阑尾炎手术护理范文1
【关键词】老年；急性阑尾炎；手术护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）13-0053-01
阑尾炎是一常见病、多发病，急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。本病可以发生于任何年龄，以青壮年多见。临床上以转移性右下腹痛，右下腹固定的压痛点为主要特征[1]。急性阑尾炎一旦明确诊断均宜手术，一般采用阑尾切除术。
1 临床资料
1.1 一般资料 收治急性阑尾炎患者50例，男31例，女19例，年龄13～80岁，平均35岁，急性单纯性阑尾炎35例，急性化脓性阑尾炎15例。所有阑尾炎在确诊2～3h后行阑尾切除术。患者均手术顺利，无严重并发症发生。住院日3～22日，平均住院日6日。
1.2 临床表现 急性阑尾炎的典型表现为转移性右下腹痛，始于上腹，逐渐移向脐周，数小时（6～8h）后转移并局限在右下腹。若病情发展快，腹痛一开始即可局限于右下腹，而无转移性右下腹痛病史。若持续性剧痛范围扩大，波及腹大部或全腹，是阑尾坏死或穿孔并发腹膜炎的表现。发病早期可能有厌食，恶心、呕吐也可发生，但较轻。盆腔位阑尾炎刺激直肠和膀胱，引起排便里急后重症状。弥漫腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻，腹胀、排气排便减少。早期体温正常或轻度增高，当阑尾化脓或形成坏死疽后，体温明显增高，有脉搏、呼吸增快、精神萎靡等全身中毒症状。
1.3治疗 急性单纯性阑尾炎，最好行阑尾切除术，也可在严密观察下行抗炎等保守治疗。急性化脓性、坏疽性阑尾炎，急诊手术治疗。阑尾周围脓肿，一般应先行抗生素、中药等非手术疗法，可使包块缩小、消失，待3个月后再行手术治疗，但也可直接行手术治疗，以引流为目的。
2 护理
2.1 术前准备
重视术前准备，一般急性阑尾炎病人入院后，需经1～4小时的术前准备，病情严重或小儿患者的术前准备时间应缩短。入院后即禁食水，绝对禁止灌肠。主动和病人交谈，针对病人害怕手术，担心手术做不好等特点耐心开导，以减少病人对手术的神秘感和恐惧心理。做好器械、敷料与物品准备。病人进手术室前应插入鼻胃管，吸出胃内容物，以防麻醉时误吸和术后腹胀[2]。阑尾穿孔伴腹膜炎的病人，应进行短时间、针对性很强的术前检查和治疗。包括心、肺、肝、肾功能检查和血液检查，纠正水、电解质和酸碱平衡失调。有感染性休克表现者，术前应给予吸氧等抗休克处理。
2.2 术中配合护理
2.2.1 手术取仰卧位，多采用腰麻或硬膜外间隙阻滞。注意协助手术医师寻找阑尾以外的病变，尤其在发现阑尾的病变与症状、体征不相符的情况下，应注意探查回肠末端有无病变，右结肠旁沟有无脓性分泌物积聚。在女性病人还要探查盆腔，观察有无积血或脓性分泌物，以排除阑尾以外的病变。
2.2.2切开皮肤、皮下组织、腹膜，找到阑尾。在寻找阑尾时，由于牵拉肠管反射性引起交感神经兴奋，患者可能出现恶心、呕吐、烦躁等现象而影响手术顺利进行，因此在寻找到阑尾后可以在阑尾根部注射0.5%利多卡因以穴封阑尾系膜，用环钳夹住阑尾末端部系膜，将其提出切口外。用弯血管钳夹住阑尾系膜并依次切断，用4号缝线结扎。在阑尾根部做一荷包缝合，6×14圆针、4号线，用血管钳夹住阑尾根部，再用7号缝线结扎，线头用蚊式钳夹住，在距离结扎线0.3～0.5cm处夹一血管钳，在靠近钳子下缘处将阑尾切断，用苯酚、乙醇、盐水棉球依次处理阑尾残端后，将残端翻人盲肠内，收紧荷包线结扎，再用邻近系膜组织覆盖。在阑尾切除前准备好石炭酸、乙醇及盐水棉球置于一弯盘内备用，石炭酸不要太多，以免烧灼其他组织。将阑尾切除手立即消毒阑尾根部，预防继发感染2.2.3单纯阑尾炎可一期缝合切口；阑尾穿孔污染较严重者，放置引流于腹腔外，腹壁各层只作疏松缝合，以利引流；阑尾穿孔污染较重或腹腔内已有脓液或阑尾周围脓切开后，应准备相应的腹腔引流装置。腹腔内已有脓液或阑尾周围脓肿切开后，无论切除与否，均作腹腔引流。凡与阑尾及残端接触过的器械、敷料等一律放入弯盘内，防止污染手术区。检查腹腔无活动性出血、异物，清点器械、纱布后，逐层缝合切口。
