%
3.78
四、人才培养及流动情况
2018年科室护理人员按照医院总体布局进行培养，两名护士外出进修。选派两名医生到昆明知名三甲医院进修学习一年。2018年先后有15人次，被派出到省内外进行短期学习交流。2018年4月引进临床医疗助理2人，引进临床本科专业大学生1人，按照医院整体培训计划送出到省级三甲医院进行规培。
五、医疗、护理服务开展情况
为实现“救死扶伤、守护健康”的使命，在“提高医疗质量，保障医疗安全，改善服务态度，让患者及家属满意”的服务理念指引下，科室全体医护人员秉着“仁爱、敬业、严谨、团结、责任、奉献”的精神，各负其责，按质、按量、按时完成年初预定的各项医疗、护理、教学等工作任务。但离医院的总体要求，我们做得还不够，离患者的满意还很远。
六、新技术、新项目开展情况
2018年我科室通过外出学习、邀请上级医院专家等方式，继续开展“白内障超声乳化技术”，初步确定形成“眼前段激光、眼底OCT指导下的眼底疾病诊疗”新技术发展方向。并在“扁桃体切除术、鼓膜切开+鼓室置管术、耳廓整形术、甲状舌骨囊肿”等手术形成常规化诊疗项目，在咽部，耳部手术方面进行学习提高。外出进修医生回来后，把“支撑喉镜手术”拟定为发展方向。通过邀请省内外知名专家到我院指导开展“眼袋手术、喉癌切除术，中耳及鼻窦内窥镜”等手术，力增科室多方面发展，继续协调邀请助听器验配师及专家到我院指导我院医护人员进行助听器验配业务。
七、贫困白内障及新生儿听力筛查项目开展
我院作为云南省政府规定的“云南省白内障复明手术工程”定点医院。科室医务人员通过培训、宣传、走村入户等方式，到各乡镇、自然村、村民小组开展眼病筛查，严格按筛查方案分步实施初筛、复筛、转送、确诊、手术等程序，2018年共筛查群众300余人次，白内障患者60余人次，全年共完成185名符合手术条件的白内障患者，确保全县白内障患者复明手术任务圆满完成。
通过科室及全院医护人员及相关科室医护人员的共同努力，我科2018年一共对2770名新生儿进行听力筛查。对179名初筛阳性新生儿进行电话随访，57人到我院进行了复筛，按质按量圆满完成上级卫生行政部门交给的任务，为我县新生儿听力筛查工作做出了重要贡献。
2018年，在县委、县人民政府和县卫计局的关心和协调下，在医院领导班子的关心指导下，全科人员共同参与完成了“点亮眼睛”公益项目。两期项目一共筛查116所学校，28258名中小学学生，为2273名学生进行了复筛验光，给1522名学生验配了免费眼镜。
八、健康扶贫白内障大病集中救治情况
2018年是xxx脱贫摘帽年，作为xxx最大的公立医院，我院是xxx健康扶贫工作的领头羊、排头兵。为了充分贯彻落实云南省《健康扶贫30条措施实施方案》，进一步推进实施“光明扶贫工程”活动，让更多的建档立卡贫困白内障患者享受免费手术，重见光明。在院领导的关心和领导下，我们全年入院诊治235名建档立卡户患者，通过我院扶贫办公室工作人员的辛勤工作，与22余名建档立卡户白内障患者及家属取得了联系，集中救治了21名符合手术条件的建档立卡户贫困白内障患者。选派医护人员到平原镇高里村和苏典乡勐嘎村患者家中检查、了解患者情况，做好宣传工作，详细讲解手术方案和手术风险，消除患者及家属顾虑，让贫困白内障患者重见光明。
九、科室未来发展规划与展望
在过去的一年里科室整个团队付出了不懈努力，今天的成绩代表的是过去，2019年又是新的开始，是新的起点，我们将一如既往的继续努力学习、艰苦奋斗、面向未来、勇往直前。我们将建成人才梯队合理，业务能力较强，能够完成本县眼耳鼻咽喉科常规诊疗任务的科室，也将在科室形成分组诊疗团队，为未来能顺利进行眼科，耳鼻咽喉科分科做准备。
中国有句古话“巧妇难为无米之炊”，在新的一年里我们希望，得到医院的大力支持，无论从政策扶持、资金支持、设备采购等等多方面都支持我科室发展，我们的提高进步是需要医院的大力扶持的，离开医院的扶持，我们将无任何发展可能。作为县级医院眼耳鼻咽喉科，我们坚决按照国家政策及上级卫生行政部门要求，在院领导班子领导下。进一步贯彻“科技强院、人才兴院”的核心理念，认真落实“提高医疗质量，保障医疗安全，改善服务态度，让患者及家属满意”的服务理念。“一个人走路能走得更快、一群人走路能走得更远！”在新的一年里，我们团结一切可以团结的力量，继续秉承着“仁爱、敬业、严谨；团结、责任、奉献”的精神，深入贯彻执行“以患者为中心，以服务质量为核心；以病人满意、员工满足为己任”的办院宗旨保障医疗安全、积极开展新业务推动科室不断发展。
眼科门诊护理工作计划范文4
一、领导挂帅，成立对口支援工作领导小组和技术指导小组
实施对口支援农村卫生工作是贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会精神，坚持“以人为本”的科学发展观，提高农村常见病、多发病的诊疗水平，促进城乡卫生事业全面协调发展的一项重大举措。为确保对口支援农村卫生工作卓有成效地开展，院党委及医院领导班子高度重视。2006年5月8日，成立了由医院党政领导、党办、院办、医教科、护理部等职能部门负责人组成的对口支援工作领导小组，院长任组长，亲自抓，党委书记等分管领导任副组长，具体抓，分工负责，责任明确。
