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冬季防火措施范文1
1 机动车修理业火灾危险性及不安全因素
1．1 建筑结构简陋、耐火等级低。尤其是个体修理户，大多用油毛毡搭建。
1．2 无防火间距，布局不合理。车库与住宅毗连在一起，既没有防火间距又没有防火墙。
1．3电气线路混乱，乱拉乱接情况普遍。机动车修理业安装的电源线几乎都是临时线，照明灯都不是防爆的。有的冬天还在车库内用电炉、火炉取暖。
1．4 车库内易燃物品成堆，吸烟问题严重。许多机动车修理辅内存放着大量易燃物品，汽油乱存乱放，火险隐患较突出。有的库内还有家具、餐具，有的工人在清洗零件的汽油桶旁吸烟，随地乱扔烟头。
1．5没有配置消防器材，自防自救能力差。有的不懂预防火灾的措施，不懂扑救火灾的方法，不会使用灭火器材，不会扑救初期火灾。
1．6 大部份修理部，集作业间、库房、食宿于一室，堆放的橡胶胎和常备的汽油、柴油都是危险品，而室内同时进行焊接作业，火星飞溅，取暖做饭，明火不断，令人触目惊心。
2、机动车修理业火灾预防措施
2．1 深入开展防火宣传教育，提高消防安全意识。针对机动车修理业火灾危险性特点，制定宣传计划。重点宣传消防管理规定、建筑防火规定、修理业管理规定、易燃易爆物品管理等规定。
2．2 大力加强监督管理，层层落实“谁主管，谁负责”的原则。采取有力措施，堵塞漏洞，消除火险隐患。
2．3 严格建审制度，杜绝私自乱建。对没办理审批手续已经建成使用，但不符合消防安全要求的，要按照有关安全防火规定立即进行整改，补办审批手续。对符合建筑防火规范和安全防火要求的，发给“消防安全许可使用证”或“消防安全合格证”。
2．4 深入进行安全防火检查，积极消除火险隐患。公安消防及有关管理部门要充分发挥监督职能的作用，经常开展对修理业的安全检查。消防监督及有关部门紧密配合，互相协调，制定整改方案，一同检查治理。发出的火险隐患整改通知书，要强调限期整改。对存在重大火险隐患，一时整改不了又不能保证安全的，消防监督部门要采取坚决措施，依法予以查封或取缔。
冬季防火措施范文2
关键词:旅游;输入性疾病;传播;防治措施
一、旅游活动的涵义
对于何谓旅游活动,首先要从何谓旅游谈起。旅游的定义大体可以分为两类:一类是依据惯例,从理论抽象出发给出的概念性定义;另一类是为满足统计工作的需要,对旅游边界进行划定的技术性定义。对概念性定义,目前比较普遍的看法是将审美和自娱作为旅游活动的本质,因而认为旅游是一种消闲活动,目的在于消遣、休息或是为了丰富其经历和文化教养。而根据世界旅游组织和联合国统计委员会推荐的技术性的统计定义,“旅游”指“为了休闲、商务或其他目的离开他(她)们惯常环境,到某些地方并停留在那里,但连续不超过一年的活动”。并特别提出旅游目的包括六大类:“休闲、娱乐、度假”、“探亲访友”、“商务、专业访问”、“健康医疗”、“宗教/朝拜”、“其他”。从对旅游本质的认识上看,概念性定义强调旅游的消遣性,认为旅游是利用闲暇时间进行的审美活动,是一种动态的休闲行为。在技术性定义中,消遣性并非旅游的核心要素;只要离开惯常环境、不以获取报酬为目的并且停留时间少于一年的出行,就可以看作是旅游。然而对于旅游的确切定义学术界仍然存在分歧,本人认同李天元对于旅游一词定义的描述:旅游是人们出于移民和就业任职以外的其他原因离开自己的常住地前往异国他乡的旅行和逗留活动,以及由此所引起的现象和关系的总和。显然旅游活动就是指人们出于移民和就业任职以外的其他原因离开自己的常住地前往异国他乡的旅行和逗留活动。
二、传染性疾病的传播途径及其发生方式
