放射医生工作总结范例6篇

放射医生工作总结范文1

文章编号:1003-1383(2010)05-0628-02 中图分类号: X 591 文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.05.064

近年来,随着各级各类放射诊疗单位数量的增加以及从事放射工作人数的逐渐增多,放射诊疗单位的卫生防护与放射工作人员的健康受到越来越多的重视,辐射危害性也越来越被人们所关注,成为放射卫生领域的重点课题。

为了了解上海市黄浦区放射工作单位放射卫生防护现状,确保放射性同位素和射线装置的安全使用,保障放射工作人员、患者或受检者以及广大普通上海市民的健康与安全,为今后更好地开展放射防护工作、评估辐射所致健康影响提供科学依据。2009年黄浦区疾病预防控制中心对本区放射防护基本状况进行了调查,现将调查结果分析如下。

对象与方法

1.调查对象 本研究对象为黄浦区范围内所有放射诊疗单位的放射工作人员、各类医用X射线装置。

2.调查与评价 调查人员经统一培训后,现场对调查表内容进行调查、填写。个人剂量监测依据GBZ 1282002《国家职业性外照射个人监测规范》进行检测。工作场所监测依据GBZ 1382002《医用X线诊断卫生防护监测规范》进行检测。

评价方法依据GB188712002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》进行。

3.数据分析 通过Excel软件建立数据库统计数据。

结果

1.放射防护基本情况 2009年黄浦区共有各类放射工作人员504人,男性308人,女性196人。其中使用射线装置464人,占总人数的92.06%,放射性同位素40人,占总人数的7.94%。有各类医用X射线装置177台,医用X射线装置类别包含有Ⅱ与Ⅲ两类,黄浦区主要集中在Ⅲ类装置,涉及7种X射线装置,其中放射诊断普通X射线机71台,占

40.11%,牙科X射线机46台,占25.99%,电子束加速器2台,占1.13%。详见表1。

2.放射工作人员按工种分布

2009年黄浦区有各类放射工作人员504人。以三级医疗机构人数为最多,占总人数的64.68%(326/504)。其次为二级医疗机构,放射工作人员占总数的22.62%(114/504)。在放射人员工种中又以X射线诊断最多,人员占总人数的69.05%(348/504),介入放射学人员占17.46%(88/504),医用加速器人员仅占5.56%(28/504);除了二、三级医疗机构外,其余单位放射人员的工种均只有X射线诊断这一项。详见表2。

3.放射工作人员按性别分布 2009年黄浦区放射工作人员共504人,其中男性308人,占总人数的61.11%,女性196人,占总人数的38.89%,男性比例最高的工种是介入放射学,达到78.41%,女性比例最高的工种是医用加速器。详见表3。

4.放射工作人员工龄分布 从现有的504位放射工作人员按工龄分析,工龄分布主要集中在1~5年和大于20年工龄间,其中工龄>20年的有132人,占总人数的26.19%;1~5年工龄的有111人,占22.02%;

5.职业性外照射个人剂量分布 2009年黄浦区共监测放射工作人员391人(不包括由市疾控监测的核医学、医用加速器工种的人员)。实测人均剂量当量1.117849 mSv,其中X射线诊断人均剂量当量为0.682233 mSv,介入放射学人均剂量当量为3.521 mSv远低于GBZ 1302002《医用X线诊断卫生防护标准》中要求的剂量限值规定。剂量当量分布情况是:

6.放射工作场所监测 2009年黄浦区监测放射单位47家,监测工作场所177个,其中X射线诊断171个,介入放射学4个,电子束加速器2个,监测覆盖率100.00%;监测合格率100.00%。

7.放射工作人员血液检查 从504名放射工作人员血液检查情况来看,检查项目一共包括Hb、RBC、WBC、Plt、染色体、微核等六项指标,其中染色体、微核检查仅在工龄

讨论

本次调查结果发现,2009年放射工作单位现状总体良好,实际监测率及监测合格率均达到100.00%。随着放射防护条件的不断改善,以及卫生部门的共同努力下,黄浦区放射卫生防护工作取得了较好的成绩,放射卫生防护工作正逐步走向规范化。调查发现,各放射单位的放射工作人员仍以医用“X射线诊断”工种为多,且大部分集中在三级医疗机构。此外,不同放射暴露工龄的比例方面,工龄

虽然本次调查结果显示人均剂量当量均远低于国家标准,但值得注意的是,介入放射学工作人员的人均剂量当量要比X射线诊断工作人员高近5倍,这间接提示关注介入放射学工作人员防护的必要性[1]。

