保健医生春季工作计划范例6篇

保健医生春季工作计划

保健医生春季工作计划范文1

1.严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》和省、市疫苗管理工作会议精神,做好疫苗接种各项管理工作。把好疫苗质量关,规范进货渠道,加强内部专人管理(张丽莉负责),确保冷链及质量。小学托幼园所群体接种工作上报办公室批准后才能开展。

2.计免专线黄雪、王捍红、张丽莉协助做好“预防接种规范门诊”的申报工作,按要求开展登革热监测,以及日常散居儿童(有户籍、流动儿童)计划免疫接种管理,包括通知、资料报表整理汇总上报。完成7岁以下儿童、周岁内儿童建卡率≥98%、“四苗”全程接种率≥95%,周岁内儿童乙肝疫苗接种率≥95%、及时率≥95%,儿童计免入保率≥98%等指标。

3.由庞健负责传染病防治工作。对每月区疾控反馈的法定传染病名单认真访视,填写传染病访视表,乙类传染病访视率≥95%。协助站长开展指令性疫点处理工作,合格率100%。

4.儿保妇保专线梁可容负责辖区内7间托幼园所的集体儿童系统管理和预防接种工作,以及散居儿童体检、资料报表整理汇总上报。完成婴幼期保健保偿入保率≥95%,儿童系统管理率≥95%,新生儿访视率≥95%的要求。每季举办托幼园所卫生保健、科学育儿、常见病防治知识讲座。

5.1)妇保专线李纪梅要求必须加强与街道计生办的沟通联系,争取各社区居委的支持配合,提高外地流动孕妇和随夫孕妇的建卡率、户籍孕妇的早孕(孕13周前)建卡率和重点项目中外街外区产妇访视数,以增加业务收入和完成绩效考核指标,使围产保健建卡率≥95%,,早孕建卡率≥70%,,产后访视率≥95%,早孕期产后期保健保偿入保率≥95%。

2)日常围产建卡、产检、妇女保健门诊中开展计划生育技术指导、避孕药具发放和咨询服务,做好原始资料记录。

3)对重点项目中散居育龄妇女查环查孕后常见妇科病诊治应积极与计生部门和妇科门诊医生联系,做好资料的搜集记录统计工作。

4)每季举办机关企事业单位和散居育龄妇女生育调节知识讲座、更年期保健知识讲座,每学年举办小学初高中青春期卫生知识教育课。

6.小学专线王捍红继续做好小学生入学计免接种证的验证审核工作,并制定详细9月开学后百白破、乙肝疫苗的群体接种计划。二、医疗护理工作

1.把社区诊断①社区一般状况、②社会人口学诊断、③社区卫生资源诊断、④现有社区卫生服务需求与利用情况诊断、⑤慢非传染病流行病学诊断、⑥行为因素诊断)等六大方面的内容,逐步转化为市健康档案的基础资料,并录入罡正社区电脑系统的个人健康档案内(具体按区卫生局统一部署)。由蔡慧敏负责整理社区诊断的资料,并撰写论文。2)组织社区医生学习高血压糖尿病人随访册的填写要求,对病人实施规范化系统管理,并在管理中逐步建立和完善社区居民健康档案,具体分工为蔡慧敏负责长乐、广雅社区,付绍彬负责协和、环市西苑社区,庞健负责增埗、大岗元社区,杨健负责西湾东、西湾社区。

3.社区肿瘤每半年随访工作由庞健负责。8月将资料上报区疾控。三、康复、为弱势人群提供服务

1.针对近期街道为特困户发放慈爱医疗卡的患者到中心就诊人次增多,中心将组织医务人员(医、护、药)学习有关持慈爱医疗卡就医的用药治疗规定,并积极向街道民政科搜集持卡人的资料,解释相关医疗救治的规定等,开展对城镇居民最低生活保障对象等贫困人员的医疗救助。

2.在中医科、康复科协助下,积极开展中成药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中医适宜技术。