二、及早行动，认真做好前期准备工作
（一）深入受援单位调查了解情况
2006年5月6日至12日，由院长率领对口支援工作考察组一行6人，先后到我院对口支援的灵山县石塘镇卫生院、凌云县人民医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院进行调查研究，了解受援单位的情况。我们所支援的四个单位，一是边远山区，路途遥远，工作、生活环境均较艰苦；二是点多分散，；三是经济薄弱，基础设施与设备落后；四是专业技术人才缺乏；五是观念落后；六是规章制度不健全，管理不到位；七是各受援单位发展不平衡，除凌云县医院基本建设和环境条件较好之外，其他三个乡镇卫生院均较差，要全面完成工作目标任务十分艰巨。
（二）结合实际，制定工作计划和实施方案，狠抓落实
调研组回院后，根据受援单位的情况，并结合我院的实际能力，制定了对口支援农村卫生工作计划和实施方案，重点帮助受援单位加强门诊、急救、检验、感染性疾病、产科等建设，加强医院管理，建立健全医疗规章制度、技术规范，让受援单位逐步走上制度化、规范化的科学管理轨道；提高受援单位的医疗服务能力与服务质量。
（三）三方共同签订支援协议，明确各自的工作目标和任务
为明确各方工作目标与任务，2006年6月3日、7日，我们分别与四个受援单位及其上级卫生行政主管部门，三方共同签订对口支援协议，协议提出七大工作目标和具体工作重点。自签定协议以来，各方履行协议，尽职尽责，加强联系，建立良好的沟通，工作配合协调很好。各项工作得到了较好的落实。
三、克服困难，扎实实施支援计划
（一）派去业务骨干，帮助受援单位提高医疗技术水平
1、2006年6月15日，我院从内、外、妇、放射、检验科精心挑选内分泌科副主任、主治医师，普外科副主任、主治医师，妇产科主治医师，放射科主治医师，检验科副主任、主管技师5名技术骨干组成医疗技术小组，派到凌云县人民医院工作一年。随后，我们又先后派出两批共10名医师长期驻凌云县人民医院。他们是：等。他们都是高年资的主治医师以上，其中科副主任5名，副主任医师（护师）2人。医疗技术小组人员，通过开展坐诊看病、查房、会诊、组织抢救危重病人和手术演示等技术指导，帮助受援医院提高医疗服务能力和服务质量。如，主治医师在妇产科工作兢兢业业，经常加班加点，平时在病房认真带教查房，一丝不苟，详细检查与讲解；还定期举办科内业务小讲课，并率先在凌云县医院开展阴式子宫切除术、输卵管开窗术、卵巢肿瘤清除术等适宜新技术，使凌云县医院妇产科诊治水平有了显著提高。据统计，十个月来共完成手术近百例，得到了医院上下以及病人的一致好评。内科副主任、主治医师到内科后，与科主任一起严抓病历书写质量，完善三级查房制度及危重病人抢救、会诊制度。经常在科室开展业务小讲课，疑难病例讨论。而且承担二线值班任务，遇到急危重病人时，随时到病房参加抢救工作，指导科内年轻医师进行各种内科常见临床操作；并且平时还接诊慕名而来的内科门诊病人。对病人耐心、细心，业务技术过硬，得到了县医院领导及患者的一致好评。十个月来共接诊门诊病人数百人，而且使内科如高血压急症、心率失常、心衰、糖尿病酮症、脑血管意外等急症重症抢救成功率较前大为提高，亦使凌云县医院内科整体水平得到较大的提高。主治医师在放射科工作是最辛苦的，因为县医院放射科人手较少。郭主治为凌云县医院建立了晨会阅片报告制度，并且多次在科内为年轻医师进行业务讲课，配合看x光片，使他们业务水平提高较快，郭主治凭着多年的临床经验为凌云县医院放射科纠正了多份漏诊的x光片，为病人解除了痛苦，同时也赢得了县医院同仁的尊敬。
他们还配合当地卫生局到逻楼镇、加尤镇及沙里镇开展了义诊活动。热情、耐心为1000多名患者解除了病痛，得到社会的一致好评。
2、2006年，当我们
得知凌云县医院承担凌云、乐业两县的白内障复明工程任务而眼科医生不足的情况时，医院领导对该项工作非常重视，把它视为我们分内的事，于2006年9月20~28日、10月13~16日，先后两次派出眼科主治医师、医师、主管护师3人组成支援白内障复明手术医疗队，赴凌云县支援该院开展白内障复明工程手术任务，期间共完成手术80例。在这次支援行动中，我院眼科黄光初主治医师，把经他改良的电凝环形撕囊仪在白内障复明手术中的临床应用研究新成果毫不保留传授给凌云县医院眼科医生。该技术具有先进性、实用性，安全、效果好、操作简单易学等特点，手术效果相当满意。黄光初主治医师精湛的技术得到了当地县政府、民政局、县医院和病人的高度赞扬。
此外，根据本我院的实际能力，对派去支援乡镇卫生院工作人员，采取以短期工作为主，灵活安排的办法，以缓解受援点多，安排人员困难的矛盾。据统计，我院先后派去专家或业务骨干到凌云县人民医院、凌云县加尤中心卫生院和凌云县逻楼中心卫生院工作共8批26人次；到灵山县石塘镇卫生院工作的专家有9批43人次，累计派去专家或骨干17批共69人次，其中属短期工作有12批50人次。
（二）帮助受援单位培训人才
我院采取“走出去，请过来”的办法，通过派出业务骨干到受援单位传、帮、带，开展学术讲座或举办各种业务培训班，安排业务骨干来我院进修，收到了较好效果。