一般认为,外周血实验室检查情况是作为与放射损伤有密切关联的特异性指标之一,查阅以往文献,健康查体异常项目主要集中在白细胞异常、微核细胞率异常、染色体异常等[2]。本次调查的结果较好,Hb检查异常率为0.40%,WBC查异常率为0.20%,其余指标正常率均为100%。由于本次调查资料的限制,未能分析血清学异常与放射暴露工龄的关系。但相关研究表明,放射接触工龄越长,越有可能对人体皮肤的异常有关联,因此我们仍要加强对放射人员的监测管理。要提高放射工作人员的放射卫生防护理论知识与技术水平,提高放射工作人员的防护意识;加强有关法律、法规以及放射防护相关知识的宣传;加强对放射工作人员健康管理和健康促进,做好个人剂量监测、健康档案管理工作;进一步加强放射防护工作,降低受照剂量,减轻放射损伤,使放射工作人员的受照射剂量达到最低水平,以确保放射工作人员的健康与安全[3]。

参考文献

[1]盛大膺,吴建华,吴伟民,等.卢湾区放射诊疗单位放射工作人员个人剂量与健康状况调查[J].中国辐射卫生,2007,16(2):181-183.

[2]李建华,何 伟,王林超. 某钢铁企业342名放射工作人员健康状况调查[J].中国辐射卫生,2008,17(3):313-314.

放射医生工作总结范文2

关键词：遂宁市；X射线机房；防护

X射线是波长介于紫外线和γ射线间的电磁辐射。X 射线机的运行往往对放射科医生及周围环境人员容易造成辐射伤害， 因而做好X 射线机房设施的防护非常重要。为贯彻国务院颁布的《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（以下简称《条例》），摸清我市医用X射线装置的防护现状，我们对遂宁市、县、区、乡四级21家医用X射线机进行了较全面的调查和监测，对放射工作人员进行体检并对进行放射人员个人剂量监测现将调查结果及防护对策报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 遂宁市、县、区、乡四级21家开展医用X射线影像诊断工作的医疗机构。

1.2方法

1.2.1基本情况调查、场所防护检测及X射线设备性能检测，采用统一的原始记录表格，对各单位的医用X射线设备名称、型号、产地、出厂日期、用途、机房建筑面积、机房位置及相邻关系、机房结构及厚度、控制室情况、门窗及布局的合理性、防护材料、通风情况等进行登记。

1.2.2按国家标准《放射工作人员的健康标准》的要求进行对放射工作人员进行体检。

1.2.3对放射工作人员进行个人剂量监测。

1.2.4使用美国Fluke Biomedical生产的451P型加压电离室巡测仪。

2调查结果及分析

2.1监测结果 调查和监测放射场所21家，200～500mA医用X射线机21台，计21个球管，均为拍片机。球管使用年限0.2～13年，平均为3.4年。21家放射场所的控制室、机房外周环境的泄漏辐射水平均符合GB18871-2002对辐射实践的防护要求。在21台医用X射线机性能检测中，有球管的X射线照射量率/剂量率达到国家《医用X射线诊断卫生防护标准》（GBZ130-2002），其中16台达标，达标率76.2%；5台不达标，不达标率23.8%。

2.2体检结果 从表1中可见，我市放射工作人员的身体健康状况令人担忧。参加体检270例中，血常规改变37例，其中白细胞总数低于4.0×109/L的有14例，阳性率5.2%；血小板低于90×109/L的有23例，阳性率8.5%；染色体畸变率及微核率均无异常；眼晶状体混浊3.3%，见表1。

3对策

3.1卫生行政部门加强监督监管 在加强预防性卫生监督的同时，我们也要加强经常性卫生监督和检测。加强联系、信息交流，相互协调、统一部署，按照国务院颁布的《条例》及放射工作人员健康管理的要求，制定切实可行，行之有效的配套管理措施从严管理。要做好诊疗机构放射卫生防护工作，保障放射工作人员健康，避免公众收到不必要的照射，应加强控制室防护门、防火墙、候诊区的防护[1]。

3.2加强放射监测专业技术服务机构的建设 放射工作是一项特殊工作，结合我市情况，建议成立辐射所，配备专用设备和专职人员及一定数量的经费，对我市放射工作进行预防性和经常性的监督监测，及时发现问题及时解决，以免酿成事故。认真贯彻《条例》，组织培训卫生行政部门要给予支持，做好给医疗单位动员工作，协助专业机构搞好我市放射防护工作及放射工作人员的健康监护、管理，建立个人健康档案及个人剂量档案。

