宫颈癌调查宣传工作计划范例6篇

宫颈癌调查宣传工作计划

宫颈癌调查宣传工作计划范文1

【摘要】 目的通过对甘肃省东乡族、保安族、裕固族三个少数民族育龄妇女生殖健康调查,了解三个少数民族生殖健康现状及其影响因素。方法对60例东乡族、72例保安族、98例裕固族三个民族地区的已婚妇女进行妇科检查(包括宫颈涂片检查和宫颈糜烂样改变检查)、计划生育宣传与指导。结果东乡族、保安族育龄妇女生殖道感染高于裕固族。结论农村地区少数民族已婚妇女妇科疾病患病率较高,生殖健康知识缺乏,应加强生殖健康卫生知识宣传教育和妇女病普查普治工作,从而降低少数民族育龄妇女生殖感染率,做好晚婚、晚育、优生、优育等计划生育工作,把生殖健康与计划生育服务结合起来,将有助于提高少数民族育龄妇女生殖健康状况。

【关键词】 生殖健康;计划生育;少数民族

已婚育龄妇女生殖健康关系到优生优育,对提高人口素质非常重要。东乡族、保安族、裕固族是甘肃省特有的少数民族,三个民族居住在不同的地区,文化教育程度较低,医疗条件较差,各项保健相对落后。为了解三个少数民族妇女生殖健康状况,促进生殖健康水平的提高,在这三个少数民族地区开展生殖健康和计划生育宣传工作。现将开展的生殖健康查体情况进行了汇总统计分析,总结报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择选取甘肃省三个民族地区的育龄妇女共230例,其中东乡族60例,保安族72例,裕固族98例,平均年龄18~50岁。

1.2检测方法通过随机抽样调查,对已婚妇女进行妇科检查和宫颈涂片的检查,按妇女病普查常规询问病史,并由专人进行妇科检查。妇科检查包括阴道、宫颈、子宫和双侧附件的检查。宫颈炎按照糜烂面积分为轻度、中度和重度。宫颈刮片在非月经期和无明显出血时,先用棉球轻轻擦去宫颈表面过多分泌物后,用一次性刮板插入宫颈管内(鳞柱交界处),围绕子宫颈旋转1周,将刮出物均匀涂于载玻片上,即刻用95%酒精固定20min,经HE染色封片。宫颈刮片细胞学检查,即传统的巴氏涂片,巴氏涂片法,其诊断标准分为5级:巴氏Ⅰ级:正常;巴氏Ⅱ级:炎症;巴氏Ⅲ级:可疑癌;巴氏Ⅳ级:高度可疑癌;巴氏Ⅴ级:癌。

1.3统计学分析采用SPSS11.5软件包进行数据分析,采用描述性统计分析、相关分析、方差分析、χ2检验对数据进行统计学处理。

2结果

2.1巴氏细胞学检查结果 60例东乡族宫颈刮片涂片中,I级 41例,占70%;Ⅱ级15例,占23.3%;Ⅲ级4例,占6.67 %。72例保安族宫颈刮片涂片中,I级 57 例,占80.6%;Ⅱ级9 例,占12.5 %;Ⅲ级6例,占6.94%。裕固族98例宫颈刮片涂片中,I级85例,占85.7%;Ⅱ级10 例,占11.2 %;Ⅲ级3例,占3.06%。三个少数民族之间巴氏分级比较,差别有显著性 (P

2.2宫颈糜烂与巴氏分级的关系 巴氏Ⅰ级183例中:宫颈光滑135例,轻度糜烂样改变31例;中度糜烂样改变16例,重度糜烂样改变1例。巴氏Ⅱ级 34例中:宫颈光滑20例,轻度糜烂样改变8例;中度糜烂样改变4例,重度糜烂样改变2例;Ⅲ级13例中:宫颈光滑6例,轻度糜烂样改变3例;中度糜烂样改变3例,重度糜烂样改变1例。通过spearman秩相关分析得出,三个民族宫颈糜烂样改变与巴氏分级呈正相关(P

3讨论

本次调查结果显示,东乡族和保安族地区的巴氏分级Ⅲ级者高于裕固族地区 (P

4结论

鉴于女性生殖感染受经济水平、文化程度、人口因素、卫生资源、地方政府干预力度等多方面的影响,因此应在不同地区不同特点,因地制宜,采取不同的预防和干预措施,提高少数民族文化水平,做好生殖健康的宣传教育,让她们积极主动参与妇女病普查,增强就医意识,降低其生殖感染率,是提高少数民族妇女生殖健康的关键。运用多种方式向边远少数民族妇女宣传计划生育知识,增强晚婚晚育、少生优生的思想,提高她们对计划生育的认识。宣传力度要大,宣传内容包括科普宣传,报刊宣传,电视录像等,并积极引导农村妇女建立健康的生活方式。通过妇女疾病普查,对已婚和有性生活的妇女应常规进行宫颈刮片细胞学检查,对重度宫颈糜烂样改变合并巴氏染色Ⅲ级以上者应重点检查,这对预防宫颈癌有积极的意义。通过下乡义诊,解决少数民族地区妇女就医难的问题,同时与当地医务工作者配合,通过对育龄妇女进行生殖健康和计划生育的宣传教育,增强少数民族对国家计划生育政策和生殖健康的了解,提高了边缘少数民族就医意识。

【参考文献】

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3唐晓黎.新疆兵团农二师 4743名已婚育龄妇女生殖健康状况分析.农垦医学, 2008,12(30):491.