3.由付绍彬负责每季残疾人、精神疾病患者的社区医疗、康复随访工作,要求精神病人检出率≥总人口数6‰,精神病人管理率≥95%。四、健康教育

由蔡慧敏负责健康教育各类资料的搜集、整理及每年度健康教育的大事记、计划总结、健教处方编写、义诊咨询等全面工作。

1)每季/每学年各专线健教讲座的资料、照片;

2)按医教科安排组织每月两次周二的社区居民健康教育课。

3)每季更换固定宣传栏内容;

4)社区控烟、创建国家卫生城市、创建文明卫生城市等有关健康教育资料;

5)根据季节特点,举办有关传染病防治的义诊咨询活动,内容主题围绕登革热、肠道传染病等;

6)在中医科协助下宣传中医药防病、保健知识。站长:XXX

保健医生春季工作计划范文2

一、加强领导,实行目标责任制

镇党委、政府高度重视血防工作,把此项工作当作民心工程和践行科学发展观的具体行动。市血防工作会议后,镇政府立即组织成立了西高镇血防工作领导小组和血防技术指导小组,制定了《年血防工作方案》。月11、月6日分别召开春季血防工作会议,就春季血防工作进行了安排部置,进一步明确了职责分工。镇政府分管领导与各村、有关部门和单位签定了《广汉市西高镇年度控制血吸虫病工作目标管理责任书》,将血防工作进一步量化,加强了春季血防工作的监督、考核力度,确保各项工作落到实处。

二、加强业务培训,确保工作规范化

按照镇血防领导小组的安排,月11日镇卫生院对全镇医护人员开展血防业务培训会。月6日,在金光村召开了由各村参加的灭螺现场会,要求各村务必按照技术规范实施灭螺。镇卫生院加强血吸虫病诊治技术培训,防止误诊、漏诊。对凝似病人要求及时转诊到血防站进一步检查治疗。

三、开展血防健康教育,提高群众自我防护意识

大力开展血防知识宣传,将血防工作的要求、血吸虫病防治知识、目前进展情况等通过广播板报等进行宣传。同时,镇卫生院出板报1期,在场镇设立宣传点,向群众宣传血防知识,印刷并发放《血防知识》宣传资料2000份。在中小学校开展健康教育,开设了血吸虫病防治知识专题课时,从预防入手,尽力减少中小学生感染数量。并通过学生将防治血吸虫病知识从学校到家庭,再由家庭到社会,形成全社会共同防治共识。

四、以易感地带为重点,大力开展查、捡、灭螺工作,狠抓各项防治措施

镇政府以村为单位,组织成立了血防工作小组,由村委会主任任组长,村五职干部为成员,层层落实责任制。各村组织社员由卫生防疫医生队开展本地区的查灭螺工作,镇分管领导亲自到现场监督检查和指导血防工作。今年春季共查螺400652平方米,查出有螺面积58405平方米;捡螺6000只交血防站压片镜检,未发现阳性钉螺。并于月29日镇政府组织灭螺队对6个村有螺环境进行全面集中灭螺,一周灭螺175215平方米。经过大家共同努力,现存有螺面积58405平方米。降低了有螺面积,清理了钉螺孳生环境,尽量减低血吸虫病发病率,保障群众身体健康。

五、加大资金投入,确保血防人力和物资的需求

保健医生春季工作计划范文3

【关键词】

血液;管理;调控

1血液供应存在缺口

1.1血源不足1998年10月1日颁布《中华人民共和国献血法》明确规定实行无偿献血制度,提倡健康公民自愿无偿献血。全国大多数血站近几年相继出现不同程度的供需失衡的现象。如2010年10月份中央新闻频道1+1播出的《血荒、心慌》节目中提到云南省昆明市血液库存仅900 ml,不足一个人的急诊急救量;同时北京市血液库存同比下降了50%,还有青岛、南京、长春在下半年也相继出现了不同成度的缺血现象。再则近两年明显出现季节性缺血(季节性缺血是指每年的2月份春节前后和8月份大学生放假期间出现的血液库存不足现象)情况也非常严重。导致了血源的紧张状况。

