前言：中文期刊网精心挑选了对联批发范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。
对联批发范文1
关键词：大连国际啤酒节；大连旅游业；融合
基金项目：辽宁对外经贸学院2016年度大学生创新创业训练计划项目立项：“‘供给侧’结构性改革视角下大连节事产业发展策略分析”（2016XJDCA073）；项目负责人：施金雨
中图分类号：F59 文献标识码：A
收录日期：2017年1月13日
一、大连国际啤酒节发展现状
大连国际啤酒节于1999年在北京首次举办，2002年移至大连举办，得到了大连市政府的高度重视。在中国轻工业联合会和大连市政府的精心培育，以及各大啤酒集团的热情参与下，伴随着中国啤酒工业的发展和不断成长、壮大，大连国际啤酒节这一行业交流发展的平台已经成为国内外游客交流的纽带，民众喜闻乐见的节日，城市缤纷多彩的名片，深受海内外各界的广泛关注。历经13年的培育和发展，大连国际啤酒节在活动组织、酒商招商及现场管理等方面完成一系列改革和创新，现已迈入成熟稳定的发展阶段。
（一）规模不断增大。大连啤酒节目前已经成为大连的国际性旅游名片，作为国内最为权威和最具规模的啤酒盛会，自2002年落户大连以来，连续成功举办了十八届，对中国啤酒业和消费品市场的发展起到了积极的推动作用，同时也极大地促进了大连旅游业的发展。近几年，大连国际啤酒节的参节厂商不断增多，规模不断扩大，已经成为中外大啤酒集团年度聚首的啤酒盛会和城市的节日，在国内外的影响力和知名度也越来越高。第11届大连国际啤酒节的参节啤酒厂商规模超前、新面孔增多。其中，参节的30余家国内外啤酒企业现场活动占地面积共达40多万平方米，居之前举办的历届啤酒节规模之首。第12届大连国际啤酒节参节的中外啤酒厂商达30余家，新参节的啤酒厂商有5家，现场展售400余种啤酒品牌，展示面积近50万平方米。第14届酒商展示总占地面积达50多万平方米，场地、演艺、活动等各方面的规模都超过往届。
（二）活动内容逐渐丰富。大连国际啤酒节随着规模的不断壮大，每一届都有许多精心策划的现场活动，内容丰富、贴近百姓。各项主题活动均能吸引中外众多游客的积极参与。例如，2016年第十八届大连啤酒节，在场地布局、参展内容、各项主题活动的M织方面都更深层地进行优化调整，主题活动在保留传统形式和内容的基础上更丰富。为了赋予大连啤酒节更多看点，围绕啤酒节策划的主题活动也越来越多，主要包括开幕式、花车巡游、广场巡游、啤酒文化展、最佳酒商评选、门票抽奖等活动内容。不仅充分展示了大连市旅游发展建设成果和知名企业的品牌形象及产品特色，点燃了啤酒节的热度；同时，这些丰富多彩的活动形式也极大地调动了当地市民以及外地游客参与的积极性。
（三）行业号召力不断提升。大连国际啤酒节近几年每届都有来自国内及德国、俄罗斯、澳大利亚、捷克等国家和地区400多个啤酒品牌参展。许多酒商不约而同地表示相比较销量的提升，他们更看中的是品牌知名度的提升。通过近年的连续参节，确实借助大连国际啤酒节的行业影响力，极大地提升了企业的市场占有率、认知度，更重要的是提升了企业自身的品牌价值。
（四）直接和间接经济效益逐年扩大。大连国际啤酒节经过这么多届的发展，已经成为大连的金字招牌。不仅实现了主办方和参展企业的双赢，本身也确实产生了可喜的社会效益和经济效益，赢得了海内外广泛赞誉，并跻身国际知名节庆活动行列。以2016年第十八届大连国际啤酒节为例，本届啤酒节总占地面积近50万平方米，参展企业共100多家，其中中外啤酒企业近30家，新参展的啤酒企业有8家，现场共展售了400余种啤酒品牌，共接待了中外游客约150万人，啤酒销量达900多吨，实现综合经济收入上亿元。并且据不完全统计，啤酒节期间周边酒店住宿率达到100%，其中外地游客占60%以上，外国游客约占5%，拉动旅游景点、商场购物、专车代驾等行业经济增长约10%，是大连夏季旅游经济的最大亮点。由此可见，大连国际啤酒节为大连市带来的直接和间接经济效益已经不容小觑。
（五）观众人数稳中有升。（表1）从表1中可以看出，近些年啤酒节的观众数量总体变化并不大，基本保持着一个相对稳定的数量，但相比较2013年，2014年、2015年的人数有些许下滑，而2016年观众数量又有所上升。近四年大连啤酒节海外观众占所有观众的比例相对稳定，人数近两年有所增加。此外，近五年外地观众占所有观众的比例也同样没有什么变化，所占比例较大，人数总体也是稳中有升。由此可见，大连国际啤酒节对于海内外游客的吸引力已经形成并呈上升之势。
二、大连国际啤酒节对大连旅游业发展的促进作用分析
大连国际啤酒节作为大连市大型活动品牌，在国内外啤酒行业和旅游业的影响力越来越大，越来越注重管理和服务的人性化、细节化，组织形式越来越好，文化气息越来越浓。
（一）成为大连重要的旅游吸引物之一，带来了大量客源。历经17载的发展，大连国际啤酒节在国内外的行业知名度和影响力逐年提升，不仅已经成为大连的标志性品牌节事活动项目之一，也成为大连夏季旅游的重要旅游吸引物，每年啤酒节期间都会吸引大量海内外游客，特别是众多东北三省和京津冀等地的游客纷纷前来参节，他们对啤酒节现场的热烈氛围、良好的服务和环境卫生均赞不绝口。据相关统计数据显示，近几年大连国际啤酒节每年接待的中外游客均达到150万人，外地游客占比达60%以上。
