干眼症治疗方法范文1
[关键词]：干眼；治疗；护理
干眼病是一种由于眼表的保护机制发生紊乱而引发的眼表疾病，它是目前眼科疾病中最常见的一种疾病之一。患有干眼病的患者眼部会有干涩感、异物感以及灼热感等不适症，结膜囊会分泌黏液，临床检查可发现结膜有充血现象，并伴有增生和结膜炎等。近年来，干眼症的发病率逐年增加，而且发病群体的年龄正在低龄化，因此干眼症成为医疗界关注的一大热点课题。干眼症的病因比较复杂，寻找和探究干眼症的诱发原因是治疗的关键之处。
1资料与方法
临床资料
收集了2010年1月至2013年1月来我院治疗的45例干眼症患者的临床资料并进行了详细研究，其中，男性患者20例，女性患者25例，患者的年龄在45-70岁之间，平均年龄为53岁。
方法
干眼症患者一般会有眼部干涩、结膜充血、分泌物增加、眼部灼热等不适感[1]。主要的治疗方法如下：
非药物治疗，去除干眼症的诱因：对于早期发现的病患，可以不用要去治疗，严格控制用眼卫生，去除诱因使得干眼症自行康复。该情况下患者要减少过度用眼，尽量不看电视、电脑，不接触辐射源；另外要避免在空调房中生活和工作，不去又烟尘的环境，去除干眼症的诱因。注意休息保证睡眠，用眼超过两小时要闭眼休息，常做眼保健操。以上这种保守疗法是针对患病初期的轻度患者较实用。
人工泪液法：这是一种治疗干眼症的基本方法，在绝大多数患者身上都取得了很好的疗效。人工泪液这种滴眼液的成分主要有纤维素及其衍生物、玻璃酸盐、有湿润眼表作用的一些人工聚合物。有些人工泪液中还含有一些细胞因子，对维持眼部正常的代谢有重要作用。这种方法经济、便利，对轻度干眼症患者有显著疗效。
免疫抑制剂疗法：该方法针对的干眼症主要是由结膜干燥引起的病症。临床试验的结果表明0.1%环孢素眼用乳浊液对减少结膜中的白细胞介素水平和T淋巴细胞数目有显著作用，同事能够增加杯状细胞的数目，显著改善眼部泪液的产生状况。根据临床病例分析，用免疫抑制剂治疗慢性干眼症具有良好的耐受性，并无全身性副作用。
自体血清疗法：自体血清的组成成分与泪液的成分最为接近，利用自体血清治疗干眼症无过敏和排斥反应，无副作用，已经成为最好的泪液代替物。临床上的制备方法是：取患者自体血液10毫升，在1500r/min的转速下离心5min，将上层的血清吸出置于棕色瓶中保存，防止维生素A分解。自体血清可以以原液使用，也可以稀释到20%后使用，每日6-10次点眼，并辅以其他方法治疗有较好的临床治疗效果。该方法多被用于角膜并发症较为明显的病例中。
性激素疗法：性激素疗法是在调查研究大量病例后发现的一种治疗方法，因为研究表明妇女患者中大部分都是已经绝经的女性。研究人员发现绝经期或绝经后的女性由于其卵巢的分泌功能减退，导致睑板腺的分泌作用伴随减退，因此泪膜脂质成分减少，同时水分蒸发增多，最终导致干眼症的发病几率大大提高。国外学者研究发现雄激素有保持泪腺和睑板腺处于非炎症状态的作用，如果局部应用雄激素还能改善泪腺和睑板腺的分泌能力，对治疗干眼症有很好的效果。肖秀林等人在2009年采用口服尼尔雌醇来治疗更年期女性患者和绝经期的女性患者，也得到了较好的治疗效果。万秀玉等人研究补充一定量的雄激素能有效改善患者的眼部不适情况，有一定的治疗效果。关于性激素对干眼症的治疗还处于初级阶段，广泛的应用性激素治疗干眼症还存在一定的风险如激素紊乱，有待于相关人员进一步研究。