宫颈癌调查宣传工作计划范文2

本研究依托“浙江省子宫颈癌免费筛查”项目。筛查对象入选标准:桐乡市洲泉镇户籍,无宫颈手术史,无盆腔放射治疗史,智力正常,无其他严重疾病且自愿参加调查的妇女。2d内无性生活者,在签署知情同意书后,纳入调查。方法:①筛查方法:采用液基细胞学检查法(TCT),采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞,并对标本进行细胞学分类诊断,其具有相当多的优点且是目前较为先进的宫颈癌细胞学筛查技术,与传统的宫颈刮片检查相比,液基细胞学检查在制片过程中排除了其他各种炎性细胞的干扰,使细胞排布比较易于观察,使灵敏度和检出率得到提高,检查过程中,将宫颈刷(细胞采集器)轻插入女性子宫颈管内大约1cm深,然后顺时针旋转5周,刮取被检者宫颈表皮细胞。随后,将细胞采集器放入含有细胞保存液的瓶中,全部送至杭州迪安医学检验中心检验。②阴道镜及组织病理学检查:对液基细胞学检查结果提示的未明确诊断的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)及其以上级别的妇女行阴道镜检查,确定活组织检查部位,行病理学检查。判定标准:经过宫颈液基薄层细胞学检查,对细胞采用分级系统做出细胞学诊断。包括:在正常范围内、意义不明的ASCUS、低度的鳞状上皮内病变(LSIL)、高度的鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌、腺癌。细胞学诊断标准采用TBS(theBethesdasystem)分类法。统计学方法:对调查资料进行整理,质量控制后相关数据进行分类分析。

2结果

液基细胞学检查结果:液基细胞学检查结果异常者包括ASCUS、不除外高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASC-H)、LSIL、HSIL异常301例(3.34%)(301/9000),其中ASCUS64.45%(194/301),LSIL28.90%(87/301),HSIL1.99%(6/301),ASC-H4.65%(14/301)。阴道镜宫颈组织病理检查结果:对301例液基细胞学检查异常者,召回261例,在阴道镜下宫颈活组织检查261例,诊断CIN68例(26.15%),占液基细胞学结果异常者22.59%(68/301),其中CINⅠ38例(14.56%)(38/261),CINⅡ18例(6.90%)(18/261),CINⅢ12例(4.60%)(12/261);原位癌1例(0.38%),早期浸润癌0。对诊断CIN和原位癌的患者进行治疗,跟踪随访。

3讨论

目前我国对子宫颈癌的预防主要为二级预防,在今后的20~30年内筛查仍然是预防子宫颈癌的主要手段之一[5]。宫颈癌在女性中发病率较高,主要分为腺癌和鳞状细胞癌。患者早期多没有任何临床症状,疾病逐渐恶化时,患者会出现情况不明的阴道流血,月经延长,尤其是后出血,这也是很多女性到医院就诊的原因。此外,患者还会出现阴道液体增多,出现腥臭味的白色或血色的水样液体。如果没有得到治疗,患者癌变情况加重,癌肿波及患者盆腔周围的组织,则会出现一系列压迫症状,如尿频、尿急、便秘、下坠感等。一般从CIN发展为浸润癌需10~15年,CIN的这种相对漫长的发展过程,为干预和治疗宫颈癌癌前病变,有效预防宫颈癌的发生提供了可能。对宫颈癌的预防,是医护人员应该大力宣传的内容,尤其对于社区医师;宣传重点人群应不仅仅包括女性,还应该教育男性注意包皮的卫生,以不断提高人们对宫颈癌的发生、宫颈癌筛查目的的认识,以及普及宫颈癌筛查常用方法等,使广大女性主动参与、积极配合。目前普遍认为,宫颈癌与女性性生活混乱、早婚、早育、流产次数多、吸烟、酗酒等有很大的关系。

宫颈癌调查宣传工作计划范文3

方法:对宫颈癌前病变患者进行健康教育方法及取得效果进行总结。

结果:通过实施健康教育,使患者得到了良好的心理护理和情感支持,缓解了患者的焦虑程度,调动了患者的主观能动性,提高了患者的满意度。

结论:改变宫颈疾病患者的不良心理状况,获得了保健知识,提高了普查意识,有利于宫颈癌的早发现和治疗。

关键词:宫颈癌前病变心理特点护理措施

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0238-02

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌,反映宫颈癌发生发展中的连续过程[1]。宫颈癌前病变的发生发展是由量变到质变的过程[2]。随着宫颈癌筛查技术普及使用,已经有效地预防宫颈癌的发生。由于检查设备的改进及普查工作的开展,近年来,宫颈上皮内瘤样病变患者越来越多。宫颈癌前病变出现了明显的年轻化趋势。由于宫颈癌前病变患者的日益增多,这就要求护士针对门诊患者不同心理特点及其具体情况实施不同的心理护理,一方面做好宫颈疾病的筛查,另一方面能让宫颈病变的病人得到有效治疗及定期复查,现报道如下。

