眼科基础护理知识范文1
1眼科护理特点 1．1眼科患者特点眼科患者多是由于不同原因 导致的视力障碍或者视力低下者，用眼卫生导致感染或并发症者。部分老年人合并有糖尿病、高血压、心脑血管等慢性疾病，并因此而导致生活自理困难和精神负担。重病患者由于失去视力，很大程度上需要依靠医护人员的帮助。这就要求眼科医护人员本着“三心”原则，对待病人要有爱心、耐心、责任心，做好三查七对工作，引导护生多看、多问、多想;同时由于患者均有不同程度的视力障碍，因此特别要注意做好风险评估，防止病房内黑暗、潮湿导致病人跌倒、碰伤、坠床等意外的发生。部分病人因为手术需要避免强光刺激，务必要使病房环境保持适宜病人康复状态。 1．2眼科病房概况 眼科病房主要收治青光眼、眼部肿瘤、眼外伤、白内障手术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、鼻腔泪囊吻合术、人工泪管植入术、新型翼状胬术等眼科疾病。用药以局部的眼药水或药膏为主，注射或全身用药为辅，最常见的眼局部给药包括结膜囊内给药、结膜冲洗、结膜下注射、眼内注射等。进入科室以后，要重点向护生介绍眼科常用药的特点、用法、给药途径、用药禁忌及保存方法。其中重点介绍青光眼、白内障用药、散瞳药、降眼压用药等眼科特色用药特点，防止护生在给病人用药时出现失误。如青光眼是因眼压升高导致视力损坏的疾病，降眼压药噻吗心安和毛果芸香碱是青光眼病人常用的药水。但噻吗心安是强效β受体阻滞剂，如果1天滴眼3～4次，可以引起心动过缓、心悸、低血压和抑郁、幻觉等。同时服用心得安、地高辛等药，对心脏病病人有一定危险。毛果芸香碱眼液滴用过多，病人可有出汗、心慌和抽搐等不良反应，也会对老年人健康带来不利影响，因此用药时要严格遵循医嘱，并提前向病人告知副作用。此外还要向护生介绍眼科如白内障超声乳化、准分子激光、人工角膜手术、视神经损伤、眼底病的治疗等特色手术的治疗和护理［1］。使护生对眼病房有大致的了解。 2眼科护理带教方法 传统带教方法中，老师处于领导地位，学生处于从属和被支配的地位，甚至部分带教老师只一味支使学生干活，学生只是机械地工作，到了出科时，对本科室的情况还一片茫然。这类情况在临床带教中占一定的比例。而眼科的很多临床护理技术不仅需要护生的配合，更需要护生发挥主观能动性，以自身所学为基础，对病人的病情进行观测和预防。因此要杜绝在带教工作中将护生当做机械的劳动从属者做法，改善传统带教方法，采取多种手段综合运用，力求发挥实践教学的最大优势。 2．1制定详细的护生带教计划 护生实习不满1年的时间内，需要轮转许多科室。平均在每个科室轮转的时间约为1个月，有的甚至不足月。因此需要制定详细的带教计划，以保证护生在有限的时间内，对眼科相关知识有全面的了解，熟悉眼科常见病和特色病的护理工作。①第1周由护士长或科室负责人指定带教老师给护生，并向其介绍科室病区环境、护生工作职责、流程以及相关规章制度，着重强调护生在操作时在带教老师的指导下实行“三查七对”、无菌操作消毒隔离制度;要求护生规范着装，学习认真、操作规范。制定切实可行的带教计划，安排理论教学和技术操作交叉进行。带教计划应发放带教护士和护生人手1份，力争使双方做到心中有数，充分调动教、学两方的积极性。第1周学生主要以见习和观察为主。②第2周在实践“一对一”教学中，掌握眼科新入院、出院病人及术前术后病人的健康宣教内容，特色护理如滴眼、滴鼻、备皮的指导方法;由带教老师示范操作术前准备及术后护理技术操作如剪睫毛、冲洗泪道、冲洗结膜囊、冷、热敷的指导。并可在带教护士的指导下进行操作;护生要在熟悉环境的情况下，加强巩固上一科室带教的基础操作(如生命体征的测量及记录、常见药物过敏试验的配制方法、用药观察、无菌操作、吸氧、吸痰、各种注射方法等)［1］。③第3周，护生能在第2周由带教老师指导操作的基础之上，逐步掌握常见病人病情及用药观察和各项安全护理。熟悉常见疾病及其并发症处理程序。部分特色操作如点眼药水、涂眼药膏、剪睫毛、冲洗结膜囊等，护生可在多次见习之后，在带教老师的指导下进行操作。在示教操作过程中，带教老师要注意规范操作步骤，力求培养护生严谨、严格三查七对的精神，为护生将来单独从事临床工作打下良好基础。在带教过程中，除了对护生进行管理和教育以外，科室负责人同时也要注意对带教护士进行培训和带教指导。