手术疗法：手术疗法一般应用在常规治疗方法效果不佳的严重干眼症患者。早期的干眼症手术常采用腮腺管移植术，往往导致严重的溢泪现象。而且支配腮腺分泌的是副交感神经，因此患者在进食时溢泪更加严重，患者难以忍受，因此这种手术方式具有严重的弊端而被淘汰。随后又研究出了自体游离颌下腺移植的手术方式。颌下腺分泌量比较适中，且分泌物的成分介于泪液和原位颌下腺，更加接近生理泪液，并且含有表皮生长因子等细胞因子。对患者肖某的术后观察3个月以内自体颌下腺的分泌量接近正常，成分趋于稳定，治疗效果较好。
中医疗法：研究发现干眼症的一些临床症状与中医学中的“白涩症”非常类似，因此很多中医学家认为干眼症的发生与阴血亏虚有密切的关系。因此中医治疗干眼症的切入点是养阴生津、滋补肝肾为主。中医治疗干眼症中常用的药物是杞菊地黄丸，这种药是在补肾良药六味地黄丸的基础上添加和枸杞子后研制而成的。杞菊地黄丸相比六味地黄丸有更好的补肾，滋肝的作用，因此杞菊地黄丸对于肝肾阴亏所导致的畏光、迎风流泪、视物昏花、耳鸣、眩晕等症状有很好的治疗效果。还有一些重要喷雾制剂如柴胡、鱼腥草，用超声雾化器进行喷雾治疗，能够起到清热解毒、消炎利湿的作用，对干眼症的治疗也有一定的疗效。高伟平等人报道利用针刺太阳穴、丝竹空，每天一次，每周最好保持五到六次，连续四周，能够明显增加泪液的流量，延长泪膜的破裂时间。采用穴位按摩法等够有效的环节干眼症的不适症。
临床的上治疗干眼症的方法有很多，轻度干眼可以采用人工眼泪治疗，严重的患者应采用综合治疗手段，或使用手术疗法治疗。同时干眼症的治疗应该从该病的诱因出发，要以消除诱因为主，减少连续过度使用眼睛，增加眨眼的次数，改善生活和工作环境。理想的治疗干眼症的方法应该是无创伤的，并且要促进腺体本身主动分泌液体滋养眼部组织。中药制剂的副作用相对较小，因此中西方法结合僵尸干眼症治疗的未来的发展方向。
结果
针对不同患者的症状轻重程度和急慢性不同，使用侧重点不同的治疗方法，辅以常用的药物如人工泪液和适当的日常护理（如生活条件和饮食搭配）、药物护理及心理护理，对患者有较好的治疗和预后效果。
讨论
干眼症的发病率越来越高，这与人们的生活、工作环境有这一定的关系。现代的住宅及办公环境中大都使用空调，长期生活在空调房中的人们非常容易患上干眼症。而且经常使用电脑、长时间阅读、驾驶车辆这类高度集中注意力的工作都会降低眨眼频率，泪液蒸发加快从而导致干眼。年龄和性别也是影响干眼症发病率的重要因素。随着年龄的增长泪腺的功能逐渐衰退，泪液分泌量减少，因此老年人的发病率较年轻人要高。临床数据也显示女性患者多于男性患者，这可能是由于处于更年期的女性体内内分泌系统失去平衡，腺体萎缩后泪腺的分泌液相应减少。不合理的使用滴眼液也是一个重要诱因，其他的诱发因素化包括眼部手术如矫正近视都有可能引发干眼症。目前干眼症已经收到了人们的广泛重视，人们应该多了解干眼症的诱发原因，尽量实现早预防，少发生。
参考文献：
参考文献：
[1] 韩玉岷,张俊芳,胡建艳.干眼症206例临床特点分析[J].中国误诊学杂志,2008,21（8）: 5,188.
[2] 陈琳.LASIK术后干眼症的原因分析及护理干预[J].中国社区医师,2010,12（6）:155-156.
[3] 姜永杰，姜永梅.干眼症的病因与治疗研究进展[J].中国实用眼科杂志.2012（03）.
[4] 马晓昀，殷莲华.炎症与干眼症的研究进展[J].复旦学报（医学版）.2009（04）.
[5] 宋念艺.干眼症研究新进展 [J].医学综述.2012（01）.
[6] 周颖，孙玉勤.干眼症的治疗与护理新进展研究 [J].新疆中医药.2012（05）.
[7] 王秀萍.干眼症的治疗研究概况[J].中国城乡企业卫生.2008（03）.