（二）促进大连旅游业经济效益的提升。如前所述，啤酒节举办期间会有很多世界知名啤酒企业和众多的旅游者汇聚大连，一起欢度一段美好的时光。与单纯的观光客不同，啤酒节的这一参与群体具有消费高、停留时间长、团队规模大等特点，所产生的直接旅游经济收入非常可观。同时，大量的人流、物流、信息流汇集到举办地大连，为当地交通通讯、金融保险、商业零售、旅游景区等行业和部门带来了大量客源，极大地促进了这些旅游相关行业经济效益迅速提升。而且随着啤酒节本身知名度和美誉度的提升，也使得大连旅游业得到了很好的推广和宣传，也就是说啤酒节对大连旅游经济的巨大拉动作用具有很强的延续性。
（三）进一步提升大连的城市知名度和旅游吸引力。大连国际啤酒节的成功与大连优越的地理位置、丰富的旅游和物产资源、独特的城市魅力以及优美的城市环境有着密不可分的关系。然而，当大连国际啤酒节成长起来之后，对大连的城市发展也发挥了巨大的推动作用。首先，作为节事活动本身所具有的集聚性的特点为当地汇集巨大的人流、物流等，给相关行业和部门带来无限商机；其次，每一届的圆满落幕都向世人充分展示着大连的城市活力和发展潜力，推动大连的城市知名度不断攀升；最后，当大连的海洋旅游资源、历史文化旅游资源得到较为充分的展示之后，啤酒节和大连服装节、大连沙滩文化节等一众节事活动一起成为大连具有特色的节事旅游资源，使得大连的旅游内容更丰富、城市旅游吸引力得到进一步增强。
（四）促使大连旅游业实现旅游新业态。大连国际啤酒节成功运作十几年，已经成为大连节事产业的重要组成部分，其良性发展推动着大连节事产业与旅游等相关产业的融合和发展。近年来，大连的一些大型旅游企业已经认识到啤酒节等一些城市节事活动的举办为其带来的巨大收益，营观念不断转变，从最初的被动受益转向主动融入，纷纷成立专门的旅游会展机构，从节事活动的前期策划和筹备到中期运作服务，再到后续总结评估等工作实现全过程参与，在保证节事活动本身综合服务质量的同时也为自己争取最大的收益。
三、大连国际啤酒节与大连旅游业有效融合对策建议
（一）大连旅游业――提升综合服务水平。大连国际啤酒节参与者中有相当一部分是企业代表，由于差旅费用多由所在单位承担，所以与普通旅游观光客相比，具有消费能力强、消费水平高等特点，对服务质量、效率等的要求也相应较高。而这些参与者的服务消费体验和满意度又决定着啤酒节在行业内的品牌影响力和竞争力，进而影响啤酒节的整体发展水平和综合效益的高低。未来，随着旅游业与大连国际啤酒节等相关节事活动的融合逐渐深入，为了获取更多的经济效益，旅游业应着重提升综合服务水平。硬件方面，加大旅游基础接待服务设施的建设投入，不断完善硬件服务功能；软件方面，要增强主人翁责任感，强化服务意识，规范管理制度，同时加强对从业人员的业务培训，不断提高服务技能和水平。
（二）大连国际啤酒节――注重创新，突出大连特色。大连国际啤酒节经过多年的发展，取得傲人成绩的同时也积累了丰富的经验，对大连旅游业的促进作用也逐渐凸显。作为大连标志性的品牌节事活动之一，为了更为充分地发挥对旅游业的推动作用，也为了自身品牌价值的不断升值，大连国际啤酒节必须不断进行主题和活动创新，以大连的城市特色和地域文化为基础塑造独特的品牌形象，在不断赢得客户青睐的同时强化差异化品牌竞争优势。一方面大连国际啤酒节的创新发展可以更好地迎合各类参与方的消费需求，客户满意度和忠诚度不断提升，在保证啤酒节稳定健康发展的同时也可获得更多的直接和间接经济收益；另一方面啤酒节的创新发展是以突出大连特色为基础的，所以啤酒节又成为大连城市营销的一个重要平台，有助于提升大连的城市吸引力，为大连旅游业及相关产业的发展提供助力。
（三）融合重点――切实合作，开展整体营销。大连国际啤酒节的顺利开展离不开酒店、旅行社等旅游企业的支持，因此大连国际啤酒节与旅游业能否有效融合，除了需要政府的有效引导，也决定于啤酒节的组织者和旅游企业之间的合作程度。大连国际啤酒节为大连旅游企业带来了数量可观的客源、创造了更多的市场机会；大连旅游企业为大连国际啤酒节提供专业的配套服务，并增强了节事活动的吸引力。在旅游企业与啤酒节组织者合作过程中，旅游企业需树立旅游服务于节事活动的观念，企业管理层要认识到旅游业参与大连国际啤酒节等节事活动运作的重要性，并设计出针对性较强的旅游产品。
大连国际啤酒节的举办不仅可以从宏观上提升大连的城市整体形象，还能对大连的各旅游景点起到宣传、推广的窗口作用。与旅游产品一样，大连国际啤酒节等节事产品对城市的综合环境要求也很高，而且同样适合通过网络形式来进行品牌传播。因此，大连国际啤酒节在进行目的地营销时可以和大连旅游业的目的地营销有机结合起来，以整合各类资源，特别是基础设施、专业会展场馆、市民素质等，从而有效降低营销成本，并取得良好的宣传推广效果。
主要参考文献：
[1]曾艳芳，郑耀星.跨文化视角中的会展旅游目的地营销[J].四川理工学院学报（社会科学版），2009.5.