从古至今人类经历了很多传染性疾病,如痢疾、霍乱、甲型肝炎、口蹄疫、手足口病、甲型流感、结核病、非典型性肺炎等。其传播途径主要有以下八种:一是经空气传播,呼吸道传染病的病原体存在于呼吸道粘膜表面的粘液中或纤毛上皮细胞的碎片里,当病人呼气、大声说话、嚎哭、打鼾、咳嗽、打喷嚏时,可从鼻咽部喷出大量含有病原体的粘液飞沫,飞沫传播的范围仅限于病人或携带者周围的密切接触者。流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒、百日咳等均可经此方式传播。二是经水传播,经饮水传播的疾病有霍乱、伤寒、细菌性痢疾及甲型肝炎等。它的流行强度取决于水源类型、供水范围、水受污染的强度及频度、病原体在水中存活时间的长短、饮水卫生管理是否完善及居民卫生习惯等。三是经食物传播,所有肠道传染病、某些寄生虫病及个别呼吸道病(如结核病、白喉等)可经食物传播。四是接触传播。五是经媒介节肢动物传播,指经节肢动物叮咬吸血或机械携带而传播的传染病。六是经土壤传播,土壤受污染的机会很多,如人粪施肥使肠道病病原体或寄生虫虫卵污染土壤,如钩虫卵、蛔虫卵等;某些细菌的芽孢可以长期在土壤中生存,如破伤风、炭疸、气性坏疽等,若皮肤破损,可以经土壤引起感染。七是医源性传播,是指在医疗、预防工作中,人为地造成某些传染病传播。八是垂直传播,在产前期内孕妇将病原体传给她的后代,称为垂直传播。
而疾病的发生方式主要有两种:即原发性与输入性。对于原发性疾病若能及时隔离,及时治疗,其影响范围较小,控制难度较低;而对于输入性疾病,主要是由于病人的流动而引起。流动线路越长,范围越大,其影响的范围越大,受影响的人口越多,控制和治疗难度越大,后果不堪想象。历史上大规模爆发的传染病,曾给人类社会带来巨大创痛,它不仅夺去了数以亿计人的生命,并在短期内给社会经济造成严重破坏。公元6世纪,在东罗马帝国爆发的瘟疫肆虐了50年之久,造成上亿人死亡;1348-1351年在欧洲爆发的黑死病,三年时间夺去了6200万人的生命,几乎占当时欧洲人口的1/4;1918年9月-1919年6月,在美国爆发的流感,10个月内造成世界范围内4000万人以上的死亡;1980年后出现的艾滋病迄今已经夺去超过2500万人的生命……近20多年来,由于全球人口流动的加剧、工业门类不断增加、病毒出现了抗药性、生态环境遭到破坏等原因使人类的致病因素也更加复杂,过去已经控制的疾病如霍乱、鼠疫等开始重新出现或扩大传播范围。一些新的传染病如艾滋病(HIV/AIDS)、埃博拉病毒、军团病、禽流感和SARS等纷纷出现。对中国经济增长带来了较大的影响,对旅游、交通、餐饮等服务行业的冲击尤其严重。众所周知,旅游消费是通过旅游者的移动来实现的,如果没有恰当的措施,旅游活动就成为众多输入性疾病产生的根源。因此,有必要对于由旅游活动带来的隐患采取一系列措施。
三、由旅游活动引发的输入性疾病的防治措施
(一)加强环保宣传,增强大众的环保意识
环保问题是当今世界最亟待解决的问题,发展中国家更是如此。人类生存的环境在恶化,人类的致病因素也越来越复杂。要想维持良好的生存环境,我们必须采取一系列有效措施,最基本的也是最重要的一条途径就是加强环保宣传,增强全民环保意识。工厂乱排乱放,市民乱扔垃圾等不良现象时有发生。由于环保意识不强,使很多旅游景点的环保问题让人担忧,所去景点旅游者的健康状况也就难以保证。
(二)定期进行身体健康状况检查,做到有病及时治疗,减少疾病的传播源
定期体检,防患于未然是维持良好身体状况的有效措施之一。大多数单位都已经制定职工年度体检制度。但在广大乡村地区这项制度难以付诸实施。一方面,中国存在城乡收入差距,乡村居民经济收入相对较低;另一方面,乡村居民的健康意识薄弱,小病在家自己看,大病才进医院瞧,主动进医院体检的村民几乎廖廖无几;另外,乡村的医疗机构及医疗设施设备不够完善,也是影响村民积极主动看病的又一因素。
(三)旅游相关部门应加强与卫生部门合作,要求旅游者出游之前进行体检,对于患有传染病者不得出游
当今社会,由于经济的快速发展,旅游业已成为世界第一大产业,旅游企业大批涌现,旅游市场竞争日益加剧。争夺客源本来就是旅游企业竞争的首要目标,然而,在市场存在激烈竞争的背景下,争夺客源往往成为很多企业的唯一目标,从而忽视了游客的身体健康状况。
(四)政府应制定相关的政策法规,禁止传染病患者外出旅游或从事旅游业