干眼症治疗方法范文2
【摘要】 目的 研究中医药对泪液缺乏型干眼病的临床影响。方法 将临床病例随机分为两组：观察组和对照组。观察组以养阴生津汤为主方，根据中医辨证分型治疗，对照组局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液，均治疗1个月。观察治疗前后两组患者主观症状及客观指标的变化。结果 治疗1个月后两组患者的主观症状和客观指标较治疗前均有明显改善(P
【关键词】 中药;泪液缺乏型干眼病
干眼症是目前世界和我国最为常见的眼表疾病，多发于40～50岁，女性多见。近年来，随着电视、电脑等视频终端的广泛使用，发病具有年轻化趋势。其发病因素复杂，临床表现多样。干眼病的临床症状主要和眼表、泪腺的炎症有关，常规的西医治疗以对症和局部治疗为主，而长期局部用药因药物防腐剂的作用可加重眼表损害，虽然近年来提出针对发病机制进行治疗，但是这些药物仍然限于眼表局部状态的调整，尚没有对泪腺状态给予改善[1]。理想的治疗干眼病的方法应既无创伤又能促进泪腺分泌泪液，中药治疗符合此要求。本文对2006年5月—2009年5月期间的191例泪液缺乏型干眼病患者，以养阴生津汤为主方，根据中医理论辨证分型治疗，研究中药对泪液缺乏型干眼病的临床效果，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 观察病例为2006年5月—2009年5月眼科门诊患者，均为双眼发病。观察组191例，男64例，女127例;年龄最小25岁，最大80岁，平均50岁。对照组191例，男65例，女126例;年龄最小21岁，最大85岁，平均48.7岁。两组临床资料比较差异无显著性(均P>0.05)。
1.2 记分标准 对两组患者症状和体征的检测均采用记分法，以症状和体征较重眼为研究对象。对症状检测记分分值标准如下：无症状者记为0分，以轻(偶然)、中(经常)、重(持续)程度分别记为1、2、3分;BUT:10s以上记为0分，7～9s、4～6s、0～3s分别记为1、2、3分;SchimerⅠ试验：10mm以上记为0分，7～9mm、4～6mm、0～3mm分别记为1、2、3分;角膜荧光素染色：无着色记为0分，1～4点、5～8点、9～12点分别记1、2、3分。两组患者治疗前各项主观症状和客观指标分值比较，均P>0.05，具有可比性。
1.3 诊断标准 参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的干眼诊断标准[2]。 (1)眼干涩有异物感、畏光等主观症状;(2)泪液膜稳定性改变;(3)角膜荧光素染色阳性;(4)实验检查2项阳性(BUT≤10s，SchimerⅠ试验≤10mm)或1项强阳性(BUT≤5s，SchimerⅠ试验≤5mm)。
1.4 观察指标 主要症状包括干涩感、视疲劳、异物感、眼痛感、烧灼感、视物模糊、畏光、眼红等8项主要症状，以问卷调查方式进行筛查，记录治疗前及治疗后1个月症状分值。客观指标检查包括BUT、SchimerⅠ试验及角膜荧光素染色，分别记录治疗前及治疗1个月后分值。
1.5 治疗方法
1.5.1 对照组 局部滴用0.1%玻璃酸钠滴眼液，治疗1个月。
1.5.2 观察组 以养阴生津汤为主方(药物组成：人参、生地、玄参、麦冬、菊花、五味子、天花粉、薄荷)，根据中医辨证分型治疗，治疗1个月，具体如下。燥热伤津：症见两目干涩热痒，不耐久视，视物昏花，畏光强见，白晴少泽，口鼻干燥，干咳少痰，舌红少津等。治宜养阴清热，生津润燥，方用养阴生津汤合清燥救肺汤加减。肝肾阴虚：症见眼内干涩少津，滞涩不爽，视物昏花，视久眼胀灼涩，能远怯近，目珠不泽。兼头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少津，脉细。治宜补益肝肾，方用养阴生津汤合杞菊地黄丸加减。
2 结果
治疗1个月后，两组患者主观症状和客观指标较治疗前均有明显改善(P
3 讨论
干眼是由于泪液的质或量异常，或泪液的动力学异常引起的泪膜不稳定及眼表面的损害，从而导致眼不适等症状的一类眼病[3]。目前西医以对症和局部治疗为主，如用人工泪液替代物、永久或暂时封闭泪道系统和带湿房眼镜等方法保存泪液，来改善临床症状，虽有一定疗效，但局部用药时间较长或有一定的创伤，又可因含有的防腐剂加重眼表损害。中医称干眼症为白涩症，属“燥症”或“神水将枯”范畴。其病机主要是风热上犯，灼目伤津;或燥邪伤肺，津伤肺燥，目珠失润;或竭视劳瞻，肝血耗伤，肾阴亏虚，目失濡养。“肝开窍于目”，“泪为肝之液”，当肝阴充足，肝气条达时则泪液分泌正常，黑晴白晴晶莹润泽，肝血耗伤，肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏损，或郁热化火，上攻于目，灼津耗液，泪液减少，目失濡润，而出现一系列干眼症状。因此，以养阴清热、生津润燥为法，以养阴生津汤为主方，根据临床症状辨证分型治疗，取得了很好的疗效，患者的主观症状和客观指标都得到了很好的改善，显示了中药治疗泪液缺乏型干眼病的优势。中药注重全身状态的调整，能够改善泪腺的分泌功能，促进泪腺的分泌和改善泪液的质量，特别是这种方法可以减少患者局部用药的频率和时间，从而减少药物的刺激性和副作用，体现了中医治病求本的原则。中药在治疗泪液缺乏型干眼病方面有着很大的优势，值得临床推广应用。
参考文献
1 宋海姣，金明.泪液缺乏型干眼症的中西医治疗进展.中国中医眼科杂志，2006，16(3)：179-181.