[2]王素娟.大连：国际啤酒节的实践与思考[J].中国集体经济，2015.26.
对联批发范文2
据燕京啤酒公布的2015年年度报告显示，过去一年燕京啤酒营业收入约为125亿元，相较于2014年的135亿元下跌7%；归属于上市公司股东的净利润约为5.88亿元，同比下滑19%；啤酒业务完成销量483万千升，相较于2014年的532万千升下降9.22%。
这已是燕京啤酒连续两年营收下滑，2014年其营业收入为121.05亿元，同比下降11.96%；啤酒销售量532万千升，同比下降6.87%。
与其他啤酒巨头相比，燕京啤酒是否是下滑最惨烈的？啤酒业未来会进入到什么新阶段，又会对燕京啤酒有什么影响？其目前的竞争局势怎样，会采取什么新的方式抢占市场？就以上问题，《投资者报》记者近日致电公司公开电话，工作人员称，转答相关负责人给予回复，但截至发稿日尚未收到任何答复。
与其他巨头差距拉大
对于公司2015年业绩不佳这一状况，燕京啤酒在年报中表示，这主要有两个原因，一是与整个大环境相关，整个行业都在走下坡路；二是2015年“凉夏”比2014年更严重，导致旺季不旺。
不过实际上，虽然整个行业都在下行，但燕京啤酒的销售量下降速度却居前五大啤酒巨头之首。雪花2015年销售量为1168.3万千升，同比下降1.34%；青岛啤酒2015年销售量为848万千升，同比降低7.36%；百威英博2015年中国市场销量为745.6万千升，同比增长0.4%；嘉士伯在2015年有机销量下降4%，同比下降8.4%；而燕京啤酒销售量仅为483万千升，下滑9.22%。
而从2015年的营收来看，雪花啤酒获得293.2亿元，青岛啤酒营业收入约为276亿元，百威英博在华营收275.6亿元，而燕京啤酒营收仅为125亿元。
这也使得燕京啤酒与前三名差距越拉越大，在第一集团中已落为第二梯队。而且据最新的2016年一季度财报，燕京啤酒营收31亿元下滑1.21%，净利润3673万元下滑4.87%。啤酒业研究专家也表示，现在第一集团变成了“2+3”结构，已分化成两个阵营，而燕京啤酒并不占据优势。
据啤酒行业研报显示，国内啤酒消费量基本见顶，行业盈利能力较弱且竞争愈加白热化，啤酒售价和啤酒的价值不对等，整个行业每听只赚8分钱是普遍现象，这也使国内企业进入零和博弈。
不过，随着行业集中度越来越高，逐步迈入寡头时代，与各大巨头迫切抢占市场份额的表现相比，燕京啤酒显得有点过于“淡定”。青岛与雪花都在迅速扩张产能、抢占市场，百威啤酒则靠收购不断扩张，通过规模化来保证市场地位。而多年来燕京啤酒没有大的整合和并购动作，仍定位在北京、内蒙古、广西这些区域市场，而且在燕京啤酒的大本营北京及周边市场，也不断遭到竞争对手入侵。虽然燕京啤酒目前在中国啤酒格局中处于第四的位置，但目前国内啤酒是大鱼吃小鱼的状态，前有雪花、青岛、百威压制，后有嘉士伯虎视眈眈，燕京啤酒未来发展面临颇多压力。
有分析人士认为，“燕京啤酒整体竞争力在下降或与内部体制相关，纯国企体制的弊端较为明显，燕京啤酒在市场中的反应速度、营销策略相对于其他啤酒企业而言较弱，这是燕京啤酒自身内在的硬伤。”在某种程度上，纯国企体制的燕京执行力比较保守被动，这也导致燕京啤酒很难在全国范围内大举扩张。
推广高端产品效果不佳
为了走出这种困境，也为了应对因竞争激烈导致产品利润低的问题，燕京啤酒也在尝试着进行产品结构的改革。
“啤酒行业的竞争也正从中低端份额的争夺向中高端利润的争夺升级，燕京啤酒的产品结构在上升，包括在中高端市场的品牌打造，但相比其他啤酒巨头品牌力和形象明显有差距，这是内在的企业风格因素制约，在短期内无法改善。”啤酒业研究专家表示。
但据知情人士介绍，在广东地区，燕京啤酒这两年也在布局中高端产品，但是中高端的销量并不明显，利润很低，反过来导致低端领域市场也遭蚕食，目前燕京的中高端产品销售额占到总销售额的30%左右，但目前燕京啤酒仅固守在北京、内蒙古、广西等几个区域，相比其他啤酒巨头，燕京啤酒的中高端产品就算做好了也难有太大的市场份额，体量决定了其自身规模，销售占比低贡献的利润自然也较低。而其他巨头因体量的原因，中高端产品相对来说更易推广。比如华润雪花因不断扩充中高端产能与市场，一季度利润已实现反弹。据其一季度财报显示，净利同比上升4.6倍至4.42亿元，营业额68.53亿元同比上升1.77%。
此外，啤酒巨头除了纷纷推出高端产品，多家公司还开始“触网”，青啤、珠江啤酒开始向O2O渠道转型。2015年7月底，青啤推出“青啤快购”APP客户端，宣布进入社区O2O领域；同月份，珠江啤酒披露了一则非公开发行股票募资使用计划，欲拿出3亿元探索O2O销售渠道建设及推广项目，同时宣布准备建4条精酿生产线予以配合。
对联批发范文3
[关键词] 阿司匹林；阿托伐他汀；糖尿病；动脉粥样硬化；临床疗效
[中图分类号] R972+.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2011）12（b）-068-02
The intervention study about aspirin and atorvastatin combination therapy for diabetes atherosclerosis