④第4周对护生进行月考核，发现其知识点的缺陷和操作的失误。并召开全体护生以及带教护士座谈会，主动征询护生和带教老师的意见，讨论各自在教与学中的心得体会，并认真记录学习，从中吸取经验教训，为下一次的带教和学习打好基础。⑤除了按照实纲上要求的出科考试以外，还要注意分别采取不同形式对护生进行考核。可以采取书面理论考核和实际操作考核相结合，临床实际情景中对护生进行口头提问、小组间相互考核等方式，对护生所学习和掌握的知识进行重复和巩固。出科考试内容需涵盖实习计划的要求，对护生1个月的实习做出客观评价，并给出相关学习建议，最好以书面形式反馈给护生。对于个别护生的薄弱环节，应由带教老师进行额外指导和谈话，并对其进行有针对性的予补差、补缺。 2．2床边教学方法和互动教学方式的结合 临床带教的优势在于可以直接接触病例，通过直观和互动的带教方式来锻炼学生的临床操作能力。为了达到理论与实践相结合的最佳效果，带教护士应在带教工作中强化“课前预习、临床教学、课后反馈”的三步走教学模式，以问题为中心，使学生带着问题来进行临床护理的学习，从而更为主动积极地参与带教工作。如在带教青光眼护理病例之前，首先引导护生复结之前在学校学习的理论知识，并提问护生:大家根据已学过知识思考眼镜的晶状体为什么会由透明变成白色?此类病的诱发因素是什么?症状是哪些?由此我们需要给别人做出什么样的护理诊断?针对症状和病因，我们应怎样对病人进行健康宣教?在临床教学时，则应注意选择较典型病例，在示教中引入操作要点及操作注意事项的讲解说明。一天的带教结束后，留有少量时间总结今天所见的病例和知识，并进行反馈，使护生及时地结合实践消化理解知识。此外，除了护生与带教老师之间的互动，护生与护生之间也可以进行临床实践的互动。比如可以把护生分为几个小组，由护生自己做患者或者病人，其他同学进行护理宣教或者模拟护理操作练习，护生间的互动使得基础护理操作得到反复的训练。每个人既都做护士，又做患者，既能使护生体会患者在病痛和护理操作时的不适，培养护生的耐心和同理心，护生间的参与和互助又大大提高了团队精神和协作能力。使护生的主动意识和动手能力得到较大提高［2］。#p#分页标题#e# 2．3针对性带教法的实施 带教护士在临床带教中，应正确对待护生的个体差异，不能采取“放羊式”或者“一刀切”的做法。临床带教中，带教老师会遇到不同年龄层次、学历层次、不同性格特点的护生，应对护生的各项情况予以评估，针对不同层次不同特点的护生进行因材施教。中专生由于其年龄小，心理发展不够成熟，相对缺乏责任心，因此带教老师应多观察、监护、指导，在其出现失误时及时更正。有进步时应予以鼓励。进行有计划地引导，使护生不但在护理技能上有所进步，在处理日常护理问题和与病人的沟通上也得到提高。大专生和本科生的层次相对较高，专业知识比较牢固，身心发展处于成熟阶段，接受能力也较中专生强。因此，应在带教老师的监护下，放手不放眼，更多地参与护理工作、有意识地培养其病房统筹管理能力以及科研精神，力争使学生深刻领会，做到“知其然更知其所以然”。 2．4重视带教中护生的心理辅导 带教是一门艺术，成功的带教必然离不开护生与带教老师之间的沟通。沟通无处不在，能否处理好护生与带教老师之间沟通关系，是带教成功与否的得关键。带教老师的一举一动、一言一行，对护生日后的工作产生很大的影响。护生进入病区以后，应热情接待他们，主动介绍病区环境，消除护生的陌生和恐惧心理，形成良好的第一印象。使护生感到亲切和放松，有利于其更快适应病区环境。在第1周的带教过程中，带教护士应在了解护生的个性特点以后，为护生定制不同的学习目标，鼓励护生完成目标并予以口头或分数奖励;第2周～第3周时，在完成学习目标的基础上，护生在带教老师的指导和监督下进行独立操作，此时护生多表现为激动、紧张，既想成功完成操作，又害怕失败，此时带教老师应对护生进行信心激励，鼓励护生完成操作。可以使用口头鼓励、目光接触甚至肢体接触来消除护生的紧张情绪。当护生操作失败时，带教老师应安慰护生不要气馁，帮助护生分析原因并重新树立信心，力争在下一次操作中圆满完成。切不可严厉批评或当众指责，使其产生畏惧心理，从而丧失信心。在第4周的总结考核阶段，对于护生在考核和日常操作中存在的问题，带教老师应耐心予以指正辅导，对于护生的成绩和进步，应予以肯定和鼓励，将心理辅导贯穿带教始终［3］。 3小结 在临床眼科带教中，要想做好带教工作，自身必须有熟练的业务能力，掌握各种护理理论和本科室的护理技术操作，结合眼科科室的特点制定出符合护生需求的带教计划，在临床带教中灵活运用多种方法，调动护生的学习积极性，集中带教与个别指导相结合，顺利地完成带教工作。使护生能在规定的时间内熟悉眼科环境，掌握相应的操作技术，提高护生分析、解决实际问题能力，为将来的临床工作打下良好的基础。
