牙齿护理范文1
文献标识码: A
文章编号: 1005-0019(2009)08-0061-01
【关键词】儿童时期;护理;口腔不良习惯;最佳治疗时间;牙齿畸形;发育畸形;口腔功能
儿童的乳牙一般到2岁半左右全部萌出。在生产发育过程中,由于遗传、疾病、营养不良,替牙障碍、口腔不良习惯等因素,可能导致牙、颌、面部发育畸形,影响面部美观及口腔功能。由于儿童时期细胞代谢最旺盛,组织改建快,故目前国内外公认牙齿畸形的最佳治疗时间一般在10～12岁左右,通常在青春期生长高峰之前。现针对目前儿童牙齿的矫正及护理做以下总结。
牙齿矫正是针对一些牙齿排列不齐、咬颌关系不正常的人群的治疗方法。牙齿排列不齐的人比一般人更易发生龋齿,而咬颌关系不正常更会影响到骨骼发育及脸部形状的美观。
儿童正畸的最佳年龄:儿童正畸的最佳年龄是在儿童生长发育的高峰期,如果只是牙齿排列不齐,一般情况下男孩在12～14岁,女孩在11～13岁就要开始做正畸了。如果错过最佳年龄,十八岁以后再做正畸会增加难度和时间的。
反颌牙儿童正畸的最佳年龄:儿童牙齿反颌要在儿童4岁时就开始了,反颌等咬颌关系不正常的儿童,还会影响其脸形的发育。所以家长们一定要及时地带您的孩子到口腔医院或正规的口腔诊所前去就诊。
儿童正畸过程所需时间:一般儿童正畸全过程大约需要1～2年的时间,正畸过程的长短不仅取决于医师的设计,还取决于每个孩子牙齿的畸形程度。
正由于正畸有一个比较长期的过程,在此过程中还需孩子与大夫的配合,因此需要做好孩子的思想工作,克服孩子的恐惧心理。但是孩子是否需要正畸,也不能任听孩子们自己的愿望,家长们最好听取专业口腔科大夫的建议,不要错过了最佳正畸年龄。
正畸过程中还应注意以下问题:
(1)牙颌畸形治疗疗程较长,一般需2年左右,疑难病例或不配合治疗等可能使疗程延长。
(2)矫正治疗实行复诊预约制,应按预约时间诊治,并按医嘱积极配合治疗,保护矫治器,保持口腔卫生。
(3)戴固定矫正器一周内,牙齿根部会有轻微不适或疼痛,属正常情况,如疼痛持续明显或渐进性加重,请与医生联系。
(4)不能吃较硬、带粘性、过冷或过热的食物,以免固定矫正器脱落、变形,影响疗效。
(5)佩戴矫正器后,会导致口腔内大量有害细菌繁殖,诱发牙龈炎、牙周炎,须坚持使用正畸专用牙刷,认真刷牙,以有效预防和治疗上述症状,保持口腔清洁。
(6)患者不能自行调整矫正器,如发生钢丝折断、脱出,应立即复诊。不能自行增减橡皮圈牵引力量,以免引起牙齿松动坏死。
(7)如锁槽不慎脱落,应立即与医生联系。如牙圈脱落,请保存好,下次复诊时交与医生重新黏结。
牙齿护理范文2
只要注意宝宝牙齿的护理，你家的宝宝也能拥有一个洁白阳光的笑容。可是下面提到的这些牙齿护理的小细节。又有多少父母能注意到了呢?
出牙前
宝宝的乳牙一般在出生后4―10个月开始萌出。6个月左右长第一颗，2―2.5岁出齐，共20颗。一般乳牙萌出的先后顺序是：先下面的门牙，后上面的门牙，从中间，到两边。当你发现宝宝开始喜欢抓起东西就放嘴里啃的时候，妈妈们可别制止，宝宝在摩擦牙床，为以后自己进食打下基础呢，父母能为宝宝做什么呢?
1 鼓励他啃东西，不要怕不卫生就呵斥他。
2 积极创造一些条件，如经常把他的手洗干净，给他一些大小适中的饼干，馒头等。
3 经常刷洗宝宝的玩具，以保持卫生。
4 不要给宝宝涂漆的木玩具，或有锐边的铁玩具。
5 多给宝宝买一些质地不同的玩具，软的，硬的。
6 直径2厘米以下的东西别给宝宝玩哦，以免他吞进肚子里。
刚长出的牙还不能吃饭用，因此不要给宝宝硬食哦!
