半期全班总结范文1
一、幼儿园成立保教组，负责组织和管理幼儿园保健、保育，教育、教学等业务工作。保教组由幼儿园保教主任和各年级组长、保健医生组成。保教组由幼儿园保教主任向幼儿园园长负责。
二、幼儿园保教组应根据《幼儿园教育指导纲要》和幼儿园实际，认真讨论确定幼儿园学期工作目标和阶段性工作任务，有计划地、高效地组织幼儿园保健、保育，教育、教学活动的开展。并及时进行阶段性工作总结。
三、幼儿园保教组应根据幼儿园要求和工作实际情况及时向园长汇报，按时向幼儿园园长提交工作计划和总结。接受园长工作指导、督促。园长对其工作进行检查和评估。
提交计划和总结的时间：
1、学期工作计划应在新学期开学半月内；
2、月、周工作计划应在月、周开始前一周内；
3、其它工作或活动计划应在工作或活动开始之前；
4、学期工作总结应在学期结束前半月内；
5、月、周工作总结应在本月、周工作结束，下一个工作周期开始之前；
6、其它工作或活动总结应在工作或活动结束（阶段结束）后一周内；
四、保教组应与各年级组、班组讨论交流，在研究基础上指导各年级、各班根据《幼儿园教育指导纲要》和幼儿年龄特点及发展水平确定学期、月目标，在幼儿广泛的兴趣点和关注点上生成课程和开展具体活动，有目的、有计划、循序渐进地有效组织和安排幼儿在园学习和生活。并评估年级组、班组工作绩效。切实做到促进幼儿在原有水平上的发展。
五、保教组应督促保教人员认真履行工作职责，遵守幼儿园各项规章制度和教师行为规范。
六、保教组应督促保教人员本着尊重、平等、合作的原则，争取家长的理解、支持和主动参与，把家长作为幼儿园重要的合作伙伴，共同构建教育、教学活动，主动向家长交换幼儿在园情况。向家长宣传新《纲要》的教育思想和教育理念，正确引导家庭教育。对家长的意见和建议认真分析，积极落实，件件回复。
七、保教组应督促各班教师尊重幼儿的人格和权利，尊重幼儿身心发展的规律和学习特点，为幼儿身心发展创设和提供良好心理环境和物质环境，积极制作教玩具并引导幼儿共同参与。根据活动和幼儿发展需要及时投放材料，为幼儿的操作、发现、探索活动提供充分的条件。
八、保教组应督促保教人员认真做好班级清洁卫生消毒工作，保持环境和内务整洁。做好幼儿保育工作。无工作疏忽造成的护理不当和安全事故。
1、月幼儿平均出勤率达标：中大班为90%以上，小班为85%以上。幼儿年体重、身长和血色素增长达标。
2、确保消防安全、场地安全和幼儿活动安全，避免意外事故的发生。凡住院和缝针事故都属严重事故范畴。
九、保教组应督促各班教师协调配合，做好本班工作。定期召开班务会，及时讨论、总结班级工作，对下
一阶段工作作出部署。班级工作有记录，资料保管好。
十、保教组应督促各班做好交接班、幼儿观察和家长工作等各项工作，并有记录，资料收集、整理好，按时入档。
幼儿园保教常规工作制度
一、认真制定各种计划和做好工作总结
预定计划：
各班组能结合《纲要》精神，分析本班幼儿年龄特点和实际水平，制定班级工作目标和教育教学、活动计划。并在观察、反思的基础上进行调整，做好活动、工作总结。计划、总结按时完成。
二、认真组织幼儿半日活动
根据教育教学需要和幼儿实际合理地弹性地安排儿童半日活动，认真履行保教工作职责。活动内容丰富，过渡自然，幼儿无消极等待。教师不擅离儿童，半日活动质量高。半日活动中保证幼儿生活活动、自由活动、户外锻炼、游戏和其它有益活动。
