颈椎病的防治范文1
近10多年来，颈椎病和腰肌劳损的临床发病率很高。尤其是长期伏案或坐位工作的人，容易患颈椎病和腰肌劳损症。过去，颈椎病的病因说法是由颈椎骨骼退行性改变而形成的。退行性改变是人体老化的结果，病人的年龄至少在50岁以上。而现在的颈椎病患者多在30岁左右、20岁左右甚至10几岁的都有。因此，以往的病理理论已经不能解释现在情况了。
笔者从事中医按摩临床20余年，接诊治疗病人无数。根据自己的临床经验就颈椎病和腰肌劳损谈谈自己的心得。
笔者认为，颈椎病和腰肌劳损是由于颈、肩、背腰部的肌肉、韧带长期疲劳损伤后出现挛缩、钙化，从而牵拉椎体，使椎体间的应力增加，进而压迫有关神经、血管引起一系列临床症状。如：颈椎病的颈部僵硬、肩背酸困、疼痛、头疼、头晕、失眠、健忘、末梢神经感觉异常、心律不齐等；腰肌劳损的腰部发硬、酸困、甚至疼痛难忍，以及压迫坐骨神经引起的腿部症状。X片显示颈椎、腰椎骨质增生，其实就是肌肉韧带与骨骼连接点因长期疲劳造成的钙化而形成的。多数所谓的增生是可逆的。就是通过治疗可以恢复成为正常组织，从而在影像中消失。通常轻微的颈椎病和腰肌劳损经过3～5个疗程的专业推拿治疗都会痊愈。但是．复发率却比较高。
经过长期跟踪了解，笔者认为，多数颈椎病的根源是在于患者不良的生活或工作习惯。大家都知道，人体对于疲劳的承受是有极限的。当疲劳超过了生理承受极限，就会对相应疲劳的肌肉、韧带造成破坏性的损伤。长期、反复地损伤肌肉、韧带，就会使这些组织产生挛缩、钙化的改变．进而形成颈椎病和腰肌劳损。长期伏案工作或坐位工作的人群，工作时颈、肩、背、腰部肌肉、韧带始终处于紧张状态。时间久了。就会使这些肌肉、韧带的疲劳超过生理承受极限，形成疲劳损伤。这种疲劳损伤是累积性损伤，长期反复的损伤就会使肌肉韧带发生病理性的改变。如肌肉僵硬、韧带、筋膜的增厚。由于与骨骼连接处的应力最大，所以这些部位往往损伤最为严重，久而久之会形成钙化点，就是影像学中的骨质增生。因此。就会引起颈椎病和腰肌劳损的临床症状了。
颈椎病的防治范文2
关键词：导引功法；颈腰椎病；治未病
中图分类号：R681.5文献标志码：A文章编号：1007-2349（2016）07-0093-03
颈腰椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈腰椎长期劳损，骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，使颈腰椎脊髓、神经根受压，出现一系列功能障碍的临床综合征[1]。随着电子商品的普及，人们的工作、学习、生活模式发生显著改变，颈腰椎病已成为一种常见病、多发病。据调查，我国颈椎病平均发病率为13.76%[2]，部分地区可达17.53%[3]，腰椎间盘突出症在国内发病率为 5%～10%[4]。器质性病变一旦形成想要根治则很难，给患者及家庭带来沉重的身心创伤及经济压力。因此，探寻一种简单、经济、方便、实用的方式来预防和治疗颈腰椎病具有深刻的意义，本文主要从导引功法锻炼的角度来探讨如何防治颈腰椎病。
1导引功法的起源及运用
“导引”一词始见于《庄子・刻意》，“吹楹粑，吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣”。杨上善在《补注黄帝内经太素》中说：“导引，谓熊经鸟伸、五禽戏等，近愈痿辟万病，远取长生久视也”。王冰说：“导引，谓摇动筋骨，动肢节”……。导引是以肢体运动为主配合呼吸吐纳的一种运动方式，长期练习可以养脏腑、练筋骨、通气血、盈精神。人类通过导引功法防治疾病的历史悠久、功种繁多，如《淮南子》中的 “六禽戏”、华佗编创的“五禽戏”、《诸病源候论》中的“脊柱导引法”、明代少林寺所珍藏“八段锦”等均为古人强身健体、防治疾病的典型代表。
2导引功法防治颈腰椎病的特点