ZENG Guoping, TIAN Jinsong, DUAN Shiying
Cardiovascular Medicine in Loudi Center Hospital, Hunan Province, Loudi 417000, China
[Abstract] Objective: To explore the clinical curative effect about aspirin and atorvastatin in the treatment of diabetes atherosclerosis. Methods: From September 2007 to September 2011, 150 elderly patients with diabetes atherosclerosis were randomly divided into the treatment group (n=75) and the control group (n=75), the control group patients used proprietary Chinese medicine to control blood sugar, the treatment group patients used aspirin and atorvastatin on the basis of the control group patients， treatment, all of them were followed up for one year, compared with blood lipid total cholesterol (TC), triglycerides (TG), and low-density lipoprotein (LDL) change of two groups patients. Results: TC, TG, LDL of treatment group patients was obviously lower than the control group, the two groups of patients had statistically significant difference (P
[Key words] Aspirin; Atorvastatin; Diabetes; Atherosclerosis; Clinical curative effect
动脉粥样硬化（AS）是发生心血管疾病的重要病理基础，与正常人相比，2型糖尿病患者更容易出现血脂代谢紊乱，增加了动脉粥样硬化的发生率，他汀类药物可以稳定斑块、调血脂、减少心血管事件的发生[1]，阿司匹林抗动脉粥样硬化的作用也很明确，为了观察阿司匹林联合阿托伐他汀抗动脉粥样硬化的作用，笔者对血液中血脂情况和颈动脉内膜中层厚度来进行评价，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2007年9月~2011年9月收治的150例老年糖尿病伴动脉粥样硬化患者的临床资料，随机分为治疗组（75例）和对照组（75例），治疗组男性40例，女性35例，年龄56~87岁，平均（67.7±8.9）岁，原发性高血压27例，脑梗死19例，冠心病19例，高脂血症39例；对照组男性38例，女性37例，年龄59~85岁，平均（65.8±7.4）岁，原发性高血压26例，脑梗死17例，冠心病23例，高脂血症39例。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院前治疗方案不变，血栓通注射液20 ml静脉点滴，每天1次，14 d为1个疗程，阿司匹林（北京拜耳医药保健有限公司生产，国药准字J20100078）100 mg，均于晚饭后服用1次，治疗组患者在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀（北京万生药业有限责任公司生产，国药准字H20090028）20 mg，晚饭后服用1次，对合并冠心病、高血压患者给予相应处理，随访1年，治疗前及治疗后抽取晨起空腹静脉血测定血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL），比较两组患者血脂总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）变化情况[2]。
1.3 统计学处理
应用SPSS 13.0软件进行统计学处理，计数资料以百分数表示，计量资料以x±s表示，组内和组间比较分别采用t检验和χ2检验。P
2 结果
治疗组患者TC、TG、LDL均明显低于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者血脂变化情况比较见表1。
3 讨论
心脑血管疾病是造成人类致残和死亡的主要原因，其中缺血性心脑血管疾病占到疾病的75%，因此对于导致缺血性心脑血管疾病的重要危险因素――动脉粥样硬化和斑块的控制具有十分重要的意义。糖尿病和相关并发症是因为患者体内氧化应激水平过高以及氧自由基聚集过多，促进机体细胞的损伤[3]，因此在控制血糖的基础上抑制体内过氧化物的修饰对于预防心脑血管疾病有重要意义。
