眼部护理范文1
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.334 文章编号：1004-7484（2013）-06-3137-01
现代人对美的追求越来越高，求美者越来越多，尤其是通过眼部整形手术效果非常明显，开展的非常普遍，技术非常成熟，在年轻人中重睑已很普遍，在中年人群中眼袋矫治术也非常普遍，因此，与之相适应的护理技术也显得尤为重要，现将眼部手术包括重睑术、眼袋矫治术、上睑成形、上睑下垂等术前护理、术中配合及术后护理综述如下：
1 术前护理
1.1 心理护理 向患者介绍手术过程，向患者说明手术医师的资质，介绍眼部手术的发展，技术已非常成熟，消除患者的恐惧心理，解除紧张情绪，积极配合手术。
1.2 询问患者身体状况，有无感冒症状，体温是否正常，做术前检查，包括血常规、心电图、凝血系列，避免不安全因素，女患者避开月经期，保证全身健康状况良好。
1.3 询问患者有无过敏药物，过敏食物，防患过敏反应。
1.4 术前洗澡，因为术后有伤口7-10天内不能见水。
1.5 询问患者是否小便，如不需要小便，协助患者戴好专用帽子，头发全部塞入帽子内，戴好鞋套，引导患者进入手术间，协助患者平卧于手术床上，放松情绪。
2 术中配合
选择适合做眼部手术的手术包，铺好手术台，准备好手术器械、、消毒棉球、生理盐水、5毫升空针、无菌手套、无菌纱布、双极电凝或电刀、缝合线，协助医师穿好手术衣，手术开始后要密切观察患者的一般情况，如神智、精神状态等，观察患者生命体征变化，防范局麻药物过敏反应，给予病人心理支持，保证手术顺利进行。
3 术后护理
手术结束后，协助患者慢慢坐起，预防头部供血不足引起头晕，搀扶病人出手术室。因眼部整形手术不需要住院治疗，因此整形手术术后的自身护理是手术成功的重要保证，应当向患者详细说明：
3.1 眼部手术后为了预防 眼部肿胀及减少渗血，指导患者术后连续冷敷6小时，6小时之后至48小时之内间断冷敷，每天2-3次，每次30分钟。
3.2 为了使炎症尽快消散，促进组织尽快修复，72小时之后眼部热敷，每天2-3次，每次30分钟。
3.3 术后可用手掌轻压术区15-30分钟，以帮助术区止血，术后48小时内不要剧烈活动，以防出血，如出现出血不止或眼球肿胀、视物不清等，情况应立即复诊或电话联系手术医生。
3.4 术后睡眠时头部适当抬高，也不要做头部处于低位的动作，以防手术部位肿胀。
3.5 术后一周内不要食用辛辣刺激的 食物，也不要抽烟、喝酒，少食贝壳类海鲜，以免影响伤口愈合。
3.6 向患者说明术后第三天来医院复诊并换药，术后一周拆线。术后服用抗生素2天，伤口未完全愈合前不能见水，即伤口拆线后3天才能见水。
眼部护理范文2
【关键词】 整形手术；护理；并发症
对我院2010年1月――2012年1月进行眼部整形手术的78例患者进行精心护理，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年1月――2012年1月我院收治的眼部整形患者78例，其中女性为68例，男性10例，年龄为19-59岁，平均年龄33.8岁。其中上眼睑下垂12例，重眼睑25例，斜视19例，眼袋18例，其他4例。
1.2 护理方法
1.2.1 术前护理
1.2.1.1 了解患者身体状况 在术前护理人员要对患者的身体情况进行详细的了解，包括患者的过敏史和其他身体疾病，例如，护理人员要询问患者有无过敏症状，有无感冒、发热症状，如果患者有上述问题要先对这些问题进行处理，然后再行手术。