3.3做好防护知识的培训工作 切实做好放射防护知识的培训工作，通过对工作人员进行放射防护知识的培训，提高医院工作人员对医用X射线专断项目的职业病危害的认识，提高安全防护意识，提高防护水平。同时应进行广泛的防护知识及放射卫生法规的宣传教育，以增强放射工作人员和公众的防护意识与法律意识，加大对放射卫生防护的经常性监督检查力度[2]，使放射诊疗技术更好的服务于社会公众。

3.4建设放射防护管理体系 此次调查发现，遂宁市只有部分医院成立了相关的管理机构，但大多数并没有发挥其应有的作用。建立起完善的放射防护管理体系，加强放射防管理，使放射防护管理可以有效并长期运行，是搞好放射卫生工作的根本措施。

4结论

随着科学技术的进步，医疗诊断技术在不断进步，目前遂宁市已经逐步使用低辐射剂量的仪器，数字X射线机也在推广使用，X射线诊断工作中存在的辐射污染问题也将得到有效的控制。不过，医用X射线诊断工作中的辐射危害仍然存在，相关工作人员不能掉以轻心。

参考文献：

放射医生工作总结范文3

【关键字】放射科护理；护理风险；危险因素

【中图分类号】R132 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0299―02

纵观中国内陆放射学的发展进程[1]，医院不重视放射科护理工作，没有统一性管理，普遍认为放射科的护理工作只是辅质的工作，业务没有做到精益求精，种种原因使放射科护理工作风险率比较高且发展比较缓慢。致使放射科护理风险现象比较严重。随着社会的发展和不断进步，病人的健康意识日益增强、维权意识也日逐渐增强[2]，为了降低护理过程中出现的护理风险问题，国家开始逐渐重视放射科护理工作，降低放射科护理风险问题成为当前医学领域亟待解决的社会问题。

1 资料和方法

1.1 一般资料：选取我院2013年1月到6月期间放射科所有的护理事件308例，总结这些资料并做回顾性分析。护理事件中护理风险事件48（15.6%）例。

1.2风险评价方法

对所选取的308例放射科做过检验的病人病历资料回顾性观察研究并进行分析，同时按照临床试验要求，观察记录放射科护理风险记录表格，记录导致护理风险事件出现的各种原因，并对数据进行统计分析，最后提出有效的风险事件对策及预防措施。

护理风险出现的原因有：护理技术问题，没有按规章制度护理，缺乏相关的法律知识，安全意识缺乏等。

1.3统计学标准

放射科护理风险事件的数据采用SPSS16. 0 软件处理，计量资料数据采用X2检验进行检验，检验标准为α=0.05.资料数据的P

2 结果

2013年1月到6月期间放射科所有的护理事件308例事件中，护理风险事件发生38例。占总护理事件的15.6%。38例护理风险事件中，护理风险原因分部如下表

3 讨论

放射科作为医院疾病诊断的重要科室，其服务质量的好坏一方面影响到患者疾病的诊断与切身体会，另一方面关乎医院的切身信誉。放射科护理则是放射科服务中的重要环节之一。避免放射科护理风险，提高放射科护理质量是提高放射科整体质量和形象的大工程。经过总结分析我院放射科5个月以来的护理事件，分析了38例放射科护理风险事件发现：护理技术不到位导致的风险9例，占23.7%；没按规章制度导致的风险11例，占28.9%；法律知识缺乏导致的风险6例，占15.8%；缺乏责任心导致的风险8例，占21.1%。总结即可直观发现，影响我院放射科护理风险的主要因素为：护理技术高低，是否按规章制度， 法律知识掌握程度，安全意识大小，是否高度责任心等。其中最主要的三个因素为：是否按规章制度、护理技术、是否高度责任心。 针对这诸多问题，笔者简易总结几条建议如下：①医院放射科应明确、完善规章制度，并切实实行，建立明确的违规处罚制度，不可掉以轻心，明赏罚才可正风气。②加强护士再教育，定期组织培训，加强护士业余时间的对专业护理知识和技术的学习；也可实行小组护理，有经验老道的护士带班小范围经验传授和培训，加强新进护士的培训指导。③树立护士责任心意识，加强法律宣教，树立安全意识，此三项内容均可通过定期培训和严格规制来实现。因此，总之一句话，不掉以轻心，加强管理和培训是提高放射科护理质量，减少护理风险的金钥匙。