眼科基础护理知识范文2
【关键词】 心理护理； 眼科； 门诊； 应用
中图分类号 R473.77 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）9-0122-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.9.068
随着我国眼科保健的普及和人民对眼部健康需求的增加，我国大部分综合性医院均开设眼科门诊[1]。由于眼科较内外科不同的特性，眼科门诊承担着眼科常见病和多发病的临床诊治、眼科健康知识的普及等工作，是医院提升护理服务质量的窗口[2]。眼科门诊患者焦虑情绪最为常见，甚至出现抑郁情绪，眼科门诊人流量大，需要较长时间候诊，患者大多视力受损甚至双眼失明，行动不便，专科检查专业性强、耗时较长，就诊时间明显长于其他专科，因此眼科门诊患者对护理的要求高于其他专科[3]。传统的护理服务模式强调“疾病”，忽略“人文”，已不能满足患者对护理服务质量日益增长的需求[4]。作为优质护理服务的重要一环，心理护理对于眼科门诊患者的重要性越来越受到重视。本研究通过将心理护理应用于眼科门诊，探讨心理护理在眼科门诊的应用价值，旨在减少眼科门诊患者不良情绪，提升护理服务品质，提高患者满意度。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年9-10月笔者所在医院眼科门诊患者442例。纳入标准：（1）笔者所在医院眼科门诊初诊患者；（2）患者无交流和沟通障碍，能够与护理人员进行有效交流和沟通；（3）能独立完成问卷；（4）签署知情同意书。其中男287例，女155例；平均年龄（64.5±13.2）岁；白内障142例，曲光不正110例，青光眼97例，眼外伤87例，其他6例；单眼发病354例（80.09%），双眼发病88例（19.91%）。按照随机数字表法分为对照组（n=220）和试验组（n=222），对照组采用常规护理，试验组在常规护理基础上增加心理护理。两组患者的性别、年龄、原发病等方面比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理干预方法
1.2.1 对照组 采用常规护理，进行健康宣教、疑难解答等常规护理和指导。内容包括：（1）根据医嘱协助并引导进行相关专科检查；（2）告知患者检查及治疗注意事项和用药方法；（3）自觉营造环境舒适、规范整洁、安静的就诊环境；（4）落实全程式、无缝式护理服务；（5）规范、优化就诊流程。
1.2.2 试验组 在常规护理基础上进行心理护理。内容包括：（1）在实施护理干预措施前，对眼科门诊护理人员进行心理护理知识培训；（2）充分认识不良情绪对眼科门诊患者的不良影响；（3）营造心理护理的有利环境[5]。
1.3 观察指标
治疗前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者心理状态的变化，分数越高表示不良情绪越严重[6]。通过自制问卷对两组患者护理满意度进行评价。护理满意度评价于患者出院时收集，采用三分评价法，依次为满意、较满意、不满意，2分及2分以上定义为满意[7]。总满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P
2 结果
2.1 两组患者不良情绪评分比较
两组患者治疗前SAS评分、SDS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后SAS评分、SDS评分均显著低于治疗前（P
2.2 两组患者护理满意度比较
试验组护理总满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P=0.006），详见表2。