1.2.1.2 饮食护理 护士应该向陪护家属强调禁食的重要性，术前要患者禁食，进行肠道清洁工作，将患者食物改为流食，术前一晚患者要饮用1000ml的温开水。同时对患者的排便情况进行观察，保证患者没有积食。
1.2.1.3 护理 在手术之前要保证患者的舒适感。护理人员要帮助患者放置正确的，麻醉之后在患者肩下用枕头垫高，将患者头部偏向一侧。对于咽喉和口腔内有异物的患者应该采用气管插管方法进行异物清除，保证患者呼吸道畅通。
1.2.1.4 心理护理 眼睛是人身体重要的器官，患者在进行眼部整形手术的时候不仅对手术治疗的安全性抱有怀疑态度，而且对手术后的美观度也有一定的担心。在整形手术之前，护理人员就手术的相关情况向患者说明，介绍主刀医生的成功案例，消除患者的担心。
1.2.2 术后护理
1.2.2.1 术后换药 术后当日患者应该注意休息，避免进行大量的活动。术后2和4-48h内换药，将眼部敷料去除，如果患者眼部敷料被渗出的液体粘住可以选择使用3%的双氧水将敷料沾湿，然后将其取下，注意要防止双氧水进入患者的眼睛内灼伤患者眼睛。然后对创口部分点药，再次进行包扎。
1.2.2.2 术后拆线 眼部整形手术患者在术后5-7天就可以拆线，对于眼袋整形手术来说，手术造成的皮肤创缘能在较短的时间内靠拢，其张力较小，所以拆线的时间较短。在拆线一周之后要对眼部创口进行严格的保护，不能让其受到碰撞和挤压，患者本身也不能做运动量较大的动作，从而防止眼部伤口裂开。
1.2.2.3 术后观察 由于眼部整形手术的创口在比较敏感的位置，患者在术后的活动中往往不注意就会出现术后并发症，目前常见的并发症主要有：①血肿和水肿。患者在术后1周左右眼睑出现水肿和瘀青，有些患者还出现球结膜瘀血。血肿和水肿的出现不仅会延长患者的恢复时间，而且对手术效果也有不利影响。在护理中护理人员要对眼睑部分加压包扎，对于不同患者要预先检查凝血机制，判断准确的包扎力度。②感染。眼部整形术后感染发生与患者个体情况和手术操作有密切的联系。患者如果患有沙眼、结膜炎等就容易造成眼睑创口感染。而在手术过程中对手术区的消毒不彻底，手术中器具存在污染等都会导致感染。护理中一旦发现患者有感染应该立即切开引流，同时给患者使用抗生素。③瘢痕。眼睛是患者关键部位，患者往往希望整形手术能不留瘢痕。但是手术中如果切割技术和缝合技术不到家，往往就会造成瘢痕。护理人员在术后护理中要告诉患者一些好的修复办法，一般这些瘢痕能在1年之后恢复平整。
1.2.2.4 术后饮食护理 术后护理人员要求患者少吃辛辣食物，多吃含维生素和粗纤维丰富的食物，例如可以多吃蔬菜、水果、粗粮等，从而促进肠胃蠕动，同时有助于创口的恢复。
1.2.2.5 术后健康保健 术后一周患者手术部位要避免沾水，手术区要保证清洁，患者要按时服用抗生素。术后一周患者要避免弯腰，防止创口裂开。另外，患者在家的时候要对手术部位严密观察，发现异常要及时与医生联系，到医院检查。
2 小 结
在本次研究中通过加强眼部整形手术前后的护理所有78例患者手术效果理想，术后并发症1例，经过治疗彻底恢复。92%的患者术后都不存在瘢痕问题。有5例患者术后一周持续存在疼痛感，给予止痛药物治疗之后症状缓解。整体护理评分在95.2分。
参考文献
[1] 赵蔚，孙秀艳.小儿眼部整形手术围麻醉期的护理[J].中国美容医学，2012，21（7）：1255-1256.