为宝宝“刷牙”
以纱布裹覆于食指上，沾温水轻轻地擦洗孩子的口腔黏膜、牙龈和舌面，除去附着在这些部位的乳凝块，达到清洁口腔的目的。
出牙时
当宝宝出现以下症状的时候，父母别担心，宝宝不是生病了，只是他的乳牙要长出来哦!宝宝出牙前的异常表现如下：
哭闹、口涎增多、啃咬、睡眠不好、食欲减退、疼痛、易怒、轻微的咳嗽、拉耳朵或摩擦脸颊，有些宝宝还出现低热
轻度腹泻、局部牙龈充血肿大哦。一般来说，这些情况持续3―4天，乳牙就要出来啦!
发热牙齿刚萌出时，会出现不同程度的发热，但只要体温不超过38℃，且精神好、食欲旺盛，就无需特殊处理。妈妈注意多让宝宝喝开水就行了。但要是体温超过38.5℃并出现烦躁哭闹、拒奶等现象，要及时送他就诊哦!
腹泻当宝宝大便次数增多、水分不多时，应暂时停止给宝宝添加其他辅食，以粥、细、烂面条等易消化食物为主；若宝宝大便次数每天多于10次、且水分较多时，应及时就医。
牙床出血乳牙荫出的过程中，牙齿穿破牙囊在龈下聚积血液而造成在即将萌出牙的切缘或耠面处，出现大小不等，表面蓝紫色的肿包，称萌牙血肿。不需特殊治疗，可让宝宝喝点淡盐水清洗一下，或为宝宝进行冷敷，便可降低他的疼痛感!
为宝宝“刷牙”
可以不用牙膏，用清洁棉棒、纱布清洁小乳牙的每一个面，需以水平横向方式清洁，并要注意力度哦!这样，不仅能洁齿，而且还能轻轻按摩齿龈，有利于牙龈和牙齿的生长发育哦!
出牙后
1-3岁
一般在宝宝长出较多牙齿，而且习惯每天清洁口腔的时候开始，可以使用牙刷刷牙了，为了保证清除掉牙齿上的食物残渣及牙菌斑，小乳牙的每一个面都要刷15-20下。建议固定专门的刷牙时间，宝宝认真刷牙的时候，要多夸奖他哦!
3岁后
宝宝2岁的时候，就可以开始玩牙刷，妈妈可以让宝宝站在镜子前，对着镜子练习刷牙的动作，注意哦，宝宝的手部神经肌肉的发育尚未成熟，妈妈要多帮宝宝完成有效的刷牙动作哦!
宝宝刷牙技巧：
妈妈先教宝宝握住牙刷，然后妈妈再用手握住宝宝的手
牙刷头成45度角平衡牙面，轻压在牙齿与牙肉间
以2-3颗牙齿为一组，以适中的力度前后移动10次左右，确保能够清除牙齿与牙肉沟内的牙菌膜
刷牙要注意顺序哦：顺着牙的长轴，上牙从上往下，下牙从下往上，后牙咀嚼面前后来回，先外后内。里里外外都兼顾，最后刷毛置上下牙的咀嚼面上，前后移动。
刷牙时间：3分钟
注意：每次刷牙后，要洗净牙刷甩干水，刷头朝上摆放置通风潮阳处!刚开始可以不放牙膏，慢慢地可以为宝宝挑选可吞下肚子的牙膏，父母挑选牙膏的时候注意年龄分段哦!
6岁-12岁
6岁-12岁是宝宝的乳牙恒牙替换期哦!这时候的牙齿护理很多父母会忽略，6岁开始孩子的乳牙开始脱落，12岁左右乳牙基本被恒牙所替换。但不少孩子存在换牙比较乱的问题，如有些父母发现小孩乳牙松动了，便用力去摇，结果反而导致乳牙过早脱落，要等很长时间恒牙才长出，如果此时。父母不注意，也不采取相关措施，很可能会导致缺失牙两侧的牙往中间倾斜与移位，等到这个恒牙长出的时候已经没有位置了，因此要注意让乳牙正常脱落哦。
注意：如果乳牙的存在影响恒牙的生长则需要拔掉，但若乳牙的存在反而能纠正恒牙的咬合关系，则不需急着拔。
养成良好的刷牙习惯
坚持是一种好品质年幼的宝宝都没耐心天天坚持刷牙，父母可早晚陪着一起刷，让宝宝觉得刷牙也是一件快乐的事情!