三、认真做好班务工作
1、每周五按时召开班务会，总结本周工作，安排协调好班级下周工作。
2、认真管理好班级内务，整洁、方便、舒适，有利于幼儿活动和教育教学工作的开展。
3、确保消防安全，场地安全和幼儿活动等等安全，防止发生不安全事故。
4、按要求做好室内外清洁卫生、消毒工作。
5、根据需要和幼儿园工作安排及时做好家园联系工作。
6、按保育工作细则做好幼儿的生活护理和保育工作，促进幼儿身体健康。每月中大班幼儿平均出勤率达90%以上，小班幼儿平均出勤率达85%以上。
7、促进幼儿在原有水平上的发展。
半期全班总结范文2
经过上一学期的工作实践，使我深刻体会到，要当好一个班的班主任的确不容易。怎样才能做一个好教师、怎样才能当一个让学校和学生满意的班主任，我是怀着这样一颗严肃负责的心来对待班主任工作的。 以下是我在这学期的个人工作总结报告：
在过去的半年的时间里，我有过许多困惑，遇到过很多不明白、不知该怎样处理的问题，有过一些情绪，但是，在同事们的帮助下，在那份责任的推动下，我解决了各种矛盾，坚定了自己的方向。作为一名教师，作为班主任，我必须对学生负责，必须对学生家长负责，必须对学校负责，也必须对自己负责——毕竟这是我的工作。我要尽我最大的努力，将我的工作做到最好！抱着这样的思想，我踏踏实实、认认真真地工作，虽然做得还不是最好，但我一直在努力；虽然还谈不上有什么经验，但也有一些自己的想法。
2010上半年工作总结开头范文二
作为我台的一个窗口部门，行政办公室承担着联系各级部门，协助领导处理行政事务；协调全台各部室之间关系，保障各部室灵活、高效运转；负责全台财务、物业、接待、福利，提供充分后勤保障等工作任务。由于许多工作具有事务杂、头绪多、时间紧迫、不易量化的特点，只有抱着对工作高度的责任感和掌握较为娴熟的业务能力，才能真正做好手头的工作。
2012年上半年，对照年初制定的工作目标，在台领导的正确领导和各部室的大力支持下，我办紧紧围绕全台中心工作，充分发挥协调、服务和参谋助手作用，始终践行“做好领导参谋、做好部室配角、做好基层后勤”的工作理念，不断追求更高的工作效率、更优的服务质量和更顺畅的运行机制，在国家大事不断、“多难兴邦”的非常时期，立场坚定、反应迅速，较好地实现了组织、协调和服务的职能。现就半年来的主要工作总结如下：
2010上半年工作总结开头范文三
2012年上半年，酒店营销部在全体员工共同努力，大家心往一处想，劲往一处使，积极拓展业务，宣传走访，公关营销闯出了一方新天地，酒店生意越做越红火，各项经济指标均超同期，实现时间过半，任务过半，为圆满完成全年营销目标打下坚实的基础。现将上半年工作情况作如下总结：
首先在经营收入方面：
2010上半年工作总结开头范文四
2012年上半年，办公室在院党组的正确领导下，在兄弟庭室的大力支持和协助下，坚持“三个至上”的指导思想，紧紧围绕我院审判工作重点，统一思想，团结协作，锐意进取，努力创新，为我院各项工作的全面推进提供高效优质的后勤服务。
半期全班总结范文3
本学期，我继续担任八（4）班班主任、语文教学及八（3）班思品教学工作。半学期又结束了，反思这半学期的教育教学工作，现做如下总结：
