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儿科急救制度范文1
摘要：我院病房护士包括主管护士、轮班护师及轮科护士三层分类。通过分层次管理模式下对儿科患者进行护理，对护理质量及家属满意率进行考核调查。通过分层次护理后，儿科护理质量及家属满意程度均明显提高，分层护理前差异显著，结果具有统计意义（p＜0.05）。由此得出结论：分层次管理可有效提高病房护士的护理质量，提高儿科患者家属的临床满意率。该种管理方式值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
关键词 ：分层次 儿科管理 护理质量 满意率 分析
良好的护理管理模式可有效提高临床护理水平。在儿科临床护理中，易引发一定的护患纠纷，由于儿童是家长的掌中宝，在护理过程中，护理人员稍有迟疑或不妥，均会引发患者家属的气愤。为了避免护患纠纷，提高护理人员的护理水平，我院对儿科使用分层次管理模式。
一、资料与方法
1.资料
选取我院72例儿科护士，其中包括主管护士9名、轮班护师48名及轮科护士15名。
2.方法
（1）护士分层标准。我院主要以护士的资历、职称与年资作为护士分层的主要依据，同时结合护士的护理理念、知识结构、基础护理技能、专科护理技能、评估观察能力、沟通合作能力、解决问题能力、管理能力等因素对护士进行进一步的划分。我院将护士分为三层管理，分别为主管护士、轮班护师与轮科护士。笔者就这三类管理护士的分层条件进行介绍：第一，主管护士。主管护士需具备专业的护理观念，能够对儿科专业国内外发展状况与新护理知识充分掌握。同时具有较高的管理能力，能够帮助护理人员一齐解决工作中的疑难问题。其在学术研究中必须有一定的造诣，能够积极参与科研工作，具备科室带头人的管理与工作能力。第二，轮班护师。轮班护师需具备较好的实施能力，在临床护理工作中，轮班护师能够较好地完成自我工作，具有良好的沟通能力。轮班护师能够掌握科室内各项监护仪器的使用方法，对于急救科的心肺复苏讲究程序具有较好的掌握。第三，轮科护士。轮科护士能够掌握各项护理操作技术，并熟记护理基础理论知识；能够独立地完成本职工作，能够对临床常见的病症进行了解，懂得儿科最常见的抢救与护理程序；具有独立护理文件书写能力。在三层管理护士中，主管护士为团队的负责人，主要解决患者医嘱以外的护理要求，对轮班护师在护理过程中出现的疑难问题进行指导，对护理过程中的规范性进行监督，对临床护理过程中所遇到的突发事件进行解决处理。轮班护师主要执行相关的医嘱。主力护士则通过协助轮班护师，对患者进行生活护理与间接护理。
（2）护理质量考核方法。我院通过笔试及操作两方面为主，对护士的护理质量进行考核。笔试内容以《医学临床“三基”训练护士分册》、《临床护理技术规范(基础篇)》为基本参照，进行试卷命题，同时通过临床操作等实际演练等方式对患者进行操作部分的评分。笔试及操作总分为100分，得分越高，则表示护理质量越高。
（3）家属满意程度调查方法。通过问卷调查方式，由家属对医护人员的护理态度、水平、质量等指标进行评分，问卷总分为100分，得分越高，则代表家属对护理工作越满意。
3.统计学处理
以spss18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，以t检验进行计量资料，以X2检验作为计数资料，视p＜0.05时结果具有统计意义。
二、结果
我院对实施分层管理之前及分层管理后的护理质量及家属满意层度进行比较。由比较结果可知，实施分层管理后，两项指标具有明显的提高（具体情况见表1）。
三、讨论
随着社会的发展，人们对于护理质量的要求不断提高。尤其对于儿科护理而言，更应引起临床工作者的重视。我院对儿科实施分层次管理，以提高护理人员的护理质量，提高家属的满意程度。
分层次管理可将临床工作进行有效的落实，每一层次的护理人员担负着不同的护理责任，有效杜绝了在临床护理中出现分工不明确、遇事相互推脱的情况。此外，通过分层次管理，还可以充分体现出每位临床护士真正的工作水平，让院方对于能力优秀者能够重用，凸显出优秀工作者真正的价值。
由此次临床调查结果可知，在进行分层次管理后，儿科护理质量及家属满意程度均得到了明显的提升，可对分层次管理的价值进行肯定。同时，我院也认为，可以将分层次管理模式应用至更多的科室中，帮助更多的科室建立良好的管理模式。
参考文献
儿科急救制度范文2
一、、孕产妇急危重症管理、监护制度
1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医
生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。
2、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切
抢救药品及器械。
3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变
化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。
4、主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病情变化，开出
医嘱及有关项目检查。
5、严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。
6、保持抢救室安静、整洁。
7、医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床
前交班。
二、孕产妇转运急救制度
1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉
等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。
2、向全社会公布急救电话，实行24小时值班制，免费接诊孕
产妇。接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处
