作者：任瑞莲 王勤华 李化兵 申芳 单位：山东省诸城市人民医院
“U”形枕可有效预防新生儿头颅畸形相同疾病的实验组头颅外形满意率为95%，对照组为70%，较对照组显著提高χ2＝8．66（P＜0．05）。实验组与对照组各40例，均由四种疾病患儿10例组成，其中实验组40例中，只有1例出现右侧颞骨略平坦，1例出项顶枕部轻度水肿，阳性率为5%。而对照组中共有12例出现不同程度的偏头、扁头或体位性水肿，阳性率为30%。
“U”形枕可辅助治疗新生儿常见疾病在不同疾病的辅助治疗中，实验组患儿症状较对照组较早缓解，如颅内出血患儿及缺血缺氧性脑病患儿平均提前2d烦躁减轻；硬肿症患儿可平均提前1d硬肿缓解；脱水热患儿可提前2d体温稳定。
新生儿各系统脏器功能发育尚未成熟，免疫功能低下，体温调节功能较差，护理起来更细心、科学、合理。尤其是患有疾病的新生儿，治疗固然重要，由于其自身生理特点，变化快，对患儿的护理及辅助治疗也极其重要。近几年一种新生儿固定枕在新生儿科出现，其功能被不断开发，在新生儿保健及新生儿科疾病治疗中起到了不同的作用。新生儿皮肤薄、娇嫩，而大脑皮质和锥体束尚未发育成熟，运动不由大脑皮质运动中枢控制，运动泛化，动作不协调、易抖动、肌张力高，固定枕可以减少新生儿的活动造成没必要的皮肤损伤；新生儿颅骨软，颅缝可能未闭或颅骨边缘重叠初生时头部常有不同程度的变形，且大脑皮质发育不成熟，神经兴奋性低，睡眠时间长，固定枕可以纠正患儿总保持一种体位造成的偏头显现，就如本研究所示，笔者自制的“U”形枕有效地预防了新生儿偏头、扁头或体位性水肿的出现，提高了家长的满意率。
新生儿缺氧缺血性脑病临床症状出现神经功能异常，如意识改变、烦躁、惊厥、肌张力改变、原始反射异常等。固定枕的填充物可用荞麦皮，这种枕头软硬适中，质轻蓬松，吸潮纳热，冬暖夏凉，透气性好，有利于头部的血液循环，有效改善大脑缺氧，可有效地减轻脑损伤及减少后遗症，能降低脑组织的代谢率和耗氧量，减轻脑水肿，改善脑缺氧，抑制神经轴突末端兴奋性氨基酸的释放，减少内源性的产生，增加自由基清除剂，降低自由基介导的细胞毒过程，从而保护了脑细胞的稳定性和促进脑结构和功能的恢复。
颅内出血患儿的症状可呈兴奋状态，表现为烦躁不安、易激惹、四肢抖动过多、尖叫、呻吟、凝视、甚至抽搐或周身强直性惊厥；也可处于抑制状态，嗜睡、拒奶、四肢张力低下、呼吸不规则、呼吸暂停、青紫或苍白、哭声弱、甚至昏迷。固定枕可限制患儿由于烦躁行成的肢体活动，造成不必要的损伤。
同时对于反应低下的患儿应注意定时帮患儿变换体位，避免体位性水肿。头肩高位（30度），保持呼吸道通畅，给氧。固定枕的填充物可用小米，这种枕头不寒不热，药性适中，软硬适中，有利于头部的血液循环，促进瘀血的吸收。同时小米粒小、均匀，对皮肤的压力均匀，不会造成局部皮肤的血液循环障碍。
硬肿综合征患儿的典型表现为不吃、不哭、不动、体温不升、皮肤发硬、非凹陷性水肿。固定枕两翼亦可保护患儿的肢体，填充物选太空棉，其保暖性好，有效预防热量流失，同时其质量柔软，不会造成硬肿部位的凹陷。新生儿脱水热临床表现为体温升高、烦躁、哭闹、周身皮肤潮红和尿少。经适当降低环境温度或松开包被，多补充水分后，体温可降至正常。对于新生儿脱水热，固定枕填充物可选菊花，菊花的花和茎含挥发油，具有淡雅的清香，并含有腺嘌呤、胆碱、菊苷等有效成分，有健脑、祛火、清热解毒等功能。同时菊花有镇静作用，患儿烦躁减轻，产热即减少，亦达到了去热的作用。
本实验通过变换不同类型的填充物，通过其各自不同的功效，对不同的新生儿科疾病，可起到一定的辅助治疗作用，又保持了患儿头颅的美观外形，既提高了患儿家属的满意度，又经济、人性化、实用，具有直接的社会效益与经济效益，值得在临床中推广使用。