1.2床用血量的逐年上升①各医院扩建。②外科手术范围扩大。③器官移植和老年肿瘤手术增多 。④各种医疗保险的完善等因素促使用血量明显上升。 以长春市为例:2011年长春市采血量年平均增长比例为12.4%。但是用血量年平均增长比例为13.0%(见图1)

1.3血液的不科学应用许多临床医生仍在输保险血(不必要输血也要输点以确保平安),安慰血(有用没用求的患者安心),人情血(不根据病情需要一味的输全血)等因素也造成了血液的严重不足。以上原因导致了临床用血的缺口,这样就要求我们必须要加强血液管理,进行血液调控, 科学合理的使用血液。我们采取了以下措施。

2采血的管理措施

2.1在市委、市政府和各级政府的帮助和协调下, 2011年一年间,我站新建6个献血屋,加原有3个献血屋共9个献血屋,三台流动献血车,再加上我站共计13个血液采集点同时进行血液的招募和采集工作,极大地提高了我站采血能力,增加了血液的采集量。

2.22011年9月市人大常委会讨论通过:废除不适应当前献血工作的《长春市献血条例》,同年10月市政府常务会正式通过《长春市献血管理办法》,并于2011年12月1日正式实施。《长春市献血管理办法》中规定,每年的2月和10月定为“无偿献血活动月”,为采血工作奠定了理论根据。

2.3要求全站员工也以饱满的热情,全身心投入本职工作中,每天加班加点,没有节假日,早出晚归,延迟工作时间,在相关科室的配合下,尽全力保质保量地完成血液采集任务。2011年总采血量增长比例较去年提高了2.4%,为保障临床用血奠定了坚实的基础。

尽管如此,我市的采供血形式依然不容乐观,供需矛盾依然存在,我们不但要大力发展血液的开源,还应重视节约血液。

保健医生春季工作计划范文4

摘要 总结了红河州村级兽医室的现状,并从明确兽医人员地位、提高村防员待遇、提高兽医人员素质等方面提出了今后的发展对策,以供参考。

关键词村级兽医室;现状;建设对策;云南红河

村级兽医室以行政村为单位,以执业兽医为主体,它是兽医体制的最基础,也是农村公共卫生工作和动物防疫体系建设的重要组成部分,是防制人畜共患病的有力保障[1-3]。村级兽医人员承担着动物疫病防疫、诊疗、疫情测报、产地检疫等工作,对促进农村防疫工作和新农村建设具有重要作用[4]。长期以来,红河州的村级兽医基础设施建设相对较差,为加快村级兽医室基础设施建设,夯实村级动物防疫基础,笔者根据红河州村级兽医室的现状提出发展建议。

1村级兽医人员的现状

1.1房屋基础条件严重不足

全州13个县(市)的村级兽医室的兽医人员,至今大多数还没有产权,没有属于自己的工作用房,均在原村级政府的旧房内工作和生活,这些房屋,有的属于危房,并且房屋住所安排零乱,吃、住、工作场所混为一体。办公条件极为简陋,多数仅有共用的一间办公室,室内除有几张陈旧的桌椅外,找不到一件像样的办公用品。

1.2冷链设施不全

缺乏必要的工作设备,严重影响动物防疫效果,难以保证工作质量。一方面全州13个县(市)多数行政村均未建立村级兽医室,贮藏疫苗和药品的设备、器械和药品等物资都只能由防疫人员私人保存,条件稍好的存放在自家冰箱中,条件不好的则采取水冷方式贮存,不能保证疫苗和药品的有效使用。另一方面,村级防疫员缺乏必要的交通工具,红河州乡村特殊的山地地形和养殖户分散居住的特点,使防疫人员只能徒步开展工作,不能及时将携带的疫苗注射完,加之人员老化、养殖量大,难以保证工作质量和效果。