放射科的患者，疾病类型大多数是较复杂且多变的，需要护理人员的全方位监测，很多病人的病情发展迅速，家属和患者本身都心情急切，在这种情况下放射科护理人员的护理工作任务十分繁重，既要随时检测患者的病情情况、协助完成放射检查，还要安抚病人的家属，给患者及其家属提供良好的服务，得到病人和家属对医护工作的支持，目的是把疾病诊断率提高，因此要求医护人员应该拥有较高的医疗水平、全方位的考虑、敏捷的思维、快节奏的效率，同时又要有承担高风险的能力。放射科护士积极配合医师，医院总体进行人性化护理，给每一个患者营造一个良好的治病环境，使得患者在平和的心态下去接受造影等方面的检查，并比较容易做到积极配合，使检查技师顺利快速完成检测。

综上所述，护理工作中放射科护理人员协助患者进行明确诊断和在判断治疗效果的过程中发挥着很重要的作用。尽早发现护理纠纷，并能迅速进行积极的合理的护理干预处理，能显著降低放射科护士的护理风险，提高护理质量和护士的自我保护能力，最终高效率的协助医师的治疗，有效的提高对患者的疾病的诊断准确率、提高治疗的成功率，从而提高患者的生活质量，在临床护理工作中有积极的意义，减少护理风险的发生的这些方法值得在临床工作中应用和推广。

参考文献：

放射医生工作总结范文4

1.1 为坚持“安全第一、预防为主”的电力生产方针，坚持防御和救援相结合的原则，以危急事件的预测、预防为基础，以对危急事件过程处理的快捷准确为重点，以全力保证人身安全为核心，以建立危急事件的长效管理和应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将危急事件的损失和影响降低到最低程度，保障人民生命安全，特制定《放射性物质泄漏人身伤亡事故应急预案》，以下简称本预案。

1.2 本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《放射性同位素与射线装置放射防护条例 》《中国大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》等相关规定而制定。