1、开展学术讲座或举办业务培训班73次（期），培训医务人员3000多人次。
2006年5月8日，我院院长在凌云县考察期间，给凌云县卫生系统各单位的正副职领导、县直医疗卫生单位职工约300多人举办了一期关于“医院管理与改革”的专题讲座，对提高医院管理水平和更新观念起到了积极的促进作用。2006年7月15日，医教科谭宗群科长再次到凌云县了解项目进展情况时，又给该县卫生系统医务人员举办一期“医疗纠纷防范与处理”专题讲课，约有300名医务人员到场听课。2006年11月8日，医院党委书记，到凌云县检查对口支援工作落实情况时，还给凌云县医院全体医务人员举办一期“如何为病人提供优质服务”专题讲课，使医务人员服务意识得到了提高。2006年7月，我院康复科主任、名老中医施显美副主任医师等专家前往凌云县进行中医养生保健讲座，受训人数近500人。
两年来，我院派去的技术骨干到凌云县医院工作至今，结合临床工作，给该院医务人员举行各种专业知识讲座，共52次。其中，（1）内科主治医师在科内讲了“糖尿病酮症酸中毒、高血压病的诊治、高血压病的鉴别诊断、难治性心衰的诊治、甲亢的诊治、肺心病并心律失常的诊治、糖尿病的诊断与分型、冠心病心肌梗塞的抢救、合理使用抗生素的原则、病历书写中应注意的几个问题”等。（2）外科主治医师黄新讲了“急腹症的诊治，肝胆疾病的手术方法，肛肠疾病的处理原则，外科感染、败血症的处理”等。（3）妇产科主治医师讲了“孕妇监护、胎膜早破、慢性宫颈炎、宫颈癌、葡萄胎”等诊断与处理。（4）放射科主治医师郭李军讲了“肺癌的x线诊断及其鉴别诊断、先天性心脏病及获得性心脏病的诊断及鉴别诊断、ct检查对肺小细胞癌诊断的帮助、ct对脑内脑外占位性病变的诊断及应注意的问题、数字化x线影像的发展及展望、糖尿病性骨病的x线表现”等等。（5）检验科主管技师讲授了“有关仪器故障排除的常识、细菌的耐药性问题及检测、乙肝病毒pres1及抗pres2检测及其临床意义、室内质控失控和室间质评不合格项目原因分析及处理措施、标准化体系及其在血细胞分析中应用、生殖道沙眼衣原体的实验检测及其临床意义”等。
2、根据受援单位选派骨干进修计划，我院安排凌云县医院、凌云县逻楼、加尤两个中心卫生院和灵山县石塘镇卫生院进修25人（其中，凌云县医院12人，凌云县逻楼中心卫生院3人、加尤中心卫生院4人，灵山县石塘镇卫生院6人），到我院进修人员全部免收进修费、住宿费；凌云县三个受援单位选送的进修人员还免收伙食费。
（三）协助受援单位加强管理，建立健全医疗管理规章制度
结合开展医院管理年活动，协助、指导受援单位建立医院主要医疗核心制度，修订已过时的制度，补充新规定有关内容共计87项。
（四）根据本单位的具体情况和受援单位的实际需要，帮助受援单位加强基础设施建设，将部分医疗设备赠送受援单位。
1、2006年9月20日，为了支援凌云县医院开展白内障复明工程手术任务，我院赠送两套电凝环形撕囊仪，价值约1.8万元。
2、帮助灵山县石塘镇卫生院加强基础设施建设，如由我院出资5154.00元进行产房改造装修，加强了该院的产科建设，于今年4月通过了市卫生局产科建设质量评审；还给该院赠送医生工作服50件、病床、床垫各12张、担架车1张、心电监护仪1台，总价值34250元。
四、取得显著成效
（一）受援单位诊疗水平和服务水平明显提高，主要的医疗质量指标如急危重症病人抢救成功率、治愈好转率、出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率同比提高。病死率、无菌手术切口感染率同比降低。医技科室出具的诊断报告准确、书写规范。
眼科门诊护理工作计划范文5
茂名市人民医院骨科，广东茂名 525000
[摘要] 目的 探讨如何应用“五常法”提高门诊护士的综合素质。方法 运用“五常法”对目前护士存在或潜在的问题进行评估，结合相关的调查表格进行定期的自评和互评，有效的指导日常管理和年度考核。结果 经过一段时期的努力，护士个人达标率由相较于活动前有了显著的提升；团结互助由实施前的57%升高到88%，劳动纪律由实施前的65%升高到88%。结论 应用“五常法”可以有效的提高门诊护士的综合素质，对护士长的思考方式进行改善，锻炼护士的胆识，提高护士长的示范能力，实现团队精神和竞争力提高的目的。
关键词 “五常法”；门诊护士；综合素质
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）03（c）-0161-02
[作者简介] 柯杏（1981.5-），女，广东苏名人，本科，主管护师，研究方向：护理管理。