导引功法锻炼可使颈、腰椎相应关节、韧带及肌肉得到舒缩、伸展，缓解肌肉痉挛、增强肌力，起到“柔筋健骨、正脊调曲”的作用，能有效预防和治疗颈腰椎病。其次，导引功法锻炼对场地的要求较低，如公园、小区花园、球场等可供选择，甚至在办公室或居室内都可以进行，其可控性强，不需要专业的运动器材，使更多的室内人群在闲暇之余随地进行导引功法锻炼成为了可能。最后，该法防治兼备、经济简便、不良反应少，练习者可根据病情有针对性的练习某一个动作或某一种功法，逐步增加次数及强度，贵在持之以恒！
3常用的几种导引功法
3.1八段锦八段锦是我国古代传统健身方法之一，其歌诀如下：双手托天理三焦，左右开弓似射雕，调理脾胃须单举，五劳七伤往后瞧，摇头摆尾去心火，双手攀足固肾腰，攒拳怒目增气力，背后七颠百病消。通过习练八段锦可充分活动颈椎、腰椎关节活动范围，拉开椎间隙，同时增强肌肉力量，从而加强脊柱的稳定性。程林江等[5]对18名亚健康态颈部疲劳的在校大学生进行30天的八段锦导引法干预锻炼，结果示干预周期内受试者的颈部疲劳量表及NDI量表评分均呈递减趋势，差异均有统计学意义。徐浩等[6]对治疗组采用常规保守治疗配合八段锦锻炼治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛患者，结果显示治疗3个月后和6个月后，治疗组与单纯采取常规保守治疗的对照组相比在VAS评分和JOA评分上差异均有统计学意义（P
3.2五禽戏五禽戏是以模仿虎、鹿、猿、熊、鹤5种动物的形态和神态，来达到舒展筋骨、畅通经脉为目的的一种仿生功，由后汉著名的医学家华佗在“流水不腐，户枢不蠹”的思想指导下，总结前人健身活动经验所创。该法通过前俯、后仰、侧屈、拧转、折叠、提落、开合、缩放等各种不同的姿势，对颈椎、腰椎等部位进行有效的锻炼，达到畅通经络、调和气血、活动筋骨、滑利关节的作用。如通过鹿戏练习，能补肾壮腰、舒筋活络、滑利关节；虎戏练习能疏通经脉、行气活血、强筋健骨等。方磊等[7]用五禽戏治疗中老年慢性非特异性下背痛，结果表明五禽戏可显著减轻中老年慢性非特异性下背痛患者的腰背疼痛症状，与常规腰腹康复体操相比具有一定的优势。张鹏程等[8]采用五禽戏练习配合口服颈复康颗粒治疗中老年颈型颈椎病患者，结果提示：五禽戏对中老年颈椎病的康复以及预防有着积极的意义，能够有效减缓颈椎病的发病率。
3.3易筋经易筋经是一种以中医学基本理论为基础的传统养生健身功法，具有“伸筋拔骨，以形引气，意随形走，柔和流畅”的特点[9]。通过练习易筋经可以放松颈、腰椎部的劳损肌群与韧带，同时锻炼平时较少活动的肌肉，改善椎间盘的受力状态，减少其发生病变的可能性。如通过练习掌托天门势、九鬼拔马刀势、工尾势等能很好的锻炼颈、腰部肌筋，改善关节的活动功能，加强肌肉力量和柔韧性以维持正常的生理曲线。朱毅等[10]对腰椎间盘突出源性急性下腰痛患者进行2周的易筋经锻炼，结果提示易筋经组在MRMQ功能障碍记分显著低于骨盆牵引组（P
3.4练功十八法练功十八法是在继承和发掘我国古代的医学遗产，如“导引图”、“五禽戏”、“易筋经”等，依据推拿治疗的临床经验以及按照现代运动医学和运动生物力学理论编写而成的[11]。该法具有动作针对性强、动作幅度大、动作缓慢而有劲的特点，是防治颈腰腿痛等病的一套保健医疗体操。如练习颈项争力、左右开弓等可以有效防治颈椎病；练习双手托天、转腰推掌、叉腰旋转等可以防治腰椎病。王琼等[12]将练功十八法联合推拿治疗颈型颈椎病，结果示2周后及中期随访6个月时治疗组在颈椎活动度及NPRS、NDI水平均优于单纯推拿手法治疗的对照组（P
4小结