1.3村级兽医室动物防疫人员报酬低

全州13个县(市)的行政村,根据养殖数量及保证一村一名动物防疫员的原则,但报酬较低,补助也不一,最高的县市为每人250元/月,最低的县市为每人30元/月,省、州财政均未设相应的匹配资金。其工作经费和社保、医保等待遇未纳入财政预算,各级政府对分流人员的养老、失业、医疗等没有妥善处理。动物防疫工作量的不断增加,防疫人员的工作强度和工作报酬反差更大,导致部分村级动物防疫人员对动物防疫工作产生消极心态,工作积极性不高,甚至另谋他路。

1.4村级兽医室动物防疫人员工作量大

强制免疫病种逐年增多,2000年以前,动物疫病实行因病设防,防疫人员仅在春、秋两季对“两瘟三病”(猪瘟、鸡瘟、猪丹毒、猪肺疫和牛出败)进行预防。随着口蹄疫、高致病性禽流感等重大动物疫病和甲型h1n1等新型动物疫病的发生及口蹄疫、高致病性禽流感等重大动物疫病亚型的增加和毒株的变异,动物防疫工作形势日趋严峻。从2003年起,国家农业部要求,免疫工作由原来的每年春秋两防改为春秋两季集中免疫结合平时补针进行,免疫方式由因病设防变为强制免疫,免疫项目由5项变为包括猪o型口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、猪瘟,牛o型、亚洲ⅰ型口蹄疫二价苗和a型口蹄疫,鸡、鸭、鹅高致病性禽流感、鸡新城疫,狂犬病。随着红河州生猪计划免疫工作的开展、动物防疫工作的进一步规范,动物防疫工作量逐年增加强制免疫病种近20项。大大增加了动物防疫工作者的工作时间(仅每年春秋两季防疫时间就达90 d以上)、危险性大、又脏又累、工资待遇低、人身安全无保障及老无所养等,不能解决村级防疫员的后顾之忧,造成防疫队伍不稳定,即春防来,秋防走;今年来,明年走;想来则来,想走就走,并且春、秋季集中免疫时恰逢春播、秋种大忙季节,导致无人防疫现象时有发生,这一情况在边远山区更为突出。

1.5兽医技术人员知识陈旧

村级兽医技术人员知识陈旧,难以适应错综复杂病例,自组建村级兽医队伍以来,除硬件设施短缺外,对软件设施建设方面的投入同样较少,现在职村级兽医技术人员绝大多数都是自学成才,很少有深造机会,更谈不上业务技术的系统培训及掌握先进诊疗技术知识,致使对于临床上错综复杂的疾病症状束手无策,给疾病诊断带来困难,多数情况下造成误诊。

2村级兽医室的建设对策

2.1明确村级兽医人员的地位

村级兽医人是动物防疫的主力军,动物疫病防控体系的基础,发达国家将军事、经济实力和动物防疫作为评价综合国力的“三要素”。各级应把村级兽医人员队伍建设作为当前农业农村工作和基层动物防疫体系建设的一项紧迫任务,摆到突出位置,列入重要议事日程,切实加强领导,制定落实红河州村级动物防疫员队伍建设实施方案,配置相应的办公场所、仪器设备等相应的基础设施,有计划、有步骤地加以推进。同时,要求把村级兽医人员队伍建设作为考核重大动物疫病防控措施、落实和兽医管理体制改革工作的一项指标,逐级进行考核。

2.2提高村防员待遇

各级政府应随着工作要求提高、工作量增加、社会物价指数上涨等因素,根据其劳动强度,在分解“养事经费”时,适当对防疫工作进行倾斜。村防员劳动强度大,如果按工时计算,几乎成了脱产防疫,耗费时间比其他农林系统从业者多。因此,各级财政拨付补助经费时,动物防疫经费的比重应高于其他部门,适当增加村防员的强制免疫基本补助经费。坚持以人为本,将村防员的安全健康放在首位,强化人身意外保险,有条件的区县可实施农民社会养老保险或企业养老保险,逐步探索医疗保障机制,解决村防员的后顾之忧。