3 讨论
眼科基础护理知识范文3
一些护理人员往往将精力投入基础护理而忽视患者的健康教育，而许多的安全事故都是由于护理人员对患者或家属的安全健康教育不到位导致的。由于疾病带给患者极大痛苦，若患者对自己病情不了解、认识不到位易产生恐惧和焦虑的心理，使患者不能很好的配合治疗和护理，严重的影响病情的发展和转归。一些患者由于害怕失明而增加其心理压力，甚至对治疗失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者对眼睛的日常保护不到位，也易诱发其他眼部疾病。
2针对眼科护理存在的安全隐患提出的管理措施
2.1提高护理人员的专业知识和操作技能
要提高护理人员的专业知识和技能，杜绝不良事件的发生，管理人员必须制定分层次、详细全面的培训计划，严格落实对新进人员专科技能和基础知识的培训，后续进行定期继续教育培训并考核。也可以通过不同的途径来增强护理人员操作技能和专业水平，例如：播放眼科技术的操作录像，组织护理人员进行观看，可建立护理档案记录工作情况。护理人员自身也应做到不断的更新和充实自己的知识，并提高眼部疾病的防范意识。对患者眼部进行护理时动作轻柔，技术操作上考核不合格的护理人员禁止临床操作，只有不断提高护理质量，才能保证护理安全。
2.2增强护理人员法律意识和责任感
组织护理人员进行《眼科诊疗手册》、《医务人员道德规范及实施办法》及相关法律知识学习，增强法律意识和自我保护的意识，做到知法懂法和守法，从法律和职业道德的角度来规范护理行为，严格实施和执行各项规章制度，避免医疗纠纷。为增强护理人员的责任感，首先要根据护理人员的工作能力、年龄、业务技术等合理安排其日常及节假日值班表，对人力资源进行合理调配，以减轻护理人员的工作负荷。并在此基础上对护理人员进行工作责任教育，严格执行护理制度和操作流程，强化其主动服务的观念，使其增强护理风险意识。护理人员应加强自身约束，重视患者安全问题，对风险事故做到事先防范。2.3提升病区环境的安全性护士长定期检查病区环境，护理人员在患者入院时进行宣传教育，并详细的介绍病区的整体情况，有效的消除患者对新环境的陌生感，方便患者日后行动。同时要保持病区卫生间、通道、楼梯的清洁，病情较严重的患者为了防止跌倒，出行必须要专人陪同，并在公共区域放上较为醒目的安全警示标志。为避免暗室碰伤状况的发生，应合理有序的摆放暗室仪器，事先带患者熟悉暗室环境，进行检查时让专人搀扶患者，进行检查时为了避免仪器碰伤，叮嘱患者不要晃动。
2.4加强老年患者的风险评估
护理人员应在老年患者入院时对其进行风险评估，评估内容着重于患者的自理能力，通过对患者进行评估来分析患者存在哪些危险因素，从而根据这些危险因素来制定具体的护理计划，并确定重点护理对象。对于卧床时间太长或是刚手术的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活动时必须有家属或护理人员在旁，及时的给予帮助。通过以上这些预见性的护理措施和风险评估，有针对性的对老年患者进行护理，最大程度的将安全事故发生率降至最低。
2.5加强患者的安全健康教育
加强患者对自身疾病的认识和了解，细致耐心的回答患者提出的问题，指导患者治疗期间的注意事项，缓解其紧张情绪，积极配合护理，并重视眼睛的保护。可邀请专业医生对患者进行健康知识宣传教育，提醒患者术后以及卧床时间较长后的注意事项，防止意外发生。也可定期的召开护理人员与患者的座谈会，让护理人员倾听患者在护理过程中的意见和建议，这样有利于护理人员及时的改进工作，妥善的处理潜在的安全隐患，保证护理安全。还应实时关注患者的心理变化，及时的进行心理疏导工作。对于即将出院的患者，做好出院指导工作，避免出院后的不良反应。
3结语
眼科基础护理知识范文4
【摘要】随着我国经济的不断发展，当代的医学水平也逐步提高，作为现在医学的硬件，先进的技术和医疗设备为广大的患者带来了福音。本文分析了眼科开展优质护理服务中存在的问题，提出防范对策，对提高护理人员应对能力和护理风险的预见性尤为重要。
【关键词】眼科；优质护理服务；问题；对策