现代旅游市场的竞争是集人力、财力、智力于一体的竞争。中国的旅游业与国外相比起步较迟,而安徽的旅游业更是处于起步阶段,管理及用人机制都不健全,旅游人力资源及旅游客源较为短缺,从而忽视了从业人员及客源的健康状况。政府及旅游管理部门应制定相关法制法规,要求所有从业人员在上岗之前要进行身体健康状况检查,在岗职工也应要求定期体检,确保患病能得到及时有效治疗,尤其是传染病患者要及时隔离,治愈之前不得上岗。
(五)旅游景点应设有医疗机构,让旅游者患病后能得到及时有效的治疗,降低疾病传播的可能
随着世界旅游业的发展,中国的旅游业进入快速发展阶段,居民出游率不断提高,旅游企业不断涌现,新的旅游景点层出不穷。然而与旅游景点相关的配套设施还不够健全,尤其是医疗设施几乎空白。对于一些年老体弱的旅游者来说,经历了旅游的长途跋涉之后,很容易患病,由于景点缺少医疗设施,患病的旅游者不能得到及时有效的治疗,增加了疾病传播的机率。
(六)掌握相关知识,谨防旅游疾病的发生
旅游者出现各种不同的疾病,直接或间接与旅游活动有关,称之为旅游性疾病。旅游,是现代生活中一项有益的活动。长假中和同事或亲朋好友一起旅游是件乐事,但由于旅途疲劳、饮食不当、水土不服等原因,会导致一些旅游性疾病的发生。如呼吸道疾病、急性腹泻、急性心血管疾病,关节疾病等。出门在外,身体的保健相当重要,若不幸感染肠胃疾病或是发生腹泻,不但扫兴也影响旅游品质,因此事先的预防与具备相关常识以便加以适当处理,是旅游前要做的功课。
参考文献:
1、贝凤岩,郝晓兰.旅游经济学[M].大连理工大学出版社,2005.
冬季防火措施范文3
关键词：报警器、误报率、预防措施
1 引言
火灾自动报警系统是监视安装场所火情的安全装置，是人们为了尽早发现和通报火灾，并及时采取有效措施控制和扑灭火灾而设置在建筑物中或其他场所的一种自动消防设施。火灾自动报警系统一般由触发器件（包括火灾探测器和手动火灾报警按钮）、火灾报警装置、火灾警报装置和电源、消防控制设备等组成。在建筑物实际使用过程中，该装置的火灾探测器发生误报现象时有发生，从而影响到建筑物正常的使用效果。本文就误报的种类、产生误报的原因以及可以采取的预防措施作一浅述。
1.1误报的种类
误报分为危险性误报和安全性误报两种：危险性误报是指火灾发生时产生大量的烟、温而不能使系统发出报警信号，又称不报；安全性误报是指无火灾的情况下报警，又称虚报。
1.2误报的原因
误报的原因比较复杂，是许多消防专家关心和研究的课题。
（1）探测器和报警系统各个控制环节配件自身的质量、功能引起的误报问题，一般不易彻底消除。早期的火灾自动报警系统的探测器仅能输出单一的传感器的信号量值，功能单一的传感器无法覆盖整个火灾宽带，单一的信号量值携带的火灾信息很有限。从技术的角度来看，可以最大限度地抑制由电路原因、结构原因甚至EMI原因引起的误报，但实践中并不是很有效。
（2）在设计过程中，工程设计人员选用探测器不当或安装位置不妥是引起误报的又一因素。
（3）施工不按规范，偷工减料。
（4）系统操作不当。
2 减少误报的方法
为防止误报的产生，使火灾报警系统准确地显示、记录火灾地点，并及时发出各种声、光信号和对消防设备的联动指令，除提高制造行业技术水平和产品功能外，在设计、施工和维护使用管理方面，各道工序均应严格把关。
2.1完善系统功能
（1）解决早期火灾报警系统的误报主要有两种方法，一是增加判断次数或加入延迟电路以消除来自电路本身或环境的瞬态干扰；二是精心设计离子室或光电感烟室以及相关电路，使其对环境影响有一定的补偿作用。但实际效果不理想，误报率约为3次/100只.年。
（2）选用新型智能火灾报警系统。新的分布智能火灾报警系统主要由分布智能探测器和具有网络功能的集散智能控制器组成。新的分布智能探测器内置多个传感器，各传感器互为补充，采用多维参数的组合判断，由CPU对多个传感器的信息进行分析，判断时根据不同传感器在一定时间间隔内对烟雾的不同反应，拓展了探测范围，提高了灵敏度，降低了误报率。由于新的分布智能探测器能针对探测器所处的特定安装地点进行编程，使探测器与探测环境互相匹配，从而使探测器达到最佳的探测效果；同时特殊的编程也可以使探测器方便地对温度、湿度、灰尘的影响进行补偿。提高了由于非火灾原因引起的错误报警。
2.2精心设计