干眼症治疗方法范文3
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.215
应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症，取得显著疗效，现报告如下。
应用自拟纯中药制剂润目闪亮丸口服并润舒滴眼治疗干眼症，取得显著疗效，现报告如下。
资料与方法
资料与方法
2008年3月～2011年6月收治干眼症患者185例，均双眼发病，其中男160例，女25例，年龄18～59岁，病程15天～2年。所有病例均符合干眼症诊断标准，随机分为两组，治疗组135例，男110例，女25例，平均年龄38岁；对照组50例，男26例，女24例，平均年龄44岁，两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异，具有可比性。
2008年3月～2011年6月收治干眼症患者185例，均双眼发病，其中男160例，女25例，年龄18～59岁，病程15天～2年。所有病例均符合干眼症诊断标准，随机分为两组，治疗组135例，男110例，女25例，平均年龄38岁；对照组50例，男26例，女24例，平均年龄44岁，两组在性别、年龄、病程、病情等方面均无差异，具有可比性。
诊断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研究报告及我国张汗承教授提出的有关方法［1］，制定诊断标准［2］。①症状，如眼干涩、异物感、畏光和视物疲劳，可伴有口鼻干燥等；②泪液分泌量测定(Schirmer法)＜10mm/5分；③泪膜破裂时间(BUT)＜10秒；④角膜荧光素染色(FL)阳性。有①中症状1项以上，及②③④中2项阳性者即可作出诊断。
诊断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研究报告及我国张汗承教授提出的有关方法［1］，制定诊断标准［2］。①症状，如眼干涩、异物感、畏光和视物疲劳，可伴有口鼻干燥等；②泪液分泌量测定(Schirmer法)＜10mm/5分；③泪膜破裂时间(BUT)＜10秒；④角膜荧光素染色(FL)阳性。有①中症状1项以上，及②③④中2项阳性者即可作出诊断。
治疗方法：对照组局部给润舒滴眼液，点患眼，4～6次/日，1滴/次。观察组在对照组治疗基础上给予自拟润目闪亮丸治疗，3次/日口服，3粒/次。两组均以治疗15天1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效。观察指标：观察治疗前后的临床症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色。
治疗方法：对照组局部给润舒滴眼液，点患眼，4～6次/日，1滴/次。观察组在对照组治疗基础上给予自拟润目闪亮丸治疗，3次/日口服，3粒/次。两组均以治疗15天1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效。观察指标：观察治疗前后的临床症状、泪液分泌量、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色。
疗效判断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研报告及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定［3］。①治愈：症状消失，角膜染色消褪，Schirmer试验多次测定＞10mm/5分，泪膜破裂时间＞10秒；②好转：症状减轻，角膜染色较前减少，Schirmer试验多次测定泪液分泌量有所增加，泪膜破裂时间较前延长；③无效：症状无改善，角膜染色无变化，Schirme试验多次测定泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间无变化。
疗效判断标准：参照1995年美国眼科研究所干眼工作组的研报告及国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》制定［3］。①治愈：症状消失，角膜染色消褪，Schirmer试验多次测定＞10mm/5分，泪膜破裂时间＞10秒；②好转：症状减轻，角膜染色较前减少，Schirmer试验多次测定泪液分泌量有所增加，泪膜破裂时间较前延长；③无效：症状无改善，角膜染色无变化，Schirme试验多次测定泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间无变化。
结 果
结 果
临床疗效：观察组135例中，治愈128例，好转5例，无效2例，总有效率94.81%；对照组50例中，治愈25例，好转10例，无效15例，总有效率70.00%。两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