一）做的较好的方面：在语文教学工作中，第一，本学期根据学生和班级的学习现状，制定了更有针对性和实效性的语文教学计划，教学目的和目标更为明确；第二，在具体的语文教学中，能更好的把握住课堂学习的主阵地，精心备课，精心组织课堂教学，充分调动自我的教学激情和学生的学习积极性，努力提高课堂效率，为提高语文成绩做最坚实的奠基；第三，在对学生的语文学习辅导上，工作做的更为细致。精选辅导资料，精选作业，精心批改，精心讲解，有的放矢；对学生也实行分层要求，让每个学生都能找到自己的成功，不丧失语文学习的信心，从考试成绩来看，优生面在不断的扩大，后进生人数逐渐减少，培优辅差工作取得了一定的成效。
在班主任工作中，本学期感受和收获也较多。首先，是把建设良好的班风和学风作为班级建设的核心任务和目标。针对这一点，我始终把关注学生的思想动态放在第一位，定期以全员投票的方式了解班级发展的动态，然后有针对性的对学生进行全员教育和个别辅导，争取让每个学生都不偏离发展的正常轨道，形成了良好的班风和学风；其次，进一步加强干部队伍建设，树立班干部的正气，加强他们对班级的监督和管理作用，当好老师的助手。第三，充分利用好夕会和班会课教育引导学生的健康发展。本学期，有四次班会课收效颇丰，一次是安全教育，一次是期中总结，一次是日常常规的复习强化，一次是期末复习动员会。第四，在班主任工作中，能调动全体学生参与班级管理的积极性和智慧，每个学生都有了较强的主人翁意识；第五，家校联系工作做的比较及时，为部分学生的健康成长提供了更多的保证。
二）不足之处：在语文教学工作中，首先还要加强自身的学习和研究，向一个学者型的教师努力；其次，对学生的语文学习的指导，要更有计划性、系统性和针对性，例如，要加大学生作文的辅导，这是本学期语文教学的最大失误之处；第三，在对学生的辅导上，要进一步做到因材施教，对每个学生的要求要更为具体，特别是辅差工作，要提高效率。
半期全班总结范文4
【1】期中考试总结发言稿
尊敬的各位老师，亲爱的同学们：
半学期来，我校在全体师生的共同努力下，圆满完成了前半学期的教育教学工作，并涌现出一大批德能兼备的教师，也涌现出一批品学兼优的学生。在此，我代表学校向辛勤工作的全体老师表示衷心的感谢!向勤奋学习、追求上进的同学表示亲切的问候，向在本次期中考试中取得优异成绩的同学表示热烈的祝贺!
同学们，经过半个学期以来的学习，绝大部分同学的学习成绩都有了较大的进步。在本次期中考试中，七年级有3个班成绩突出，分别获得年级组一、二、三名;八年级有4个班成绩突出，分别获得年级组一、二、三、四名。这些班级团结向上，顽强拼搏，形成了良好的学风和班风，学习气氛浓厚，学习竞争风气日上，取得了优异成绩。它们是：七年级(2)班、(6)班和(4)班;八年级(7)班、(9)班、(2)班、(5)班。同学们，让我们用热烈的掌声向在本次期中考试中成绩优秀的班级表示热烈的祝贺!半学期来，学校不但涌现出成绩突出的班集体，更涌现出许多先进个人，像七年级6班师腾飞，2班杨轩、连康、刘晓明、焦苗苗，7班张亚玲，4班刘畅、3班靳雪强、石浩森、5班张琦琦，1班韩朝阳、陈梦轩;八年级6班的靳翠微，4班刘佳，8班张高翔，7班刘晓宇、焦天飞，4班张国欣，3班焦仕超，9班尹亚倩，1班安志聪，8班刘欣然等同学讲究学习方法，成绩名列前茅，分别取得年级前十名;他们善于总结，刻苦勤奋，使自己的成绩快速提高。让我们再次以热烈的掌声对这些获得殊荣的同学表示祝贺!
以上这些同学是全校同学学习的楷模，希望大家能以他们为榜样，向他们看齐，掌声送给他们!