3 讨论
急性阑尾炎是常见的外科疾病，阑尾腔阻塞是最常见的病因。常由粪石、异物、蛔虫、肿瘤等阻塞，以粪石最常见，阻塞后阑尾淋巴滤泡增生，黏膜分泌黏液使腔内压力上升，造成血液障碍。同时细菌入侵，加剧阑尾炎症改变。致病细菌多为肠道内的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌[3]。急性单纯性阑尾炎，属病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层。阑尾外观轻度肿胀，浆膜面充血并有少量纤维素性渗出。显微镜下各层均有水肿，以黏膜和黏膜下层明显。临床症状和体征均较轻。对于急性化脓性阑尾炎，多由单纯性发展而来，阑尾肿胀增粗，浆膜高度充血，表面覆以脓性渗出物，腔内亦有积脓。镜下各层有小脓肿形成[4]。临床症状和体征较重。手术过程中，护理应熟手术程序，根据术中需要准确、主动传递器械，准备好缝线，以便及时结扎止血，使配合医生顺利完成手术，整个手术中，做到无菌操作，术前、术中、术后认真核对器械纱布，做到准确无误。以减少病人的痛苦，缩短手术时间，使手术顺利地进行。
参考文献
[1] 袁先金 探讨腹腔镜阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床应用价值 医药前沿 2012，（12）.
[2] 何新明 阑尾炎手术切口感染相关因素探讨 重庆医学 2011，（22）.
阑尾炎手术护理范文2
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.455文章编号：1004-7484（2014）-05-2757-01急性阑尾炎是常见的疾病，阑尾管道梗阻和阑尾腔内细菌感染是急性阑尾炎的主要发病原因，腹泻、便秘等引起的阑尾管腔狭窄、黏膜受损和供血障碍等也会导致急性阑尾炎[1]。急性阑尾炎的临床表现有腹痛、低热、呕吐、恶心、皮肤感觉过敏、反跳痛、压痛、腹肌紧张等。患者的脐部周围或中上腹部一旦出现疼痛，应当密切观察，数小时后如果疼痛转移至右下腹并固定疼痛，应考虑是否患有急性阑尾炎，及时去医院就诊，通过血常规、尿常规、超声检查等方式确诊，及时接受治疗，避免延误治疗最佳时间，并发腹膜炎、脓肿、内瘘和外瘘等疾病，影响患者的身体健康。现选取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性阑尾炎患者，对其围手术期手术护理的方法及效果进行回顾性分析，并将结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院自2011年9月――2013年9月收治的98例急性阑尾炎患者，其中男患者52例，女患者46例，平均年龄为（42.35±2.14）岁，最大59岁，最小12岁。所有患者均有不同程度的右下腹固定疼痛、呕吐、恶心等症状，平均发病时间为（6.12±1.08）h，最长15.2h，最短1.1h，98例患者均自愿接受阑尾切除手术。所有患者的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对98例急性阑尾炎患者进行阑尾切除术，并给予护理干预，护理方法如下：
1.2.1患者入院前，由于对陌生的环境不熟悉，加上自身腹部的疼痛，容易产生紧张的情绪和极大的心理负担。护理人员应当热情的向患者及其家属介绍病房环境和主治医师和手术者高超的医术，介绍手术方法及安全性，消除患者恐惧、紧张的情绪及心理压力。患者入院后应当禁食，避免食物过多对肠道造成更大的压力，护理人员应当耐心向患者及其家属解释禁食的原因，避免患者产生暴躁、压抑的情绪，影响对手术的配合。
1.2.2手术前护理人员应当仔细测量患者的血压、呼吸、体温及脉搏，一旦患者病情出现各种变化或腹痛加剧等，应当及时向主治医师报告。在患者等待手术期间，护理人员应当反复叮嘱患者不能自行使用镇定止痛药物，如吗啡等。