1心理特点分析

1.1对宫颈疾病筛查意义不了解,很多病人来妇科看病,医生建议做宫颈细胞学筛查时都不明白是什么意思,有些人认为自己宫颈只是糜烂,没有不适,做不做细胞学筛查都是一样,就是遵从了医生做了筛查发现有宫颈病变也认为是没有大问题,对治疗不积极。

1.2对疾病缺乏认识,宫颈癌前病变一般病人是没什么感觉,因为有很多宫颈疾病是单位体检或是病人来看其它疾病时医生建议宫颈筛查时筛查出宫颈病变。其实病人对宫颈病变实际意义不了解。

1.3宫颈癌前病变的心理特点。由于对疾病的未知、对治疗过程及愈后的未知,从而产生极其复杂的恐惧心理,很多人一听到宫颈有病变或是宫颈有病毒感染就想到是宫颈癌。因为宫颈癌是女性生殖系统疾病,绝大多数患者担心治疗会引起女性特征、、生育能力等丧失,会遭到丈夫、朋友及社会的鄙视和遗弃,害怕因患病而失去职位,减少或失去经济来源[3]。特别是宫颈合并有HPV感染时,就又会想到是性病,会想到配偶不忠,或是觉得对不起配偶,出现多种猜疑心理。绝大多数患者认为自己得了“不治之症”,过多思虑引起失眠、多梦,因此极度痛苦,产生绝望的心理,表现为暴躁、易怒、孤独消沉,丧失信心,甚至怀疑医生的诊断,有些患者不肯进行进一步诊断与治疗,拖延甚至放弃治疗,错过了治疗有最佳时期。

2宫颈病变宫颈门诊应对措施

针对上述宫颈病变的特点,宫颈门诊应做好以下应对措施。

2.1做好体检的宣传,提高患者的健康意识,凡是有性生活的妇女,每隔1-2年进行一次宫颈脱落细胞涂片检查,对高危或是曾有宫颈病变行宫颈椎切术后的患都每半年到一年进行一次宫颈脱落细胞及宫颈病毒(HPV病毒)的检测。

2.2实施健康教育,提高患者对疾病的认知。因为门诊病人多,看病时间短,病人想对疾病了解多些,可以在候诊厅内放宫颈疾病宣传资料,病人在候诊等待过程中可以对疾病的了解。还有就是宫颈疾病筛查三阶梯,哪些人群需要做宫颈癌前病变的筛查做成宣传画形式上墙,让病人一看就明白,让病人多了解积极的健康教育有利于提高患者对疾病知识的认知程度。

2.3建立良好的护患关系,加强沟通交流:医护人员的态度,可以极大地影响患者的心情[4]。护士对患者要有高度的同情心,责任心,多与患者沟通交流,多关心体贴,耐心倾听,让患者将心中的不快全部倾诉,

及时纠正其不良情绪。要让患者明白:充满希望和信心的良好情绪可以改善肌体的免疫功能,提高抗病能力,有利于获得最佳疗效。同时,良好的治疗效果又可增强患者的抗病信心,如此形成良性循环,最后控制疾病而达到痊愈。医护人员为患者提供简单易懂的有关宫颈疾病的知识宣传,让患者了解当前国内外治疗本病的发展情况,以及让同种疾病治疗效果好的患者现身说法,使患者消极心理变为积极心理,充分调动患者维护自身健康的潜能,激励患者积极参与促进康复的护理过程,鼓励患者参与治疗与护理计划,让她们对宫颈癌前病变有一个重新的认识。

2.4正确的指导性生活,提高生活质量。影响宫颈疾病患者性生活质量主要的因素有认知因素、疾病和治疗相关因素、身体状况、的观念、文化程度及其他因素[5]。因此我们必须对患者加强心理疏导,了解患者健康状况,提醒患者遵医用药,加强锻炼,加强自我防护能力,做好患者性生活指导,消除其焦虑情绪。告知患者有病毒(HPV病毒)感染时性生活应戴预防交叉感染,减少交叉感染机会病毒(HPV病毒)容易清除,宫颈活检术后禁性生活1个月,保持外清洁等。帮助患者勇于面对现实,提高心理适应能力。