在看到我们取得的成绩时，我们不能忘记：七年级刘爱红、王素霞、骆瑞杰、裴江华、付慧芳、郭林丛、王月霞、赵文玲、靳海燕、冯丽娜老师;八年级焦珂、赵会果、张素梅、冯新刚、张国稳、安文贤、赵荣彩、靳彦波、安会欣、焦亚丽等老师，正是他们为提高我们的学习成绩，而不辞劳苦，早来晚归;正是他们为提高我们的成绩，精心备课、认真上课;正是他们为提高我们的学习成绩，耐心辅导、孜孜不倦，付出了极大的心血，让我们以热烈的掌声再次向他们表示衷心的感谢!
我高兴地看到：你们中很多同学能热爱集体，珍爱荣誉，品德端正，积极上进，学习努力;很多同学尊爱师长，礼貌有加。但有些同学的学习成绩还不够理想，进步的幅度较小;有些同学学习的目标不够明确，每天待在学校里不知道自己做什么，无所事事，不知道珍惜时间，毫无进取之心;有些同学的学习态度还不够端正，不能认真听讲，不能认真完成老师布置的作业，还有的同学打架骂人，违犯班规校纪，给学校、给班级、给老师、给同学带来负面的影响，让自己成为同学们前进的绊脚石。为此，我想在这里向同学们提出以下要求：
一是，希望同学们要面对成绩，不骄不躁;面对失败，绝不气馁，失败并不可怕，可怕的是不从失败中吸取教训，或在失败中消沉，俗话说失败乃成功之母。你们要保持良好的心态，把握住有限的时间，继续刻苦拼搏，顽强进取，以百倍的热情投入到今后的学习中去，争取在以后的考试中取得优异的成绩。
二是，希望同学们要努力加强自身的思想道德修养。锤炼成为一个道德高尚、全面发展的人，既要有优良的思想品德素质，又要掌握过硬的文化知识本领，既有强健的体魄，又有健康的心智，以赢得社会的认可和他人的尊重。严格遵守校纪班规，文明守纪，培养良好的行为学习习惯。
三是，希望同学们要树立远大的学习目标，勇于面对任何困难，充分抓住中学阶段这一人生的黄金时期，努力发挥自己的聪明才智，刻苦学习，积极拼搏，展现自己能力和睿智，实现自己在初中生活、学习阶段的应有价值。
四是，希望同学们要培养勤奋好学的精神。勤奋好学是学生应有的品德，正如农民要勤劳，战士要勇敢一样。学习是一件快乐的事，也是一桩苦差事，同学们必须把握住有限的时光刻苦拼搏、持之以恒地学习知识、积累知识。在强调重视勤奋苦学的同时，还要善于思考，学与思相结合，通过慎思来提高自己的知识水平。
老师们、同学们，斗转星移，光阴似箭，本学期已走过了一多半的路程，期末考试是我们下一阶段要迎接的新的挑战。祝愿同学们都能保持自己良好的学习状态，积极生活，勤奋学习，努力拼搏，在未来的学习中取得更好的成绩!
半期来，我们付出了努力，收获了成功;付出了汗水，收获了喜悦。期中考试过去了，但它并没有结束，它是我们一学期中途的加油站和检修站，它是一次检阅，更是一次提醒。同学们，时间如细沙，从指缝间匆匆流过，不容我们等待，更不容我们去懈怠，一份耕耘一份收获，我们期待着收获，更致力于耕耘，让我们携手并肩，为我校的辉煌共同努力!最后，祝老师们身体健康，家庭幸福!祝同学们学习进步，期末考试取得优秀成绩!
【2】期中考试总结发言稿
尊敬的各位老师、亲爱的同学们：
大家下午好!
斗转星移、光阴似箭，本学期已走过了一半的路程，期中考试也已落下帷幕。这次考试，许多同学受到了学校表彰。在此，我代表学校党支部、校委会向在这一次期中考试中取得了优异成绩的同学、班级、老师表示最热烈的祝贺!
请同学们将热烈的掌声送给在本次大会上受到表彰的同学，因为在他们取得优异成绩的背后浸透着不屈不挠、努力奋斗的汗水，如果没有顽强的毅力，没有百折不挠的精神，没有对理想的执着追求，就不会有这些成绩。与其说我们表彰这些同学，不如说是表彰这些同学身上所呈现的刻苦奋进，斗志昂扬的精神风貌。我们要将这一精神风貌发扬光大!