导引功法锻炼能有效防治颈腰椎病，提高人们的健康水平，实现社会、医院、患者的共赢，是一种值得推广和普及的有效锻炼方式。其锻炼应始终贯穿于颈腰椎病的预防、治疗与康复的整个过程中。在未病之时，积极、坚持练习导引功法培补正气，提高人体抵御外邪的能力，做到“正气存内，邪不可干”，防止疾病发生；发病后及时治疗，防止疾病的发展与传变，并同时配合导引功法舒筋活血，促进气血流通，加强及巩固治疗效果，尽早康复；病愈之后，通过习练导引功法培补元气，防止疾病复发。《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006-2020）》中明确提出要将疾病防治重心前移，坚持预防为主，促进健康和防病相结合。正如《素问・四气调神大论》指出：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。病已成而后药之，乱已成而后治之，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”故在防治颈腰椎病的3个阶段中，以“未病先防”最为重要，这是导引功法发挥作用的最佳时期，同时也是中医治未病思想的特色所在。
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颈椎病的防治范文3
【关键词】 青少年 颈椎病 X线表现
颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生以及颈椎关节急慢性损伤等引起的颈椎内外平衡失调，刺激和压迫颈部的血管、神经、脊髓而产生的一组临床综合征。颈椎病是一种常见病，其发病以中老年为多，近年来发病年龄逐渐年轻化，其病程长，易反复发病，临床症状表现不一，轻则颈后、肩背、上肢酸痛、麻木不适、头晕头痛，重则上述症状明显加重，严重影响人们日常生活和正常工作，已成为一社会问题［1］。因此，早期准确诊断、早期治疗十分重要。虽然CT、MRI技术对颈椎病变的诊断日益明确，但常规的X线检查仍是经济、直观、方便有效且首选的检查手段，在基层医院仍为诊断颈椎病的主要方法[2]。影像学检查是颈椎病临床诊断的主要依据，其影像学表现多种多样，本文回顾我院2004年至2009年青少年颈椎病患者120例，对其X线平片及CT进行综合分析，总结了其X线表现，提出了颈部软组织劳损及颈椎退行性变是颈椎病的发病基础，颈椎生现曲度异常是青少年颈椎病最早出现的主要影像学表现。其影像学改变与中老年颈椎间盘变性引起的颈椎病影像学表现有所不同。现将其X线表现特点做一总结。
1、资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2005年1月至2009年5月临床诊断为颈椎病且影像学有异常的37岁以下患者120例，男66例，女54例，年龄最大37岁，最小10岁，平均26岁。经颈椎牵引、按摩、理疗及对症等综合治疗，大部分患者冶愈或好转。
1.2 方法 收集其平片（其中48例有颈椎左右斜位，15例有颈椎开口位，21例有过伸过屈位）、CT、MR资料。120例中，有35例做了CT检查，11例做了 MR检查。颈椎侧位片以上齿列处于水平时为颈椎中间位侧位片。判断颈椎曲度变直及反曲的测量方法是以C2椎体前上缘和C7椎体前下缘为A、B两点，将A、 B两点间相连成a线，然后连接各椎体前缘成弧线c，再由c线的最突出点做c线到a线的垂线，所得值即为颈椎生理曲度值。影像检查中X线平片测量颈椎管矢状径的大小，现在一致接受颈椎管狭窄的标准是椎管绝对矢状径<11mm，由于存在个体差异，用颈椎管矢状径来判断颈椎管狭窄有时不甚准确，于是有人提出用椎管与椎体比值的方法来消除摄片所造成放大作用的影响，国内目前常用椎管及椎体矢径的比值<0.75，作为发育性颈椎管狭窄的诊断标准。
2、结果