2 内容

2.1、组织机构及其职责

2.1.1 成立领导小组

组 长 安全生产第一责任人

副组长 事故部门的分管厂级领导

成 员 其他厂领导、副总工程师、厂工会、职能部门负责人、相关基层单位第一责任人

2.1.2 放射物质泄漏人身伤亡事故应急办公室

主 任 副总工程师

副主任 安监负责人、生技负责人、运行管理负责人、检修负责人、培训负责人、工会专职

2.1.3 职责

组长职责

（1）贯彻落实国家、集团公司的有关放射性物质管理的法规、政策等，并进行部署；

（2）负责本单位放射性物质泄漏事故应急预案的制定、修订；

（3）督促检查做好放射性物质泄漏事故的预防措施和应急救援的各项准备工作；

（4）全面负责放射性物质泄漏事故发生后的救援、调查、恢复工作；

（5）组建应急救援专业队伍,并组织实施和演练。

副组长的职责

（1）检查各分管部门对放射性物质泄漏事故应急预案的落实情况；

（2）指导各分管部门的工作；

（3）协助总指挥正确处理在危急情况下的救援、调查、恢复工作。

成员职责

（1）建立健全放射性物质泄漏事故应急预案；

（2）对本部门发生的放射性物质泄漏事故及时汇报、救援、恢复、调查并提出防范措施。

办公室职责

（1）负责监督各部门对放射性物质泄漏事故应急预案执行情况；

（2）负责日常监督管理工作；

（3）每年组织相关人员修订本预案；

（4）每年6月份组织专业队伍进行本预案的演练；

（5）对发生的危急事件及时汇报、调查、责任处理。

2.1.4 抢救小组

组 长： 工会主席

成 员： 物业公司经理、医务所人员

职 责：保证伤员的抢救及将伤员安全送往医院。

2.1.5成立应急救援指挥部（设在生产调度部）

总指挥：总经理

副总指挥：生产副总经理

成员：生产调度部主任 设备技术部主任 保卫部主任 安监部主任 卫生所所长 材料管理部主任 行政事务部主任

2.1.6总指挥的职责

（1）发生事故时由总指挥和解除应急救援命令、信号；

（2）组织指挥救援队伍实施救援行动；

（3）向上级汇报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求；

（4）组织事故调查，总结救援工作经验教训。

副总指挥的职责

协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作；

2.1.7 指挥部成员职责

2.1.7.1安全监察部主任职责

协调总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工作；

2.1.7.2生产调度部主任的职责

a、负责事故处理时生产系统的隔离等工作；

b、事故现场的通讯联络和对外联系；

c、负责事故现场放射性物质的的监测工作；

d、必要时代替指挥部对外有关信息；

（3）设备技术部主任的职责

负责事故现场放射性物质的监测及设备维护

（4）保卫部主任职责

负责治安保卫、警戒、疏散、道路管制工作；

（5）卫生所所长的职责

负责现场医疗救护指挥及受伤人员的分类抢救和护送转院工作；

（6）行政事务部主任的职责

负责抢救受伤人员的生活必需品供应；

2.1.8应急救援专业队伍

安监部、设备技术部、生产调度部、思想政治工作部、保卫部、车队、物业公司医务所、总经理工作部、行政事务部全体成员；运行、检修部门的相关人员；

2.1.9应急通讯

领导小组组长、副组长 电话号码

日常管理办公室电话 办公室主任手机

医院门诊 ×××× 市医急诊 120

厂总机 ×××× 厂部值班 ××××

2.2危急事件的表述

放射性物质的类型

（1）核辐射

（2）X射线

（3）其他放射性物质

2.3危急事件的预防

…………

2.4危急事件的应对及预案的启动与结束

2.4.1 放射性物质泄漏应急救援预案的启动条件

放射性物质发生漏泄后，无法控制的应立即启动此预案。

2.4.2 应急救援措施

放射性物质发生漏泄后，无法控制，造成人员伤亡事故的应立即采取以下措施。

2.4.3最早发现放射性物质漏泄者应立即向安监部、值长、医务所报警；

2.4.4安监部、值长、医务所接到报警电话后，应迅速通知有关分场、部门，查明扩散严重，立即发出应急救援预案处置指令，立即通知指挥部及专业救援队伍迅速赶往事故现场；

2.4.5指挥部成员通知所在部门按专业迅速向上级主管部门公安、劳动、环保、卫生等领导机关报告情况；

2.4.6发生事故的部门要迅速查明漏泄点和原因；

2.4.7医务所人员到达现场后，戴好防护用品，首先查明有无受伤害的人员，以最快的速度将受伤害者脱离现场，严重者尽快送医院救治；

2.4.8指挥部成员到达事故现场后，根据事故状态和危害程度做出相应的应急决定，并命令各应急专业救援队伍立即开展救援。如果事故扩大，应请求支援；

2.4.9生产调度部、安全监察部、设备技术部人员到达事故现场后，会同发生事故的部门，查明放射性物质泄漏部位和范围否是能控制，迅速指挥停运隔离；

放射医生工作总结范文5

影像事业跨越式发展的推动者

1985年，***于浙江医科大学临床医学系毕业。那时，医大临床系本科毕业生是极少愿意去医技科室工作的，进院分科，老院长们跟他进行了一次长时间的交谈。认识到放射科极度缺乏高学历人才及急需发展的状况后，这位共产党员和曾经的浙医大学生会主席顾全大局，坚决服从组织安排，来到了普普通通的辅助科室放射科。之后二十三年来，***就在这片土地上勤奋耕耘，尤其是主持科室工作后的近十年来，他始终以科学的管理信服别人，以崇高的医德塑造自己，以精湛的医术吸引病人，以丰富的阅历充实人生，使放射科由从前的“照相馆”变成影像科，由单纯的影像诊断步入疾病的治疗，带领科室从辅助走向了临床。

以科学的管理信服人

放射科是医院的大科，由普通放射、ct、mri、dsa四大块组成，是医疗战场上的“侦查兵”，在医疗活动中承担着十分繁重的任务，扮演着极其重要的角色。1999年4月，***被任命为放射科主任，他团结科室班子成员，始终坚持以人为本，实行科学管理，努力构建和谐科室。

在决策之前，***主任总是充分发扬民主，广泛听取大家意见，调动大家积极性和创造性。刚刚担任科主任时，他在征求大家意见后，开始实施岗位人员相对固定的大轮转措施，这不仅确保了大型仪器设备的正常运行，更有利于全体工作人员业务水平的提升，从而为科室创造了人和、气顺、劲足的良好工作气氛。

陈主任也十分重视科室医疗质量和人才培养，他深知医疗质量是科室发展的生命，人才是根本。通过内部培养、外部引进等方式，科室拥有了7名硕士研究生，2名主任医师，5名副主任医师，组成一支强大的专家队伍，为医疗质量的提高提供了强有力的智力保证。他致力于建设学习型科室，安排专人负责教学工作，坚持每天读片制度和每周三中午全科业务学习制度，营造浓厚的学习氛围；同时关心低年资医生的业务成长，鼓励年轻同志积极参加科研工作，申报多项省市科研课题，让每位同志都有自己的专长。