临床疗效：观察组135例中，治愈128例，好转5例，无效2例，总有效率94.81%；对照组50例中，治愈25例，好转10例，无效15例，总有效率70.00%。两组疗效比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。
讨 论
讨 论
干眼症是由于眼睛分泌的泪液的量或质出现异常，引起的泪膜不稳定及眼球表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。目前西医主要有补充人工泪液法和手术疗法等，但均属于局部治疗，效果也不太理想。而采用的中西医结合方法，其结果显示，观察组疗效明显优于对照组，说明中药可有效改善干眼症的症状。
干眼症是由于眼睛分泌的泪液的量或质出现异常，引起的泪膜不稳定及眼球表面损害，从而导致眼部不适症状的一类疾病。目前西医主要有补充人工泪液法和手术疗法等，但均属于局部治疗，效果也不太理想。而采用的中西医结合方法，其结果显示，观察组疗效明显优于对照组，说明中药可有效改善干眼症的症状。
中医认为：“泪为肝液”，泪液中90%以上是水，水样液缺乏性干眼症多由于肝肾阴虚，虚火上炎而致津液亏损或郁热化火，上攻于月，灼津耗液而致泪液减少，眼睛干涩。故治疗原则：滋补肝、肾，养阴清热。我们自制的润目闪亮丸由沙参、麦冬、五味子、枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮、甘草等组成。将上述药物安处方量低温烘干后粉碎，过100目筛后混匀，经起模(水泛丸)、成型、干燥、盖面、包衣、打光、称量、包装、贴标签、药检合格后制成，每瓶120g。方中枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮滋补肝肾；沙参、麦冬、五味子养阴生精；甘草酸甘敛阴，调和诸药。纵观全方，有滋阴养肝补肾功效，使津液生化有源，目得滋养。联合人工泪液眼表面，缓解眼部不适，整体和局部相结合，疗效良好。但中药的长期疗效和机制还不甚明确，尚待进一步探讨。
中医认为：“泪为肝液”，泪液中90%以上是水，水样液缺乏性干眼症多由于肝肾阴虚，虚火上炎而致津液亏损或郁热化火，上攻于月，灼津耗液而致泪液减少，眼睛干涩。故治疗原则：滋补肝、肾，养阴清热。我们自制的润目闪亮丸由沙参、麦冬、五味子、枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮、甘草等组成。将上述药物安处方量低温烘干后粉碎，过100目筛后混匀，经起模(水泛丸)、成型、干燥、盖面、包衣、打光、称量、包装、贴标签、药检合格后制成，每瓶120g。方中枸杞子、、地黄、山茱萸、茯苓、山药、泽泻、牡丹皮滋补肝肾；沙参、麦冬、五味子养阴生精；甘草酸甘敛阴，调和诸药。纵观全方，有滋阴养肝补肾功效，使津液生化有源，目得滋养。联合人工泪液眼表面，缓解眼部不适，整体和局部相结合，疗效良好。但中药的长期疗效和机制还不甚明确，尚待进一步探讨。
参考文献
参考文献
1 Lemp MA.New strategies in the treatment of dryeye states.Cornea,1999,18:625.
1 Lemp MA.New strategies in the treatment of dryeye states.Cornea,1999,18:625.
2 张汗承,周祖嫌,赵成荣,等.干眼病记分分级和人工泪液疗效评价的研究.眼科研究,1994,12:25-27.
2 张汗承,周祖嫌,赵成荣,等.干眼病记分分级和人工泪液疗效评价的研究.眼科研究,1994,12:25-27.
3 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994:101.
干眼症治疗方法范文4
【关键词】 平肝育阴清热法； 干眼症； 临床疗效
中图分类号 R77 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）13-0034-02
干眼症指的就是由泪液动力学、泪液量或质的异常导致的泪膜不稳定，出现眼部不适，临床症状主要有眼干涩、眼红畏光、异物感、视力下降或者视疲劳等，同时还会伴有一定的眼表损害[1]。中医认为，干眼症是由于患者的肝肾阴虚，肝阳亢于上，并且肝热明显[2]。因此，中医认为治疗干眼症就在于平肝育阴清热法，滋养肾阴，平潜肝阳，使肝热得解。选择本院50例（100只眼）患者为研究对象，探究平肝育阴清热法治疗干眼症的临床疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2011年7月-2013年7月收治的50例（100只眼）干眼症患者，其中男30例，女20例，年龄33～62岁，平均（46.12±3.12）岁。所有患者均有不同程度的干眼症临床症状，病程5～10个月。排除标准：6个月内行眼科手术者；患有其他眼部疾病，比如角膜、结膜病变，泪道阻塞；睑结膜广泛瘢痕者；有严重心、肝、脑血管、肾以及造血系统等疾病者；有药物滥用史者[3]。根据治疗方式的不同将其分为研究组和对照组，每组25例（50只眼）。其中研究组，男19例，女6例，年龄33～60岁，平均（44.23±2.14）岁；对照组，男18例，女7例，年龄36～62岁，平均（46.19±2.15）岁。两组患者性别、年龄、病情、病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 干眼症临床诊断标准 具有以下症状：经常出现或者持续出现眼干、眼涩、眼疲劳、异物感、畏光等症状。经检查，泪膜破裂时间少于10 s，泪液分泌量少于10 mm/5 min以及黑睛点状荧光素染色[5]。
