眼科手术室护理安全隐患与防范策略

眼科手术室护理安全隐患与防范策略

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年12月~2014年12月来我院行眼科手术的100例患者,其中女45例,男55例,年龄3~89岁,平均年龄(65.33±13.21)岁;眼外伤手术10例,抗青光眼术11例,斜视矫正术20例,视网膜脱离修复术25例,白内障摘除术30例,其他眼科手术4例。

1.2方法

对100例患者眼科手术过程中出现的安全事故进行回顾分析,总结眼科手术期间护理安全隐患,针对护理安全隐患采取有效防范措施。

2结果

2.1眼科手术安全事故统计分析

本组100例眼科手术患者中,术后撞伤1例,术后感染2例,采取对症治疗,并未对患者产生影响;术中医护人员谈话使得患者不满1例,缝针刺伤1例,在耐心劝解以后,并未发生医患纠纷;由于尿急与紧张造成血压升高1例,眼心反射1例,在采取对症处理以后,完成手术;人工晶体度数核对错误1例,及时发现并完成手术;器械遗失1例,在重新进行查找清点以后核对无误,并未对手术造成影响;激光机不能开机1例,冷凝机无法制冷1例,显微镜灯泡烧坏1例,及时维修以后,手术完成。

2.2眼科手术室护理安全隐患

在对100例眼科手术患者临床资料进行回顾分析后发现,眼科手术室护理安全隐患包含:医疗制度不完善;手术室监督意识差,缺少后勤保障;法律意识差,技能、知识单一,护理人员配备不完善。

3讨论

临床中,眼科手术难度较大,随着医疗技术水平的发展,对于眼科手术室护理安全有了新的要求。本组在回顾分析100例眼科手术患者临床资料后,其分析统计结果显示,眼科手术室护理安全隐患包含:医疗制度不完善;手术室监督意识差,缺少后勤保障;法律意识差,技能、知识单一,护理人员配备不完善。针对上述问题采取眼科手术室护理安全隐患防范措施,即完善各项制度建设;加强后勤保障与手术室安全监督;重视护理人员合理配置,加强护理人员法律意识,积极开展技能培训以及理论学习。

3.1完善医疗安全制度

采取眼科手术患者,一般存在不同程度的视力损伤,白内障摘除术、抗青光眼术以老年患者居多,其感觉功能、运动功能与听力功能下降,并且连台手术易发生排号混淆情况,所以要完善各项医疗安全制度。术后,术眼需敷料包扎,建立安全制度对于减少术后意外伤有着重要作用。管理者需要按照有关医疗法规,与本院实际情况相结合,制定与眼科手术室护理情况相符合的医疗制度,及时发现其中所存在的问题,并作出相应调整,进而减少眼科手术室护理中可能会出现的安全隐患,保证手术安全。

3.2加强规范管理

做好后勤保障,多与各部门交流沟通,做好后勤监督、巡查工作,确保手术机械供给以及有关器械安全运行,使其手术室护理安全隐患得以消除,保证手术安全;严格执行无菌操作,防止发生交叉感染,对于非手术室人员要限制进出,避免出现医源性感染。加强安全监督。对于护理人员进行严格要求,使得护理人员积极性得到充分调动,多与手术主治医生沟通交流,使得手术室护理安全得以保证。

3.3重视护理人员合理配置

提升法律意识,督促、组织护理人员进行有关法律法规学习,在实际工作中应用,保证双方权益,避免发生安全隐患;对护理人员加强风险意识培养,重视护理质量,行眼科手术并伴有基础疾病老年患者,需对基础疾病加强治疗,防止基础疾病恶化,对患者安全造成影响。注重技能培训以及理论学习,随着医疗技术水平发展,新的手术方法、医疗器械以及理论也随之发展,在临床实践中得到广泛应用,护理人员需要加强学习医疗理论知识,了解医疗信息,拓宽护理人员知识面,积极参与组织学习,此外,要展开相应医护知识讲座与培训,激发护理人员学习积极性以及主动性。加强护理人员合理配置,使其护理服务意识得以提高。注重相关医疗配套改革,明确护理工作各项分工,注重护理人员梯队建设,对护理人员进行综合素质培养,减少安全隐患,进而保证眼科手术室护理安全性。

作者:张丽 方乐 李盼盼 单位:郑州人民医院