[2] 陈华，朱凤兰，李世荣，张绍祥，谭立文.眼袋整复术后常见并发症原因分析及护理[J].中国美容医学，2010，19（11）：1720-1721.
眼部护理范文3
化学烧伤是生活中最常见的眼外伤之一,化学烧伤中有酸、碱烧伤、电弧伤、502胶烧伤等。其中碱性烧伤最严重，因为后遗症多，致盲率高。因此也是眼科住院病人较多的一类。
眼烧伤常影响着患者的容貌及视力，早期正确的治疗和积极有效的护理可以减少患者的痛苦，促进创面修复，保护视力，减少致残率。在治疗过程中密切观察病情变化，也是护理工作的重点。
资料与方法
本科于2004年1月～2008年8月收治烧伤病人共50例眼，其中男36例眼，女14例眼，年龄8～50岁，包括酸烧伤15例，碱烧伤10例，502胶10例，电弧伤10例，其他5例。治疗效果为38例眼痊愈，8例有不同程度的视力损伤，2例只有光感，2例转上级医院做角膜移植。
讨 论
院前处理：化学性烧伤后立即用大量清水或其他清洁溶液冲洗结膜囊，冲洗时转动眼球，并要反复多次，用1～2L冲洗液，充分冲洗至少30分钟以上，立即送医院诊治。
院内处理：①早期治疗：立即用大量生理盐水反复冲洗结膜囊，特别注意上，下穹隆部的冲洗。冲洗时翻转眼睑，转动眼球。将结膜囊内的化学物质洗出。若有固体物质残留，要以消毒棉球轻轻拭去，大量盐水冲洗不仅可以清除异物，还能降低局部温度，减轻组织损伤，酸烧伤可用碱性液中和，像2%碳酸氢钠，或0.5%氢氧化钾。碱烧伤可用3%硼酸水，1%～2%醋酸等酸性液中和冲洗，结膜下注射维生素C 2ml每日1次，严重者可做结膜切开和前房穿刺，进行彻底冲洗或放出前房内含碱性房水。②预防睑球粘连，保护视力，对角膜，结膜受伤严重者，应用无菌玻璃棒做上下穹隆结膜分离，每日3次，以防止睑球粘连，分离前眼内涂眼膏，分离动作要轻柔，避免给眼球造成新的创伤。分离后嘱患者做各方向眼球转动功能训练，有效降低睑球粘连的发生率，眼内烧伤严重者，在进行各种眼部治疗时动作要轻巧，勿给眼球施加压力，尽量保护角膜，防止穿孔引起眼内容物脱出而导致失明。③局部和全身使用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳及营养角膜等药物。局部或全身使用糖皮质激素，以抑制炎症反应和新生血管形成。④对于后期形成睑球粘连或角膜瘢痕者，可做睑球分离结膜囊成形术、角膜移植术。
临床护理：病室温度湿度要适宜、光线要柔和，避免强光直射。对病人进行卫生宣教，避免用脏手或不洁毛巾檫眼。饮食上给予易消化的清淡食物，避免辛辣刺激性食物，禁烟、酒。
眼部护理范文4
1、眼周穴位按摩，主要有睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳穴以及四白穴等依次进行按摩，可以有效的缓解眼部疲劳。
2、眼部推拿，在眼睑涂抹适量的眼霜，用双手食指末端两关节自下眼睑的内侧向外侧平推到外眼角后，呈45度向太阳穴提拉，30次为一组，每天做两组，长期坚持可以有效的减轻眼袋以及鱼尾纹。
（来源：文章屋网 ）
眼部护理范文5
【关键词】早期；新鲜羊膜；移植；重度；眼部碱烧伤；护理
文章编号：1004-7484（2013）-01-0208-02