随着社会经济的增长，人们的生活工作节奏越来越快，人们开始越来越重视身体的健康，目前医疗保险门诊治疗项目逐步增加，在门诊接受诊治的病人越来越多[1]。因此，门诊治疗和护理的增多，就给门诊护士提出了很高的要求[2]。目前，该院大力进行硬件建设，硬件水平已经满足相关按要求，那么就需要致力于护理品质的提高[3]。为探讨如何应用“五常法”提高门诊护士的综合素质，该院骨科室在2013年7月—2013年12月应用了“五常法”原理来探索人员品质管理，取得了不错的成绩。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院骨科室应用了五常法来提高门诊护士的素质；护士总数为26例，其中，男性14例，女性12例，年龄为19~24岁，平均年龄为22.4岁。学历方面，有3名为研究生学历，7名为本科学历，15名为大专学历，1名为中专学历，该院在2012年1月—2013年1月期间实施了五常法，研究对象为全体护士。
1.2 实施方法
1.2.1 成立自评、互评“五常法”核心小组 发动全体工作人员参与到这项工作中，对上级领导进行报告，且获得必要支持。依据医院确定下来的发展规划，将科室的具体情况纳入考虑范围，设立自评互评表格，涵盖计划、目标和调查内容等，护士对自己表现进行评价，其他人员则开展互评工作，同时，注意收集相关信息，提高评价质量。为了体现公正，采用无记名投票的方式，且不需要护士长参与到下属评分之中，一一确认各个栏目的档次，对分数合理统计，将护士各个单项成绩和总分的百分比列出来，排列位置[5]。护士长查看整体结果，本人掌握自己的详尽结果，在科室备案所有资料和统计结果，可以留作以后对照。
1.2.2 应用“五常法”理念来管理评估和预测当中出现的问题 常组织：首先着手的方面是医德医风和职业心理素质方面，团结写作，完善沟通技巧，落实岗位职责，遵守各项劳动纪律，操作依据流程进行，有较强的工作责任感，进行自评互评工作，一般将等级分为四个档次。护士长对所有信息实时搜集，结合平时的观察结果，配合核心小组成员对每一位护士的动态进行分析和研究，对用人的计划和方法进行探讨。常整顿：其次，要依据以人为本的原则来开展品质圈活动，在自评互评当中，护士长需要反复和单项表现欠缺以及特差高于50％的护士谈心，进行必要的指导，对他们的些许变化进行赞扬。提高对病人服务的态度，掌握沟通技巧，巧妙的应用医疗法规，并有机结合人性化服务。常清洁：结合具体情况，巡导护士预发卫生用品，经常整理本班工作范围，病人流动场所保持整洁，直线直角管理桌椅。同时，管理护士仪表仪容以及文明用语的使用情况。常规范：对每天各个环节执行者的职责进行完善，完成治疗之后，治疗卡需要有1年的保存期。实施护士、运输工人以及检验室3个方面来共同对抽血标本的数量和质量的流程进行验收，对血液标本中出现的错误及时纠正；落实各个护士岗位的要求和职责，对每一班护士的工作流程和职责进行细化和优化，维护科室工作的秩序，合理分工，实现团队精神全面提升的目的。常自律：通过评定的过程，让每一个员工对个人的优缺点进行明确，可以针对性的强化自身修养。落后的护士和个人对自己制定的目标和计划进行改善，她们的些许进步都需要大家用鼓励的眼光去看待。优秀的护士需要再接再厉，为科室工作树立榜样，发挥模范带头作用。
1.3 评价标准
采用自制的评分表格，一共有60项分值计算项目，权重总计100，累计应得满分为200分。按照标准、分值、权重来进行评分，每项所得分乘以权重在累加为考核得分。得分率=得分/ 200×11%。统计互评、自评结果，团结互助高于70％为达标，低于70％为未达标；劳动纪律效率高于70％为达标，低于70％为未达标。
1.4 统计方法
所有相关数据，均采用spss17.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用χ2检验。
2 结果
五常法实施前，团结互助高于70%的为15人；实施后，有23人高于70%；差异有统计学意义（P＜0.05）。在劳动纪律方面，实施前有17人高于70%，实施后有23人高于70%；差异有统计学意义（P＜0.05）。实施前，出现差异为2例次，实施后，没有出现差错例次。五常法实施前，有16人占到总分的80%以上；实施后，有23人占到总分的80%以上；差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
“五常法”已经被广泛应用于各种机构中，作为一种先进技术，可以实现安全性能提高以及品质环境提高的目的[4]。在医院护理工作中推行五常法，将显著提高医疗护理水平，改善理人员的工作环境。另外，“五常法”运用于护理工作，还能够有效避免过期药品运用在临床上，确保了医疗安全。
在该组研究中，将五常法应用到门诊护士工作中，护士个人达标率由相较于活动前有了显著的提升；团结互助由实施前的57%升高到88%，劳动纪律由实施前的65%升高到88%；实施后，个人差错发生例次也得到了减少。李倩华和伍玉琴的研究当中实施后团结互助率达到了90%，劳动纪律达到了87%，与该次研究相差不大[2]。
综上所述，应用“五常法”可以有效的提高门诊护士的综合素质，对护士长的思考方式进行改善，锻炼护士的胆识，提高护士长的示范能力，实现团队精神和竞争力提高的目的，值得在在医院大力推广。虽然在该次研究中，可能存在部分医护人员态度不够端正，评价不够诚恳等因素，但研究结果仍具有很大的现实意义。
参考文献
[1]彭早玲.运用“五常法”加强妇科门诊诊室物品管理[J].中国保健应用，2012，2（11）：123-125.