2.3提高村级兽医人员队伍业务素质

各级主管部门和县、乡镇、村三级行政领导,应着力选拔一批具备高中(中职)或大专(高职)学历,且热爱畜牧兽医事业的青年同志,采取技能考试和考核相结合的办法,充实到防疫队伍中来。一是实行资格准入。对50岁以上的老同志,身体健康的、本人愿意继续从事防疫工作的,可以留用,实行渐进式的新老交替。当前应选聘年龄在45周岁以下,身体健康,熟悉畜牧兽医法律法规,遵纪守法、爱岗敬业,遵守职业道德、服务热情的人员。建立健全村级动物防疫员岗前培训和在岗培训制度,增强培训的针对性和实用性,切实提高村级动物防疫员业务素质和工作能力。

3参考文献

[1] 周金道,尹安成,段碧春.进一步完善村级兽医防疫体系建设的对策[j].云南畜牧兽医,2008(1):5.

[2] 陈洪,杨波.西昌市村级动物防疫体系探讨[j]. 四川畜牧兽医,2009(9):15-16.

保健医生春季工作计划范文5

关键词:村级兽医 现状 建设对策

中图分类号:Q939文献标识码: A 文章编号:

村级兽医以行政村为单位,以执业兽医为主体,它是兽医体制的最基础,也是农村公共卫生工作和动物防疫体系建设的重要组成部分,是防制人畜共患病的有力保障。村级兽医人员承担着动物疫病防疫、诊疗、疫情测报、产地检疫等工作,对促进农村防疫工作和新农村建设具有重要作用。长期以来,贵州省的村级兽医基础设施建设相对较差,为加快村级兽医基础设施建设,夯实村级动物防疫基础。

一、村级兽医人员的现状

1.房屋基础条件严重不足

全州8个县(市)的村级兽医室的兽医人员,至今大多数还没有产权,没有属于自己的工作用房,均在原村委会的旧房内或是自己家里工作,并且房屋住所安排零乱,吃、住、工作场所混为一体。办公条件极为简陋,多数仅有共用的一间办公室,室内除有几张陈旧的桌椅外,几乎无办公用品。

2.冷藏设施不全

缺乏必要的工作设备,严重影响动物防疫效果,难以保证工作质量。全州8个县(市)多数行政村均未建立村级兽医室,贮藏疫苗和药品的设备、器械和药品等物资都只能由防疫人员私人保存,条件稍好的存放在自家冰箱中,条件不好的则采取水冷方式贮存,不能保证疫苗和药品的有效使用。村级防疫员缺乏必要的交通工具,特殊的山地地形和养殖户分散居住的特点,使防疫人员只能徒步开展工作,不能及时将携带的疫苗注射完,加之人员老化、农村养殖面广,难以保证工作质量和效果。

3.村级兽医动物防疫人员报酬低

全州8个县(市)的行政村,根据养殖数量及保证一村一名动物防疫员的原则,但报酬较低,补助也不高,最高的县市为每人200多元/月,最低的县市为每人几十元/月,省、州财政均未设相应的匹配资金。各级政府对分流人员的养老、失业、医疗等没有妥善处理。动物防疫工作量的不断增加,防疫人员的工作强度和工作报酬反差更大,导致部分村级动物防疫人员对动物防疫工作产生消极心态,工作积极性不高,甚至另谋他路。