3结论

作为护理工作者我们有责任护理好每一位患者,尤其是宫颈癌前病变患者,要给予热情的关怀,做好沟通交流,在生活上给予关心。随时观察者的心理变化,满足他们的各种需求,以消除患者的恐惧自卑心理,在健康宣教方面结合宫颈癌前病变的心理特点的不同,制定相应的卫生宣教内容。让他们了解自己病情,稳定自己的情绪,以积极健康的心态做好自我照顾,同时加倍关心格外尊重他们,同时做好宫颈疾病宣传提高女性妇科普查意识定期进行宫颈防癌涂片检查,可及时发现宫颈异常病变,实现早诊断、早治疗[6],有效降低宫颈癌的发病率,改善宫颈癌的预后,此作用已经得到了医学界的公认[7]。为此,提醒有性生活的女性每年进行一次妇科普查。加强宫颈癌前病变患者与家属的健康教育对宫颈癌前病变认知水平的不足,必然影响宫颈疾病患者的诊断、治疗及康复效果。宫颈疾病的发生、治疗必须争取丈夫的支持与配合,所以加强对宫颈疾病患者与家属的健康教育势在必行。加强健康教育,提高宫颈疾病患者对其相关知识的知晓率定期妇科检查、宫颈细胞涂片及阴道镜检查,可以检测到宫颈细胞的早期病变,及早发现问题,早治疗。多种途径获得宫颈疾病知识,在诊疗的活动中,始终贯穿健康教育,并进行妇科常见病防治知识讲座,消除和控制宫颈疾病的危险因素,提高女性的自我保健意识。

参考文献

[1]乐杰,主编.妇产科学[M].第6版.北京.人民卫生出版社,2004:285-288

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宫颈癌调查宣传工作计划范文4

doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.132文章编号:1006-1959(2010)-09-2417-02

宫颈癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一,我国宫颈癌的发病率和病死率约占全世界的1/3[1]。降低宫颈癌的发病率及死亡率的关键在于定期防癌普查,以尽早发现癌前病变并得到及时的治疗。

1.观察对象

从成都市计划生育指导所细胞室2007-2009年所收存的防癌普查及门诊检查的宫颈刮片资料中,选取50例。观察对象:①单位普查:本市城乡20岁以上的已婚育龄妇女,年龄21-49岁。②其它:不孕、白带过多、同房出血、宫颈糜烂等。

2.方法

2.1取材。用无菌刮板刮取宫颈管外口鳞状与柱状细胞交界区的细胞,涂在载玻片上,立即将载玻片放入95%酒精中固定,进行巴氏染色,中性树胶封片,显微镜下观察。

2.2TBS报告。随着临床医学、组织病理学和细胞病理学的发展,巴氏的宫颈/阴道细胞学分级诊断方式已不能满足细胞学发展的需要,为了进一步统一诊断标准,方便临床医生与病理医生进行交流,美国的50位细胞病理学家首先推出了宫颈/阴道细胞学描述性诊断报告方式(TBS),并于1991年将其进一步完善[2]。

2.2.1根据载玻片上细胞的涂布情况和相应的临床信息收集情况按满意、基本满意和不满意3个等级报告取材标本质量。

2.2.2报告包括如下内容的脱落细胞形态特征:

2.2.2.1良性细胞:由细菌和寄生虫感染引起的细胞形态学改变及由宫内节育器、放疗、炎症和其它非特异性原因引起的细胞形态学改变。

2.2.2.2不正常上皮细胞:鳞癌、腺癌、低度鳞状上皮内瘤样增生(Low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、高度鳞状上皮内瘤样增生(High grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、不典型鳞状上皮和柱状上皮。对TBS报告为不正常上皮细胞者进一步进行阴道镜检查,对可疑病变与碘不着色区取活组织进行病理学检查。

3.结果

3.1宫颈癌患者所占的比例。对TBS报告为不正常上皮细胞者进一步进行阴道镜检查,对可疑病变与碘不着色区取活组织进行病理学检查。可分为下列几种宫颈疾病:

表1宫颈病变各自的比例

由(表1可知),50例TBS报告为不正常上皮细胞的患者,其中60%经活检诊断为宫颈原位癌及浸润癌,36%为非典型增生,虽然非典型增生不是癌而是癌前病变,它的及时发现有助于医生采取及时而有效的治疗方法。

3.2宫颈癌患者的发病年龄。50例宫颈疾病患者的年龄构成(见下表):

表2宫颈疾病患者的年龄构成

30例宫颈癌(原位癌及浸润癌)患者的年龄构成(见下表):

表3宫颈癌患者的年龄构成

由(表2及表3可知),宫颈疾病及宫颈癌的患者集中在31-40岁年龄的育龄期妇女,提示宫颈癌患者趋于年轻化。

4.讨论

成都市计划生育指导所每年都要对很多单位的已婚妇女进行宫颈癌防癌普查,同时也有一些妇女因为不孕等原因来就诊。我所细胞室在进行细胞学检查过程中积累了大量的资料。

4.1关于宫颈刮片及TBS报告。定期做宫颈刮片普查是防治宫颈癌的一项非常重要的措施。世界卫生组织指出,如果发展中国家每五年对生育年龄妇女进行一次宫颈涂片检查,宫颈癌总体的发病率就可降低60%[3]。

从本所对育龄妇女的细胞学检查可知,通过宫颈刮片结合TBS报告可及早发现宫颈癌及癌前病变。尤其是非典型增生的早期发现,医生能够据此处理这些病变,成功阻断非典型增生向宫颈癌发展的病程,在预防宫颈癌的发生、发展和预后方面有着重要的临床意义。