1.2.2 中医辨证分型标准 阴虚阳亢型：眼干涩，畏光，头晕，失眠多梦，便干，腰酸，口干尿黄，舌红或者紫暗胎少，脉弦细等[8]。
1.3 方法
对照组患者采用玻璃酸钠滴眼液（中国参天制药有限公司）进行治疗，每次1～2滴，3次/d。研究组患者均经过中医诊断，属于阴虚阳亢证型。因此在采用玻璃酸钠滴眼液治疗的基础上，加以平肝育阴清热法治疗。本次研究采用的药方为：生石决明30 g、生石膏15 g、白蒺藜10 g、白10 g、钩藤10 g、炒丹皮10 g、黄苓10 g、谷精草10 g、木贼10 g、密蒙花10 g、枸杞子12 g、石斛20 g、沙苑子10 g、羚羊粉0.6 g、葛根6 g、神曲10 g。每日一剂，水煎服，早晚各一次。
1.4 观察指标
对比分析两组患者眼部症状积分、角膜荧光素染色以及泪液分泌量（SIT）等指标。治愈：眼部症状消失，泪液分泌量测定大于10 mm/5 min，泪膜破裂时间大于10 s，角膜荧光素染色检测为阴性，裂缝灯检查双眼正常[3]；有效：眼部症状减轻，泪液分泌量检测较前有所增加，泪膜破裂时间也较前有所延长，角膜荧光素染色减少，裂缝灯检查角膜和结膜情况明显好转；无效：眼部症状无明显改善，甚至加重，泪液分泌量未增加，泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等均未见好转。总有效=治愈+有效。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
研究组治疗总有效率为86.00%，对照组为58.00%，两组比较差异有统计学意义（P
表1 两组治疗效果比较 例（%）
组别 治愈 有效 无效 总有效
研究组（n=50） 18（36.00） 25（50.00） 7（14.00） 43（86.00）*
对照组（n=50） 3（6.00） 26（52.00） 21（42.00） 29（58.00）
*与对照组比较，P
2.2 两组治疗前后的各项指标比较
经过一个疗程的治疗后，研究组患者的泪液流量、角膜染色以及泪膜破裂时间与对照组比较差异均有统计学意义（P
表2 两组患者治疗前后各项指标比较
组别 时间 泪液流量（mm） 角膜染色（分） 泪膜破裂（s）
研究组（n=50） 治疗前 3.61±1.88 2.73±1.38 3.71±1.89
治疗后 5.26±3.26 1.69±0.52 5.41±2.61
对照组（n=50） 治疗前 3.49±1.79 2.61±0.82 4.28±1.57
治疗后 4.31±2.45 2.31±0.71 4.21±1.89
3 讨论
现代人由于生活和工作的压力不断增大，容易产生烦躁、焦虑、抑郁的情绪，从而造成肝郁，而且由于现代电脑、电子产品的普及加上饮食结构的改变，现代人的饮食上辛辣、肥甘厚味较多，这样也容易产生内热，导致肝气郁久容易化火[4]。越来越多的人由于不同程度的眼部不适患上干眼症，很多人患上干眼症后往往不重视，只是用眼药水，但治疗效果并不佳，究其原因，眼药水治标不治本。中医认为临床上常见的干眼症患者大多属于肝阳上亢型，也就是说这些患者都肝肾阴虚、肝阳亢于上，肝热明显[6]。因此，采用平肝育阴清热法进行治疗，能够取得较好的效果。
为了探究平肝育阴清热法在治疗干眼症中的应用价值，笔者所在医院展开本次研究。结果显示：研究组治疗效果明显优于对照组，研究组的总有效率为86.00%，对照组为58.00%。治疗后研究组患者的泪液流量、角膜染色以及泪膜破裂时间与对照组比较差异均有统计学意义（P
总而言之，平肝育阴清热法对于治疗干眼症效果显著，将其西药滴眼液相结合比单纯用西药滴眼液疗效更佳，值得在临床上广泛推广。
参考文献
[1]廉海红.平肝育阴清热法治疗干眼症疗效观察[D].北京：北京中医药大学，2013.
[2]于丽，宋修江.自制育阴还睛丸治疗干眼症60例临床观察[J].中华中西医杂志，2009，10（7）：1432-1433.
[3]刘达理.针药结合治疗干眼症的效果分析[J].中华全科医学，2013，1（6）：30-31.
[4]中华医学会眼科学分会角膜病学组.干眼临床诊疗专家共识（2013）[J].中华眼科杂志，2013，49（1）：73-74.
[5]师帅，陈蔚，张昕，等.硅胶泪点塞治疗泪液缺乏型干眼的临床疗效观察[J].中华眼科杂志，2013，49（2）：151-154.
[6]朱勇，俞文兰，徐茗，等.视屏显示终端作业人员干眼症影响因素分析[J].中华劳动卫生职业病杂志，2013，31（8）：598-599.