耐心与鼓励宝宝学刷牙也是需要时间循序渐进的，要知道对小孩而言，学刷牙可是一件“苦事”哦，因此父母应给予更多的耐心。刚开始可以先让宝宝用牙刷与杯子模仿大人的动作，以此引起宝宝对牙刷的兴趣，几周后，就可以让他练习一些动作要领，尝试用清水刷。最后，再挤上牙膏，宝宝可以独立完成刷牙程序了。在这个过程当中。要不时给予宝宝鼓励与称赞，这样宝宝便能学得更快了!
需要警惕的小细节
这些小细节，你注意到了吗?他们可是影响宝宝牙齿健康成长的隐形杀手哦!
吃手指
宝宝如在1岁半左右，仍有吃指的习惯，父母可以稍做干预，防止造成上下牙之间出现空隙，建议：父母可在喜欢吃手指的宝宝的指头上涂一些有刺激性的东西，或给他带上口腔的矫正器。
吐舌头
宝宝常常吐舌头，舌头的压力直接压在牙齿上，也会造成牙齿的缺隙，甚至牙齿还会往前长。
躺着喂奶
有些父母习惯让宝宝躺着喂奶，奶瓶的所有压力全压在宝宝的牙齿上，长此以往也会造成“地包天”，即上牙弓后缩畸形。建议：让宝宝坐着来喂，并且父母用手托着奶瓶，减轻奶瓶的压力，或让宝宝自己用吸管来吮吸，不要怀疑宝宝天生迅速的学习能力哦，一两天的时间，宝宝便能习惯自己用习惯吮吸奶水。
咬唇
牙齿护理范文3
【关键词】 保健护理； 儿童； 龋齿
中图分类号 R473.78 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）16-0074-03
龋齿俗称虫牙，在我国2005年的第三次口腔健康流行病学调查显示，以五岁儿童为例，每一百名儿童中就有超过66名儿童有龋齿[1]，临床可分为浅龋、中龋、深龋，而中龋和深龋均会导致患儿出现牙疼症状，最直接会影响饮食，造成营养缺乏，同时由于小儿患龋齿大多是乳牙，严重患儿会影响牙龈、牙周，如不及时治疗会影响牙齿生长。而对于儿童龋齿重在预防、防止龋齿的发生，同时由于家长缺乏正确的对小儿进行引导，因此笔者所在科室通过合理的保健护理干预，并经临床观察具有良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择笔者所在科室2012年1月收集的200例小儿为研究对象，年龄3～6岁，平均（4.5±1.3）岁，其中男97例，女103例。试验对比前经临床检查200例患儿均无龋齿现象，均分为对照组和干预组。其中对照组小儿100例，男48例，女52例，年龄3～6岁，平均（4.1±1.7）岁；干预组小儿100例，男49例，女51例，年龄3～6岁，平均（4.7±1.1）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组100例患儿每个月到笔者所在医院进行口腔检查，如出现异常及时进行治疗以及常规护理，并进行记录。
1.2.2 干预组 由于研究对象为3～6岁儿童，因此对该疾病的理解能力及对日常生活习惯的自控能力较弱，因此需要家长配合使儿童养成健康的生活习惯。护理人员可对每位儿童进行一对一的交流互动，取得患儿的信任，通过玩耍过程来了解儿童的生活习惯，找出容易引发龋齿的因素。
1.2.2.1 细菌的保健护理干预 经临床调查，主要诱发因素首先是细菌，在龋齿发病及发展过程中，均有细菌来进行作用。而经临床调查，导致龋齿的细菌主要有一些变形的链球菌和乳酸杆菌。这些细菌与人体口腔中唾液的黏蛋白及食物留下来的残渣混合在一起，并牢固地黏附在牙齿的表面以及窝沟中，逐渐形成龋齿[2]。而细菌的存在取决于口腔环境，经临床调查有近64%的儿童不爱刷牙，或不会主动进行牙齿的清洁，尤其是晚上，而夜间更是细菌繁殖的最佳时机，因此长期累积从而造成龋齿。
在保健护理干预过程中，应当将其重要性告知小儿以及家长。并可以采取奖励制度，如让家长监督，如一个月均按时刷牙，到笔者所在医院进行检查时可领取玩具进行奖励，这样有了家长的监督，以及再奖励制度的刺激下，儿童很容易养成早晚刷牙的好习惯。