1.2.3手术结束后，护理人员应当指导患者选择卧位，每隔1小时测量1次患者的脉搏及血压。如果患者出现出血、切口处感染等症状应及时向主治医师报告。患者术后可以补充能量、水和电解质等，密切观察患者的肠胃活动，待功能恢复后可以进食，进食时应当按照流质食物、半流质食物、普通食物进行，禁忌过甜的食物和辛辣食物。护理人员应当倡导患者早日下地活动，可以防止肠粘连和腹胀，加快切口处愈合和血液循环，增强食欲和肠蠕动功能。大多数阑尾炎患者术后由于头晕、切口疼痛等不愿意下地活动，护理人员可以向患者家属解释术后下地活动的好处，一起鼓励患者尽早下地活动。
1.2.4便秘、腹腔脓肿、出血、腹腔感染和切口感染是急性阑尾炎术后常见的并发症。护理人员应当重视对急性阑尾炎术后并发症的护理干预。护理人员应当倡导患者术后适当活动，防止肠内食物堆积不能及时排出导致便秘。对术后直肠膀胱刺激、腹胀和腹痛等症状的患者应当考虑是否出现腹腔脓肿，对症治疗。术后1-2天内护理人员应密切观察患者腹腔出血现象，一旦患者出血应当及时对其进行输血。术后2-3天护理人员应密切测量和观察患者的体温及切口处，一旦切口处出现跳痛、红肿和胀痛等，可考虑患者是否出现切口感染并发症，对其进行清理创口、拆线和引流的处理方法，并对切口处定期换药。
1.3统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P
2结果
98例患者经过手术治疗和护理干预，症状均得到了缓解，手术均顺利完成。98例患者的手术治愈率为100%，2例患者术后并发便秘，无腹腔脓肿、出血、腹腔感染及切口感染等并发症，并发症发生率为2.0%，对急性阑尾炎患者围手术期进行护理干预的护理效果较好，结果有统计学意义（P
3讨论
阑尾炎手术护理范文3
【关键词】护理阑；尾炎手术；效果
阑尾炎很多人都知道，却选择忽视，认为这是个小毛病，很多人不知道倘若阑尾炎处理不当或者护理不到位，就会产生一些严重的并发症，甚至死亡。而阑尾炎的常见症状是腹痛，它的发病症状常常会让女性朋友误认为是妇科疾病。阑尾炎是多发疾病之一，很多人都曾有过阑尾部位疼痛的经历，疼痛较为严重时还需要服用药物缓解，更严重的甚至要进行手术，由此可见，做好术前、术后护理相当重要。术后护理很重要，良好的术后护理才能确保患者恢复良好。手术，并不是意味着疾病的结束，只是一场与病魔战斗的结束罢了。当然，手术也是一个胜利的开始，而手术后的护理及调养更是为胜利保驾护航的关键，调理得当才能让手术后身体恢复的更快。本文笔者旨在探讨护理干预对阑尾炎围手术期的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年12月至2013年12月住院治疗的阑尾炎患者202例，其中男106例，女96例，平均年龄42.5岁。其中单纯性的阑尾炎9O例，化脓性的阑尾炎75例，坏疽穿孔性的阑尾炎34例，阑尾脓肿11例。将患者随机分为观察组和对照组各101例。两组患者存年龄、性别、病例类型、临床表现上比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
术前应密切观察病情变化，尤其是患者腹部症状及体征。总体上，护理人员要发挥主动作用，针对每个患者情况，及时做好准备，增加患者合作意识，减轻患者紧张焦虑情绪，术后要密切监测生命体征，做好并发症预防及处理，尽量减轻患者不适，达到患者满意。
1.3 效果评价
比较观察组和对照组患者对护理的满患度和并发症的发生情况。
2 结果
观察组切口感染3例，粪瘘l例，护理满意率95.1%；对照组切口感染4例，腹腔脓肿3例，粪瘘3例；护理满意率为81.9%；术后并发症经观察组的护理效果明显好于对照组，P
3 讨论