重度眼部碱烧伤患者中，常常因为损伤到眼表大面积组织而使得眼结膜组织缺损或坏死，角膜血管翳性浑浊，角膜持续性上皮缺损，甚至角膜穿孔及睑球粘连等严重并发症。对重度眼部碱烧伤的治疗主要是及时重建眼表面，特别是角膜表面，防止角膜穿孔，从而造成眼内容脱出而失明。胶原膜可用羊膜有效代替从而重建结膜和角膜，在治疗眼表疾病中，羊膜移植已经取得了肯定的疗效。早期新鲜羊膜移植可推迟角膜缘的排斥反应，还能对角膜穿孔及角结膜溶解起到有效防止作用，从而在一定程度上恢复视力。探讨早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤患者的护理，为今后的重度眼部碱烧伤治疗提供参考。
1资料与方法
1.1临床资料我院自2009年8月至2012年8月收治重度眼部碱烧伤患者37例（40眼），其中男性患者31例（34眼），女性患者6例（6眼）。年龄为18-49岁，平均年龄为31.3岁。致伤原因主要有水泥、石灰、氨水等。受伤到接受治疗时间为1-7d，平均时间为3.26d。所有患者的视力均在光感到眼前手动之间，所有患者在急性期均应用皮质类固醇类滴眼液及抗生素对炎症进行控制，进行新鲜羊膜移植术的时间一般为碱烧伤后6-12d。
1.2方法所有患者给予早期新鲜羊膜移植治疗，同时给予相应的护理措施。在3个月的随访中观察统计所有患者的治疗效果及视力恢复情况。
1.2.1术前护理眼表碱烧伤是意外事件，均在一瞬间发生，患者均无心理准备，所以患者常常表现巨大的心理压力，且急性期视力下降严重、眼部炎症反应重，加之对羊膜移植手术并不熟悉，常常使得患者表现为恐惧、紧张等心理。临床中，患者最担心的是视力不能恢复以及会毁容，常常对治疗效果及方案缺乏信心。所以，在临床护理工作中，护士在接诊后应立即对结膜囊应用大量生理盐水进行冲洗，加强与患者的沟通交流，耐心细致地做好解释工作，向患者详细讲解羊膜移植的手术方式、取材、羊膜的作用等，消除患者的负面心理，帮助患者树立治疗信心。
护士在术前药物治疗期间，对结膜反应情况要密切观察，经常性地对患者有无不适进行询问，对主诉视力较前好转的角膜溃疡患者，要警觉是否有后弹力膜膨出现象，及时报告医师，作好相应预防，防止角膜穿孔。对患者遵医嘱及时进行滴眼治疗，因为急性重度碱烧伤患者中，较多的结膜囊内分泌物，患者在早晨起床的时候常常粘着上下眼睑，应对眼睑缘应用生理盐水湿棉签轻轻擦拭，清除干净分泌物过后，护士再进行滴眼，滴眼的时候手法要轻柔，避免对眼球造成压迫。在滴眼过后，对结膜囊穹窿部应用带有抗生素眼膏的无菌玻璃棒进行分离，以防止睑球粘连。
1.2.2术后护理术后双眼应用绷带进行包扎，使得眼球运动减轻，确保植片与植床贴附，避免羊膜移植片下方出血，对切口的愈合和羊膜移植片的生长均有利，但是会给患者的生活带来不便。护理中要向患者详细讲解双眼绷带包扎的重要性，对患者的饮食和起居要照顾好，减少包扎带来的不便感，同时做好安全护理，防止患者发生跌倒等意外情况。
注意观察术眼敷料有无渗血、渗液、眼球运动、疼痛等情况，每天密切观察结膜血管爬行、羊膜移植片成活、角结膜创面等情况，主管观察植片有无移位、脱离、感染、溶解等。一旦发现异常情况，应及时向医师报告并给予相应的配合处理。对睑裂闭合不全及眼干燥症患者，应应用人工泪液频繁滴眼，护理中注意不要误将羊膜当成分泌物擦掉。嘱咐患者术后不能用力揉眼，且护士滴眼手法要轻柔，应用眼睑拉钩时要稍抬起，缓缓轻拉，绝对不能压迫眼球。
1.2.3出院指导指导患者正确滴眼方法，详细讲解注意事项，告知患者缝线自然吸收或术后3周拆线，嘱咐患者注意用眼卫生，按时滴眼药水，眼部保持清洁，外出戴防护镜，避免剧烈运动，避免挤压眼球或用来揉眼，出院后每周到院复查1次。
2结果