而在刷牙的过程，护理人员应及时纠正儿童错误的刷牙方式，并告知家长进行指导。如刷牙时间短，正确的刷牙时间应当在3～5 min，以及刷牙方式要顺刷，也就是上下刷，不要左右刷容易破坏牙龈，并要每个牙齿都刷到，通常龋齿发病好发磨牙，便是因为小儿在刷牙过程中，没有刷到所导致，因此需要格外强调后面的牙齿，以及要里外都要刷到。
在选取牙刷时应当注意刷毛选择柔软的，毛束不超过三排， 每排毛束约在6～7束为宜，由于儿童一般为乳牙，采用刷毛较硬，毛束较多的相对容易损坏牙釉质以及牙龈，并应3个月进行更换。
1.2.2.2 饮食的保健护理干预 儿童引发龋齿的第二个主要原因是因为错误的饮食习惯所造成，由于儿童均喜欢吃糖果类的甜食，由于一些家长娇惯孩子，经调查有小儿睡觉需要含糖才能入睡，错误的饮食习惯从而引发龋齿的发生。因此在保健护理干预过程中应当告知家长错误的饮食对牙齿的危害性，首先是蔗糖类食物，会给口腔中的细菌带来能量，细菌活性增强，而其代谢的作用又促进糖酵解产生有机酸，从而对牙釉质脱矿破坏，而细菌使蛋白质溶解后便成为了龋洞[3]。儿童可多食一些含有纤维、粗糙的食物，通过牙齿对此类食物的咀嚼，可以清洁牙齿的表面，减少食物残渣在牙齿里的堆积。
1.3 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
两组患者经2013年1月进行牙齿检查，其患龋齿的具体情况见表1。
3 讨论
龋齿俗称虫牙，在我国2005年的第三次口腔健康流调显示，以五岁儿童为例，每一百名儿童中就有超过66名儿童有龋齿[1]，临床可分为浅龋、中龋、深龋，而中龋和深龋均会造成患儿牙疼症状，最直接会影响饮食，造成营养缺乏，同时由于小儿患龋齿大多是乳牙，严重的患儿会影响牙龈、牙周，如不及时治疗会影响牙齿生长[4]。而牙面窝沟是龋齿发病率最高的部位，仅恒牙额窝沟龋齿发病率占总龋齿发病率的84.7%[3]。
小儿龋齿最容易发生的部位是在磨牙及双尖牙的面小窝和裂沟中，以及相邻的牙齿接触面，而第一恒磨牙是牙齿当中萌出最早的牙齿[5]。该牙齿具有咬合形态复杂，点隙裂沟明显；而在小儿牙齿生长过程中由于釉质发育的缺陷从而导致牙齿在发育期间，牙尖相互不能较好的融合，因此久而久之，在牙釉质或者牙本质界之间，形成深沟裂，由于深而狭窄的窝沟没有自我清洁的功效，清洁的时候也很难清除，食物残渣很容易残留，从而形成菌斑，形成龋齿[6]。对于已经患有龋齿的患儿，笔者所在医院采用窝沟封闭术是用封闭剂将牙冠表面的窝沟间隙封闭起来，起到对牙齿的保护作用，从而不再受到菌斑的腐蚀。
经临床发现，小儿龋齿最容易发生的部位是在磨牙以及双尖牙的面小窝和裂沟中，以及相邻的牙齿接触面[7]。通常是由于细菌以及饮食所造成，而在我国由于家长缺乏对此方面的重视以及专业的知识，因此儿童龋齿的发病率日益上涨[8]，因此笔者所在科室采取每月进行对小儿以及家长的保健护理干预，调动小儿对牙齿护理的积极性，以及让家长清楚如何正确的引导孩子对牙齿进行保健护理，以及龋齿的危害性，通过保健护理干预的引导，家长的监督培养孩子良好的刷牙，饮食等良好的习惯，从而降低了龋齿的发病率。
参考文献
[1]秦少丹.综合护理干预在防治儿童龋齿中的效果观察[J].护理研究：下旬版，2012，26（5C）：1408-1409.
[2]张春玲.3-6岁儿童龋齿情况调查与相关因素分析[J].中国实用医药，2012，6（35）：250-251.
[3]陈亚飞.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果观察[J].按摩与康复医学，2012，27（32）：164-165.