4.2关于宫颈癌的年轻化问题。宫颈癌是威胁女性生命的大敌,给女性身心健康带来极大的伤害。很多研究证明宫颈癌的发生与人状瘤病毒(HPV)感染有关,随着人们的思想观念和生活方式发生了很大变化,有些妇女在性生活方面不检点及保健意识缺乏,多集中于年轻女性,可能与宫颈癌年轻化有关。原来宫颈癌好发于更年期,但近20年来,该病发展趋于年轻化,国外资料阐明25-35岁妇女宫颈癌的发病率已由20世纪70年代的8.6/10万上升到20世纪80年代16.1/10万[4]。

从本所普查及就诊的宫颈癌患者的年龄构成可知,患者主要集中于40岁以前的育龄妇女,而且症状大多比较隐匿。由于年轻加之症状不明显,故容易错过治疗时机而加重病情,可见定期普查的重要性。

4.3关于宫颈癌防癌普查工作的加强。由于宫颈癌的年轻化及症状隐匿等特点,促使我们不得不加强育龄妇女的防癌普查工作。可采取以下几方面的措施:⑴建立普查队伍:培养出技术水平高的细胞学医师和妇科肿瘤医师。⑵加强宣传力度;包括科普宣传、报刊宣传、电视录像等,提高广大妇女防癌知识。⑶保管普查资料:病史、检查等内容十分重要,可从中发现非典型增生、原位癌及浸润癌,并为流行病学的调查提供了原始资料。

4.4宫颈癌普查后治疗问题。普查不治,不能达到普查的目的,对检出的病变均应进行相应治疗,达到普查普治的目的[5][6]。

宫颈癌是危害广大妇女健康的主要恶性肿瘤之一,加之它的发病趋于年轻化,使国家和个人都有很大的损失。但是,宫颈癌是一种可防可治的肿瘤,早期诊断和随访,积极治疗癌前病变,可以阻断病程。宫颈刮片细胞学检查及TBS报告在门诊或普查中能及早发现宫颈癌及癌前病变并进行相应的治疗,使宫颈癌的发病率明显下降。

参考文献

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宫颈癌调查宣传工作计划范文5

【关键词】 农村妇女; 宫颈癌检查; 结果分析

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.054

为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率,降低农村妇女死亡率,提高农村妇女自我保健意识和健康水平,根据江苏省卫生厅、江苏省妇女联合会《关于印发〈江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案〉的通知》要求,自2009年10月盱眙县作为淮安市首批项目试点县之一,进行了覆盖全县19个乡镇,为期3年的两癌检查工作。本次检查共检查了73 073例适龄妇女,现将此次检查中有关宫颈癌检查的相关数据,进行统计分析,以了解盱眙县农村妇女宫颈癌的发病情况,探讨宫颈癌防治措施,为制定今后妇女病防治措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 遵循全面动员自愿检查的原则,选择盱眙县19个乡镇中农村户口、已婚、年龄35~59岁的妇女为检查对象。

1.2 方法 采用江苏省重大妇幼项目办公室统一设计的宫颈癌检查个案登记表、卡、帐册,对每位受检对象除进行知情同意书的签订、询问病史、一般情况体检外,重点进行妇科检查和宫颈脱落细胞学检查。检查组的医务人员是由县卫生局组织从县妇幼保健所、县医院、中医院抽调妇科、检验科、病理科具有中级职称及以上的专业人员组成,统一培训统一确认诊断标准。

1.3 检查流程 专业人员对受检妇女进行阴道、宫颈分泌物显微镜湿片检查,妇科盆腔检查,宫颈脱落细胞检查并进行个案登记表的填写。对结果异常的病例进行电子阴道镜检查,并对结果异常和可疑的患者进行活检。宫颈脱落细胞的诊断均采用TBS描述性报告,电子阴道镜采用的是中科电子阴道镜,所有活检标本均由盱眙县人民医院病理科进行病理检查并出具报告。对于病理报告结果异常的妇女由县妇幼保健所指定专人及时进行信息反馈、并跟踪随访其治疗结果。

2 结果

2.1 宫颈癌防治知识知晓情况 通过检查对象填写的宫颈癌防治知识问卷结果分析显示,在73 073例筛查对象中,年龄组在35~40岁的防癌知识知晓率最高达95.14%,年龄组在41~49岁的防癌知识知晓率为92.38%,年龄组在50~59岁的防癌知识知晓率最低为84.36%,由此可以看出随着年龄增长宫颈癌防治知识知晓率在降低。

2.2 宫颈脱落细胞学检查结果 本次共有71 058例进行宫颈脱落细胞学检查,发现不典型鳞状上皮细胞795例,低度鳞状上皮内病变158例,高度鳞状上皮内病变40例,异常检出率为1.40%。