4.村级兽医动物防疫人员工作量大

强制免疫病种逐年增多,2000年以前,动物疫病实行因病设防,防疫人员仅在春、秋两季对“两瘟三病”(猪瘟、鸡瘟、猪丹毒、猪肺疫和牛出败)进行预防。随着口蹄疫、高致病性禽流感等重大动物疫病和甲型流感病毒等新型动物疫病的发生及口蹄疫、高致病性禽流感等重大动物疫病亚型的增加和毒株的变异,动物防疫工作形势日趋严峻。从2003年起,国家农业部要求,免疫工作由原来的每年春秋两防改为春秋两季集中免疫结合平时补针进行,免疫方式由因病设防变为强制免疫,免疫项目由5项变为包括猪O型口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、猪瘟,牛O型、亚洲Ⅰ型口蹄疫二价苗和A型口蹄疫,鸡、鸭、鹅高致病性禽流感、鸡新城疫,狂犬病。随着晴隆县生猪计划免疫工作的开展、动物防疫工作的进一步规范,动物防疫工作量逐年增加强制免疫病种近20项。大大增加了动物防疫工作者的工作时间(仅每年春秋两季防疫时间就达90d以上)、危险性大、又脏又累、工资待遇低、人身安全无保障及老无所养等,不能解决村级防疫员的后顾之忧,造成防疫队伍不稳定,即春防来,秋防走;今年来,明年走;想来则来,想走就走,并且春、秋季集中免疫时恰逢春播、秋种大忙季节,导致无人防疫现象时有发生,这一情况在我们边远山区更为突出。

5.兽医技术人员知识陈旧

村级兽医技术人员知识陈旧,难以适应错综复杂病例,自组建村级兽医队伍以来,除硬件设施短缺外,对软件设施建设方面的投入同样较少,现在村级兽医技术人员绝大多数都是自学成才,很少有深造机会,更谈不上业务技术的系统培训及掌握先进诊疗技术知识,致使对于临床上错综复杂的疾病症状束手无策,给疾病诊断带来困难,多数情况下造成误诊。

二、村级兽医室的建设

1.明确村级兽医人员的地位

村级兽医人是动物防疫的主力军,动物疫病防控体系的基础,发达国家将军事、经济实力和动物防疫作为评价综合国力的“三要素”。各级应把村级兽医人员队伍建设作为当前农业农村工作和基层动物防疫体系建设的一项紧迫任务,摆到突出位置,列入重要议事日程,切实加强领导,制定落实晴隆县村级动物防疫员队伍建设实施方案,配置相应的办公场所、仪器设备等相应的基础设施,有计划、有步骤地加以推进。同时,要求把村级兽医人员队伍建设作为考核重大动物疫病防控措施、落实和兽医管理体制改革工作的一项指标,逐级进行考核。

2.提高村防员待遇

各级政府应随着工作要求提高、工作量增加、社会物价指数上涨等因素,根据其劳动强度,在分解“养事经费”时,适当对防疫工作进行倾斜。村防员劳动强度大,如果按工时计算,几乎成了脱产防疫,耗费时间比其他农林系统从业者多。因此,各级财政拨付补助经费时,动物防疫经费的比重应高于其他部门,适当增加村防员的强制免疫基本补助经费。坚持以人为本,将村防员的安全健康放在首位,强化人身意外保险,有条件的区县可实施农民社会养老保险或企业养老保险,逐步探索医疗保障机制,解决村防员的后顾之忧。

3.提高村级兽医人员队伍业务素质

各级主管部门和县、乡镇各级领导,应着力选拔一批具备高中(中职)或大专(高职)学历,且热爱畜牧兽医事业的青年同志,采取技能考试和考核相结合的办法,充实到防疫队伍中来。一是实行资格准入。对50岁以上的老同志,身体健康的、本人愿意继续从事防疫工作的,可以留用,实行渐进式的新老交替。当前应选聘年龄在45周岁以下,身体健康,熟悉畜牧兽医法律法规,遵纪守法、爱岗敬业,遵守职业道德、服务热情的人员。建立健全村级动物防疫员岗前培训和在岗培训制度,增强培训的针对性和实用性,切实提高村级动物防疫员业务素质和工作能力。

参考文献

[1] 陈洪,杨波.西昌市村级动物防疫体系探讨[J].四川畜牧兽医,2009(9):15-16.