随着社会的发展，人们的法制观念增强，医院的风险也越来越大，又由于眼科疾病的特殊性，对眼科护理工作的护理风险需要加以足够的重视 [1]。护士是各项医疗措施的直接执行者，任何一点细微的差错都会影响治疗的效果，尤其对于眼科这一精细的护理工作，更是容易造成巨大的问题。眼睛的结构精细，轻微的损伤即能引起视力障碍，并由此导致生活方面的困难和精神方面的负担。护理安全是衡量护理服务的重要指标，因此，眼科护理安全是关系到每个护理人员更是关系到病人安危的一个重要工作，做好眼科护理工作意义重大。
1眼部护理工作中存在的问题
1.1治疗、护理水平不过硬，眼科是—门专科性很强的学科，具有科学性、技术性，整个操作都要求轻、稳、准。工作中表现在对眼部结构不了解、业务不熟悉、操作不熟练、动作粗暴.如点眼药水时方法不当给患者带来痛苦，眼药水也未达到效果；或动作粗暴可致角膜破伤、球结膜出血等。
1.2护士责任心不强，要求患者自行点眼药水或不严格按医嘱时间及次数点眼药水：点眼药水时不为患者先清洗眼部分泌物就直接点眼药水。出现眼部上药错误，如左眼点成右眼，缩瞳点成散瞳，特殊用药后未告知患者卧位或按压泪囊而影响到药效及引起副作用等。
1.3年轻护士较多，临床经验不足，对专科知识未能全面掌握，对常见病的病因、治疗、护理、饮食、健康教育知识缺乏。一些眼科疾病往往伴有全身性疾病如高血压、糖尿病等。护士对全身病情估计不足，解决问题经验不够，不知该如何采取积极有效的措施。
1.4健康宣教不到位，护士对专科解剖、生理、药理等基础知识欠缺，不能有效地进行健康教育，对术前、术后指导流于形式、简单化。
2眼科开展优质护理的质量的基本途径
2.1眼部护理工作重要性
2.1.1重视眼部卫生。保持眼部清洁，及时进行眼部表面分泌物的清除，嘱咐病人注意避免做引起眼压增高的活动等。
2.1.2注意眼部保护。眼科病人应该避免强光刺激，因为眼为感觉器官，对外界理化因素的刺激非常敏感，护理中如眼部检查等技术操作要精细，尽量减轻对眼部的刺激。
2.1.3特殊的眼部给药方法。眼部疾病治疗用药除了注射等给药途径，主要给药方法是局部的滴眼药水法，护士要细心滴眼药水及涂眼药膏等。
2.1.4对病人及家属宣教眼保健的意义。对病人及家属讲解常见眼科疾病的基本知识，以减轻因不了解疾病情况所导致的焦虑等心理失衡，多强调积极因素，使其正确对待疾病，采取必要的防护措施，如通过防护面具避免不良理化因素的刺激，防止眼外伤的发生，定期进行视功能的检查，眼部有异常表现时应及时报告。
2.2高质量的健康教育在眼科优质护理质量的过程中发挥了重要作用
2.2.1普及眼科患者的基础知识：制作小册子，免费发给患者。运用通俗易懂、图文并茂的方式方法将各类眼科疾病预防、术前及术后注意事项告知患者。
2.2.2充分了解患者在不同阶段存在的不同健康问题：通过查阅有关资料，结合医生的诊疗计划，在科主任、护士长的指导下与负责医生的合作下，进行健康教育，并在实施过程中不断补充、完善。
2.2.3改进术前、术后教育方式：由护士长、责护组长及每位护士根据多年的工作经验及综合评定，制作了一套眼科各种疾病术前、术后教育标准，并制作成多媒体教程及书面文件，通过责任护士传达到患者，并根据每位患者的实际情况，有针对性地提出护理计划，从而使每一个问题都能得到及时的解决。
2.2.4制做眼科患者出院指导卡：包括出院后带药、用药的方法，术眼及健眼的日常护理，饮食与营养，活动、休息与锻炼，定期复查时间。出院前，要对患者的掌握情况进行检查，并给予有效的演示和建议，直到患者及其家属完全掌握。另外，提供给患者随诊、病情追踪及电话咨询指导服务，并留下患者详细的家庭地址及可靠的联络电话。由护士进行电话随访，对患者出院后患眼的康复情况及变化与患者及时进行沟通，尽可能为出院患者解决出院后遇到的各种问题，并建立档案。出院3周后，打电话通知患者要及时到医院复查。出院3个月随诊，解决患者可能出现的问题。这样可以了解患者对医院服务的感知与满意度，也是反馈其服务质量的渠道。也可进行家访，通过这些形式，将医院工作延伸到家庭及社区，既提高了护理服务质量，又把医院和患者紧密地联系在一起，建立了患者一护士一医院这一感情纽带。满足了患者对健康的需求，从而增强对医院的信任，留住了患者，逐步扩大了患者群，建立了亲密的护患关系。
2.3提高心理护理质量