120 例青少年颈椎病平片X线表现统计结果如下，生理曲度异常117例（97.5%），其中包括颈椎曲度变直68例，反弓状35例，侧弯14例，一般侧弯及同时伴有侧位颈椎曲度的改变、椎体旋转29例（24.1%），棘突偏歪11例（9.1%）；椎体滑移13例（10.8%），一般在1～3mm之间，以1mm最多见，椎间隙狭窄6例（5%），钩椎关节增生8例（6.6%），椎体前或后缘骨刺12例（10%），椎间孔狭窄9例（7.5%），椎管狭窄3例（5.0%）；35例经CT检查的患者有9例显示颈椎间盘膨出，其中C5～6间盘8个，C6～7间盘6个，C4～5间盘4个;其余CT检查未见明显异常。 MR检查11例，发现共7个间盘突出，但对脊髓（硬膜囊）的压迫较轻，分布于C4～5、C5～6、C6～7。颈椎生理曲度异常是诊断颈椎病的X线征象之一，正常人颈椎生理曲度平均值7.6mm～12.2mm(男性7.4mm～12.2mm，女性7.6mm～10.1mm)［3］。本文将小于7mm定为颈椎生理曲度异常，对临床治疗有可靠指导意义。
3、讨论
一般认为，颈椎病是在颈椎间盘退变的基础上发生的。而颈椎间盘退变在花季20岁以后才开始[4]，颈椎病多发生在中老年人，而40岁以下年轻人患颈椎病者则较少见。近年来笔者发现青少年颈椎病并不少见，且有增加的趋势，和所见报道相同。
根据颈椎病临床症状可分为颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和食管压迫型等6型[5]。本组病例可看见颈型83例，神经根型19例，椎动脉型 11例，其中包括混合型7例；其他型未见。 颈型颈椎病 在青少年颈椎病中最多见，表现以颈部酸胀、疼痛不适为主，常在晨起后、劳累或受凉时加重，经常落枕，临床症状局限于颈部。经热敷、按摩后可好转；本组83例。神经根型 临床表现为颈、肩、臂部疼痛，以手指麻木为主，有时疼痛剧烈，呈放射性。特点是自颈部开始，逐渐按肩、臂、肘、手顺序发展。症状可因受凉及劳累诱发；本组19例。椎动脉型 表现为头晕眼花、昏睡或伴有视力下降、耳鸣耳聋、记忆力减退等。头晕常在转颈时加重，甚至晕厥。做颈椎后仰旋转检查能诱发眩晕、恶心呕吐等；本组11例。 而根据本组患者统计结果及影像表现，发现它的影像学特点与老年人颈椎病表现有所不同，老年人颈椎病患者多为退行性病变，如：增生，椎体滑脱，椎间隙变窄，椎间盘突出等，多为骨软骨性改变，而青年人多以非骨软骨性改变，如生理曲度的改变在本组病例中达97.5％，而骨质改变仅占12例。
3.1 青少年颈椎病的病因
其形成的原因可能与下列因素有关：①发育因素：如椎管狭窄，颈椎小关节失稳等。②损伤因素：如有颈部损伤史，长期低头姿势，而造成颈肌劳损，使韧带松弛，椎间盘突出，椎体滑脱等压迫刺激椎动脉、硬膜囊而产生一系列症状。引起的原因有以下几个, 年龄，就如机器一样，使用时间越长，磨损必然越重；还有先天畸形及颈椎管狭窄、颈部外伤、不良的生活习惯等。其中后者更是不容忽视，随着生活节奏的加快，人们户外活动时间的减少，一些所谓的“现代文明病”随之而来。陪亲友通宵达旦玩麻将，青年人沉迷于电脑前玩游戏，家庭主妇长期坐在沙发上看电视肥皂剧，驾驶员局限在驾驶室里长途疲劳驾驶，有些职业如会计，长期使用电脑者，长期伏案工作者，及一些要求长期低头及偏头工作的职业，甚至还有喜欢“高枕无忧”的人，当颈椎长期处于固定不动的位置，颈椎周围的肌肉及软组织发生痉挛性改变，导致颈椎生理曲度变直，长久以往，颈椎发生代偿改变，如颈椎韧带增厚，骨质增生，椎间盘退变，弹性减退，甚至突出，椎间隙变窄，严重时压迫脊髓及神经根，进而导致颈椎病。与文献报道相似[6，7]。
3.2 影像学特点