他汀类药物可以改善内皮细胞血管的舒缩功能，抑制平滑肌细胞的增殖和迁徙，增强内皮细胞溶解纤维蛋白的能力，调节血小板功能，抑制血栓形成，增强免疫和抗感染作用，从而稳定或者消退粥样斑块，达到延缓动脉粥样硬化进展的目的[4]。阿托伐他汀抑制肝脏羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA）和胆固醇的生物合成，同时诱导细胞表面低密度脂蛋白受体数目的增加，降低血浆中胆固醇和血清脂蛋白的浓度[5]，增加了受体介导的低密度脂蛋白的分解代谢和血清中低密度脂蛋白的清除，同时阿托伐他汀还具有保护神经的作用。阿托伐他汀的主要作用机制是提高HDL浓度，同时高密度脂蛋白逆向转运作用阻止游离胆固醇在动脉壁以及其他组织的积聚，并直接抑制动脉粥样斑块的形成和发展；选择性抑制HMG-CoA，反馈调节肝内LDL受体的增加，从而降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白的水平，降低低密度脂蛋白有利于清除斑块内脂质；阿托伐他汀的抗氧化作用，通过抑制金属离子介导的LDL-C的氧化修饰，具有储存、转运、摄取和清除过氧化物质的作用。
阿司匹林能抑制血小板聚集，还可以靶向扩张病变血管，因此常被用来治疗外周血管病，对于治疗动脉粥样硬化性病变的急性期有一定的疗效[6]，与安慰剂相比，阿司匹林可以降低冠心病患者心血管事件的发生率。国内也有相关资料报道，阿司匹林的抗感染作用机制能抑制动脉粥样斑块的进展，并且与应用阿司匹林的急性呈相关性。近年来还有资料表明阿司匹林的抗动脉粥样斑块的机制不是调节血脂水平，而是抑制动脉粥样硬化相关AGEs的产生。在本组资料中，治疗组患者的TC、TG、LDL明显低于对照组，同时颈动脉内膜中层厚度要薄于对照组。最近有研究表明氧化应激是类似于第二信使的信号分子激活氧化还原敏感信号通路，胰岛素传导通路下游信号活性降低，减少了胰岛素的效应，产生胰岛素抵抗，氧化应激可以减弱葡萄糖转运蛋白的转运和表达[6]，因此，抗氧化剂还可以通过激活以上途径，改善胰岛素抵抗，起到一定的降糖作用。因此抗血小板、调节血脂的药物联合应用对于动脉粥样硬化斑块的形成有明显的干预作用。
阿司匹林联合阿托伐他汀治疗糖尿病动脉粥样硬化，能降低患者的血脂，起到稳定动脉粥样斑块的作用，疗效满意，值得在临床推广。
[参考文献]
[1] 高润霖.他汀类药物在急性冠脉综合征的应用[J].中华心血管病杂志,2009,31(8):635-636.
[2] 曾群英,王礼春,王强,等.早期应用两种剂量普伐他汀治疗急性冠脉综合征的临床研究[J].国外医学:心血管病分册,2009,29(4):241-243.
[3] 涂玲,刘晓晴,李仁立,等.阿托伐他汀对老年糖尿病患者的调脂作用[J].中华老年心血管杂志,2010,5(1):8.
[4] 牛殿英.彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块在预防脑梗死中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2008,11(9):76.
[5] 卫华,王拥军,于凯,等.脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变的发生率[J].中国全科医学,2009,1(3):155-156.
[6] 华扬.如何提高缺血性脑血管病超声检测技术的准确性[J].中华医学超声杂志,2009,3(4):193-195.
对联批发范文4
关键词：高血压; 培哚普利, 安体舒通; 内皮依赖性舒张功能
项目标题：培哚普利与安体舒通联用治疗原发性高血压疗效及对血管内皮功能影响的研究
基金项目：江门市科技局立项课题
项目编号：江科【201,0】130号
Abstract：Objective: To investigate the clinical efficacyof perindopriland spironolactone combinationin the treatment of essential hypertensionand diastolic functionofbrachial artery flow mediated(FMD)effect.Methods: 300 patients with hypertension wererandomly divided into 3 groups:A group,Bgroup,perindopril;perindopril plusindapamide;C tissue cultureof perindoprilplusspironolactone,treatment for 8 weeks.The changes of blood pressure andbrachial artery FMDwere observed before and after treatment.Results: the 3 groups ofpatientsafter 8 weeks of treatment,blood pressuredecreased,there was statistically significantdifferencebefore and after treatment(P