火灾自动报警系统设计时，应视工程的构筑情况，构筑规模大小，使用功能和保护对象的重要程度等，摸清火灾可能发生的情况和性质，严格执行公安部消防局颁发的《消防技术标准规范汇编》和《火灾自动报警系统设计规范》中的有关规定。
（1）正确选用符合工程实际需要的探测器。当火灾报警系统确定以后，影响系统可靠的主要因素就是探测器了。在《火灾自动报警系统设计规范》中有明确规定，如停车场、车库、厨房以及可产生腐蚀性气体或显著高温的场所等，均应选用感温火灾探测器；而楼梯、管道井、通道应选用感烟探测器。
（2）对防火设计中的一些关键性设备，如防火门、防火阀、防火卷帘、事故照明、消防电梯、火灾自动报警系统，消防设备的联动控制系统等的操作程序要落实，以防设计中的漏项，造成日后使用中的缺陷。
（3）火灾自动报警系统种类的划分与选用。根据火灾报警的程序，可分为两种。一种是区域报警控制器，接收区域各探测器送来的火警信号，传送到集中报警器，而集中报警器不报具体探测位置。第二种是不论区域报警或集中报警器都能报出整个火灾自动报警系统中任何一个区域号和探测器的部位号。当前在工程设计中，如何选定火灾自动报警系统，国内尚未作出具体的规范规定，故选定时，应视各个工程的性质，保护对象和消防管理方式自行选用。如地下工程尤其是商业性地下空间，应选用第二种报警系统。
（4）严格按照规范要求，正确布置探测器的安装位置。在"火灾自动报警系统设计规范"中规定，在天棚有回风口的房间，探测器宜装在回风口附近；有空调的房间内，探测器应安装在离开送风口1.5米以上的位置；另外探测器与墙、梁的安装位置都应引起足够的重视，安装不正确，将会导致发生火灾时不报警造成严重的损失。
2.3工程的施工和管理维护。
设备安装工程的精心施工，是实施设计意图的保障。施工单位必须按图施工，不得擅自更改图纸。对消防设施的安装、调试和管线的暗设等都应认真做好施工记录；隐蔽部位如管道井、吊顶内的孔洞以及穿线管等，若不认真封闭，将会留下火灾蔓延的隐患。
在设备产品订购方面，应按照设备图的选型要求进行，不得随意更改。尤其是火灾自动报警系统中的探测元件，系统中间的连接部件和联动自动控制系统等，国家尚没有统一标准的系统化产品，各个制造厂家的产品，虽然大同小异，但都各具特色。若施工中任意改变设备选型，将破坏原有的设计意图，造成不安全因素。
除在设计、施工中严格按照规范要求正确布置报警系统外，在工程投入使用后的管理维护中，也必须按章办事--维护使用不当也会引起误报。
（1）消防设备在交付使用之前，设计单位结合生产厂家，应向使用单位指定的管理人员进行技术交底，使他们熟悉安装现场的情况、设备性能、操作程序，这样才能保证设备的合理使用、管理和维护。对复杂工程的大型消防设备，还应对技术管理人员进行专门培训。
（2）火灾自动报警系统开通使用时，应长期通电，稳定工作。不能白天开机，夜间关机。
（3）报警探测系统的交流电压应稳定，最好在供电端加装交流稳压器，其电压波动不应大于10% -15%。
（4）发现误报的探测器，应立即更换，不可关机不用或重复使用。
（5）在使用过程中，应有定期检修制度和严格的管理制度。对报警灭火系统，消防联控系统的仪表设备，应设专职或兼职电气专业人员负责维护管理，定期测试检查。每天作一次火灾报警控制器自检功能试验；每月作一次实际熏烟或加温抽查试验；每隔一至两年作一次全面检查试验和探测器灵敏度响应试验，必要时可与厂家联系共同测试。
（6）控制室应有专人昼夜值班，随时观察记录仪器设备的运行情况，及时处理火警信号。
（7）由大量的火灾原因分析得知，误报大多是由于疏忽大意和操作上的错误造成的，经营使用单位应设置消防安全机构，配备专职消防干部，从事消防设施的管理、维护，严格执行消防法规，做好防火宣传教育。
3 总结
火灾报警系统对现代建筑起着极其重要的安全保障作用。火灾报警控制器是火灾报警系统的核心。设计更好的的火灾报警系统能有效地防止和减少火灾危害，解决火灾报警的问题，对保护人身安全和财产安全具有现实意义。为防止误报的产生，使火灾报警系统准确地显示、记录火灾地点，并及时发出各种声、光信号和对消防设备的联动指令，除提高制造行业技术水平和产品功能外，在设计、施工和维护使用管理方面，各道工序均应严格把关。