[4]郝桂梅，孔繁增，赵晶，等.行为干预对预防儿童龋齿效果的观察[J].中国误诊学杂志，2012，11（3）：597-598.
[5]李柳茵，赖碧霞，梁少林，等.实施天天都是“爱牙日”预防儿童龋齿的研究[J].护理研究：上旬版，2013，27（10A）：3133-3134.
[6]杜绒绒.儿童龋齿治疗中牙科焦虑症特殊心理干预措施效果分析[J].中国现代医药杂志，2013，9（9）：103-104.
[7]王国珍，罗云纲，魏洪涛.儿童龋病的研究进展[J].中国实验诊断学，2013，8（8）：1545-1548.
牙齿护理范文4
【关键词】 GC护牙素；氟保护漆；正畸治疗；牙釉质脱矿
【中图分类号】R59
【文献标识码】A
【文章编号】1674-0742（2015）06（b）-0103-02
目前，伴随着矫治技术的日益成熟，满足患者对牙齿美容的需求已成为可能，但矫治器拆除后或正畸治疗中基于牙齿唇颊面形态不规则下易出现白垩色斑块，形成釉质脱矿情况。国内外诸多报道提示，基于无预防措施状况下，正畸者牙釉质脱矿发生率达60%左右，大部分呈轻度脱矿状，少数为重度脱矿，故积极预防或抑制釉质脱矿已成为了临床研究的重要课题q。为了深入探究GC护牙素与氟保护漆在正畸治疗中抑制牙釉质脱矿的临床效果，该研究主要对该院于2012年1月-2014年9月收治的接受正畸治疗的171例（3930颗牙）患者进行平行对照研究，相关报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
整群选择该院2012年1月-2014年9月收治的正畸治疗的171例（3930颗牙）患者为研究对象，依据随机平行对照法将其随机分成三组，其中A组57例（对照组、护牙素组），1302颗牙，男性1例，女性36例，年龄（12～19）岁，年龄（15.65±1.02）岁；B组57例（对照组、氟保护漆组），1293颗牙，男性24例，女性33例，年龄（11～19）岁，年龄（14.87±1.13）岁；C组57例（氟保护漆组、护牙素组），1335颗牙，男性18例，女性39例，年龄（13～18）岁，年龄（14.98±1.37）岁。每组对照组和护牙素组或氟保护漆组基数资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①初次接受正畸治疗者；②上、下颌均予以固定正畸矫治者，无釉质发育不全者；③临床资料齐全，均签署知情同意书。
1.3 排除标准
①伴有支气管哮喘史、酪蛋白过敏史者；②氟斑牙、釉质发育不全者；③对氟保护漆成分过敏者。
1.4 方法
1.4.1 材料选择采用源白日本GC公司的GC护牙素（ToothMousse-CC护牙素，不含氟）及产白北京鑫源恒信医疗器械有限公司的氟保护漆f含0.10%氟离子的双氟硅烷溶液）及由天津合成材料工业研究所提供的京津釉质粘接剂A液，并结合黑人草莓味牙膏（苏州市金茂日用化学品有限公司），于正畸治疗中抑制牙釉质脱矿。
1.4.2 治疗方法依据随机平行对照法将其随机分成3组，其中A组57例（1302颗牙），主要划分为两组，对照组对右侧牙齿行相似口味牙膏处理，护牙素组应用cc护牙素对左侧牙齿进行处理；B组57例（1293颗牙），其中氟保护漆组对左侧牙齿行氟保护漆处理，对照组对右侧牙齿行釉质粘接剂A液处理；C组57例（1335颗牙），其中护牙素组对左侧牙齿行cc护牙素处理，氟保护漆组对右侧牙齿行氟保护漆处置。GC护牙素用法：每月复诊时进行1次牙齿涂布处置；氟保护漆用法：每间隔3个月进行1次复诊，于每次复诊时均对牙齿进行1次涂布处置。主要由2名专业医生对矫治前后牙齿牙釉质脱矿状况进行评估。