[2]李倩华，伍玉琴.应用“五常法”对门诊护士综合素质管理的探索[J].护理研究，2005，2（27）：87-89.
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[4]陈乃平.“八心服务”在手术室护理工作中的应用[J].中国社区医师，2010，2（24）：124-125.
[5]周怡.谈提高护士的综合素质[J].健康必读，2012，2（3）：125-127.
[6]曾宪涛，李红文，陈艳艳.五常法在门诊口腔护理质量管理中的应用效果[J].中国现代药物应用，2013，2（15）：87-88.
眼科门诊护理工作计划范文6
2019年，我院在县委、县政府正确领导下，在市、县卫健局的亲切关怀下，坚持以新时代中国特色社会主义重要思想为指导，坚持以门诊综合楼搬迁，带动服务能力全面提升这条主线，坚持以二甲复审全面整改提高为突破口，狠抓强化医疗质量管理，强化学科建设，优化基础设施，创新体制机制，打造优质服务，努力为广大患者提供全方位、全周期高效率的医疗服务，较好地完成了全年的各项工作任务，现总结如下：
一、 各项指标完成情况：
截至2019年11月底，全年共完成收入6358.3万元，其中医疗收入4670.1万元，财政补助收入1679.3万元。服务门诊病人72096人次，较去年同期增长2.59%，服务住院病人8756人次，较去年同期增长21.3%，实施住院手术治疗为1380人次，与去年同期持平。全年药占比39.6%。CT检查服务患者8994人次，较去年同期增长35.6%，核磁检查服务患者4085人次，较去年同期增长8.4%，彩超检查服务患者15385人次，较去年同期增长7.5%，化验检查服务患者64629例次，较去年同期增长4.46%，DR检查服务患者18571例次，造影检查服务患者846人次, 较去年同期增长17.9%，心电图检查服务患者13643人次，较去年同期增长19.16%,病理检查服务患者1129例，较去年同期增长36.5%,胃镜检查服务患者256人次。
二、项目建设工作
1.积极推进项目工作，大力改善就医环境。一是经过多年的建设，我院新门诊大楼于本年度正式投入使用。从今年十月份到十二月份，先后对内科，外科和手术室进行了搬迁。维修改造老门诊楼，完成了120指挥平台系统的升级改造搬迁，急诊科整体搬迁。二是关停燃煤茶水炉，为各个住院部安装电热水器；建立医疗废弃物暂存地，进行医疗废物集中收集处理；拆除旧车库、老CT室，硬化院坪，实施门诊楼综合体亮化工程。三是采购窗帘，购置工位桌椅，配套设备，装修科室；新建远程会诊室、示教室；安装楼道候诊椅，改善候诊设施。
2.接大暖、更新床单元设施、实施环境卫生、保洁工作外包。住院综合楼工程，开工建设，目前正在进行桩基础浇筑。为了更好地体现我院职工的新精神面貌，我院在全体职工形象建设方面，投入大量资金，为全院职工重新定制了工作服，为病房添置了新床单被套。建设新锅炉房，积极推动老城集中供暖对接，自大暖接通以来，供暖效果较往年有了明显好转。今年，将我院保洁工作进行政府采购由第三方公司进行管理。从目前运行情况来看，我院新门诊大楼及环境卫生有了明显改观，保洁工作基本到位，各楼层、各病区真正实现了清洁干净。新楼项目工作各种检测业已完成，就医环境不断改善，患者的就医舒适感明显提升。
三、扎实推进健康扶贫工作：
1.积极推进二甲复评整改：二甲医院复审达标既是全县健康扶贫冲刺清零的一项重要工作，也是我院等级认证关键工作。为了确保复评工作顺利推进，医院成立了等级复审工作领导小组，并下设了办公室。院长亲自任组长，各院长分工负责，按复评内容包干成块，有关职能科室和临床、医技科室负责人组织实施，同时,为了确保工作质量,保证工作进度, 整体复评工作坚持以自查自纠为基础，以整改完善为目标，成立了6个质量考评组，确定了业务主办，分别由各分管院长归口负责，层层把关，齐抓共管。先后召开专题会议9次，自查会议12次，专题整改会6次，赴上级医院观摩学习1次，历时两月的自纠整改，经2019年8月9日市卫健委二级综合医院等级评审专家组的评审，9月3日评审专家组对评审整改情况的复查，达标通过评审。
2.持续开展 “一人一策”家庭医生签约健康帮扶工作。
医院建立了三个医师签约团队，抽调骨干医师30名，由三名副院长各任小组长，对湘乐镇14个行政村、盘克镇（包括观音）20个行政村；春荣（包括石鼓）19个行政村、九岘乡6个行政村；南义乡11个行政村、金村乡6个行政村的建档立卡户进村入户，按照《甘肃省建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶措施制定简明指导手册》要求，根据乡镇卫生院的安排，每月开展下乡一次，与市、乡、村团队成员落实重大疾病“一人一策”帮扶措施，协助乡、村两级签约医生入户制定慢性病、常见病、多发病“一人一策”帮扶措施。