我们也要将掌声送给在座更多暂时没有受到表彰的同学，他们也是我们可爱的同伴，在做人与求学的道路上，勤奋而执着地与我们一起同行，起早贪黑。他们遵规守纪，不舍不弃，他们也期盼着优异的成绩，不少同学也在作一次又一次的努力，只是方法不当或一时疏忽，成绩未能如愿。但我们相信只要付出努力与激情、时间和汗水，总会收获属于自己的成功。茗中学子没有熊样，个个都是好样的。
今天我们隆重举行期中考试总结暨表彰大会，目的就是要激励全体同学发奋学习、勇于进取，就是要在全校形成比、学、赶、帮、超的学习氛围，就是要把每一次考试作为新的起点，及时总结，发现优点，找出差距，让我们更好地发展，更快地提高成绩。
老师们、同学们，这次考试成绩是明显的，然而期中考试的成绩也暴露了一些不足，比如有些班级之间的分数差距、同科教师之间的分数差距较大，有的同学学科发展不平衡，出现了严重的偏科现象。所以，期中考试除了检验前一段时间的学习效果外，也为我们提供了一个反思的机会，全体师生一定要针对自己的考试情况，认真地做一次总结。这次考试是我们教学工作中的一个检测站、更是一个加油站，路还很长，我们要总结经验，吸取教训，查漏补缺、亡羊补牢，争取下次取得更好的成绩。
另外这次考试也反映出仍有极个别同学无视校纪校规，不思进取，饱食终日，无所用心，上课打瞌睡，作业不完成，打架斗殴，上网吧等，花父母的血汗钱白白地在学校里消费，终日一无所获，荒废学业。希望这些同学能早日醒悟，不辜负老师、家长和学校的厚望!重新制定目标，开始新的学习计划，最关键的是要落实在行动上。
同学们，中学阶段的学习是打基础的关键时期，它将直接影响到你们今后的学习、工作和生活，关系到每位同学的成长成才，影响到每一位同学家庭的幸福。因此，主动、勤奋、踏实地学习是我们当前的首要任务，也是感恩父母、回报社会的主要体现，愿每一位同学都能发挥自己的聪明才智，刻苦、勤奋地学习，为自己、为家庭、也为国家。
同学们，业精于勤，荒于嬉;行成于思，毁于随。黑发不知勤学早，白首方悔读书迟，趁着我们还风华正茂，正处于学习的黄金阶段。让我们行动起来!以这次考试为新起点，新的召唤，让我们从今天做起，把握好今天，把握好自己，你将会拥有更加快乐，更加灿烂的明天。
最后，祝全体同学学有所成，前程似锦!
【3】期中考试总结发言稿
老师们，同学们：
大家好!