1.5 观察指标
观察三组矫治前后牙齿釉质脱矿指数变化情况，依据牙齿唇颊面分区，将每颗牙齿分为9个区域，行釉质脱矿计分：O分：无釉质脱矿情况；1分：伴有轻度釉质脱矿情况；2分：呈重度釉质脱矿状，并存在牙体缺损状况。所有区域得分之和除以9即为釉质脱矿指数。
1.6 统计方法
对以上数据采用SPSS19.0数据统计软件开展系统性分析，并采用均数±标准差（x±s）表示计量资料，予以t检验，当P
2 结果
在矫治过程中，立足于两侧牙齿釉质脱矿指数角度，各组均有增加情况，其中A组中护牙素组釉质脱矿指数增加值较对照组低（P
3 讨论
诸多研究资料提示，正畸治疗中易出现釉质脱矿，以患者、牙齿为个体，其发生率分别为60%、15%左右。究其形成机制，基于菌斑等微生物影响下，易诱导局部微环境pH降低，导致羟磷灰石晶体遭到破坏，钙等离子白釉质处脱出。目前，针对该病治疗而言，多提倡再矿化治疗。
GC护牙素作为一种非氟促再矿化制剂，主要以CPP-ACP（酪蛋白磷酸肽钙磷复合体）为主要成分，其中酪蛋白磷酸肽属于生物活性肽，主要白牛奶中提取，在运送氟、磷、钙至牙齿中起载体作用，可结合无定形磷酸，构成CPP-ACP，将钙、磷酸盐离子（生物活性）运至牙齿表面，进而存库磷酸钙储。在牙釉质表面，一旦钙磷离子呈高浓度，可为牙齿储备充分的钙、磷酸根离子，进而发挥釉质脱矿抑制作用。此外，CPP-ACP可抑制主要致龋菌（譬如发酵乳酸杆菌等），并能对唾液获得性膜上细菌黏附形成十扰，刺激其代谢，诱导下产酸量下降，从而对菌斑酸性环境进行中和，改善pH值，阻滞牙釉质脱矿。据体外研究提示，利用CPP-ACP对再矿化病损釉质进行处理，对酸的抵抗力较正常再矿化釉质高。
牙齿护理范文5
关键词：龋齿：治疗；护理
[中图分类号]R781.1
[文献标识码]A
[文章编号]1672-8602（2015）04-0386-01
引言
龋病是人类的常见病、多发病之一。它是牙体硬组织在以细菌为主的多种因素作用下，发生的慢性进行性破坏的疾病。致龋因素主要包括：细菌、食物及牙齿所处的环境。牙体硬组织所发生的病理变化涉及了牙釉质、牙本质、牙骨质，基本的变化是无机物脱矿和有机物分解。由于发生的部位不同、个体间的敏感性不同、损坏进展的速度不同，同一种类型的龋病临床表现可有很大差异。临床上按病变深度分为：浅龋、中龋、深龋。
深龋治疗仍要按照深龋的治疗原则进行。临床上可见到大量的软化牙本质。在治疗时应动作轻柔，避免操作时产生刺激影响牙髓，引起炎症。对于接近牙髓的软化牙本质，若去除就会露髓，则应保留少量的软化牙本质，用氢氧化钙类制剂盖髓，上面用氧化锌丁香油粘固剂和磷酸锌粘固剂暂封，观察2～3个月，无症状，牙髓活力测验正常，X片显示：患牙根尖周组织正常，则可去除部分粘固剂进行永久性充填。下面就34例龋齿病人的治疗护理分析如下：
1临床资料
收集34例龋齿病例，共计45颗龋齿，其中，浅龋14颗，深龋13颗，中龋18颗。
2诊断依据
牙合面窝沟呈黑褐色，探诊时探针可插入，有紧涩感，不易拔出。质地较粗糙不光滑。探痛（-），冷热水试验（-），叩痛（-），松动度（-），牙龈无红肿。患者无冷、热、酸、甜刺激痛，无咬合痛，无自发痛。根据以上几点可诊断为浅龋14颗。
患者自述有食物嵌塞，偶有冷水刺激痛，无自发痛，无咬合痛。近中腭侧有龋损，探质软，及牙本质层，探之稍有酸痛，冷敏试验（+），叩痛（-），牙龈无红肿，松动度（-）。近中邻面可探及龋坏，中等深度，探诊稍有酸痛，冷敏试验（-），牙龈无红肿，叩痛（-）。诊断中龋18颗。