3、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊
所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医
院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。
4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病
情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。
3、转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的
孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院
转入的 病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时
反馈。
三、高危妊娠管理制度
1、医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，
及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，
做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案
管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。
2、严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，
应及时主动请上级医师会诊。
3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情；高危转归
后，仍回原单位进行交流管理。
4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后，医务人员必须详细了
解病史，进行有关检查，针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作，
以解除病人的恐惧和顾虑，严密观察病情，及早发现问题，及时处
5、在有条件的情况下，对危重和痛苦的病人应分别安置，
病情严重时，应保持镇静，注意不影响其他病人。
6、保持病房安静，保证病人休息，合理安排工作时间，尽量不
在病人休息时间内进行检查与治疗。
7、保持病房空气流通，每天早晨进行开窗通风一次，大小便器
随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，保持清洁卫生。
8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。
四、会诊制度
1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。
2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。
应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻
病员，可到专科检查。
3、急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。
4、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关
医务人员参加。
5、院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，
通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。
6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，
经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指
派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，
携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，
进行书面会诊。
7、科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，
做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民
主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。
五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度
1、凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的，在
分娩时均应提前通知儿科医生到场，并做好对新生儿窒息复苏的一
切准备。
2、妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复
苏。
3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同
室的新生儿做好医疗保健工作，每天至少查房两次，发现问题，及
时处理。必要时转儿科治疗。
4、保健科、产科、儿科医生要密切配合，从孕期、分娩期到产
褥期共同管理高危围产儿。
5、儿科医生要向家长交待新生儿情况，指导并教育母亲有关新
生儿护理知识。
6、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。
五、急危重症及死亡病例讨论制度
1、急危重症病例讨论会：凡遇急危重症病例，应立即组织讨论，
由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明