青少年的X线主要表现在颈椎生理曲度异常，棘突偏歪，椎体旋转双边双突征，颈椎失稳，椎体及钩椎关节增生，椎间隙及椎间孔改变，特别是颈椎生理曲度的改变在本组病例中达97.5%，可见青少年颈椎病患者这种不同于中老年人颈椎病的X线征象特点的形成，可能与颈椎病发生过程中生物力学因素及青年人的生理特性有关[8]，颈椎生理曲度的消失或向反向隆凸，往往提示有急性颈椎间盘突出等急性损伤或是颈型、神经根型颈椎病（尤其是急性期）[9]。说明颈椎曲度的异常是颈椎病早期的重要影像学征象之一。提高对此征象的认识，可以早期对颈椎病予以诊断，正确的治疗和预防，减少本病对人类的困扰[10]。X线平片是基层医院诊断颈椎病的首选及常规方法，特别是骨质增生、间隙变窄、钩突增生、椎间孔变小变形、生理弓度改变与韧带钙化以及颈椎滑脱等具有肯定的诊断意义。简捷直观，对治疗及预后有重要价值。虽然CT和MRI逐渐广泛应用于颈椎病检查，其价值昂贵，应作为X线平片的补充。
防治对策 青少年型颈椎病X线特点是颈椎生理弯曲异常，经颈椎牵引、按摩等非手术治疗，纠正异常弯曲，大多患者均能收到很好效果，愈后佳。青年人处于生长发育期，除采取积极合适的治疗方法外，预防外伤、纠正生活中不良姿势、选用合适高度的枕头、长期从事低头工作者要做工间操及自我颈部按摩进行保健治疗，对于巩固和提高疗效是必不可少的。
参 考 文 献
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颈椎病的防治范文4
关键词：颈椎病DR检查；CT检查；MRI检查
据临床疾病统计结果可知，颈椎病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中老年人多见[1]。颈椎病指的是颈椎椎间盘组织发生退行性改变或继发发生病理改变，累及损伤神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织，导致其影像学发生改变，进而出现疼痛、恶心呕吐等症状，严重者出现运动困难、吞咽苦难等现象。本文为分析颈椎病在DR.CT.MRI检查中的影像学表现并探讨有效防治颈椎病的方法，回顾性分析了我院的59例颈椎病患者的检查结果。具体如下：
1资料与方法
1.1一般资料 搜集我院在2012年3月～2013年3月治疗的59例颈椎病患者的相关资料信息，其中男性患者有36例，女性患者有23例，年龄18～72岁，中位数50岁。所有患者均在我院行DR.CT.MRI检查后，根据其影像学改变最终确定诊断为颈椎病。经统计学分析可知，颈椎病的发病率在患者年龄及性别上比较时无显著性差异，因此具有可比性。
1.2方法 对我院在2012年3月～2013年3月的59例颈椎病患者均进行DR.CT.MRI检查。DR检查方法：患者取立位，前后位头稍向后仰靠近DR平板，右侧位右肩紧靠DR平板，头稍抬高，矢状面与平板平行，中心线对准第4颈椎处入射，曝光后3s即可在屏幕上显示图像，计算机完成数据采集、重建和图像处理，最后由激光相机打印出胶片。CT检查方法：患者取仰卧位，在平静呼吸状态下屏气进行平扫。MRI检查方法：在磁共振机下，选用颈部专用线圈，行矢状位T1WI及T2WI成像，必要时进行横断成像。回顾性分析此59例颈椎病患者的各项检查结果，进而分析其DR.CT.MRI检查中的影像学改变，并根据患者病情探讨有效减少该病发生的方法[3]。
1.3统计处理 对此数据采用SPSS17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用x2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时P
2结果
颈椎病的主要影像学变化是颈椎生理曲度异常，椎体和钩突关节骨质增生，椎间隙变窄，椎管狭窄及颈部韧带骨化。我院的59例颈椎病患者通过DR检查确诊颈椎生理曲度异常患者有38例，椎体和钩突关节骨质增生患者有31例，椎间隙变窄患者有27例，椎管狭窄患者有18例及颈部韧带骨化患者有24例。CT检查确诊颈椎生理曲度异常患者有51例，椎体和钩突关节骨质增生患者有43例，椎间隙变窄患者有36例，椎管狭窄患者有27例及颈部韧带骨化患者有30例。MRI检查确诊颈椎生理曲度异常患者有55例，椎体和钩突关节骨质增生患者有34例，椎间隙变窄患者有29例，椎管狭窄患者有21例及颈部韧带骨化患者有28例。