患者有冷热刺激痛，一过性，偶有吃东西疼，无自发痛，无夜间痛。牙合面见龋损，去除部分悬釉后发现洞大而深，探诊疼痛明显，冷水试验（++），去除刺激，疼痛即消失。洞底未及穿髓孔，叩痛（-）。结合X线检查，诊断深龋13颗。
2护理
龋齿的非口腔护理有用物准备，护理配合等。准备好口腔检查的基本器械、小棉球、10%硝酸银或氟化物、高速手机、合适车针、洁牙手机。暴露病变部位递手机，协助扩大术野，及时吸唾，保持术野清晰干燥。清洁患牙必要时递洁牙手机清除牙结石及菌斑，用三用枪冲洗干净。隔湿递镊子夹棉卷隔湿，吹干患牙表面。涂沫医师用蘸有药物的小棉球在患牙上进行涂沫。协助牵拉患者口角、挡舌和吸唾。同时指导患者每半年或1年定期进行口腔检查。
龋齿修复性治疗的护理包括窝洞预备护理、垫底术的护理、银汞合金修复护理。护士术前准备好充填器械、成形片、成形夹、木楔、调牙合磨光器械、相应垫底材料，银汞合金胶囊。治疗过程中递送镊子夹棉卷隔湿，吹干窝洞，使用橡皮障者及时吸干冲洗液体。根据视洞型大小，选择适量的银汞合金胶囊进行调拌。Ⅱ类洞放置成形片、成形夹及楔子，用半充填手法将银汞合金分次准确填进洞底靠成型片处至逐渐充满窝洞。护士递雕刻刀或磨光器做表面磨光。同时递送镊子夹一小湿棉球做修整清除碎屑，再递进-探针彻底清除窝沟、隙、缝的汞合金碎屑，嘱患者漱口清洁口腔。术后，嘱患者治疗后2小时内禁食，24小时内进软食并用健侧咀嚼，避免用患牙咀嚼硬物。出现牙齿轻度不适，一般会在治疗后1～2天消失；如出现较明显不适，如咬合高点等情况，应及时复诊。
3结果
45颗龋齿经过相应的治疗和有效护理，获得了较好的治疗效果。经过一段时间的观察，无不良症状发生，疼痛症状消失。治疗有效率达到100%。
4讨论
龋齿治疗原则是终止病变发展，尽量减少对牙髓的刺激，保护牙髓，恢复牙的形态、功能及美观，维护邻近硬组织的正常解剖关系。早期釉质龋采用非手术治疗；深龋接近牙髓组织时，采取保护牙髓的治疗。
牙齿护理范文6
洗完牙，牙齿很脆弱
很多人感到疑惑，洗牙后吃东西牙齿会酸痛，有的感觉牙齿变松了，有的甚至感觉牙齿摇晃，洗牙让牙齿变得更“差”了，为什么还要洗牙呢？翁春辉解释，洗牙一般是洗去牙齿上的牙结石、菌斑以及外源性色素，后两者本身对牙齿没有直接损害。而牙结石附着在牙齿上，会形成一层钙化物，表面上会帮助牙齿隔绝外界刺激，还能起到固定牙齿的作用。但其实一直在逐渐侵蚀牙齿，长此以往就会导致牙龈退缩、牙根暴露，并且由于牙石覆盖，牙龈退缩的情况很难被发现，只有在洗牙后才会暴露。所以人们在洗牙后感到的各种不适并不是由洗牙导致，症状本身早已存在，只是一直被罪魁祸首所掩盖。
当人们洗去牙结石后，被牙结石侵蚀得伤痕累累的牙齿就会暴露出来，这时的牙齿非常脆弱。翁春辉表示，牙齿具有一定的自我修复功能，但这个过程非常缓慢。所以在洗牙后，市民要格外注意保护牙齿。
如何护理洗后牙齿
翁春辉指出，现代洗牙技术在逐渐改进，超声振动洗牙和牙面抛光已可以很好地减少牙结石和菌斑的再次附着，如果遇到牙龈退缩明显的市民，还会为其涂一层脱敏剂（一种很薄的生物膜），用以保护牙齿免受外界刺激。如果在洗牙回家后，还是会感到酸痛或是其他不适，可以试下以下方法。
避免外界刺激：通常会对牙齿造成刺激的食物不外乎过冷、过热、过酸、过辣，如果洗牙后吃到某些感觉太过刺激，导致牙齿酸痛的食物，那么建议尽量避免食用。且在洗牙后，专家建议不要吃有尖锐棱角的食物，比如点心渣、骨头渣。刷牙时宜用软毛刷清洗，用力一定要以高频率震颤为宜。