当患者出现阑尾炎症状应马上去医院，接受治疗，以免耽误病情，给患者身心造成严重影响。阑尾炎患者由于受病痛折磨身心比较痛苦，情绪波动比较大，此时面对术后恢复期，很多患者比较容易滋生烦躁、担忧、焦虑、紧张等等不良情绪，面对这种情况，患者家属和医护人员应多陪伴抚慰患者，尽量安抚患者的情绪，多鼓励多陪伴多安慰，努力做好其思想工作，共同度过难关，而患者本人也应适当合理的调节自己的情绪，排除不良情绪，以积极乐观的心态做好术后疗养工作，以利于身心的早日康复；阑尾炎术后应注意日常护理，培养良好的生活习惯，注意饮食起居，首先要保持乐观的精神。防止不良情志刺激；除此之外，阑尾炎术后恢复期的病人还可以做适量的运动，促进身体康复，但是此时患者仍需要在安静的环境中疗养，应尽量避免喧哗和吵闹，患者选择的运动应比较柔和，运动量和幅度相对平稳，如散步等此时切忌参加剧烈运动，并且要结合切勿使身心过度劳累，反而影响康复；培养良好的生活习惯：由于阑尾炎手术之后，患者身体还是比较虚弱的，术后恢复这个阶段对于整个手术效果来说至关重要，因此这个时期的病人要注意疗养，应该戒烟戒酒，不和浓咖啡和浓茶并且注意饮食清淡，还要保证充足的睡眠，生活规律。饮食上要保持合理膳食，除了要做好术后的护理工作之外，更重要的是营养的跟进。由于患者术后身体和消化器官仍然处在比较虚弱的状态，还需时间恢复，因此油腻的食物会加重患者的肠胃负担，不利于术后康复，所以术后饮食上应多吃清淡，易消化，低脂少盐的食物，多补充鱼类等富含不饱和脂肪酸的食品，富含维生素C及粗纤维的新鲜水果和蔬菜也应该适当多摄入，此时严禁长时间暴饮暴食，应当减少食量，尽量少食多餐，只有这样才能更快更好的得到回复。
综上所述，只有保证成功的手术，加上完善的围手术期的护理干预，双管齐下，方可尽早恢复健康。阑尾炎手术后护理非常重要，一定要遵医嘱，出现不适及时与医生沟通。本研究结果显示，观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组（P
参考文献
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阑尾炎手术护理范文4
关键词：腹腔镜 阑尾炎切除术 围手术护理
腹腔镜设备及技术突飞猛进的发展，微创观念和内镜技术越来越多应用于临床，并取代了部分的传统手术。传统的开腹阑尾切除术被认为是安全有效的手术，但腹腔镜阑尾切除术具有切口小、出血少、无须拆线、痛苦轻、住院时间短、术后恢复快、伤口感染率低、术后肠粘连发生少等优点。腹腔镜阑尾炎切除术这项新技术已逐渐得到推广应用，已被多数患者及临床医师接受，并有日益取代传统术式的趋势。这项新技术的发展，它不仅需要外科医生熟练的手术操作而且还需要护理人员的密切配合，进行正确的围手术期的护理，以减少术后并发症的发生，促进疾病的早日康复。我院自2011年1月至2012年12月成功进行了腹腔镜阑尾切除术92例，临床效果满意，且腹壁美观，护理相对简单，节省人力，明显优于传统开腹阑尾炎切除术，现将护理要点报告如下：
1 临床资料
1.1.一般资料：本组患者92例， 男 51例 ，女41 例，年龄15—65 岁，平均36.65 岁 住院天数2-5天，平均 5.05天 病理报告示 ：单纯性阑尾炎2 例， 化脓性阑尾炎66例 ，坏疽穿孔性阑尾炎 24例 ，留置盆腔引流管 例。
1.2.所有患者均采用全麻，麻醉后留置导尿，常规采用三孔法，气腹压为 12 mmHg。
1.3结果：92例 术后 2～5 d痊愈出院，无切口感染及腹腔脓肿并发症，随访无肠梗阻发生。
2 护理体会
2.1.术前护理
2.1.1.心理护理：阑尾炎患者腹痛剧烈，腹腔镜阑尾炎切除术作为一项新技术尚未被广大患者所完全认识，固有紧张、恐惧心理，部分病人还有怀疑和犹豫心理，甚至担心治疗效果，护士做好术前思想工作，主动讲解腹腔镜基本知识，优缺点，术中、术后注意事项，介绍相同手术病人恢复情况，消除思想顾虑，取得病人理解，增强对手术的信心，使患者在最佳心理状态下接受手术，以乐观稳定的情绪积极配合治疗和护理。
2.1.2.完善术前检查
监测生命体征。常规检查，血常规、生化全项、血型、凝血五项、血糖、乙肝五项、HIV、B超、心电图、胸片、胸正侧位片，了解病人基本情况，掌握有无手术禁忌症。
2.1.3.做好术前准备