37例（40眼）患者中，一次羊膜移植成功31例（34眼），缝线固定不牢6例（6眼），使其羊膜溶解脱落，再次手术成功。3个月随访中脱盲25眼，视力在0.2及其以上12眼。所有患者术后均未发生感染，角膜不再继续溶解，眼表迅速稳定，没有发生睑球粘连，未发生角膜穿孔。
3讨论
重度眼部碱烧伤往往属于意外事件，且均在一瞬间发生，对患者不仅造成了极大的生理伤害，同时更极大地伤害到了患者的心理。在对重度眼部碱烧伤患者进行治疗的时候，更重要的是加强患者的护理措施，通过心理护理、眼表观察和护理、生活护理、眼部的观察和护理以及出院指导等，消除患者的心理负担，帮助患者树立治疗信心。通过护理措施，让患者保持乐观积极向上的心态，积极主动进行配合。通过对注意事项等的详细讲解，避免患者术后意外损失到患眼，从而造成二次伤害。通过本组应用，早期新鲜羊膜移植治疗重度眼部碱烧伤疗效满意，给予护理措施，能够促进患者术后康复，有利于患者的临床治疗。
参考文献
[1]陈剑，丁琦，徐锦堂.新鲜羊膜移植术治疗早期碱烧伤对角膜新生血管和上皮愈合的影响[J].中国实用眼科杂志，2009，12（03）：193-194.
[2]石明飞，刘静凡.改良义眼模片联合羊膜移植行全眼表重建治疗眼表热烧伤的方法与护理[J].中国冶金工业医学杂志，2009，25（5）：1194-1195.
眼部护理范文6
[关键词] 眼挫伤；前房积血；护理干预；视力
[中图分类号] R779.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）11（a）-0133-02
前房积血为眼挫伤的一种主要表现，发生率占眼挫伤总数的25.0%～53.8%[1]。眼挫伤性前房积血经及时正确的治疗后大部分患者均可恢复良好，但如治疗不及时或不适当则可继发青光眼、角膜血染等眼病而影响视功能的恢复[2]。本院对61例患者采取了综合护理干预，取得了理想的护理效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院2010年1月～2011年12月实施综合护理干预后护理的61例眼挫伤性前房积血患者作为护理组，以本院2008年1月～2009年12月采取常规护理的54例患者作为对照组。对照组54例患者共计54眼，其中，男33例，女21例；年龄8～64岁，平均（31.26±19.37）岁；左眼19例，右眼35例；根据Oksala分类法[3]，Ⅰ级35例，Ⅱ级13例，Ⅲ级6例；致伤至就诊时间15 min～7 d。护理组61例共计61眼，其中，男37例，女24例；年龄7～65岁，平均（31.41±20.06）岁；左眼22例，右眼39例；Ⅰ级39例，Ⅱ级15例，Ⅲ级7例；致伤至就诊时间20 min～7 d。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，包括常规症状观察、常规体征监护、常规眼部包扎及对症处理等。
护理组在对照组的基础上实施综合护理干预，（1）心理干预，本病因为外伤所致，病起突然，且好发于青年、儿童当中，由于眼部外伤致使视力突然下降，可对患者造成严重的心理压力，导致患者心率加快、血压升高、瞳孔缩小因而加重病情。此时应以亲切和蔼的态度主动向患者了解具体受伤经过及病情，向患者详细说明配合治疗的方法，治疗方法的优越性，并以真实的康复案例消除患者的顾虑，争取患者的信任使其主动配合治疗。（2）干预，限制患者的活动，使患者取半坐卧位，半卧角度以40°～45°为宜。儿童侧卧位时可采取两侧交替的方式进行，每次不可超过30 min。治疗后1～3 d内患者须保证绝对卧床休息，每日卧床时间不得少于18 h；前房出血停止后的2～3 d内可适当下地活动，但禁止进行剧烈活动。