3讨论
颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，该病的主要病理变化是颈椎间盘发生退行性变，其原因是由于脊椎纤维环弹力减退而向四周膨出或髓核疝出压迫神经根、脊髓及椎动脉等组织，导致椎间隙狭窄、椎体边缘骨质增生、黄韧带肥厚、变性等，使神经根管及椎管容积变小、小关节及钩突关节退行性实变致小关节脱位，造成颈椎退行性滑脱等。由于DR检查可从正位片中见到椎间隙变窄，钩椎关节增生等病变；侧位片上见到颈椎生理曲度消失、变直或轻度成角反弓，颈椎排列异常，椎体和关节突向前滑脱，受累椎间隙变窄，相邻椎体的前缘或后缘唇样增生以及项韧带钙化等。部分病例左右斜位可见椎间孔变形增生伴小关节半脱位。CT检查中可观察是否存在先天性的异常、明确骨折和脱位部位、显示突出的髓核及其对硬膜囊和神经根的压迫程度。MRI检查可更清晰见到椎间隙及骨质的改变，较CT及DR检查更精确。颈椎病具有特异的影像学改变，DR.CT.MRI检查结果为颈椎病的诊断提供了基础。颈椎病的防治方法是正常人保护颈椎不受损伤，定期到医院检查。颈椎病患者及时入院治疗，防止病情恶化，避免过量运动导致颈椎损伤，注意休息。
参考文献：
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颈椎病的防治范文5
[关键词]保健操；颈椎病；康复治疗；作用
随着现代社会生活节奏加快，人们遭受风寒湿邪侵袭及屈颈都大幅度增加，造成颈椎病的发病率不断上升，且发病年龄不断提前的趋势。目前，该病仍以非手术治疗为主，推拿疗法（手法整复）、穴位注射疗法、中药治疗、如牵引疗法、针刀疗法、功能锻炼和药枕法等等。颈椎保健操以其预防、辅助治疗、减少复发等明显优势，在防治颈椎病时普遍应用。通过颈部活动和颈仲肌锻炼为主的功能锻炼，使得颈椎病治疗取得较好疗效。
1.颈椎保健操治疗颈椎病机理研究
1.1颈椎病的发病原因：
颈椎处于头颅和胸椎之间，其主要功能是承受头颅重量并维持头颅的平衡，同时为适应听觉、视觉和嗅觉的刺激反应，还得有较大敏锐活动性，这些功能的实现是通过颈椎体及其各联接结构复杂而严密的组织间活动来调节，以达瞬时的动静力学平衡。由于存在椎间盘、椎体关节、韧带等退变的内在因素，又有劳损外伤的外在因素，使组织结构间活动调节功能障碍，椎体、关节、肌肉韧带、神经血管的相对生理活动功能失常，甚则“失动”，出现异位嵌压、代谢堆积、化学刺激而发生颈椎病，临床表现为颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变后累及颈部神经根、脊髓椎动脉或交感神经受损。
1.2颈椎保健操治疗颈椎病的机理：
颈椎保健操治疗颈椎病主要通过头部和上肢的活动，达到颈、肩、肘和手指关节的滑利，改善上述部分软组织的血液循环和神经调节功能，改善肌肉及其他组织的氧化和还原过程，松懈上述软组织的粘连及痉挛，改善和恢复颈、肩、臂和手指的活动功能。颈椎保健操不仅能让颈、胸、腰椎在各个方向充分活动，使长期处于某些姿势的脊椎特别是颈椎得到了全面的锻炼，恢复了颈椎的生物力学平衡；而且还能舒肝利气、助消化等，也有调节大脑的作用，还能够调整椎体各关节的紊乱，解除肌肉筋膜痉挛，恢复小关节位置，解除椎动脉丛和颈交感神经压迫刺激，解除肌肉筋膜痉挛，消除局部炎症。
2颈椎保健操的操作方法及主要作用
2.1颈椎保健操的操作方法：
颈椎保健操，各家方法大同小异。可简单分为经典法和自创法。
2.1.1经典法：