确诊断，提出治疗方案。讨论情况记入病历。
2、术前病例讨论会：对重大、疑难及二次手术病例必须进行术
前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、
护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理要求等。
对需二次手术的病例，必须提出手术理由。讨论情况记入病历。
3、死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，
特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二
周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人
参加。讨论情况记入病历。
七、危重病人抢救报告制度
1、加强对危重病人抢救工作的组织和领导，积极、及时、有效
地进行抢救，做到组织落实、制度落实，措施落实。
2、遇有危重病人抢救时，应立即报告急救小组组长组织抢救，
同时向院长和卫生行政主管部门报告。
3、凡正在抢救的危重病人，要常规填写病危通知单一式三份，
分别上报医务科、家属或单位，留一份进病历。并对其病情的发展和
预后作详细交待和说明，做好思想工作。
4、凡经抢救的病人，必须详细记录病情变化及治疗经过和效果，
及时总结分析情况，以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请
求紧急会诊。
八、急救药品、设备管理制度
1、抢救室（产房）的急救药品要加强管理，实行四定：定人员
管理、定基数保存（用后及时补足）、定位置存放，定时间检查，发
现过期失效或变质药品及时清理，及时补充，保证抢救药品随时有
用。管理人员每天检查一次，护士长每周督查一次，护理部每月督
查一次。分管领导随时进行抽查。
2、所有配置的仪器设备，严格按操作规程操作，一律不准外借
及随意挪动位置（如特殊情况必须外借时应经有关领导批准），
3、保持仪器清洁，所有仪器用后必须及时清洁消毒，如有损害，
应及时报告有关部门或人员进行修理，保持抢救设备功能状态。
4、产科医护人员必须掌握抢救室各种监护设备的使用。
九、抢救用血管理制度
1、配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术，以
保证病员输血安全。
2、严格掌握输血指征，履行审批手续。
3、输血前要与患者或家属进行谈话并签字。
4、输血前常规定血型并使用正确的交叉配血方法。
5、确保输入血与病人血无相斥性，必须有2人同时核对，确认
血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。
8、严格执行“三查八对”。查血液有效期及容器（袋）、查血
液质量、查输血装置；对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、
血品种、血型、交叉配血化验单,也包括献血员姓名、血型、编号、
交叉配血化验单等。
7、不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。
8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢，5ml/分，
观察10～15分钟无异常后适当加快速度，急性失血性休克或心功能
差者酌情加快或减慢。
9、严格执行无菌技术和操作规程，实行一人一针一管，
10、输血后，应将输血反应记录卡于24小时内送回血库，瓶内
余血应保留24小时，以备发生输血反应时复查。
十、接受转诊病人情况反馈制度
1、建立母婴安全绿色通道，保证辖区内高危孕产妇转诊24小时 畅通。
2、转诊单位按上级要求填写好高危转诊通知单，一式两份（一
份存转出单位，一份交接诊单位）。
3、接诊医生应详细了解病情和用药情况，做好交接班工作，必
要时参与抢救，并做好院前急救记录及接诊有关登记。
4、在病人出院后将诊断、治疗、处理、结局等信息用电话反馈
给转诊单位的妇产科。如由医生送来的高危孕产妇，当时已作出了诊
断的，应立即将情况反馈给医生，并嘱转诊医生参与处理，以提高其
业务技术水平。
5、每月4号前将上月的高危孕产妇数字上报保健科，每年10月
4号前将全年高危孕产妇的花名册上报保健科。
十一、孕产妇工作流程图制度
十二、业务培训制度
1、由医院继续教育领导小组兼管。医务科、护理部负责日常工
作及计划并具体实施。
2、培训时间：每年对急救小组人员进行至少2次的培训和演练。
3、培训内容：职业道德、各种抢救常规、急救仪器的使用、心
脏骤停人工复苏技术、急性心功能衰竭、失血性休克的抢救、合理用
血、急救药品的使用等。
十三、抢救小组工作制度
1、抢救小组人员必须有高度的责任感，保证通信畅通，随叫随
到，抢救患者时做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。
2、抢救时做到明确分工，密切配合，听从指挥，坚守岗位。
3、参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保
抢救的顺利进行。
4、严密观察病情变化，认真、及时书写有关记录。记录内容完
整、准确。记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员
应当在抢救结束后6小时内如实补记，并加以说明。
5、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行
医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误
后再执行；保留安瓿以备事后查对。
6、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。
7、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷
及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减
少并发症的发生。
8、每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药
品、器材及物品应做到“五定”：定数量品种、定点放置、定专人管
儿科急救制度范文3
一、内强素质，外树形象每月召开一次全科护士思想素质教育大会，结合临床实际工作，对态度好、工作好的大力表扬，对有损病人和科室利益的人予以大力批评，弘扬正气、鞭策后进，在我科每月召开的工休座谈会及病人满意度测评中，多次受到患者及家属的高度赞扬。
二、深入开展整体护理，全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》，熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容，责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，提高了用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房，分析问题，提出整改措施。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习，技术训练，提高应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练，提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力训练，工作中老护士给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
3、加强了护理人员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，提高了护理工作质量，建立健全了各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
1、严格执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手，每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度，切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位，保持患儿床单清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度，对病人病情做到九知道，在交接班时向下班护士做好了详细报告。
儿科急救制度范文4
医院是年经市卫生局审批,县委、县政府同意,县编委下编创建的二级中型综合性医院,由县粮食局、卫生局双重领导的全民所有制企业化管理的福利事业单位。位于城路102号占地面积4500m2。距离县医院4公里、县中医院3公里,独自建造在路居民人口集中的中间路段,并辐射到周围、、、、、等乡镇。
年月在市、县领导的关怀下，市中医院医疗下乡对医院全面技术指导，进行医疗管理技术合作，依照市中医院的管理模式对医院工作实行现代化、科学化管理，医院成为市中医院技术指导中心，现已成功运行近五年。
几年来，医院坚持科学发展观，大胆实践正规化管理模式，推进了医院各项工作的持续、健康发展，现拥有各类专业技术人员九十六人，其中获得高级职称5人、中级职称37人、师士职称42人；开设病床100张。设置了内科、外科、五官科、妇产科、小儿科、中医科、急诊科、理疗科等临床科室，放射科、特检科、化验科、手术室、供应室等辅助科室；主要医疗仪器：有CT、500毫安X线摇篮床诊断机、美国惠普彩超、黑白B超、脑电图仪、心电图仪、心脑监护仪、呼吸机、麻醉机、鼻窦镜、全自动生化仪、全自动血液分析仪、日本电子胃镜、远程会诊设备等多种大型医疗设备。开展了医疗护理、卫生预防、计划免疫、妇幼保健、健康查体、计划生育技术服务项目。是一所有综合医疗服务能力的社会福利事业医疗机构。去年门诊量达到10.3万人次，住院病人达到2883人次，年收入达到620万元。取得了较好的社会效益和经济效益。
医院急诊科现配备有业务用房七间，布局合理，每室独立，建筑面积达100多平方米，房前地面宽阔急救车辆放置、出入便捷；急诊室两间观察床6张，科室设有诊室、处置室、治疗室、抢救室、120接警办公室；院内成立了由内科、外科、妇产科、儿科、五官科等有急救经验高年资医生参加的急诊抢救小组，急诊科有多年急救经验的内科副主任医师任主任、二十年护龄主管护师曹桂芝任护士长，主治医师一人、医师两人，护师、护士各两人，担架员、驾驶员各两人；新购置专用救护车三辆，警灯、警报器、急救设备齐全、实行卫星定位；各抢救科室器械、药品配备齐全，120接警办公室通讯设备、微机、打印机、电源等齐全，急诊科各项工作制度健全，医疗护理院前诊疗规范落实到位，实行24小时值班制度。
为了更好的规范我县的医疗急救工作，适应和满足社会对医疗急救服务的需求，将医院的急救接警工作统一在市卫生急救指挥中心的管理下，实现统一指挥，统一调度，统一管理，更好的应对自然灾害、重大突发事件、重大疫情的救助防治工作，更好的完成政府交办的社区医疗卫生保健工作，进一步为广大患者提供安全有效的医疗急救服务，根据市卫生局济卫医字[]15号文件精神和《市医疗急救站设置原则和建设标准》的要求，经县卫生局初步评审，认为医院已达到一级医疗急救站的建设标准。特申请市卫生急救中心复核验收。
儿科急救制度范文5
二、深入开展整体护理，全面提高职业素质
1、组织学习《儿科学》，熟悉了相关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容，责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，提高了用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验，如遇模糊概念大家一起讨论，共同解决问题。
3、每月组织了一次护理查房，分析问题，提出整改措施。