2.3 不同年龄段宫颈疾病患病情况 检查结果显示在73 073例中,患一种以上妇科病人数为17 476例,患病率为23.92%。其中生殖道感染人数达16 512例,患病率为22.60%;宫颈疾患6235例,患病率为8.53%;宫颈上皮内瘤变419例,患病率为0.57%,其中CIN1 331例、CIN2 65例、CIN3 23例;宫颈癌34例,患病率为46.53/10万,其中原位腺癌27例、微小浸润癌6例、浸润癌1例。妇科疾病的高发年龄是35~40岁组;50~59岁组最低。不同年龄组妇女患病情况见表1。

3 讨论

3.1 检查结果情况分析与建议

3.1.1 妇女生殖道感染为常见病、多发病,严重危害妇女生殖保健和生活质量[1]。本次检查结果显示,在本县的农村妇女生殖道感染疾病中阴道炎症位居第一,其次为宫颈疾病。本次检查共发现16 512例阴道炎症,患病率为22.60%,发现6 235例宫颈炎症,其患病率为8.63%。其中35~40岁年龄组妇女生殖道感染发生率高于其它年龄组(P

3.1.2 宫颈癌及宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是降低宫颈癌发病率的重要环节。宫颈癌前病变又称宫颈上皮内瘤变(CIN),是与宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,它反映宫颈癌发生发展中的连续过程,常发生于25~35岁妇女[2]。并非所有CIN都能进展为宫颈癌,大约1/3的比例未经治疗的高度病变可在10年内发展成为癌;而70%的低度病变将自动逆转或维持不变[3]。宫颈癌的病因至今尚不清楚,近来研究与调查认为,宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、密产、多次结婚、性生活过早或频乱、丈夫包皮过长、某些病毒如单纯疱疹2型病毒和人瘤病毒感染有关[4]。而人瘤病毒(HPV)感染与有关,包括初次性生活年龄、数量、因素等[5]。宫颈癌是一种可以预防的疾病,早期常无特异性表现,本县发现的34例宫颈癌患者中有24例无任何可以察觉的征兆,因此,定期检查是关键。

3.2 对农村妇女进行宫颈癌检查是极其重要与必须的 开展农村妇女宫颈癌检查具有重要的医学效应和社会效应。通过检查不仅可以早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌患者,而且也能检查出癌前病变患者,从而减少了宫颈癌的发病率;在减轻家庭和社会经济负担的同时也普及了预防宫颈癌的相关知识,提高了广大妇女自我保健的意识。通过检查也稳定了县、乡、村三级妇幼网络体系,增强了基层妇幼保健人员的组织能力和业务技能,为以后更好的开展妇幼保健工作奠定了基础。

综上所述,笔者认为,为进一步提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率,降低其死亡率,在今后的工作中应突出以下几点:一要加大宣传力度,提高人群的保健意识。目前宫颈癌预防和筛查较大的问题是宫颈癌知识、特别是与HPV相关知识的欠缺,另外,对检查的恐惧、隐私问题、缺乏保健知识也是宫颈癌筛查的主要障碍,加大宣传教育的力度是降低农村妇女宫颈癌发病率的有效手段[6];二要进一步加强工作人员业务水平及责任心,提高检查的质量。三要扩大检查范围,使所有已婚妇女都能得到检查的机会。四要增加经费的投入,开展与宫颈癌发病密切的人瘤病毒的检测和液基薄层细胞学检测,以提高检查的准确率和减少假阳性率的发生。同时建立弱势人群的帮扶政策,使贫困家庭的妇女也能得到及时的治疗。

参考文献

[1] 丁霞.1996-2005年武汉市桥口区妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2007,11(22):1455.

[2] 乐杰.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:38.

[3] 钱德英.重视宫颈癌前病变筛查的质量管理控制[J].中国实用妇科与产科杂志,2007,7(23):498.

[4] 冯学宇,乔银川,王好宁.823例宫颈癌机会性筛查结果分析[J].中国计划生育和妇产科杂志,2012,2(1):36.

[5] 吴韶清,廖灿,黄以宁,等.广州地区6493例女性生殖道人瘤病毒检测结果分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2011,27(6):454.

宫颈癌调查宣传工作计划范文6

今年以来,我中心在县委、县政府的坚强领导下,在县卫健体局的正确指导下,以提高出生人口素质、保障妇女儿童健康为基础,以完成重大公共卫生妇幼项目,落实国家各项惠民政策为重点,奋力进取,真抓实干,圆满完成各项工作任务,为全县妇女儿童健康保障作出了应有的贡献。现将今年以来开展的各项工作汇报如下:

一、各项工作圆满完成,进一步提高全县妇幼健康水平

(一)省政府民生实事

(1)农村妇女“两癌”筛查项目。为进一步提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌的早诊早治率,提高农村妇女自我保健意识和健康水平,由省妇联和省妇幼联合开展此项工作,我县目标任务3000人,从5月14日开始,我中心对全县7个乡镇进行为期3个月的下乡检查工作,2019年共完成农村妇女宫颈癌筛查3000人,其中CIN1级5例,CIN2-CIN3级6例。乳腺癌检查完成3000例,异常数93人,乳腺癌1例,完成率100%,为了更好的完成此项工作,我们特聘市妇幼保健院B超专家对我中心查出的疑似病例进行了进一步确诊,方便了群众。

