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急诊护理论文( 共有论文资料 27 篇 )
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浅谈癔症与急腹症的急诊护理

2013-08-21 15:21 来源:急诊护理论文 人参与在线咨询

1癔症的急诊护理

我们知道,癔症是以心理治疗为主,以药物治疗为辅的一种特殊疾病。因而,作为护士,我们应当力求做到态度和蔼、热情,对患者的遭遇应表示同情和理解,关心体贴他们,使患者能够产生安全感和信赖感。从而有利于通过语言交流,了解、发现患者的心理问题及需要,弄清患者对患病的态度、个人史、社会心理信息和对疾病的了解。从而让我们能够针对患者表现的心理社会方面的病态,制定合理的护理和康复计划。徐爱香等依据上述的一些护理经验,曾治愈癔症患者122例。徐玲也曾在2004年1月~2006年1月治愈86例癔症患者。说明在癔症的急诊护理中,心理护理是极为关键的。可见,心理护理不仅是现代医学模式的重要组成部分,也是维护患者身心健康,使患者取得最佳治疗效果的必要条件。

中医急诊治疗与护理对于癔症患者的康复有独特作用,比如针灸在急救中有着挽救生命、延缓死亡的作用。癔症属于中医“厥证”、“脏燥”、“郁证”等范畴,多因七情过度、气机逆乱、脏腑阴阳失调所致。张玥曾在1年时间内采用针刺治疗癔症30例,其中治愈28例,有效2例。其治疗方法是取双侧内关、合谷穴,快速进针,直刺1寸,施以大幅度提插捻转,强刺激,泻法,得气后留针10分钟。一般在强刺激后,抽搐、呼吸急促等症状会立即缓解或完全消失,这主要归功于针刺内关、合谷两穴,可调理气机、开窍醒神、开郁解痉、养心安神。

2急腹症的急诊分诊与护理

急腹症是急诊科常见疾病之一,它以病因繁多、病情复杂、起病急、变化快、病情重为特征。因此,作为急诊科护士,我们必须掌握正确分诊方法与护理方法,才能正确配合各科医生进行抢救,做好病情观察。我们知道,急诊分诊工作是重要而复杂的工作,要做好此项工作,就必须坚持学习,夯实医学基础知识,拓宽知识面,增强对各种疾病和症状的鉴别诊断能力,才能在临床护理中胸有成竹。比如妇科急腹症,其发生多与月经、阴道出血或分泌物有较密切的关系,故而在分诊时务必要问月经史,以及是否有阴道炎、盆腔炎等病史。又如心绞痛患者,其疼痛可放射至肩部或上腹部,且常伴左侧胸部隐痛,但无明显心悸、气短、胸闷等典型心脏病症状,此时,如果对真性腹痛认识不到位,就易误诊为急性胃炎或急性胆囊炎,分诊就会失误,从而就会延误病情,导致不良后果。所以,掌握好基础知识,勇于实践,善于积累经验,提高独立思考与处理问题的能力,对于做好急腹症的急诊分诊和护理工作是十分必要的。

急腹症患者入院后,我们应密切观察其病情变化,定时监测其体温、脉搏、呼吸、血压、意识及腹痛情况。及时建立静脉通道,准确按照医嘱输注需要的液体和药物。根据疾病所需及时采集血标本送检,以协助诊断。积极配合医生做好腹穿及插管的各项准备。对于诊断明确,予以手术的患者,我们应尽快完成各项腹部急症手术前准备,并向患者讲明手术的必要性,消除患者的紧张与恐惧心理,以取得患者的配合。善于利用中医特色治疗与护理方法对于急腹症患者是有益的。比如针刺中脘、天枢、胆囊穴,或艾灸神阙穴等可迅速缓解疼痛;而对于便秘的急腹症患者,可以用中药大黄、番泻叶等泡服作茶饮用,对于缓解腹痛有较好的促进作用。

3总结

通过对以上两种疾病的急诊护理的探讨,我们可知晓善于利用中医特色疗法、心理安慰、广博而扎实的基础知识、丰富的临床护理经验对于做好急诊护理是极为重要的。我们应该树立“以患者为中心”的思想,诚如暨南大学第一附属医院倡导的“三个一切”服务理念:一切为了患者,为了患者的一切,为了一切患者。这是值得大家学习的。在目前医患关系日趋紧张的形势下,树立“患者至上”的服务理想,对于在急诊护理中减少风险、避免纠纷,成功救治和护理患者,是有重大意义的。

本文作者:李永华 单位:菏泽市中医医院

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