[7]宋念东，宋爱东.干眼症的病因诊断和药物治疗进展[J].眼科新进展，2009，11（21）：454-455.
干眼症治疗方法范文5
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.171
随着工作、生活中视频时间的延长，环境污染的加重，干眼症的发病率逐年上升，并趋向低龄化，影响人们的生活、工作质量。
干眼症是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常而发生泪膜不稳定，并伴有眼部不适症状，导致眼表组织病变的一大类疾病的总称［1］。常见表现为眼部干涩、视物疲劳、异物感及烧灼感、眼红畏光、视力模糊及视力波动等，严重情况可致视力下降甚至失明。西医治疗干眼症以手术封闭泪小点、滴用人工泪液为主，手段较为单一。干眼症属于祖国医学“白涩”、“神水将枯”、“燥”证范畴。近年来对其病因病机的深入研究，出现了许多新的治疗方法，取得了较好的疗效，综述如下。
辨证论治
周秀等［2］治疗干眼症80例，辨证分为燥伤肺阴证：治以生津润燥、清宣肺气，方用百合固金汤加减；燥伤肝阴证：治以养肝补肾润燥，方用补肝散、大补阴丸加减。王高等［3］辩证分为4型：肺阴不足型养阴清肺治以加减养阴清肺汤；肝肾阴虚型滋补肝肾治以六味地黄汤加减；虚火浮越型温阳化气，引火归原治以加减金匮肾气丸；脾虚气弱型健脾益气治以加减归脾汤，总有效率93.98%。傅彦江［4］对肺阴不足型，治宜养阴清热润燥，清燥救肺汤加减；阴虚湿热型养阴清肺汤合三仁汤加减；气阴两虚型杞菊地黄丸加减。李社莉［5］分为阴血不足型、脾胃虚弱型、湿热壅滞型、气滞血瘀型。
单方治疗
秦杏蕊等［6］以爽目颗粒(生地黄、苏枳壳、白、枸杞子、白芍、干石斛等)治疗，总有效率91.7%。谭乐娟［7］以润目地黄汤(方用熟地、黄精、麦冬、山药等)与泪然组相对照，治疗35例70眼，中药组总有效率88.57%。
针刺疗法
中医眼科向来重视用针灸治疗眼病。取穴多为睛明、攒竹、丝竹空、太阳、合谷、三阴交，滋阴清热，通调气血。刘慧颖［8］通过针刺眼周穴位认为促进泪腺的主动分泌，提高分泌的泪液质量，增强了泪膜的稳定性。李金颖等［9］针刺承泣、四白、睛明、太阳、合谷、承泣穴治疗干眼病，总有效率88.2%，泪液分泌量及泪膜破裂时间均高于治疗前。高卫萍等［10］将72眼分为3组，针刺组48例(穴取睛明、攒竹、丝竹空、太阳、合谷)有效率79.2%，针刺有促进泪液分泌、延长泪膜破裂时间、促进角膜病变修复的作用。
穴位注射
尹海荣等［11］应用5号注射器抽取4ml当归注射液，针取攒竹、太阳、丝竹空、四白、合谷等穴，得气后缓慢注入，治疗45例，总有效率91.11%，高于对照组(P＜0.05)。
局部用药
吴艺等［12］用环胞霉素A加自制人工泪Ⅰ号滴眼剂(雪梨汁、荸荠汁、、黄连、蜂蜜等)治疗sjgren综合征干眼患者，3周、5周后患者泪液分泌量、虎红角膜染色明显增加。李民坚等［13］用自制中药外熏方，野6g，秦皮6g，黄柏6g，薄荷6g，桑叶6g，红花6g。用中药罐水煎，用厚纸筒一端罩住药罐，一端对准患眼，熏蒸眼部，总有效率81.43%。来小娟等［14］用润燥明目汤煎服并配合药液熏眼治疗电脑干眼症60例，有效率93.3%。
讨论
西医治疗干眼症已从单一的人工泪液治疗向个体化治疗发展，中医应用整体观和辨证论治相结合，治疗干眼症取得良好的疗效，无论患者自觉症状、体征及实验室指标都有一定程度的改善，体现了中医治疗干眼症的优势，未来中西医结合治疗干眼症是一个较好的选择。
参考文献
1葛坚,等.眼科学［M］.北京:人民卫生出版社,2005,1:77.
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4傅彦江.干眼病的中医药治疗［J］.中国中医药信息杂志,2003,10(11):56.
5李社莉,周秦.辨证治疗眼干燥综合征31例［J］.陕西中医,2004,25(12):1105.
6秦杏蕊,贾海波,白世淼.干眼症的治疗体会［J］.中华中医药杂志,2005,20(8):512.
