1研究方法
1.1建立网络教育平台
在该院糖尿病专科管理平台的基础上，根据2013版糖尿病防治指南及糖尿病专家的意见，制定了详细的糖尿病结构化教育的模板，并且将其制作成PPT，网络连环画，教育同伴讲故事。内容包括Ⅱ型糖尿病的发病机理，危险因素，以及个体化的糖尿病防治指南。
1.2纳入病人
将42例Ⅱ型糖尿病患者及其家庭成员纳入到糖尿病专科管理平台上，在干预前后分别进行糖尿病调查问卷，问卷主要采用国际通用的糖尿病调查问卷。有3个维度，分别为糖尿病家庭成员对糖尿病的认知和重视程度、糖尿病患者对糖尿病的认知和重视程度、糖尿病相关知识。共22道问题，采用赋分值法，满分100分。
1.3糖尿病教育
（1）在开始干预之前，由该院糖尿病专业管理团队组织召开动员大会，每一个家庭至少有一名成员参加，并且要有一定的计算机基础。主要讲解该院糖尿病专业管理平台的操作步奏，以及怎样在平台上获取糖尿病专科知识，如何与自己的专科医师联系并在网络平台上解决自己相关的问题。（2）动员患者及其家庭成员每天只需要花费10～20min的时间打开专业管理的教育平台，学习相关的糖尿病知识，有疑惑或者不懂的地方，可以直接与自己的专科医师联系，也可以在网络平台上留言。
1.4质量控制
由两名该院糖尿病专科护士每天定时给指定的家庭成员发送提醒短信，并且不定时地与其进行互动。沟通其家庭成员糖尿病知识阅览的情况，解决在浏览过程中遇到的问题。
1.5统计分析
把试验实施过程中所有收集的资料录入Excel，建立数据库。整理后的调查数据用配对资料的方差分析在SPSS13．0统计软件中进行统计分析。
2结果
2.1受试者的满意度
42例Ⅱ型糖尿病患者及其家庭成员都接受了为期4周的糖尿病结构化教育，干预结束后通过问卷对平台的可操作性，知识的全面性，解决问题的及时性，以及自己在阅览平台过程中的获益程度进行调查。除了可操作性满意度小于80％以下外，其余的项目满意度均在85％以上。可能是由于患者及其家属对网络平台的操作还不够熟练，需要在以后的工作中多加强这方面的工作。
2.2对疾病的认知和重视程度
与干预前相比Ⅱ型糖尿病患者及其家庭成员对糖尿病的认知和重视程度均明显提高，糖尿病知识水平较前相比明显提高，P＜0.05。
3讨论
随着人们生活水平的提高，Ⅱ型糖尿病的发病呈逐年上升的趋势。由于其伴有严重的急慢性并发症，成为目前最为流行的高致残率、高致死率的慢性非传染性疾病。Ⅱ型糖尿病的家庭成员由于长期与患者生活在一起，并且使用相同的生活方式，使它们成为发展为Ⅱ型糖尿病的高危人群。已有充分的证据显示，Ⅱ型糖尿病具有明显的家族聚集性。管理Ⅱ型糖尿病，不仅要做好患者的管理工作，而且更要做好家族人群的管理工作，早期预防其发展成为Ⅱ型糖尿病。由于现代生活节奏的加快，人们没有太多的精力和时间去医院接受专业人员面对面的咨询，怎样做既节省时间又节省精力，还能够得到糖尿病专业人员比较全面的糖尿病教育，是目前全体医疗界以及糖尿病专科管理团队都在努力探索的目标。本论述只是在现有的研究基础上，进一步通过实验验证能否将现代化的通讯工具用于Ⅱ型糖尿病的管理。
3.1方便、快捷、节省时间
从实验结果可以明显看出，人们对于这种通过现代化通讯技术建立起来的教育平台非常认可，它不受空间、时间的限制。既节省了人们去医院咨询的时间，又节省了医疗成本。并且可以获得比面对面教育更多的知识内容。因为面对面教育，由于受到时间和空间的限制，一次只能讲授部分的内容。再加上内容形式多样，能够调动患者及其家庭成员主动接收知识的积极性。
3.2实现信息共享
通过网络教育平台糖尿病患者、家庭成员、糖尿病健康管理团队能够通过平台实现上下联动，各级人员能够相互检索、调阅需要的信息，实现数据共享，提高掌握家族人群健康信息的及时性、全面性、提高健康管理的效率，体现管理的优越性。
3.3达到理想的效果
从实验结果可以看出，患者及其家庭成员对疾病的重视程度以及糖尿病的相关知识与干预前相比明显的改善，P＜0.05。这说明通过网络教育平台同样可达到糖尿病教育的目的，糖尿病管理的一个重要组成部分就是解决糖尿病的教育问题。有显著的证据已经证明，糖尿病教育在降低体重、戒烟、提高患者的自我效能方面有积极的作用。
4结论
通过网络教育平台可以给Ⅱ型糖尿病患者及其家庭成员提供更多糖尿病相关知识，提高患者的积极性。同时又能给糖尿病专业管理团队提供动态变化的信息，随时掌握糖尿病患者的病情变化。在网络平台上还可以实现患者、家庭成员、专业管理团队的互动。使患者的社会支持满足感得到提高。
作者：刘金萍 岳海红 丁红英 王家秀 单位：宁夏医科大学研究生院护理学院 兰州大学附属第一医院 兰州市中医院
