[摘要]目的分析微生物检验标本不合格原因以及质量控制对策。方法分析选入的样本都为本院进行微生物检验的标本，共计100例，定为参照组，时段2017年1月～2019年1月，对其不合格的检验样本产生原因进行分析之后，按照具体原因给出对应的质量控制策略；予以质量控制策略之后挑选100例检验标本定为分析组，然后比较这两组不合格检验样本产生率。结果检验标本在予以质量控制策略之前、之后，不合格产生率在两组间出现差异，即P值＜0.05，有分析价值。结论分析微生物检验标本产生不合格的原因主要是，a不规范采集、b样本污染、c不及时送检、d错误的条码等等所致，需要就此些原因予以对应质量控制策略，降低不合格样本的产生。
[关键词]微生物检验标本；不合格原因；质量控制
在医疗技术持续发展的情况下，实施微生物检验在临床上适用范围也越发增大，为了改进实验室进行微生物检验的内控质量，需要有可靠性、准确检验的数据结果，增强实施微生物检验过程整体质量的控制管理水平，可以降低微生物检验标本实施具体检验中产生的所有问题，同时也降低样本出现不合格的问题等[1-4]。为了更好地分析出微生物检验标本出现不合格的原因并且实施质量控制策略，本院就微生物检验标本出现不合格的具体原因做出分析。
1资料与方法
1.1一般资料
分析选入的样本都为本院进行微生物检验的标本，共计100例，定为参照组，时段2017年1月～2019年1月，予以质量控制策略之后挑选100例检验标本定为分析组。男性患者120例，女性患者80例，最大年龄55岁，最小年龄20岁，平均年龄数值（38.4±2.6）岁。
1.2方法
1.2.1分析标本出现不合格的原因：第一，实验室的环境没有达到检测的有关标准，在检验中没有正确的操作，在采集中没有规范实施采集操作等很多因素都会使得标本出现不合格。第二，医务人员没有和患者充分的沟通，没有细致向患者交代清楚需要留取检验标本相关注意的项目，致使患者自行留取后的检验标本没有达到合格标准。第三，没有及时地送检，使得标本被严重的污染，进行血培养所得的采血量不够充足，并且取样中没有规范的操作，也使得样本被污染到[5]。
1.2.2就不合格的原因实施质量控制策略：第一，专业培训。应该提升检验人员的职业专业性，且就疾病控制中心的一些微生物检验工作者实施专业化的培训并做出考核，这需要工作人员有很高的检验技术和个人素质，疾控中心需要定期培训这些检验人员，涉及的内容主要就是强化他们操作方便的技术，对掌握的知识体系进行丰富，且还应该规范检验行为，结束培训之后要对检验工作者们具体检验过程的实施做出硬性考核，就考核没有合格的检验人员应该给出惩罚，但是还需要继续重考。第二，强化科室沟通工作，需要检验人员定时前往科室进行走访，并对于医务人员给出的建议内容虚心接受，持续改进检验工作内容。另外，还需要检验人员仔细认真地对检验结果是否可靠做出权威评价。针对临床表现情况和所得检验结果不一致的患者，要重点核查[6-7]。第三，主动向科室提供一些咨询服务内容。就标本的采集制定出手册，在内容上可以是a临床检验意义、b采集标本的要求、c采集需注意的项目等等，把手册下发到医务人员手中，保证每人都有一本。第四，强化监督检查。有关部门需要强化卫生质量监督工作以及管理工作，就实验室具体卫生情况以及管理状况等予以检验，针对样本不够合格出现的时间以及原因等细节进行记录。
1.3统计学方法
SPSS19.0参与检验内容的处理，不合格产生率以（%）体现，且执行x2处理。最终P值＜0.05，有分析意义。
2结果
分析组不合格产生率8.00%（8/100），其中标本污染2.00%（2/100）、送检不及时1.00%（1/100）、采血量不足1.00%（1/100）、检验流程不规范1.00%（1/100）、采集不规范3.00%（3/100）；参照组不合格产生率48.00%（48/100），其中标本污染10.00%（10/100）、送检不及时11.00%（11/100）、采血量不足4.00%（4/100）、检验流程不规范8.00%（8/100）、采集不规范15.00%（15/100）。呈现出x2=39.683、P＜0.05，有分析价值。
3讨论
现阶段实施微生物检验操作中，往往会由于a标本污染、b送检不及时、c采血量不足、d检验流程不规范、e采集不规范等因素致使检验标本没有达到合格的质量，进而对检验结果造成影响。所以，予以质量控制策略十分关键，不仅可以降低检验操作中产生不合格的标本，还可以对检验人员或者是采血人员行为方面做出规范，更趋于标准化，努力向科学检验、规范检验的方向发展，确保实施微生物检验所得结果可以相对更加准确。本次研究中，分析组的不合格产生率8.00%、参照组的不合格产生率48.00%，呈现P＜0.05，与张常玉[8]检验分析内容接近，体现出质量控制策略实施的重要性。综上所述，实施微生物检验标本之中，给予质量控制策略后减少了不合格情况的出现，十分有效。
参考文献
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作者:王朝晖 单位:甘肃省白银市平川区人民医院