保健医生春季工作计划范文6

关键词 急性有机磷农药中毒 分析 洗胃 护理对策

资料与方法

2002年4月~2008年4月收治急性有机磷农药中毒患者326例,其中男91例,女235例。从一般构成情况,中毒原

因、中毒年龄、中毒患者的职业构成,四季分布进行了分类、统计、整理和分析。

结 果

一般构成情况:男91例,女235例,年龄20~50岁(60.3%),年龄范围10~80岁。

讨 论

调查结果表明急性有机磷中毒患者女性多于男性,且20~50岁的青壮年最多。这就要求护士在急救护理时对女性青壮年就诊群体应有足够的重视,在进行常规护理的同时,加强心理护理,鼓励其说出自己的忧虑、烦恼和痛苦重新树立起生活的勇气和信心,争取身心早日康复。因家庭纠纷或失恋厌学者,大部分情绪极不稳定,有的精神抑郁,有的烦躁不安,配合救治者较少。对此类患者要加强护患交流与沟通,取得患者信赖,促其配合救治。

重点护理措施:①迅速使患者脱离有毒环境,脱去染毒衣物,并用肥皂水彻底清洗皮肤、头发,以免通过皮肤吸收加重中毒。②对口服中毒者,应立即予以洗胃,洗胃应彻底,按规定严格配制洗胃液,一般以淡盐水洗胃,必要时使用含钾溶液洗胃,以防发生低血钾从而诱发中间肌无力综合征(IMS)的发生[1]。洗胃过程中应使用胃管牙垫,保持洗胃管和呼吸道的通畅,特别注意洗胃务求彻底,以免胃黏膜残留毒物的慢性吸收引起中毒反跳[2]。③准备好各种抢救药物,建立静脉通路以保证静脉滴注胆碱酯酶复能剂和静脉推注阿托品等。④注意预防阿托品用量不足。正确判断阿托品化,防止阿托品中毒,更要预防阿托品用量不足,阿托品化的指标:瞳孔散大5mm以上且不再缩小,颜面潮红,皮肤干燥、口干,轻度躁动不安,心率加快达120次/分钟以上。如在用药过程中出现兴奋、烦躁,幻觉、摸空、高热、腹胀、尿潴留等,提示阿托品中毒,应立即停药。应专人护理,加床档,防坠床,必要时用约束带适当约束,严防发生意外[3]。⑤及时准确做好名种记录及基础护理,为防止呕吐物,洗出液继续污染,应及时脱去污染衣物,用清水洗净皮肤及头发,高热者及时采取降温措施,如开窗通风,戴冰帽,30%酒精擦拭或冷敷。保持呼吸道通畅,做好口腔,皮肤护理,预防压疮发生。

科学拟定计划,提高急救护理的有效性。急救护理要求抢时间,争速度,提高急救的有效性和成功率,因此,在急救护理工作中,要根据急性有机磷农药中毒的特点,科学制定工作计划,做好各项急救准备工作。护理工作计划制订包括护理人员的调配计划,留观室,监护室及床位的设置计划,仪器设备的检测维护计划,药物器械的配备计划护理人员的培训计划等。本组病例中春夏季为高发季节,夏季最高,为132例,冬季最少,为45例。高发季节适当增设急性中毒患者的留观室及床位,实行弹性排班,在高发季节保证护理人员充足。非高发时期,加强对急诊科护士特别是年青护士的培训学习。学习、培训内容,以心理护理、急性有机磷农药中毒的急救护理等为重点的技术培训和竞赛活动,以提高护士的急救护理技术水平。

加强健康教育,减少急性中毒的发生。健康教育作为一种治疗手段已在临床上得到广泛应用。随着社会的发展,人们对健康教育的要求越来越高,对社区服务内容的需求越来越多,因此,医护人员要增强社区护理服务意识,积极普及急性有机磷农药中毒的知识做好预防工作。由于要把社区服务的重点放在农村,把农民作为健康教育的主体对象,特别是要将青年女性农民列为重点教育对象。秋、冬季节急诊科医护人员要重点对有感情问题、经济困难、生活负担过重、婆媳关系不和的家庭妇女进行教育,使她们理智地面对现实,正确对待人生,心胸开阔,积极向上,减少发病的诱因。

参考文献

1 郭永兰.急性有机磷农药中毒护理应注意的问题.实用护理杂志,2001.17(6):18.