庄元明在继承中华医学和武术遗产基础上，根据自己的临床实践经验，创编了三套“练功十八法”用于防治颈腰腿痛、四肢关节酸痛、腱鞘炎、网球肘、内脏器官功能紊乱，以及中老年慢性支气管炎和心肺功能减退。“练功十八法”在配合治疗颈椎病时的良好效果，被大家所公认。其中第一套防止颈肩痛的健身法主要是由头部和肩带的活动所组成。它包括颈项争力、左右开功、双手伸展、开阔胸怀、展翅飞翔、铁臂单提等六个章节。这套体操锻炼动作在治疗慢性疼痛中既安全、简单，不会引起其他功能紊乱，也没有药物治疗时可能产生的不良反应[1]。
2.2.2自创法：
张茂狮的颈椎保健操，由以下十步组成：预备势、玉凤点头、左右侧摆、左右顾盼、侧转点头、轮颌划圈、钟摆下颌、双手托天、弹绷颈项、收势[2]。
王胜的颈椎保健操，则为：上下点头、左右侧屈、左右摇转、上下耸肩、梳头抓颈、搭肩打背、立式俯卧撑、扩胸运动等步骤，并报道其治疗椎动脉型颈椎病，总有效率为95% [3]。
汤远兴的颈椎保健操，主要分4节：项争力式（颈部前后伸法）、哪吒探海式（颈部前下伸展法）、犀牛望月式（颈部后上伸展法）、金狮摇头式（颈部旋转法），自拟颈部保健操辅助治疗颈椎病，总有效率97%[4]。
2.2颈椎保健操的主要作用：
2.2.1预防：
张茂狮用自制的保健操对240 例颈椎病患者进行的研究表明，运用保健操后，颈椎病的发病率明显降低，与正常组对照差异显著。充分说明了颈椎保健操的预防作用[2]。
2.2.2辅助治疗：
研究表明，保健操配合牵引疗法、推拿疗法（手法整复）、针刀疗法、中药治疗等对颈椎病的治疗能起到巩固和强化作用，治愈率及总有效率均能达到93%以上。
2.2.3防止复发：
刘强在颈椎病治疗后进行颈部保健操，并使用保健枕、游泳（蛙泳）等，6 个月复发率为3%，而对照组6 个月复发率为40%，两者相差显著。充分说明颈椎病治愈后保持颈部软组织的动态平衡是预防复发的关键[5]。
2.3颈椎保健操治疗颈椎病的注意事项：
2.3.1颈椎保健操耍按医嘱要求实施，循序渐进、持之以恒，不能随性而为。
2.3.2颈椎保健操的动作、幅度必须要严格按照要求规范进行操作。
2.3.3精神病患者或者患有心脑、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病，以及颈椎病急性期不能开展颈椎保健操。
3结论
颈椎保健操以颈部活动和颈仲肌锻炼为主，具有预防、辅助治疗和减少复发等功效，能提高综合治疗效果，值得积极推广应用。
[参考文献]
[1]庄元明，庄建申练功十八法.上海：上海科学普及出版社，1997：7
[2]张茂狮，李兆文，林俊山，等.颈椎保健操临床应用研究.颈腰痛杂志，2001，22（3）：222-224
[3]王胜.颈椎保健操治疗椎动脉型颈椎病50例疗效观察.江西中医药，2005，2（2）：34-35
颈椎病的防治范文6
关键词：劲椎；生理弧度；异常
Abstract：Abnormal cervical spinal curvature is one of the early symptoms of cervical disease， manifested as cervical spinal curvature disappears， straight or even anti-bow caused the clinical syndrome. Currently， patients with cervical spinal curvature on the clinical manifestations and treatment of abnormalities for more， and getting younger and younger， so the early diagnosis of this condition， prevention is very important.