良好的心理素质对患者的康复有重要影响。在术前术后工作都得到完善和提高的同时，要进一步加强对患者的心理护理。
2.3.1创设良好疗养环境，使患者在最短的时间内快适应环境。一般情况下，患者由于年龄、病情以及文化水平等诸多因素的不同而具有差别的适应医院环境的能力，因此，护士应使患者入院后在较短的时间内心理状况恢复正常，能够很好地适应医院生活，在心理上将医院当做家一样。
2.3.2以患者的心理状态为根本依据，来加强心理护理。具体的措施是对于患者的基本信息，如年龄、职业等因素有一个比较全面的及时了解，并针对其心理特点，逐步为其排解心理障碍，真正将患者的情绪稳定下来。
2.3.3为患者提供合理的预告，使其具有一定的心理准备。主要措施是及时观察患者的病情，一旦发生变化，或者出现一些药物反应时，以恰当的方式向患者做解释说明，使其具有一定的心理准备。
2.3.4及时对患者进行合理的开导和劝解。及时的开导和劝解有助于是患者放松心情，从而积极配合医生护士的工作，使治疗工作顺利进行。
2.3.5加强心理应付机制的建设。如果患者被摘除眼球，或者由于其他原因患者的视力永远无法恢复，而将这一信息直接告之，很可能会给患者的心理造成重大的创伤，严重时也可能引发患者轻生的念头。因此，对患者交待实际病情时，必须讲求合理的策略，让患者有一个良好的心理准备，能够以比较平静的心态面对现实。
总之，眼科护理工作是一项艰巨的工作，只有通过眼科全体护理人员的辛勤工作，通过专业化、系统化、人性化的护理，才能使患者对疾病和治疗有了正确认识，使之改变不良的生活方式，真正提高了自身保健能力，达到增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦，提高生活质量的目，而且使护士不断完善自己，提高了自身业务素质，增强了自信心和责任心，实现了自我价值，提升了在民众心目中的地位，从而提高了护理质量及医院的信誉度，实现了社会效益和经济效益双赢的局面。
眼科基础护理知识范文5
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（c）-0148-02
在临床护理工作中，护患纠纷的发生与护患沟通有着直接或间接的联系，而真正由于护理差错或护理事故导致的纠纷较少[1]，因此，需要提高护理质量，减少护患纠纷[2]。眼科门诊就诊的患者多，人流量大，多数患者有视觉障碍，陪同的人员多，治疗时大部分操作具有侵入性，风险高，存在的安全隐患多，这给眼科门诊的护理带来了不小的难度[3]。为有效提高患者的满意程度，提高护理质量和护理水平，需要对眼科门诊开展优质护理[4]，优质护理主要是指实施有责任制的整体护理，护理过程中给患者提供比较全面、连续以及全程的优质护理服务[5]，从而达到让患者满意，让医院满意，让护理人员满意的目标[6]。优质服务的核心内容是使得护理工作更加系统化，人性化和科学化[7]。其主要实现路径是通过制定系统的护理服务措施，开展优质的护理服务[8]。为探讨和分析门诊眼科手术室优质护理措施，该研究通过回顾性分析2013年1月―2013年10月来该院门诊就诊眼科疾病患者，在常规护理的基础上开展优质护理，收到了较好的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来该院门诊就诊眼科疾病患者140例为研究对象，其中男71例，女69例。年龄25～65岁，平均年龄42岁。手术类型主要包括斜视矫正术，眼睑肿块切除术，结膜肿物切除、睑内翻矫正术，胬肉切除术等。分为观察组和对照组两组，每组患者有70例，70例对照组患者男36例，女34例，年龄25～64岁，平均年龄41岁。70例对照组患者男35例，女35例，年龄26～65岁，平均年龄43岁。两组患者在性别、年龄、手术类型等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者进行护眼、消炎药物治疗等常规护理措施，观察组在对照组护理的基础上进行优质护理，主要包括：①严密观察患者的病情变化。密切观察患者的病情，包括心跳、脉搏、血压等变化，对于病情出现恶化的情况及时处理。②心理护理。