(2)免费产前筛查与产前诊断项目。产前筛查项目工作启动以来,我们对此项工作高度重视,专门选用业务优,责任心强的同志负责此项工作,每一个血样标本都要快速、安全的地送到临汾市人民医院,并且由专人负责反馈结果,发现问题及时转诊。今年的产前筛查诊断任务为460人,截止目前我县筛查总人数420人,任务完成率91%,29 个高风险,对高风险全部进行了召回和转诊,转诊率100%。

(3)省级贫困县儿童营养改善项目(营养包)。为贫困地区6-24个月龄的婴幼儿发放营养包,改善儿童的健康状况,是此项目的总目标。我们安排专人负责此项工作,省里培训会议结束后,及时给县卫健体局相关领导、县分管副县长进行汇报,县领导高度重视,刘县长亲自参加妇幼工作会议,并对妇幼相关工作进行了重点安排、强调。我们还邀请市妇幼保健院相关专家对全县专管人员、乡镇卫生院、村医进行了专题培训,提高儿童家长对营养包的认识。做好了前期宣传、摸底以及领用、发放、服用指导、随访、相关资料报送等工作。目前各乡镇都已经全部开始对目标婴幼儿发放营养包。截至目前免费发放1228人,1424盒,做到专人管理、专库存放、专人发放。

(二)市政府民生实事

临汾市免费“三病”筛查项目

新生儿疾病筛查项目被市委市政府定为2019年全市惠民工程,从今年开始将为全市新生儿进行三项免费筛查,为了做好此项工作,我们加大宣传力度,发放宣传资料,提高家长的认知度,力争使这项惠民工程做到家喻户晓,深入人心,进而得到家长的配合,截止目前我县为新生儿进行免费疾病筛查373人。

(三)重大公共卫生妇幼项目

(1)增补叶酸预防神经管缺陷项目。预防新生儿神经管畸形的重要手段之一是育龄妇女要科学地服用叶酸片。为了取得良好的效果,我们做了大量的工作,在通过各乡镇卫生院发放的同时,下乡筛查时也带叶酸给适合的育龄妇女发放。在发放过程中给大家进行细致耐心的讲解,认真登记和随访。今年我县增补叶酸预防神经管缺陷项目发放农村650人,城镇51人,完成率100%。

(2)预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目。今年我县免费为606名孕妇进行乙肝、梅毒、艾滋病项目检测,发放乙肝免疫球蛋白11瓶。为了开展好此项工作,我们定制了一些宣传手册、手提袋和折扇,结合创卫工作在后院的墙上制作“艾梅乙”宣传文化墙,广泛宣传“艾梅乙”知识,让每个孕妇都能认识到检测的重要性,自觉接受免费检测。并及时为县医疗集团拨付检测和咨询费用8658元,按时向上级部门报送信息。

(3)免费孕前优生项目。我县于7月30日召开免费孕前优生健康检查动员会,会后我中心高度重视,立即成立免费孕前优生下乡检查技术小组,积极与乡镇计生员对接联络,针对进展缓慢的问题,我们积极组织调研,采取多种方式,积极完成任务,截止目前已经对全县7个乡镇进行了两轮下乡检查,2019年我县目标任务500对,已完成385对,完成77%。

(4)农村妇女宫颈癌筛查国家项目。根据工作要求,农村妇女宫颈癌筛查项目已在我县启动8年。为了使妇女同志们认识到宫颈癌是一种可防可治的癌症,增强她们的健康防治意识,也能得到他们的积极配合,使这项关乎家庭和谐妇女健康的民生工程落到实处,我们深入到各乡镇,各村上门服务,今年,我县的免费宫颈癌筛查任务为1000人,2019年,我中心为全县35-64岁农村妇女免费筛查1002例,完成率100.2%,其中宫颈细胞学检查1002例,7例ASC-US,宫颈癌1例,有问题的已经进行治疗并且随访。通过早期筛查,有效的预防了宫颈癌前期病变,为妇女的健康,家庭的稳定做出了积极贡献。

(四)日常工作

(1)健康教育宣传。加强业务宣传,中心各项业务工作的完成离不开健康教育知识和各项政策的宣传,制作国家免费孕前优生、宫颈癌免费筛查、免费产前诊断与服务、叶酸主题、控烟主题、母乳喂养主题宣传栏15块,同时,我们还印制了健康教育处方和健康教育宣传折页等资料,面对面的给群众讲解预防保健知识和各项惠民政策,切实提高健康意识;今年8月1-7日是第28个世界母乳喂养周,为促进社会和公众对母乳喂养重要性的正确认识、支持母乳喂养,我中心开展了一系列宣传活动。特别是改变了往年单一在县城进行宣传的格局,侧重点把宣传放在乡村,结合两癌筛查工作,入户走访,发放资料,讲解母乳喂养的好处以及促使母乳喂养的措施,营造了良好的氛围,提高了母乳喂养的知晓率,增强了家庭支持成功母乳喂养的意识。同时也以电子屏、版面、微信、抖音等多种形式开展了孕前优生、产前筛查、艾梅乙、叶酸服用等业务。