加强与临床科室的沟通协调，向他们介绍放射科的工作特点，在双方共同配合下，进一步优化流程、减少环节，方便病人，尽量将矛盾解决在萌芽阶段。

功夫不负有心人。在20xx年医院等级复评和20xx~20xx年卫生部医疗质量管理年活动“三次大考”中，放射科都得到省部级检查组的一致好评，为医院争得了荣誉。

以崇高的医德塑造人

陈主任时刻以党员的标准严格要求自己，认真学习党章，自觉遵守党章，坚决维护党章，牢记党的宗旨，认真贯彻执行各级党委的政策和部署。在治理商业贿赂活动中，他能坚持党性原则，坚决回绝厂家的送礼，如果实在不能推脱的，及时向党委办公室汇报。

陈主任始终以维护人民的健康为己任，以忠实服务为荣，以牟取私利为耻，立志做一名人民信赖的好医生。他坚持为患者着想，对待病人满腔热情，想病人之所想，急病人之所急，解决病人的困难。

陈主任总是放射科下班最迟的人，因为他要了解当天的工作量、有无遗留问题，并帮助值班人员做好交接班工作，遇到路途遥远、行走不便的病人，他总能尽心尽力去帮助他们，对病人提出的问题，他总能耐心细致地解疑释惑，提出合理的意见，直到病人满意为止。他十分重视安全生产，总要检查、锁好科内的每一扇门、关好每一盏灯，才会安心地回家。身为省人大代表，有时外出视察调研，他也要打电话来询问情况。

以精湛的医术吸引人

陈主任一直倡导科技兴科，引进图像清晰、分辨率极高的德国西门子超导型磁共振，世界最先进的平板式数字减影造影机，美国ge公司的16排螺旋ct机和数字化摄影机，组建了pacs系统，目前放射科的硬件设施可谓是省内一流、国内领先。

利用这些先进设备，参考国内外大量文献资料，本着求真务实、开拓创新的精神，在陈主任带领下，放射科开展了（1）血管栓塞术（tae），用以控制大出血，治疗动静脉畸形，对抢救急性大出血病人有独特优势；（2）血管内药物灌注术（tai），主要用于肝、肺等部位恶性实体瘤的治疗，动脉内新鲜血栓形成的溶栓治疗；（3）血管成形术（pta），用以治疗动脉硬化、血管狭窄。近来在糖尿病足的血管治疗方面有所创新，给糖尿病人带来福音；（4）ct引导下肺穿刺活检术，肺部有结节病人不开刀就可得到病理诊断；（5）经皮肝穿刺胆道造影及双向引流术（ptcd），主要应用于阻塞性黄疸病人。先进技术的临床应用吸引了全国各地的病人，提高了医院的知名度。

需要特别指出的是，陈主任在神经介入方面走在全省乃至 全国前列。20xx年9月16日（星期六），一名30来岁、因蛛网膜下腔出血（考虑动脉瘤破裂）的台州病人送我院急诊，陈主任接到神经外科会诊通知后即刻赶到医院，详细了解病情并进行全脑血管造影。造影提示，该病人大脑前动脉前交通支处有一动脉瘤，由于当时病人血压很高，动脉瘤体近端血管痉挛收缩。为防再次出血，陈主任建议立即在全麻下行动脉瘤栓塞术，以摘除这颗“炸弹”。我们知道，这样的手术风险很大，手术难度也很高，稍有不慎就有可能第二次出血，甚至危及生命。家属心急如焚，恳求陈主任救命。在麻醉科配合下，陈主任凭借娴熟的技术、丰富的临床经验，把一根根弹簧圈通过细如发丝的血管送入动脉瘤时，全场的空气几乎凝固。最后造影显示动脉瘤体不见时，全场医务人员才呼出气来。当病人被安全送出导管室时，在外等候的家属都连声感谢陈主任。

以丰富的阅历充实人

凭着突出的工作成绩，***主任担任着许多职务：作为浙江省放射学会常委，杭州市放射学会主任委员，杭州市放射质控中心主任，他参于制订了《浙江省放射质量管理与规范》，协助组织在杭州召开的华东地区放射年会，参加了浙江省卫生厅进行省等级医院的评审工作，每年主持召开杭州市放射学术大会，主持杭州市放射质量控制工作，为全省放射事业的发展做了大量工作。

作为浙江省第十一届人大代表，杭州市第十、第十一届人大代表，陈主任认真履行职责，围绕中心，服务大局，关注民生，建言献策，在深入调查研究的基础上，提出了涉及医疗、医保、物价、养老、城市建设、公共安全等许多与老百姓息息相关的提案。

作为浙江省侨联常委和杭州市侨联青年工作委员会主委，他积极参与省市侨务工作，为凝聚侨心、汇集侨智、发挥侨力，为维护广大归侨和海外侨胞的根本利益，为促进祖国和平统一大业作出了积极贡献。