参考文献：
[1] 李伟，传感器技术，第4版，高等教育出版社，2006
[2] 刘军，报警器误报分析，现代电子技术，2006，12
[3] 赖寿宏，微型计算机控制技术，机械工业出版社，2009.
[4] 李中望，一种智能火灾报警系统的设计方案，安防科技，2008
冬季防火措施范文4
【关键词】心房颤动；射频消融术；生活质量；护理
Quality of life patients with atrial fibrillation after radiofrequency catheter ablation and the related nursing measures
【Abstract】ObjectivesTo investigate quality of life（QOL） in patients with atrial fibrillation（AF） after radiofrequency catheter ablation（RFCA）.Summarize the related nursing measures. MethodsSeventy patients with AF underwent RFCA.QOL wereassessed by Medical Outcomes Study Short Form-36（SF-36） at baseline, 1-month, 2-month and 3-month after RFCA.Use the statistical software SPSS 17.0 to process the data. ResultsAfter a follow-up of 180 to 365 days，all patients，of all 8 subscale measured with SF-36，the scores of physical functioning，role physical，role social，role emotional and vitality increased after 1, 3, 6 months of RFCA（P0.05）. ConclusionsThe QOL in patients with AF can be improved after RFCA，and the improvement is achieved by curing of chronic AF and the successful nursing measures.
【Key words】atrial fibrillation；radiofrequency catheter ablation；quality of life；nursing
【中图分类号】R541.76【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2011）08-0176-02
房颤，是临床最常见的心率失常之一。大多数患者有心悸、呼吸困难、胸痛、疲乏、头晕和黑等症状，长期以往严重影响患者生活质量。根据我国的资料统计，中国房颤的患病率约为0.61%，估计我国目前约有一千多万房颤患者。现有的抗心律失常药物长期维持窦性心律的效果不佳，副作用较大，部分患者难以忍受［1］。因此，越早对房颤进行一级预防，对阻止其并发症、改善病人生活质量是临床护理上亟待解决的问题。以carto系统为代表的三维标测技术在心房颤动经导管射频消融治疗中的应用，是近年来心脏电生理领域的重要进展［2］。为了解房颤射频消融术后患者生活质量是否提高，现对我院心内科2008年9月～2009年7月70例房颤接受射频消融术治疗的患者进行随访调查，并提出相关护理措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择2008年9月～2009年7月在上海新华医院成人心血管内科住院，经心电图及超声心动图检查诊断为房颤并接受射频消融手术治疗的70例患者为研究对象。男40例，女30例，年龄（51.2+16.1）岁。其中阵发性房颤43例，慢性房颤27例，房颤合并甲亢病人2例，房颤合并糖尿病人3例。排除不适宜进行射频消融术和既往有射频消融术治疗房颤史者。