keyword：hypertension;perindopril, spironolactone;endothelium dependentdiastolic function
高血压是最常见的心血管疾病，也是心血管疾病的重要的危险因素。目前中国约有1.8亿高血压患者，而高血压的控制率仅为6.2%，因此提高高血压的控制率显得非常重要。高血压患者大多需要终身治疗，服药依从性差是导致控制率低的一个重要因素。大规模临床试验表明, 高血压可引起血管内皮功能受损, 主要表现为血管内皮依赖性舒张功能障碍, 它是动脉粥样硬化病理过程的一个早期改变。研究认为[ 1] , 能否改善血管内皮功能是评价一个抗高血压药物的重要标志。所以在高血压病患者治疗原则中,除有效地控制血压外,针对改善血管内皮功能的治疗也是抗高血压药物的一个重要的效应。本研究选择培哚普利加用安体舒通联合治疗原发性高血压患者以探讨降压疗效及对内皮依赖性舒张功能( FMD) 的影响。期望推荐一种效果较好、价格较廉、服用较方便、不良反应较少、能被大多数患者接受的联合治疗方案。
资料和方法
1.1 一般资料
选择2009年10月至2013年8月我院门诊及住院的轻、中度原发性高血压患者300例，符合中国高血压防治指南标准[2]，确诊为原发性高血压，收缩压（SBP）≥140 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），舒张压（DBP）≥90 mm Hg。其中，男174例，女126 例；年龄44～75 岁，平均54.6 岁；病程3～18 年。1 级高血压34例，2 级高血压186 例，3 级高血压80例。并排除继发性高血压病、对磺胺过敏者，低钾血症、冠心病、糖尿病、风心病、心肌病、严重心功能不全、免疫风湿系统疾病、恶性肿瘤和肝肾功能不全等情况.患者随机分组：A 组97例，B 组104 例，C 99例，三组之间患者的年龄、性别、高血压病程及高血压分级等方面差异无显著性(P>0.05)。
1. 2方法入选后患者停服降压药物1周后， A 组晨起口服培哚普利4 mg, qd; B 组晨起口服培哚普利4 mg, qd ,同时加用吲哒帕胺2. 5 mg , qd ; C 组晨起口服 培哚普利4 mg, qd ,同时加用安体舒通20 mg ,bid。疗程8周，不服其他降压药。每2 周随访1 次血压, 分别于治疗2月前后检测血压、 血钾、血钠、血肌酐、肝功能、肾功能、血尿酸、空腹血糖、血脂 及超声检查肱动脉FMD。
1. 3 观察指标
1. 3. 1 血压测量
患者休息15分钟后, 用标准水银柱血压计测右臂坐位血压, 以K o ro tko f l 期为收缩压, 以K o ro tk ofV 期为舒张压, 连续测量3 次, 取平均值。
1.3. 2 肱动脉血管内皮舒张功能的检查FMD 检测
研究对象在随机分组后进行基础状态、反应性充血及服用硝酸甘油后肱动脉血管舒张功能测定，按Celermajer 等〔3〕推荐的方法进行。测定前停用抗高血压和其他血管活性药物。具体测定方法: 保持室温在22 一26 ℃ 测定前休息10min ,取仰卧位，左上臂充分暴露 ,同步记录心电图,在血管舒张末期测量肱动脉前后内膜之间的距离。每次侧3个心动周期，取其平均值。所用仪器为HPsonos 2500 超声心动图仪，超声探头频率为7.5MHz。先测定基础肱动脉内径(D0)，然后用袖套式充气止血带在肘关节以上加压300mmHg， 持续4Min后快速放松血压带以增加血流量(即反应性充血)。在放气后15s 于同样部位再测舒张末期的肱动脉内径(Dl)。休息10 一15m in , 使血管恢复至基础状态后予舌下含服硝酸甘油于4 m in 后再次测定肱动脉内径(D 2 )。用血流介导的血管扩张( FMD) 代表内皮依赖性舒张功能。 硝酸甘油介导的血管扩张（Nitroglycerin-mediated dilation,NMD）代表非内皮依赖性舒张功能。FMD=(D1-D0)/D0×100%，NMD=(D2-D0)/D0×100%，整个实验由一名经验丰富的超声医师进行操作。
1.4 根据我国卫生部制定的心血管药物的降压疗效评价标准[4]：
显著：舒张压降至正常或下降≥20mmHg；有效：舒张压下降10-19mmHg或下降
1.5 统计学处理
采用SPSS 10. 0 统计软件包进行统计。数据结果X± s 表示,组内比较采用t检验,组间比较应用重复测量设计资料方差分析，有效率的比较采用x2检验，以P
2结果
2. 1 三组患者降压疗效比较
A 组患者采用培哚普利治疗97例，显效37例，有效42例，无效18例，总有效率81.4%；B 组患者采用培哚普利加用吲哒帕胺治疗104 例，显效62例，有效34例，无效8例，总有效率92.3%，C 组患者采用培哚普利加用安体舒通治疗99例，显效56例，有效34例，无效9例，总有效率90.9%，B、C 组比A 组有效率明显提高( P < 0. 05 ) , B组与C 组比较差异无统计学意义( P > 0. 05)。