放射医生工作总结范文6

关键词：核安全文化 核技术应用 辐射屏蔽 放射性污染 辐射安全管理

一、前言

“核安全文化”是国际原子能机构（IAEA）在总结核事故经验教训的基础上，提出的一种超越国家、组织和员工传统的保证核安全的共同价值观和行为方式，是一种在核能与核技术领域必须存在的健康的安全文化[1]。

笔者作为核技术应用项目环境影响评价及辐射监测的专业技术人员，长期深入各核技术应用的医疗机构，直接接触核技术应用的临床医学辐射工作场所和相关辐射工作人员。笔者在各核技术医学应用项目的现场调查中发现，应用单位普遍存在着一个典型的误区：重视设计的保守性和设备的可靠性，但忽视实际操作的规范性和安全管理。本文将通过总结在实际工作中遇到辐射安全和环境保护的相关问题，分析其原因，并论述核安全文化在核技术医学应用领域的重要性。

二、存在的问题

核技术应用是指核领域中不作为动力的应用技术，它是利用放射性同位素和电离辐射与物质的相互作用所产生的物理、化学及生物效应来进行应用研究与开发的技术，其种类繁多，应用领域十分广阔。核技术在医学上的应用就是核技术应用的一个重要领域。核技术医学应用主要是指射线装置、放射源或者非密封放射性同位素应用于临床疾病诊断或治疗。

由于人们对辐射危害的认知及重视，以及核技术利用技术的日趋完善，再加上相关行政监管部门的严格把关，核技术应用单位在项目选址、工作场所布局、相关辐射防护和环境保护设施的设计上基本都能执行相关法律、法规和技术标准，特别是新建的项目，都具备良好的硬件设施，例如，建设了具有满足技术标准要求的辐射屏蔽设施，配置了相应的辐射防护用品和辐射监测设备，这一些都为核技术应用项目的安全开展提供最基本的基础条件。然而，这些硬件的配置只提供了项目安全开展的基础条件，需要操作人员正确的使用才能发挥它们各自的功效，否则就无法达到预期的效果，甚至导致严重的辐射事件或环境污染事故。

以下就核技术医学应用项目实际开展中存在的几个典型问题进行分析、讨论。

1.X射线诊断项目的不严谨操作，造成对公众的误照射。

医用X射线诊断装置是利用人的肌体不同组织密度的差异，对X射线吸收能力也不同的特点，使用X射线装置发射的X射线对身体内部组织、器官显影进行显影，从而达到诊断病情的目的。由于医用X射线诊断装置的X射线能量相对较低（最高管电压一般不超过150kV），因此《关于射线装置分类办法的公告》（国家环境保护总局公告2006年第26号）将其归为Ⅲ类射线装置[2]，对其射线机房的要求也相对较低，技术标准对于Ⅲ类射线装置机房没有设置安全联锁、防人误入以及急停等安全措施的要求。而正是由于没有这些安全措施的约束，所以在医用X射线诊断装置的使用过程，时常发生以下这两种情况的误照射：

（1）射线机房的防护门（特别是受检者进出口）未关闭或关闭不严，操作者就已经实施X射线装置运行，从机房泄露、散射到机房门口的X射线对周围的公众会造成不必要的辐射外照射。

（2）没有通知陪护人员撤离射线机房或未为陪护人员穿戴相应的辐射防护用具就实施X射线诊断，对机房中的陪护人员造成相对较大剂量的辐射外照射。

2.忽视对核医学科辐射工作场所的管理，造成环境放射性污染和公众误照射。

核医学科核技术应用项目一般是将放射性核素及其标记化合物即放射性药物引入机体，进行疾病的诊断和治疗，其实践过程中的辐射来源来自各种放射性药物。

接受放射诊断或治疗的患者在注射或服用了放射性药物之后，自身在短时间内就成为了一个“辐射体”，向外产生射线外照射，其排泄物（汗水、口水、尿液和粪便等）也都因为带有放射性核素而成为放射性污染物。对于引入放射性药物的活度超过一定量或在引入放射性药物后需要候诊的患者，必须设置专用的场所作为这部分患者的临时活动区域，例如PET或SPECT诊断项目中的注射后休息室和131I甲癌治疗项目中的甲癌病房。这些临时的专用场所（注射后休息室和甲癌病房）通过专业的设计和环评阶段的技术论证，建成后足以屏蔽放射诊疗过程中产生的辐射照射，保证工作场所外环境的辐射水平以及对场所周围活动人群的影响均能满足相关的技术标准限值。