（3）眼部加强护理，采取加压双眼包扎，并向患者说明加压包扎的重要性，叮嘱患者不得自行拆除包扎带，向患者说明如遇有眼部不适感时应及时通知医护人员。向患者说明不得用手对双眼进行挤压，以防止眼球负压、碰撞的发生，告知患者尽量避免头部运动，儿童应加眼科专用眼罩进行防护。加强眼部观察，积极预防相关并发症，注意观察两眼眼压、视力水平以及前房内积血平面的进展情况，眼压每日最少测量1次，眼压过高及前房积血严重者应遵医嘱及时给予降眼压及止血类药，药物无法有效控制眼压时应及时向主管医师汇报，采取前房穿刺或手术治疗。出血早期应尽量避免测量眼压及房角镜检测，不可实施结膜下注射，以避免对眼球施加压力。滴眼药水时应严格遵守无菌操作规程。（4）饮食干预，治疗后应予易于消化的软质食物，防止因胃肠不适引起的恶心呕吐，尽量减少咀嚼，确保大便通畅。预防伤风感冒，咳嗽时及时给予镇咳药物，避免病情加重。（5）出院指导，出院前向患者说明出院后应注意眼部卫生，增加日常眼部休息时间，不可进行高空作业，不得乘坐飞机，不可用手揉眼，不可开展剧烈运动，注意双眼防护避免碰撞，定期复查；说明遵医用药的重要性，指导家属正确滴眼药水的方法。
1.3 临床观察指标
出院前对比两组患者积血吸收时间、视力水平及患者满意度。
1.4 统计学方法
使用SPSS 12.0统计学软件进行数据统计，计量资料以均数±标准差表示，应用t检验法，计数资料应用卡方检验法，以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理组患者积血吸收时间及治疗后视力水平均明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。护理组患者满意率、总满意率均显著高于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。具体数据见表1、2。
3 讨论
眼挫伤性前房积血主要由于虹膜动脉小环、虹膜动脉大环以及睫状体的毛细血管破裂或者巩膜的静脉窦破损，血液逆行至前房而形成的[4]。通过积极治疗与精心护理大多数眼挫伤性前房积血患者均可痊愈，但如处理不当则可导致病情迁延，合并严重并发症，给患者造成痛苦，因此，护理人员应提高重视，积极预防并发症及再出血的发生[5]。综合护理干预措施中，心理干预可有效缓解患者的心理压力，稳定患者的情绪，可促进积血的吸收[6]；干预可预防血液聚积于瞳孔区，可缓解颈部、眼部的静脉充血，还能够预防纤维血块对上部房角造成阻塞，从而降低继发性青光眼的发病概率；眼部加强护理，加压包扎可使前房损伤尽快恢复，并且可有效避免眼部再次损伤的发生，对于儿童给予眼科专用眼罩可避免患儿眼部发生意外损伤；避免头部剧烈运动可有效降低再出血的发生概率，同时可促进眼挫伤的恢复；定时测量眼压可及时了解患者病情进展以及时给予对症处理；饮食干预可帮助患者减少咀嚼动作以减轻对眼部形成的影响；积极预防感冒、胃肠疾病可有效避免呕吐、打喷嚏等动作的发生，以预防眼部压力骤然升高；出院指导可良好的指导患者出院后的工作、生活中的注意事项，使患者及家属掌握日常常规护理的要点，有利于病情康复。
总之，实施护理干预后眼挫伤性前房积血患者的积血吸收时间明显缩短，视力水平恢复情况良好，极大地提高了患者的满意度，因此可于临床护理中推广应用。
[参考文献]
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