询问有无过敏史，备皮，用肥皂水清洗手术区皮肤，用清水冲洗干净，剃去术区汗毛、，重点清洁脐眼，同时要保证皮肤的完整性，轻轻擦拭，以防损伤脐部皮肤而影响手术，避免从脐眼污染腹腔而发生感染，术前4小时禁饮，8小时禁食，急诊手术术前禁食、禁饮，必要时置胃管，术中置尿管，右上肢置静脉针，以利于手术操作
2.2.术后护理
2.2.1.全麻术后常规护理
观察并记录意识及生命体征的变化，保持室内清洁、安静，由于该手术均在全麻下进行，送患者回病房后应去枕平卧，使其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止胃内物误吸、恶心、呕吐等导致窒息，特别注意观察呼吸的频率和深度，防止发生酸中毒，每30-60分钟/次，予以心电监护及指脉氧监测，平稳后改为1-2小时/次，保暖，保持输液管及引流通畅，发现异常通知医生处理。
2.2.2.吸氧：由于阑尾腹腔镜手术是在二氧化碳气腹下完成，术后引出的高碳酸血症及呼吸性酸中毒，因此，术后要给吸氧3-5L/分，促进二氧化碳排出，纠正二氧化碳气腹引出的高碳酸血症、呼吸性酸中毒，尽快恢复血气平衡。
2.2.3.输液途径：由于气腹可造成下肢静脉回流受阻，术中、术后宜选择上肢静脉输液。
2.2.4.心理护理：巡视病房30分钟1次，主动询问病人，解决关键所需，满足其心理及生活需要。
2.2.5.鼓励病人早期下床活动，术后麻醉完全清醒后给予自主，以促进血液循环，减少尿潴留发生，以及预防肠粘连、肺部感染、肠间脓肿、下肢静脉血栓等并发症发生，有利于肠功能的恢复。
2.2.6.观察腹部体征及切口情况，腹部有无腹痛、腹胀、腹膜刺激症，切口有无渗血、渗液，有无血压下降，脉搏快速等表现，有异常通知医生处理，术后切口无需特殊处理，隔日更换一次创可贴即可。
2.2.7.疼痛护理：腹腔镜术后由于创伤小，一般疼痛较轻，耐受性良好，术后多不需要止痛治疗，可通过与患者交谈，给予心理安慰，转移注意力，从面减轻疼痛，若是患者术后切口疼痛难忍，可适当给予一些镇痛剂，同时给予心理护理缓解疼痛。
2.2.8.饮食护理：腹腔镜阑尾炎切除术后与一般开腹手术后最大不同是对胃肠道干扰小，肠道功能恢复快，术后早期可饮少量温开水，而后进食高热量、高蛋白、高维生素，清淡的易消化流质饮食，避免食用豆类、牛奶产气食物，少量多餐，忌食辛辣和刺激食物。
2.2.9.引流管护理：术后有引流管要妥善固定腹腔引流管，防止滑脱、扭曲、受压，保证引流通畅，定时挤压引流管，注意观察引流液的颜色、性质和量，如果患者血压下降、面色苍白、脉搏细数、腹腔引流管引出大量红色液体，应考虑腹腔内出血的可能，应立即通知医生，给予及时处理。如出现混浊引流液，考虑粪漏可能，及时通知医生处理。
2.3出院指导
（1）术后2-5天无并发症，一般状态良好，腹部体征正常，可以出院。出院后嘱患者保持心情舒畅及充足的睡眠时间。
（2）出院后劳逸结合，1周内只能做轻微的活动，3周内不能提大于5kg的重物，1个月避免重体力劳动及剧烈活动。进行适当的体育锻炼。
（3）嘱患者切口保持清洁干燥，1周内不能洗澡，以免浸湿伤口造成切口感染，如出现切口红肿及时来院就诊。
阑尾炎手术护理范文5
摘 要：目的：探讨护理干预对阑尾炎围手术期的影响。方法：选取阑尾炎手术患者132例。随机分为两组，对照组66例行常规护理；观察组66例行护理干预，观察两组临床效果。结果：观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：有针对性的护理干预对阑尾炎的围术期可降低术后并发症的发生率，提高手术成功率。
关键词：护理干预；阑尾炎手术；效果
阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎患者能及时就医，获得良好治疗。但是，有时没有引起足够的重视或处理不当，则会出现一些严重的并发症。到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1%～0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄，但以青壮年为多见，20～30岁为发病高峰.中华中西医学杂志,2009,15(3):76.