2.2三组患者治疗前后血压和心率变化比较( 见表1)
表1 三组患者血压治疗前后的比较（mmHg）
三组治疗前后血压比较( P < 0.05 )， B、C 两 组与A 组治疗后比较差异有统计学意义( ( P < 0.05) , 而B 组与C 组之间差异无统计学意义( P > 0.05)。三组治疗前后心率 差异无统计学意义( P > 0.05)。
2.3 三组患者降压治疗前后对FMD的影响( 见表2)
表2三组患者治疗前后对FMD的影响
与治疗前比较， P < 0. 05 ； 与A 组治疗后比较， P < 0. 05
2.4 不良反应
A组在治疗两周时2 例患者出现干咳，培哚普利减量后干咳减轻，并持续1～2 周自行消失，无一例停药。B组咳嗽发生3例，，培哚普利减量后干咳减轻, 并持续1 周自行消失，无一例停药。C组患者无干咳，且三组均未见低血钾及高血钾现象。心率在三组用药后均无明显变化。治疗前及治疗后8 周查血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、和血清电解质无明显变化。未发生血尿酸升高等不良反应，未发生严重的心脏事件。
3讨论
近年来研究[5]发现，血管内皮功能损伤参与动脉粥样硬化、高血压及心力衰竭等多种心血管疾病的发生发展。其中，内皮功能损伤与高血压的发病机制密切相关，对内皮功能紊乱进行干预治疗，已成为防治高血压的重要环节[6、7]。保护血管内皮功能是近年来高血压防治研究的热点，抗高血压药物在降压的同时若能改善受损的血管内皮舒张功能, 将对延缓和阻止高血压并发症的发生具有重要意义,常用的一线抗高血压药物中，如ACEI、长效钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等均能表现不同程度的改善内皮介导的舒张功能的作用，但是ACEI改善内皮功能的作用最强。目前有作者【8】观察了168 例高血压患者随机分组单独服用培哚普利、硝苯地平控释片、氨氯地平、阿替洛尔、nabivolol、替米沙坦各6 个月后,发现每组均可有效降压, 但只有培哚普利组FMD 得以改善，可能与ACEI具有扩张血管、抗血小板侵袭、抗血栓形成及抑制平滑肌细胞增殖的作用有关，同时目前国内亦有文献报道【9】，吲哒帕胺可改善高血压患者的内皮功能。其改善血管内皮功能的可能机制包括: ( 1) 降低血压; ( 2) 对血管活性物质的有益作用; ( 3) 氧自由基清除作用; ( 4) 减少氧化型LDL 的生成.本研究发现，三组患者治疗后均可改善FMD，这与文献报道一致，说明培哚普利与吲哒帕胺均可改善高血压患者的内皮功能，同时本研究还发现培哚普利联用吲哒帕胺组、培哚普利联用安体舒通组与单一培哚普利治疗后在改善FMD方面差异有统计学意义( P < 0.05 ) ,培哚普利联用吲哒帕胺组、培哚普利联用安体舒通组在改善FMD方面差异无统计学意义( P > 0.05)，这表明安体舒通组亦可改善FMD，这与国内外文献报道一致【10、11】其机制可能与螺内酯作为人工合成的醛固酮受体拮抗剂，它有抗脂质过氧化的作用,从而保护患者血管内皮细胞,使舒血管物质NO释放增多从而改善内皮功能。
在高血压的治疗中，只有良好地控制血压（ 0.05)。
综上所述，培哚普利、吲哒帕胺组、安体舒通在有效降压的同时均可保护血管内皮功能，而培哚普利联用吲哒帕胺组、培哚普利联用安体舒通组较单一培哚普利治疗后在降压疗效及改善FMD方面差异有统计学意义，且安体舒通与吲哒帕胺相比较价格低廉，不良反应少值得在基层推广。
参考文献：
[1]黄震华. 抗高血压药物与血管内皮功能[ J ] . 中国新药与临床杂志, 2005, 5: 398-400.
[2]中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南( 2005年修订全文版) [ J] . 高血压杂志, 2005, 13( 1 ) : 42- 47.
[3] 邓又斌. 超声检测血管内皮功能[ J] . 临床心血管病杂志, 2003, 19( 7) : 386- 386.
[4] 李立志,杨晓东,陈丽娟.奥美沙坦联合氨氯地平治疗原发性重度高血压疗效观察[J].河北医学,2011,17(3):309-311.
[ 5 ] 陈明，胡申江.高血压病血管内皮功能障碍及治疗[J].心血管病学进展，2005，26（3）：222.
[ 6 ] 陶军.高血压的新认识与诊治进展[J].中国实用内科杂志，2009，29（9）：783.
[ 7]石伟彬，傅春江，方玉强，杨成明.坎地沙坦联合辛伐他汀对高胆固醇血症高血压患者血管内皮功能的影响【J】.重庆医学，2010，39（2）：180-182.
[ 8] GHIADONI L, MAGAGNA A, VERSARI D, et al.Different effect of antihy per tensiv e drugs on conduit
ar tery endo thelial function [ J] . Hy per tension, 2003,41: 1281- 1286.