1.2 方法:对70例房颤并接受射频消融术患者的一般资料，手术前后的生活质量，疗效及相关护理措施进行调查分析。
1.2.1 疗效判断:参照HRS／EHRA／ECAS 2007年专家共识意见，定义复发为：术后3个月内曾发作房性快速性心律失常，包括房颤、心房扑动、房性心动过速和无症状的心律失常。
1.2.2 生活质量评估:采用在欧美等普遍被认可的生存质量评估工具――36条简明健康状况调查表（Item short-formhealth survey［3］，SF-36中文版），于消融术前和术后1、3、6个月对每位患者进行评估并记录。该量表含有36个条目的问题，从8个维度对生理和心理进行综合测量。分值越高则生活质量越好。
1.2.3 统计学分析:所有计量资料以均数±标准差表示，治疗前后比较采用配对设计均数t检验。采用SPSS l7.0软件。P
2 结果
2.1 随访结果:共70例房颤患者接受射频消融术治疗，随访时间为180天-365天，66例顺利完成随访，失访4例。54例无房性心律失常发作的患者视为成功，12例有房性心律失常复发的患者为复发（6例心房扑动，3例阵发性房颤伴心房扑动，3例阵发性房颤）。未出现严重并发症。
2.2 成功组与复发组患者的术前情况对比
2.2.1 成功组与复发组患者术前房颤病情对比:成功组共有54例患者，术前患者情况为：阵发性房颤34 例，慢性房颤 20 例，房颤合并甲亢病人1 例，房颤合并糖尿病人2 例。复发组共有12例患者，术前情况为：阵发性房颤7例，慢性房颤5 例，房颤合并甲亢病人1例，房颤合并糖尿病人 1例。
2.2.2 成功组与复发组患者房颤术前一般情况对比:随访成功66例患者，术前均步入病房，血压、体温、脉搏、心率均为正常范围。神智清楚，语言功能正常。糖尿病人血糖均控制在正常范围，甲亢病人已用药物控制病情稳定。
术前各项检查结果回报均未见明显异常。随访结束对比两组患者一般情况及术前检查结果未见明显差异。
2.2.3 成功组与复发组患者术前生活质量评分差异对比:分别对成功组和复发组的生活质量调查结果进行统计学处理，以均数±标准差形式来表示，然后列表对比两组生活质量各个分项以及总的健康状况的差异，从而观察两组患者在术前是否具有生活质量的差异（表1）。
表1 成功组与复发组患者术前生活质量评分差异对比【分】
从上表可以看出成功组与复发组的患者术前生活质量并无显著差异（P＞0.05）。
2.3 手术前后房颤患者生活质量评分比较
表2 66例患者手术前后生活质量评分比较
注：与术前比较，P0.05
从表2可以看出：房颤患者射频消融术后1、3、6个月的生活质量评分与术前比较，在量表的8个维度中，躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显改善（P
2.4 不同疗效组患者术前与术后生活质量评分比较
表3 不同疗效组患者手术前后生活质量评分比较
注：与术前比较，P0.05从表3可以看出：成功组和总体改变一致，成功组的房颤患者射频消融术后1、3、6个月的生活质量评分与术前比较，在量表的8个维度中，躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和精力有明显改善（P0.05）。从中可见手术成功组的生活质量有了明显提高，射频消融手术的效果是显著的。
3 讨论
本研究的结果显示，66例患者消融术后1、3、6个月的生活质量与术前比较，躯体功能、躯体角色。躯体功能、躯体角色、社会功能、情感角色和活力有明显改善，而肌体疼痛、心理健康和总的健康状况方面的变化差异没有统计学意义。但总的来说射频消融治疗房颤可以改善患者生活质量。本研究按疗效进行分组分析，发现治愈组生活质量的变化与总体改变一致，而复发组在生活质量的8个维度均没有变化，说明射频消融治疗房颤的疗效和患者生活质量的改善是一致的，并提示患者生活质量改善得益于房颤的治疗。即成功地消除房颤，可改善患者的生活质量。而术前术后的护理直接影响了手术的成功率，精心的心理护理，完善的术前准备，严密的术后护理是提高手术成功率、预防和处理并发症的关键［4］。