今天，我们玉峰街实验小学的全体师生聚集在一起，召开20XX-20XX年度第一学期期中考试总结表彰大会。首先请允许我代表全体老师向勤奋学习、追求上进的同学表示亲切的问候!向在这次期中考试中取得优异成绩的班级和同学表示热烈祝贺。
同学们，经过半个学期的学习，大家都有了不同程度的进步。我们欣喜地看到：你们能热爱集体，珍爱荣誉;你们品德端正，积极上进;你们学习努力，勇攀高峰;你们能独立处事，谦让有礼;你们尊爱师长，礼貌有加。刚才表彰过的、已取得优异成绩的同学仅是我们众多优秀学生中的代表，希望你们在今后的学习中不骄不躁，不断进取，再创佳绩，也希望其他同学向优秀同学学习，顽强拼搏，勇于争先。
为此，我想在这次大会上向全体同学们提出几点要求：
第一，刻苦学习
大家可以回顾，古往今来，所有的成功人士，包括我们的父辈，哪一个没有经过一个刻苦的阶段?再看看我们的前后左右，哪一个成绩好的同学没有刻苦学习?专家已经研究过，人的先天智力没有多大的区别，要想取得成功，只有靠后天努力。如果你成绩不理想，不是你的智力有问题，而是你刻苦学习不够，在习惯养成上不如别人，刻苦精神不如他们强。
第二、学习要讲究方法。
学习要有好的方法。曾经有一个考上清华的大学生在谈自己的学习体会时说：优秀学生在学习上大多注意做到三先三后。这三先三后的学习方法是：先预习后听课;先复习后做作业;先独立思考后请教别人。这说法，同学们并不陌生，可不少同学就是不愿意去尝试，行动懒散，当然不会有收获。其实，实行三先三后的学习方法，突出表现为对自学能力、独立思考能力和解决问题能力的自我培养。这种自学能力一旦形成，学习的被动局面就有可能改变，学习成绩就有可能上升。良好的学习方法和习惯的形成，也必将为你们今后学习、深造与事业上的发展奠定基础，让你受益无穷。
第三、要时刻用目标激励自己，要相信自己能行。
目标是学习的内在动力。我们每一个人都应该有远大的学习目标。古人说选其上得其中，选其中得其下，选其下得其下下。哲人说伟大的目标产生伟大的力量，这些话语都告诉我们，无论做什么事，都要树立远大的目标。我们很多同学在新学期一开始就树立了自己的学习目标，并不断地用心中的目标去鼓励自己，鞭策自己。这就是他们学习的动力，这就是他们之所以能取得优异成绩的原因。因此，我们每一个同学都要有远大的目标，然后将目标细化到平时的日常行动上，具体地说就是制订好学习计划，合理地分配好学习时间，劳逸结合。将远大的目标落实为平时一点一滴的积累，我们要正确对待挫折，做到胜不骄、败不馁，相信自己是最棒的。
同学们，你给生活多少懒惰，生活就会回敬你多少苦涩;你为生活付出几分耕耘，生活就会回馈你几分收获。我们希望通过本次期中考试总结表彰大会，激发同学们争先创优意识，掀起学习高潮。希望全体受表彰的同学再接再厉，百尺竿头，更进一步。希望其他同学，以这些同学为榜样，顽强拼搏，奋起直追，用自己的汗水赢得热烈的掌声，用自己的勤奋赢得更多的喝彩!
半期全班总结范文5
一）做的较好的方面：在语文教学工作中，第一，本学期根据学生和班级的学习现状，制定了更有针对性和实效性的语文教学计划，教学目的和目标更为明确；第二，在具体的语文教学中，能更好的把握住课堂学习的主阵地，精心备课，精心组织课堂教学，充分调动自我的教学激情和学生的学习积极性，努力提高课堂效率，为提高语文成绩做最坚实的奠基；第三，在对学生的语文学习辅导上，工作做的更为细致。精选辅导资料，精选作业，精心批改，精心讲解，有的放矢；对学生也实行分层要求，让每个学生都能找到自己的成功，不丧失语文学习的信心，从考试成绩来看，优生面在不断的扩大，后进生人数逐渐减少，培优辅差工作取得了一定的成效。
在班主任工作中，本学期感受和收获也较多。首先，是把建设良好的班风和学风作为班级建设的核心任务和目标。针对这一点，我始终把关注学生的思想动态放在第一位，定期以全员投票的方式了解班级发展的动态，然后有针对性的对学生进行全员教育和个别辅导，争取让每个学生都不偏离发展的正常轨道，形成了良好的班风和学风；其次，进一步加强干部队伍建设，树立班干部的正气，加强他们对班级的监督和管理作用，当好老师的助手。第三，充分利用好夕会和班会课教育引导学生的健康发展。本学期，有四次班会课收效颇丰，一次是安全教育，一次是期中总结，一次是日常常规的复习强化，一次是期末复习动员会。第四，在班主任工作中，能调动全体学生参与班级管理的积极性和智慧，每个学生都有了较强的主人翁意识；第五，家校联系工作做的比较及时，为部分学生的健康成长提供了更多的保证。
二）不足之处：在语文教学工作中，首先还要加强自身的学习和研究，向一个学者型的教师努力；其次，对学生的语文学习的指导，要更有计划性、系统性和针对性，例如，要加大学生作文的辅导，这是本学期语文教学的最大失误之处；第三，在对学生的辅导上，要进一步做到因材施教，对每个学生的要求要更为具体，特别是辅差工作，要提高效率。
半期全班总结范文6
[关键词] 经皮冠状动脉介入；替罗非班；急性冠脉综合征
[中图分类号] R541 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）11（a）-0129-03