[ 9]李雷, 夏勇, 李东野, 陈静, 杨荣礼, 汪敏.吲哒帕胺对高血压患者肱动脉血流介导的舒张功能的影响[ J].高血压杂志,2006,14（3）:221-223
对联批发范文5
【关键词】TACE；经皮肝穿射频消融术；原发性肝癌
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）02-0010-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年11月-2011年12月收治确诊的120例原发性肝癌患者，其中男性88例，女性32例；年龄42-75岁，平均年龄（53.2±3.6）岁；TNM分期：Ⅱa期24例，Ⅱb期29例，IIIa期67例。患者随机分为观察组和对照组，每组各60例，两组患者的一般资料比较的差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 实施方法[1]
对照组采用单纯TACE进行治疗，Seldinger技术行经皮股动脉穿刺插管，将5F的肝导管分别选至腹腔动脉、肝固有动脉、肠系膜上动脉等造影，确定病变部位的肿瘤供血动脉后，再超选择将导管插至肿瘤供血动脉，栓塞前经静脉给予格拉司琼葡萄糖注射液100mg，再将化疗药与稀释后的造影剂充分混合，最后将混合液与超液态碘化油在注射器内充分混匀乳化，将其经导管缓慢注入肿瘤。观察组采用TACE联合经皮肝穿射频消融术进行治疗。在常规TACE术后1 周内，复查肝功能，当肝功能恢复到B级，即可对患者实施RFA治疗。采用B超或CT进行探测，选择穿刺点做标记，0.5%利多卡因针局麻后，部分患者采用联合麻醉。射频治疗针沿着肿瘤长径插入到病灶底部，接通冷循环，采用阻抗模式、冷循环电极针进行射频治疗。参数确定为输出电流85-130mA，阻抗80-140Ω，频率90-120Hz，温度25-30℃。肿瘤直径3cm，第一靶区治疗时间为12-16分钟，随后每靶区重叠消融时间为12-16分钟，以此完成靶区的消融。消融结束后，使针尖温度加热至70℃-80℃后拔针，起到进一步针道消融、预防种植转移和止血的作用。
1.3 观察指标[2]
对所有患者建立详细的档案，生存期的计算以患者首次治疗为起点，以月为计算单位。通过电话、信件或门诊复查等形式对其进行随访，统计1、2年的生存率和中位生存期。
2 结果
本研究结果显示，经治疗后观察组患者1生存率（86.7%）和2年生存率（76.7%）明显高于对照组（70.0%、31.7%），差异有统计学意义（P
3 讨论
本研究结果表明，经TACE联合经皮肝穿射频消融术治疗后患者的1生存率和2年生存率明显高于单独TACE治疗的患者，说明TACE联合经皮肝穿射频消融术（RFA）可明显提高患者的1生存率和2年生存率；经TACE联合经皮肝穿射频消融术治疗后患者的中位生存期明显长于单独TACE治疗的患者，说明TACE联合经皮肝穿射频消融术可在一定程度上延长患者的生命。
参考文献
对联批发范文6
首先让我来介绍一下这次实践活动的工作环境。舅舅原来是开书店的，几年前镇上所有的中小学课本都是由舅舅作为中间商所供给的。但后来镇里的教育办收回了舅舅的供书权，为了谋生，舅舅就开起了百货商店。但人们还是习惯把它叫做书店，尽管店里的书已经寥寥无几了。既然是什么都卖的百货商店，到过年时，舅舅也会批发一批对联、门神、利是封等摆着卖。在接近过年的前10天左右，我们就要开始工作了。我们主要是用竹竿和防水布在书店门口搭成一个很大的帐篷，然后把已编好号的对联挂在上面让人挑选，而下面就整整洁齐地摆好对应号码的对联以及各种门神、利是封、门帘等过年所要用到的东西。工作环境是相当简陋的。但当所有的对联都挂上去时就显得很有节日气氛。而我也迫切期待有更多的人来买我们的对联。当然，现在镇里卖对联的人一年比一年多，放眼看去，整条街都是红色的对联高高挂。但可能由于我舅舅已经卖了多年的对联，因此许多老顾客还是会到书店里买对联。
虽然我是大学生，但我想假如没有亲身去卖对联，我也未必懂得如何简单区别上下联。况且，现在的人似乎不像过去那样每个门口都贴上对联，而是选择一对最好的贴在大门口就了事。因此要挑一副好的对联也是颇费工夫的。在那里工作几天，我都见有些顾客会自带笔和纸在那里比划着，年长者还喜欢讨论对联的工整性。当他们挑选好后，就会叫我们这些临时销售员去取相应号码的对联。由于人多嘈杂，通常一天吆喝下来，嗓子都会变得嘶哑的。不过，当我看到顾客都满足地拿着一卷卷的对联离开店铺时，我的内心还是欢喜的。
工作的第一天，早上八点上班，一直工作到下午五点。期间除了上厕所之外基本上是没法离开工作岗位的。就连吃饭也要端着饭碗边吃边卖。听起来很不可思议吧？虽然是亲戚家的活，但是工作态度是很重要的。假如我不严格按照工作时间以及规则，那么我就是一个不合格的销售员。那么我这次的实践活动也会因此而变得不切实际了。
曾记得在某本书上看到这样一句话：一个人，假如能把手头上的平凡小事都有效完成了，那么他就是一个成功的人。是的，并非只有办大事的人才能体现自己的价值，才能说自己是成功的。实际上，只有认真工作的人都可以享受成功所带来的满足感。而我也是尝试在这件看似简单的工作中寻找着自我。
我记得有一对外省夫妇带着他们的小孩来挑选对联。可能是因为第一次来这里购买对联，又或者是因为是外省人的身份，他们一直都在那里默默地站着。当时人很多，很嘈杂。男人用生硬的普通话有点不好意思地叫我拿对联给他。但由于当时太嘈杂，我没听清楚他想要那副对联。他重复了几次，脸都因为激动而涨得通红。站我身边的小雪也是临时销售员，她捅捅我的手臂小声说：“你就不要理他们了，反正他们顶多只买一副对联而已，你还不如接待那些‘大一点’的客户更划算啦。你舅舅也说了，一次销售对联满50元以上的就可以提成，你还不积极点？”听了她的话，我愣了一下，什么叫做“大一点”的客户？难道就因为他们是外来工，就因为他们只买一副对联，就应该区别对待吗？我想到自己来这里实习的目的，我是为了提高自己对待工作的热忱与提供最好的服务给顾客，而并非单纯只是为了钱。