三、重视护理人员素质培养，加强业务学习，技术训练，提高应急急救能力
1、抵年资护士加强了十五项护理技术训练，提高了小儿头皮静脉穿刺成功率，提高了技术水平。
2、年资护士加强应急急救能力训练，工作中老护士给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风得到了发扬光大。
3、加强了护理人员的法律意识，强化了法律观念，组织学习了相关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，提高了护理工作质量，建立健全了各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
1、严格执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手，每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防了医源性感染。
2、严格执行了早班制度，切实帮好了晨晚间护理、基础护理到位，保持患儿床单清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接班制度，对病人病情做到九知道，在交接班时向下班护士做好了详细报告。
4、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房，确保各项护理指标达到二级甲等医院标准。
5、开展了婴儿抚触，拓展护理技能。
五、护理人员较出色的完成护理工作
儿科急救制度范文6
1常见意外损伤因素
1.1非医疗性损伤
1.1.1患儿因素： 患儿在一起追跑、推搡，易发生与桌椅门墙碰撞。患儿未及时清理的排泄物、呕吐物造成地面湿滑，走路不小心容易跌倒受伤。
输液室患儿碰倒热水，抓翻水杯，很容易造成孩子烫伤；孩子伸手可触摸到发热的电器、墙壁电源插座等，易发生烧伤甚至触电事故。
废弃的针头、安剖瓶等尖锐物保管不当，儿童拿起玩，易发生划伤、刺伤。
儿童活泼好动，部分患儿无法完成整个输液过程，针头被牵拉出血管，引起局部药液外渗，导致局部肿胀的现象。
在儿科门诊，常备有各类玩具，如果玩具破损、或带有易拆卸尖锐零件，易造成意外伤害。
1.1.2环境因素： 儿科门诊室布局固定，空间有限。在患儿就诊时往往有多名陪护，造成人群密度过大，无法严格按病种分诊和隔离治疗，易产生医源叉感染。
儿科输液室人员密集，空闻相对狭窄，空气污浊，情绪易急躁，在输液结束需要拔针时，特别是有多名患者同时需要拔针对，护士操作一旦不小心，易扎伤自己或患儿，造成针刺伤。
1.2医疗性损伤： 医护人员的手是传播疾病最直接、最快捷方式之一。儿科门诊工作量大，工作繁忙时，未严格执行消毒措施，造成患儿与患儿之间交叉感染，如注射多名患儿间未洗手。医疗器械污染，检查仪器、医疗用品消毒不全或未能按规定更换，亦造成交叉感染。
随着科技的发展，新药大量快速的推出和更新，导致同种药物有多个商品名或多种规格、制剂；加之临床用药种类繁多，个别医生开医嘱时，缺乏对新药的规格、儿童药物剂量及配伍禁忌的正确认识，易产生药物的不良反应。
在某些输液高峰的时间段，排班不科学，护士人数不够，缺乏及时的巡视及记录。儿童起病急，病情变化快而复杂，一旦输液过程中出现意外，护士若缺乏及时的巡视及处理，将延误最佳的抢救时间，甚至威胁到生命安全。
2对策
2.1非医疗性损伤对策： 加强就诊环境管理，保证诊室、输液室整洁，有专人随时保洁。桌椅的边角做成圆弧形，门把手改用无锐角的圆形把手，地面用防滑塑胶地板，墙上安全标识醒目，减少可能造成损伤因素发生。
儿科门诊的所有墙用插座、接线板等必须使用具有自锁保护功能的插座。热水桶上锁并有醒目标识，提醒家长以防烫伤。
废弃的针头、安剖瓶等尖锐医疗废弃物及时处理，定点加盖收集。宣教输液过程中不要带患儿在走廊内输液；不同患儿不要把输液袋挂在同一个输液钩上。
合理布置输液室，保持良好输液环境。由于患儿对输液的恐惧心理，输液时本能哭声，家属陪客多，往往造成儿童输液室环境嘈杂，对此，提供一个良好的输液环境相当重要。除了座椅外，还配备了小床，以满足各种患儿的需求。利用环绕音响设备，播放儿歌等患儿喜听的 CD；向患儿及家长宣教尽量保持安静及良好的秩序。要教会家长合理有效的看护，头皮静脉穿刺患儿要求临睡前穿刺，以喂乳姿势抱住小孩，尽量分散患儿注意力[1]。
放置的玩具以软体和木质为主，避免带尖锐部件或易折毁玩具，定期进行检修和消毒。
由于意外损伤危险因素的多样性，认识这些危险因素，对于预防意外伤害的发生有着重要意义。面对这种状况，仅靠干预指导是难以实现的。只有使家长建立起有效识别危险因素的思维模式.才能发挥家长的主观能动性.使家长有意识地发现和去除儿童身边的危险因素，从根本上防止伤害的发生[2]。
2.2医疗性损伤对策： 儿科门诊制定专门医院感染管理制度和输液室消毒隔离制度，加强采光通风，在无人员情况下采用紫外线灯照射或化学消毒剂喷雾消毒，依据不同病种按区域进行治疗，严格区分无菌区、清洁区和污染区，隔离区单间与普通输液室分开。各区域固定清扫工具，避免交叉感染，清洁消毒质量应达到相关标准规定。更新洗手设施，安装非触摸式水龙头和干手机，使用快速手消毒剂[3]。
注射时做到一人一针一管一带，严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作规程。使用一次性医疗用品后立即进行消毒毁形等无害化处理；非一次性医疗护理器械如听诊器、血压计每日用75%酒精溶液擦拭1次。测体温用耳温仪，耳温套一用一更换。固定手板采用一次性医用固定板，一人一板，用完后带回家，不交叉使用。压舌板亦采用一次性产品。
重视专业知识和技能的学习，定期组织护士学习新药及急救药品的药物性能、药理性质、配伍禁忌等，熟练掌握儿科常见疾病的观察及急救处理的方法，如过敏性休克的快速急救、急性肺水肿的判断及处理等。
合理排班，充分利用护理资源。加强主动巡视的次数，提高护理质量。护士心理素质良好，遇到突发事件，处理及时，灵活掌握护患沟通技巧。
参考文献
[1] 庄小蓉. 儿童门诊静脉输液安全分析与防范.医学信息，2013，7（26）：542.