眼科手术前，患者容易产生焦虑、恐惧以及不安等情绪，因此，患者就诊时应主动热情、耐心细致的观察患者的病情，与患者建立良好的护患关系，及时了解患者的需求以满足患者的需要，同时及时向患者介绍眼病的有关知识和治疗的进展情况，同时向患者介绍手术的有关注意事项，例举手术成功的案例，让患者树立战胜疾病的信心，此外，嘱咐患者家属对患者进行安慰和体贴，并给予患者以精神鼓励，对患者的生活进行悉心照料。③饮食护理，指导患者多食多维生素、高蛋白等食物，优化饮食的结构，确保营养充分供给，提高患者机体的抵抗能力和组织修复的能力，饮食过程中不易过饱，以防止术中出现呕吐。避免刺激性饮食。戒酒戒烟，平时多喝水。④环境护理，舒适是一种主观的自我感觉，生理上不舒适将导致心理的不愉快，故生理舒适与心理舒适相互影响，故两者都应该兼顾，生理舒适护理同样重要。护理人员需要创造舒适的环境给患者创造一个安静整洁、温湿度适宜、通风良好的环境，减少不良因素刺激，避免给患者带来的身体不适感，防止紧急意外情况的发生。⑤术前进行指导。告诫患者避免呼吸道感染，防止引发咳嗽、喷嚏导致眼内压增高、眼球内容物脱出而影响手术，指导患者术前尽量不进行揉眼，防止眼部充血、感染或发炎，影响伤口的愈合，术前可告知患者多练习眼球的转动，提前适应手术环境，术中如果出现不适不要乱动，也不要大声喊叫，以免导致眼压升高增城眼球内容物脱出而影响手术的顺利进行。⑥术后护理。术后应对手术的开展情况进行全面评估，密切观察患者的生命体征有无异常，尤其是神志、脉搏、体温、呼吸、血压等情况，对于出现焦虑不安的患者进行心理疏导。术后指导患者及家属，头部不要出现剧烈的摆动，切忌用力张眼和闭眼，不要大声说话避免咳嗽，术后要尽量注意卧床休息，可以适当的活动，减少头部的活动，初期活动尽量轻柔舒缓，保护好头部。术后换药时要严格执行无菌的操作，教育患者不要用手揉眼或毛巾擦眼，防止出现感染，出现感染症状时，按照医嘱合理使用抗菌药物进行治疗。⑦患者手术结束后进行宣教，指导患者进行定期复查，坚持按医嘱用药，注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼。
1.3 效果评价
采用调查问卷的方式对所有患者进行满意度调查，分为满意、基本满意和不满意3类价，对观察组和对照组的护理效果进行评价。
1.4 统计方法
采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理，计数资料进行χ2检验。
2 结果
通过对调查问卷的结果进行处理，分析观察组和对照组两组患者对护理的满意程度，其中：对照组患者满意23例，基本满意30例，不满意17例，总满意程度为75.71%，观察组患者满意28例，基本满意36例，不满意6例，总满意程度为91.43%。观察组满意度高于对照组。经检验，观察组和对照组两组患者的满意程度差异有统计学意义（P
眼科基础护理知识范文6
转眼间三个月的实习生活就要结束了。这几个月以来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力。无论思想上、学习上还是工作上，我领悟到了很多很多。下面对这次实习的鉴定。
在思想上，我积极参加政治学习，坚持四项基本原则，拥护党的各项方针政策，自觉遵守各项法规。以马列主义、毛泽东思想、邓小平理论为指导。与时具进,开拓创新,认真学习‘三个代表''的思想及‘八荣八耻’的内容来严格要求自己。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风。
我更严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情，能正确看待问题，规范进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格按照无菌技术，‘三查七对’操作。
从进入实习单位至今，我从没有放弃学习理论知识和业务知识，我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。加强了自己的社会实践能力，积累了一定的社会工作经验，为以后的工作打下了坚实的基础。我深知：在当今科学技术飞速发展的时代里，每一个人都必须树立终身学习的观念。我已经培养了较强的学习能力，相信能够对新的工作和新的知识进行快速的学习和掌握，从而较快的胜任新的工作。