4 相关护理措施
4.1 术前护理
4.1.1 常规护理：术前告知患者手术注意事项，进行床上大小便锻炼，及时做好皮肤准备和造影剂试验。
4.1.2 抗凝剂使用：术前在抗凝治疗期间要加强INR的监测，同时观察有无牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿及血便情况，及时发现出血倾向。术前12h停用低分子肝素。术前72h内行经食道心脏超声检查排除左心房血栓。
4.1.3 心理护理：与患者讲解相关手术与疾病的基本知识，发放相关资料，介绍成功的病例，消除患者的焦虑情绪，鼓励家属对其情感支持。以求以乐观积极的心态面对手术。
4.2 术中护理：建立静脉通道，协助医生进行动静脉穿刺、心电生理检查、标测定位及射频消融。观察生命体征，有室性心动过速者立刻终止［5］。射频消融时，导管刺激心内膜可发生激惹性心律失常，一旦出现传导阻滞应立即停止放电，同时注意观察是否出现室颤、窦性停搏、心肌穿孔、心包填塞、导管断裂等并发症［6］。当出现严重心律失常时，应注射抗心律失常药物，或进行电除颤等一系列抢救措施。
4.3 术后护理
4.3.1 病情监测：术后病人返回即予以持续心电监护，密切观察其心律、心率、血压、氧饱和度的变化，及时询问患者有无胸闷、胸痛等不适主诉，定时观察局部伤口情况。
4.3.2 穿刺部位出血的观察及护理：术后绝对卧床休息24h，穿刺侧肢体制动12h［7］，沙袋压迫穿刺部位，嘱咐患者术侧下肢伸直不宜弯曲，应避免咳嗽、坐起等增加腹内压的动作。拔鞘后压迫位置不当、时间不够或下肢活动，易引起局部出血及血肿，密切观察穿刺肢体足背动脉搏动、皮肤温度、颜色及感觉变化［8］。必要时使用约束带。
4.3.3 药物观察：术后因应用抗凝药物，要密切观察出血倾向，如牙龈出血、皮下淤斑、消化道出血、泌尿道出血等。
4.3.4 饮食护理：嘱患者进食清淡流质，避免食用高脂、高胆固醇、辛辣食物及牛奶、豆浆等胀气食物。鼓励大量饮水以加速造影剂的排除。指导进食时头偏向一侧以防呛咳。
4.3.5 舒适感的改变：由于卧床时间的限制，有些患者会出现腰痛、背痛等症状，可给予局部按摩、药物缓解症状；如伤口情况良好，沙袋撤除后可适当侧身［9］。
4.3.6 预防褥疮：老年人由于长期卧床使局部皮肤长期受压，局部组织由于血液供应不足易发生褥疮［10］。按常规进行防褥疮护理，给予富有营养、易消化的饮食，必要时行支持疗法，以纠正各种原因所致的负氮平衡；使用气垫床，避免了褥疮的发生［11］。
4.3.7 健康宣教：① 在医生的指导下服用抗心律失常药物，不可自行停药、减量或换药，教会患者观察药物疗效和不良反应，嘱患者出现异常情况及时就诊；② 术后如继续抗凝治疗，服有华法令者，定期复查INR（每周），注意有无皮肤黏膜出血情况；③ 指导患者出院后，若感心悸等不适，就近医院做12导ECG；④ 向患者及家属讲解心律失常的常见病因、诱因、防治知识、避免诱因；⑤ 饮食宜清淡，多食新鲜蔬菜、水果、忌饱餐、刺激性食物，戒烟酒，多食纤维素丰富的食物，保持大便通畅；⑥ 生活规律，劳逸结合；⑦ 定期复诊。
4.4 心理护理：据医学、心血管疾病杂志报道：在上海市综合性医院中，心理障碍的发生率占门诊病人的10%～20%，占住院病人的20%～50%，其中心血管疾病占40%～50%，忧郁症占19%，焦虑症占16%，神经衰落5%［12］。在临床上也常常发现一些心房颤动病人存在心理问题，如担忧、焦虑、忧郁，甚至有自杀倾向。故每天至少和这类病人有30 min的交谈，增进护患关系，从各个方面及时了解病人，回答病人的疑问，稳定情绪，在临床上常常能取得事半功倍的效果。
5 总结
随着临床上对心房颤动疾病的越来越重视，心房颤动的治愈也将越来越现实。AF患者接受导管射频消融术后可以改善生活质量。临床护理工作者更重要的是做好心房颤动一级预防和治疗，做好疾病健康宣教，尽可能减少脑卒中和心力衰竭的发生，最终提高心房颤动病人生活质量。