3.认真实施光明扶贫工程。为了顺利推进项目工。医院对眼科业务拓展给予大力支持，从人员培训、设备购置、专家引进全力支持，先后派出5人赴兰大一院、北京301医院、北京同仁医院眼科进修学习，从病人管理、手术配合、检查诊断进行全方位培训提高。其次是重视义诊筛查，确定一名副院长负责，组织眼科团队，在南义、九岘、春荣、石鼓、金村、湘乐、盘克、平子、良平、米桥、新华、中村、政坪、瓦斜、焦村、坳马等乡镇卫生院、各村部进行白内障等眼科疾病筛查及有关扶贫知识的宣传。先后发放宣传资料2000余份，筛查患者1800人次，自“光明扶贫”工程开展以来，共为360多名患者实施手术治疗，其中免费救助精准扶贫户113人次，五保户2人，救助双眼白内障患者3人次，垫付救助资金4.26万元。
四、持续深化医疗改革
1、积极推动绩效分配制度改革。年初经多次测评，反复讨论，确定了绩效考评指标和薪酬分配权重。建立了以单项绩效考核为主，双百制考核为补充的考核模式。单项考核根据大夫所完成的门诊及住院工作量进行赋分量化考核，护士参照大夫的业绩赋分量化考核，职能科室根据岗位描述及工作业绩进行赋分量化考核，按月考核，直接核算，按月兑现，双百制考核按照工作量、工作质量、医德医风及科室管理等项目进行考核。通过分配方式的改革，职工工作积极性和主动性明显增强，各科室工作量及质量都有了不同程度的提升，全年业务收入较去年同期增长20.39%。
2、有序推进医保支付制度改革。全面落实“先看病，后付费”制度，实行异地就医住院直接结算和“一站式”结保。建档立卡贫困户免交住院押金，对低保户、五保户户及25种重大疾病建档立卡贫困户患者，在收费室当场核算，一站式”结报。止11月底，共结报农村低保户1088人，医院垫付资金630825.15元，特困户患者121人，垫付资金103191.23元。结报城镇居民低保户72人次，垫付资金53777.6元、精准扶贫户734人次，垫付资金550106.29元、结报大病保险患者650人，垫付资金337783元。建档立卡贫困患者报销率均达到了85%以上。实施异地住院结算 51人，垫付资金172384.51元。
3、全面深化药事管理制度改革。继续推行基本药物制度和药品采购“两票制”，全部药品实行零差率销售，严格执行医保目录，基本药物、非基本药物全部在省级采购平台集中采购，由市卫健委确定的企业配送，全年基药使用品规占总采购品规的 70%，金额占总采购金额的55%。积极落实药品带量采购制度，带量采购药品12个品种。严格试剂、耗材购销管理，坚持公开透明，按规定在省市平台集中采购，阳光采购。严格药物应用的监管，每月对销量排名前十位的药物进行排名，对排名第一的药物停止采购。开展药物使用合理性评价、处方点评、药占比、抗生素使用占比评价活动，对超标科室、人员进行全院通报、经济处罚，全年共处罚不合理用药 32人次，金额18353元，起到了警示、规范的作用。全年药占比降到 39.6 %，百元医疗收入中卫生材料占比21 %。
4、优化科室职能，创新科室设置。对门诊护理部、外勤中心的职能进行了优化，调整了科室人员构成，建成了集门诊输液注射、治疗及取药、陪检、标本送检职能为一体的门诊-外勤中心，有效地改善了人浮于事的工作局面。建成标准的消供中心，取消了手术室自消自供，承担起全院消供任务，改变了科室功能重复，资源浪费现象的发生；眼科各种检查设备进一步完善、更新，各种眼病检查可实现一查到底。新建层流手术室六间，百级手术室一间，可用于完成器官移植等高精度手术，万级手术室三间，十万级手术室两间，建成了层流苏醒重症医学科。
5、全面完成审计工作。为了进一步规范医院科学管理和运行，县审计局对我院进行了为期一周的全面审计，针对审计过程中提出的各项问题，我们积极采取措施“辨证施治，对症下药”，及时有效的整改落实。
五、积极实施人才兴院，努力推动学科建设。
1、推行学习强院，人才兴院，狠抓人才队伍建设。本着培养基础人才，强化骨干人才，引进高尖人才的发展理念，多措并举，加强人才队伍建设。先后派员26人次，赴天津河东区医院、北京301医院、北京同仁医院、甘肃省人民医院、兰州大学第一附属医院等三级医院医院进修急诊、眼科、泌尿、超声、病理诊断等专业。派员参加省、市各专业学术会议10余次，邀请武汉亚洲心血管医院、西交大二院、兰大一院、省二院、西安中童医院、市人民医院等专家，进行义诊、讲课20余次，通过手术示范、专题讲座、病例讨论、查房等进行传、帮、带，促进科室团队技术水平的整体提升。积极引进基础人才，争取分配本科生4人，自主招聘专技人员30人，根据全院业务发展需要，在兰州市租赁公寓，派出专业骨干、护士长、专科护士在兰大一院、省中医院、郑大一院进行组团式轮训，通过轮训引进管理、学习技术，提高能力。