[Abstract] Objective To analyse the effect of PCI combine with different doses of tirofiban in patients with ACS. Methods Convenient selection from April 2015 to April 2016， 84 cases of patients with ACS who underwent emergency PCI treatment were divided into the control group and the experimental group， 42 cases in each group. In the operation， the patients of two groups were applied the loading dose of tirofiban， after that the control group and the experimental group were applied tirofiban， respectively according to 0.15 μg/（kg・min）（full dose） and 0.075 μg/（kg・min）（half dose）.The total effective rate，flow grade of thrombolysis in myocardial infarction（TIMI） and major adverse cardiac event（MACE） rate of two groups were compared. Results The total effective rate of the control group and the experimental group respectively were97.62%，95.24% ， there were no statistically significant difference（P > 0.05）. Flow grade of TIMI of two groups had no statistically significant difference（P > 0.05）.In addition， the MACE rate of the experimental group was slightly lower than the control group（P> 0.05）. Conclusion In the process of PCI in the treatment of ACS， tirofiban has high security， the half dose of it didn’t increase the rate of MACE.
[Key words] Percutaneous coronary intervention；Tirofiban； Acute coronary syndrome
ACS倭俅渤＜危急重症，该病具有发生率高、病死率高、预后差等特点，严重威胁患者生命健康。PCI是ACS的主要治疗方法，然而，相关报道指出，PCI术后急性血栓及亚急性血栓的发生率分别为16%、18%，严重影响患者预后[1]。可见，在PCI围手术期早期，预防性进行抗栓治疗具有重要临床价值。2015年4月―2016年4月，该研究对比分析不同剂量替罗非班对84例ACS患者的影响，以期为ACS的临床治疗提供参考，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院84例接受急诊PCI治疗的ACS患者分为对照组及实验组，各42例。对照组男25例，女17例；年龄37～84岁，平均（59.73±7.24）岁；其中，非ST段抬高29例，ST段抬高13例；合并症（部分患者存在2种及以上合并症）：7例糖尿病、10例高血脂症、24例高血压。实验组男26例，女16例；年龄38～81岁，平均（58.49±7.51）岁；其中，非ST段抬高28例，ST段抬高14例；合并症（部分患者存在2种及以上合并症）：8例糖尿病、10例高血脂症、26例高血压。经对比，两组患者合并症、年龄、性别等基线资料比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 纳入及排除标准
纳入标准：符合ACS诊断标准[2]，经心肌酶学检查、心电图检查等诊断确诊；接受急诊PCI治疗；发病至就诊时间
1.3 方法
术前，两组患者均常规给予阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、肝素等药物。术中，先给予两组患者负荷剂量的替罗非班（国药准字：H20041165用量及用法：在3 min内静推10 μg/kg该品），然后，对照组及实验组分别按照0.15 μg/（kg・min）（全剂量）及0.075 μg/（kg・min）（半剂量）的速度均持续48 h泵入替罗非班。术后，两组患者均给予低分子肝素，并长期应用阿司匹林肠溶片及氯吡格雷。