阑尾炎手术护理范文6
【关键词】 阑尾炎 围手术期 护理
急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症[1],一旦确诊应急诊行手术治疗。如不及时救治，可发生严重腹膜炎、败血症等，危及患者生命。在这一抢救过程中，护理工作是一个十分重要的环节，主要包括严密监测生命体征，迅速建立有效静脉通道，积极完善术前准备工作，同时加强心理护理，术后给予合理的治疗和全面的护理，做好出院指导。
1 临床资料与结果
1.1 所选病例为2009年1月～2011年5月我院收治的 56例异阑尾炎患者，男21例,女35例;年龄16~39岁;发病到住院时间为1~9 h,平均4.8 h;体温37.8~39.5℃。血常规检查结果:白细胞(11.9~17.8)×109/L,中性粒细胞0.81~0.90。主要临床表现：有16例持续性右下腹痛，40例转移性右下腹痛。全部患者都有右下腹压痛、反跳痛。临床诊断均为急性阑尾炎，手术证实及术后病理诊断：单纯性阑尾炎28例，化脓性阑尾炎19例，阑尾穿孔9例，均行手术治疗。
1.2 结果 56例患者均痊愈出院，平均住院时间为6～9天。2例因切口愈合不良，延期出院。
2 急救与护理
2.1 术前护理:由于疼痛,环境的陌生导致心情紧张,有恐惧感，需与患者多沟通,有效地解除其恐惧、紧张、焦虑的心理。经过耐心细致的讲解,让他们慢慢接受阑尾炎必须手术的事实,并保持积极乐观的态度及良好的心理状态。树立信心，配合手术。同时严密观察病情,监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命征,注意有休克症状，如有休克表现，配合医师积极抗休克，纠正脱水,电解质紊乱,酸碱平衡失调,。麻醉前常规通知患者禁食12h,禁饮4～6h，如禁食、禁水时间不足够，上胃管并留置，以防呕吐阻塞呼吸道危及生命。作好物及抗生素药物过敏试验,并常规皮肤准备,去除手术区毛发和污垢,为手术时皮肤消毒作好准备,以预防切口感染。并联系手术室。
2.2 术后护理
2.2.1 一般护理 保持病房清洁、安静,术后去枕平卧4~6 h。严密观察病情变化 ,持续心电监护，动态监测生命体征及血氧饱和度。保持导尿管通畅 ,准确记录出入量。密切观察和掌握输液速度，防止出现急性心衰或肺水肿。保持引流管通畅，观察引流液的颜色及性质。观察切口敷料有无渗液、 切口有无红肿。如术后疼痛，可对症给予镇痛。帮助其翻身 ,协助早日下床活动 , 利于改善全身血液循环及胃肠功能恢复，减少盆腔粘连及预防下肢深静脉血栓形成。
2.2.2 饮食护理 手术当天禁食,术后第1天流质,第2天进半流质,在正常情况下,第4-5天可进普食。饮食亦清谈、营养丰富、易消化、低盐，多吃新鲜蔬菜和水果，少食多餐。保持大便通畅，避免用力排便，必要时给予番泻叶冲开水口服。防止咳嗽腹压加大切口发生裂开而延期愈合。
3 讨论
阑尾位于右髂窝部，外形呈蚯蚓状，是与盲肠相通的一个盲管，长约5-10cm，直径0.5-0.7cm。有丰富的淋巴组织、血管和神经，对人体的免疫功能有一定作用。当血运发生障碍时，易导致阑尾化脓和穿孔，即急性阑尾炎。急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，约占外科急腹症的1/4，主要临床表现是转移性右下腹痛，有固定压痛点，治疗以手术为主。如术后局部炎症重、缺乏活动可发生粘连性肠梗阻。
阑尾炎一经确诊，应积极完善术前准备，积极纠正脱水，电解质紊乱，酸碱平衡失调及进行有效抗生素治疗。赢得手术时间、术后正确、完善的护理都非常关键。阑尾炎手术直接接触易感部位，稍有不慎即可使细菌侵入切口处而引起感染[2]，因此，护理操作中一定严格无菌观点。护理重点是加强监护,加强基础护理,加强营养支持,保证切口愈合，预防并发症的发生。并做好出院后的健康指导，使其更好地康复。帮助患者了解疾病的相关知识，合理调配饮食，适当运动。
参考资料