2、持续加强推进学科建设。以门诊综合楼搬迁为契机，大力加强学科建设。一是组建了立4个专业相对独立的内科，建成重症监护.麻醉苏醒室、妇科洗婴室、儿科智能雾化吸入室。 二是积极推进临床五大中心建设，内三科卒中中心，内一科胸痛中心，都依照相关要求做了大量的工作，制定了相关制度及其运行流程，已经初见成效。开展了人员培训，科室设置，组织机构、制度流程的建立，病例上传等工作。改造完成了孕产妇救治中心，积极制定方案，筹建血透中心、危重儿童及新生儿救治中心。三是按标准完成了医学影像中心、心电中心、检验中心及消毒供应中心的建设工作。心电中心与南义、太昌卫生院两次开展互联互通。完成了病理中心设备的招标采购、人员培训、房屋改造等工作；四是我院内分泌疾病治疗逐步规范，开展了糖尿病、甲亢的相关化验检查。治疗上与上级医院建立相关专业微信群，就疑难特殊病例进行探讨交流，不断提升业务水平。
3、全面落实三级医院对口帮扶方面：一是建成了天津河东区及甘肃省的远程会诊系统，与天津河东区医院及全省三级医院开通了远程会诊业务。二是与甘肃省中医院建立了对口支援帮扶关系，建立了对口协商机制。省中医院重症医学、检验、药学、护理学、骨伤科专业的5名专家在我院开展驻点帮扶。队员先后诊治门诊患者960余人次，住院患者1350余人次，参加院内各类会诊40余次，进行了科室大查房20次，诊疗危重症患者18名，参与骨科手术30台，进行全院业务学习讲课14次，开展电话远程医疗会诊11次。通过讲课、查房、手术及 “师带徒”方式带教医护人员，提升服务能力。帮助科室开展了中心静脉穿刺置管和血气分析、呼吸机辅助通气常规、中医适宜技术热敷、拔罐、穴位贴敷等业务。举办冬病夏治贴敷暨大型义诊活动，免费贴敷“三伏贴”2400余贴，服务群众300余名。三是不断加强紧密型医联体建设，加入了甘肃省中医院医疗联盟、甘肃省中医风湿骨病专科联盟。
六、稳步推进信息化建设。按照县级医院信息化建设标准，积极推进信息化建设。一是大力加强网络安全管理，积极应对3.09网络安全事件，认真筹划网络安全等级保护，确定了专职的信息安全管理人员，建立了值班制度，和县电信局协作完成机房托管，进行了数据云备份。二是全面启用了甘肃省全民电子健康卡，取消了实体就诊卡。对接启用全省双向转诊信息系统，实现了网上双向转诊，更新升级LIS、PACS系统，推行全结构化电子病历，推进银医通工程，开通了微信支付、支付宝等支付功能，方便了群众。对接了甘肃省远程医学信息平台，与甘肃省省级医院、天津河东区医院开通了远程会诊业务。
七、全面强化中医药工作：重点强化康复理疗业务，从人员培训、科室设置、设备购置等方面进行全方位加强，派出医师、理疗、护理4人赴郑州大学附属一院进行组团式培训，学习现代康复理疗技术，购置中频治疗仪、偏瘫治疗仪等康复理疗设备20多件，建立了集PT训练室、OT训练室、吞咽训练室等为一体的康复理疗大厅，逐步开展了康复理疗业务。与甘肃省中医院合作共建了风湿骨病·康复·中医科，于2019年11月11日成立并正式运行，科室以开展针刀、火龙拔罐蜡疗等中医诊疗项目为特色，填补了我院中医药学科建设中的空白，为广大群众提供优质的医疗服务，截至目前共收住院病人114人。建立中医诊室3个，独立开设中草药房，推行中西医结合病历、中医参与会诊查房、西医科室中药消耗量月统计考核等制度，把中医适宜技术的应用纳入单项绩效进行考核，增添中药颗粒剂，鼓励职工学中医、用中医，大力发展中医药文化。
八、加强医疗质量管理、保障医疗安全，推动业务发展
1.强化质量管理组织，完善制度流程。加强了医务科、质控科人员力量，充实了专职人员5名，兼职人员2名，装修搬迁了医务科，更新了办公设施。围绕二甲复审整改，调整管理组织12个，修订管理制度120余条，建立各类预案40余部，优化管理流程41项，有效减少了医疗风险的发生。
2、定期召开医疗质量分析会对病历、处方质量进行点评、病历书写质量及时性检查、临床路径管理、院内感染管理、查房、会诊、远程会诊制度的落实情况、分级诊疗的管理、临床准入制度的落实、电子病历管理、转院病历讨论制度、业务学术交流制度执行情况进行通报。对出现的医疗质量问题及时指导改进或者进行相应的处罚，有力地促进医疗质量进一步提高。
3、不断强化“三基三严”训练。坚持以“夯基础、提质量、优服务”为途径，有计划有目的进行医务人员三基三严训练和考核。举办全院业务学习、专题病例讨论24次，邀请知名专家授课举办各专业专题培训7次，组织急诊急救演练2次，组织医护考试1次。