然而在项目开展的实际过程中，可能由于没有对这些临时的专用场所实施足够的控制，造成的公众误入这些“临时专用场所”而受到来自于注射或服用了放射性药物的患者这些“辐射体”的辐射照射。笔者在辐射监测的实际工作中，就曾经在广州市某三甲医院的核医学科发现过这种事例，当时一名公众进入到PET注射后休息室内，与休息室内等待接受PET检查的受检者并肩而坐，在这一过程中，这名公众受到了休息室内多名注射了放射性药物的受检者体内发射的γ射线外照射，而且还可能因直接接触而受到了放射性污染。同时，也发现有个别注射了放射性药物的受检者在等候扫描期间随意进出PET注射后休息室，甚至在医学科外的医院走道活动、休息，这样这些受检者不仅会对身边近距离的其他公众产生外照射辐射影响，如果其在“临时专用场所”以外的环境吐痰、排汗，或者使用普通卫生间，都会造成环境的放射性污染。

三、问题的分析与讨论

由此可见，保守的辐射屏蔽设计和到位的辐射防护硬件设施并不足以保证核技术医学应用项目安全开展，为了实现安全开展的目的，除了具备良好的硬件设施这个基础，还需要有严格的制度来规范人为的实施行为，以及保证制度能够落实到位的约束力，于是，核安全文化的重要性就在此充分的体现出来。与辐射安全和防护措施相比，核技术应用单位从事相应辐射活动的技术能力以及安全管理能力的重要性只有过之而无不及。因此在核技术应用建设项目的环境影响评价和环境保护主管部门的审批、监管工作中，都将核技术应用单位从事相应辐射活动的技术能力以及核安全文化工作作为必不可少的一部分进行评价和监管。

根据核安全文化的定义，核安全文化工作分为组织推进核安全文化建设以及提高员工核安全文化素养。

1.辐射安全管理机构

在核技术应用单位中贯切核安全文化，首要任务是建立辐射安全管理机构或明确专人负责核技术应用项目的辐射安全管理，通过辐射安全管理机构或专人实施有针对性的行之有效的管理。

所以在环境保护部2008第3号令《关于修改的决定》中明确规定使用放射性同位素、射线装置的单位，应当设有专门的辐射安全与环境保护管理机构，或者至少有1名具有本科以上学历的技术人员专职负责辐射安全与环境保护管理工作[3]。

2.辐射安全管理制度

核安全文化作为一种无形的文化特性，在核技术医学应用单位则有形的放映在其核安全业绩上，一个单位的核安全文化建设水平也会直观的表现在其制定的操作规范、辐射安全与防护管理制度、辐射事故应急方案等等。

在环境保护部2008第3号令中规定了使用放射性同位素、射线装置的单位应有健全的操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫制度、设备检修维护制度、人员培训计划、监测方案等；有完善的辐射事故应急措施。

制订合理、可行的操作规程，辐射工作人员在实施过程中严格按照操作规程执行，就能避免前面所述的一系列因人为原因造成的辐射误照射或环境污染问题。有完善的辐射事故应急预案和措施，就能够在发生辐射事故时，最大限度的降低事故所造成的危害，或避免二次事故的发生。

3.辐射工作人员培训

核安全文化建设要求员工要不断提升自身核安全文化素养，而核安全文化素养的提升除了通过自身的学习，也来自于外部的培训和交流，核安全文化要求工作人员要有相互交流的工作习惯。通过学习和培训，工作人员能够不断提升自身的专业技术水平和核安全文化素养，从而进一步在实际工作中形成严谨的工作态度和良好的职业道德。

环境保护部2008第3号令规定了在使用放射性同位素、射线装置的单位从事辐射工作的人员必须通过辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训和考核。环境保护部第18号令《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》同样明确了直接从事放射性同位素与射线装置使用活动的操作人员以及辐射防护负责人进行辐射安全培训[4]。

四、结论

综上所述，核安全文化建设在核技术医学应用项目上所反映出的辐射安全管理有着极其重要而不可替代的作用，在核技术医学应用项目的开展中，必须十分重视核安全文化的建设，建立辐射安全管理机构，建立、健全的各种相应的操作规程、辐射防护和安全管理制度和辐射事故应急预案，积极做好辐射工作人员的培训，提升辐射工作人员的核安全文化素养，从而实现防治辐射危害和放射性污染，保护环境和人群健康，保证核技术医学应用项目的长期良好开展的目的。

【参考文献】

[1] 国家核安全局业务培训丛书《核安全综合知识》.经济管理出版社.2013

[2] 《关于射线装置分类办法的公告》（国家环境保护总局公告 2006年 第26号）