参考文献
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冬季防火措施范文5
为确保我矿2013年冬季“四防”工作顺利开展，及早部署防寒、防冻、防火、防煤气中毒工作，及时排除“四防”隐患，确保全矿安全过冬和安全生产的顺利进行，特制定冬季“四防”工作方案。
一、成立冬季“四防”领导小组机构：
组 长：
常务副组长：
副 组 长：
郭晓明
组 员：
指挥部下设“四防”办公室，办公室设在安监科。
办公室主任：
办公室成员：全体安监科成员
办公室内线：8028
二、各科室职责分工
安监科：负责矿区冬季“四防”安全监督检查工作及炸药库的安全防火工作；
机电科：负责冬季“四防”的供电、各机电设施的防冻、防火及维护工作；
调度室：负责冬季“四防”期间调度工作安排及应急预案及专项措施的编制；
综合科：负责冬季“四防”工作的宣传教育工作及地面交通的调度协调工作；
培训科：负责普及防火（消防）、防煤气中毒、防寒防冻和安全用电、安全用火等冬季“四防”知识的培训工作；
厚德物业：负责矿区生活、采暖、供水、排水、保卫、消防和防偷盗等工作；
供应科：负责准备冬季“四防”工作所需物资及应急物资；
洗煤厂：负责洗煤厂洗选设备的防冻、防火工作及各项地面“四防”工作；
通风科：负责井上下的防灭火工作；
其余各科室、队组要对各自责任范围内的“四防”内容重点防范，专项监督。
三、矿值班人员遇到发现的问题及时处理进行冬季“四防”的工作，安排、检查、落实。
四、对供暖过冬工作逐条逐项进行落实：
1、加强对锅炉供热管网，井口及井筒加热设施进行重点检查并作压力试验及通气试验，对锅炉的检查尤为重要，对检查出的问题及时进行处理。
2、对室内外供热管道，绞车房、更衣室、澡堂等处的供暖设施进行检查，并作压力通气试验，发现漏气及耐压强度达不到要求时，应及时更换供热管道及供暖设施，以上工作必须在11月10日前完成。
3、加热设施、采暖设施、供热管网设置的位置和数量，要符合煤矿安全规程的规定，及有关标准。
4、由技术科安排人员每天测量井口上下的温度，做好记录以便及时发现问题及时处理，保证温度高于2℃，并对井底井筒温度的保证和绞车天轮结冰制定专项措施。
五、加强防火管理、防止火灾发生
1、由通风组织，对消防措施进行排查，对灭火器消防沙箱，消防管路等消防器材进行检查，及时做好曾补更换和防冻工作。
2、重点对仓库、煤场、木料场、变电所、职工宿舍正在装修的工程和电气焊施工现场的防火管理，明确各场所负责人及责任。
3、由机电科组织人员对供电线路进行排查，防止因线路老化、短路引起火灾，规范用电严禁私拉乱接，使用大功率的电器取暖设施。
4、严禁在宿舍内使用煤炉取暖，防止煤气中毒。
六、协助后勤矿长负责对所有车辆备好防滑链，外出要上好防滑链，保证车辆安全行驶，特别是对水源运输车辆，更要加以检查和防护以保证安全。
七、由安全科负责冬季“四防”应急抢险预案贯彻到人由调度室组织抢险队并进行预案演练。
九、一旦发现井筒、井口结冰严禁提升人员、物料及提煤，并立即上报公司，矿领导要亲临现场制定措施，进行处理。
十、由机电科负责与供电、通讯部门联系请其对线路进行检查并准备相应的抢险人员及物资，以保证供电通讯的安全畅通。
冬季防火措施范文6
冬季四防，是指在化工生产中，冬季安全生产的重点应放在设备防冻生产区防火、人、员防滑、防中毒。在煤矿企业里是指防寒、防冻、防火、防中毒。在电力行业中，是指防火防爆、防寒防冻、防污闪、防小动物。在建筑施工中一般指防火、防触电、防中毒、防坍塌。
冬季四防之“防寒、防冻”。
睡前喝一物，绝经还能回潮，女人圈内传广告睡前喝一物，绝经还能回潮，女人圈内传首先我们要注意人员的防寒防冻，天冷加衣保暖，正确穿戴劳保用品，防止冻伤，特别是一些室外作业的人员，并要清楚冻伤的预防措施。其次，对于我们的设备，如一些供水。供气系统，供电系统要进行全面普查，并采取必要的保护措施，以确保设备的安全。同时加强雨雾雪天气仓库的检查力度，力保这个冬季人员、设备、物料的安全一项不漏！
（来源：文章屋网 ）