(2)母婴安全管理工作。管辖区域内医疗机构上报评估孕产妇人数455人,高危孕产妇77人,专案管理孕产妇94人,2019无救治危重孕产妇病例。

(3)母子健康手册发放。今年我县已全面启动使用母子健康手册,母子健康手册的使用将有力助推我县更好的完成这项惠民政策,通过宣传手段多样化,孕产妇系统管理的推广,从孕前优生、叶酸发放就开始对产妇进行告知,来达到关口前移的效果,尽我们最大的努力来保证每一个产妇都能享受到这项惠民政策中来,为我县的出生缺陷率持续降低作出贡献!2019年,我县由医疗集团发放,共发放477本,建立了发放台账,按时上报母子健康发放信息报表。

(4)托幼机构卫生保健管理。我中心承担着全县托幼机构入园体检工作,2019年我中心免费全县城内1982名入园儿童进行免费体检,今年体检项目将开展眼保健和视力筛查等项目,体检完毕后我们对每个幼儿进行健康评估,并对幼儿园提出营养改善建议。为了保证幼儿园的安全卫生工作,我中心还为全县的托幼机构从业教师进行相关体检工作,全部发放了健康证,为幼儿园的健康管理做出了应有的贡献!

(5)出生医学证明的管理与签发。我中心严格加强《出生医学证明》的管理和使用工作,此项工作实行专人管理,严格把关,保留存根。杜绝出具虚假、违法证明,按相关法律法规出具《出生医学证明》,2019年申领500份,截止目前共有效发放《出生医学证明》376 份。

(6) 项目培训与督导。我们高度重视业务培训学习,鼓励专业人员积极参加各种业务培训。全年我中心共派专业技术人员赴省、市培训40人次。2019年7月20日我中心邀请市妇幼妇产科程霜花主任和儿科柏慧颖老师对母婴安全、艾乙梅项目、贫困县儿童营养改善等项目进行了详细的培训,对县医疗集团妇产科、检验科进行了全面的督导,市妇幼专家对我县的产科、儿科建设提供合理化建议,提高了产科、儿科的服务质量。

(7)妇幼卫生信息统计、培训、下乡督导。2019年我中心按时完成妇幼卫生信息的上报工作,做到了完整、准确、及时。根据工作需要聘请临汾市妇幼保健院专家对我县从事妇幼儿童保健的医务工作者进行业务培训,全年共组织培训2次,同时市级专家对医疗集团和乡镇卫生院的妇幼保健业务工作进行全面的督导,并且对我县的产科、儿科建设提供合理化建议,提高了产科、儿科的服务质量。

(8)避孕药具的发放工作。2019年我中心以“畅通渠道、满足供应、服务群众、提高效益”为指导方针,免费为县乡两级发放避孕药具436人,为服务群众,我中心开展便民利民服务通道,全县共设避孕药具免费发放点124个,其中乡村111个,县城13个,从而更好的服务群众。

二、党建引领业务发展,进一步提升全县妇幼工作服务水平

今年以来,妇幼计生中心领导坚决扛起主体责任,深入推进全面从严治党,思想政治和作风建设、廉洁和效能建设全面加强。一是深入推进思想政治建设。扎实开展学习新时代中国特色社会主义思想以及“不忘初心、牢记使命”主题教育,强化领导带头表率作用,充分调动了广大党员参与学习教育的主动性和自觉性,认真制定集体和个人计划,节点式、清单式推进活动开展,认真落实“三会一课”、组织生活会等党内活动制度,做到提前报备、形式多样、氛围庄重,切实增强全体党员干部党性修养、坚定理想信念,确保主题教育落到实处。二是狠抓党风廉政建设。随着纪检监察体制改革的深入,党风廉政建设工作越来越重要,中心始终坚持将党风廉政建设工作与业务工作同安排、同部署、同落实,召开专项工作会议,对全面从严治党、落实八项规定等进行重点学习,结合“不忘初心、牢记使命”主题教育,深入自学《问责条例》《党内监督条例》《关于新形势下党内政治生活的若干准则》等党内法规,开展廉政谈话,组织观看警示教育片。全面学习贯彻新版《中国共产党纪律处分条例》,制定工作方案,订购学习手册,进行专题学习,撰写心得体会,做好内化于心、外化于心。三是其它综合工作扎实开展。在脱贫攻坚方面,不断巩固2018年脱贫攻坚成果,扎实开展驻村帮扶工作,通过党建联动、关爱行动持续加大帮扶力度,和平村贫困户全部脱贫。同时,我们积极开展政策宣传、帮扶收秋等活动,为包联村制作了扫黑除恶、护林防火、退耕还林标语及墙体标语。在国卫创建方面,我们积极响应号召,做好职责范围内的各项工作,对办公楼进行亮化美化、完成水房的升级改造、同时为了方便群众,我们积极配合城建局在后院修建了公厕。

三、2020年工作计划