7谭乐娟.润目地黄汤治疗干眼症35例70只眼临床观察［J］.湖南中医杂志,2005,21(5):39.
8刘慧颖,彭清华,姚晓磊,吴权龙.针刺治疗干眼症的临床研究［J］.中国中医眼科杂志,2009,19(3):148.
9李金颖,高慧杰.针刺治疗干眼症34例［J］.上海针灸杂志,2009,28(10):596.
10高卫萍,孙化萍,王育良,等.针刺治疗干眼症的临床研究［J］.中国针灸,2004,24(10):685.
11尹海荣,张鑫,邓淑英.穴位注射当归注射液治疗干眼症45例疗效观察［J］.宁夏医学杂志,2001,6:511.
12吴艺,张颖,王筠.中药人工泪液治疗Sj?gren综合征患者干眼的疗效观察［J］.中国中医眼科杂志,2001,11(2):7.
13李民坚.中药熏蒸治疗干眼症70例［J］.广西中医学院学报,2004,7(4):2.
干眼症治疗方法范文6
【关键词】杞菊地黄丸；治疗；干眼症
随着科学技术的不断引进，人们对眼睛的保护措施略显低下，进而造成各种眼睛疾病，如干眼症，其常见的症状是眼部干涩和异物感，其他症状有烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、黏丝状分泌物等，给人们的视力带来很大的影响[1]。因此，选择较为科学、有效的治疗方案，提升治疗疗效显得尤为重要。本文主要就杞菊地黄丸治疗干眼症的临床应用进行研究和分析，期内能够为界内相关人士提供相关的参考资料，现作报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
资料随机选自2013年6月～2014年4月我院收治的干眼症患者60例，其中，对照组患者男女比例为15：15；患者年龄在20～76岁之间，平均年龄为（45±1.27）岁；患者病程为1个月～3年，平均病程为（1±1.32）年；给予对照组患者常规西药治疗。研究组患者男女比例为16：14；患者年龄在20～75岁之间，平均年龄为（45±1.64）岁；患者病程为2个月～3年，平均病程为（1±1.21）年；研究组患者则采用杞菊地黄丸治疗。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断及排除标准
本次所选患者均参照卫生组织相关眼部诊断标准进行确诊，且均经患者知情同意，并签订知情同意书。均排除干燥综合症患者；排除隐形眼镜佩戴者；排除全身体疾病并长期服药者；排除妇女经期综合症者；排除有眼科手术史者；排除干眼症病史超过5年的患者者；排除有吸烟史及其他眼科疾病患者。
1.3治疗方法
给予对照组患者常规西药治疗，为患者五天一次，每次一滴玻璃酸钠滴眼液滴眼，期间可以根据患者的临床症状，增加或者减少用量；研究组患者则采用杞菊地黄丸治疗，为患者口服杞菊地黄丸，每天3次，每次8丸，两组患者均连续治疗1个月，一个月为一个疗程。
1.4评定标准
治疗期间，观察并记录两组患者不良反应发生情况；并从显效、有效以及无效三个方面对两组治疗疗效进行评定，其中，显效：经治疗后，患者的视力提高 0.1以上，角膜染色出现明显消退，泪液分泌10 mm/5 min；有效：经治疗后，患者的视力提高小于0.01，临床症状明显好转，角膜染色明显减退，泪液分泌量增加；无效：经治疗后，患者的视力并没有提高，临床症状也无好转，甚至有加重病情的现象产生。
1.5统计学方法
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（ ±s）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P
2.结果
两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率93.33%，明显高于对照组治疗后总有效率76.67%，组间比较有差异具有统计学意义（P
3.讨论
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感；有时眼睛太干，基本泪液不足，反而刺激反射性泪液分泌，而造成常常流泪；较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附，这种损伤日久则可造成角结膜病变，并会影响视力。传统的西药治疗的效果并能够满足人们的对治疗的要求，且治疗疗效也也不显著，极易造成后期的影响[2-3]。杞菊地黄丸治疗的疗效较为显著，其能够延长患者的泪膜破裂时间、增加泪液分泌以及促进角膜并变修复等，进而提高患者的眼睛使用寿命。
本次研究表明，两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率93.33%，明显高于对照组治疗后总有效率76.67%，组间比较有差异具有统计学意义（P
综上所述，给予干眼症患者杞菊地黄丸治疗的疗效效果较为确切，不仅能够患者患者的眼睛疲劳，而且还能够改变患者的视网膜色素变性，治疗的效果较为稳定、复发率较低，、副作用小，值得在临床中推广和应用。
【参考文献】
[1]林秋霞，韦企平.杞菊地黄丸治疗干眼症的临床研究[J].中国中医眼科杂志，2012，22（03）：172-175.