4、搭建平台，创造条件，促进新业务开展。检验科与甘肃省同享医学检验中心建立了协作业务，病检科开展了甲状腺过氧化物酶抗体测定、甲状腺球蛋白抗体测定、血栓四项检测和HPV、免疫组化检测业务。B超室开展了NT检查、盆底超声检查、超声可视下宫腔手术。妇产科开展了疤痕子宫药流后在介入超声直视下清宫术。内二科开展了床旁血糖监测、糖耐量测定及动脉血采集等业务。这些新业务的开展，极大地推动各专业学科发展。
九、深入开展优质护理服务，护理质量稳步提高。不断丰富优质护理服务内涵，加强护理队伍建设，提高护理质量，全院进行护理人员管理改革。在调查科室现状，进行了护士选护士长，护士长选护士的双向选择，优化了科室管理，提高了护士办事效率。全年共增补护理人员19名，组织护理业务学习6次，技能操作竞赛4次，理论知识考试1次。安排8名优秀护理人员分时段在兰大一院进行新业务知识学习，并将学习的新知识以分享给全院的同志们，不断提高整体护理水平。5.12期间，护理部组织开展了以“急诊急救技能操作竞赛活动”，通过比拼，6名同志受到表彰奖励，本次比赛展示了我院护理队伍积极向上，团结进取的精神风貌，促进了我院护理文化内涵的提升。
十、积极开展“不忘初心、牢记使命”主题教育：自第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育开展以来，在县委的正确领导和第九指导组精心指导下，我院严格按照上级文件要求，坚持问题导向，准确把握守初心、担使命、找差距、抓落实的总体要求；严格坚持理论学习有收获、思想政治受洗礼、干事创业敢担当、为民服务解难题、清正廉洁做表率的具体目标，严格落实读书班学习教育，认认真真读原著、学原文、悟原理。开展忆党史、学党章、重温入党誓词、观看红色影片等活动，重新检视自身存在的问题，严格开展专题组织生活会，紧贴群众关切抓调研，紧跟差距不足抓检视，紧盯突出问题抓整改，有效推重点措施贯通融合，为我院扎实推进主题教育，认真做好各阶段工作，圆满地完成各项活动内容，提供思想保障。
十一、有序推进医德医风建设，努力转变工作作风。以加强党风廉政建设和行业作风建设为抓手，以开展“不忘初心、牢记使命”和修复净化党内政治生态、漠视群众路利益专项整治活动为契机，扎实开展了医德医风建设和行业乱象专项整治活动。与科室负责人签定了行风建设工作责任书，把行风建设纳入整体工作，形成制度，并将医德医风作为医务人员考核、奖惩、晋升的重要依据。积极开展投诉处理，网络舆情防控。充分发挥医务科、办公室职能作用，认真接待群众来信、来访工作。并把行风建设与服务质量提升年活动紧密结合，建立行风建设的长效机制。通过监、管、建并举，医德医风得到明显好转，服务质量明显提高。本年度我院获上级部门奖励的先进典型有13人，先进科室1个。积极组织参加全县健身操大赛、建国70周年大合唱等活动，分别荣获团体二等奖和三等奖。
十二、积极履行公立医院职责，充分发挥公益职能。进一步增强了对突发公共卫生事件的应对能力，积极组织相关人员参加庆阳市食品安全事故应急演练及其他突发事件演练，不断提高公共卫生事件及传染病的控制水平，成立了传染病管理委员会，完善了管理制度，维护社会大局稳定。全年完成120院前急救185次，为大型活动提供医疗保障28次，承担大中专学生体检4800人次，兵役体检510人次。同时采取多渠道方式开展健康教育宣传工作，利用“3.24”世界防痨日、4.25”计划免疫日、“12.1”世界艾滋病日等大力宣传防病和保健知识。全年乙肝疫苗接种594人次，对HIV患者做到了及时发现及时治疗，全年在治患者45人，CD4监测32例。收治结核病人117例，发药HR33300粒，HRZE50576粒，随访168人次，充分发挥了我院公益职能。
十三、2020的计划
忆往昔，历经坎坷有成效；看今朝，不负韶华谋进取。2020年我们要在医院基础建设上台阶这个新起点上，不断强化学科建设与医院信息化建设，深入推进医改工作，继续抓好学科建设、分级诊疗、人才培养及医疗质量管理等重点工作。
（一）加快信息化建设水平，切实做好网络防护工作，积极推进HIS、LIS、PACS系统及全结构化电子病历的升级运行。
（二）积极筹建肿瘤-介入科、神经外科及血透中心。
（三）强化医疗质量监管。建立健全医务、护理、药品、院感质量组织机构，完善制度机制，强化培训检查力度确保质量安全。
（四）积极推进住院楼建设项目的建设工作。
（五）进一步加强两个“五大中心”建设，在2020年力促胸痛中心和卒中中心验收通过；
（六）按照规范化标准建好急救创伤中心；
（七）对洗衣房进行优化,进一步提升保障功能；
（八）认真谋划儿科、妇产科工作，建设好孕产妇救治中心及新生儿重症救治中心；