Key words：Cervical vertebra； Physiological curvature； Abnormal
1病因、发病机制
颈椎生理弧度异常，容易引起椎间盘应力分布的异常，加快颈椎间盘的退变，加重退变的程度，进而形成颈椎病[1]。长期不良的工作姿势、生活习惯和睡眠姿势是造成颈部肌肉慢性劳损，引起颈椎动力性平衡系统失调，导致颈椎变直的常见因素[2]。结合临床及文献分析[3]，本病高发群体是有不良姿势的人员，如长期不正确从事低头、伏案工作、学习的学生、教师、打字员、工人等。
其发病机制为，长时间的低头使颈椎前部肌群处于长期收缩紧张状态，张力增高，后方处于牵张状态，出现局部水肿，毛细血管渗透性增高，局部肌纤维化，引起颈椎生理弧度的改变。项韧带反复受到牵拉，与棘突反复摩擦而产生无菌性炎症，导致局部出现渗出、水肿，故表现颈部酸痛僵硬、活动受限。椎动脉从C6-C1横突孔，经过枕骨大孔入颅，再分布到脑，供应头部后半部血供。因颈椎弧度变直或反弓，而致间距增加变长，其椎动脉也相应拉长或扭曲，管径因此变窄，血循环不畅，尤其是在颈部活动时因椎动脉扭曲、牵拉，供血量更少，故头昏、头痛加重，甚至出现呕吐或猝倒等症。
2本病症诊断
参照颈椎病的诊断标准结合对本病症的临床观测拟定。临床症状：头昏或头痛、颈部僵硬、颈肩酸痛、呕吐；体格检查：颈肩部压痛、颈部活动部分受限；颈椎正侧位摄片，生理弧度消失变直、反弓、失稳。颈椎生理弧度改变、变直或反凸，多在颈椎病初期或颈椎产生严重退变之前就已出现。因此，颈椎生理弧度异常的早期诊断与治疗对颈椎病的防治具有重要价值[4]。
3本病症防治
恢复颈椎的弧度、预防颈椎生理弧度异常的发生是预防颈椎病的主要措施和手段。既往对颈椎生理弧度异常的后果和恢复性治疗未能引起学者高度重视，也很少见到有人对变直或反弓的颈椎进行恢复性治疗的观察报道[5]。
颈椎生理弧度异常的治疗，缺乏系统规范化的研究，而颈椎生理弧度的恢复与否，关系到颈部疾病的临床治疗效果和预后[6]。笔者认为在本病的防治方法中，保持良好的坐姿、睡姿至关重要，在临床治疗中配合使用药枕，效果较佳[3]，常用药物有野、丹参、红花、女贞子、荆芥、薄荷、威灵仙、青箱子、薏苡仁等。应用药枕时，可将药枕平放在原睡的枕头上，平睡在药枕之上，其颈部中段位于枕峰处，坚持睡1h/d以上，如无特殊不适，可持续当枕头使用。析其机理，药枕所选之中药，具有活血通络，清热祛湿明目之功，做成圆形药枕后，仰卧睡眠时药枕枕峰刚好顶在变直的椎体中点，利用杠杆原理支撑颈椎的生理曲线，矫正变直椎体，长期使用有助于颈椎生理弧度的恢复。青箱子、薏苡仁等药物多为圆形，颈部活动时，药物可在局部起到细微按摩、刺激穴位的作用。
综上，通过对颈椎生理弧度异常的病因、发病机制及防治方法进行探讨的探讨，临床配合应用药枕治疗，简便，效佳。患者长期使用，可从根源上纠正颈椎生理弧度异常，从而防治颈椎病。
参考文献：
[1]Harison DE，Cailliet R，Harrison DD，et a1.A new 3 point bending traction method for restoring cervical lordosis and cervical manipulation：anonrandomized clinical controlled tria1[J].Arch Phys Med Rehabil，2002，83：447-453.
[2]叶添文，贾连顺.青年非创伤性颈椎生理弧度异常的病因及机理探讨.中国矫形外科杂志，2005（13）：979-982.
[3]洋崇军、杨志伟. 颈椎强直的临床研究，中国中医药现代远程教育，2009（6）：144-145.
[4] Harison DE，Harrison DD，Betz JJ，et a1.Increasing the cervical lordosiswith chiropractic biophysics seated combined extension-compression andtransverse load traction with cervical manipulation：nonrandomized clinicalcontral tria1[J].Manipulative Physiol Ther，2003，26：139-151.
[5]郑福增，杨豪、程万丹，等.颈椎病颈曲异常的X线征象及临床资料分析，中医正骨，2004（8）：21-22.