1.4 观察指标
比较两组TIMI血流分级情况[3]、治疗总有效率（疗效评价标准，显效：患者临床症状消失，心绞痛发作的次数减少80%以上，心电图恢复正常；有效：患者临床症状改善，心绞痛发作的次数减少50%～80%，心电图有所好转；无效：未达到以上标准。治疗总有效率=显效率+有效率）及住院期间MACE发生率。
1.5 统计方法
组间数据处理及分析均应用SPSS 15.0统计学软件，两组治疗总有效率及住院期间MACE发生率均以百分比（%）表示，采用χ2检验；两组TIMI血流分级情况以例数（n）表示，采用非参数检验；P
2 结果
2.1 比较两组TIMI血流分级情况
术前及术后，两组TIMI血流分级情况差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
2.2 比较两组治疗总有效率
术后，对照组显效、有效、无效分别为29例、12例、1例，观察组分别为27例、13例、2例，对照组、观察组治疗总有效率分别为97.62%、95.24%，χ2=0.346，P=0.557，差异无统计学意义。
2.3 比^两组MACE发生率
住院期间，对照组发生心源性死亡、恶性心律失常、急性左心衰竭、梗死后心绞痛分别为2例、4例、3例、5例，观察组分别为2例、5例、2例、4例；对照组、观察组MACE发生率分别为33.33%、30.95%，χ2=0.055，P=0.816，差异无统计学意义。
3 讨论
ACS是一种以冠状动脉粥样硬化斑块出血、破裂为中心环节，以血小板血栓为主要致病因素的临床综合征[4]。在ACS患者PCI临床治疗过程中，患者血管内皮受到损伤，可进一步促进血小板聚集、粘附，增加血栓形成风险性[5]。可见，抗凝抗栓治疗应贯穿于ACS患者整个围手术期。替罗非班属第3代非肽类血小板膜受体拮抗剂，该药可通过与患者血小板表面的相关受体结合，而起到抑制血小板聚集、黏附的作用[6-7]。近年来，替罗非班因其可逆性、高选择性、高效性、安全性被广泛应用于急诊PCI ACS患者的抗凝抗栓治疗过程中。然而，关于替罗非班的具体应用剂量临床尚存争议。该文对照组及实验组术中分别按照全剂量及半剂量的速度持续泵入替罗非班，结果提示，对照组及实验组治疗总有效率分别为97.62%、95.24%，P>0.05，差异无统计学意义，与相关报道一致（全剂量组、半剂量组总有效率分别为100.00%、95%）[8]。此外，两组TIMI血流分级、MACE发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。
综述所述，在ACS急诊PCI术中应用全剂量及半剂量替罗非班的有效性及安全性相当，但半剂量替罗非班的经济性更佳，值得推广。
[参考文献]
[1] Heetermans AA， Hermanides RS， Gosselink AT， et al. A comparison between upfront high-dose tirofiban versus provisional use in the real-world of non-selected STEMI patiens[J].Netherlands Heart Journal，2010，8（12）：592-597.
[2] 梁峰，胡大一，沈珠军.2013美国心脏病学院基金会/美国心脏协会对ST段抬高心肌梗死的治疗指南[J].中国医药科学，2013，3（11）：38-40，95.
[3] 王瑾.不同剂量盐酸替罗非班联合PCI治疗对老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的有效性与安全性研究[J].中西医结合心血管杂志，2015，3（1）：10-11.
[4] 苏方华，许志勇，黎志忠.替罗非班等联合治疗急性冠脉综合征的出血并发症危险因素分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（5）：542-544.
[5] Bhattacharya R， Pani A ， Dutta D， et al.Randomised controlled trial evaluating the role of tirofiban in high-risk non-ST elevation acute coronary syndromes：an East Indian perspective[J].Singapore Med J，2010，51（7）：558-564.
[6] 周志兰.替罗非班在急性冠脉综合征中的应用[J].黑龙江医药，2015，28（2）：343-345.
[7] 王会洪，马燕妮，马志强.替罗非班用于急性冠脉综合征的疗效及安全性[J].中国生化药物杂志，2012，33（1）：67-69.
